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1、单项选择题 妊娠晚期羊水过少是指羊水量少于()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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2、单项选择题 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()
A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤
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3、单项选择题 人工流产综合反应表现的症状主要是()
A.过量出血
B.精神过度紧张
C.迷走神经兴奋
D.手术引起的疼痛刺激
E.心动过速
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4、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
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5、单项选择题 关于子宫颈原位癌的特征,正确的是()
A.好发部位为子宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.与子宫颈重度异型是不同的CIN级别
D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别
E.多数伴有淋巴转移
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6、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
适宜的处理方法是哪些()
A.哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房
B.哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接
C.频繁哺乳,按需哺乳
D.吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
E.喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
F.哺乳后可配带支持胸罩
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7、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者的诊断是什么()
A.心肌梗死
B.猝死
C.失血性休克
D.内出血
E.急性胃穿孔
F.急性腹膜炎
G.妊娠黄体破裂
H.肠系膜肿瘤破裂
I.输卵管妊娠流产
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8、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎先露是()
A.完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.不完全臀先露
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9、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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10、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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11、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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12、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:行阴道检查:宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.静注5%碳酸氢钠
E.阴道助产缩短第二产程
F.立即剖宫产
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13、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时最不恰当的处理是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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14、多项选择题 “慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到()
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
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15、单项选择题 确诊胎儿神经管缺陷选择的方法()
A.腹部检查
B.母血中甲胎蛋白的测定
C.B超检查
D.羊水细胞检查
E.B+C
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16、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()
A.预防子痫前期一子痫发作
B.积极治疗贫血
C.防治上呼吸道感染
D.充足睡眠避免疲劳
E.饮食宜富于营养不必限盐
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17、单项选择题 在我国农村尿瘘产生的最常见原因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.膀胱结核
D.长期放置子宫托
E.恶性肿瘤
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18、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
本例的正确诊断应是()
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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19、单项选择题 母亲孕期接触己烯雌酚,所育女性后代可能发生哪项疾病()。
A.阴道透明细胞腺癌
B.不孕
C.畸胎瘤
D.阴道纵隔
E.双角子宫
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20、单项选择题 女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
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21、多项选择题 社会经济发展对健康也产生了不利的一面,主要表现在()
A.环境污染和破坏严重
B.不良行为和心理压力突出
C.人口数量过多和增长过快,对人类的健康也会产生负面影响
D.社会负性事件增多
E.社会流动人口增加,不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作
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22、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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23、单项选择题 围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于()
A.不变
B.变多
C.变少
D.变化无常
E.以上都不是
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24、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
需进一步作何检查以确诊()
A.肝肾功
B.妇科B超
C.胸片
D.妇科检查
E.肝、胆、脾、胰B超
F.血糖测定
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25、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
此时最恰当的处理是()
A.准备子宫切除术
B.行清宫术
C.继续观察
D.再次手取胎盘
E.检查软产道
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26、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。
此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
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27、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
宫颈多点活检提示慢性炎症,HPV阴性,下一步如何处理()
A.随访观察
B.宫颈激光治疗
C.宫颈LEEP环切术
D.宫颈锥形切除
E.子宫切除术
F.宫颈局部用抗菌素治疗
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28、单项选择题 宫颈息肉的治疗哪项最合适()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切
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29、单项选择题 STD的主要危害不包括()
A.双胎率增加
B.围生儿发病率及死亡率增加
C.不孕和异位妊娠
D.潜在的致癌因素
E.增加HIV/AIDS感染的机会
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30、单项选择题 关于产褥期处理,正确的是()
A.产后2小时内严密观察血压情况
B.产后1小时鼓励产妇尽早排尿
C.阴道分娩的产妇产后4小时方可进流食或半流食
D.产后3周即可坐浴
E.每日随时手测宫底高度
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31、单项选择题 原发性输卵管癌好发于()
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交接部
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32、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理应是()
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开,放置引流条
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33、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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34、单项选择题 过期妊娠是指()
A.平日月经不规则,妊娠达到或者超过42周未分娩者
B.平日月经不规则,妊娠达到或者超过40周未分娩者
C.平日月经规则,妊娠达到或者超过42周未分娩者
D.平日月经规则,妊娠达到或者超过40周未分娩者
E.平日月经规则,妊娠达到或者超过44周未分娩者
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35、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现()
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
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36、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
该病例应初步诊断为()
A.妊娠2个月左右
B.妊娠3个月左右
C.妊娠4个月左右
D.妊娠6个月左右
E.妊娠7个月左右
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37、单项选择题 孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项()
A.用药时的胎龄
B.药物的性质及毒性强弱
C.用药的剂量、途径
D.用药的方法
E.药物的价格
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38、单项选择题 骨盆测量中哪个值正确()
A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指
