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执业护士：基础护理知识和技能考试试题（考试必看）
2021-02-19 03:34:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过？自什么时间起施行？护士执业注册有效期为几年？


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2、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 为该患者做按摩时可用（）。

A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水


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3、问答题  南丁格尔对护理专业的主要贡献有哪些？


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4、问答题  隔离消毒原则中，体温表如何消毒？


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5、单项选择题  患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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6、单项选择题  执行口头医嘱不妥的是（）。

A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上


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7、单项选择题  患者，男，35岁，确诊为“禽流感”，应为患者采取的隔离措施为（）。

A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.血液体液隔离


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8、单项选择题  患者，女性，32岁，因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察（）。

A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min


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9、单项选择题  患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）。

A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合


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10、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 因为此部位用冷后可反射性引起（）。

A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤


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11、单项选择题  下列因素除哪项外，可使血压值升高（）。

A.睡眠不佳
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张


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12、单项选择题  患者，男性，55岁，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是（）。

A.尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B.集尿瓶应置于阴凉处
C.应在尿液中加入防腐剂
D.不可将粪便等混入尿标本内
E.应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液


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13、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 对此患者的护理措施哪项不妥（）。

A.给予一级护理
B.用床栏，防止坠床
C.取下假牙，定时漱口
D.留置尿管，记录尿量
E.给予管饲饮食


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14、单项选择题  患者，女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是（）。

A.缺乏维生素
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染


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15、单项选择题  患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食


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16、单项选择题  不适宜高热量饮食的病种是（）。

A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病


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17、单项选择题  患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。

A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂


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18、单项选择题  患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是（）。

A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难


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19、问答题  褥疮的瘀血红润期临床表现是什么？


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20、单项选择题  患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是（）。

A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸


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21、单项选择题  患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 根据上述情况判断其出血量为（）。

A.>3000ml
B.>1500ml
C.1000～1500ml
D.800～1000ml
E.500～800ml


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22、单项选择题  患者，6岁，因溺水心搏、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是（）。

A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录


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23、问答题  护士与病人交谈时应注意哪些问题？


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24、单项选择题  不宜使用热疗的情况是（）。

A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷


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25、单项选择题  用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是（）。

A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者


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26、问答题  如何为病人提供一个良好的社会环境？


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27、单项选择题  采集血培养标本的做法正确的是（）。

A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10～15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内


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28、单项选择题  患者，女，42岁，右腿不慎被开水烫伤来院就诊，发现烫伤部位红润，无水泡，为减轻疼痛宜选用（）。

A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋


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29、单项选择题  实施无痛肌肉注射的措施，下列哪项不妥（）。

A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针


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30、单项选择题  加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是（）。

A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.端坐位，双腿下垂
D.左侧卧位，头低足高
E.右侧卧位，头低足高


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31、单项选择题  患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 对于这个患者，测量心率、脉率的正确方法是（）。

A.一人先测心率，后测脉率
B.一人先测脉率，后测心率
C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D.报告医师，由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率、脉率


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32、单项选择题  某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是（）。

A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐


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33、单项选择题  患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。

A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱


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34、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士搬运时，平车应放置的位置是（）。

A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边


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35、单项选择题  患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为（）。

A.39～41℃
B.33～37℃
C.32～34℃
D.28～32℃
E.4℃


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36、单项选择题  清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。

A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格


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37、单项选择题  患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是（）。

A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量


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38、单项选择题  帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。

A.温水冲洗外阴2次／日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水


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39、问答题  护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？


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40、单项选择题  患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为（）。

A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位


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41、单项选择题  留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）。

A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解


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42、单项选择题  患者，女性，65岁，脑出血入院，医嘱给予250ml的20%甘露醇，要求在30min内输完，应调节滴数约为（点滴系数为15滴/毫升）（）。

A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分


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43、问答题  护理工作的任务是什么？


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44、单项选择题  病室湿度为30%时，患者可表现为（）。

