1、单项选择题 患者,男性,49岁,胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内,基底部较宽,表面不平整,彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱,胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是()。
A.胆囊炎性息肉 B.结节型胆囊癌 C.胆囊腺瘤 D.胆囊胆固醇沉着症 E.胆囊腺肌增生症局限型
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2、单项选择题 以下关于视网膜母细胞瘤的超声表现,哪项不正确()。
A.肿物内可见与视网膜中央动、静脉相连的血流信号 B.肿物内可有钙斑反射 C.肿物无后运动 D.眼内实性肿物 E.肿物不会有钙斑回声
3、多项选择题 乳腺炎的超声表现中,以下正确的是()。
A.乳腺肿大 B.探头加压有压痛 C.炎性肿块初期呈低回声,边界不整,内部回声不均 D.脓肿形成后则出现不规则无回声区,可有分隔,后壁回声增强 E.肿块边缘较薄,回声强,血供较少
4、单项选择题 患儿,男,3岁,心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔回声缺失,该处探及左向右过隔血流信号,考虑为()。
A.动脉导管未闭 B.主-肺动脉窗 C.右心室双出口 D.室间隔缺损 E.以上都不是
5、单项选择题 患者,男,80岁,超声发现右侧颈内动脉阻塞或高度狭窄,同侧颈总动脉将出现哪种变化()。
A.舒张期峰值流速升高 B.阻力指数降低 C.收缩期峰值流速降低 D.阻力指数升高 E.血流反向
6、单项选择题 关于肥大,错误的是()。
A.细胞组织和器官的体积增大 B.肥大的组织细胞具有代偿功能 C.组织的肥大常与增生并存 D.实质细胞肥大,间质萎缩 E.乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大
7、单项选择题 关于肾细胞癌,下列不正确的是()。
A.少血供肿瘤即可除外肾癌 B.无痛性全程血尿 C.肾静脉内可见癌栓 D.椭圆形肿块 E.肾门淋巴结肿大
8、单项选择题 患者,女,67岁,结肠癌术后1年复查,超声可见肝脏内结节样病变,下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断()。
A.肝脏实质回声增强,有声衰减 B.肝脏呈硬化改变 C.门静脉内见实性回声充填 D.中等回声结节周围有低回声环 E.中高回声结节内呈镶嵌样结构
9、单项选择题 患者,女,心脏超声检查示心底部仅见一支大血管,一组半月瓣,室间隔干下部连续性中断,肺动脉起自动脉总干,考虑为()。
A.永存动脉干 B.右心室双出口 C.大动脉转位 D.法洛四联症 E.以上都不是
10、单项选择题 患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。 靠近中肝静脉右侧近第二肝门可见一不均质低回声肿块,肿块位于下面哪项分区()。
A.S6 B.S7 C.S2与S3之间 D.S5 E.S8
11、单项选择题 患者,女,88岁,慢性支气管炎30年,心脏超声检查示右心房右心室大,肺动脉增宽,依据三尖瓣反流估测肺动脉高压为中重度,诊断为()。
A.冠心病 B.扩张型心肌病 C.肥厚型心肌病 D.心肌炎 E.肺源性心脏病
12、单项选择题 符合黏液表皮样癌的声像图表现是()。
A.腮腺区可探及囊性病灶 B.病灶界限边缘不清,轮廓不完整,内部呈弱回声,囊性变时,可显示无回声区 C.病灶以液性回声为主,内部可见不均质低回声与致密较强回声交错分布 D.液性回声中出现致密较强回声团块 E.肿瘤如为高分化癌可见回声降低
13、多项选择题 患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。 法洛四联症还可合并以下哪些畸形()。
A.先天性肺动脉瓣缺如 B.左肺动脉缺如 C.冠状动脉畸形 D.主动脉与肺动脉侧支循环 E.肺动脉发自左心室
14、多项选择题 穿刺活检后是否须留观()。
A.无须留观 B.细针活检后无须留观 C.18G活检后留观2小时左右 D.>18G针活检后留观2小时左右 E.>18G针活检后须住院留观
15、单项选择题 胃溃疡病的并发症应除外()。
A.出血 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.息肉形成 E.癌变
16、单项选择题 患者,女,50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物,质硬,移动差,无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区,形态不规则,大小约3cm×2cm,边界不消,内部回声欠均,后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是()。
A.右乳乳腺癌 B.右乳纤维瘤 C.右乳囊肿 D.右乳乳腺炎 E.右乳脓肿
17、单项选择题 关于舌下阜的描述正确的是()。
A.有舌下腺小管的开口 B.有舌腺的开口 C.只有下颌下腺管的开口 D.有下颌下腺管和舌下腺大管的开口 E.有腭腺的开口
18、单项选择题 肝细胞合成的胆汁首先进入()。
A.小叶中央静脉 B.肝血窦 C.肝闰管 D.胆小管 E.小叶间胆管
19、单项选择题 患者,男,11岁,心脏超声检查示右心室腔内异常肌束回声,其中部回声中断,肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,考虑为()。
A.假腱索 B.调节束 C.右心室双腔心 D.室间隔缺损 E.以上都不是
20、多项选择题 图像处理包括()。
A.前处理 B.数字扫描转换器 C.后处理 D.超声扫描器 E.图像显示装置
21、单项选择题 超声引导下介入性热疗法治疗肝被膜下肿瘤易发生出血,针道种植和局部复发等并发症,因此应采用()。
A.不要从肿瘤表面直接刺入,而从肿瘤周围正常肝组织进针,治疗后对针道充分热凝固 B.应从肿瘤表面直接刺入,治疗后对针道充分热凝固 C.应从肿瘤周围正常肝组织进针,避免从肿瘤侧面刺入,治疗后针道不需充分热凝固 D.不经过肿瘤周围正常肝组织而从肿瘤侧面刺入,治疗后需对针道充分热凝固
22、多项选择题
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
