肿瘤学(医学高级):肿瘤学考试答案(强化练习)
2021-03-05 03:38:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.腺棘皮癌
E.癌肉瘤


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2、单项选择题  抗体抗肿瘤的机制不包括()。

A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体


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3、单项选择题  恶性肿瘤分级的主要依据是()。

A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式


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4、单项选择题  骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官是()。

A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.心


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5、多项选择题  关于肿瘤间质的描述,下列哪些是正确的?()

A.具有特异性
B.起着支持和营养肿瘤实质的作用
C.可出现成肌纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
D.炎细胞可伴随转移
E.内含神经纤维


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6、单项选择题  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。

A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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7、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括()。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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8、单项选择题  系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。

A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统


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9、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确()。

A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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10、单项选择题  以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是()。

A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗


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11、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是()。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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12、单项选择题  男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血


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13、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是()。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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14、单项选择题  下列肿瘤适合“本不能手术,先化疗或放疗,后手术”的治疗模式的是()。

A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌


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15、单项选择题  与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是()。

A.鼻咽癌
B.食管癌
C.T细胞白血病
D.子宫颈癌
E.Burkitt淋巴瘤


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16、单项选择题  颈部淋巴结分区分为()。

A.Ⅰ区~Ⅶ区
B.Ⅰ区~Ⅵ区
C.Ⅰ区~Ⅴ区
D.Ⅱ区~Ⅶ区
E.Ⅱ区~Ⅵ区


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17、单项选择题  鼻咽癌最常见的首发体征是()。

A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块


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18、多项选择题  淋巴瘤全淋巴结照射包括()。

A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野


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19、单项选择题  放射免疫显像(RII)中,放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集,其原因有()。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是


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20、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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21、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是()。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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22、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列哪项不正确()。

A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高


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23、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是()。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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24、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时,d/SAD不变 
B.当SSD变化时,射野面积不变 
C.当SSD变化时,原射线贡献不变 
D.当SSD变化时,散射线贡献不变 
E.当SSD变化时,SAD不变 


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25、单项选择题  患者女性,32岁,行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影,无发热,否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查,但患者拒绝,为进一步评估包块性质,拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像,检查时,患者体位及采集方法最佳的是()。

A.仰卧位,正位采集
B.仰卧位,侧位采集
C.俯卧位,正位采集
D.俯卧位,侧位采集
E.俯卧位,右后斜位


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26、单项选择题  探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是()。

A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI


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27、单项选择题  第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是()。

A.西妥昔单抗
B.曲妥珠单抗
C.利妥昔单抗
D.血管内皮生长抑素
E.贝伐单抗


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28、单项选择题  男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 下列处理哪项最合适()。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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29、单项选择题  软组织肉瘤最常见的转移部位是()。

A.肺
B.肝
C.骨
D.脑
E.淋巴结


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30、单项选择题  放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是()。

A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%
C.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%
D.应尽量提高治疗区域内剂量,尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官


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31、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列哪种治疗措施()。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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32、单项选择题  

女,32岁,头痛1年,复视4个月,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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33、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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34、多项选择题  病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是

A.淋巴结反应性增生
B.嗜酸性肉芽肿
C.淋巴结结核
D.淋巴结转移癌
E.恶性淋巴瘤


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35、单项选择题  女,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑()。

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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36、单项选择题  治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。

A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3


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37、单项选择题  Tc-(V)-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是()。

A.185~370MBq
B.370~555MBq
C.555~740MBq
D.740~925MBq
E.925~1110MBq


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38、单项选择题  子宫内膜癌激素治疗的药物主要为()。

A.抗雌激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.孕激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物


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39、单项选择题  男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()。

A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0


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40、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应,首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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41、单项选择题  属于细胞分化特点的是()。

A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是


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42、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A.前列腺癌 
B.乳腺癌 
C.胃癌 
D.卵巢癌 
E.膀胱癌 


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43、多项选择题  B细胞抗原有()。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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44、单项选择题  能编码表皮生长因子受体的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B


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45、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外()。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶,提高手术切除率
E.明显提高生存期


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46、单项选择题  靶向治疗的分类不包括()。

A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物


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47、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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48、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是()。

A.生物制剂可以控制病情进展,甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快,但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小,适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者


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49、单项选择题  胃癌最常见的大体类型为()。

A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型


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50、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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51、单项选择题  女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH


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52、单项选择题  活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫()。

A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成


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53、判断题  胸腺内可发生淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、类癌等,它们与发源于胸腺网状上皮细胞的肿瘤统称为胸腺瘤。


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54、单项选择题  以下属于抑郁的病因有()。

A.原发性恶性肿瘤综合症
B.肿瘤确诊的刺激
C.使用类阿片内受体药物
D.长期服用皮质类固醇
E.以上均是


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55、单项选择题  为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度,以硅胶G板作薄层层析,V(正丁醇:冰醋酸:水)=V(3:2:3)(V/V)为展开剂,Tc-(V)-DMSA的Rf值是()。

A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0


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56、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是()。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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57、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括()。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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58、单项选择题  妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型,哪项是错误的()

A.盒式阴道容器
B.排管式阴道容器
C.北京型阴道容器
D.模式阴道容器
E.哑铃型阴道容器


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59、单项选择题  患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑()。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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60、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是()。

A.多形性腺瘤
B.良性混合瘤
C.Warthin瘤
D.单形性腺瘤
E.肌上皮瘤


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61、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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62、多项选择题  良性瘤的一般特征有()。

A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长,有包膜形成


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63、单项选择题  诊断恶性肿瘤的确切依据是()。

A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质


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64、多项选择题  下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切

A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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65、多项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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66、单项选择题  有关原子结构,下列哪项说法比较全面()

A.原子由原子核和核外电子组成 
B.原子由原子核和核外电子组成,原子核带正电,核外电子带负电 
C.原子由原子核和核外电子组成,原子核体积小而紧密,核外电子运动空间大 
D.原子由原子核和核外电子组成,原子核体积小而紧密,集中了整个原子的能量,带正电,核外电子运动空间大,质量很轻,带负电 
E.原子由原子核和核外电子组成,原子核体积小而紧密,集中了整个原子的能量,带正电,核外电子运动空间大,质量很轻,带负电,一个原子的正负电荷数相等,原子呈中性 


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67、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶,目前推荐的治疗方案是()。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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68、单项选择题  恶性骨肿瘤的预后因素包括()。

A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是


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69、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是()。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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70、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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71、单项选择题  我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是()。

A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4


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72、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 合适的治疗是()。

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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73、多项选择题  以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是()。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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74、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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75、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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76、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像,对出现的征象解释正确的是()。

A.双时相显像时,肿瘤滞留指数(RI)≥0,T/NT值增高时,提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高,则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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77、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于()。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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78、单项选择题  子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。

A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确


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79、多项选择题  恶性瘤的一般特征有()。

A.核分裂象多见,可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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80、单项选择题  上纵隔区和下纵隔区的分界线是()。

A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线


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81、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括()。

A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔


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82、单项选择题  下面反映发病率和患病率区别的有()。

A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况
C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D.以上均是
E.以上均不是


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83、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是()。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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84、单项选择题  患者女性,65岁,发现肩背部肿块5年,生长缓慢,现约5cm×4cm,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无红肿,无静脉曲张,最有可能的诊断是()。

A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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85、多项选择题  早期卵巢癌预后不良的因素是()。

A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期


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86、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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87、单项选择题  最新统计肺癌最常见的病理类型是()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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88、单项选择题  wnt信号通路在()方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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89、单项选择题  下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是()。

A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象


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90、单项选择题  Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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91、单项选择题  患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为()。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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92、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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93、单项选择题  鼻咽腔由()壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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94、单项选择题  恶性肿瘤的主要病理特征为()。

A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死


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95、单项选择题  患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为()。

A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗
E.单纯化疗


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96、多项选择题  脂肪瘤的形态特点是()。

A.扁平或分叶状
B.呈黄色或浅黄色
C.有完整包膜,分界清楚
D.瘤细胞分化好,与正常脂肪细胞不易区别
E.密度低,有油腻感


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97、单项选择题  下列()项不是肿瘤。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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98、单项选择题  恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是()。

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后


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99、单项选择题  下述有关放射免疫显像的描述中,错误的是()。

A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势


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100、多项选择题  下列选项中属于肿瘤患者心理治疗的具体方法的是()。

A.情绪支持
B.认知行为干预
C.社会支持
D.适应性行为训练
E.教育性干预


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101、单项选择题  电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是()。