A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红


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45、单项选择题  男，40，岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa（150/97mmHg）。脉搏46次／分，此脉搏被称为（）。

A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉


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46、单项选择题  患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是（）。

A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒


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47、单项选择题  下列不属于热力消毒灭菌方法的是（）。

A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法


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48、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是（）。

A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中


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49、单项选择题  患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。

A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物


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50、单项选择题  洗胃目的不包括（）。

A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气


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51、单项选择题  护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。

A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料


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52、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的（）。

A.穿隔离衣后，可随意活动
B.护理完患者后，先摘口罩，再洗手
C.口罩摘下后，应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手


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53、单项选择题  患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）。

A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤


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54、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（）。

A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
E.此体位可减少回心血量，减少心脏负担


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55、单项选择题  小量不保留灌肠适用于（）。

A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘


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56、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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57、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴，护士首先应（）。

A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀


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58、单项选择题  纤维内镜浸泡消毒宜选用（）。

A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%～1%氯氨溶液
E.5%碘伏


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59、单项选择题  为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。

A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml


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60、单项选择题  患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 护士应该帮助该患者（）。

A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花


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61、问答题  世界卫生组织（WTO）提出的健康定义是什么？


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62、单项选择题  ; 患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用（）。

A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶


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63、单项选择题  张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。

A.高压吸氧
B.取左侧卧位，头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推


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64、单项选择题  张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是（）。

A.根据配血单，同时为两人采集血标本
B.取血时，与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后，应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷，可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀


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65、单项选择题  患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染


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66、单项选择题  静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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67、单项选择题  患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列记录方法，正确的是（）。

A.晨6时至晚6时前，用蓝笔，晚6时至次晨6时前，用红笔
B.晨7时至晚7时前，用红笔，晚7时至次晨7时前，用蓝笔
C.晨7时至晚7时前，用蓝笔，晚7时至次晨7时前，用红笔
D.晨6时至晚6时前，用红笔，晚6时至次晨6时前，用蓝笔
E.晨7时至晚7时前，晚7时至次晨7时前，都用蓝笔


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68、问答题  半坐卧位的临床意义？


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69、单项选择题  患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。 用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是（）。

A.消毒皮肤
B.降低体温
C.去除污垢
D.润滑皮肤
E.促进血液循环


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70、单项选择题  大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸


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71、单项选择题  患者，男性，20岁，疲乏无力、恶心、厌食1周，医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是（）。

A.饭前空腹
B.晨起饭后2小时
C.睡前
D.随机
E.早晨空腹时


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72、问答题  什么鼻饲法？


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73、单项选择题  半卧位的目的不包括（）。

A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿


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74、单项选择题  成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是（）。

A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉


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75、单项选择题  患者，男性，68岁，服用强心苷类药物。护士监测其心率，当心率低于多少次时应停用（）。

A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分


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76、单项选择题  患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。

A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰


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77、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 床上洗头适宜的水温是（）。

A.20～22℃
B.28～32℃
C.40～45℃
D.46～50℃
E.50 ℃以上


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78、单项选择题  下列不属于门诊健康教育形式的是（）。

A.板报
B.讲座
C.录像
D.发放宣传册
E.健康体检


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79、单项选择题  患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 以下措施不正确的是（）。

A.立即停止输液
B.持续6L/min吸氧
C.30%酒精湿化给氧
D.安慰患者，减轻恐惧
E.必要时遵医嘱给予镇静剂


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80、单项选择题  目前医学界对死亡的判断依据是以（）。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.瞳孔散大，对光反射消失


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81、单项选择题  测量脉搏错误的方法是（）。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉


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82、单项选择题  “哌替啶（度冷丁）50mg，im，st”此医嘱是（）。

A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱


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83、单项选择题  在记录抢救时间时，护士不需记录的是（）。

A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间


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84、单项选择题  患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）。

