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1、单项选择题 下列哪种胸部损伤须立即手术治疗()。
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.进行性血胸
E.肋骨骨折
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2、单项选择题 手指中节和近节疼痛、肿胀,关节屈曲位不能伸直,肌腱有压痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.急性甲沟炎
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎
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3、单项选择题 公共卫生服务一般属于()。
A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性
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4、单项选择题 男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。
下列治疗措施哪项不正确()。
A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗
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5、单项选择题 风湿小体发生于()。
A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜
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6、多项选择题 单纯性肥胖的特点是()。
A.儿童期成长较快
B.多由某些内分泌疾病引起
C.全身脂肪分布均匀
D.青少年时期可见外生殖器发育迟缓
E.常有一定的遗传倾向
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7、单项选择题 如明确诊断并准备行Miles手术,错误的术前准备是()。
A.术前2日进流质
B.术前3日服缓泻剂
C.术前3日口服肠道吸收抗生素
D.术日晨留置导尿管
E.术前3日应用维生素K
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8、多项选择题 帕金森患者可见()。
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确
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9、单项选择题 《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加()。
A.1岁
B.2岁
C.1~2岁
D.2~3岁
E.3~4岁
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10、单项选择题 溶血的直接证据是()。
A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多
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11、单项选择题 关于年龄相关性白内障描述正确的是()。
A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗
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12、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据是()。
A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作
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13、单项选择题 病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。
若确诊为该病,欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查()。
A.甲状腺摄131I功能试验
B.甲状腺激素抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.碘-过氯酸钾释放试验
E.甲状腺血流显像
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14、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
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15、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能()。
A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿
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16、单项选择题 男性,5岁,突发脐周绞痛,阵发性,2周前曾呕吐蛔虫3条,哭闹、停止排气2天。查体:温度36.7℃,一般状况可,腹胀不明显,脐周可触及可变形变位条索状团块,轻度压痛,血WBCA.6×109/L。
目前应采取的治疗方案是()。
A.立即剖腹手术探查
B.口服驱蛔灵驱虫
C.输液及大量抗生素
D.给予解痉剂
E.给予大量镇痛药物
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17、多项选择题 防风通圣丸的功效有()。
A.解表和中
B.祛暑解表
C.疏风解表
D.泻热通便
E.清热燥湿
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18、单项选择题 病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
应进行下列哪项检查以确定()。
A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量
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19、单项选择题 Meniere病的病理表现主要为()。
A.鼓膜穿孔
B.中耳积液
C.内耳膜迷路积水
D.前庭神经炎症
E.听力下降
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20、单项选择题 男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常
患者不宜应用以下哪种药物治疗()。
A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特(协良行)
E.息宁
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21、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
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22、单项选择题 患者,男性,31岁。因尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天来诊,诉7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()。
A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎
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23、多项选择题 现场基础急救操作的内容()。
A.心肺复苏
B.四大基本技术
C.参加救险
D.明确诊断
E.鉴别诊断
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24、多项选择题 健康影响因素评价常用指标有()。
A.生活质量指标
B.人口指标
C.行为指标
D.社会经济指标
E.卫生服务指标
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25、单项选择题 出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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26、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
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27、单项选择题 某儿童,2002年1月5日出生。
该儿童接种麻疹疫苗时间应是()。
A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日
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28、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
该病人进入到晚期应有哪种症状()。
A.丧失生活能力,需人照顾
B.幻觉
C.妄想
D.情感淡漠
E.注意力不集中
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29、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
最后如何确诊()。
A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检
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30、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
为明确诊断,决定性的诊断试验为()。
A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数
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31、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性
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32、多项选择题 试验研究的基本要素有()。
A.设计
B.处理因素
C.受试对象
D.资料分析
E.试验效应
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33、单项选择题 下面关于社区健康传播的叙述不正确的是()。
A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介
B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程
C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用
E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖
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34、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
此时哪项措施是错误的()。
A.血电解质检查
B.动脉血气分析
C.低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.镇静剂
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35、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
该患儿最可能的诊断为()。
A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿
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36、多项选择题 诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT
A.显示小破坏区和死骨方面
B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面
C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面
D.显示骨膜下脓肿方面
E.显示骨质破坏和死骨方面
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37、单项选择题 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
考虑诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭
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38、单项选择题 静态人口学特征不包括()。
A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模
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39、多项选择题 关于疣的说法,正确的是
A.扁平疣好发于成年人
B.寻常疣可出现Koelmer现象
C.尖锐湿疣属性传播疾病
D.发生于头皮的寻常疣称指状疣
E.外伤及摩擦为跖疣的诱因
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40、多项选择题 引起小儿腹泻的非感染因素有()。
A.喂养不当
B.过敏性腹泻
C.症状性腹泻
D.双糖酶缺乏
E.气候变化