A.囊肿内壁可见乳头状结构 B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器 C.可伴有多囊肝和多囊肾改变 D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔 E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史 F.胆总管未见明显扩张
23、单项选择题 一位成年男性排便异常1年,现因腹痛来诊,超声见右侧腹部分肠管肠壁不规则增厚,肠腔明显狭窄,横断面呈不典型的同心圆改变,纵切面见多层肠壁近似平行排列,近段肠管扩张,肠内容物见逆蠕动出现,最可能的诊断是()。
A.肠结核 B.血运性肠梗阻 C.克罗恩病 D.肠癌继发肠套叠 E.肠扭转
24、单项选择题 患者,男,59岁,突发剧烈疼痛,超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。 下列表现哪项是错误的()。
A.动脉壁内膜分离,分离的内膜呈线状回声 B.分离的内膜回声随心动周期不停地摆动 C.收缩期摆动的方向指向假腔 D.病变较轻时血管内血流正常或轻度紊乱 E.真假腔内血流方向改变无规律
25、单项选择题 甲状腺瘤的超声特征是()。
A.圆形或椭圆形肿物,边界光滑,无包膜,呈低回声 B.圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,无包膜,呈低回声 C.圆形或椭圆形肿物,边界光滑,有包膜,呈低回声 D.圆形或椭圆形肿物,边界光滑,有包膜,呈强回声 E.圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,有包膜,呈低回声
26、单项选择题 患者,女,32岁,临床诊断子宫腺肌病,其声像图的叙述,以下错误的是()。
A.子宫常为前后壁对侧性增大 B.增厚的肌壁回声不均匀 C.彩色多普勒检查无环状或半环状血流 D.合并子宫腺肌瘤时看见边界不清楚的实性瘤体 E.子宫形态饱满
27、单项选择题 下列癌症发生与亚硝胺无关的是()。
A.肝癌 B.胃癌 C.食管癌 D.结肠癌 E.胆囊癌
28、单项选择题 关于膀胱的描述,下列错误的是()。
A.有4面,即上面、后面及两个下外侧面 B.膀胱颈在男性为尿道内口连接前列腺的部分 C.膀胱颈在女性为尿道内口邻接尿生殖膈的部分 D.膀胱三角在膀胱充盈时呈平滑状,收缩时皱缩 E.膀胱体为尖与底之间的部分
29、单项选择题 肝癌的彩色多普勒特征不包括()。
A.肿瘤周围血流增多 B."篮网"征 C.阻力指数以高阻型为多 D.血流速度一般较快 E.瘤体内部血流信号增多
30、单项选择题 脑积水的声像图特征包括以下哪项?()①脑室率>0.5;② 脑实质被压缩;③合并脊柱裂、脑脊膜膨出;④常合并羊水过多
A.① B.①② C.①②③ D.③④ E.①②③④
31、单项选择题 胆囊位于()。
A.肝脏面肝门右纵沟的前部 B.肝脏面肝门左纵沟的前部 C.方叶的前方 D.第2肝门的前方 E.肝的裸区
32、多项选择题 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。 超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是()。
A.要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈 B.当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查 C.中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重 D.要注意与羊膜腔外凝血块鉴别 E.应避开明显的子宫局部收缩时期 F.应注意与子宫肌瘤鉴别
33、单项选择题 主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是()。
A.房、室水平出现分流 B.动脉、室水平出现分流 C.冠状动脉、肺动脉分流 D.房水平分流 E.腔静脉、肺静脉分流
34、单项选择题 水样变性是指()。
A.器官体积增大 B.细胞体积增大 C.组织水肿 D.细胞内水分过多 E.细胞器增大
35、单项选择题 患者,男,13岁,诊断左侧三房心,以下二维超声描述不符合该疾病的是()。
A.左心房内有一隔膜,左心房被分为两部分 B.左心房内的隔膜上有空,左心房的两腔互相通连 C.肺静脉血只回流到右心房 D.左心房内的隔膜把左心房分为两部分,合并房缺使左心房与右心房交通 E.肺静脉血仍回流到左心房
36、单项选择题 子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关()。
A.肌瘤直径<2cm B.肌瘤较大,内见无回声区 C.肌瘤位置,如粘膜下肌瘤 D.单发肌瘤 E.多发肌瘤
37、单项选择题 患者,女性,33岁,产后9个月,临床诊断盆腔静脉曲张症。下列哪项描述是错误的()。
A.频谱是连续高速无搏动的波形 B.盆腔静脉数量增多,呈丛样分布 C.静脉丛间均有交通支连接 D.彩色多普勒血流显像主要是子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区 E.彩色多普勒呈红、蓝相间血流
38、单项选择题 患者,女,42岁,临床诊断桥本病,其声像图特点包括()。
A.常有多发强回声结节 B.甲状腺非对称性肿大 C.内部回声普遍增强、增粗,呈网格状 D.内部回声普遍减低、增粗,呈网格状 E.正常的实质内见片状强回声
39、单项选择题 关于右心室的描述正确的是()。
A.位于右心房的左前下方 B.内面有梳状肌 C.室壁比左心室略厚 D.构成心右缘 E.分为窦部和主动脉前庭
40、单项选择题 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣()。
A.关闭,呈"Y"形 B.开放,呈"Y"形 C.关闭,呈"三角形" D.开放,呈"三角形" E.开放,呈"大鱼口状"
41、单项选择题 患者,女,43岁,风心二狭换瓣术后,心脏超声检查:二尖瓣人工瓣环周围探及反流信号,范围抵达心房中部,考虑为()。
A.二尖瓣关闭不全 B.瓣周漏 C.功能性反流 D.二尖瓣狭窄 E.以上都不是
42、单项选择题 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时,其中肺动脉闭锁中不包括()。 来源:91考试网 91exam.org
A.肺动脉瓣闭锁 B.周围肺小动脉闭锁 C.主肺动脉及其分叉闭锁 D.主肺动脉闭锁 E.主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁