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39、单项选择题 预防胎儿窘迫不包括()
A.左侧卧位
B.积极防治妊高征
C.防止胎膜早破
D.做阴道检查
E.合理使用催产素
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40、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
产后出血的危险因素有哪些()
A.难产史
B.高血压,肝炎
C.骨盆狭窄
D.妊娠高血压综合征
E.胎死宫内
F.跨耻征阳性
G.脐带缠绕
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41、单项选择题 产褥期抑郁症最必需的证据是()
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
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42、单项选择题 正常骨产道特征正确的是()
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.对角径等于入口前后径
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.站立时骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
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43、单项选择题 有关子宫内膜癌下列哪项是错误的()
A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗
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44、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:患者手术后恢复得很好,4年后出现潮热,汗多,脾气焦躁,睡眠差,易疲劳且多疑,经常怀疑其丈夫有第三者,对生活失去信心。考虑进一步的处理为()
A.查血清雌二醇低于正常,可加服雌激素
B.调整饮食结构,补充营养
C.补充雌激素倍美力等
D.雌.孕激素周期疗法
E.动员参加社会活动及晨练
F.丙酸睾丸酮300mg口服,每月1次
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45、单项选择题 下列哪种政治决策模型又称为科学决策模型()
A.渐进决策模型
B.精英决策模型
C.理性决策模型
D.集团决策模型
E.系统决策模型
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46、单项选择题 为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇()
A.血AFP值
B.血或尿hCG值
C.血或尿雌三醇值
D.羊水肌酐值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
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47、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
可能的发病原因是()
A.细菌侵入
B.支原体侵入
C.病毒侵入
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.衣原体侵入
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48、单项选择题 女,26岁,因肺炎长期应用抗生素,近5天出现外阴瘙痒,妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
根据症状和体征,诊断考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
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49、单项选择题 “保护健康就是保护机器,疾病就是机器失灵”的观点属于以下哪种医学模式的观点()
A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会
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50、单项选择题 下列对于胎盘早剥的处理,不恰当的是()
A.纠正休克
B.胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠
C.预防并发症
D.可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式
E.处理并发症
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51、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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52、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项()
A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.粘膜下子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.有排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫内膜息肉
F.子宫颈癌
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53、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
该产妇目前应首选的处理方法是()
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息,顺其自然
E.肌内注射哌替啶100mg,调整产力
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54、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
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55、单项选择题 下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则()。
A.定期宫颈刮片
B.调整周期,减少出血
C.监测体内激素水平
D.口服铁剂
E.定期诊刮,以防癌变
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56、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.正常妊娠
D.脐带绕颈
E.足月妊娠临产
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57、单项选择题 有关功血的药物治疗,不正确的是()
A.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
B.对不同年龄对象采用不同方法
C.更年期妇女止血后再调经
D.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
E.青春期少女应促使卵巢恢复功能及排卵
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58、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
本例首选的药物是()
A.氯米酚
B.雌激素
C.黄体酮
D.维生素E
E.甲状腺素
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59、单项选择题 有关子宫肌瘤的治疗,下列哪项是不正确的()
A.月经量多,肌瘤不大的可以雌激素治疗
B.肌瘤小无症状可随访观察
C.肌瘤大于2个半月妊娠时或症状明显继发贫血的手术治疗
D.肌瘤大症状明显,药物治疗无效近绝经期可手术切除子宫
E.产褥期红色变时保守治疗
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60、单项选择题 下列哪项职业易导致生殖器炎症()。
A.公共汽车司售人员
B.商店售货员
C.话务人员
D.医生
E.教师
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61、单项选择题 应用χ2检验的资料应为()
A.数值资料
B.分类资料
C.有序资料
D.等级资料
E.圆形资料
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62、单项选择题 26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()
A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术
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63、单项选择题 初产妇第一产程活跃期停滞,是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.1.5小时
E.2.5小时
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64、单项选择题 26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是()
A.立即行刮宫术
B.先给予抗感染,然后行刮宫术
C.安静卧床,保胎治疗
D.先予口服雌激素,之后行刮宫术
E.单纯服用止血药物
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65、单项选择题 我国产妇死亡的首位原因()
A.妊高征
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子宫破裂
E.产褥感染
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66、单项选择题 下列哪项不是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径()
A.直接蔓延
B.腹腔种植
C.淋巴转移
D.血行转移
E.以上均不是
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67、单项选择题 产后出血指()
A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
B.胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
D.分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
E.分娩24小时内,大量子宫出血
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68、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最少考虑的辅助检查为()
A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验
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69、单项选择题 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
采取的治疗手段是()
A.月经后半期应用孕激素
B.应用维生素E
C.应用雌激素
D.应用氯米芬
E.应用E-P序贯疗法
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70、单项选择题 关于社会因素影响健康的规律与特点,描述不正确的是()
A.易变性
B.非特异性
C.交互作用
D.广泛性
E.持久性
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71、单项选择题 调查问卷设计的过程当中,对于问题的设计需要注意的是()
A.一个问题可以包括两个以上的问题
B.常用中性问题来提问
C.不能出现抽象的问题
D.不能出现敏感的问题
E.尽量使用一些俗语
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72、单项选择题 27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是()
A.取宫腔分泌物作细菌培养
B.B型超声检查
C.静脉滴注广谱抗生素
D.急查白细胞总数及分类
E.行剖腹探查
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73、单项选择题 未生育成年妇女的子宫大小为()
A.8cm×5cm×3cm
B.7cm×5cm×3cm
C.8cm×6cm×4cm
D.5cm×4cm×2cm
E.5cm×3cm×2cm
