1、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
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2、问答题 方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？
3、单项选择题 有关尿FDP描述中，不正确的是（）
A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓 B.肾肿瘤时FDP常升高 C.微小病变时FDP增高不明显 D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高 E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
4、单项选择题 低渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
5、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）
A.Na+增多，K+减少 B.Na+减少，K+增多 C.Na+减少，K+减少 D.Na+增多，K+增多 E.Na+和K+正常
6、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.ApoE
7、单项选择题 下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）
A.LDL B.β-VLDL C.ox-LDL D.HDL E.Lp（a）
8、单项选择题 对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）
A.GGT B.ALP C.CK D.LD E.ALT
9、单项选择题 微量蛋白检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
10、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是（）
A.注射比口服的疗效更明显 B.口服后被消化分解，失去功能 C.口服后不易吸收 D.口服无法进入血液循环 E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收
11、单项选择题 心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是（）
A.LD B.CK C.CK-MB D.cTnI E.cTnT
12、单项选择题 呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）
A.肺气肿 B.发热 C.贫血 D.哮喘 E.创伤
13、单项选择题 Bohr效应是指（）
A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象 B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象 C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象 D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象 E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象
14、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）
A.外源性胆固醇 B.内源性胆固醇 C.外源性甘油三醋 D.内源性甘油三酯 E.外源性甘油三酯和胆固醇
15、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
16、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值＞10mmol／L D.2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值＜10mmol／L
17、单项选择题 在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素（）
A.溶剂的性质 B.荧光物质的浓度 C.溶液的pH值 D.温度 E.荧光物质的摩尔吸光系数
18、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
19、单项选择题 急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）
A.大部分患者正常 B.正常 C.下降 D.正常或增高 E.增高
20、单项选择题 下列有关CRP的描述不正确的选项是（）
A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素 B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素 C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性 E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
21、单项选择题 患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定（）
A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白 B.血肌酐和血尿素 C.血尿素和血尿酸 D.血钙和血磷 E.尿液pH和尿溶菌酶
22、单项选择题 蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
23、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）
A.微粒体 B.线粒体 C.滑面内质网 D.细胞核 E.溶酶体
24、单项选择题 肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）
A.葡萄糖激酶 B.磷酸葡萄糖变位酶 C.葡萄糖-6-磷酸酶 D.磷酸己糖异构酶 E.己糖激酶
25、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）
A.血气、血象 B.尿糖、酮体 C.腹部B超 D.便常规 E.血乳酸
26、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇 B.转变成维生素D C.在肝细胞内转变成胆汁酸 D.合成低密度脂蛋白 E.转变成粪固醇
27、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性 B.缓冲液离子成分的不连续性 C.电位梯度的不连续性 D.pH的不连续性 E.蛋白质分子大小
28、单项选择题 离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）
A.介质的粘滞度 B.颗粒直径 C.离心加速度 D.颗粒偏离球形的程度 E.颗粒多少
29、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
30、单项选择题 尿比重与尿渗量测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
31、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
32、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是（）
A.肝脏 B.骨骼 C.红细胞 D.血小板 E.前列腺
33、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
34、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要 B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要 C.以血红蛋白缓冲系统最重要 D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
35、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.胆囊炎
36、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
37、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是（）
A.丙酮酸脱氢酶 B.顺乌酸酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.延胡索酸酶
38、单项选择题 “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.脂肪肝 D.肝坏死 E.胆石症
39、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
40、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG B.脂蛋白 C.胆固醇 D.甘油三酯 E.凝血因子
41、单项选择题 p半乳糖苷酶的底物是（）
A.邻苯二胺 B.四甲基联苯胺 C.ABTS D.对硝基苯膦酸酯 E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷
42、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
43、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）
A.α1球蛋白 B.α2球蛋白 C.白蛋白 D.γ球蛋白 E.B球蛋白
44、单项选择题 诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
A.GOT B.LDH C.α-HBDH D.CK-MB E.CPK
45、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