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41、单项选择题 下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的()
A.胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对
B.肺野内出现局限性高密度影,肯定是肺内病变
C.气管不居中,肯定是位置不正
D.优质片肯定是条件合适
E.胸片上影像模糊,肯定是病人移动
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42、多项选择题 社区诊断的目标是()
A.制定个人综合服务计划
B.辨明社区的需要和要求
C.判断造成社区健康问题的原因,了解其解决问题的能力
D.提供符合社区需要与要求的卫生计划资料
E.解决社区存在的公共卫生问题
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43、单项选择题 高血压脑病最常见的症状是()。
A.头痛、头晕
B.偏瘫、失语
C.一时性脑缺血
D.脑出血
E.意识丧失、抽搐
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44、多项选择题 颈内动脉血栓形成时可出现()。
A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹
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45、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
立即采取的治疗措施是()。
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
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46、单项选择题 女性,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。
最可能的诊断是()。
A.急性流行性出血性结膜炎
B.急性巩膜炎
C.急性闭角性青光眼
D.急性单纯疱疹性角膜炎
E.急性卡他性结膜炎
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47、单项选择题 患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是()。
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.消炎痛
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48、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
其诊断可能是()。
A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症
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49、多项选择题 属于口腔黏膜癌前病变的是()。
A.白斑
B.红斑
C.扁平苔藓
D.盘状红斑狼疮
E.阿氟它溃疡
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50、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。
关于激素替代疗法的应用,其相对禁忌证是()。
A.急性肝病
B.高血压
C.血管栓塞性疾病
D.慢性气管炎
E.近期乳腺癌
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51、多项选择题 消化性溃疡病最常见的并发症是()。
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.反流性食管炎
D.出血
E.憩窒
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52、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
临床诊断主要是()。
A.颅内右半球出血
B.右股骨骨折
C.右腿软组织损伤
D.腰椎骨折
E.不好确定
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53、单项选择题 不属于毒蕈中毒类型的是()。
A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型
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54、单项选择题 诊断格雷夫斯(Graves)病最有意义的体征是()。
A.手颤
B.心率加快
C.甲状腺肿大
D.突眼
E.甲状腺血管杂音
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55、多项选择题 以下哪一项符合老年人消化系统变化特点()。
A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低
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56、多项选择题 子宫内膜异位症的症状可有()
A.性交痛
B.经期腹痛,进行性加重
C.不孕
D.分泌物脓性
E.子宫后倾固定
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57、多项选择题 急性心肌梗死临床症状,有下列哪些表现()。
A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛,多在胸骨后,可有放射,持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛,而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状,经扩血管药用后,可有明显缓解效果
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58、单项选择题 女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
为确诊,应采取下列哪种检查()。
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
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59、多项选择题 社区可由
A.居住在相同或相邻地区的人群组成
B.工作在相同或相邻地区的人群组成
C.具有相同或相似问题的人群组成
D.一定数量的,具有某些共性的人群组成
E.具有共同目标的人群组成
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60、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
为判断胸部病理生理变化,最佳的检查方法宜选()。
A.纤维支气管镜检
B.血IgE测定
C.动脉血气分析
D.肺通气功能检查
E.峰流速变异率测验
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61、单项选择题 系统性红斑狼疮的主要临床表现是()。
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血
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62、多项选择题 使用肿瘤化疗药物的注意点有()。
A.配制药液应在短时间内使用
B.药液漏入皮下应作局部热敷
C.使用前要了解病人血常规及肝、肾功能
D.如有胃肠反应就停止用药
E.注射拔针前要抬高患肢
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63、多项选择题 有诊断意义的听幻觉为()
A.争论性幻听
B.原始性幻听
C.评论性幻听
D.命令性幻听
E.内容为指责、辱骂的听幻觉
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64、单项选择题 反复发作的慢性支气管炎最终可发展成()。
A.阻塞性肺气肿
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.肺间质纤维化
E.支气管周围炎
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65、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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66、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
目前,合理的治疗的方法是()。
A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物
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67、单项选择题 全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。
在此传播过程中,电视、报纸属于()。
A.传播者
B.传播媒介
C.信息
D.讯息
E.效果
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68、单项选择题 计算机病毒是()。
A.计算机系统自己生成的程序
B.一种人为特制的具有破坏性的计算机程序
C.可由计算机向接触者感染的病毒
D.计算机发生故障时产生的程序和数据
E.一种可以使计算机更好地工作的程序
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69、单项选择题 编制家系图时,其基本设计应为()。
A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容
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70、多项选择题 下列与精神疾病发生有关的因素是
A.遗传因素
B.躯体素质
C.心理素质
D.不良的生活事件
E.不良性格、特征
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71、单项选择题 小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎
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72、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
心绞痛发生的典型部位是()。
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是
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73、单项选择题 服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面,这反映了全科医疗的()。
A.人格化服务
B.可及性服务
C.持续性服务
D.综合性服务
E.协调性服务
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74、单项选择题 某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等
该医生的主要目的是()。
A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率
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75、多项选择题 睫状体充血为()
A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色
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76、单项选择题 女,25岁,自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓
最简捷的临床鉴别方法是()。
A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查
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77、单项选择题 女性70岁,血压150/95毫米汞柱,腰围127厘米,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定
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78、单项选择题 初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。
其处理原则()。
A.肥皂水灌肠
B.静滴5%的碳酸氢钠
C.静滴缩宫素加速分娩
D.剖宫产
E.等待宫口开全阴道助产
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79、单项选择题 病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。
你认为下列哪项检查最能支持你的诊断()。
A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验
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80、单项选择题 男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天,每日一次,大便成形有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。
最可能的诊断为()。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
