病理学(医学高级):肿瘤测试题(每日一练)
2021-02-19 02:37:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.脂肪瘤


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2、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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3、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点()。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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4、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A.肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B.肿瘤由小圆形细胞构成
C.异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D.由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E.骨基质中散布异型性的软骨细胞


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5、单项选择题  癌的镜下特点主要为()。

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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6、名词解释  实性癌(solid carcinoma)


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7、配伍题  纤维瘤病()
无性细胞瘤()
皮样囊肿()
先天性巨结肠()
结肠多发性腺瘤性息肉()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.增生性病变
D.癌前病变
E.发育不全


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8、多项选择题  常见的癌基因有()。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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9、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是()

A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是


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10、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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11、单项选择题  恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是()。

A.肝、肾
B.肝、肺
C.肾、脑
D.肺、骨
E.肝、脾


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12、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的()

A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡


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13、多项选择题  脂肪瘤是()。

A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变


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14、填空题  肉瘤一般首先采取______转移,因为______。


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15、单项选择题  下列哪一项决定肿瘤的生长速度()

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力


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16、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.细胞核的多形性
C.组织结构的异型性
D.病理性核分裂
E.细胞异型性


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17、单项选择题  下列哪一项不是恶性肿瘤的特点()。

A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.可发生淋巴道、血道转移
E.常有出血、坏死等继发改变


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18、单项选择题  下列哪一项不属于横纹肌肉瘤()

A.发生于青少年
B.易发生血道转移
C.复发于心肌
D.肉眼呈鱼肉状
E.易复发


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19、单项选择题  一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑()。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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20、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()

A.点突变
B.染色体易位
C.插入突变
D.染色体畸形
E.基因缺失和基因扩增


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21、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A.通过浆膜腔
B.通过手术器械
C.通过相邻组织器官接触
D.通过脉管
E.经脑脊液


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22、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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23、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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24、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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25、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关()。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌


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26、多项选择题  肉瘤的特征是()

A.青年人好发
B.切面灰红、鱼肉状
C.瘤细胞弥散排列
D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E.多经血道转移


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27、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有()。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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28、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A.霍奇金病
B.恶性间皮瘤
C.Krukenberg瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病


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29、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:______、______、______。其中______是癌的主要转移途径;______是肉瘤的主要转移途径。


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30、填空题  肿瘤的硬度与______、______以及______等有关。


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31、单项选择题  原位癌是指()。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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32、多项选择题  分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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33、多项选择题  骨瘤的好发部位()

A.四肢骨
B.脊椎骨
C.头面骨
D.颌骨
E.指(趾)骨


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34、名词解释  转移(metastasis)


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35、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于()。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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36、多项选择题  副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致()

A.肿瘤浸润破坏器官的结构和功能
B.肿瘤转移
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因


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37、单项选择题  分化程度高的肿瘤,下列哪项正确()。

A.恶性度高
B.浸润性生长
C.瘤细胞异型性小
D.容易转移
E.容易复发


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38、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

术后活检镜下如图所示,正确的诊断是()

A.乳腺腺病
B.乳腺癌
C.乳腺小叶癌
D.硬化性腺病
E.乳腺纤维腺瘤


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39、填空题  肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。


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40、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A.分叶状外观
B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发


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41、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是()

A.肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B.肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常
C.肿瘤细胞呈编织状排列
D.肿瘤细胞呈束状排列
E.肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列


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42、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A.腺瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.滑膜瘤
E.血管瘤


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43、单项选择题  血道转移的确切依据是()。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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44、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是()。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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45、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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46、填空题  血道转移最常见的器官是______,其次是______。


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47、单项选择题  恶性淋巴瘤是()。

A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤


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48、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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49、单项选择题  起源于移行上皮的癌是()

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌


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50、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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51、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A.胃癌
B.肾癌
C.前列腺癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌


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52、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()

A.黏膜白斑
B.宫颈原位癌
C.肝硬化
D.结肠息肉状腺瘤
E.慢性溃疡性结肠炎


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53、单项选择题  印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯


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54、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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55、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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56、单项选择题  

女性,45岁,临床诊断为CINⅡ级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.慢性宫颈炎
E.宫颈鳞状细胞癌


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57、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A.消化道
B.皮下组织
C.乳腺
D.卵巢
E.胃肠道


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58、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B.肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C.前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D.骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E.肝癌的碱性磷酸酶增加


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59、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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60、单项选择题  恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好()。

A.分化程度高,间质中有较多淋巴细胞浸润
B.分化程度高,但血管中有瘤栓
C.异型性明显,脏器被膜被侵犯
D.分化程度中等,但邻近淋巴结有转移
E.分化程度低,间质血管丰富


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61、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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62、单项选择题  

患者,男,56岁,坐骨肿瘤切除,肿瘤位于骨髓腔内,灰白色分叶状,切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是()

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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63、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为()。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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64、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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65、单项选择题  下列哪一项不符合乳头状瘤的特征()。

A.被覆上皮的良性肿瘤
B.呈外生性生长形成乳头
C.轴心由结缔组织和血管构成
D.根部宽广成广基
E.少数可恶变


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66、多项选择题  骨肉瘤最常见于()。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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67、单项选择题  最易发生血道转移的癌是()。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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68、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A.组织来源
B.肿瘤的性质
C.形态特点
D.发生部位
E.生长速度


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69、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有()。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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70、填空题  肿瘤从本质上说是______病,各种致癌因素协同作用,激活______和(或)灭活______,使细胞发生______。


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71、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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72、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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73、名词解释  交界性肿瘤(borderline tumor)


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74、单项选择题  癌转移至淋巴结时,首先出现在()。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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75、多项选择题  脂肪肉瘤()

A.好发于皮下脂肪组织
B.常由脂肪瘤恶变而来
C.多见于青少年
D.常出现假包膜
E.是肉瘤中较常见的一种类型


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76、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A.环磷酰胺
B.亚硝胺
C.铁
D.砷
E.镍


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77、配伍题  乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.不发生转移
E.三种转移均可


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78、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A.多由血道转移
B.瘤细胞胞质可出现横纹
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多发生于心肌
E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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79、名词解释  癌(carcinoma)


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80、多项选择题  恶性肿瘤常具有()

A.瘤细胞的多形性明显
B.瘤组织的排列、极向紊乱明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
E.瘤细胞超微结构的异型性明显


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81、单项选择题  下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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82、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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83、判断题  现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。


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84、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A.多见于40岁以上成人
B.多见于2~4岁儿童
C.多为先天畸形
D.最易发生于子宫
E.多见于青少年


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85、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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86、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是()

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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87、单项选择题  胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A.肺
B.淋巴结
C.肝
D.骨
E.脑


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88、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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89、单项选择题  下列肿瘤中,有明显家族发病倾向者为()

A.胶质瘤
B.结肠息肉性腺瘤
C.骨软骨瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤


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90、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A.食管
B.子宫
C.支气管
D.胆囊
E.肾盂


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91、单项选择题  产生HCG的癌是()

A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.肺癌
E.肝癌


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92、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变()。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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93、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤()。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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94、单项选择题  骨肉瘤是指()

A.骨原发性的恶性肿瘤,有反应性骨质增生
B.肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤
C.骨组织起源的肉瘤
D.骨组织中肉瘤的总称
E.骨组织来源的未分化肿瘤


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95、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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96、单项选择题  下列哪种为癌基因()

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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97、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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98、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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99、单项选择题  关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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100、单项选择题  间变性肿瘤是指()

A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态


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101、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A.能分化成熟
B.组织生长旺盛
C.自主性生长
D.病因除去,继续生长
E.不能分化成熟


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102、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A.发生部位
B.生长方式
C.肿瘤的良恶性
D.组织来源
E.继发改变


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103、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.横纹肌瘤
E.以上均不是


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104、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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105、多项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞()