46、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
47、单项选择题 根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是
48、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
49、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）
A.清蛋白 B.甘氨酸 C.乙醇 D.CK-MB E.LD
50、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
51、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
52、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.ApoA B.ApoB C.ApoC D.ApoE E.ApoB100
53、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）
A.营养不良 B.肺心病 C.急性心肌梗死 D.肾衰竭 E.骨坏死
54、单项选择题 了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）
A.测定血尿素氮 B.测定血非尿素氮 C.测定血肌酐 D.尿常规 E.中段尿细菌培养
55、单项选择题 全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）
A.光学玻璃 B.隔热玻璃 C.含特殊金属的玻璃 D.防爆玻璃 E.不吸收紫外线的石英玻璃
56、单项选择题 关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）
A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能 D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强 E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵
57、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑ E.pH值一定增高
58、单项选择题 下列那一种酶只位于细胞浆（）
A.乳酸脱氢酶 B.酸性磷酸酶 C.谷氨酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.天冬氨酸脱氢酶
59、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
60、单项选择题 IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）
A.乙二胺 B.AMP C.Tris D.甘氨酸 E.二乙醇胺
61、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
62、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种？
63、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）
A.AST B.LD C.α-HBD D.LPS E.ACP
64、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）
A.低Na B.高Na C.K正常 D.均无变化 E.Na正常
65、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药 B.游离脂肪酸 C.胆汁酸 D.钠离子 E.水杨酸类药物
66、单项选择题 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）
A.零级反应 B.一级反应 C.二级反应 D.一级与零级反应的混合 E.无法确定反应级数
67、单项选择题 大多数酶促反应是（）
A.可逆反应 B.不可逆反应 C.不受底物浓度的影响 D.不受产物生成量的影响 E.以上均不对
68、单项选择题 高选择性蛋白尿中不存在的是（）
A.溶菌酶 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.前清蛋白 E.清蛋白
69、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为（）
A.60～90ml／min B.50～70ml／min C.120～150ml／min D.150～170ml／min E.80～120ml／min
70、单项选择题 血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）
A.pH B.PO2 C.PCO2 D.HCO-3 E.Ca2+
71、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
72、单项选择题 非选择性蛋白尿的存在主要说明（）
A.肾小球滤过膜电荷数改变 B.肾小管病变 C.肾小球与肾小管联合病变 D.肾小球滤过膜孔径异常增大 E.以上都不是
73、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
74、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）
75、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
76、单项选择题 属于次级胆汁酸的是（）
A.甘氨胆酸 B.牛磺胆酸 C.石胆酸 D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸
77、单项选择题 下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是（）
A.CK-MB B.LD1 C.CK D.AST E.cTn
78、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）
A.LD1 B.LD5 C.LD3 D.LD4 E.LD2
79、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是（）
A.载脂蛋白B B.载脂蛋白E C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D.磷脂转运蛋白 E.脂蛋白脂肪酶
80、名词解释 光谱分析技术
81、单项选择题 对阴离子间隙的叙述错误的是（）
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差 B.公式为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） C.临床以AG升高多见 D.临床以AG降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用
82、单项选择题 同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（）
A.同型胱氨酸 B.同型半胱氨酸-半胱氨酸 C.同型胱氨酸-蛋白质 D.S-腺苷同型半胱氨酸 E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质
83、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
84、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0 B.50％ C.90％ D.100％ E.无法计算
85、单项选择题 下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）
A.采集动脉血 B.采集动脉化毛细血管血 C.使用肝素抗凝 D.采血后密封混匀立即送检 E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确
86、单项选择题 糖在体内的主要储存方式（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
87、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
88、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
89、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是（）
A.少量的物理溶解形式 B.大量的物理溶解形式 C.大量的HCO-3形式 D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式 E.少量的HCO-3形式
90、单项选择题 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（）
A.丙酮酸 B.2-磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.磷酸二羟丙酮 E.磷酸烯醇式丙酮酸
91、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性胰腺炎 E.急性肺动脉栓塞 F.急性脑梗死 G.急性胆囊炎
92、单项选择题 评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）
A.BNP／NT-proBNP B.血管紧张素 C.ANP D.内皮素 E.去甲肾上腺素
93、单项选择题 细胞内液含量最多的阴离子是（）
94、单项选择题 监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
95、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
96、单项选择题 对氨马尿酸（PAH）测定肾血流量优于碘锐特的原因是（）
