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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科微信做题（考试必看）
2021-02-24 04:54:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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2、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例可发生的最严重的并发症为（）

A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫


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3、单项选择题  龋均是说明人群中（）

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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4、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤”。应采取的治疗方法为（）

A.手术+放疗
B.手术+化疗
C.放疗
D.手术
E.化疗
F.电凝固或冷冻


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5、单项选择题  有关扁桃体血供动脉不包括（）

A.腭降动脉
B.面动脉分支
C.咽升动脉
D.甲状腺上动脉
E.舌背动脉


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6、单项选择题  目前认为，下列抗生素中不具有耳毒性的是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.磷霉素
D.新霉素
E.卡那霉素


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7、单项选择题  耳硬化早期听力损害为（）

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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8、单项选择题  在决定拔牙与否的因素中，以下哪一项不是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的（）

A.牙弓拥挤度
B.前牙覆覆盖
C.磨牙关系
D.颌骨生长型
E.生长发育潜力


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9、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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10、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是（）

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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11、单项选择题  患者，女，22岁，已诊断为萎缩性鼻炎并拟手术治疗。临床上常用的术式不包括（）

A.前鼻孔闭合术
B.后鼻孔闭合术
C.鼻腔外侧壁内移
D.鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡胶
E.鼻腔外侧壁黏骨膜下填塞硅橡胶


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12、单项选择题  筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为（）

A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm


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13、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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14、单项选择题  中枢性呼吸暂停时（）

A.呼吸运动存在，仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是


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15、多项选择题  急性咽后脓肿表现为（）

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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16、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是（）

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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17、单项选择题  患者，女，39岁，持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂，且有多用减效现象。查体：鼻黏膜充血、肿胀明显，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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18、单项选择题  下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是（）

A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）。坐起时，出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）
B.管结石症眼震持续时间<1分钟
C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
D.眼震有疲劳性
E.潜伏期短，一般为2～10秒


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19、单项选择题  正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2


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20、多项选择题  鼻腔上部的静脉可（）

A.构成克氏静脉从
B.经筛静脉汇入海绵窦
C.经筛静脉汇入颅内的静脉
D.经筛静脉汇入上矢状窦
E.经筛静脉汇入下矢状窦


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21、单项选择题  筛前动脉供应（）

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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22、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中，95%为（）

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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23、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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24、单项选择题  不属于呼吸道异物的X线征象是（）

A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.可出现纵隔摆动


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25、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的（）

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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26、单项选择题  鼓膜来源于何组织（）

A.外胚层——上皮层
B.中胚层——纤维层
C.内胚层——粘膜层
D.第一鳃沟与第一咽囊间
E.以上都是


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27、单项选择题  白某，男，35岁，患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余，AHI大于30，有高血压病史，心功能Ⅱ级，血氧饱和度低于70%，曾行腭垂腭咽成形术治疗，但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气，可采取的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥


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28、单项选择题  患者，女，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是（）

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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29、单项选择题  

一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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30、多项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有（）

A.喉水肿
B.Homner综合征
C.严重出血
D.咽后脓肿
E.血栓性静脉炎
F.脓毒血症


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31、单项选择题  声门上型癌描述下面正确的是（）

A.早期出现声嘶
B.一般分化较好，转移少见
C.易向颈总动脉分叉处淋巴结转移
D.放射治疗为主
E.后期亦无咽喉疼痛


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32、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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33、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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34、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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35、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 上气道重建手术最常见的并发症包括（）

A.出血
B.窒息
C.咽腔狭窄
D.咽喉返流
E.鼻咽返流
F.以上都不是


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36、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是（）

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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37、单项选择题  有关喉阻塞的描述中不够准确的是（）

A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡


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38、单项选择题  下列选项中，不是梅尼埃病的诊断依据的是（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.需与其他眩晕疾病相鉴别
C.至少一次纯音测听为感音神经性听力下降
D.伴有其他中枢神经系统症状
E.可有耳鸣、耳胀满感


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39、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成（）

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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40、单项选择题  嗅觉传导通路是（）