43、单项选择题 患者,男,3岁,临床诊断视网膜母细胞瘤,该病容易发生坏死、钙化,在声像图上表现为钙斑。钙斑的超声检出率是()。
A.70% B.40% C.60% D.50% E.80%
44、多项选择题 超声的剂量与以下哪几项关系最密切()。
A.超声发射频率 B.声功率 C.脉冲重复频率 D.发射脉冲的宽度 E.作用时间
45、单项选择题 患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束。 该患可诊断为下列哪一项()。
A.先心病,房间隔缺损 B.先心病,部分型房室管畸形 C.先心病,完全型房室管畸形 D.先心病,房间隔卵圆孔未闭 E.先心病,心内膜垫缺损
46、单项选择题 关于女性尿道的描述,错误的是()。
A.穿尿生殖膈 B.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻 C.较男性尿道短、直、宽 D.开口于阴道前庭 E.尿道外口位于阴道口的前方
47、多项选择题 妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。 该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定,妊娠18~24周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形()。
A.无脑儿 B.无叶全前脑 C.严重的脑膨出 D.严重胸、腹壁缺损内脏外翻 E.大的脐疝 F.单腔心
48、单项选择题 妊娠囊孕7周时的直径约为()。
A.2.0cm B.3.0cm C.3.7cm D.1.0cm E.4.0cm
49、单项选择题 有关嗜铬细胞瘤的描述,以下哪项正确()。
A.肿瘤内多呈高回声,有时内可见液化坏死区及钙化灶 B.肿瘤体积较小,一般直径<3cm C.边界模糊 D.肿瘤多呈圆形或椭圆形 E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔
50、单项选择题 间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是()。
A.使微气泡不受破坏 B.避免微气泡连续破坏 C.减少造影剂用量 D.实时观察室壁运动 E.增强造影回声强度
51、单项选择题
如图,该病例最可能的诊断是()。
A.主动脉窦瘤 B.室间隔缺损 C.右心室流出道狭窄 D.室间隔膜部瘤并缺损 E.房间隔缺损
52、单项选择题 患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束。 房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是()。
A.心房纤颤 B.心腔血栓 C.房间隔缺损术后残余分流 D.存在右向左分流的肺动脉高压 E.房间隔原发孔缺损
53、多项选择题 患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。 关于腹主动脉瘤,正确的说法是()。
A.腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤 B.腹主动脉明显增宽 C.腹主动脉内常见血栓回声 D.分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤 E.假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成 F.真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续
54、多项选择题 哪项不是法洛四联症的病理改变()。
A.肺动脉口狭窄,房间隔缺损,主动脉前壁右移骑跨室间隔和右心室肥厚 B.肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉前壁右移骑跨室间隔和左心室肥厚 C.肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉前壁右移骑跨室间隔和右心室肥厚 D.肺动脉口狭窄,房间隔缺损,主动脉前壁右移骑跨室间隔和右心室肥厚 E.主动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉前壁右移骑跨室间隔和右位主动脉弓
55、单项选择题 肝肿瘤局部介入性治疗疗效分级(意大利Liviraghi)()。①CR(Complete Response)为100%组织坏死②PR(Partial Response)坏死55%~99%③MR(Minor Response)<55%坏死④PD(Progressive disease)肿瘤增力Ⅱ
A.分为二级①② B.分为二级①③ C.分为三级①②③ D.分为四级①②③④
56、多项选择题 患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。 当发生心包填塞时,其超声心动图表现有()。
A.心包脏、壁层分离 B.右室前壁运动增强 C.心包区液性暗区 D.右室前壁塌陷征 E.二尖瓣舒张期震颤波 F.SAM现象
57、单项选择题 下列关于胸腺的描述错误的是()。
A.胸腺是中枢淋巴器官 B.分左右两叶 C.位于中纵隔内 D.新生儿和幼儿的胸腺重量为10~15g E.性成熟后胸腺重可达25~40g
58、单项选择题 淤血肝的声像图特点不包括()。
A.肝静脉内径增宽 B.肝脏弥漫性肿大 C.下腔静脉扩张 D.彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变亮 E.下腔静脉管径周期性变化减弱
59、单项选择题 肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于()。
A.心房的快速射血期 B.心房的收缩期 C.心房的等容舒张期 D.心房的舒张期 E.心室的快速舒张期
60、单项选择题 什么是超声造影剂()。①超声造影剂由微泡组成②微泡直径远远小于人体红细胞③微泡直径远远大于人体红细胞④造影剂微泡能到达全身各脏器的毛细血管网⑤造影剂微泡不能到达全身各脏器的毛细血管网⑥超声造影剂采用静脉注射⑦人体肺部可以有效的对有潜在危险性的气泡进行滤过、排除⑧人体肺部不能有效的对有潜在危险性的气泡进行滤过、排除⑨超声波对造影剂微泡会起到线性或非线性作用⑩高性能的超声系统能检测、接收有用的信号进行造影成像
A.①③⑤⑥⑧⑨⑩ B.①②④⑥⑦⑨⑩ C.①②④⑥⑧⑨⑩ D.①③⑤⑥⑦⑨⑩