A.PAH比碘锐特分子量小 B.操作比较方便 C.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以由此而产生的误差也小 D.PAH在人体内能透人红细胞 E.PAH是内源性物质
97、单项选择题 下列标志物中为AMI早期标志物的是（）
A.AST B.LD C.肌红蛋白 D.CK-MB E.肌钙蛋白
98、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道 B.皮肤 C.肾 D.肠道 E.肺
99、单项选择题 乳酸脱氢酶属于（）
A.氧化还原酶类 B.转移酶类 C.水解酶类 D.连接酶类 E.异构酶类
100、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）
A.乳酸性酸中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.严重低血氧、休克 D.肾功能不全性酸中毒 E.高氯性代谢性碱中毒
101、单项选择题 下列化合物不是胆色素的是（）
A.胆素 B.胆素原 C.胆红素 D.血红素 E.胆绿素
102、填空题 血钾的参考值（）。
103、单项选择题 正常糖耐量是指（）
A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L
104、单项选择题 患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
105、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
106、单项选择题 人血清中的淀粉酶是（）
A.α淀粉酶 B.β淀粉酶 C.γ淀粉酶 D.A和B E.A和C
107、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB B.CK C.LD1 D.cTn E.AST
108、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）
A.急性心功能衰竭 B.糖尿病肾病 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾小管肾炎 E.慢性肾小球肾炎
109、单项选择题 下列有关BNP特性的描述不正确的是（）
A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致 C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用 D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查 E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
110、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM B.VLDL C.HDL D.IDL E.LDL
111、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析 B.凝胶过滤 C.分子筛效应 D.亲和层析 E.分配层析
112、名词解释 摩尔吸光系数
113、单项选择题 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
114、单项选择题 肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）
A.肌动蛋白 B.肌球蛋白分子 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 E.肌红蛋白
115、单项选择题 急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）
A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.胆红素脑病（核黄疸） E.以上都不是
116、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素 G.C肽
117、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮后尿渗量测定 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
118、单项选择题 进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）
A.在组织器官中氧化供能 B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原 C.在体内转化为氨基酸 D.在体内转化为脂肪 E.经肾由尿排出
119、单项选择题 尿胆原和尿胆素是（）
A.未结合胆红素排入尿 B.胆红素排入尿 C.结合胆红素在尿被氧化而成 D.重吸收的胆素原排人尿 E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
120、单项选择题 肝硬化（）
A.腹水伴发热、腹痛 B.腹水伴腹块 C.腹水伴肝肿大 D.腹水伴水肿 E.腹水伴蜘蛛痣
121、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）
A.CM B.LDL C.IDL D.VLDL E.HDL
122、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素
123、单项选择题 下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法（）
A.cTnT B.AST C.CK D.cTnI E.LD
124、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素 B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致 C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子 E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
125、单项选择题 用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.凝胶过滤 C.速率免疫比浊法 D.免疫固定电泳 E.WesternBlot
126、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
127、填空题 输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于（）黄疸。
128、单项选择题 红细胞缓冲系统中（）
A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要 B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要 C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要 D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
129、单项选择题 血液中最重要的缓冲系统是（）
A.血红蛋白缓冲系统 B.碳酸盐-碳酸缓冲系统 C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统 D.血浆蛋白的缓冲系统 E.细胞内H+作为底物被利用
130、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
131、单项选择题 酶免疫法（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
132、单项选择题 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）
A.AST B.LDH C.CK D.cTn E.MB
133、单项选择题 男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）
A.糖尿病 B.慢性胰腺炎 C.功能性消化不良 D.胰腺癌 E.库欣综合征
134、单项选择题 分子铁（Fe）应如何进行描述（）
A.主要贮存于肾脏 B.以Fe3+形式被吸收 C.在小肠由转铁蛋白吸收 D.与铁蛋白结合而贮存于体内 E.缺铁时总铁结合力降低
135、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
136、单项选择题 心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）
A.LD5 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD1
137、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）
138、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）
A.运动刺激试验 B.高血糖抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.高血糖素激发试验 E.ACTH兴奋试验
139、单项选择题 长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）
140、单项选择题 载脂蛋白B族中主要成分是（）
A.ApoB48 B.ApoB75 C.ApoB100 D.ApoB41 E.ApoB36
141、单项选择题 对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
142、填空题 血糖的参考值（）。
143、单项选择题 脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）
A.氨基硫脲 B.硫酸钠 C.碳酸钠 D.氨 E.NAD+
144、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）
A.丙酮酸 B.葡萄糖 C.果糖 D.乳糖 E.乳酸
145、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）