A.相对无限制的生长
B.自主性生长
C.失去了接触抑制作用
D.细胞形态异常
E.细胞代谢异常


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106、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越______,恶性程度越______,异型性越______。


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107、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大,镜检如图所示,淋巴结的正确诊断为()

A.慢性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结转移性乳腺癌
D.乳腺转移性淋巴结癌
E.乳腺转移性淋巴瘤


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108、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是()。

A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞


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109、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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110、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项()

A.阴茎
B.外耳道
C.膀胱
D.颜面部
E.结肠


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111、单项选择题  淋巴结转移性癌的诊断依据是()

A.淋巴结肿大
B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结疼痛
D.淋巴结内出现早型细胞
E.淋巴结内出现癌巢


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112、单项选择题  患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛,应首先考虑为()。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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113、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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114、单项选择题  

患者女性,45岁。左乳腺包块2年,镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张,层次增多,轻度异型,局部呈筛状结构,间质纤维组织增生。则该病变的诊断是()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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115、单项选择题  

女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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116、多项选择题  外生性生长可发生于()

A.体表
B.体腔
C.深部组织
D.实质性脏器
E.管道器官


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117、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A.发生于子宫颈黏膜上皮
B.是一种早期癌
C.癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层
D.未发生转移
E.可长期保持原来的结构,甚至消退


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118、名词解释  异质性(heterogeneity)


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119、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似


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120、单项选择题  确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的()。

A.生长方式
B.异型性
C.实质
D.间质
E.大小与形态


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121、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A.是恶性肿瘤所特有的
B.是良性肿瘤所特有的
C.良、恶性肿瘤均可有
D.良性肿瘤没有
E.以上都不是


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122、单项选择题  下列哪种是上皮来源的良性肿瘤()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤


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123、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是


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124、填空题  骨软骨瘤好发于______,尤以______及______最多见。


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125、单项选择题  与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是()。

A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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126、多项选择题  关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.实性癌又称单纯癌
B.指肿瘤无囊性变、呈实体性
C.实性癌的恶性程度较高
D.实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔


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127、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有()。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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128、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A.癌只发生淋巴道转移,肉瘤只发生血道转移
B.肉瘤只发生淋巴道转移,癌只发生血道转移
C.两着均发生淋巴道转移和血道转移
D.两着均发生种植性转移
E.癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移


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129、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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130、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.脾


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131、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A.蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B.氨基酸的分解代谢减弱
C.可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D.肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E.肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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132、填空题  瘤细胞多经______入血,少数经______入血。


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133、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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134、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠


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135、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A.畸胎瘤
B.神经母细胞瘤
C.子宫平滑肌瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈癌


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136、单项选择题  关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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137、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是()。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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138、单项选择题  肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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139、单项选择题  患者,男,45岁,因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段,见肠壁有直径4cm球形肿物一个,境界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面为编织状,部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是()。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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140、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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141、问答题  什么是异位内分泌肿瘤?


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142、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A.中等动脉
B.淋巴管
C.毛细血管和小静脉
D.小动脉
E.中等静脉


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143、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()

A.癌
B.肉瘤
C.癌前病变
D.原位癌
E.早期浸润癌


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144、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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145、问答题  何谓肿瘤,肿瘤是如何发生的?


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146、多项选择题  影响肿瘤发生的内在因素有()

A.性别与年龄
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.种族因素


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147、单项选择题  

男性病患,手术切除左手臂上一皮下肿块,结节状,有包膜,切面灰白色,质均,镜下改变如图1、2、3所示,可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌肉瘤


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148、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A.卵巢癌
B.肝癌
C.结肠癌
D.子宫内膜癌
E.胃癌


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149、单项选择题  非典型增生是()。

A.细胞异型性不明显,极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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150、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低


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151、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点()

A.局部浸润破坏明显,常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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152、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是


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153、多项选择题  与Rb基因缺失有关的癌有()