A.分泌泡、微管腔
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.张力原纤维、细胞间桥粒
D.黑素小体
E.神经内分泌颗粒


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102、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可能诊断()。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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103、单项选择题  RII中,In标记抗体成人常用注射剂量是()。

A.74~111MBq
B.111~185MBq
C.185~370MBq
D.370~555MBq
E.555~740MBq


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104、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是()。

A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗


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105、单项选择题  下列关于副肿瘤综合征的描述,不正确的是()。

A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起


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106、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸恶性淋巴瘤
D.睾丸畸胎癌
E.睾丸绒癌


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107、单项选择题  以下不属于第二信使的有()。

A.cAMP
B.cGMP
C.DAG
D.PIP3
E.Tie1


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108、单项选择题  在正常组织器官体积效应中既不属于“串联”组织结构也不属于“平行”组织结构的是()。

A.脊髓
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑


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109、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化


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110、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为()。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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111、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别,下列()项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时,DNA片段化,电泳呈“梯”状;细胞坏死时,DNA弥散性降解,电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时,细胞膜及细胞器相对完整;细胞坏死时,细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成,细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应,细胞坏死时局部有炎性反应


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112、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 与该病最无关的因素是()。

A.病毒感染
B.射线损伤
C.真菌感染
D.摄入黄曲霉素
E.酒精中毒


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113、单项选择题  关于放射性肠炎,下列说法错误的是()。

A.放射性肠炎多出现在放疗后1周~2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻,瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月~18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的,完全不影响放疗计划的实施


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114、单项选择题  下面射线不属于高LET射线的是()。

A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子


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115、单项选择题  下列不是早期食管癌临床表现的是()。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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116、单项选择题  以下不属于小分子靶向药物是()。

A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥


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117、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR


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118、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大,质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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119、单项选择题  以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是()。

A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物


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120、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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121、单项选择题  患者女性,50岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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122、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤


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123、单项选择题  在女性恶性肿瘤中,发病率排在前五位的肿瘤是乳腺癌、肺癌、宫颈癌和大肠癌,还包括()。

A.肝癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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124、单项选择题  胰腺癌组织间插植适应于

A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确


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125、单项选择题  镜下为原位癌的早期食管癌类型是()。

A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型


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126、单项选择题  原发性肝癌最主要的转移部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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127、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?()

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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128、多项选择题  鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带,出现脑神经麻痹症状,即颈静脉孔综合征,表现为()。

A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻


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129、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者放射治疗设野的CTV设定为()。

A.GTV+2.5cm~3cm
B.GTV±2.5cm~3cm
C.GTV+1.0cm~1.5cm
D.GTV±1.5cm~2cm
E.GTV+0.5cm~1.0cm
F.GTV+0.5cm~1.5cm


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130、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是()

A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型


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131、多项选择题  与病毒感染有关的肿瘤是()

A.胃癌 
B.Burkitt淋巴瘤 
C.鼻咽癌 
D.子宫颈癌 
E.肝细胞癌 


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132、单项选择题  患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为()。

A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗


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133、单项选择题  湿性坏疽常发生在()。

A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肾、脑
E.肺、肠、子宫


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134、多项选择题  食管癌的扩散方式包括()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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135、单项选择题  治疗癌症疼痛的辅助药物不包含()。

A.皮质激素
B.肾上腺素
C.抗惊厥药
D.抗抑郁药
E.镇静安定药物


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136、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于()。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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137、单项选择题  血栓转归中不会发生的是()。

A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子


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138、单项选择题  下列不属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是()。

A.小细胞肺癌
B.甲状腺髓样癌
C.脑肿瘤
D.乳腺癌
E.神经纤维瘤


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139、单项选择题  临床上作出骨肉瘤诊断时,已发生肺的微小转移的比例是()。

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上


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140、单项选择题  诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是()。

A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显


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141、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中,下列各项中错误的是()。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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142、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为()。

A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~60岁
E.60岁~70岁


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143、单项选择题  下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是()。

A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌


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144、单项选择题  下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是()。

A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色


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145、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是()。

A.Tc-(V)-DMSA,I-MIBG
B.Ga,F-FDG
C.F-FDG,Tl
D.Ga,Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI,Ga


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146、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于()。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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147、单项选择题  模拟机CT在放疗定位中的作用()