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74、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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75、单项选择题 胎儿热量来源主要是()。
A.蛋白质
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.脂类
E.游离脂肪酸
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76、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
若确诊为子宫颈癌,其FIGO临床分期为()
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA1期
E.ⅡB期
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77、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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78、单项选择题 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。
下一步处理应选择()
A.再次检查产道
B.静脉点滴催产素
C.立即剖宫探查
D.子宫全切
E.子宫次全切
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79、单项选择题 简略寿命表的年龄分组间隔习惯为()
A.0~
B.1~
C.5~
D.15~
E.20~
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80、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
经用缩宫素、止血四联、地塞米松,输注新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压下降至30/0mmHg,为了抢救生命,应该采取措施()
A.结扎髂总动脉
B.继续缩宫素、输注新鲜血
C.宫腔填塞
D.输新鲜血同时切除子宫
E.按摩子宫
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81、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是()
A.72%
B.0.28
C.72
D.3.6
E.41
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82、单项选择题 功能失调性子宫出血发病因素不包括()
A.下丘脑–垂体–卵巢轴功能紊乱所致
B.由于器质性病变引起
C.环境变化
D.气候骤变、过度劳累
E.营养不良
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83、单项选择题 26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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84、单项选择题 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()
A.四分位数间距
B.变异系数
C.标准差
D.方差
E.极差
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85、单项选择题 构成调查问卷的主体部分是()
A.封面信
B.指导语
C.问题与答案
D.编码与登记
E.问卷封底
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86、单项选择题 关于电子胎儿监测错误的是()
A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿储备能力
C.无应激试验是宫缩时的FHR变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
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87、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例的治疗原则错误的是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除
D.手术时应尽量争取残留病灶直径在1cm以下
E.放射治疗意义不大
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88、单项选择题 青少年的婚前性行为最大特点是()
A.无计划性和无保护性
B.性交过早
C.性交频繁
D.不洁性交
E.多性伙伴
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89、单项选择题 更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确()。
A.人工绝经和早发绝经症状明显者
B.症状严重已影响正常工作生活
C.老年性阴道炎和尿道炎,一般治疗无效
D.明显骨质疏松和高脂血症
E.有肿瘤病史或家庭史
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90、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
入院后2天孕妇腹胀明显,伴心悸、呼吸困难,子宫高度、腹围明显增大,胎心音轻而遥远,胎方位不清,应采取哪项最有效的治疗方法()
A.继续观察
B.人工破膜引产
C.应用前列腺素引产
D.静脉滴注催产素引产
E.毛花苷C(西地兰)静脉注射
F.经腹羊膜腔穿刺放羊水
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91、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
本例可能性最小的胎方位是()
A.枕右前位,先露已衔接
B.枕左前位,胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位,先露未入盆
E.臀先露
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92、多项选择题 子宫破裂的描述正确的是()
A.既可以出现子宫体部破裂又可以出现子宫下段破裂
B.完全破裂的一瞬间,产妇感下腹绞痛
C.子宫完全破裂后先露回缩
D.不完全破裂常出现阔韧带血肿
E.不完全破裂诊断较困难
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93、单项选择题 关于女性体内雄激素来源,错误的是()
A.少部分来源于卵巢
B.大部分来源于肾上腺
C.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D.雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E.睾酮主要来自卵巢
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94、单项选择题 以下哪项疾病绝对不应妊娠()。
A.女方患心脏病,但心功能正常
B.夫妇双方之一患慢性传染病
C.单纯性卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.女方患肝病肝功不良
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95、单项选择题 确诊前置胎盘,下列哪项首选()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内
B.阴道检查
C.B超检查
D.症状
E.体征
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96、多项选择题 高危新生儿的类型有()
A.各种原因引起的缺氧、缺血性疾病
B.病理性黄疸
C.先天性疾病
D.各种原因引起的循环衰竭、抽搐
E.各种感染
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97、单项选择题 现代医学模式是指()
A.神灵主义医学模式
B.自然哲学医学模式
C.机械论医学模式
D.生物医学模式
E.生物心理社会医学模式
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98、单项选择题 妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确()
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖
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99、单项选择题 28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过 一指,并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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100、单项选择题 首次产前检查最合适的时间是()
A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
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101、单项选择题 下面哪个疾病不包括在婚前医学检查的主要疾病中()
A.严重遗传性疾病
B.精神分裂症
C.麻风
D.梅毒
E.肾炎
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102、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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103、单项选择题 30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.B超
D.X检查
E.以上都不正确
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104、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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105、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
治疗宜()
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
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106、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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107、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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108、单项选择题 女性,33岁,已婚,两年前生育一胎,产后放置金属环避孕,两月前因带器妊娠而行人工流产术。要求再次放环,不宜选择的宫内节育器是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.曼月乐
D.Tcu380
E.Vcu220
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109、单项选择题 有关胎儿各系统的发育,以下正确的是()
A.在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白
B.足月新生儿的红细胞数与成人相同
C.胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后1年内
D.胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺,孕期补碘安全
E.若胚胎细胞含Y染色体,由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系统发育,形成男性生殖系统
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110、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例不恰当的处理是()
A.中药活血化瘀治疗
B.卧床休息
C.选用广谱抗生素
D.确定病原体
E.囊肿剥除
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111、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