A.小细胞肺癌
B.视网膜母小瘤
C.骨肉瘤
D.肝癌
E.乳腺癌


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154、多项选择题  下列属癌前病变或疾病的有()

A.肝硬化
B.黏膜白斑
C.皮肤慢性溃疡
D.纤维囊性乳腺病
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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155、填空题  基底细胞癌好发部位是______,移性上皮癌好发部位是______,黏液腺好发部位是______和______。


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156、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关()

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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157、单项选择题  

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

多发性结节镜下观如图所示,正确的诊断是()

A.子宫多发性平滑肌瘤
B.子宫平滑肌肉瘤
C.子宫纤维瘤
D.子宫纤维肉瘤
E.子宫腺肌瘤


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158、多项选择题  血管瘤最多见于()

A.肝
B.皮肤
C.骨
D.脾
E.肾


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159、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈单房
C.囊壁光滑
D.分泌黏液
E.囊壁有明显乳头


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160、填空题  目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。


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161、填空题  囊腺瘤常发生于______,纤维腺瘤常发生于______,多形性腺瘤常发生于______,息肉状腺瘤常发生于______。


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162、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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163、单项选择题  骨瘤()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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164、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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165、单项选择题  下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤


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166、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A.颌下腺
B.腮腺
C.乳腺
D.舌下腺
E.消化道


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167、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面,其中______的异型性最重要。


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168、单项选择题  女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发生了()。

A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移


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169、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的()。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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170、单项选择题  囊腺瘤常见于()。

A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺


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171、单项选择题  下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的()。

A.畸胎瘤
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.胶质母细胞瘤
E.黑色素瘤


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172、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A.子宫
B.乳腺
C.卵巢
D.胃肠道
E.腮腺


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173、多项选择题  血道转移常见于()

A.肉瘤早期
B.肉瘤晚期
C.癌的晚期
D.癌的早期
E.黑色素瘤


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174、多项选择题  与寄生虫感染有关的肿瘤有()

A.胃癌
B.肝癌
C.食管癌
D.结肠癌
E.胰腺癌


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175、名词解释  肿瘤(tumor)


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176、单项选择题  肉瘤是指()。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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177、多项选择题  骨肉瘤X线的特征性改变是()。

A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹


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178、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A.间质稀少
B.血液供应丰富
C.有肺转移
D.瘤细胞呈弥散分布
E.浸润性生长


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179、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为()

A.膨胀性生长
B.外生性生长
C.浸润性生长
D.外生性+浸润性生长
E.外生性+膨胀性生长


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180、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称()

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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181、单项选择题  

图为纤维肉瘤之镜下观,有关其异型性错误的描述是()

A.肿瘤细胞呈束状排列
B.肿瘤细胞丰富,排列紧密
C.肿瘤细胞体积大,并且大小不一
D.可见病理性核分裂像
E.肿瘤细胞核与胞浆比例正常


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182、单项选择题  一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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183、单项选择题  

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不正确的是()

A.A为肿瘤实质
B.B为肿瘤间质
C.C为肿瘤间质
D.D为肿瘤间质
E.B为肿瘤实质


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184、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是()。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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185、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A.分叶状
B.球形
C.溃疡状
D.不规则形
E.绒毛状


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186、名词解释  生长分数(growth fraction)


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187、单项选择题  下列哪一项是原位癌的主要特征()。

A.发生于粘膜或表皮
B.是一种早期癌
C.癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整
D.上皮内出现异型性的细胞
E.脱落细胞学检查发现癌细胞


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188、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时,对下列哪种疾病有诊断意义()

A.肝硬化
B.肝转移癌
C.原发性肝细胞癌
D.慢性活动性肝炎
E.原发性胆管细胞癌


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189、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A.病因消除后增生停止
B.失去原组织结构和功能
C.属反应性增生
D.分化成熟
E.可见核分裂象


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190、单项选择题  基底细胞癌的特点是()。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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191、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A.瘤细胞分化不成熟
B.可有完整包膜
C.生长速度快
D.可出血、坏死
E.可引起机体发热