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81、单项选择题 女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱
本病的病理不可能是()。
A.角化不伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.KogOj微脓肿
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82、单项选择题 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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83、单项选择题 出现呕血说明胃内积血量至少达()。
A.100~150ml
B.150~200ml
C.200~250ml
D.250~300ml
E.300~350ml
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84、单项选择题 女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素
最常见的并发症是()。
A.脑炎
B.肺炎
C.喉炎
D.中耳炎
E.营养不良
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85、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()。
A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁以上者正常为200以内
D.Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外20°~40°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
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86、单项选择题 男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。
该患受累的脑神经是()。
A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经
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87、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
立即做哪项检查,以指导用药()。
A.PPD试验
B.血沉
C.血培养
D.血电解质
E.痰细菌学检查
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88、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
体检最可能的发现是()。
A.下肢水肿
B.巩膜黄染
C.两肺底闻及湿啰音
D.颈静脉怒张
E.心尖区有收缩期喀喇音
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89、单项选择题 二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。
为判断肿瘤的良恶性,除下述哪项检查外均有意义()。
A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清HCG
E.测血清LDH
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90、多项选择题 念珠菌性阴道炎的病因有()。
A.多见于孕妇,糖尿病妇女
B.接受大量雌激素治疗者
C.长期应用广谱抗生素者
D.长期应用肾上腺皮质激素者
E.阴道酸性降低者
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91、单项选择题 60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ
如手术治疗本病,右眼行小梁切除术的目的是()。
A.保存现有视力
B.控制眼压
C.提高视力
D.扩大视野范围
E.改变房角结构
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92、单项选择题 患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。
应给予的主要处理是()。
A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱
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93、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
此病最初如何发现()。
A.上腹不适就诊
B.上腹肿块
C.体检B超偶尔发现
D.腹透发现
E.CT发现
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94、多项选择题 计划设计的原则()。
A.目标原则
B.整体性原则
C.前瞻性原则
D.弹性原则
E.从实际出发的原则
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95、单项选择题 在直线相关分析中,r=1表示两变量间的相关关系为()。
A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系
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96、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
该患者的诊断为()。
A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
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97、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
体检重点应是()。
A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.颈静脉充盈
E.心界大小,心音、心律、心率
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98、单项选择题 女,62岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病()
A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死
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99、多项选择题 以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别()。
A.采用的服务技术高尖与否
B.服务责任的持续与间断
C.医疗服务范围的宽与窄
D.是否以医疗为主
E.以疾病为中心还是以病人为中心
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100、多项选择题 病例对照研究的局限性包括
A.适用于罕见病的研究
B.不适于研究人群中暴露比例很低的因素
C.选择研究对象时难以避免选择偏倚
D.不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序
E.获取信息时难以避免回忆偏倚
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101、多项选择题 病人对医生产生不满的原因有()
A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解
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102、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
目前较合理的治疗方案是()。
A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗
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103、单项选择题 婚前医学检查结束后,根据检查结果需给出相应的医学意见,以下不属于医学意见范畴的是()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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104、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
下列心肺复苏操作哪项是错误的()。
A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救
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105、单项选择题 男,62岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发,绀,呼吸无力,双肺满布于湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO4.0kPa(30mm/Hg),PaCO11kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对该患者酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到
A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
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106、单项选择题 采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括()。
A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力
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107、单项选择题 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
最可能的病变部位是()。
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.右侧脑干
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
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108、单项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。
应做的下一步处理是()。
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.继续观察,不用任何药物
D.静滴止血药物
E.立即行吸刮宫术
F.静滴缩宫素引产
G.口服硫酸舒喘灵
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109、单项选择题 下列哪一项不是多发伤的临床特点()。
A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断
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110、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
首先进行职工培训,要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.重点保健人群
E.全人群
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111、多项选择题 增强牙齿的抗龋能力方法有()。
A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养
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112、多项选择题 外痔的临床分类包括()。
A.血栓外痔
B.静脉曲张性外痔
C.炎性外痔
D.结缔组织外痔
E.混合痔
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113、单项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
可能的病因不包括()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病
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114、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
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115、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血是由于缺少()。
A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C
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116、多项选择题 下列哪些是导致哮喘持续状态的原因()。
A.感染未控制
B.过敏源未清除
C.酸中毒未纠正
D.痰黏稠咳不出
E.未坚持应用糖皮质激素
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117、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
该病治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素