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112、单项选择题 绝经妇女的孕酮值一般为育龄妇女的()
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
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113、单项选择题 严重的产褥中暑,其体温高达()
A.38℃以上
B.38~39℃
C.39~40℃
D.40~41℃
E.41~42℃
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114、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
最可能的诊断是()
A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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115、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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116、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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117、单项选择题 hCG应用于排卵性月经失调的治疗,是由于()
A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B.hCG有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
C.与雌激素竞争受体,解除雌激素的负反馈作用
D.加强卵泡发育,诱导排卵
E.抑制泌乳素的水平,调节垂体促性腺激素的分泌
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118、单项选择题 六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
本病例子宫脱垂应诊断为()
A.POP-Q分度Ⅰ度
B.POP-Q分度Ⅱ度
C.POP-Q分度Ⅲ度
D.POP-Q分度Ⅳ度
E.无脱垂
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119、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
可能的诊断是()
A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.张力性尿失禁
D.子宫黏膜下肌瘤
E.阴道壁囊肿
F.陈旧性会阴裂伤
G.宫颈肌瘤
H.尿道阴道瘘
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120、单项选择题 应激的生理变化模式为()
A.生理反应综合征
B.衰竭状态综合征
C.一般适应综合征
D.综合防御综合征
E.社会适应综合征
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121、单项选择题 对于生殖器结核,下列哪项是恰当的
A.是继发不孕的主要原因
B.宫颈结核最为常见
C.常继发于身体其他部位的结核
D.好发于更年期或绝经期妇女
E.子宫内膜结核是由宫颈上行感染所致
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122、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
本例首先应进行的辅助检查是()
A.阴道检查
B.超声检查及羊水染色体检查
C.胎心监护
D.肛门检查
E.超声检查及绒毛活检
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123、单项选择题 正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()
A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%
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124、单项选择题 相对数表示的是()
A.数值资料平均水平的指标
B.数值资料变异程度的指标
C.事物相对关系的指标
D.事物相关程度的指标
E.事物动态分析指标
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125、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种()
A.玻璃样变
B.红色变性
C.肉瘤样变性
D.水样变性
E.囊性变性
F.钙化
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126、单项选择题 出现产后出血应行子宫切除的是()
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连
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127、单项选择题 关于子宫肌瘤错误的是()
A.多见于中年妇女
B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状
C.肌壁间肌瘤占60%~70%
D.玻璃样变为癌前病变
E.红色样变多发生在产褥期
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128、单项选择题 妊娠8月末阑尾的位置为()
A.髂嵴上两横指
B.髂嵴水平
C.胆囊区
D.髂嵴下两横指
E.髂嵴下三横指
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129、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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130、单项选择题 初产妇,30岁。39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失。考虑发生()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
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131、多项选择题 下列哪些属于促进健康行为中的预警行为()
A.定期体检
B.不接触疫水
C.饭前便后洗手
D.驾车使用安全带
E.意外事故发生后自救
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132、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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133、多项选择题 医学伦理学的自主原则适用于()
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
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134、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
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135、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
本例患者首先考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性输尿管结石
E.膀胱结石
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136、单项选择题 “知信行”模式是有关行为改变较成熟的模式,其间的关系是()
A."知"是基础、"信"是动力、"行为改变过程"是目标
B."知"是动力、"信"是基础、"行为改变过程"是目标
C."知"是目标、"信"是动力、"行为改变过程"是基础
D."知"是基础、"信"是目标、"行为改变过程"是动力
E."知"是目标、"信"是基础、"行为改变过程"是动力
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137、单项选择题 艾滋病的本质是()
A.环境疾病
B.感染疾病
C.行为疾病
D.心理疾病
E.躯体疾病
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138、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()
A.肌内注射麦角新碱加速宫缩
B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C.静注地西泮
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
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139、单项选择题 可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后()
A.6日
B.10日
C.2周
D.4周
E.6周
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140、单项选择题 肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪项是不正确的:
A.HBsAg阳性,见于甲型肝炎患者或病毒携带者
B.HBc-IgM阳性,处于HBV感染期
C.HBeAg阳性,传染性较强,转为慢性肝炎者较多
D.抗HBeAg阳性,传染性较低
E.抗HBs性,过去感染过HBV
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141、单项选择题 下列关于确定正常人肺活量参考值范围,说法正确的是()
A.只能为单侧,并且只有下限
B.只能为单侧,并且只有上限
C.只能为双侧,这样才能反映全面
D.单双侧都可以
E.以上说法均不确切
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142、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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143、单项选择题 对急性胎儿窘迫的处理,下述正确的是()
A.尽快终止妊娠
B.孕妇取左侧卧位休息,积极治疗合并症
C.接近足月妊娠,如接近足月妊娠,生存几率大,应考虑剖宫产
D.距离足月妊娠还远,应尽量保守治疗
E.胎儿情况还好时,尽量延长妊娠周数
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144、单项选择题 在队列研究中,在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体,好处在于()
A.暴露数被同时研究
B.结果可被同时研究
C.研究可被更快的完成
D.实施花费少
E.A和D
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145、单项选择题 某一行为的强化因素可来自各个方面,一般说来青少年吸烟行为的强化因素最主要的来源是()
A.伙伴
B.父母
C.亲戚
D.学校领导
E.社会舆论
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146、单项选择题 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()
A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
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147、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
下次产前检查间隔时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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148、多项选择题 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象()
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术-低情感
C.高技术手段集中于"三级医院"中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的"物化"趋势
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149、单项选择题 除哪一个外均是月经的特点()
A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血
