1、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度,观察患者情况 E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
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2、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分 D、如有义齿,取下后放入温开水中保存
3、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产()
A、头盆不称 B、宫颈水肿 C、不协调性子宫收缩乏力 D、子宫痉挛性狭窄环 E、协调性子宫收缩乏力
4、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
5、单项选择题 外科手消毒技术的目的有()
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
6、填空题 缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。
7、多项选择题 有关胎心的叙述中,下列正确的是()
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响,在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
8、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
9、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是()。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
10、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
11、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧 C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
12、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确()
A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食
13、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
14、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
15、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问,即予解释 E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
16、单项选择题 保留灌肠时,臀部垫高约()。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
17、多项选择题 气管插管内吸痰需观察()
A、痰液的性状 B、痰液的量 C、患者对吸引的耐受程度 D、体温 E、精神状态
18、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()
A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
19、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
20、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用()
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
21、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意()
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
22、填空题 0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。
23、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有()
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
24、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
25、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
26、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
27、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。
A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4
28、单项选择题 患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量,加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
29、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是()
A、饭后即可 B、饭后1小时内 C、空腹 D、饭后2小时 E、饭后4-6小时
30、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是()
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
31、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
32、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有()
A、“T”管拔除后,局部伤口应缝合 B、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖 C、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞 D、应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏 E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
33、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况 B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲 C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置 D、告诉患者不可随意摘下传感器 E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源
34、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
35、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是()
A.袖带太宽,测得数值偏低 B.袖带太窄,测得数值偏高 C.袖带缠得太松,测得数值偏高 D.袖带缠得太松,测得数值偏低
36、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
37、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
38、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意()。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
39、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
40、填空题 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。
41、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
42、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸,心脏按压
43、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
44、单项选择题 输血袋用后需()
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
45、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
46、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
47、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
48、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
49、单项选择题 患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()
A、测口温,测左上肢血压 B、测口温,测右上肢血压 C、测腋温,测右上肢血压 D、测腋温,测左上肢血压
50、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括()
A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
51、单项选择题 血压测量描述错误的是:()
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
52、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
53、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
54、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等 C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查 D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
55、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()
A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置 B、P波频率:成人60~100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒 E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置
56、多项选择题 发口服药时,以下叙述符合要求的是()
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
57、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
58、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
59、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2/3 E、前额发际至胸骨柄处
60、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
61、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
62、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为()
A、p波 B、P-R段 C、QRS波群 D、S-T段
63、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是()
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节,速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留,10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右,防止膀胱痉挛
64、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
65、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
66、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
67、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml; B、引流量每日以不超过500ml为宜; C、24小时引流500ml时为引流量过大; D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
68、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
69、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
70、多项选择题 用氧过程中应注意()
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
71、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
72、填空题 动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。
73、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后
74、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
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75、单项选择题 下列属于深反射的是()。
A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射
76、多项选择题 患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤 C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通,给予饮食指导
77、填空题 进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。
78、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的(),尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过();人工通气时,避免()。
79、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
80、单项选择题 PICC输液结束后,用生理盐水()脉冲式进行冲管,并正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、5~15ml D、10~20ml
81、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重; B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡; C、加重神经损伤下肢瘫痪; D、增加颈椎关节突骨折。
82、填空题 对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()
83、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
84、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
85、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()、()和()的变化,以利于对患者病情的判断。
86、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
87、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食; B、保持患者清洁,感觉舒适; C、预防压疮等并发症; D、保持病室整洁美观。
88、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
89、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。
90、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
91、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
92、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
93、单项选择题 心肺复苏,胸外按压的部位为()
A、胸骨中下1/3 B、胸骨中上1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下1/2
94、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是()
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲; B、引流时间一般一周以上; C、引流过程中注意观察伤口有无渗液; D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。
95、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人()
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
96、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应:()
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化,确保安全 E.搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉
97、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
98、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
99、单项选择题 粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()
A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm
100、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
101、多项选择题 关于留取、送检标本,正确的是()
A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨
102、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数 B.粪便的量,颜色、性状 C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况 D.有无排便费力 E.有无便意不尽
103、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
104、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
105、单项选择题 给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为()。
A.0.02~0.04KPa B.0.02~0.04MPa C.0.013~0.033KPa D.0.013~0.033MPa
106、填空题 前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。
107、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
108、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
109、多项选择题 持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足,电解质紊乱
110、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
111、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
112、单项选择题 患者女,50岁,主因头晕入院治疗,给予七叶皂苷静脉输注,输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿,该症状符合静脉炎()
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级
113、单项选择题 患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()
A、牛奶 B、5%醋酸 C、2%-4%碳酸氢钠 D、温开水
114、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
115、单项选择题 患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为()
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
116、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检,门诊医生为其四步触诊检查目的是了解()
A、子宫外形 B、子宫底高度 C、孕周 D、胎儿大小 E、胎龄
117、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()
A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时,应停止治疗 C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量 D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关
118、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是()
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟 D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
119、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
120、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
121、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
122、单项选择题 2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
123、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
124、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
125、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
126、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入 D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
127、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜()。
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
128、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是()
A、插管时动作轻柔 B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出 C、每天检查胃管插入深度 D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度 E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
129、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时,先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
130、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
131、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()
A、蹲位站起时动作缓慢; B、晚上睡眠时加好床档; C、记录事件的经过、方式、地点; D、晚间加强巡视。
132、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
133、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
134、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。
135、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应()
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
136、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
137、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()
A、停止灌肠 B、加快灌肠速度 C、指导患者深呼吸 D、提高灌肠筒高度
138、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
139、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
140、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
141、多项选择题 口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
142、多项选择题 应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管()
A、氨基酸 B、化疗药物 C、脂肪乳 D、10%葡萄糖液 E、血浆
143、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()
A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长
144、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
145、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
146、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有()
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
147、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
148、单项选择题 感染伤口换药时,应()消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
149、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
150、多项选择题 患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点()
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
151、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是()
A、晨起后,用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时,从患者起床,进食漱口后,第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
152、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
153、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的()
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
154、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
155、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
156、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
157、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()
A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸
158、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()
A、枕骨粗隆 B、膝关节内外侧 C、骶尾部 D、足跟部 E、肩胛部
159、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
160、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项()。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1~2次 E、结扎线有无脱落
161、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
162、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量 B.限制钠盐和水分的摄入 C.遵医嘱使用利尿剂 D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿 E.观察皮肤完整性
163、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()
A、告知患者臀部不要抬起; B、子宫收缩时身体不要左右翻动; C、双手不能触碰消毒区域; D、注意保暖预防着凉。
164、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症()
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎
165、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为()。
A.前臂正中静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.贵要静脉
166、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
167、多项选择题 常用输液溶液()
A、胶体溶液 B、静脉高营养液 C、10%葡萄糖溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、0.9%氯化钠溶液
168、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
169、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者()
A、深吸气、屏住气; B、平卧位头偏向一侧; C、消除紧张情绪; D、解释拔管的目的。
170、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()
A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥
171、单项选择题 为女患者导尿,初步消毒方法中错误的一项是()
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外,自上而下
172、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
173、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
174、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
175、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在()个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
176、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
177、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施()
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
178、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现()
A、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感 B、创面有黄色渗出液 C、表皮水泡扩大破溃 D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 E、局部皮肤呈紫红色
179、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是()
A.上身、臀部、下肢 B.下肢、臀部、上身 C.翻转 D.头部、躯干
180、多项选择题 吸氧时需评估患者的()
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
181、填空题 鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。
182、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。
183、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面()
A、维护患者的尊严 B、协助认识不良情绪的产生及影响 C、使用统一规范语言 D、尽力减少环境中不良因素 E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
184、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
185、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
186、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
187、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求()
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝 D、露出肩袖内口
188、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
189、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
190、多项选择题 患者男,28岁,癫痫大发作病史近20年,本次发作表现为意识丧失,口吐白沫,头眼偏向一边,全身肌肉强直,肢体呈阵挛性抽搐,小便失禁,你应如何处理()
A、立即平卧,就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器,如有义齿取出
191、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
192、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
193、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。
194、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。
A、15分钟 B、30分钟 C、30~60分钟 D、2小时
195、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
196、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
197、单项选择题 为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围()
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
198、填空题 大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。
199、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥 B、有脱屑应撕去以防细菌生长 C、不用刺激性药物及化妆品 D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗 E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
200、多项选择题 心电监护的意义在于()
A、及时发现和识别心律失常 B、确定心肌缺血和心肌梗死 C、监测电解质改变 D、观察心脏排出量 E、观察起搏器功能
201、多项选择题 需要每天更换的有()
A、心电监测电极片 B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馏水 D、抗返流尿袋 E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
202、多项选择题 关于制动患者的护理,正确的是:()