A.可做靶区与器官重建,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计 
B.可做3D图像重建,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计 
C.可做3D图像重建,有效扫描野比CT机小,方便2D计划设计 
D.不可做3D图像重建,有效扫描野比CT机小,方便2D计划设计 
E.可重建DRR图像,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计 


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148、单项选择题  女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效()。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除,灭活再植
E.放射治疗+截肢


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149、单项选择题  肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。

A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA


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150、单项选择题  肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是()

A.血小板衍生生长因子(PDGF) 
B.成纤维细胞生长因子(b-FGF) 
C.血管内皮细胞生长因子(VEGF) 
D.转化生长因子α(TGF-α) 
E.肿瘤坏死因子(TNF) 


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151、单项选择题  制定GCP的目的不包括()。

A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发


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152、单项选择题  实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是()。

A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤


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153、单项选择题  间接体内疗法的基因程序中不包括()。

A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞


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154、单项选择题  男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是()。

A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石


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155、单项选择题  目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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156、单项选择题  患者女性,42岁,3月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.鼻咽癌
E.腮腺癌


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157、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是()。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%~35%
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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158、单项选择题  洋葱皮样表现常见于()。

A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤


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159、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑()。

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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160、单项选择题  对滤过板的错误描述是()。

A.滤过板是为去掉低能部分,改善射线质量 
B.滤过板以降低剂量率,延长治疗时间为代价而提高平均能量 
C.同一管电压,滤过板不同所得半价层也不同 
D.使用复合滤过板,从射线窗口向,先放原子序数低的后放高的 
E.低能X线,滤过板材料为铝,能量较高时,材料为铜


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161、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。

A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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162、单项选择题  患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 经检查,确诊为“左肺腺癌”,相关检查未发现转移,接下来应安排的治疗是()。

A.新辅助化疗
B.手术治疗
C.局部放疗
D.靶向治疗
E.同步放、化疗


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163、单项选择题  吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关()。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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164、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为()。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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165、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,同侧多个颈部淋巴结转移,其最长径小于或等于6cm,N分期为()。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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166、判断题  放射敏感性高的肿瘤放射治愈率高。


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167、单项选择题  初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的()。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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168、单项选择题  六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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169、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,次日感气急、胸闷和心前区痛,进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120次/分,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是()。

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌恶化,压迫大气道
F.以上都不对


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170、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga,显像剂聚集的主要部位是()。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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171、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 F-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是()。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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172、单项选择题  

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像,显像方法正确的是()。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185~370MBq
C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D.注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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173、单项选择题  

男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。体格检查:皮肤和黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109/L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿


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174、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是()。

A.上界:舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界:环状软骨下缘水平
C.前界:颈部皮下5mm
D.后界:喉咽后壁的前缘,或颈椎椎体的前缘,或颈椎椎体前、中1/3交界处
E.具体照射野的边界设置,应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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175、多项选择题  目前公认进行生物治疗有客观疗效的肿瘤是()

A.浅表性膀胱癌 
B.肾癌 
C.前列腺癌 
D.阴茎癌 
E.睾丸精原细胞瘤 


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176、单项选择题  45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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177、单项选择题  随着肿瘤体积的增大,细胞对放疗的敏感性都有明显的下降,是因为()。

A.肿瘤越大,倍增时间越短
B.肿瘤越大,生长比例越大
C.肿瘤越大,乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大,加速再增殖越明显
E.以上均对


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178、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,在生物治疗方式(用药)中不包括()。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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179、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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180、多项选择题  食管穿孔的影像学征象包括()。

A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎


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181、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是()。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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182、单项选择题  发生骨转移最多见的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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183、单项选择题  患者女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带一1.5cm×2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol/L,显像方法正确的是()。

A.检查时患者保持平静呼吸,并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol/L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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184、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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185、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 进一步应该做的检查不包括()。

A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声


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186、单项选择题  从显像的理论基础看,放射受体显像属于()。

A.合成代谢
B.化学吸附
C.细胞吞噬
D.特异性结合
E.细胞拦截


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187、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是()。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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188、单项选择题  女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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189、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是()。

A.早期手术可以根治,预后好
B.用保守 疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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190、单项选择题  以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是()。

A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成


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191、单项选择题  肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫()。

A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经


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192、单项选择题  患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌


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193、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是()。

A.G0/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2/M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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194、单项选择题  以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是()。(治愈率>30%)