B.性成熟的重要特征
C.月经来潮的第一天至下次月经第一天为一月经周期
D.分为4个阶段
E.月经第一次来潮称初潮
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150、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最有可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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151、单项选择题 符合社区卫生服务运作的是()
A.原有机构名称转变,运作模式不变
B.政府全额拨款补贴
C.卫生部门可以单独完成体系建设
D.社区动员,重在参与
E.在短期内可以建立体系框架
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152、多项选择题 对食品生产经营人员的卫生要求,正确的是()
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接入口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
E.在销售直接入口食品时,必须使用售货工具
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153、单项选择题 关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。
A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成 www.91exAm.org长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
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154、单项选择题 影响医患关系发展的因素不包括()
A.病人和医生的心理应激
B.医务人员的心理素质
C.医患之间的动机冲突
D.医务人员与病人的身体接触
E.病人的移情
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155、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
若确诊为子宫颈癌,妇科检查:子宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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156、单项选择题 初孕妇,临产后,子宫收缩时间短,间歇的时间长,宫缩规律,宫缩有正常的对称性和极性,但宫口不能如期扩张,应考虑为()
A.原发性协调性宫缩乏力
B.原发性不协调性宫缩乏力
C.继发性协调性宫缩乏力
D.继发性不协调性宫缩乏力
E.假临产
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157、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是()
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
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158、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
1周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是()
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产
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159、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
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160、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
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161、单项选择题 青春期心理咨询,建立咨询关系的先决条件是()
A.保密原则
B.自愿原则
C.平等原则
D.情感自限原则
E.延期决定原则
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162、单项选择题 下面关于妇女保健的知识,描述不恰当的是()
A.妇女保健主要研究妇女一生中不同时期生理、心理、社会特点及保健需求
B.妇女主要疾病的治疗方法
C.研究影响妇女健康的各种高危因素
D.研究危害妇女健康的各种常见病、多发病的流行病学、危害因素及防治措施
E.研究有利于促进妇女健康的保健对策和管理方法
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163、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血检查血红蛋白浓度
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164、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
目前恰当的处理有()
A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.收住院观察
E.CT检查
F.观察血压变化
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165、单项选择题 关于滋养层发育过程正确的是()
A.滋养层外层是细胞滋养细胞
B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E.合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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166、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。
此时产程受阻的原因主要是()
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
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167、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时最可能的诊断是()
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
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168、单项选择题 关于缩宫素静脉滴注,下列正确的是()
A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.难产时,不宜使用
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于经产妇引产更敏感
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169、单项选择题 卵巢瘤样病变不包括()
A.皮样囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢冠囊肿
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170、单项选择题 子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的()
A.生育年龄妇女
B.月经周期正常而经期延长
C.阴道脱落细胞检查可做出诊断
D.基础体温呈双相型
E.子宫内膜具有分泌反应的腺体
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171、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
此时在处理休克的同时宜()
A.清宫
B.静脉注射保胎药
C.静脉注射缩宫素
D.予以维生素K
E.无须特殊处理
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172、多项选择题 实验效果的主要评价指标()
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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173、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的()
A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.清宫术
F.应用缩宫素
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174、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
入院后B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖子宫内口,产科检查正常,该患者的诊断首先考虑()
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.胎盘前置状态
F.目前不做前置胎盘诊断
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175、单项选择题 不能导致子宫收缩乏力的是()
A.胎位异常
B.产妇精神过度紧张
C.膀胱充盈
D.临产后应用大剂量镇静药
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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176、单项选择题 应用孕激素治疗有效的是()
A.Ⅱ度闭经
B.功血子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产
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177、单项选择题 初产妇,孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为()
A.先兆子宫破裂
B.临产开始
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子痫
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178、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例最恰当的手术式是()
A.阴道前后壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.Manchester手术
D.阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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179、单项选择题 六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。
根据患者病史和体征,本例可能性最大的是()
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤
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180、单项选择题 最常见的双胎妊娠胎位是()
A.双头先露
B.双臀先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.一头先露一臀先露
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181、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例可以排除的诊断是()
A.妊娠40周,胎死宫内
B.低张性子宫收缩乏力
C.继发性贫血
D.重度子痫前期
E.胎盘早剥
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182、单项选择题 社会制度影响健康的途径不包括()
A.通过分配制度
B.通过对卫生政策的决定作用
C.规范人的行为
D.伦理道德
E.社会规范
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183、单项选择题 临产后行肛门检查不能()
A.了解宫颈软硬、厚薄
B.了解宫口扩张程度
C.了解胎方位
D.了解胎先露下降程度
E.直接测得真结合径值
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184、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间子宫肌瘤