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118、单项选择题 急性炎症可分为()。
A.浆液性炎和出血性炎
B.纤维性炎和化脓性炎
C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维性炎
E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
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119、多项选择题 输精管结扎术,可能出现的术后并发症有()
A.感染
B.出血
C.痛性结节
D.附睾淤积症
E.性功能障碍
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120、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
癫痫患者服药,最不应()。
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
F.饭前服用
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121、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
该社区卫生服务中心开展社区高血压防治,所采取的下列措施中,属于第二级预防的措施是()。
A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压
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122、多项选择题 咳嗽伴呼吸困难常见于 ()
A.肺气肿
B.肺水肿
C.喉水肿
D.气胸
E.胸腔积液
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123、单项选择题 急性动脉栓塞体征哪项不正确()。
A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀
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124、单项选择题 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹,不痒,右踝部有溃疡。WBC8.8×109/L,N84%,血小板正常,尿蛋白(+)、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病()。
A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热
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125、多项选择题 受孕的必备条件包括()。
A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能
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126、单项选择题 男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml
首先采取措施应为()。
A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血
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127、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
临床确诊为球溃疡出血,此时哪种是最适合的治疗()。
A.饮食控制
B.应用止血药
C.应用抗酸药
D.减轻工作
E.补充营养
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128、多项选择题 关于母乳喂养的新观点包括()。
A.早开奶
B.母婴同室
C.定时喂养
D.定量喂养
E.喂后拍嗝
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129、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
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130、单项选择题 男,65岁,右下肢大隐静脉曲张15年,左下肢正常,查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇6mmol/L。
其处理应是()。
A.高位结扎加静脉剥脱
B.高位结扎术
C.有效抗菌药物治疗
D.硬化剂局部注射
E.以上都不是
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131、多项选择题 具有促排卵作用的方法是()
A.小剂量雌激素周期疗法
B.月经周期第5天开始,每日口服克罗米芬50mg,连服5天
C.月经周期第10~12天,每日肌注HCG2000~2500U,连注2天
D.月经周期第14~15天,每次肌注LH-RH100μg,每日2次。连用2天
E.大量口服安宫黄体酮片
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132、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
治疗原则不包括()。
A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓
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133、多项选择题 急性上呼吸道感染的诊断包括()。
A.发热
B.鼻塞、流涕
C.咽痛、咳嗽
D.双肺闻及痰鸣音
E.全身其他部位无阳性体征
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134、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。
A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬
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135、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
根据其临床表现,心功能为()。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
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136、单项选择题 在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是()。
A.鼓励的
B.说服的
C.认同的
D.指导的
E.理解的
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137、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.副霍乱
B.白喉
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.肺结核
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138、单项选择题 老年人的患病特点是()。
A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急
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139、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确()。
A.新生儿胆红素排泄差
B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.新生儿Y、Z蛋白不足
E.新生儿早期胆红素来源较成人高
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140、多项选择题 关于骨巨细胞瘤,下列正确的是()。
A.多见于20~40岁的青壮年
B.好发于四肢长骨的骨干
C.为潜在性恶性或临界肿瘤
D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影
E.局部刮除术易复发
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141、多项选择题 关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。
A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期
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142、单项选择题 女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退
最可能的诊断是()。
A.颈内动脉系统血栓形成
B.椎基底动脉系统血栓形成
C.颈内动脉系统栓塞
D.椎基底动脉系统栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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143、多项选择题 根据腰椎间盘突出症的病理分型,以下哪些类型应采取手术治疗()。
A.Schmorl结节及经骨突出型,仅出现腰痛,而无神经症状的病人
B.中央型,CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型,腰腿痛反复发作,影响工作及生活的病人
D.膨隆型,间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型,腰腿痛不明显,但出现马尾综合征的病人
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144、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
该病人的可能诊断为()。
A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
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145、单项选择题 影响评价结果真实性的选择偏倚因素是()。
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性
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146、单项选择题 关于咽后脓肿,哪一项是错误的()。
A.急性型常由咽后淋巴结化脓所致
B.慢性型多由颈椎结核引起
C.脓肿切开应取仰卧头低位
D.咽喉部脓肿切开,应做气管切开的准备
E.结核性咽后脓肿应常规做气管切开
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147、单项选择题 女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)
最佳诊断应为()。
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.间质性肾炎
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148、多项选择题 骨性关节炎可出现症状有()。
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形
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149、单项选择题 以人年为单位计算的率是()。
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
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150、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
出皮疹后的治疗方法为()。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
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151、单项选择题 理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在()。
A.0.5~1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~8小时
E.8~16小时
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152、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
应立即采取的措施是()。
A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器
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153、单项选择题 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。
下列哪项是正确的()。
A.推算预产期为下一年元月16日
B.按末次月经为4月5日计算预产期
C.推算约4月20日排卵
D.推算预产期为下一年元月8日
E.以上都不对
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154、单项选择题 男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为()。
A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
B.强有力抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理,加用或改用抗生素
