1、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()
A.血小板减少症 B.血小板增多症 C.血小板无力症 D.低纤维蛋白原血症 E.血栓性疾病
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2、多项选择题 结肠镜检查的并发症有()
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
3、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
4、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
5、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
6、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
A.(2~3):1 B.(3~4):1 C.(4~5):1 D.(5~6):1 E.(6~7):1
7、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
8、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
9、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于()
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
10、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()
A.1~2mm B.8~9mm C.2~3mm D.3~4mm E.5~6mm
11、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检 B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检 C.无粪便时可灌肠取标本 D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便 E.隐血试验素食3d后取标本
12、单项选择题 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
13、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
14、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个
15、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
16、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病()
A.急性肺水肿 B.重症肺结核 C.支气管扩张症 D.支气管肺炎 E.弥漫性肺间质纤维化
17、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
18、单项选择题 符合深昏迷的是()
A.对于剧烈刺激可出现防御反射 B.角膜反射减弱 C.深、浅反射消失 D.瞳孔对光反射迟钝 E.吞咽反射存在
19、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()
A.80%~90% B.70%~80% C.50%~70% D.30%~50% E.20%~30%
20、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
21、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
22、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
23、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
24、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
25、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
26、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏 B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距 C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距 D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距 E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
27、单项选择题 有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()
A.正常FEV1.0/FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低 C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
28、单项选择题 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.cTnl
29、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚 B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚 C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚 D.搏动在深压时明显为主动脉搏动 E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
30、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎
31、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
32、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
33、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误()
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录 B.应在患者死亡后及时完成 C.记录最迟不超过72小时 D.死亡记录由经治医师书写 E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
34、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
35、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张 B.咳嗽变异性哮喘 C.早期肺气肿 D.嗜酸性肺泡炎 E.肺结核
36、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于()
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫黏膜下肌瘤 D.老年性阴道炎 E.阴道异物
37、单项选择题 富含胆固醇的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
38、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
39、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
40、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为()
A.100mOsm/(kg·HO2) B.300mOsm/(kg·HO2) C.500mOsm/(kg·HO2) D.700mOsm/(kg·HO2) E.1000mOsm/(kg·HO2)
41、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
42、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
43、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.颈椎病
44、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张症 C.肝硬化 D.发绀型先天性心脏病 E.支气管肺癌
45、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
46、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
47、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
48、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过()
A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml
49、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
50、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在()
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
51、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
52、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有()
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
53、多项选择题 需用巧克力血平板培养的细菌有()
A.脑膜炎奈瑟菌 B.肺炎球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.流感嗜血杆菌
54、单项选择题 女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是()
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
55、单项选择题 AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()
A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值 B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值 C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值 D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值 E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值
56、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是()
A.咽部黏膜充血、红肿 B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生 C.扁桃体见大片白色物附着 D.咽部可见点状溃疡 E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
57、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()
58、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
59、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
60、单项选择题 男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音 B.右肋下可触及肝脏1.0cm C.双下肢水肿 D.肺气肿体征 E.剑突下搏动
61、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
62、多项选择题 有关C4,错误的有()
A.可被Cls水解 B.可被Clr水解 C.属于球蛋白 D.在传统激活途径中起重要作用 E.在旁路激活途径中起重要作用
63、单项选择题 正常精液液化时间小于()
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
64、单项选择题 果酱样便可见于()
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
65、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
66、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血 B.气胸 C.术后发热 D.低氧血症 E.喉痉挛
67、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()
A.肝脏疾病 B.进行性肌营养不良 C.急性心肌梗死 D.恶性肿瘤 E.肺梗死
68、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()
A.TSH B.TT4、TT3 C.FT1、FT2 D.TGA、MCA E.甲状腺I吸收
69、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
70、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
71、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
72、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
73、单项选择题 男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
74、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
75、单项选择题 局限性水肿常见于()
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
76、单项选择题 流行性出血热的常见表现是()
A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹 C.发热伴肝脾肿大 D.发热伴出血 E.发热伴昏迷
