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儿内科(医学高级)：诊断学基础在线测试（题库版）
2021-02-20 02:57:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  不会引起血钙升高的是（）

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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2、单项选择题  对尿渗量影响最小的物质是（）

A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠


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3、单项选择题  正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于（）

A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010


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4、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断（）

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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5、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为（）

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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6、多项选择题  有关HCV的描述错误的是（）

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止


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7、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s（正常对照45s），PT9s（正常对照13s），因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是（）

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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8、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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9、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断（）

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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10、多项选择题&nb 91EXAm.orgsp; 杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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11、单项选择题  关于血钠描述，不正确的是（）

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95％经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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12、单项选择题  血红蛋白尿见于（）

A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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13、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上（）

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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14、单项选择题  某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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15、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有（）

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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16、单项选择题  关于α1-M的说法，错误的是（）

A.在酸性尿液中较稳定
B.在酸性尿中不会出现假阴性
C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E.肾小管受损时尿α1-M增高


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17、多项选择题  球形红细胞见于（）

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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18、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是（）

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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19、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波


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20、单项选择题  霍乱、副霍乱病人的粪便一般为（）

A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便


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21、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1出现异常Q波，V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V，呈QS


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22、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是（）

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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23、多项选择题  肾小管性蛋白质尿可见（）

A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压


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24、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的（）

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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25、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是（）

A.7.4～7.6
B.6.0～7.0
C.6.5～7.0
D.7.5～8.0
E.7.35～7.45


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26、多项选择题  右心室肥大的心电图特点包括（）

A.V5导联R／S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.Vl导联R／S≥1
E.心电轴右偏≥90°


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27、单项选择题  男性患者，36岁，患者主诉，混浊白色小便10多日，偶有发热，腹股沟淋巴结稍大，其他体征无明显异常。血液检验WBC10．3×109／L，中性分叶核细胞62％，嗜酸性粒细胞12％，单核细胞6％，淋巴细胞20％，Hb、PLT等正常，生化检查基本正常，尿液所见乳白色、混浊，离心后混未变清，加热后混度稍加更明显，尿液可见脂肪微粒，该尿液浑浊的原因可能是（）

A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿


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28、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有（）

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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29、单项选择题  如V1导联R／S≥1，V5导联R／S≤1常见于（）

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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30、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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31、单项选择题  阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点，不正确的是（）

A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150～240／min，绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同


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32、单项选择题  一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）

A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾


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33、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是（）

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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34、多项选择题  可引起阴道感染的是（）

A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫


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35、单项选择题  隐血试验的临床意义正确的是（）

A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性


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36、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为叮258（正常对照13s），APTT60s（正常对照44s），TT18s（正常对照16s），Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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37、多项选择题  膝反屈畸形见于（）

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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38、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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39、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有（）

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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40、单项选择题  患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于（）

A.急性或慢性乙肝，传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者


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41、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是（）

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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42、单项选择题  试验前3d进食大量肉食会影响的指标是（）

A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定


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43、单项选择题  不宜做运动实验的是（）

A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤


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44、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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45、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是（）

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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46、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低（）

A.10％
B.50％
C.30％
D.40％
E.20％


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47、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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48、单项选择题  最易通过血脑屏障的药物是（）

A．青霉素
B．庆大霉素
C．氯霉素
D．红霉素
E．先锋霉素


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49、多项选择题  红细胞中的异常结构有（）

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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50、单项选择题  Ig单克隆性增高的是（）

A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤


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51、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意（）

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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52、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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53、多项选择题  与肺有效气体交换有关的因素是（）

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度


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54、单项选择题  诊断近端肾小管酸中毒的试验是（）

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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55、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 该病人体内抗凝物质的为（）

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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56、单项选择题  关于ALP的描述，错误的是（）

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高


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57、单项选择题  不在肾脏合成分泌的是（）

A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1，25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D


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58、单项选择题  恶性溃疡的特点是（）

A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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59、单项选择题  某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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60、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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61、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是（）

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV（重症>1.2mV）
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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62、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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63、单项选择题  有机磷中毒首选检测指标是（）

A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS


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64、单项选择题  窦性心动过缓的频率为（）

A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min


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65、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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66、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有（）

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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67、单项选择题  急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸，呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1／5
E.频发室性早搏


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68、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（）

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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69、单项选择题  某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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70、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于（）

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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71、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是（）

A.LDH
B.A／G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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72、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是（）

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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73、单项选择题  当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.20％～30％


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74、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般（）

A.>20mmol／L
B.<5mmol／L
C.>10mmol／L
D.<10mmol／L
E.>3.33mmol／L


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75、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 用药3d后，病人的PT为16s（正常对照12s），APTT85s（正常对照36s），血小板78×109／L。该结果说明（）