E.保护脏器功能
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155、单项选择题 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感
患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下列哪项措施()。
A.施加压力,强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管
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156、单项选择题 女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
入院后,当天做化验检查,下列哪项结果是不可能的()。
A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.胆固醇下降
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157、多项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。
为确诊可行的检查有()。
A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体
B.检测血清中的RV-IgM抗体
C.血清病毒分离
D.疱疹液病毒分离
E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌
F.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体
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158、单项选择题 女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。
下列哪项体征最具诊断价值()。
A.阴道多量出血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
D.胎儿头高浮
E.子宫下段压痛明显
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159、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
非手术治疗的首选方法是()。
A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物
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160、多项选择题 婚姻保健的主要内容有
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
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161、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。
上述病例可采用()。
A.随访
B.雄激素治疗
C.人工周期
D.全子宫切除
E.放疗
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162、单项选择题 脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
脑卒中的早期康复治疗原则是()。
A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗
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163、单项选择题 老年人口增加可使()。
A.出生率迅速下降
B.死亡率增加
C.婴儿死亡率下降
D.生育率下降
E.总和生育率下降
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164、单项选择题 某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查()。
A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3
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165、单项选择题 感到依赖的要求被剥夺,怨恨不满,压抑愤怒,不能发泄敌意或主动寻求依赖保障,工作负责,有成就和进去心,有强烈的退行欲望,有报复的情感但一直被压抑在潜意识中。这是()的主要心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
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166、单项选择题 患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大
最可能的诊断是()。
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核
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167、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者需检查的项目为()。
A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图
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168、多项选择题 老年人肾脏的变化是
A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤
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169、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常
如初筛结果可疑,为确诊应首选()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检
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170、单项选择题 患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
可能发生的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.脓胸
C.急性心力衰竭
D.中毒性脑病
E.中毒性心肌炎
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171、单项选择题 男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。
病人最不易鉴别的头痛为()。
A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛
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172、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
确立初步诊断的条件包括()。
A.用药史
B.尿量减少
C.蛋白(++)
D.关节痛、皮疹
E.血嗜酸性粒细胞0.10
F.血红蛋白108g/L
G.血小板120×109/L
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173、单项选择题 慢性上腹痛最常见的病因是()。
A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.胃癌
D.肠寄生虫病
E.慢性胆囊炎
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174、单项选择题 关于嗜酸性胃炎()
A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1/3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层
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175、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U
最可能的诊断为()。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
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176、单项选择题 四格表检验中。
如有一个实际数为0()。
A.就不能作χ2检验
B.就必须用校正检验
C.还不能决定是否可作χ2检验
D.肯定可作校正χ2检验
E.可合并后作χ2检验
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177、单项选择题 男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml
最可能的诊断是()。
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
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178、多项选择题 关于痴呆的预防,下列叙述正确的是
A.避免精神刺激,预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练,以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常,所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质
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179、单项选择题 普查的优点是()。
A.适用于患病率低的疾病
B.适用于诊断技术复杂的疾病
C.调查质量容易控制
D.确定调查对象比较简单
E.漏查容易发现
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180、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.就地隔离、就地观察、就地治疗
B.应劝其回乡治疗
C.不属于当地接诊治疗的对象
D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
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181、多项选择题 龈下菌斑分为两部分()。
A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑
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182、单项选择题 计算机病毒是指()。
A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件
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183、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
应采取哪些主要措施()。
A.吗啡肌肉注射
B.输血
C.葡萄糖盐水静滴
D.西地兰静注
E.升压药静滴
F.禁食
G.胃肠减压
H.抗生素
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184、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
“反常呼吸征”的胸廓改变是()。
A.吸气时受伤胸廓塌陷
B.吸气时受伤胸廓隆起
C.吸气时受伤胸廓无改变
D.呼气时受伤胸廓塌陷
E.呼气时受伤胸廓隆起
F.呼气时受伤胸廓无改变
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185、单项选择题 预防自杀行为有多方面的干预措施,下列措施中最重要的是()。
A.减轻压力
B.缓和矛盾
C.提高应激能力
D.改变工作生活环境
E.创造友好氛围
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186、单项选择题 男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。
拟诊断为()。
A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹
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187、多项选择题 导致新生儿呼吸困难的原因有()。
A.产伤
B.先天畸形,如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等
C.呼吸道病变
D.中枢(代谢)性病变,如低血糖、严重脱水酸中毒等
E.溶血
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188、单项选择题 缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。
A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复
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189、单项选择题 女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
当日应补缺水量为()。
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
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190、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