77、多项选择题 有关补体的描述正确的有()
A.可以单独执行灭活病原体的功能 B.是糖蛋白 C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件 D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应 E.具有酶原活性
78、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
79、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()
A.骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
80、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
81、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量 B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、凝血时间 D.束臂试验、出血时间、血小板计数 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
82、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征()
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
83、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是()
A.心肌梗死 B.心肌病 C.气胸 D.心包积液 E.心房纤颤
84、单项选择题 MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
85、单项选择题 问诊时,不恰当的是()
A.您的腹痛像什么样 B.您病后到哪里就诊过 C.您腹痛的部位在何处 D.您是否下午发热 E.请谈谈你起病的情况
86、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括()
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
87、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
88、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损 B.颈椎结核或肿瘤浸润 C.颈部肌纤维织炎 D.颈椎病 E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
89、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
90、多项选择题 Clq减低可见于()
A.骨髓炎 B.过敏性紫癜 C.肾病综合征 D.SLE E.类风湿关节炎
91、单项选择题 全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.深度昏迷
92、单项选择题 关于血压叙述正确的是()
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
93、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性 B.正常时尿内有微量的FDP存在 C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血 D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高 E.弥散性血管内凝血时阳性
94、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()
A.完全性传导阻滞 B.传导延迟 C.单向阻滞 D.折返激动 E.隐匿性传导
95、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
96、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
97、单项选择题 TIBC可用于间接检测()
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
98、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
99、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
100、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
101、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于()
A.颠茄类中毒 B.氰化物中毒 C.癫痫 D.有机磷杀虫药中毒 E.低血糖状态
102、单项选择题 女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C.二尖瓣狭窄伴肺部感染 D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭 E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
103、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
104、单项选择题 可引起水肿的药物为()
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林(病毒唑) E.他汀类降脂药
105、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
106、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
107、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是()
A.心房扑动伴2:1传导 B.阵发性室上性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
108、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
109、单项选择题 引起心悸最常见的病因是()
A.高血压 B.心律失常 C.冠心病 D.神经官能症 E.心肌病
110、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
111、单项选择题
患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
112、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是()
A.急性心肌梗死 B.恶性肿瘤 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.骨骼肌损伤
113、单项选择题 关于AFP,下述错误的是()
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成 B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值 C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高 D.胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高 E.妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高
114、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是()
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
115、多项选择题 颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()
A.坐骨神经痛 B.颈椎小关节退行性变 C.根性颈椎病 D.颈椎间盘突出症 E.椎动脉型颈椎病
116、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
117、单项选择题 单纯S1增强可见于()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
118、单项选择题 前列腺炎不正确的是()
A.白细胞增多,成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
119、单项选择题 男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()
A.APTT B.纤维蛋白原测定 C.PLT D.BT E.vWF:Ag测定
120、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是()
A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均
121、单项选择题 FEP减低见于()
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.铅中毒
122、单项选择题 地中海贫血是一种()
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
123、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
124、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括()
A.直接涂片 B.分离培养 C.生化鉴定 D.血清学鉴定 E.电镜观察
125、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
126、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()
A.面神经周围性损害 B.面神经中枢性损害 C.三叉神经损害 D.舌咽神经损害 E.副神经损害
127、单项选择题 女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()
A.甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音 B.甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音 C.甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬 D.颈静脉怒张 E.Oliver征
128、单项选择题 男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
129、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
130、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S减弱 E.P亢进和逆分裂
131、单项选择题 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.心源性晕厥 D.脑源性晕厥 E.换气过度综合征
132、单项选择题 高钾血症见于()
A.组织损伤 B.营养不良 C.长期腹泻 D.心功能不全 E.碱中毒
133、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养 B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D.逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核杆菌
134、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于()
A.Addison病 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.巨人症
135、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足 B.指导治疗 C.发现新病种 D.发现新的治疗药物 E.判断预后
136、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
137、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
138、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
139、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()
A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大
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140、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
141、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
142、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
143、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟 B.多见于年轻女性 C.不能自行苏醒 D.伴有血压升高 E.有后遗症
144、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
145、单项选择题 男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是()
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
146、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
147、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为 ()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
148、单项选择题 周围性发绀最常见于()
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
149、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是()
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