A.嗅细胞－嗅神经－嗅束－嗅球－皮质中枢
B.嗅神经－嗅细胞－嗅束－嗅球－皮质中枢
C.嗅神经－嗅细胞－嗅球－嗅束－皮质中枢
D.嗅细胞－嗅束－嗅神经－嗅球－皮质中枢
E.嗅细胞－嗅神经－嗅球－嗅束－皮质中枢


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41、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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42、单项选择题  患者，男，23岁，主诉间歇性鼻塞1年，逐渐加重，有时流黏液样涕，偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏，左下鼻甲萎缩，右下鼻甲肥大，各鼻道无脓涕，鼻腔未见新生物，这种情况可判定为（）

A.萎缩性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.结构性鼻炎
D.继发性鼻炎
E.过敏性鼻炎


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43、单项选择题  呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少


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44、单项选择题  患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是（）

A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛


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45、单项选择题  外科正畸术后复发的原因是（）

A.咀嚼肌和舌骨上肌群的牵拉
B.手术中髁突的移位
C.下颌的逆时针旋转
D.下颌骨近远心骨段位置的旋转
E.以上都是


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46、单项选择题  患儿耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且伴有耳廓较同龄儿童稍大，应诊断为（）

A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳


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47、多项选择题  耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用（）

A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法


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48、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为（）

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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49、多项选择题  

女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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50、单项选择题  先天性耳前瘘管为（）

A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病


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51、单项选择题  可能造成错畸形的疾病除外（）

A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常


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52、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 此患儿首先考虑的诊断应是（）

A.喉血管瘤
B.喉蹼
C.喉乳头状瘤
D.喉纤维瘤
E.喉癌
F.声带小结


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53、单项选择题  一贝尔面瘫患者，少数贝尔面瘫病人有家族史，其发生率是（）

A.<1%
B.2%～3%
C.5%
D.8%
E.20%


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54、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施（）

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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55、单项选择题  对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为（）

A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是


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56、单项选择题  鼻腔交感神经来自于（）

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.面神经
E.三叉神经


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57、单项选择题  全口义齿排牙后的试戴前，在可调式架和模型上观察，哪一项说法不正确（）

A.边缘伸展是否恰当
B.后牙排列在牙槽嵴顶连线
C.两侧对称
D.上、下颌前牙与后牙均有紧密接触
E.有前中和侧方平衡


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58、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为（）

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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59、单项选择题  患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是（）

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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60、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌


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61、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 追问病史，最相关的是（）

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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62、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是（）

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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63、单项选择题  颈动脉体位于（）

A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方


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64、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 耳部局部用药的描述，错误的是（）

A.用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液，并用棉签拭干后方可用药
B.忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳
C.为彻底清除肉芽，可酌情应用腐蚀剂
D.为通畅引流，当患耳脓液多或穿孔小时，应忌用粉剂
E.以上全对
F.以上都不对


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65、单项选择题  下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中，不正确的是（）

A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复


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66、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

应考虑出现什么并发症？（）

A.足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘
B.鼓室积血
C.镫骨之膺复物坠入前庭池
D.并发Meniere’s病，内淋巴高压引起眩晕
E.伴发急性迷路炎
F.消化道功能不全，迷走神经反射引起眩晕
G.外耳道填塞物压力过大
H.覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池
I.脑膜脑炎


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67、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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68、单项选择题  患者，男，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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69、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物，活检提示高分化鳞状细胞癌，应采取的治疗措施是（）

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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70、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄，则应特别检查的部位是（）

A.外耳道
B.口咽
C.鼻咽
D.鼻腔
E.以上都不是


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71、单项选择题  有关喉的一般知识，哪项是错误的（）

A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘


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72、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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73、单项选择题  良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的主要治疗方法是（）

A.手法复位
B.红外线局部照射
C.高压氧
D.无法医治，只能休息
E.内科药物


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74、多项选择题  常见咯血的喉部疾病有（）

A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症


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75、单项选择题  带有气囊的气管套管，应（）

A.每小时放气5～10min
B.每小时放气10～15min
C.每天放气5～10min
D.每天放气20～30min
E.每天放气1小时


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76、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍 栓