该病人行体外震波碎石后,可引起()。
A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化
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191、多项选择题 一级预防的内容包括
A.全球性预防策略
B.健康促进
C.卫生立法
D.婚前卫生
E.儿童保健
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192、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)
该患者首先考虑的诊断是()。
A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症
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193、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
该患者最可能的诊断是()。
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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194、单项选择题 女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。
该病人最可能的诊断()。
A.慢性支气管炎(喘息型)
B.慢性支气管炎(单纯型)
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌
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195、单项选择题 下列哪项指标小时,表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大()。
A.CV(变异系数)
B.S(标准差)
C.SE(标准误)
D.R(极差)
E.Q(四分位数间距)
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196、单项选择题 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)
为明确诊断,应先做哪项检查()。
A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查
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197、单项选择题 初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。
A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健
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198、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
该患者血压低的原因是()。
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克
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199、单项选择题 关于结核病下列说法不正确的是()。
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.结核病是一种特殊的炎症
C.结核病常是经呼吸道感染
D.结核病不具备炎症特征
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200、单项选择题 引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外()。
A.功能性消化不良
B.胃神经官能症
C.慢性胰腺炎
D.胆道运动功能障碍
E.肠易激综合征
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201、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
控制不好将来最有可能发展为()。
A.脑干、小脑梗死
B.大脑半球大面积梗死
C.脑出血
D.脑积水
E.脑栓塞
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202、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是()。
A.胆囊大小正常
B.胆囊内多个乳头状强回声
C.不随体位改变
D.胆囊壁明显增厚
E.一般小于10mm
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203、单项选择题 面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则()。
A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性
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204、单项选择题 五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音
对于指导治疗最首要的检查是()。
A.鼻咽分泌物脱落细胞检测
B.全血细胞计数
C.动脉血气分析
D.胸部X线透视
E.特异抗体检查
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205、单项选择题 女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平
经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳()。
A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素
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206、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此患儿的疾病可能性最大为()。
A.小运动型发作
B.婴儿痉挛症
C.唐氏综合征(先天愚型)
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病
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207、多项选择题 流行病学的病因研究过程包括()。
A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因
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208、多项选择题 关于尿路结石的说法正确的是()。
A.男:女为3:1
B.多见于长江以南地区
C.90%无需手术治疗
D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成
E.上尿路结石好发于50~80岁
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209、多项选择题 健康教育与健康促进的社会作用()。
A.是实现初级卫生保健的先导
B.是卫生保健事业发展的必然趋势
C.是一项低投入、高产出、高效益保健措施
D.可使广大群众自觉采取有利于健的行为和生活方式
E.是提高广大群众自我保健意识的重要渠道
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210、单项选择题 下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是()。
A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言
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211、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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212、单项选择题 高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是()。
A.了解高血压药物治疗的意义
B.对医生的信任
C.药品的价格低廉
D.买药方便
E.遵医嘱服药后自觉症状减轻
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213、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液
若病人乳头溢液,常见的液体为()。
A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色
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214、多项选择题 不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异,这种分布差异主要原因有
A.他们的遗传因素不同
B.不同民族间的社会经济状况不同
C.存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异
D.各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
E.医疗卫生质量和水平不同
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215、多项选择题 促通技术的原则是()。
A.调动病人潜力为克服其障碍的动力
B.活动由近端向远端进行
C.利用反射活动引导随意运动
D.强调拮抗肌间的交互活动
E.强调逆转运动
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216、单项选择题 男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少
该病人的治疗首选()。
A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗
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217、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
若经过正规治疗效果不佳,应采取下列哪项措施()。
A.应用细胞毒药物
B.肾脏活检,以进一步明确病理类型
C.行肾图检查
D.加强抗炎治疗
E.血液透析
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218、单项选择题 疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选()。
A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影
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219、单项选择题 商品或服务的价格决定于()。
A.成本
B.商品的价值
C.市场
D.供给和需求
E.人力或物力的消耗
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220、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
诊断应为()。
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰
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221、单项选择题 病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。
确诊该病最敏感的指标为()。
A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3
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222、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。
最可能诊断为()。
A.唐氏综合征(先天愚型)
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.黏多糖病
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223、单项选择题 居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。
A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎
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224、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
对此患儿可给以下处理,但除了()。
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
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225、多项选择题 有机磷中毒的毒蕈碱样症状有()。
A.多汗流涎
B.肌肉震颤
C.瞳孔缩小
D.肺水肿
E.血压升高
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226、单项选择题 青光眼眼压升高的原因()
A.房水流出的阻力增加
B.眼内容积增加
C.房水生成增多
D.房水排出过多
E.前房压力过高
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227、单项选择题 男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)