150、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
151、单项选择题 深、浅反射均消失见于()
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
152、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()
A.代谢性酸中毒(代酸) B.呼吸性酸中毒(呼酸) C.代谢性碱中毒(代碱) D.呼吸性碱中毒(呼碱) E.代酸+代碱
153、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
154、多项选择题 对功能性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后血糖峰值在正常范围内 B.空腹血糖正常 C.服糖后2~3h可发生低血糖 D.空腹血糖低于正常 E.尿糖出现阳性
155、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kerning征 B.Babinski征 C.Gordon征 D.Brudzinski征 E.颈强直
156、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()
A.重症肝炎 B.尿毒症 C.低蛋白饮食 D.贫血 E.肝性脑病
157、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
158、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
159、单项选择题 以下关于焦虑的说法,正确的是()
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状 B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异 C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快 D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查 E.焦虑的发生与遗传无关
160、单项选择题 正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()
A.16~20 B.26~30 C.36~40 D.46~50 E.56~60
161、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
162、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
163、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主 B.疼痛向臀部放射 C.局部触诊有压痛 D.严重时有节段性感觉障碍 E.腱反射亢进
164、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
165、单项选择题 血清总胆红素(TB)的正常参考值为()
A.0.17~1.7μmol/L B.1.51~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~34μmol/L E.17~170μmol/L
166、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
167、单项选择题 关于深压触诊法下述哪项正确()
A.用于脾脏的触诊 B.用于检查腹部有无肌紧张 C.用于检查有无腹水 D.用于肝脏的触诊 E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
168、单项选择题 下列内容属于现病史的是()
A.习惯与嗜好 B.生育史 C.本次发病到就诊的时间 D.药物过敏史 E.职业
169、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于()
A.麻疹 B.百日咳 C.猩红热 D.过敏性哮喘 E.银屑病
170、单项选择题 毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于()
A.免疫系统疾病患者 B.严重脱水者 C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者 D.黏液性水肿患者 E.休克患者
171、单项选择题 诊断血管性血友病(vWD)特异性最高的试验是()
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ:C水平 E.vWF的胶原结合能力
172、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml B.解剖无效腔又称死腔气 C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用 D.死腔气约与潮气容积相等为500ml E.死腔气参与气体交换
173、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
174、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
175、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是()
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
176、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
177、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
178、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
179、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
180、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()
A.各种原因引起的肾前性少尿 B.上消化道出血 C.严重创伤 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
181、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()
A.50~70ml/min B.60~90ml/min C.80~120ml/min D.120~150ml/min E.150~170ml/min
182、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min B.代偿间期不完全 C.连续3个以上的室性异位搏动 D.常见室性融合波或心室夺获 E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
183、单项选择题 PAgT增高,见于()
A.血小板无力症 B.巨血小板综合征 C.肝硬化 D.维生素B缺乏症 E.糖尿病
184、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体 C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体 D.抗DNP抗体和抗ANA抗体 E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
185、单项选择题 细条状粪便常见于()
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
186、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
187、单项选择题 患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
188、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
189、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
190、单项选择题 端坐呼吸最常见于()
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
191、单项选择题 精子数量减少一般不见于()
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
192、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
193、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是()
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
194、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
195、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为()
A.Ⅰ度肿大 B.Ⅱ度肿大 C.Ⅲ度肿大 D.Ⅳ度肿大 E.Ⅴ度肿大
196、单项选择题 患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()
A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病
197、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形 B.P波高尖或有双峰 C.P波时间<0.12s D.PR间期为0.12~0.20s E.ST段下移一般不超过0.1mV
198、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()
A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 E.子女
199、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()
A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态
200、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()
A.头部CT B.胃肠镜 C.血常规 D.血浆中相关激素水平测定 E.妇科彩超
201、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份,另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
202、单项选择题 诊断IGT,最适当的检查是()
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
203、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
204、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s B.ST-T方向与QItS主波方向相反 C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失 D.S时限≥0.12s E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
205、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
206、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
207、单项选择题 正常体温24小时波动相差不超过()
A.0.5℃ B.0.8℃ C.10℃ D.1.2℃ E.1.5℃
208、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
209、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.外伤性肩锁关节脱位 E.三角肌萎缩
210、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
211、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()
A.心动过速频率与窦性心律频率相近 B.易发生干扰性房室脱节 C.易出现各种融合波 D.易发生夺获心搏 E.多发生在无器质性心脏病患者
212、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性 B.自动性 C.传导性 D.兴奋性 E.收缩性
213、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是()
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
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214、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
215、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒()
A.HAV B.HDV C.HCV D.HEV E.HBV
216、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
217、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
218、单项选择题 运输铁的蛋白质为()
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.铁蛋白 D.铜蓝蛋白 E.血红蛋白
219、单项选择题 有关胆碱酯酶,错误的是()
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
220、多项选择题 诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.NSE B.CEA C.AFP D.PSA E.PAP
221、单项选择题 正常细胞贫血常见于()
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
222、单项选择题 肢端肥大症见于()
A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病
223、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
224、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