A.TRH兴奋实验 B.131I摄取实验 C.TSH测定 D.游离T3、T4测定 E.TSH受体抗体测定
146、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）
A.内源性三酰甘油 B.外源性胆固醇 C.内源性胆固醇 D.外源性三酰甘油 E.内源性三酰甘油和胆固醇
147、单项选择题 细胞外液中主要的阴离子是（）
A.HCO-3 B.氯 C.硫酸根 D.磷酸盐 E.蛋白质
148、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
149、单项选择题 男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18U／L，最有可能的原因（）
A.急性肾衰竭 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.二尖瓣狭窄致右心衰竭 E.骨骼肌疾病
150、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
151、单项选择题 碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）
A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.果糖
152、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要（）
A.磷脂不断进入核心层 B.胆固醇不断进入核心层 C.游离脂肪酸不断进入核心层 D.甘油三酯不断进入核心层 E.胆固醇不断进入核心层
153、填空题 Lamber定律说明（）间的关系。
154、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP B.AST C.CK D.LD E.α-HBDH
155、单项选择题 血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
156、单项选择题 健康人钠的主要排泄途径为（）
A.尿 B.唾液 C.汗液 D.呼吸道分泌物 E.粪便
157、单项选择题 早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
158、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
159、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
160、单项选择题 阻塞性黄疸时，重氮反应为（）
A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性
161、单项选择题 微量元素检测常用的技术是（）
162、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
163、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
164、单项选择题 皮质醇是：（）
A.孕激素 B.盐皮质激素 C.糖皮质激素 D.雌激素 E.雄激素
165、单项选择题 某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）
A.新发现的糖尿病病人 B.未控制的糖尿病病人 C.糖尿病已经控制的病人 D.无糖尿病 E.糖耐量受损的病人
166、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
167、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L B.0.2mmol/L C.0.4mmol/L D.0.5mmol/L E.0.8mmol/L
168、单项选择题 肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）
A.糖皮质激素 B.雌激素 C.醛固酮 D.皮质醇 E.雄激素
169、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 该患者最可能的检测结果是（）
A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性 B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常 C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性 D.血清结合胆红素增加，血ALP增高 E.尿血红蛋白增加
170、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
171、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）
A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.胃肠功能检查 D.呼吸功能检查 E.心功能检查
172、单项选择题 近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）
173、单项选择题 下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）
A.K测定 B.LD测定 C.血清铁测定 D.Na+测定 E.AST测定
174、单项选择题 不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是（）
A.光物质的浓度 B.溶剂的性质 C.荧光物质的摩尔吸光系数 D.温度 E.溶液的pH值
175、单项选择题 血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）
A.少于5％ B.约占25％ C.约占30％ D.约占50％ E.约占70％
176、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
177、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）
A.高血压 B.痛风 C.肾结石 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎
178、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）
179、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
180、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
181、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
182、单项选择题 人体每天体内代谢产生的水大约有（）
A.200ml B.400ml C.300ml D.500ml E.600ml
183、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
184、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）
A.胃出血 B.肾病综合征 C.酒精性肝硬化 D.脂肪肝 E.急性黄疸性肝炎
185、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG） B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf） C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf） D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG） E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
186、单项选择题 血浆HCO-3的参考值范围是（）
A.7.35～7.45 B.7.25～7.35 C.22～27mmol／L D.40～45mmol／L E.8～16mmol／L
187、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
188、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
189、单项选择题 急性肾小球肾炎（）
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.膜增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎
190、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是（）
A.蓄电池 B.硒电池 C.光电倍增管 D.光电管 E.镍氢电池
191、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高 B.α1升高 C.α1、β升高 D.α2、β升高 E.γ球蛋白升高
192、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
193、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈原点及前β带深染的是（）
194、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
195、单项选择题 影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）
A.PO2 B.pH C.血清铁 D.2，3-DPG E.温度
196、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是（）
A.胰岛β细胞的功能减退 B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年人 D.常检出自身抗体 E.胰岛素抵抗
197、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