上述患者最有可能的诊断是()。
来源:91考试网 91eXAm.org A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
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228、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
该患者可能的诊断是()。
A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
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229、多项选择题 混杂偏倚的控制方法有()。
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.均衡
E.统计处理
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230、多项选择题 患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。
患者行血常规示:WBC21×109/L,N0.94,L0.07;胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影,边缘尚清。目前可能的诊断为()。
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺梗死
E.脓胸
F.急性肺水肿
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231、单项选择题 男,42岁,低热、颈部淋巴结肿大4周。体检:皮肤、黏膜无出血,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g/L,白细胞5.6×10/L,血小板230×10/L,外周血涂片:白细胞分类正常。
该患者最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病
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232、单项选择题 发绀最常见的部位是()。
A.手掌
B.口唇
C.四肢
D.腹部
E.胸部
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233、单项选择题 患者,女性,33岁。蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用()。
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.螺内酯
D.阿托品
E.硫代硫酸钠
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234、单项选择题 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()。
A.各观察点距直线的纵向距离相等
B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小
C.各观察点距直线的纵向距离的和最小
D.各观察点与直线的垂直距离相等
E.各观察点与直线的垂直距离之和最小
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235、单项选择题 孕36周娩出男婴,体重2600g。对该儿童的正确诊断应是()。
A.正常儿
B.足月儿
C.低体重儿
D.早产儿
E.极低体重儿
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236、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。
A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml
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237、单项选择题 初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。
此患者胎位为()。
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左后
D.枕右后
E.枕左横
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238、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是()。
A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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239、单项选择题 女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。
下列哪项是错误的()。
A.体位引流
B.体育锻炼
C.生理盐水雾化吸入
D.免疫治疗
E.长期应用抗生素
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240、单项选择题 女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。
肺部最可能的病理改变是()。
A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气
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241、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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242、单项选择题 社区卫生服务的目的是()。
A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益
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243、单项选择题 急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠()。
A.临床表现
B.血气分析
C.电解质测定
D.脉搏,血氧饱和度
E.血常规
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244、单项选择题 李某,女性,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其说法不正确的是()。
A.血压控制理想,可暂时停药
B.适当运动
C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动
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245、多项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。
一旦确诊,应做如下哪些处理()。
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
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246、单项选择题 男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-)
本病考虑诊断为()。
A.1型糖尿病合并酮症
B.2型糖尿病合并酮症
C.肾性糖尿病合并酮症
D.继发性糖尿病合并酮症
E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症
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247、单项选择题 慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。
A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
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248、多项选择题 “以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括()。
A.个人一般情况
B.病情流程表
C.主要健康问题目录
D.SOAP式接诊记录
E.家庭功能评估表
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249、单项选择题 女,24岁,剖宫产后20天,突然发热40℃,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大
下列哪项处理是错误的()。
A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳,以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术
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250、单项选择题 女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围
孕13周时,医生应建议做的特殊监护是()。
A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查
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251、多项选择题 清创缝合,哪项是正确的()。
A.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血
B.清创术应在伤后6~8小时内进行
C.12~24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不 考虑清创缝合
E.污染严重伤口,清创后可延期缝合
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252、单项选择题 最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为()。
A.调整睡眠姿势
B.减肥
C.鼻腔持续正压通气
D.药物治疗
E.运动
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253、单项选择题 女,22岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
该患者的诊断应首先考虑为()。
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
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254、单项选择题 男,37岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HB-sAg(+),抗HBc(+),B超示脾大。
最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎
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255、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现()。
A.易激惹
B.方颅
C.夜惊
D.串珠肋
E.枕秃
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256、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
从评价的角度,上述两个指标属于下列哪种评价指标()。
A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标
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257、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌
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258、单项选择题 在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了"无烟区",这属于健康教育策略中的()。
A.环境策略
B.教育策略
C.社会策略
D.行为干预策略
E.组织指导策略
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259、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为()。
A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规
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260、单项选择题 发现计算机病毒以后,比较彻底的清除方式是()。
A.用查毒软件处理
B.删除磁盘文件
C.用杀毒软件处理
D.格式化磁盘
E.升级系统
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261、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
急诊应先重点检查哪些项目()。
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压
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262、多项选择题 猩红热的皮疹特点为()。
A.发热1~4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线