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制，但仍应继续观察
E.病人PT高于正常，有出血危险，应停用肝素


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76、单项选择题  患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是（）

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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77、单项选择题  有关TPA说法错误的是（）

A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B.治疗好转，TPA水平降低
C.是一种单链多肽
D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中


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78、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是（）

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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79、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有（）

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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80、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是（）

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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81、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是（）

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者


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82、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为（）

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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83、单项选择题  HbAlc的参考值范围是（）

A.4％～6％
B.15％～20％
C.5％～8％
D.8％～9％
E.9％～10％


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84、单项选择题  当AB>SB时，可见于（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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85、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒由于（）

A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降


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86、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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87、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是（）

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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88、单项选择题  梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性


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89、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有（）

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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90、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是（）

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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91、单项选择题  C3降低的是（）

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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92、单项选择题  病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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93、单项选择题  溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（）

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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94、单项选择题  NK活性升高见于（）

A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤


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95、单项选择题  能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是（）

A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定


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96、单项选择题  AFP对肝癌的诊断阈值是（）

A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L


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97、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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98、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量减低的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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99、单项选择题  不属于肾脏功能的是（）

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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100、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量增高的是（）

A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎


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101、单项选择题  尿渗量测定反映（）

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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102、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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103、单项选择题  真菌检测最重要的手段是（）

A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查


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104、判断题  由于IgA尤其是分泌型IgA可以通过胎盘，使新生儿不易患呼吸道感染。（）


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105、单项选择题  QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为（）

A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律


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106、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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107、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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108、多项选择题  爪形手可见于（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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109、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）

A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩


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110、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.IDH2
E.LDH3


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111、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常（）

A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5


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112、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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113、单项选择题  CD4／CD8比值降低见于（）

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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114、单项选择题  窦性心动过速的频率为（）

A.>160／min
B.>80／min
C.>120／min
D.60～100／min
E.>100／min


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115、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是（）

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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116、单项选择题  导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是（）

A.粪便混入月经血
B.试验前大量进食蔬菜
C.postzone现象
D.进食动肉类食物
E.粪便污尿液


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117、单项选择题  脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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118、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是（）

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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119、单项选择题  单极胸导V5电极应放在（）

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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120、多项选择题  钙离子的主要生理功能是（）

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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121、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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122、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为（）

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A／G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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123、单项选择题  男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×109／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC(++)，BBC(++++)，偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）

A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎


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124、单项选择题  关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是（）

A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D.病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低


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125、单项选择题  动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是（）

A.CM3
B.MavR
C.CM2
D.CM1
E.CMs


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126、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有（）

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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127、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是（）

A.多形性红细胞<80％
B.均一性红细胞<80％
C.多形性红细胞>50％
D.均一性红细胞>80％
E.多形性红细胞>80％


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128、单项选择题  肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为（）

A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加


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129、单项选择题  Clq增高的是（）

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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130、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是（）

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无


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131、单项选择题  不是漏出液特点的是（）

A.非炎症所致
B.蛋白质<25g／L
C.清亮透明样
D.不凝固
E.比重>1.018


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132、多项选择题  胃镜检查的适应证是（）

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明


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133、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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134、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml／min时，属于（）

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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135、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是（）

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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136、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是（）

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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137、单项选择题  上消化道内镜检查患者的体位是（）

A.左侧卧位，双腿伸直，头后仰
B.左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，颈部松弛
C.平卧位，双手抱头
D.右侧卧位，双腿屈曲
E.平卧位，双腿屈曲


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138、单项选择题  有关FISH的说法错误的是（）

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定，操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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139、单项选择题  患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×109/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC（++++），BBC（++）。镜检无发现寄生虫（）

A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱


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140、单项选择题  肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是（）

A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定


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141、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是（）

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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142、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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143、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是（）

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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144、单项选择题  与精液液化有关的酶是（）

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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145、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断（）

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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146、多项选择题  窦性心律的心电图诊断包括（）

A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B.P-P频率40～150／min常为60～100／min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60～100／min


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147、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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148、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是（）

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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149、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是（）

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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150、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑（）

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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151、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是（）

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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152、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是（）

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250～350／min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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153、多项选择题  肾脏较易触到的是（）

A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者


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154、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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155、单项选择题  结核性积液可明显增高的是（）

A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白


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156、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平（）

A.3～4个月
B.近2～3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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157、多项选择题  ANA检测阳性可见于（）

A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征


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158、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有（）

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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159、单项选择题  红细胞管型可出现在（）