D.多发性子宫肌瘤
E.阔韧带子宫肌瘤
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185、单项选择题 潜伏期延长是指其时间超过()
A.4小时
B.8小时
C.2小时
D.16小时
E.6小时
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186、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压
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187、多项选择题 健康促进的活动领域包括()
A.建立促进健康的公共政策
B.创造健康支持环境
C.加强社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生服务方向
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188、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是
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189、单项选择题 25岁,初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
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190、单项选择题 如图所示宫颈癌诊断最可靠和不可缺少的方法是:
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈和宫颈活组织检查
E.宫颈锥切术
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191、单项选择题 节律与胎心率相一致的声音是()
A.腹主动脉音
B.子宫血流杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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192、单项选择题 病理性缩复环最常见于()
A.高张性宫缩乏力
B.妇女型骨盆
C.软产道损伤
D.头盆不称
E.枕后位
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193、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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194、单项选择题 胎儿窘迫的早期表现是()
A.胎动消失
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动增强
E.胎动次数减少
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195、单项选择题 35岁妇女,因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口,后穹隆位置高,宫颈长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道半封闭术
E.经腹子宫全切除术
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196、单项选择题 持续性枕后位的特点是()
A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
B.发生原因之一是胎头仰伸
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
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197、单项选择题 女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.妊娠物残留
D.异位妊娠
E.急性胃肠炎
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198、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应是()
A.等待自然分娩
B.行胎头吸引器助娩
C.会阴侧切后自然分娩
D.会阴侧切后产钳助娩
E.行剖宫产术
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199、单项选择题 第二产程保护会阴应在()
A.宫口开全时
B.产妇用力时
C.当胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.当胎头枕骨出现在耻骨弓下时
E.胎头着冠时
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200、单项选择题 胚胎和胎儿的不同发育阶段对致畸因素作用最敏感的时期是()
A.前胚胎期
B.胚胎期
C.胎儿期
D.围生期
E.婴儿期
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201、单项选择题 不属于甾体激素的是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.黄体酮
D.睾酮
E.卵泡刺激素
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202、多项选择题 影响分娩的因素()
A.子宫收缩力
B.胎儿大小
C.骨产道
D.精神心理因素
E.胎动活跃
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203、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
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204、单项选择题 某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,为确定出血原因,以下不正确的操作是()
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.检查软产道是否有损伤
C.急查凝血功能
D.检查子宫收缩情况
E.检查脐带长度
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205、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义()
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
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206、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误()
A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜时羊水缓慢流水
D.破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
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207、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
最可能的诊断应除外哪项()
A.肩难产
B.扁平骨盆
C.巨大儿
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
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208、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
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209、单项选择题 组织阶段改变理论首先改变的过程是()
A.行动启动
B.问题知觉
C.组织实施
D.维持成果
E.定型阶段
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210、单项选择题 不属于重度子痫前期并发症的是()
A.急性肾衰竭
B.脑出血
C.弥散性血管内凝血
D.HFLLP综合征
E.肺炎
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211、单项选择题 实施经腹输卵管结扎术的合适时间是()
A.非孕妇女在月经干净后3~4日
B.人工流产术后阴道流血停止时
C.正常产后3~7日
D.剖宫产术后3~4个月经周期后
E.以上都不是
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212、单项选择题 以下关于电子胎儿监护的描述错误的是()
A.胎心率基线正常FHR为110~160bpm
B.FHR变异指FHR有小的周期性波动
C.宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间>15秒,是胎儿良好的表现
D.变异减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现
E.晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度<50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长
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213、单项选择题 下列哪项不是妊高征的并发症
A.巨大儿
B.弥散性血管内凝血
C.脑出血
D.视网膜脱离
E.急性肾功能衰竭
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214、单项选择题 早期先兆流产最早出现的症状()
A.腹痛
B.少量的阴道出血
C.宫颈口开大
D.宫颈口有组织物排出
E.妊娠试验由阳转阴
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215、单项选择题 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.库肯勃瘤
D.纤维瘤
E.无性细胞瘤
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216、单项选择题 不能诊断为胎儿窘迫的是()
A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现晚期减速
D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20
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217、单项选择题 情绪的特点是()
A.较稳定的
B.持久存在的
C.带有情境性
D.没有明显的生理变化
E.与社会性需要相联系
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218、多项选择题 关于病例对照研究中选择的病例,下列叙述哪些正确()
A.最好选择较典型的重病例
B.为保证病例诊断一致,应从同一所医院选择全部对象
C.最好是新发生的病例
D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例
E.应符合统一的明确的诊断标准
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219、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
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220、单项选择题 在计划行为理论模型中控制信念是指对行为控制的()
A.可能性的判断
B.危险性的评估
C.效能性的推理
D.易感性的判断
E.可能性的知觉
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221、多项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
经检查,考虑诊断为()
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.绒毛膜上皮癌
E.多胎妊娠
F.过期流产
G.浸润性葡萄胎
H.卵巢肿瘤合并妊娠
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222、单项选择题 正确的组合项目是()
A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带
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223、单项选择题 创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一,其含义包括()
A.先进 性
B.新颖性
C.独创性
D.突破性
E.以上都是