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192、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤()。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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193、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征()

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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194、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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195、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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196、多项选择题  下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.,神经纤维瘤
D.肝细胞癌
E.乳腺癌


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197、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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198、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于()。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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199、单项选择题  具有直接致癌作用的是()。

A.3,4--苯并芘
B.烷化剂
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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200、多项选择题  肿瘤性增生的特征有()。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时,肿瘤仍能继续生长


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201、单项选择题  下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤()。

A.黑色素瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.尤文瘤
D.畸胎瘤
E.霍奇金病


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202、问答题  简述恶性肿瘤血行转移机制。


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203、填空题  乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。


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204、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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205、单项选择题  癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()

A.核浆比值增大
B.蛋白质增多
C.核糖体增多
D.胞质脱水
E.胞质变性


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206、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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207、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B.癌前病变
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.以上都不是


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208、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长可致()。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染


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209、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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210、多项选择题  颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()

A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核


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211、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成的恶性肿瘤称为()

A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.鳞状细胞癌
E.低分化腺癌


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212、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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213、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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214、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是()。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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215、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤


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216、填空题  高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。


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217、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A.核分裂象多见
B.细胞丰富
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.血管丰富


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218、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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219、单项选择题  非典型增生是指()。

A.间变性肿瘤细胞特点
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤细胞的异型增生
D.细胞异型增生,未累及上皮全层
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生


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220、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A.异常的形态、代谢核功能
B.不同程度的失去了分化成熟的能力
C.生长旺盛,具有相对的自主性
D.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E.与机体不协调且有害


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221、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是()。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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222、单项选择题  来源于上皮组织的恶性肿瘤是()

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病


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223、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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224、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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225、多项选择题  

图1为胃中低分化腺癌镜下观,图2为甲状腺滤泡癌镜下观,箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A.侵犯包膜
B.侵犯神经
C.侵犯脉管
D.侵犯表皮
E.以上都不是


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226、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是()。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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227、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是()

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3,4-苯并芘


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228、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。


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229、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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230、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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231、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A.癌珠
B.印戒状细胞
C.R-S细胞
D.AFP阳性
E.癌巢


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232、名词解释  间变(anaplasia)


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233、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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234、单项选择题  肉瘤最典型的肉眼特点()。

A.结节状,有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色


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235、多项选择题  属于良性瘤的是()

A.多形性腺瘤
B.精原细胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.乳头状瘤


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236、单项选择题  

患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.脂肪瘤
B.毛细血管瘤
C.平滑肌肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.血管肉瘤


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237、单项选择题  关于肿瘤的代谢特点的描述,下列哪一项是错误的()

A.蛋白质代谢增强,合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强,DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变


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238、名词解释  异型性(atypia)


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239、单项选择题  组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是()。

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的生长速度
C.细胞分化程度
D.肿瘤组织内核分裂象的多少
E.患者的预后情况


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240、单项选择题  下列哪种肿瘤无血管及间质()

A.葡萄胎
B.恶性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.血管肉瘤
E.骨肉瘤


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241、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A.上皮组织肿瘤
B.间叶组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他恶性肿瘤


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242、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是()

A.骨结核
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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243、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质()。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3,4-苯并芘


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244、单项选择题  病人,手术切除皮下结节状肿物,无完整包膜,切面为灰白色,编织状,质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错,可穿插于肌肉组织中,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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245、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.子宫平滑肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫平滑肌肉瘤
D.子宫横纹肌肉瘤
E.子宫内膜癌


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246、单项选择题  肿瘤的实质指的是()。

A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经


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247、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是()。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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248、单项选择题  肿瘤血道转移的确切证据是()

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤


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249、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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250、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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251、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

大体观如图所见,下列说法错误的是()

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C.血道转移最常见的器官是肺和肝
D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移
E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤


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252、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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253、多项选择题  基底细胞癌多见于()

A.上肢
B.下肢
C.眼睑
D.鼻翼
E.面颊


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254、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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255、单项选择题  