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263、单项选择题 患者,女性,56岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查()。
A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊
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264、多项选择题 关于腹痛的说法,正确的是()。
A.慢性腹痛多为间歇性痛
B.急性腹痛,病情重,变化快
C.腹痛部位即是病变部位
D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
E.改变体位可使腹痛减轻或加剧
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265、单项选择题 一病人,上唇部有一疖,自行挤压后出现发热,头痛,呕吐,意识障碍。
该感染主要的病菌是()。
A.乙型溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肠球菌
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266、单项选择题 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
最有助于糖尿病分型的检查是()。
A.口服葡萄糖耐量试验
B.糖化血红蛋白
C.空腹及餐后2小时血糖
D.胰岛素释放试验
E.C肽释放试验
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267、多项选择题 假设检验的一般步骤包括()。
A.设计
B.建立假设
C.选择检验方法
D.确定P值
E.得出结论
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268、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
哪类药物用于减少其加重或反复发作最好()。
A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药
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269、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括()。
A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关
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270、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
此时最适合的处理是()。
A.继续观察
B.饮食控制
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.手术治疗
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271、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果选择了某个社区,对该社区老年人血压情况进行判断,则属于()。
A.个人诊断
B.临床诊断
C.社区诊断
D.人群诊断
E.以上都不是
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272、单项选择题 女,29岁,月经于1月1日来潮,28天一个周期,于1月14日进行性生活后发现避孕套破损,非常着急,第二天急找医生咨询,正确的处理措施应是()。
A.立即上宫内节育器
B.口服妈富隆
C.口服米非司酮
D.注射避孕针
E.用外用杀精剂
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273、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()。
A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长
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274、单项选择题 男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。
下列治疗措施中,哪一项是错误的()。
A.滴用疱疹净
B.滴用地塞米松
C.口服吗啉胍(病毒灵)
D.滴用阿昔洛韦(无环鸟苷)
E.注意休息
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275、单项选择题 以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关()。
A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物
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276、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
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277、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
甲亢诊断已明确,应选择何种简捷、复发率低的治疗方案()。
A.甲硫咪+普萘洛尔(心得安)
B.甲硫咪+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.I.
E.手术
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278、单项选择题 汪先生,30岁,右上腹不适1个月,检查发现血甲胎蛋白(AFP)>500/μg/L,肝左叶有一5cm×5cm大小肿块,肝功能正常。治疗效果最好的方法是()。
A.手术切除
B.介入化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
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279、单项选择题 建立全科医疗个人健康档案中,需要记录病人配偶的健康和疾病状况。这不是基于考虑家庭对其健康的何种影响()。
A.遗传方面
B.成年人发病和死亡方面
C.疾病传播方面
D.就医行为和生活方式方面
E.疾病预后方面
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280、单项选择题 以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法,正确的是()。
A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行
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281、单项选择题 某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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282、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状
最可能的诊断是()。
A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮
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283、单项选择题 符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则()。
A.第一类错误增大
B.第一类错误减少
C.第二类错误增大
D.第二类错误减少
E.发生错误的概率不变
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284、多项选择题 根据非概率抽样的特点,以研究为目的时可用于哪些方面 ()
A.辅助初始调查表的设计
B.普查数据质量的评估
C.预试验
D.用样本数据推断总体
E.收尾调查
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285、单项选择题 有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。
A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条
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286、单项选择题 女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分
哪项检查对该患者的诊断最合适()。
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒
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287、单项选择题 男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()。
A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查
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288、单项选择题 肝癌一般不转移至()。
A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑
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289、单项选择题 对受训者进行实地考察适用于()。
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价
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290、单项选择题 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。
此患者产前诊断最可能发现的异常是()。
A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征(21三体综合征)
E.胎儿血友病
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291、单项选择题 临床随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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292、单项选择题 男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常
患者入院后需要积极的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.镇静止痛
C.心电、血压监护
D.应用PTCA
E.给予阿托品静脉推注
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293、多项选择题 轻症中暑处理原则包括()。
A.脱离高温环境至阴凉通风处休息
B.口服清凉饮料
C.有循环衰竭早期症状者,静脉补液
D.物理降温
E.吸氧
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294、单项选择题 培训工作的首要事情是()。
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象
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295、单项选择题 世界卫生组织将青春期年龄范围定为()。
A.15~25岁
B.14~17岁
C.12~20岁
D.10~20岁
E.8~18岁
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296、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
应进行哪些防控措施()。
A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理
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297、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
治疗中发现,血、尿淀粉酶不高,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,病人神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg,此时应考虑为()。
A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔
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298、多项选择题 SAS的类型有()。
A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型
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299、单项选择题 脓毒症病人寒战高热,持续性高热,全身状况恶化,病情进展快,很快出现感染中毒性休克,血压下降迅速,血白细胞计数25×109/L,应考虑为()。
A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.真菌脓毒症
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300、单项选择题

要表达随着年龄变化,患病水平的变化情况,宜绘制()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图
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