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77、单项选择题  鼻腔的副交感神经来自（）

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.眼神经
E.面神经


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78、单项选择题  关于白喉杆菌，正确的是（）

A.侵袭性强
B.不易被热、光所破坏
C.具有高度免疫原性
D.为革兰氏阴性菌
E.一般琼脂培养基上不能生长


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79、多项选择题  可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有（）

A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突


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80、单项选择题  下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型（）

A.急性卡他性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性坏死性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎


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81、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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82、单项选择题  在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率是（）

A.4000Hz以上
B.3000～4000Hz
C.2000～3000Hz
D.1000～2000Hz
E.250～1000Hz


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83、多项选择题  电反应测听一般用于（）

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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84、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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85、单项选择题  总和电位来源于（）

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核


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86、单项选择题  下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法（）

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎


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87、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者MRI示桥小脑角正常，本病的可能病因之一为（）

A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应


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88、单项选择题  患者，女，23岁，左耳内痒1个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（）

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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89、单项选择题  

男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A.造釉细胞瘤
B.颌骨囊肿
C.鳃裂囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.舌下腺囊肿


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90、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如需行手术，手术前准备工作哪项不正确（）

A.术前3天开始应用抗生素治疗
B.气管软化实验
C.控制血糖
D.口服碘剂
E.测定甲状旁腺功能
F.短疗程131碘治疗


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91、单项选择题  下列关于气管的描述，错误的是（）

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅，在颈前可触及
D.头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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92、单项选择题  以下关于甲状腺血供的描述中，错误的是（）

A.甲状腺上动脉起源于颈外动脉
B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉
C.甲状腺上静脉汇入颈内静脉
D.甲状腺中静脉汇入椎静脉
E.甲状腺下静脉汇入无名静脉


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93、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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94、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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95、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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96、单项选择题  以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现（）

A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑


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97、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者，行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动


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98、多项选择题  气管切开后皮下气肿的叙述正确的有（）

A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线


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99、单项选择题  关于鼻腔温度的变化，下列哪种情况是错的（）

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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100、单项选择题  患者，19岁，有掏耳习惯，耳痛剧烈，咀嚼或说话时，疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道软骨部可见局限性红肿隆起，最佳的诊断为（）

A.急性乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道疖
E.急性外耳道炎


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101、单项选择题  关于咽的解剖，以下哪种说法是错误的（）

A.咽上起自软腭，下达第6颈椎平面为长约12cm的肌膜管
B.咽是呼吸和消化道的共同通道
C.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉腔
D.咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接
E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过


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102、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉上动脉
E.椎-基底动脉


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103、单项选择题  腺样体在正常生理情况下何时发育最显著（）

A.3～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.青春期、
E.成人后


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104、多项选择题  真菌球内含有（）

A.菌丝
B.孢子
C.退变的白细胞
D.上皮细胞
E.夏莱结晶


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105、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目（）

A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查


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106、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者术后3个月复查，诉鼻塞短暂缓解后又复发，以右侧为重，检查见右下鼻甲后端肥大，结节状改变如前，有少许血性分泌物附着，对此最妥善的处理是（）

A.系术后正常反应，可继续观察
B.上次下鼻甲后端切除不够，可再次手术
C.对该下鼻甲后端取活检
D.对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E.以上都不妥


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107、单项选择题  患儿，男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.咽后壁脓肿


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108、多项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查（）

A.MRI
B.CT
C.电子鼻咽镜检查
D.鼻咽部触诊
E.超声波检查
F.鼻咽活检


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109、单项选择题  在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别（）

A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤


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110、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为（）

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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111、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）

A.耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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112、单项选择题  患儿，男，6岁，3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退，自述咽痛，双耳痛，有黄色耳漏，未予特殊处理。体检可见：外耳道无红肿，耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，乳突尖压痛明显，该患儿最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
B.慢性化脓性中耳炎，急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.外耳道疖


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113、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查（）

A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要


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114、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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115、单项选择题  鼻超敏反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关？（）

A.杯状细胞
B.浆细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞


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116、单项选择题  变应性鼻炎发病机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应，过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应，细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应，免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应，迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应，过敏反应