198、单项选择题 目前酶活力测定最常用的方法是（）
A.量气法 B.荧光法 C.比浊法 D.同位素法 E.吸收光谱的分光光度法
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199、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
200、单项选择题 骨折（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
201、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
202、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl） B.<3.64mmol／L（140mg／dl） C.<4.68mmol／L（180mg／dl） D.<3.12mmol／L（120mg／dl） E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
203、单项选择题 临床常用的脂蛋白电泳技术是（）
A.醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
204、单项选择题
一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的 B.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld C.用胰岛素治疗的糖尿病患者，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标 D.是最长期的糖尿病控制指标 E.反映过去6～8周的平均血糖水平
205、单项选择题 能与脂肪酸在血中结合运输的是（）
A.载脂蛋白 B.清蛋白 C.球蛋白 D.脂蛋白 E.磷脂
206、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
207、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法 D.福林－吴法 E.邻甲苯胺法
208、单项选择题 血糖超过肾糖阈值可出现（）
A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低 E.尿糖
209、单项选择题 夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）
A.主要利用同工酶抗原性不同 B.经过两次抗原抗体的结合 C.不受巨CK和CK.Mt的干扰 D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合 E.结果与电泳法相关良好
210、单项选择题 急性心肌梗死（）
211、单项选择题 DeRitis比值≥2见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
212、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E.K+
213、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应
214、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
215、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
216、单项选择题 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）
A.方便同时检测其他生化指标 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
217、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
218、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
219、单项选择题 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）
A.SB B.BE C.BB D.AG E.PCO2
220、单项选择题 在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）
A.LD B.ALP C.CK D.AMY E.LPS
221、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
222、单项选择题 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）
A.促进血糖合成糖原 B.使血糖浓度升高 C.加速血糖分解 D.调节糖代谢 E.促进糖吸收
223、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）
A.＞70000 B.30001～60000 C.20001～30000 D.10001～20000 E.＜10000
224、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
225、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法 B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线 C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价 D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法 E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
226、单项选择题 目前血糖测定的参考方法是（）
A.葡萄糖脱氢酶法 B.氧化还原法 C.葡萄糖氧化酶法 D.邻甲苯胺法 E.HK-G6PD
227、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）
A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY
228、单项选择题 目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）
A.普通醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺电泳
229、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP B.G蛋白和Ca2+ C.白蛋白和α1球蛋白 D.Y蛋白和Z蛋白 E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
230、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD B.ALP C.ACP D.ALT E.AST
231、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
232、单项选择题 尿β2-微球蛋白（）
233、单项选择题 不能反映肾小管功能损伤的指标是（）
A.尿视黄醇结合蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿白蛋白 D.尿β2-微球蛋白 E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
234、单项选择题 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）
A.CM B.VEDL C.IDL D.LDL E.HDL
235、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
236、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大 B.km值越大，酶与底物亲和力越大 C.km值适中，酶与底物亲和力越大 D.km值适中，酶与底物亲和力越小 E.km值适中，酶与底物亲和力适中
237、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
238、多项选择题 根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。
A.20 B.50 C.100 D.10
239、单项选择题 男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
240、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
241、单项选择题 标本溶血（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
242、填空题 物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称（）。
243、单项选择题 关于GHB，下述哪项不正确（）
A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高 B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间 C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标 D.用于早期糖尿病的诊断 E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
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244、单项选择题 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）
A.胆红素分解 B.形成δ胆红素 C.胆红素分子构型改变 D.胆红素氧化成胆绿素 E.直接胆红素转变成间接胆红素
245、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