61、单项选择题 超声引导下射频治疗功能失调性子宫出血通常是将射频电极(刮凝刀)置入宫腔,产生生物高热效应,使以下哪层组织发生变性、坏死、溶解、脱落排出,最后创面被纤维组织修复,从而达到止血、减少经量的目的()。
A.内膜基底层 B.内膜基底层及其下1.0mm肌层 C.内膜基底层及其下2.0~3.0mm肌层 D.内膜基底层及其下>5.0mm肌层
62、单项选择题 以下哪种三维超声成像目前已不被临床采用()。
A.表面轮廓提取法:人工将系列二维图像中的脏器轮廓用曲线勾画出来,然后进行三维重建,能显示脏器的立体轮廓,不显示细微解剖结构及灰阶特征,仅能用于体积的测量 B.体元模型法:对系列二维图像中所有组织灰阶信息进行重建,能显示细微解剖结构及灰阶特征 C.矩阵探头成像:探头由数万个晶片振元纵横排列,组合成矩阵,可同时获取物体的所有像素信息(非平面图像),直接显示立体三维结构,实时显示动态三维 D.以上各项均是
63、多项选择题 患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。 关于动脉导管未闭的声像图特点,表述正确的是()。
A.用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分,并测量瓣口面积,可计算体循环量与肺循环量比值,有助干评价分流大小 B.左室增大,室间隔活动减弱 C.多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连 D.肺动脉增宽,且搏动增强 E.肺动脉压力明显升高者,可产生双向分流,收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流 F.当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时,分流为湍流,峰速多大于4m/s
64、单项选择题
女性,15岁,周期性下腹部疼痛伴排尿困难;月经未来潮;超声检查如图所示,最可能的诊断为()。
A.处女膜闭锁 B.子宫内膜癌宫腔积液 C.异位妊娠 D.宫颈囊肿 E.子宫肌瘤
65、多项选择题 患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。 冠心病的并发症左室血栓超声特点有()。
A.可发生栓塞 B.形状不规则 C.有蒂 D.可脱落 E.活动度大 F.常位于心尖部
66、单项选择题 下列选项不是引起炎症的原因的是()。
A.坏死的组织 B.凋亡的细胞 C.变态反应 D.细菌、病毒 E.放射线
67、单项选择题 一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。 若超声显示:右侧睾丸轻度肿大,中等回声,周围出现少量积液。24小时后CDFI:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是()。
A.斜疝绞窄 B.急性睾丸炎 C.睾丸扭转 D.睾丸肿瘤 E.睾丸破裂 F.急性附睾炎
68、单项选择题 患者,女,63岁。近1个月来常感进食后腹胀、腹痛,消瘦,1周前出现黄疸。超声检查发现胰头区有一不规则低回声团块,直径约26mm,边界不规整,与周围组织分界不清,胰管及胆总管均可见明显扩张,下腔静脉受压移位,少量腹水。最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎 B.慢性局限性胰腺炎 C.胰头癌 D.胰腺囊腺瘤 E.胰岛素瘤
69、单项选择题 患者,女性,42岁,临床诊断卵巢黏液性囊腺癌,其声像图表现下列哪一项是错误的()。
A.呈多房结构 B.分隔不均匀性增厚 C.增厚的囊壁可向周围浸润 D.经阴道彩超有助于早期发现肿瘤 E.多为双侧
70、单项选择题 下列关于骨膜的描述正确的是()。
A.包裹在整个骨的外面 B.外层有产生新骨的功能 C.富有血管、神经但无淋巴管 D.对骨损伤的修复无作用 E.是由纤维结缔组织构成的膜
71、单项选择题 不符合硬化性肾小球肾炎的描述是()。
A.可引起贫血 B.可引起高血压 C.可引起严重的蛋白尿 D.可引起水电解质紊乱 E.可引起氮质血症
72、单项选择题 患者,男,35岁,心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm,左心房未探及肺静脉开口,探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉,诊断此肺静脉畸形引流为()。
A.心上型 B.心内型 C.心下型 D.部分型 E.混合型
73、单项选择题 关于左心室的描述下列正确的是()。
A.位于右心室的左前方 B.房室口周有三尖瓣 C.室壁厚约为右心室的3倍 D.流出道为动脉圆锥 E.流入与流出道的分界为室上嵴
74、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病超声鉴别的重点在于()。
A.左心室内径 B.左心室壁搏幅 C.心肌厚度 D.心内膜厚度 E.心瓣膜改变
75、单项选择题 下列超声心动图表现符合三尖瓣下移畸形的是()。
A.三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位 B.三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位 C.三尖瓣隔叶呈篷帆样改变 D.肺动脉扩张 E.左心房明显扩大
76、单项选择题 异位妊娠的声像图特点是()。
A.子宫增大,内膜增厚 B.附件区囊性或囊实性包块 C.子宫直肠陷窝积液 D.以上各项均是 E.以上各项均不是
77、单项选择题 以下哪项是采用三维超声的体积计算在妇科的应用()。
A.观察多囊卵巢体积,其内小囊的体积与血清卵泡刺激素和促黄体生成素的关系,为体积参数与生化指标间建立桥梁 B.对子宫大小、子宫内膜的体积、胎盘体积进行测量,更精确评估这些具有重要意义的组织结构,为疾病的诊治提供精确的量化指标 C.观察肿瘤体积变化,是卵巢良、恶性肿瘤判定手术指征、疗效判定必不可少的参数 D.以上各项均是
78、单项选择题 某患者,超声心动图检查:各心腔大小及各瓣膜结构未见异常,房室间隔完整,彩色多普勒心室腔内有异常的高速血流,似来自心腔壁的某处,且呈双期的血流,此时应注意观察何部位()。
A.动脉导管 B.主动脉及肺动脉间隔 C.主动脉窦 D.左右冠状动脉瘘 E.肺动脉及肺静脉
79、单项选择题 患者,男,45岁,临床诊断颈动脉海绵窦瘘,以下不符合其诊断的是()。