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117、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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118、单项选择题  患者，男，5岁，因前牙反而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面墅偏直。 造成患者前牙反的可能原因中，下面所列因素的哪一项可以被排除（）

A.下颌第一乳磨牙深龋
B.遗传
C.胚胎发育异常
D.吮吸上唇习惯
E.口呼吸习惯


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119、单项选择题  原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了（）

A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎
B.营养不良
C.内分泌功能紊乱
D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多
E.患有自身免疫性疾病


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120、单项选择题  气管切开应用解剖正确的是（）

A.切口不宜过低，以免损伤甲状腺造成出血
B.无名动静脉位于5～6气管环前壁
C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线
D.以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区
E.甲状腺峡部一般位于2～3气管环


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121、单项选择题  急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是


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122、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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123、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为（）

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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124、单项选择题  下列属于冠内附着体的是（）

A.Mini－Dalbo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ－Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体


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125、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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126、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是（）

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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127、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查，最好选择支气管镜的内径为（）

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm


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128、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括（）

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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129、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时，在各睡眠期和各种体位下，应达到的目标不包括（）

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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130、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 如果CT和磁共振检查提示左侧蝶窦占位及海绵窦高密度影像，PET检查显示蝶窦及海绵窦高摄取，应该考虑是哪种疾病选取何种手术方式（）

A.蝶窦恶性肿瘤并海绵窦转移
B.蝶窦炎症并海绵窦炎症
C.蝶窦真菌病并海绵窦炎症
D.蝶窦活检术
E.蝶窦开放术
F.蝶窦开放并蝶窦外侧壁开放术


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131、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器（）

A.头帽颏兜牵引矫治器
B.垂直颏帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器


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132、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是（）

A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下，示迷路或内耳道骨壁上有增生区


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133、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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134、多项选择题  直接喉镜检查的适应证是（）

A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点，并作两侧对比


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135、单项选择题  中耳包含的结构有（）

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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136、多项选择题  

下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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137、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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138、单项选择题  有关声带的项目中，下列哪项是错误的（）

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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139、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是（）

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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140、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为（）

A.鼻窦炎1型1期
B.鼻窦炎1型2期
C.鼻窦炎1型3期
D.鼻窦炎2型1期
E.鼻窦炎2型3期
F.腺样体肥大
G.多发鼻窦炎
H.全组鼻窦炎


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141、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点，以下叙述不恰当的是（）

A.多见于30～50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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142、单项选择题  有关咽部肌肉的功能，下列哪种说法不正确（）

A.当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管
B.腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用
C.吞咽时咽缩肌自下而上收缩
D.吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭
E.吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管


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143、单项选择题  

下面是一颈部CT图，其中结构标志不正确的是（）

A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉


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144、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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145、单项选择题  发现颈部包块后，不正确的处理是（）

A.注意其位置，大小
B.检查其硬度、活动度
C.检查皮肤情况，有无破溃、瘘管及压痛
D.注意是否随吞咽活动
E.不检查全身其他器官


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146、单项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是（）

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术
E.Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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147、单项选择题  喉部疾病常见咯血的不包括（）

A.喉癌
B.喉血管瘤
C.喉异物
D.喉炎
E.喉结核


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148、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列哪项除外（）

A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘


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149、单项选择题  鼓膜创伤穿孔者处理不当的是（）

A.外耳道可用酒精擦拭消毒
B.发病后尽早应用抗生素预防感染
C.嘱患者切勿用力擤鼻涕
D.保持耳内干燥
E.局部滴入抗生素滴耳液，预防感染


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150、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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151、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为（）

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大，分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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152、单项选择题  长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因（）

A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏


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153、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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154、单项选择题  对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的（）

A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体过度肥大，影响正常呼吸
C.扁桃体良性肿瘤
D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶
E.扁桃体恶性肿瘤


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155、单项选择题  对耳蜗电图的描述，不正确的是（）

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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156、多项选择题  属于分泌性中耳炎疾病命名的是（）

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎


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157、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量（）

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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158、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括（）

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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159、单项选择题  患者，女，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/小时，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断（）

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征


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160、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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161、单项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗（）