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224、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是()
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
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225、单项选择题 子宫内膜异位症发病机制^91考试网认的学说是()
A.子宫内膜异位种植学说
B.淋巴及静脉播散学说
C.体腔上皮化生学说
D.免疫学说
E.以上都是
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226、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误()
A.第1~6个月每周1次
B.7~12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3~4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
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227、单项选择题 下列哪项不是围绝经期症状
A.月经紊乱
B.潮红、潮热
C.精神神经症状
D.阴道不规则出血
E.泌尿、生殖道症状
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228、单项选择题 从2002年至2008年,“北京2008”奥林匹克文化节于每年的()至7月13日举办。
A.7月1日
B.6月23日
C.6月13日
D.8月1日
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229、多项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
产褥感染的预防措施有()
A.临产前2个月避免性生活及盆浴
B.及时治疗外阴阴道炎
C.避免胎盘早破
D.避免产道损伤
E.接产严格无菌操作
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230、单项选择题 妇女生育期保健服务的重点是()
A.围婚期保健
B.孕产期保健
C.性保健
D.计划生育
E.性传播性疾病的防治
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231、单项选择题 下列关于妇女保健工作特点的说法,不恰当的是()
A.妇女保健属于临床医学范畴
B.妇女保健以预防为主,以保健为中心,密切结合临床
C.妇女保健以生殖健康为核心,以基层为重点,防治结合
D.妇女保健以人为中心,以服务对象的需要为评价标准
E.妇女保健强调性健康,强调社会参与和政府责任
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232、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
本例最可能的诊断应是()
A.先兆临产
B.正常产程
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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233、单项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,脑CT(-),尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP166/110mmHg。最可能的诊断为()
A.妊娠合并癫痫
B.高血压危象
C.产前子痫
D.妊娠合并癔症性抽搐
E.妊娠合并脑内出血
F.妊娠合并蛛网膜下腔出血
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234、多项选择题 关于需要、需求、利用,下列叙述不正确的是()
A.卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
B.卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C.卫生服务利用主要取决于卫生服务需求
D.卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
E.卫生服务需要包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要
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235、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
本例应诊断为()
A.第一产程延长
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.正常分娩经过
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236、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎处理原则是()
A.避免应用可能损害肝的药物
B.积极进行保肝治疗
C.注意预防感染
D.与非孕期相同
E.包括A、B、C项内容
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237、单项选择题 确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
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238、单项选择题 下列盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()
A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对
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239、单项选择题 不孕和痛经并存的患者最常见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.多囊卵巢综合征
E.无排卵性功血
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240、单项选择题 人工流产负压吸宫术适用于()
A.妊娠10周以内者
B.妊娠12周以内者
C.妊娠13周以内者
D.妊娠14周以内者
E.妊娠16周以内者
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241、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断()
A.绝经过渡期功能失调性子宫出血
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜息肉
D.子宫黏膜下肌瘤
E.原发性输卵管癌
F.子宫颈管癌、子宫肉瘤
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242、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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243、单项选择题 不属于胎儿窘迫的表现是()
A.胎心监护FHR为106bpm
B.羊水Ⅲ度污染
C.12小时胎动次数为9次
D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E.NST胎动时胎心率加速达15bpm
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244、单项选择题 坚持循序渐进的教育原则是因为建立和改变行为的过程具有()
A.稳定性
B.长期性
C.巩固性
D.强化性
E.激励性
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245、单项选择题 女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()
A.增殖期图像
B.分泌期早期图像
C.分泌期中期图像
D.分泌期晚期图像
E.萎缩型图像
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246、单项选择题 胎产式是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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247、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者治疗原则中应首选()
A.局部用药即可达到治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
E.男方不易感染,无须用药治疗
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248、单项选择题 孕期母体热量来源主要是()。
A.脂肪
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.氨基酸
E.淀粉
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249、单项选择题 盆腔检查的基本要求不包括()
A.检查前解净小便
B.尽量避免经期做盆腔检查
C.未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查
D.所有盆腔检查均取膀胱截石位
E.检查时应每人一垫单,避免交叉感染
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250、单项选择题 以下哪项与预防产褥感染关系不大()。
A.接生员的手应严格消毒
B.产妇会阴应严格消毒
C.新生儿脐带应严格消毒
D.接生员应常规洗澡
E.产包和器械应严格消毒
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251、单项选择题 复方短效口服避孕药的避孕原理是()
A.使精子和卵子不能相遇
B.抑制卵子的功能
C.杀死卵子
D.抑制精子的功能
E.抑制排卵
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252、单项选择题 对于怀疑因胎儿神经管缺损所致羊水过多的孕妇,有意义的检查项目是()
A.血雌三醇值
B.血hCG值
C.血甲胎蛋白值
D.血胎盘生乳素值
E.羊水L/S比值
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253、单项选择题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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254、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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255、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是()
A.腺垂体促性腺激素分泌增加
B.腺垂体无明显变化
C.血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加,孕妇有轻微甲状腺功能亢进表现
D.皮质醇轻度减少
E.腺垂体促黑素细胞刺激激素(MSH)的分泌增多
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256、多项选择题 初级卫生保健的基本原则()
A.社会公正
B.社区参与
C.成本效果和成本效益
D.部门间协作行动
E.预防为主
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257、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时,缩宫素静滴加强宫缩中,宫缩间隔1分钟,持续50秒,宫口3cm,胎心110次/分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为()
A.急查尿雌激素/肌酐
B.吸氧,严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术
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258、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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259、单项选择题 孕中期胎儿平均每月身长可增加()。
A.3~5cm
B.4~8cm
C.5~10cm
D.6~7cm
E.8~10cm
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260、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