A.眼下静脉扩张、压力增高,呈现动脉化改变 B.是由于动-静脉交通引起的海绵窦血管畸形 C.按解剖结构可分为颈内动脉海绵窦瘘和硬脑膜动脉海绵窦瘘 D.按血流速度可分为高流速海绵窦瘘和低流速海绵窦瘘 E.颈内动脉海绵窦瘘多为高流瘘
80、单项选择题 患者,女,80岁,胸闷气急,心脏超声检查示右心室后壁及后间隔运动幅度低平,增厚率减低,考虑病变的冠状动脉为()。
A.左前降支 B.左旋支 C.后降支 D.窦房结支 E.以上都不是
81、单项选择题 乳腺囊性增生的典型声像图表现为()。
A.双乳腺增大,边界光滑完整,腺体层结构紊乱,呈大小不等无回声区,后壁回声增强,与月经周期有关 B.双乳腺大小正常,边界光滑完整,内部结构紊乱,回声增强,粗大点、片状分布不均 C.双乳腺出现不均质无回声区,伴有压痛,边缘模糊,界限不清,后方衰减 D.乳腺呈圆形、椭圆形无回声区,边界清楚、整齐、光滑,与月经周期无关 E.乳腺呈圆形、椭圆形无回声区,边界清楚、整齐、光滑,并可见线条状、斑点状,较均质回声
82、单项选择题 超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意()。①需做碘过敏试验②穿刺日禁食、水③常用>16G细针④常用20~23GPTC针⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检查⑥抽液后直接注入造影剂⑦抽液后更换注射器缓注入造影剂⑧术后卧床12小时⑨术后卧床24小时
A.①②③⑤⑥⑧ B.①②④⑤⑥⑧ C.①②④⑤⑦⑨ D.①②③⑤⑦⑨
83、单项选择题 法洛四联症必须检查的两个切面是()。
A.主动脉短轴+左侧两腔心 B.主动脉短轴+左心室长轴 C.二尖瓣短轴+心尖四腔心 D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴 E.剑突下四腔心+心尖五腔心
84、多项选择题 女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。 下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于()。
A.肝门区未见明显增大淋巴结 B.肝脏弥漫性增大 C.肝内可有转移灶 D.胆管扩张更明显 E.胰头未见实性占位 F.胰管未见扩张
85、单项选择题 患者中年男性,结肠癌术后2年,无乙肝史,超声检查肝回声密集增强,后方伴有声衰减,右肝前叶下段胆囊旁可见范围约18mm×15mm的类圆形低回声区,超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别()。
A.肝腺瘤与肝转移癌 B.原发性肝癌与肝转移癌 C.肝血管瘤与肝转移癌 D.非均匀性脂肪肝与肝转移癌 E.肝脓肿与肝转移癌
86、单项选择题 下面有关二尖瓣M型超声说法,不正确的是()。
A.正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰 B.正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段 C.正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致 D.二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反,互为镜像,但运动幅度较前叶低 E.正常人二尖瓣前叶E峰代表二尖瓣前叶开放至最高点,此时前叶距前胸壁最近
87、单项选择题 急性阑尾炎的超声影像表现除外以下哪项()。
A.阑尾可以被压瘪,腔内可见气体样回声 B.阑尾直径大于6mm,横切与纵切面呈现为"同心圆"与"多层管"结构 C.阑尾周围可见回声增强且不可被压缩 D.阑尾腔内可见积液及点状强回声 E.阑尾呈腊肠形,腔内可见结石样强回声及后方声影
88、单项选择题 患者,男性,57岁,经股动脉逆行冠脉造影术后1小时,突发腹痛,面色苍白,心悸,血压:70/50mmHg。超声特征:左后腹膜可见一11cm×7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为()。
A.左后腹膜血管瘤 B.左后腹膜血肿 C.左后腹膜脓肿 D.左后腹膜囊肿 E.左后腹膜脂肪瘤
89、单项选择题 患者中年男性。乙型肝炎病史20余年,近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小,左叶稍增大,肝包膜不光整,实质回声增粗。 此类患者最常见的并发症和死亡主要原因的是下列哪一项()。
A.急性肝坏死 B.胃底食管静脉破裂出血 C.感染 D.门静脉海绵样变 E.原发性肝癌
90、单项选择题 对嗜铬细胞瘤的超声描述正确的是()。
A.肿瘤体积一般很小 B.肿瘤多呈圆形或椭圆形 C.边界回声呈低回声,呈"晕环"征 D.肿瘤内不会出现无回声区 E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔
91、单项选择题 患者,女性,28岁,体检时发现宫内膜息肉,其描述以下哪一项是错误的()。
A.经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起 B.息肉是非赘生性的 C.息肉是内膜局限性部位受激素刺激而形成 D.息肉内常可见极丰富、分部杂乱的血流 E.非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉
92、单项选择题 患者,女,40岁,临床诊断结节性甲状腺肿,其超声显示不正确的是()。
A.甲状腺结节血流丰富 B.正常甲状腺结构 C.甲状腺囊实性结节 D.甲状腺多个结节 E.甲状腺结节有钙化点
93、单项选择题 右肺上可见()。
A.主动脉弓压迹和胸主动脉压迹 B.主动脉弓压迹和食管压迹 C.食管压迹和奇静脉沟 D.胸主动脉压迹和奇静脉沟 E.食管压迹和胸主动脉压迹
94、单项选择题 以下哪项不是乳腺脓肿的超声表现()。
A.肿块边缘局部增厚、界限欠清晰 B.内呈不均质无回声 C.边界不光滑 D.周边可呈蟹足样改变 E.后方可伴回声增强
95、单项选择题 患者,女,18岁。因突然出现右眼视矇2小时来诊。患者有高度近视。超声检查见右眼玻璃体内与视盘相连的V形带状强回声,一端与视盘相连,另一端与周边眼底回声带相连。CDFI:光带上可见血流信号。考虑诊断为()。
A.脉络膜脱离 B.玻璃体内机化膜形成 C.玻璃体后脱位 D.部分性视网膜脱离 E.完全性视网膜脱离