225、单项选择题
患儿男性,6个月大。双侧完全性唇腭裂,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。
A.超声心动图 B.肾功能检查 C.泌尿系统影像学 D.全消化道造影 E.染色体核型
226、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"/"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
227、单项选择题 双上肢长短不一,不出现在()
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
228、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
229、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置 B.心室律绝对不整齐 C.QBS<0.12s D.可见心室夺获 E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
230、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
231、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉()
A.二尖瓣狭窄 B.左心衰竭 C.缩窄性心包炎 D.先天性心脏病动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄
232、单项选择题 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
233、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()
A.10分钟内 B.20分钟内 C.30分钟内 D.40分钟内 E.50分钟内
234、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()
A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作
235、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
236、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
237、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()
A.肾盂肾炎 B.肾结石 C.肾结核 D.肾囊肿 E.肾周围炎
238、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
239、单项选择题 下列有关血小板说法哪项是错误的()
A.血友病时,APTT延长 B.严重肝病时,PT延长 C.晚期DIC时,3P试验阳性 D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少 E.血小板无力症时,BT延长
240、单项选择题 采集多尿患者的病史时哪些不必要()
A.多尿开始时间 B.日排尿总量 C.日饮水量 D.是否服用利尿剂 E.日摄入盐含量
241、单项选择题 AFP升高见于()
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
242、单项选择题 某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
243、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于()
A.急性病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.胆囊炎 D.肝硬化 E.十二指肠溃疡
244、多项选择题 马蹄足可见于()
A.小腿三头肌麻痹 B.腓总神经麻痹 C.跟腱挛缩 D.胫前胫后肌麻痹 E.小儿麻痹后遗症
245、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
246、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
247、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()
A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征
248、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
249、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()
A.重症肌无力 B.SLE C.RA D.SS E.MCTD
250、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
251、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
252、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液 B.男性及小儿 C.腹膜炎症 D.腹水 E.腹腔内巨大肿物
253、单项选择题 免疫复合物病不包括()
A.系统性红斑狼疮(SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
254、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是()
A.多数伴有听力减退 B.痊愈后很少复发 C.不伴恶心、呕吐 D.多由中耳炎并发 E.持续时间短暂
255、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸 B.胸腰段联合侧凸 C.腰段侧凸 D.胸段侧凸 E.颈段侧凸
256、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
257、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见()
A.糖尿病 B.间质性肾炎 C.肾小管性酸中毒 D.肾盂肾炎 E.高血压
258、单项选择题 判断颈部包块的性质,错误的是()
A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能 B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎 C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌 D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤 E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
259、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()
A.肺活量减少 B.FEV1/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
260、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
261、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()
A.咯血见于呼吸道疾病 B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状 C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性 D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液 E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
262、单项选择题 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
263、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
264、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
265、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
266、单项选择题 女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500m来源:91考试网 91Exam.orgl,下列最可能的是()
267、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()
A.青壮年多见 B.腰4~骶1多发 C.有搬重物及扭伤史 D.仅有腰痛无坐骨神经痛 E.可突发和缓慢起病
268、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
269、单项选择题 杵状指少见于()
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
270、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间 B.血小板计数和出血时间 C.凝血酶时间和纤维蛋白定量 D.FDP和D-D E.凝血时间(试管法)和复钙时间
271、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
272、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()
A.BMI≥28 B.BMI24~27.9 C.BMI≥40 D.BMI35~39.9 E.BMI30~34.9
273、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
274、单项选择题 女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
275、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 最可能的诊断是()
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
276、多项选择题 ANA检测阳性可见于()
A.混合性结缔组织病 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.全身性硬皮病 E.干燥综合征
277、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
278、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
279、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()
A.梅毒螺旋体血球凝集试验 B.荧光密螺旋体抗体吸收试验 C.组织切片镀银染色 D.暗视野显微镜 E.直接免疫荧光抗体实验
280、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
281、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()
A.平卧屈膝位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.肘膝位 E.半卧位
282、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
283、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
284、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
285、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
286、单项选择题 高热惊厥多见于()
A.脑转移瘤 B.脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压脑病 E.低钙血症
287、单项选择题 正常成人的脉率是()
A.60~100次/分 B.60~80次/分 C.60~72次/分 D.60~72次/分 E.80~90次/分
288、单项选择题 可使精液液化的是()
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
289、单项选择题 不是一般项目内容的是()
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
290、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-谷氨酰转移酶 B.血清碱性磷酸酶及其同工酶 C.血清总胆红素测定 D.血清1分钟胆红素测定 E.血清5′-核苷酸酶
291、单项选择题 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()
A.阑尾 B.输卵管及卵巢 C.男性前列腺、精囊 D.女性子宫及子宫颈 E.乙状结肠
292、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
293、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()
91ExaM.orgA.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
294、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~23点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
295、单项选择题 关于颈静脉的检查,错误的是()
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
296、多项选择题 引起人类性传播疾病的病毒是()
A.人巨细胞病毒 B.EB病毒 C.轮子状病毒 D.单纯性疱疹病毒 E.人乳头瘤病毒
297、多项选择题 脑脊液蛋白定性常用的方法有()
A.潘氏(Pandy)试验 B.磺基水杨酸-硫酸钠试验 C.诺-爱(Nonne-Apek)试验 D.李凡他(RivaltA.试验 E.罗-琼(Ross-JonE.试验
298、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
299、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
300、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