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.激素类药物
F.鼓室内给药


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162、单项选择题  上颌窦裂孔的前界为（）

A.与筛窦连接的上颌窦顶壁
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.中鼻甲附着处


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163、单项选择题  患者，女，13岁，身高171cm，体重53kg，诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，以左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是（）

A.行左中鼻甲部分切除术
B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
C.每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术


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164、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 最可能的诊断是（）

A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎


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165、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括（）

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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166、多项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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167、单项选择题  患者，男，20岁，阵发性鼻腔出血，查见鼻咽部圆形红色肿物，表面光滑富有血管，血红蛋白95g/L，该患者最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤


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168、单项选择题  慢波睡眠是指（）

A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠


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169、单项选择题  在喉支架中软骨个数为（）

A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块


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170、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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171、单项选择题  导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是（）。

A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商


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172、单项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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173、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为（）

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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174、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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175、多项选择题  不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是（）

A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等


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176、单项选择题  患者，女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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177、单项选择题  下列哪项不是超敏反应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质？（）

A.激肽
B.前列腺素
C.单核细胞
D.细胞趋化因子
E.中性粒细胞


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178、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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179、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）

A.2～4
B.3～5
C.4～6
D.5～7
E.6～8


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180、多项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者的主要治疗方案是（）

A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗


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181、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 最可能的诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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182、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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183、多项选择题  变应性鼻炎的主要特征是（）

A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对


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184、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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185、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是（）

A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补


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186、单项选择题  关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是（）

A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出
E.若有死骨，应予清除


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187、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是（）

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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188、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是（）

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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189、单项选择题  有关咽部淋巴的引流，错误的是（）

A.咽鼓管处淋巴引流于咽后淋巴结
B.咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨升支间深处淋巴结
C.腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结
D.舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结
E.喉咽部淋巴引流于颈浅淋巴结


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190、单项选择题  如单侧扁桃体短期内进行性增大，首先应考虑（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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191、单项选择题  患者，男，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可能的诊断是（）

A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿


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192、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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193、单项选择题  喉咽部后壁与第几对颈椎平（）

A.3～4
B.3～5
C.3～6
D.4～5
E.4～6


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194、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的病因不恰当的是（）

A.本病病因已经明确
B.与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D.外耳道长期真菌感染
E.呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
F.外耳道长期湿疹感染


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195、单项选择题  Corti淋巴的主要成分（）

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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196、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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197、单项选择题  患者，女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为（）

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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198、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点，下列选项中不是其特点的是（）

A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术，操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高


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199、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素（）

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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200、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）

A.单纯乳突开放
B.单纯鼓室成形
C.乳突开放+鼓室成形术
D.鼓室探查
E.鼓膜穿刺
F.乳突根治术


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201、单项选择题  第3鳃裂瘘（）

A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经


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202、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是（）

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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203、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查（）

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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204、单项选择题  言语测听的临床应用不包括（）

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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205、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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206、单项选择题  有关会厌软骨的说法，下列哪项是错误的（）

A.形似树叶状
B.其下部较细称会厌
C.喉面黏膜较疏松
D.其上面向前称舌面
E.其下面向后称喉面


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207、单项选择题  鼓膜穿孔伴听骨链损伤者，听力损失可达（）

A.50～60dB
B.30～50dB
C.小于30dB
D.大于60dB
E.大于50dB


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208、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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209、多项选择题  颈部淋巴结包括（）

A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结


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210、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 下列哪些治疗可适合该患者（）

A.Epley法
B.Semont释放法
C.Brandt-Daroff训练方法
D.Barbecue翻滚法
E.管石颗粒复位法
F.以上均是


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211、单项选择题  患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是（）

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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212、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法（）

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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213、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常，纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常，MRI检查发现颈静脉球区域占位改变，CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是（）

A.数字减影血管照影（DSA.检查了解血供情况
B.该病首选化疗
C.扩管神经营养治疗
D.该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗
E.立即行外耳道新生物活检以明确诊断
F.可于手术前行颈外动脉分支栓塞术


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214、单项选择题  以500～2000Hz的平均听阈为准，以下哪一类听阈属于中重度耳聋（）

A.26～40dB
B.41～55dB
C.56～70dB
D.50～70dB
E.60～80dB


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215、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征，该三联征包括（）