96、单项选择题 经皮消融技术在治疗肝恶性肿瘤(HCC和转移癌)中起着关键性的作用。当超声作为引导消融的影像方法时,UCA(超声造影)的加入可以在下面的哪一个步骤里提供重要信息()。①治疗前对病变血管的评价,以便治疗后比较消融前后血管类型,并对在基波扫查上显示不佳的病变进行更好的显示②在非增强超声上不显示或者显示不佳的病变中引导消融针具进入病变区③消融后立即评价治疗效果来探测剩余存活肿瘤区域④消融后随访评价治疗效果
A.①②③ B.①②④ C.②③④ D.①②③④
97、多项选择题 患者男性,29岁,呼吸困难,气急,乏力,心衰,心界扩大,听诊有瓣膜反流性杂音,临床诊断为扩张型心肌病。 扩张型心肌病经有效治疗后,超声上的改变可有()。
A.左室腔缩小 B.室壁运动幅度恢复正常 C.SAM现象 D.左室血栓可缩小,甚至消失 E.二尖瓣前后叶同向 F.室壁运动节段性减弱
98、单项选择题 三维静态立体成像的临床意义在于()。①便于无回声组织(如胆囊、膀胱)的成像②可观察病变的形态、范围、表面轮廓,鉴别判断病变部分与相邻组织的关系③可减少皮下脂肪层造成的伪像④胎儿三维重建可帮助判断胎儿肢体及表面缺陷,如兔唇、多指、脊柱裂等⑤可减少曲肋骨狭窄引起的伪像⑥血管三维重建,可帮助了解脏器内血管分支、畸形、血栓等情况⑦三维超声可提高距离、方向分辨能力⑧多方位、多层次观察脏器立体解剖关系,可作为手术方案的影像技术支持⑨提供某些难以探查角度的影像,如通过经阴道超声三维重建提供完整的子宫内壁影像
A.②④⑥⑧⑨ B.①③⑤⑦⑨ C.①②③④⑥ D.④⑥⑦⑧⑨
99、单项选择题 下列关于结肠的描述正确的是()。
A.乙状结肠是憩室和恶性肿瘤的多发部位 B.结肠全长均有系膜 C.介于回肠和直肠之间 D.升结肠和降结肠之间的转折处的弯曲为脾曲 E.横结肠和降结肠之间的转折处的弯曲为肝曲
100、单项选择题 血窦分布于()。
A.肺 B.肾小球 C.胃肠黏膜 D.肝、脾 E.中枢神经系统
101、单项选择题 淋巴结的结构特点包括()。
A.表面有被膜 B.实质分皮质和髓质两部分 C.皮质由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成 D.髓质由髓索和髓窦组成 E.以上均是
102、单项选择题 胚胎或胎儿已死亡未及时排出而长时间存在子宫腔内为()。
A.完全流产 B.不全流产 C.难免流产 D.先兆流产 E.稽留流产
103、单项选择题 限制子宫向两侧移动的韧带是()。
A.子宫阔韧带 B.卵巢固有韧带 C.子宫圆韧带 D.子宫主韧带 E.骶子宫韧带
104、单项选择题 肝细胞的功能,除外()。
A.合成胆汁 B.合成血浆蛋白 C.生物转化 D.解毒功能 E.清除抗原
105、单项选择题 患者女性,65岁,活动后疲劳、气短;听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流,面积18.6cm2,超声诊断为()。
A.二尖瓣反流,轻度 B.二尖瓣反流,中度 C.二尖瓣反流,重度 D.三尖瓣反流,轻度 E.三尖瓣反流,中-重度
106、多项选择题 患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。 其超声心动图表现有()。
A.室壁非对称性肥厚 B.左室流出道狭窄 C.室间隔回声不均匀,呈毛玻璃样 D.主动脉瓣提前关闭 E.二尖瓣舒张期震颤波 F.室壁运动弥漫性减低
107、单项选择题 中年女性患者,右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,壁厚0.7cm,呈"双层样",腔内可见多个强光团后伴声影,较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。 关于囊腔内强光团的性质鉴别,错误的是()。
A.气体反射的强回声形态稳定 B.结石后方声影干净 C.结石的强光团形态稳定 D.气体反射后方声影较散 E.结石和气体反射均可移动
108、单项选择题 蒋某,女,28岁,孕29周,临床诊断:前置胎盘,下列哪一项是错误的()。
A.过度膀胱充盈下检查准确性高 B.超声是胎盘定位首选方法 C.判断胎盘下缘 D.显示子宫颈,明确宫颈内口位置 E.确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
109、单项选择题 有关肠套叠不正确的是()。
A.一段肠管套入另一段肠管叫肠套叠 B.小儿肠套叠多为单纯性,多发生于2岁以下的男孩 C.成人与小儿肠套叠往往为单纯性 D.常见的肠套叠多出现在小肠区回盲部、横结肠、乙状结肠 E.声像图呈多环的类同心圆征象
110、单项选择题 肿瘤血道转移的可靠依据是()。
A.肿瘤细胞侵入静脉 B.肿瘤细胞侵入动脉 C.血液中发现瘤细胞 D.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤 E.肺部见到阴影
111、单项选择题 下列哪项超声诊断技术可定量诊断肺动脉高压()。
A.M型超声 B.二维超声 C.彩色多普勒 D.脉冲多普勒 E.连续多普勒
112、单项选择题 下列属于卵巢非赘生性囊肿的是()。
A.卵泡囊肿 B.月经中后期黄体囊肿 C.妊娠期黄体囊肿 D.巧克力囊肿 E.黄素囊肿
113、单项选择题 属于腹膜内位器官的是()。
A.十二指肠降部 B.降结肠 C.胰腺 D.子宫 E.胃
114、单项选择题 下列关于室间隔的描述正确的是()。
A.全部为肌性结构 B.上部为肌性结构,下部为膜性结构 C.有卵圆窝 D.膜部为室间隔缺损好发部位 E.完全由左冠状动脉供应
115、单项选择题
患者,女性,40岁,妇科超声检查:中下腹纵切面如图,强回声所示为()。
A.子宫钙化环 B.宫内节育器 C.子宫肌瘤 D.孕囊 E.子宫肌瘤钙化
116、单项选择题 超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关()。
A.运动目标使超声波产生频移 B.声能转换成热能被吸收 C.声束在传播中逐渐扩散 D.超声波被不同声阻抗界面反射 E.超声波被介质散射
117、多项选择题 患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。 其超声图像特点有()。
A.腹主动脉处探及强回声团块 B.腹主动脉呈瘤样明显扩张 C.腹主动脉失去正常形态 D.病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动 E.病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张 F.腹主动脉内常有低回声血栓形成
118、单项选择题 张某,女性,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈多个结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行,这最可能是以下哪种疾病()。