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261、多项选择题 下列哪些情况警惕胎盘早剥()
A.阴道少量出血无宫缩无腹痛
B.羊水过多破膜引产时
C.重度妊高征
D.双胎分娩第一胎娩出较快时
E.胎儿宫内发育迟缓
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262、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
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263、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
本例的诊断可能性最大的是()
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
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264、单项选择题 最常见的功血为()
A.黄体功能不全
B.排卵性月经过多
C.子宫内膜脱落不全
D.无排卵功血
E.排卵期出血
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265、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绝经后不再发生绒毛膜癌
C.前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
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266、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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267、单项选择题 关于公共场所健康教育的任务,下列说法正确的是()
A.普及健康知识
B.公共场所疾病的预防
C.通过公共场所健康教育促进经营管理
D.宣传党和政府有关卫生工作的方针政策
E.以上都正确
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268、单项选择题 女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑()
A.肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.并发急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.痛经
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269、多项选择题 心理评估的内容包括()
A.情绪评估
B.个性特征评估
C.智力和认知评估
D.临床心理症状评估
E.危害心理健康的环境因素的评估
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270、单项选择题 目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括()
A.孕产妇死亡率
B.6岁以下儿童死亡率
C.低体重儿发生率
D.新生儿身高
E.人均寿命
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271、单项选择题 下列关于细菌性阴道病临床表现,不正确的是()
A.阴道排液增多,有恶臭味
B.伴轻度外阴瘙痒
C.白带呈豆渣样
D.检查无滴虫
E.阴道黏膜无明显充血
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272、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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273、单项选择题 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因:
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.周围阻力更为增加
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
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274、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
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275、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫内膜已受LH影响
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276、单项选择题 巨大儿是指胎儿体重()
A.大于3500g
B.达到或超过4000g
C.超过4500g
D.达到或超过4500g
E.超过4000g
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277、单项选择题 以下不属于健康促进规划评价内容的是()
A.项目实施的效率及效果
B.资源的需求及其分配的合理性
C.社区执行规划的情况和能力
D.群众的满意度和满足需求的切实性
E.健康教育导致目标人群健康相关行为变化
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278、单项选择题 急性宫外孕最不可能出现的症状是()
A.短暂停经史
B.早孕反应
C.突然腹痛
D.低血糖
E.出现晕厥
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279、单项选择题 有关羊水功能的描述错误的是()
A.羊水恒温,适宜胎儿的生长
B.羊水过少可致胎儿肢体粘连
C.羊水可促进胎肺的发育
D.羊水为酸性,破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会
E.适量的羊水缓冲胎动对胎动对母体所致的不适感
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280、单项选择题 关于近亲结婚中不能结婚的是()
A.六代以内的旁系血亲
B.五代以内的旁系血亲
C.四代以内的旁系血亲
D.三代以内的旁系血亲
E.以上都不正确
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281、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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282、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
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283、单项选择题 38岁初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重4100g,无骨盆狭窄,适合的处置是()
A.观察产程,等待自然分娩
B.产钳助产
C.静滴缩宫素缩短产程
D.无痛分娩
E.选择性剖宫产
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284、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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285、单项选择题 孕妇分娩时,横产式是指()
A.胎儿为肩先露
B.胎儿为头先露
C.胎儿为腿先露
D.胎儿为臀先露
E.胎儿为足先露
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286、单项选择题 实现母乳喂养的促成因素是()
A.母亲了解母乳喂养的好处
B.母亲愿意进行母乳喂养
C.丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持
D.在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养
E.以上都正确
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287、单项选择题 下列阴道炎与雌激素低下有关的是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
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288、单项选择题 不是阴道正常微生物群的微生物是()
A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
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289、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
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290、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
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291、单项选择题 关于复方短效口服避孕药的避孕机制,下列叙述错误的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏度增高,不利精子穿透
C.改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床
D.抑制卵泡生长发育
E.增加官腔液
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292、单项选择题 胎膜早破的病因不包括()
A.创伤
B.子宫颈内口松弛
C.妊娠后期性交,产生机械性刺激或引起胎膜炎
D.下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起
E.胎儿巨大
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293、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是医疗行为必须体现()
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
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294、单项选择题 经期可出现()
A.下腹和腰骶部不适
B.子宫收缩痛
C.胃肠道紊乱症状
D.神经系统不稳定症状
E.以上全可以出现
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295、多项选择题 维生素D缺乏在人体的表现有()
A.婴幼儿发生佝偻病
B.在青年人发生骨质疏松症
C.在儿童发生癞皮病
D.在成人发生骨质软化症
E.在老年人发生痤疮
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296、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物,境界清楚,直径约10cm,此例最有可能的诊断应是()
A.子宫肌瘤红色样变
B.子宫腺肌瘤
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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297、单项选择题 关于生殖道结核,下列何项是正确的()
A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来
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298、单项选择题 关于筛检下列哪项说法是错误的()
A.筛检可确诊病人
B.是把健康人和病人分别开来的方法
C.把健康人和可疑有病的人分开
D.筛检可在人群中发现未被识别的病人
E.筛检可早期发现病人
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299、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
可以用于检测的组织细胞是()
A.肌细胞
B.肝细胞
C.血细胞
D.皮肤细胞
E.脾细胞
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300、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7日
B.第9~10日
C.第13~14日
D.第16~17日
E.第19~20日
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