A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎


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216、单项选择题  描述喉返神经错误的是（）

A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支，不司理咽喉部感觉


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217、单项选择题  对于鼻咽纤维血管瘤患者，以下哪一项检查不宜进行（）

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查


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218、单项选择题  关于耳源性脑脓肿，错误的是（）

A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颞叶
B.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到多发性脓肿
C.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期
D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大


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219、单项选择题  以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（）

A.噪声性聋
B.耳毒性聋
C.特发性突聋
D.分泌性中耳炎
E.老年性聋


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220、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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221、单项选择题  下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎（）

A.筛窦炎
B.额窦炎
C.上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都是


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222、单项选择题  行柯－陆氏（Caldwell－Luc）手术时进入窦腔的部位是（）

A.上颌窦裂孔
B.眶下孔
C.下鼻道
D.尖牙窝
E.中鼻道


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223、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是（）

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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224、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是（）

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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225、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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226、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀，有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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227、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 患者最可能的诊断为（）

A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎


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228、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶，术后仍有颈部疼痛，血中红细胞及血红蛋白下降，拟行患侧颈内静脉结扎术是为了（）

A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是


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229、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的（）

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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230、单项选择题  比色时的照明条件是（）

A.正午直射阳光
B.蓝天下
C.日光灯下
D.牙椅照明灯下
E.自然光


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231、单项选择题  患儿，男，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管扩张，以下治疗错误的是（）

A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜
B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜
C.鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复
D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜
E.可适当应用止血剂治疗


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232、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是（）

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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233、单项选择题  耳廓创伤的处理，不正确的是（）

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素


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234、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的治疗中，错误的是（）

A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除


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235、单项选择题  冷热试验，受检者平卧，头前倾30°是为了（）

A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震


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236、单项选择题  对筛前动脉的描述，错误的是（）

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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237、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 该患者可以考虑诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎


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238、单项选择题  男，40岁，经常发生鼻后部出血，检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲，使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是（）

A.检查出血来源，行动脉结扎
B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便
C.输液和输血
D.给予止血剂静脉滴注
E.全身药物治疗


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239、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查（）

A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT


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240、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时，引起的心脏生理变化，是由哪种神经纤维传入的（）

A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维


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241、单项选择题  下列哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物？（）

A.维生素A
B.维生素B2
C.烟酸
D.异烟肼
E.维生素E


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242、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 该患者的诊断可能为（）

A.甲状腺癌
B.下咽癌伴周边浸润及远处转移
C.食管癌
D.喉癌伴周边浸润及远处转移
E.颈淋巴结炎
F.颈淋巴结结核


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243、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病（）

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤


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244、单项选择题  患者，男，30岁，声嘶伴喉痛1个月余，喉黏膜苍白伴浅表溃疡，最可能的诊断是（）

A.喉麻风
B.喉结核
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉白喉


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245、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小（）

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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246、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下，关于本病的预后描述中，准确的是（）

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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247、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是（）

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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248、单项选择题  鼻黏膜对刺激所致疼痛的敏感度由高到低依次为（）

A.上颌窦自然开口和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
B.鼻甲和鼻顶、上颌窦自然开口和鼻旁窦黏膜、鼻中隔和鼻额管黏膜
C.鼻中隔和鼻旁窦黏膜、上颌窦自然开口和鼻顶、鼻甲和鼻额管黏膜
D.上颌窦自然开口和鼻顶、鼻甲和鼻额管的黏膜、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
E.鼻旁窦黏膜和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和上颌窦自然开口


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249、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 下列正确的治疗方案是（）

A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂


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250、单项选择题  咽旁隙的说法错误的是（）

A.位于咽后隙两侧，左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延


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251、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是（）

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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252、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括（）

A.使用抗生素
B.口服糖皮质激素
C.上颌窦穿刺冲洗
D.心电图检查
E.鼻窦B超检查


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253、单项选择题  耳聋发病当时听力下降最严重的是（）

A.分泌性中耳炎
B.梅尼埃病
C.突发性耳聋
D.老年性耳聋
E.耳硬化症


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254、单项选择题  患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是（）