A.毒性甲状腺肿 B.亚急性甲状腺炎 C.桥本氏病 D.结节性甲状腺肿 E.以上都不是
119、单项选择题 心脏位于()。
A.胸腔上纵隔内 B.胸腔下纵隔内 C.胸腔中纵隔内 D.胸腔前纵隔内 E.胸腔后纵隔内
120、单项选择题 肾小球肾炎的病变性质属于()。
A.化脓性炎症 B.遗传性疾病 C.内分泌性疾病 D.纤维蛋白性炎 E.变态反应性疾病
121、单项选择题 观察房间隔时,下列所列切面,不包括哪一项()。
A.心尖区四腔心切面 B.剑突下区四腔心切面 C.胸骨旁四腔心切面 D.心底大血管短轴切面 E.胸骨旁左室短轴切面
122、多项选择题 左心室收缩功能指标应包括()。
A.每分输出量(CO) B.射血分数(EF. C.室壁收缩期增厚率 D.心脏指数(CI) E.二尖瓣血流E/A峰比值
123、单项选择题 患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。 对于该患者,最积极有效的治疗方法是()。
A.输血和对症治疗 B.酒精介入治疗 C.外科手术 D.化疗 E.放疗
124、多项选择题 脉络膜黑色素瘤的声像图特征是()。
A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔 B.肿物前部回声密集明亮,向后渐衰减 C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下 D.80%以上病灶可有钙斑 E.继发视网膜脱离
125、单项选择题 老年女性,54岁,既往无腰部疼痛史,无血尿史,超声检查发现右肾上极实质内可探及稍增强回声,边界清楚,直径12mm,CD-FI:稍增强回声内部未见明显血流信号,2个月后复查,稍增强回声未见增大。诊断可能为()。
A.肾错构瘤 B.海绵肾 C.肾上腺瘤 D.肾柱肥大 E.Wilms瘤
126、单项选择题 超声对肾上腺的观察,其局限性为()。
A.对肥胖患者肾上腺显示率较低 B.左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易,其检出率低于右侧 C.肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出 D.对肾上腺皮质增生的检出率较低 E.以上均正确
127、单项选择题 患者,男,40岁,右侧腮腺发现包块1年,无临床症状,临床诊断腮腺混合瘤,其超声特征,以下哪一项是不正确的()。
A.从不囊性变 B.形态规则,呈圆形 C.内部呈低回声区 D.肿瘤轮廓完整 E.内部如有钙化,考虑恶性变
128、单项选择题 超声引导穿刺精确性的影响因素()。①超声仪分辨率②声束厚度③穿刺目标大,影响不明显④穿刺目标大,影响明显⑤穿刺目标小,影响不明显⑥穿刺目标小,影响明显
A.①②③⑥ B.①②④⑤ C.①②④⑥ D.①②③⑤
129、单项选择题 患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周破溃形成溃疡。超声显示:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。最可能的诊断是()。
A.霍奇金肿瘤 B.腮腺黏液表皮样癌 C.急性腮腺炎 D.颈淋巴结肿大 E.甲状腺炎
130、单项选择题 患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流。 室间隔缺损超声诊断要点有()。
A.室间隔局部回声失落 B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成 C.均可出现左室、左房增大 D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱 E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
131、单项选择题 血液平均衰减系数(0.18),高于水衰减系数(0.005)。主要由于()。
A.红细胞的大量散射作用 B.红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用 C.血液密度大于水密度 D.血液内含蛋白质 E.A+D
132、单项选择题 能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是()。
A.伯努利方程 B.连续方程 C.雷诺公式 D.多普勒频移公式 E.多普勒效应计算流速方式
133、多项选择题 患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。 作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是()。
A.右下腹阑尾区 B.肝脏 C.子宫及附件 D.肾脏及输尿管 E.胰腺 F.胆囊及肝外胆道系统
134、单项选择题 下列关于骨的描述错误的是()。
A.成人共有206块骨 B.由骨质、骨膜和骨髓构成 C.全部骨依其存在部位分为躯干骨和四肢骨 D.按功能分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨 E.有丰富的血管和神经
135、单项选择题
患者,男性,因心悸、气短、发热、体重减轻就诊,实验室检查显示贫血、红细胞沉降率增快、血清蛋白异常,超声心动图如图所示,心腔内的异常回声最可能是()。
A.血栓 B.黏液瘤 C.赘生物 D.横纹肌瘤 E.纤维瘤
136、单项选择题
如图,二维和彩色多普勒超声心动图所示,该病例可诊断为()。
A.心内膜垫缺损部分型 B.心内膜垫缺损完全型 C.Ⅱ型房间隔缺损 D.二尖瓣、三尖瓣关闭不全 E.上腔型房间隔缺损
137、多项选择题 患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。 其超声心动图表现有()。
A.心包脏、壁层增厚 B.心包脏、壁层粘连、钙化 C.心包内少许液性暗区 D.心包内大片液性暗区 E.心室舒张受限 F.室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动
138、单项选择题 三维超声显像将胃肿瘤分为几型()。
A.两型:①胃壁肿块型;②溃疡癌变型 B.三型:①胃壁肿块型;②浸润增厚型;③溃疡癌变型 C.四型:①胃壁肿块型;②浸润增厚型;③溃疡癌变型;④多结节型 D.五型:①结节蕈伞型;②胃壁肿块型;③浸润增厚型;④浸润溃疡型;⑤弥漫浸润型