A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克


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85、单项选择题  患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用（）。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿


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86、单项选择题  患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是（）。

A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味


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87、单项选择题  再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是（）。

A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天


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88、单项选择题  使用化学消毒剂时，不正确的做法是（）。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜


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89、单项选择题  急性肺水肿的典型症状和体征是（）。

A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音


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90、问答题  对皮肤评估包括哪些内容？


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91、单项选择题  患者，44岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没人知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是（）。

A.用2%～4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收
B.抽出胃内容物，再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物


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92、单项选择题  下列皮试液1ml含量错误的是（）。

A.青霉素：500U
B.链霉素：2500U
C.破伤风抗毒素：150U
D.细胞色素C：7.5mg
E.普鲁卡因：2.5mg


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93、单项选择题  患者，男，56岁，因阿米巴痢疾需作保留灌肠，置右侧卧位的目的是（）。

A.便于护士操作
B.患者感觉舒适
C.促进灌肠液排出
D.减轻不良反应
E.提高治疗效果


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94、单项选择题  输入11.2%乳酸钠的主要目的是（）。

A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒


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95、单项选择题  下列选项中不属于“七勤”的是（）。

A.勤搬运
B.勤观察
C.勤整理
D.勤按摩
E.勤交班


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96、单项选择题  患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 下列隔离的措施中，错误的是（）。

A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室


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97、单项选择题  下列医院用品中，属于高度危险性的一组是（）。

A.输液器、血液
B.体温计、注射器
C.口罩、压舌板
D.被服、手术刀
E.便器、血压计


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98、单项选择题  下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢


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99、单项选择题  关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的（）。

A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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100、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为（）。

A.20%～25%
B.20%～33%
C.30%～35%
D.30%～40%
E.>60%


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101、单项选择题  患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）。

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料


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102、多项选择题  目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病


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103、问答题  何谓间歇脉？何谓“脉搏短绌”？常见于哪些疾病？


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104、单项选择题  输液速度的调节与下列哪项无关（）。

A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.患者的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少


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105、单项选择题  有关冷疗的描述，错误的是（）。

A.冷疗时间越长，效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大，机体耐受力越差


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106、单项选择题  急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口，她所用的聚维酮碘浓度是（）。

A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%


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107、问答题  洗胃的适应症有哪些？


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108、单项选择题  以下不属于病情严重的情况是（）。

A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg


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109、单项选择题  取咽部培养标本时，以下叙述正确的是（）。

A.先用复方硼砂溶液（朵贝尔液）漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭，取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子，盖紧送检


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110、单项选择题  护士小李开启了一瓶无菌溶液，如果这瓶溶液未被污染，在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用（）。

A.24h
B.8h
C.4h
D.1～2周
E.夏秋季4h，冬春季12h


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111、单项选择题  患者，女，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。 针对该患者的尿失禁，适宜的护理措施是（）。

A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器，开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量，以减少尿量
E.留置导尿管引流


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112、单项选择题  患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。

A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时，放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压


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113、问答题  说出五种常用化学消毒剂的名称？


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114、单项选择题  患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 选择最佳的注射部位是（）。

A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉


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115、单项选择题  患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。

A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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116、单项选择题  患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）。

A.利于观察病情
B.减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折


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117、单项选择题  患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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118、单项选择题  患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。

A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼


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119、单项选择题  患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 护士应选择的合适注射部位是（）。

A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌


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120、单项选择题  不需使用保护具的患者是（）。

A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者


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121、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）。

A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色


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122、单项选择题  长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）。

A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管


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123、单项选择题  患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿


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124、单项选择题  患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于（）。

A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷


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125、单项选择题  李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送患者，错误的做法是（）。

A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐，手握扶手


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126、单项选择题  关于无菌物品，下列说法错误的是（）。

A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内


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127、单项选择题  患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是（）。

A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.操作过程中应注意保护患者隐私
C.消毒时每个棉球限用一次
D.嘱患者如有不适应随时调整体位
E.要消毒会阴部2次