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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255、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状（）

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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256、单项选择题  对于MRI的描述，错误的是（）

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T1与T2）的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主，T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂


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257、单项选择题  关于咽缩肌，下列说法错误的是（）

A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时，咽缩肌由上而下依次收缩，将食物压入食管


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258、单项选择题  声反射衰减阳性见于（）

A.传导性病变
B.蜗性病变
C.蜗后性病变
D.脑干病变
E.以上均不是


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259、单项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为（）

A.0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平
B.以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
C.以上各频段平均听阈提高50dB以上
D.以上各频段平均听阈提高30dB以上
E.以上各频段平均听阈提高15～30dB
F.以上各频段平均听阈改善不足15dB


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260、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是（）

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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261、单项选择题  睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少（）

A.3秒
B.5秒
C.10秒
D.15秒
E.30秒


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262、单项选择题  患者，男，36岁，患者长期感耳痒不适，不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚，有痂皮附着，撕脱后外耳道皮肤呈渗血状，外耳道内有少量稠厚的分泌物，有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎


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263、单项选择题  大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为（）

A.脑缺氧
B.心律失常
C.呼吸性酸中毒
D.低氧血症
E.高血压


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264、单项选择题  喉上神经内支司声门以上喉黏膜的感觉，外支则支配（）

A.声门区黏膜
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌


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265、单项选择题  击入性骨折时可引起（）

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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266、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（）

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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267、单项选择题  鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示（）

A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系


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268、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物，质脆，易出血，可能的诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出


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269、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是（）

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上，即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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270、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是（）

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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271、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的适应证（）

A.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者，未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除


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272、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当，远期最可能形成的是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失


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273、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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274、单项选择题  一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确的处理为（）

A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是


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275、单项选择题  筛漏斗的内界为（）

A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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276、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的临床表现描述不恰当的是（）

A.多发于成年人
B.男女发病率相等.
C.单侧者多见，可侵犯双耳
D.症状与胆脂瘤大小无关
E.症状与是否合并感染无关
F.多发于儿童


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277、单项选择题  开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为（）

A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难


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278、单项选择题  咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为（）

A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化


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279、单项选择题  

女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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280、多项选择题  颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起（）

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌


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281、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是（）

A.行即刻再植，观察
B.再植后固定，观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创，不予再植


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282、单项选择题  噪声引起听力损害的早期特征是（）

A.2000Hz低谷
B.5000Hz低谷
C.3000Hz低谷
D.6000Hz低谷
E.4000Hz低谷


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283、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是（）

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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284、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过（）

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔


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285、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据（）

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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286、单项选择题  喉上神经外支支配（）

A.环杓侧肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.杓间肌
E.环杓后肌


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287、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述，不正确的是（）

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口，蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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288、单项选择题  

女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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289、单项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变（）

A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶


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290、多项选择题  颈部视诊应注意观察（）

A.位置，有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称，有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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291、单项选择题  下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见（）

A.第1鳃裂囊肿及瘘管
B.第2鳃裂囊肿及瘘管
C.第3鳃裂囊肿及瘘管
D.甲状舌管囊肿及瘘管
E.颈部囊状水瘤


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292、单项选择题  当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选（）

A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位


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293、单项选择题  鼓室图检查为C型表示（）

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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294、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别（）

A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是


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295、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立，还可能出现的临床表现有哪些（）

A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大


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296、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病常见的感染途径是（）

A.急性上呼吸道感染期间，经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水，经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时，经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道-鼓膜途径
F.腺样体肥大，经咽鼓管途径


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297、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括（）

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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298、单项选择题  扩大声门的肌肉是（）

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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299、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌，该患者的处理哪些是正确的（）

A.应当行根治性颈清扫，连同溃烂皮肤一起切除
B.术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖
C.术后先取游离脂肪填塞术腔，再以游离皮片覆盖
D.术后皮肤缺损，应敞开伤口坚持换药，待其自行愈合
E.术后皮肤缺损，应暂时敞开留待延期修补，以利于观察肿瘤复发情况
F.术后皮肤缺损，应采用适当皮瓣移植覆盖


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300、单项选择题  面上部的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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