A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌


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195、单项选择题  胃的引流淋巴结共分为()。

A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组


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196、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是()。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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197、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于()。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性(恶性)葡萄胎
E.子宫颈癌


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198、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是()。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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199、单项选择题  胸上段食管癌的范围包括()。

A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面


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200、单项选择题  鼻咽癌最常见的远处转移部位是()。

A.肺
B.骨
C.肝
D.脑
E.肾上腺


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201、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是()。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大,脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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202、多项选择题  肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关?()

A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源


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203、单项选择题  患者女性,55岁,发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速,有出血破溃情况。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是()。

A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后化疗


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204、单项选择题  肿瘤患病率的影响因素()。

A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数


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205、单项选择题  下列()疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。

A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化


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206、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重()。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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207、多项选择题  肿瘤的生长速度取决于()。

A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少


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208、单项选择题  以下不是肿瘤诱发原因的是()。

A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大


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209、单项选择题  类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()。

A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少


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210、单项选择题  HTLV–1与下列疾病中的()有关。

A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌


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211、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括()。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性,散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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212、多项选择题  肿瘤的硬度与下列哪些因素有关?()。

A.组织来源
B.实质与间质的比例
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤的良、恶性
E.肿瘤的生长方式


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213、单项选择题  上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是()。

A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧


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214、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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215、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确()。

A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g/L
D.血清白蛋白>40g/L
E.WBC≥10×10/L


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216、单项选择题  在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。

A.30%
B.50%
C.70%
D.90%
E.100%


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217、单项选择题  女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人的处理下列何项首选()。

A.对症处理,观察1~2天再做进一步处理
B.改变体位尽量争取扭转复位
C.立即剖腹探查手术治疗
D.抗炎治疗,控制感染后手术治疗
E.宫颈活检


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218、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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219、单项选择题  线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,正确的是()。

A.随着LET增高,OER下降
B.随着LET增高,OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关,对OER影响不大
E.以上说法均不对


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220、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B.癌巢周围有网状纤维包绕 
C.有癌巢形成 
D.癌细胞弥散分布 
E.癌巢与间质一般分界清楚 


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221、单项选择题  下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是()。

A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌


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222、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中,错误的是()。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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223、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是()。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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224、多项选择题  直肠癌根治术应遵循的原则是()。

A.足够充分的原发灶切除
B.合理的淋巴结清扫
C.TME
D.尽可能保肛
E.微创原则,提倡腹腔镜手术


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225、单项选择题  患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是()。

A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET/CT显像
E.Tl显像


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226、单项选择题  Bezold脓肿,又称为()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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227、单项选择题  某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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228、单项选择题  下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是()。

A.hCG>100000U/L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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229、单项选择题  睾丸接受放疗剂量大于()后会出现永久性的精子缺乏()。

A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy


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230、单项选择题  患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑()。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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231、多项选择题  有关E–Cadherin描述错误的是()。

A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集


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232、单项选择题  下列选项中,()项是定义为在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。

A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确


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233、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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234、单项选择题  有关18F–FDGPET/CT肿瘤显像的正确描述是()。

A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG,经细胞内己糖激酶作用,转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内,通过PET/CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对


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235、单项选择题  血清中含量最高的免疫球蛋白是()。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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236、单项选择题  患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()。

A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀


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237、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7


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238、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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239、单项选择题  大肠癌治疗中下列说法错误的是()。

A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


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240、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是()。

A.手术治疗
B.化学药物治疗(化疗)
C.放射治疗(放疗)
D.中药治疗
E.靶向治疗


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241、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物?()

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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242、单项选择题  下列关于恶性肿瘤说法正确的是()。

A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.没浸润性,也不转移
D.细胞具有高度异型性而组织结构无
E.以上说法都不对


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243、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。

A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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244、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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245、单项选择题  下列乳腺癌的病理类型中,预后最差的是()。

A.导管内癌
B.腺癌
C.乳头状癌
D.腺样囊性癌
E.小叶原位癌


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246、多项选择题  下列哪些是使阿霉素心脏毒性增加的危险因素

A.老年人
B.15岁以下儿童
C.有心脏病史
D.纵隔放疗史
E.左侧乳腺放疗史


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247、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是()。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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248、单项选择题  以下描述错误的选项是()。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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249、单项选择题  不属于Ⅳ期临床试验目的的是()。