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128、问答题  什么是压力性尿失禁？


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129、单项选择题  下列属于高渗晶体溶液的是（）。

A.5%葡萄糖
B.25%葡萄糖
C.复方氯化钠
D.低分子右旋糖酐
E.中分子右旋糖酐


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130、单项选择题  患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是（）。

A.收缩压为135mmHg，舒张压为85mmHg
B.收缩压为135mmHg，舒张压为95mmHg
C.收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHg
D.收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg
E.收缩压为95mmHg，舒张压为45mmHg


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131、单项选择题  以下的护理记录错误的是（）。

A.体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”


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132、单项选择题  （）负责根据受理审批岗转来的参数变更申请的具体内容在生产系统中进行维护并及时记录维护结果。

A.参数检核岗
B.参数复核岗
C.参数维护岗
D.参数申请岗
E.参数审批岗


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133、单项选择题  下列不属于超声波雾化器工作特点的是（）。

A.雾滴小而均匀
B.药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小，节约资源


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134、单项选择题  患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。

A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml


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135、问答题  奥伦（Orem）自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么？


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136、单项选择题  患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。

A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛


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137、单项选择题  膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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138、单项选择题  张某，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神、神经症状，恰当的给氧方法是（）。

A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧


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139、单项选择题  患者，男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作（）。

A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头（尾）卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识


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140、单项选择题  患者，男，28岁，因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时，可以用手接触的部位是（）。

A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞


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141、单项选择题  在输血前必须完成的事项不包括（）。

A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液


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142、问答题  何谓医源性损害？如何预防？


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143、单项选择题  患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是（）。

A.动脉充盈，脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动


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144、单项选择题  护士小林为病房患者发药，下列操作错误的是（）。

A.严格执行查对制度
B.发药前，应先评估患者情况
C.如患者不在，可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时，应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问，应重新核对无误后方可给药


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145、单项选择题  为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛


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146、单项选择题  下列哪种患者不适合选用0.1%～0.2%肥皂液灌肠（）。

A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎


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147、单项选择题  护士对隔离衣使用要求的掌握，正确的是（）。

A.每周更换1次
B.要保持袖口内、外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣受潮后应晾干再使用
E.隔离衣应外面向外挂在走廊内


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148、单项选择题  患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。

A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡


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149、问答题  无菌持物钳浸泡时，液面以浸没钳轴节以上多少为宜？


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150、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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151、单项选择题  正常成人尿比重约为（）。

A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035


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152、单项选择题  患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。

A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理


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153、单项选择题  除静脉注射药液直接进入血液循环外，其他药物均有一个吸收过程，下列吸收最快的给药途径是（）。

A.舌下含服
B.吸入
C.直肠
D.肌内注射
E.口服


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154、单项选择题  开放式输液的特点不包括（）。

A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便，不易污染


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155、单项选择题  患者，女，32岁，因饮食不洁而腹泻，下列护理患者的措施哪项不妥（）。

A.卧床休息，减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育


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156、单项选择题  以下符合一般消毒隔离要求的是（）。

A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩，穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理


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157、单项选择题  下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（）。

A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧


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158、单项选择题  患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是（）。

A.水温为50～60℃
B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3～5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15～20min


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159、单项选择题  患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料内容属于（）。

A.患者的一般情况
B.患者的生活状况
C.患者的心理状况
D.患者的社会情况
E.患者的自理状况


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160、单项选择题  为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是（）。

A.评估患者的创面情况
B.用手试温，温热为宜
C.灯距为20～30cm
D.时间为20～30分钟
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应


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161、单项选择题  患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是（）。

A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难


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162、单项选择题  患儿，男，早产儿，体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是（）。

A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动


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163、单项选择题  患者，男性，45岁，外伤失血过多，由于库血不足，医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂，护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升（）。