A.头部制动:采用多种方法(头部固定器、支架、沙袋等)或手法(双手或双膝)使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动:根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动:搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动:制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法,观察患者局部和全身的情况
203、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
204、单项选择题 用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()
A、放在床尾,面向床头 B、放在床头,面向床尾 C、放在床旁,面向床尾 D、面向床头,椅背与床尾平齐
205、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
206、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是()
A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕; B、将床支架放平,去枕平卧; C、头高脚低位,防止面部青紫; D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。
207、多项选择题 气管插管拔管指征()
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
208、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈; B、从外周向脐窝中心转圈; C、纵行消毒再消脐窝; D、提起脐带根部由外向内。
209、多项选择题 护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等 B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况 C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化 D.评估病室环境清洁程度 E.评估病人床单位清洁程度
210、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
211、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角 C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
212、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、鼻吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、口吸气,鼻呼气
213、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是()
A、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动 B、少做肛查,预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全
214、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。
215、单项选择题 静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()
A、5°角 B、20°~25°角 C、90°角 D、30°~40°角
216、单项选择题 慢性咳嗽患者,给予()的饮食,嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
217、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。
218、填空题 取、放无菌持物钳时,钳端应(),不可触及容器的(),用后立即放回容器内。
219、单项选择题 范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
220、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min B、30min C、1h D、随时
221、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
222、单项选择题 血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()
A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟
223、单项选择题 早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
224、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
225、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
226、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
227、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
228、多项选择题 给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()
A、先撤去枕头 B、使头后仰 C、患者出现恶心时,应休息片刻 D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部 E、平卧位
229、多项选择题 气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
230、单项选择题 测量呼吸方法正确的是()
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
231、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是()
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
232、单项选择题 洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液,重新灌洗 C、灌入止血剂,以止血 D、立即停止操作,通知医师
233、多项选择题 皮内注射可用于()
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
234、多项选择题 尿量异常的护理,下面正确的是:()
A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化 C.留置导尿管定时开放,定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
235、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
236、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
237、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
238、单项选择题 皮内注射时,要求护士特别注意()
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度
239、单项选择题 使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
240、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量 B、各个泵流速 C、血浆分离流量与血流量比率 D、弃浆量 E、分离血浆比率
241、多项选择题 脐静脉插管术后,以下说法正确的是()
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入
242、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压()与()(或频率),尽量减少中断。
243、单项选择题 对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
244、单项选择题 需去枕仰卧位的是()
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
245、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
246、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
247、单项选择题 避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
248、单项选择题 患者抽搐发作时,操作正确的是()。
A.放入开口器,解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位,头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
249、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
250、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
251、单项选择题 正常脑脊液每日分泌:()
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
252、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()
A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应,做好记录 E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对
253、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项()
A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外
254、单项选择题 李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()
A、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体
255、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化
256、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()
A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、平卧位 D、头低脚高位 E、半卧位
257、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
258、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫; B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫; C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫; D、预防仰卧位低血压综合征; E、回心血量、心搏出量减少
259、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
260、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
261、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
262、单项选择题 检查体温计时,下列哪种情况可以使用()
A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止
263、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括()
A、正确使用医用气垫; B、舒适、有效的放置软垫; C、禁止按摩骨突处; D、为患者定时翻身; E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
264、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
265、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
266、单项选择题 卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
267、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
268、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()
A、肩部;臀部 B、肩部;腰部 C、臀部;腰部 D、颈部;腰部
269、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应()
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上; B、污染面向内两边对齐挂在衣架上; C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上; D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
270、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
271、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的()
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
272、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时,患者身体各部位移动的顺序是()
A、下肢、臀部、上身 B、下肢、上身、臀部 C、上身、下肢、臀部 D、上身、臀部、下肢
273、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
274、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期
275、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
276、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后,连接呼吸机,吸纯氧()
A、1min B、2min C、3min D、4min
277、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
278、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴()。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
279、多项选择题 使用约束带时正确的是()
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合 B、严格掌握约束带的适应症 C、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜 D、方便于松解,宽绷带应打活结 E、注意观察约束部位的血液循环
280、多项选择题 晨晚间护理时应注意()
A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染 B、操作时注意保暖,保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染
281、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
282、填空题 换药三步骤包括去除敷料,()处理,创面和()的处理。
283、单项选择题 患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
284、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用()
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
285、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
286、多项选择题 实施约束中注意观察()
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
287、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
288、填空题 护士在进行应激反应评估时,仔细分析刺激的(),刺激与疾病的()及()的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
289、单项选择题 测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
290、多项选择题 抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、清水
291、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养,生后10天,小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测:()
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
292、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
293、多项选择题 眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
294、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
295、单项选择题 护士对术前病人健康指导中,不妥的是()
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
296、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
297、多项选择题 手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()
A、深呼吸 B、腹式呼吸 C、有效咳嗽 D、缩唇呼吸 E、激励呼吸法
298、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为()
A、55-65%%; B、50-60%; C、50-65%; D、60-70%。
299、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
300、单项选择题 在氧气雾化吸入时,不正确的内容是()
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2~1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6~8L/min