A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死


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160、单项选择题  可引起尿糖假阴性的是（）

A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素


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161、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加，LDH2／LDHl<1，见于（）

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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162、单项选择题  潮气容积是指（）

A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量


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163、单项选择题  患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7．3×109／L，Hb78g／L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，．尿蛋白（+），RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是（）

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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164、单项选择题  某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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165、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括（）

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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166、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是（）

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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167、多项选择题  运动实验的适应证包括（）

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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168、单项选择题  心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑（）

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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169、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映（ ）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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170、多项选择题  腹式呼吸减弱见于（）

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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171、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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172、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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173、单项选择题  适合做运动实验的是（）

A.不稳定心绞痛
B.严重高血压
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.评估冠心病病人的心脏负荷能力


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174、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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175、单项选择题  肾糖阈值为（）

A.8mmol／L
B.8.88mmol／L
C.9.5mmol／L
D.8.5mmol／L
E.10mmol／L


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176、单项选择题  粪胆原阴性可见于（）

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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177、多项选择题  属于自主神经功能检查的是（）

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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178、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为（）

A.105～106
B.以上都不是
C.104～105
D.103 www.91exAm.org～104
E.102～103


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179、单项选择题  应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）

A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min


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180、单项选择题  肺泡通气量是指（）

A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差


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181、多项选择题  血钙降低见于（）

A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎


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182、单项选择题  有关NSE的说法，错误的是（）

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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183、单项选择题  脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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184、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（）

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀，上清液为黄色


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185、单项选择题  患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×109/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O12／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）

A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血


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186、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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187、单项选择题  正常成人补吸气容积参考值是（）

A.2160ml（男），1400ml（女）
B.2617ml（男），1970ml（女）
C.4160ml（男），2800ml（女）
D.1130nd（男），700ml（女）
E.700ml（男），500ml（女）


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188、单项选择题  不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（）

A.脓细胞（+++）
B.三杯试验，脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型（++）
E.可见大圆上皮细胞


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189、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒（）

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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190、单项选择题  关于HCV的描述正确的是（）

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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191、多项选择题  病程记录的内容应包括（）

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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192、单项选择题  有关AFP，错误的是（）

A.AFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年，血清AFP降至正常人水平


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193、单项选择题  昼夜尿液比重试验的参考值，不正确的是（）

A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为（3～4）：1
C.24h尿量为1000～2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009


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194、多项选择题  脊柱侧凸可分为（）

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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195、单项选择题  乙肝病毒属于（）

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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196、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是（）

A.A／G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g／L易产生腹水
E.急性肝炎时A／G一般正常


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197、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有（）

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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198、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为（）

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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199、单项选择题  慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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200、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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201、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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202、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是（）

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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203、单项选择题  提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）

A.8L／min
B.3L／min
C.6L/min
D.5L／min
E.10L／min


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204、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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205、多项选择题  腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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206、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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207、单项选择题  心室律规则的心电图可见于（）

A.心房扑动伴2：1～3：1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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208、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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209、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高，应考虑（）

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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210、单项选择题  可以诊断伤寒的是（）

A."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：80
B."O"抗体>1：40，"H"抗体>1：80
C."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：80
D."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：160
E."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：160


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211、单项选择题  IgM水平降低的是（）

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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212、多项选择题  房性早搏的心电图特点是（）

A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P，波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P波


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213、多项选择题  病程记录的内容包括（）

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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214、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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215、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.


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216、单项选择题  不会出现高血钾的是（）

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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217、单项选择题  用于协助诊断支气管哮喘的方法是（）

A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验


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218、单项选择题  补呼气容积是指（）

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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219、多项选择题  HLA的特征为（）

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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220、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有（）

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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221、单项选择题  氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3


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222、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是（）

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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223、单项选择题  正常情况下，既可全部由肾小球滤过，又可被肾小管全部重吸收的是（）

A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐


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224、单项选择题  属于肾性蛋白尿的是（）

A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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225、单项选择题  可引起血氨升高的是（）

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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226、单项选择题  对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是（）

A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素


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227、单项选择题  一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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228、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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229、多项选择题  可起尿糖假阳性的是（）

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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230、单项选择题  正常成人心电图，错误的是（）

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12～0.20s


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231、单项选择题  SNP在人群中发生的概率为（）

A.>0.001％
B.>0.01％
C.以上都不对
D.>1％
E.>0.1％


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232、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有（）

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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233、单项选择题  可引起血清胆固醇降低的是（）

A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病


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234、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有（）

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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235、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选（）

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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236、单项选择题  不可能出现高血糖的是（）