A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml


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164、单项选择题  患者，女，42岁，胃癌晚期。患者情绪忧郁，哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的（）。

A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默


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165、单项选择题  张护士在巡视病房过程中，发现患者的输液滴管内液面自行下降，其可能的原因为（）。

A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛


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166、单项选择题  患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（）。

A.1L/分
B.2～3L/分
C.4～5L/分
D.6～8L/分
E.>9L/分


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167、单项选择题  医疗诊断与护理诊断的区别是（）。

A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断


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168、单项选择题  患者，男性，72岁，术后3天未排气，遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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169、单项选择题  头皮静脉的特点是（）。

A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大


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170、单项选择题  医院感染发生的对象不包括（）。

A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民


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171、单项选择题  在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。

A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前


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172、问答题  影响血压正常值的外界因素有哪些？


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173、单项选择题  会阴冲洗的患者应取的卧位是（）。

A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位


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174、单项选择题  适宜在口腔测量体温的患者是（）。

A.昏迷者
B.患儿
C.口鼻手术患者
D.呼吸困难者
E.肛门手术患者


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175、单项选择题  下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的（）。

A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染


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176、单项选择题  中国护理界的群众性学术团体最早名为（）。

A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会


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177、单项选择题  下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态（病区）（）。

A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松


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178、问答题  紫外线消毒如何计时？


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179、单项选择题  氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少（）。

A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m


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180、单项选择题  患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理


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181、单项选择题  患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 护士制定预期目标陈述正确的是（）。

A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1～2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制


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182、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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183、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是（）。

A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩


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184、问答题  严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，请回答什么是“三基”、“三严”？


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185、单项选择题  患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。

A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸


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186、单项选择题  某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。

A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴


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187、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期


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188、单项选择题  使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是（）。

A.浸泡物品时，应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒


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189、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 患者后因病情加重，抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的（）。

A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中，禁止无关人员进入消毒区域


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190、单项选择题  患者，女性，66岁，患糖尿病十余年，常规餐前30min注射胰岛素4U，其合适的注射部位是（）。

A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌


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191、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用（）。

A.温水
B.生理盐水
C.油剂
D.百部酊
E.30%乙醇


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192、单项选择题  患者，女性，72岁，为其使用热水袋时水温不能过高的原因是（）。

A.皮肤对热敏感
B.血管反应敏感
C.皮肤感觉迟钝
D.局部血液循环不良
E.热刺激可加重原发病


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193、单项选择题  小丽是急诊留观室的护士，下列哪项不属于她的工作范畴（）。

A.住院登记，建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理


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194、单项选择题  患者，男性，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是（）。

A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留


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195、单项选择题  患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）。

A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处，办理入院手续
E.安慰患者及家属


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196、单项选择题  手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为（）。

A.4小时
B.6小时
C.1天
D.3天
E.7天


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197、问答题  皮肤护理的目的是什么？


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198、单项选择题  关于库存血的保存时间，以下哪项是正确的（）。

A.在2℃冰箱中冷藏，2～3周
B.在2℃冰箱中冷藏，4～8周
C.在4℃冰箱中冷藏，2～3周
D.在4℃冰箱中冷藏，4～8周
E.在35℃环境中放，4～8周


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199、单项选择题  护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是（）。

A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉


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200、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。

A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入


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201、问答题  湿热敷的注意事项是什么？


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202、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 为了观察降温效果，测体温应在拭浴后（）。

A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h


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203、单项选择题  用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。

A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处


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204、单项选择题  患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为（）。

A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


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205、单项选择题  有关医嘱的说法，不正确的是（）。

A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生


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206、单项选择题  患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难


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207、单项选择题  患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。 患者因瘫痪所处的卧位属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位


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208、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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209、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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210、单项选择题  患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。

A.焦虑
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险


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211、单项选择题  患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是（）。

A.刷洗范围应在污染范围内
B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部
C.洗手时，身体靠近洗手池
D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用