A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证


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250、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是()。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗


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251、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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252、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。

A.90%
B.75%
C.50%
D.65%
E.43%


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253、单项选择题  未经治疗的恶性肿瘤骨转移中,骨转移灶F-FDG不摄取或摄取相对较低的肿瘤是()。

A.前列腺癌
B.鼻咽癌
C.结肠癌
D.乳腺癌
E.肺癌


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254、单项选择题  高钙血症最常见于下列肿瘤中的()。

A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌


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255、单项选择题  唾液腺接受放疗剂量大于()后唾液分泌功能将不能恢复。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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256、多项选择题  下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()

A.注射香菇多糖 
B.接种疫苗 
C.输入IL-2 
D.输入LAK 
E.输入IFK 


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257、单项选择题  周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是()。

A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞


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258、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求()。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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259、单项选择题  以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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260、单项选择题  复合物DISC包括()分子。

A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras


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261、单项选择题  早期的放射性脊髓炎()比较常见。

A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征


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262、单项选择题  总体来说软组织肉瘤最好发的部位是()。

A.躯干
B.大腿和骨盆带
C.前臂
D.小腿
E.上臂和肩胛带


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263、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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264、单项选择题  医用直线加速器与电子感应加速器相比,具有下述优点()

A.医用直线加速器的输出剂量相对较低,电子能谱好,体积小 
B.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱好,体积小 
C.医用直线加速器的输出剂量相对较低,电子能谱差,体积小 
D.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱差,体积大 
E.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱差,体积小 


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265、单项选择题  关于分子靶向药说法错误的是()。

A.无化疗药物的细胞毒性,用药相对更安全
B.大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
C.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
D.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
E.其作用机制与化疗药物不同,因此部分化疗失败者仍有效


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266、单项选择题  关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是()。

A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者,可给予X刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好


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267、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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268、单项选择题  胃癌总体的5年生存率为()。

A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.45%~50%


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269、单项选择题  用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过()而发挥作用。

A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim


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270、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发,优先考虑的治疗手段为()。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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271、单项选择题  女性,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()

A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术


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272、单项选择题  不符合肿瘤免疫的描述是()

A.艾滋病患者更易发生恶性肿瘤 
B.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤 
C.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关 
D.老年人肿瘤的发生与免疫系统功能下降有关 
E.先天性免疫缺陷病恶性肿瘤的发病率升高 


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273、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片


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274、单项选择题  患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是()。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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275、多项选择题  在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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276、单项选择题  早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式()。

A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗


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277、单项选择题  女性,52岁。B超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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278、单项选择题  患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊()。

A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片,继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检


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279、单项选择题  化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段,其中包括()。

A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是


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280、多项选择题  手术与放射治疗综合的形式有

A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗


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281、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗不包括()。

A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗


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282、单项选择题  女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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283、单项选择题  利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是()。

A.40%
B.60%
C.80%
D.90%
E.90%以上


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284、单项选择题  颈段食管癌距中切牙约()。

A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm


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285、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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286、单项选择题  下列肿瘤最易发生肝转移的是()。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.膀胱癌
D.胚胎性癌
E.宫内膜癌


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287、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是()。

A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50~60Gy,原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1~4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm


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288、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-(V)-DMSA的制备环境条件是()。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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289、单项选择题  男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()。

A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15~20cm的回肠末段


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290、单项选择题  以下4种分子靶向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是()。

A.西妥昔单抗
B.吉非替尼
C.苏尼替尼
D.索拉非尼
E.伊马替尼


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291、单项选择题  下列不属于经典型霍奇金病的是()。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型


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292、单项选择题  鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹()。

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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293、单项选择题  在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。

A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对


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294、单项选择题  下列哪项不是卵巢无性细胞瘤的特点()。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感,预后好


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295、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征


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296、单项选择题  Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是()。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术


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297、单项选择题  有关RII显像,叙述不正确的是()。

A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶/非靶(T/NT)值
B.标记抗体片段RII时,肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F(ab’)进行RII时,血清除快,提高T/NT值


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298、单项选择题  亚致死损伤的修复在照射后内可以完成()。

A.1~2h
B.3~4h
C.4~8h
D.8~12h
E.12~24h


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299、单项选择题  男性,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。 手术方式应选择()。

A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术


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300、单项选择题  第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是()。

A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂


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