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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237、多项选择题  全腹膨隆见于（）

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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238、多项选择题  鸭步见于()

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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239、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是（）

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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240、多项选择题  蹲位最适用于检查（）

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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241、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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242、单项选择题  某患者检查发现ALT200U／L，总蛋白为56g／L，白蛋白为24g／L，球蛋白为32g／L，单胺氧化酶活性升高，应排除的疾病是（）

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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243、多项选择题  门静脉高压的临床表现有（）

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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244、单项选择题  制备尿沉渣检查标本时，10ml尿离心后弃去上清液，所留标本量的是（）

A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml


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245、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低，转铁蛋白升高的是（）

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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246、多项选择题  尿液NAG增高见于（）

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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247、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是（）

A.注气
B.尽量抽气，防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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248、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为（）

A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是


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249、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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250、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为()

A.19～10ml/min
B.50～20ml／min
C.<10ml／min
D.<30ml／min
E.51～80ml／min


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251、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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252、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是（）

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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253、单项选择题  IgM占血清总Ig的（）

A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％


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254、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）

A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％


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255、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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256、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s（正常对照45s），由此可判断病人血栓形成的原因为（）

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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257、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意（）

A.纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白（原）降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5～2.5倍


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258、单项选择题  精液果糖正常为（）

A.9.11～17.67mmol／L
B.9.8～17.67mmol／L
C.10.3～17.67mmol／L
D.8.3～17.67mmol／L
E.6.3～17.67mmol／L


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259、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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260、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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261、单项选择题  阴道分泌物pH增高不正确的是（）

A.幼女时期缺乏雌性激素
B.阴道杆菌酵解糖原增多
C.绝经妇女
D.无阴道杆菌
E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸


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262、单项选择题  怀疑为急性肝炎时，应做的检查（）

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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263、单项选择题  慢性肝病时，血清蛋白出现（）

A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低，球蛋白升高
E.白蛋白升高，球蛋白降低


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264、单项选择题  最大呼气流量是指（）

A.用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速
B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量


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265、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT
C.rT
D.TT
E.TT


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266、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有（）

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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267、单项选择题  有关ANA的说法错误的是（）

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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268、多项选择题  急性心肌梗死的心电图诊断包括（）

A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波


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269、单项选择题  引起漏出液的常见疾病，但除了（）

A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良


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270、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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271、单项选择题  PR间期正常范围是（）

A.0.12s
B.0.12～0.20s
C.0.22～0.24s
D.0.08～0.12s
E.0.10～0.12s


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272、单项选择题  尿比重降低的临床意义，不正确的是（）

A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征


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273、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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274、单项选择题  醛固酮的作用是（）

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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275、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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276、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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277、单项选择题  精液ID-X／LD的相对活性为（）

A.>60％
B.>50％
C.>30％
D.>70％
E.>40％


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278、单项选择题  上消化道内镜检查前禁食条件是（）

A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h


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279、单项选择题  男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC（++）／HP。RBC+／HP，尿蛋白（+++），可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是（）

A.生理性蛋白质尿
B.体位性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.肾前性蛋白尿
E.病理性蛋白尿


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280、单项选择题  肥厚性胃炎的内镜所见不包括（）

A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状，充血不能展平
C.胃内分泌物增多，常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状


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281、单项选择题  重度低氧血症指PaO2低于（）

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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282、单项选择题  血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑（）

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期，传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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283、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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284、单项选择题  对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是（）

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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285、单项选择题  尿胆原增多的是（）

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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286、单项选择题  不会引起血磷增高的是（）

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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287、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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288、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有（）

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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289、单项选择题  正常人尿渗量／血渗量为（）

A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1


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290、单项选择题  正常人异形精子应小于（）

A.40％
B.50％
C.20％
D.30％
E.10％


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291、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有（）

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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292、单项选择题  频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子（）

A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子


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293、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为（）

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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294、单项选择题  血清葡萄糖的正常值（邻甲苯胺法）为（）

A.3.9～6.4mmol／L
B.3.9～7.1mmol／L
C.3.4～7.1mmol／L
D.2.8～6.4mmol／L
E.3.4～6.4mmol／L


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295、多项选择题  肺功能检查内容包括（）

A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气


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296、单项选择题  对血清阴离子间隙（AG）描述错误的是（）

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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297、多项选择题  肾脏触诊的论述，正确的是（）

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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298、单项选择题  脑脊液性状的临床意义，错误的是（）

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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299、单项选择题  不是胆红素组成物质的是（）

A.细胞色素
B.肌钙蛋白
C.血红素
D.肌红蛋白
E.过氧化物酶


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300、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括（）

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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