246、单项选择题 糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
247、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
248、单项选择题 参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.IDL
249、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
250、单项选择题 库欣综合征中明显增高的指标是（）
251、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）
A.肝脏中含量最高 B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 C.脂肪饮食时ALP降低 D.标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
252、单项选择题 某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）
A.加强单色光强度 B.换新灯泡 C.提高溶液厚度 D.同一比色杯中增加溶液体积 E.更换滤光片
253、单项选择题 无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝 B.胆囊炎 C.肝硬化 D.肝癌 E.慢性活性肝炎
254、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）
A.吸氧 B.输血 C.患者饮水 D.患者嗜睡 E.标本溶血
255、单项选择题 正常人空腹血浆正常参考值是（）
256、单项选择题 直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
257、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）
A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇 B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白 C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 E.LDL能抗动脉粥样硬化
258、单项选择题 多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
259、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
260、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周 B.3～4周 C.2～4周 D.2～5周 E.3～5周
261、单项选择题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
262、单项选择题 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
263、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
264、单项选择题 肾结石核心主要是（）
265、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”，下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.血清“奶油样”
266、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
267、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢 B.脑梗死 C.营养不良 D.急性胰腺炎 E.肾病综合征
268、单项选择题 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）
A.使酶分子有别构效应 B.稳定酶活性中心的二硫键 C.除去腺苷激酶（AK）的影响 D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 E.除去肌酸激酶抑制剂
269、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒
270、单项选择题 临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（）
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法 B.GPO-PAP法 C.高效液相层析法 D.二氯甲烷／硅酸／变色酸法 E.GHOD-PAP法
271、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
272、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
A.血细胞 B.肌酸 C.尿酸 D.肌酐 E.尿素
273、填空题 对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。
274、单项选择题 临床生化实验采取标本应用最多的是（）
A.动脉采血 B.静脉采血 C.手指血 D.耳垂血 E.毛细血管采血
275、单项选择题 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
276、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
277、单项选择题 肾小球可以滤过血浆是依靠（）
A.易化扩散 B.逆流倍增作用 C.主动转运 D.有效虑透压作用 E.有效渗透压作用
278、单项选择题 渗量（透）清除率（）
279、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定 B.尿胆红素定性实验 C.血碱性磷酸酶测定 D.血γ-GT检测 E.血清BUN测定
280、单项选择题 2型糖尿病又称为（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
281、单项选择题 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）
A.ALP和γ-GT B.ALT和AST C.LD和CK D.CHE和LCAT E.MAO和β-PH
282、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是（）
A.比色法 B.气相色谱法 C.高效液相色谱法 D.核素稀释质谱法 E.酶法
283、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）
A.甘油一酯 B.1，2-甘油二酯 C.磷脂酸 D.脂酰肉毒碱 E.脂酰基胆碱
284、单项选择题 试剂空白变化速率（）
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度 B.只有在终点法测定时采用 C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化 D.在标本测定过程中同时进行 E.其改变会使测定结果偏低
285、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
286、单项选择题 患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱
287、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强 B.胰高血糖素抑制 C.生长激素分泌加强 D.生长激素分泌抑制 E.肾上腺素分泌抑制
288、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症 B.高脂血症 C.血尿 D.严重蛋白尿 E.严重水肿
289、单项选择题 血气分析标本的放置时间是（）
A.宜在30min之内检测 B.宜在40min之内检测 C.宜在50min之内检测 D.宜在60min之内检测 E.宜在70min之内检测
290、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
291、单项选择题 属于初级胆汁酸的是（）
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
292、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为（）
A.呼吸系统 B.消化系统 C.循环系统 D.泌尿系统 E.运动系统
293、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.氨基酸 B.尿素 C.肌酸 D.肌酐 E.谷胱甘肽
294、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine） B.尿素（urea） C.尿酸（uricacid） D.氨（ammonia） E.葡萄糖（glucose）
295、单项选择题 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）
A.前清蛋白 B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.清蛋白 E.纤维蛋白原
296、问答题 我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？
297、单项选择题 尿清蛋白（）
298、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒 B.20秒和100秒 C.20秒和80秒 D.60秒和100秒 E.60秒和120秒
299、单项选择题 下列哪种酶是血浆特异酶（）
A.淀粉酶 B.凝血酶原 C.碱性磷酸酶 D.酸性磷酸酶 E.脂肪酶
300、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