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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256、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切()。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒


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257、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬
B.结节状、有包膜,切面灰白质软
C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬
D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥
E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状


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258、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A.胃、肠
B.子宫
C.皮肤
D.心脏
E.肺脏


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259、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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260、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A.肿瘤与周围组织分界不清
B.囊性变
C.出血、坏死
D.鱼肉状
E.质硬


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261、名词解释  副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)


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262、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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263、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用,在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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264、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A.生长速度慢
B.不转移
C.膨胀性生长
D.异型性小
E.手术不易切除干净


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265、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

有关该疾病错误的叙述是()

A.绝大多数发生在有毛皮肤,面部多见
B.好发于中老年人
C.可呈浸润性生长,向周围组织侵犯
D.常常发生转移和复发
E.为低度恶性肿瘤


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266、单项选择题  常有激素分泌的肿瘤是()。

A.鼻咽泡状核细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.骨肉瘤
D.乳腺癌
E.胃癌


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267、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为()。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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268、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征()。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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269、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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270、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变


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271、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A.多呈分叶状
B.包膜不完整,切除后易复发
C.易恶变
D.瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E.常发生于卵巢


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272、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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273、单项选择题  患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。

A.慢性炎症
B.炎性假瘤
C.皮肤良性肿瘤
D.麦粒肿
E.基底细胞癌


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274、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长的机制可能是因为瘤细胞()。

A.细胞间黏附性下降
B.有运动能力
C.与基质附着力增强
D.有不断增生的能力
E.分泌蛋白溶解酶


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275、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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276、单项选择题  与遗传关系密切的肿瘤是()。

A.肾母细胞瘤
B.皮肤乳头状瘤
C.膀胱癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.肝海绵状血管瘤


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277、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分,称为()。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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278、单项选择题  下列哪项不属于细胞异型性()

A.核数目不一
B.核肿胀,核膜不清
C.核染色质分布不均
D.核大小不等,核畸形
E.病理性核分裂象


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279、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

有关该肿瘤的特征不包括()

A.有包膜,膨胀性生长
B.生长速度慢
C.组织异型性小,分化程度低
D.无核分裂象
E.对机体影响小


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280、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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281、单项选择题  性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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282、单项选择题  肿瘤性增生的主要特点是()

A.增生旺盛
B.增生过度
C.增生细胞出现分化障碍
D.与机体不协调
E.增生可形成肿块


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283、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A.确定肿瘤性质
B.确定肿瘤组织学类型
C.确定送检淋巴结有否转移
D.有助于确定肿瘤的范围
E.对肿瘤进行分级


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284、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为()。

A.乳腺
B.食管
C.肝脏
D.甲状腺
E.胃


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285、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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286、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A.Vim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性
B.CK、S100阳性,SMA、Des、NF、Vim阴性
C.Vim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D.Vim、S100、NF阳性,SMA、Des、CK阴性
E.Vim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性


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287、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A.结节状
B.息肉状
C.乳头状
D.囊状
E.分叶状


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288、单项选择题  瘤的实质是指()

A.肿瘤内肿瘤细胞
B.肿瘤内淋巴管
C.肿瘤内血管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内纤维结缔组织


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289、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变()。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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290、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节,分界清楚,最可能的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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291、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.由覆盖上皮发生
B.多呈外生性生长,形成绒毛状、菜花状或乳头状
C.多为恶性肿瘤
D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E.光镜下乳头表面覆盖上皮,轴心由血管和纤维结缔组织构成


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292、单项选择题  临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为()。

A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是


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293、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示,正确的诊断是()

A.胃黏液腺癌
B.胃中分化腺癌
C.胃低分化腺癌
D.慢性胃溃疡
E.胃腺鳞癌


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294、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.局部浸润性生长
E.种植性转移


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295、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质()。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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296、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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297、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织()。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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298、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是


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299、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型()。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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300、单项选择题  

患者,女,30岁,诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大,宫颈活检镜下如图所示,则可能的诊断是()


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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