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212、单项选择题  体温单内记录的内容不包括（）。

A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏


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213、单项选择题  患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断正确的是（）。

A.营养不良
B.腹泻
C.食欲下降
D.急性胃肠炎
E.恐惧


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214、单项选择题  患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒（）。

A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时


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215、单项选择题  护士需在洗手后再消毒的情况是（）。

A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后


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216、单项选择题  禁用冷疗的患者是（）。

A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑


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217、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。

A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊


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218、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 该患者的热型是（）。

A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热


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219、单项选择题  护士小刘，正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是（）。

A.让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20min
E.消毒完后，立即开窗通风


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220、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 按摩的手法中，其中哪项错误（）。

A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3～5min
E.随时询问患者感受，观察病情变化


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221、单项选择题  患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位


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222、单项选择题  患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士为其测量体温，下述正确的是（）。

A.口腔测量法：3分钟
B.直肠测量法：3分钟
C.直肠测量法：5分钟
D.腋下测量法：5分钟
E.腋下测量法：10分钟


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223、单项选择题  为慢性菌痢病员作保留灌肠，正确的是（）。

A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30min


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224、填空题  颅内肿瘤的局灶性症状和体征有两种类种，一是________、二是________。


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225、单项选择题  患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对该患者应（）。

A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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226、问答题  如何护理疼痛病人？


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227、单项选择题  高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是（）。

A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌


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228、单项选择题  李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）。

A.每8h
B.每6h
C.每4h
D.每天
E.每1h


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229、单项选择题  下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。

A.减慢输液速度，通知医生
B.患者取半坐卧位，利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎


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230、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括（）。

A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的


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231、单项选择题  患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）。

A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏


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232、单项选择题  按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食


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233、单项选择题  某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。

A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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234、问答题  在护理工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对一注意”，请回答什么是“三查八对一注意”？


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235、问答题  体温计的正确检查方法是什么？


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236、单项选择题  患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）。

A.动作轻稳，勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿，以防呛咳
D.先取下义齿，避免操作中脱落
E.擦拭勿深，以免恶心


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237、单项选择题  患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。

A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容


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238、单项选择题  患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是（）。

A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与哮喘发作有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关


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239、单项选择题  升压药不包括（）。

A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素


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240、单项选择题  关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（）。

A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物


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241、单项选择题  冷冻血浆融化的方法是（）。

A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化


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242、单项选择题  患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是（）。

A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐，用力插入
C.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后，再插入导尿管


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243、问答题  医院基本饮食包括哪几种？


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244、单项选择题  患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（）。

A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B.每1～2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗


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245、单项选择题  患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试，以下做法错误的是（）。

A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕，拔出针头，勿按压针眼


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246、单项选择题  患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）。

A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次


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247、单项选择题  腰穿后患者去枕平卧的目的是（）。

A.有利于脑部血液循环
B.防止脑水肿
C.减轻头晕、头痛
D.预防颅内压降低引起头痛
E.防止昏迷


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248、单项选择题  不宜使用冷疗的患者是（）。

A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者


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249、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。

A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入


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250、单项选择题  患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为（）。

A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U


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251、单项选择题  患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是（）。

A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位


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252、单项选择题  患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。

A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入，通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管


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253、单项选择题  下列不可用热水坐浴的情况是（）。

A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛


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254、单项选择题  张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是（）。

A.小米粥
B.咸菜
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条


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255、单项选择题  喉头有异物，呼吸可呈（）。

A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸


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256、单项选择题  患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是（）。

A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.脉细速，四肢湿冷，出汗
C.脉速，面部潮红，无汗
D.脉搏、呼吸渐慢，无汗
E.头晕、恶心，无汗


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257、单项选择题  患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过（）。

A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃


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258、问答题  灭菌的定义是什么？


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259、单项选择题  插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试


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260、单项选择题  患者，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（）。

A.溶血反应
B.过敏反应
C.肺出血
D.肺水肿
E.枸橼酸钠中毒


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261、单项选择题  护士在收集患者的健康资料过程中，不正确的做法是（）。

A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解


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262、单项选择题  臀大肌肌内注射时，可使局部肌肉放松的姿势是（）。

A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直
B.平卧位，膝部弯曲
C.仰卧位，足尖分开、足跟相对
D.坐位，身体前倾
E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直


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263、单项选择题  通气立管与（）共同安装在一个竖井内称为双立管排水系统。

A、排水干管
B、排水支管
C、排水横管
D、排水立管


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264、问答题  影响病人休息的因素有哪些？


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265、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士询问患者时，下列属于开放式提问的一项是（）。

A.您的父母有高血压病史吗
B.您一般每天睡几个小时
C.您每天解几次大便
D.您的右上腹是否疼痛
E.您今天的感觉怎么样


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266、单项选择题  护生小李在进行无菌 技术操作练习，她不符合无菌技术操作原则的是（）。

A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面（手套外侧面）


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267、单项选择题  濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）。

A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期


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268、单项选择题  留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加（）。

A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇


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269、单项选择题  支气管哮喘发作时应采用的体位是（）。

A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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270、单项选择题  以下应填写在体温单底栏的是（）。

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.胃液引流量


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271、单项选择题  直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的医院是（）。

A.一级医院
B.二级医院
C.三级医院
D.专科医院
E.企业医院


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272、单项选择题  张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是（）。

A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位


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273、单项选择题  护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该（）。

A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处


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274、单项选择题  患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 护理计划制订的主要依据是（）。

A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史


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275、单项选择题  下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（）。

A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部


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276、单项选择题  患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。

A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头高脚低
E.左侧卧位，头低脚高


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277、单项选择题  体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为（）。

A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热


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278、单项选择题  护士小张，在传染病病房工作。 小张准备穿隔离衣，方法错误的是（）。

A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖


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279、单项选择题  患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）。

A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时，关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉，左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸


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280、单项选择题  意识模糊的表现是（）。

A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁


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281、单项选择题  患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。 下列属于“潜在的护理诊断”的是（）。

A.潜在并发症：出血
B.体温过高：与术后感染有关
C.有受伤的危险：与头晕有关
D.便秘：与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识


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282、单项选择题  患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。

A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪


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283、单项选择题  孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）。

A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位


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284、单项选择题  患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是（）。

A.报告医师、停止医嘱
B.将抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完
C.将抗毒素分4次逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完
D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E.按原计划注射，同时给予抗过敏药


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285、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为（）。

A.20°～25°，30°～35°
B.10°～20°，30°～35°
C.20°～25°，20°～30°
D.5°～10°，20°～30°
E.10°～20°，20°～30°


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286、单项选择题  患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中，以下操作正确的是（）。

A.用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换


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287、单项选择题  患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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288、单项选择题  颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处


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289、单项选择题  下列属于家庭病床收治范围的是（）。

A.需急诊手术的患者
B.需急诊留观的患者
C.疾病急性期的患者
D.病情危重、需抢救的患者
E.手术后恢复期的患者


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290、单项选择题  患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 该患者出现症状加重可能是因为（）。

A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳


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291、单项选择题  脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（）。

A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高


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292、单项选择题  剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是（）。

A.药名用中、英文对照
B.应加锁，专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存，放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签，用黑色边


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293、单项选择题  患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是（）。

A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药


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294、单项选择题  擦洗棉布上的陈旧血渍用（）。

A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢


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295、单项选择题  给濒死患者提供的护理正确的是（）。

A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室


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296、单项选择题  不属于医嘱内容的是（）。

A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法


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297、单项选择题  关于碘过敏试验的描述，正确的是（）。

A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验，皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应


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298、单项选择题  健康评估时，患者的资料不应来自（）。

A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员


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299、单项选择题  患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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300、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食


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