139、单项选择题 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是()。
A.收缩期和舒张期右心室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束 B.舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束 C.舒张期心室水平较明亮五彩镶嵌色血流束 D.收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束 E.收缩期心室水平五彩镶嵌色高速穿隔血流信号
140、单项选择题
患者,女,30岁,孕28周,胎儿超声检查如图,最可能的诊断是()。
A.肾积水 B.淋巴管囊肿 C.十二指肠闭锁 D.食管闭锁 E.肛门闭锁
141、单项选择题 以下哪项不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点()。
A.淋巴结门回声清晰 B.大多呈圆形或椭圆形 C.包膜清晰 D.相互融合,失去正常淋巴结形态 E.实质多为均匀的低回声
142、多项选择题 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。 前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似,那么胎盘早剥的声像图特点是()。
A.胎盘局部增厚 B.胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起 C.胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛 D.胎盘与子宫壁之间形成血肿 E.胎盘内可见大血窦回声 F.胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉
143、多项选择题 徐某,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。 临床初步诊断,他最可能是()。
A.上呼吸道感染 B.扁桃体炎 C.肺炎 D.亚急性甲状腺炎 E.慢性甲状腺炎
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144、多项选择题 哪项不是法洛四联症的彩色多普勒表现()。
A.主肺动脉内舒张期五彩镶嵌色高速血流 B.右心房出现红色和蓝色分流性血流 C.右心室出现红色和蓝色分流性血流 D.主肺动脉收缩期红五彩镶嵌色高速血流 E.左心室和主动脉内蓝五彩镶嵌色高速血流
145、单项选择题 患者,男性,64岁,因肉眼血尿4天为主诉入院,入院当夜突发下腹胀痛,不能排尿,插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块,内部未见血流信号,膀胱壁连续性完好,最可能的超声诊断是()。
A.膀胱内实性病灶,考虑膀胱异物 B.膀胱内实性肿物,考虑膀胱癌 C.膀胱内实性病灶,考虑血块 D.膀胱内实性肿物,考虑膀胱良性肿瘤 E.膀胱内实性病灶,考虑膀胱结石
146、单项选择题 关于细胞凋亡下列错误的是()。
A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡 B.细胞凋亡特征性形态学改变是凋亡小体的形成 C.细胞凋亡时局部无炎症反应 D.细胞凋亡DNA片段化 E.细胞凋亡是一个不耗能过程
147、单项选择题 难免流产的声像图表现,错误的是()。
A.胚胎形态可辨 B.胎囊变形 C.子宫内口未开 D.胎囊下移至子宫下段或宫颈管内 E.胚胎常死亡
148、多项选择题 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。 若要确诊前置胎盘,超声的主要观察指标有()。
A.确定胎盘附着部位,判断胎盘分级 B.明确子宫颈内口位置 C.确定胎盘附着部位,判断胎盘下缘 D.观察胎盘内部回声是否均匀 E.确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系 F.观察胎盘下缘与胎头的关系
149、单项选择题 某人胃溃疡已20年,每年冬季发作,进食痛,但今年冬季上腹痛失去规律性,不进食也痛,疑似发生了下列哪种情况()。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
150、单项选择题 不属于影响肺静脉畸形引流双向分流的因素是()。
A.房水平分流口大小 B.畸形引流肺静脉的数量 C.主动脉压力 D.肺血管阻力 E.肺静脉阻塞程度
151、单项选择题 某患者,超声心动图检查,在不同的切面上可见左心房内有一线状或条状回声,把左心房分为两部分,应考虑为()。
A.左心房条索 B.部分性肺静脉异位引流 C.完全性肺静脉异位引流 D.左侧三房心 E.永存在上腔静脉
152、单项选择题 连续多普勒取样线上的符号表示()。
A.距离选通点 B.采集血流的部位 C.波束发射与接收的焦点 D.所设定的取样容积 E.无任何意义
153、单项选择题 每个神经元具有()。
A.一个轴突及一个树突 B.一个轴突及一个或多个树突 C.多个轴突及一个树突 D.多个轴突及多个树突 E.一个或多个轴突及一个或多个树突
154、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征,下列哪项是错误的()。
A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点 B.青年女性多见 C.渐进性的瓣膜变长或断裂 D.只累及二尖瓣 E.前、后瓣均可累及
155、单项选择题 关于多胎妊娠的描述,不正确的是()。
A.以双胎发生率最高 B.多胎妊娠常合并羊水过多 C.双绒毛腆囊单羊膜囊双胎妊娠罕见 D.多胎妊娠属高危妊娠 E.孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高
156、单项选择题 识别混响伪像最好的方法是()。
A.将探头在胸壁表面平行移动 B.将探头在腹壁表面平行移动 C.将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射消失 D.将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化 E.将探头垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次气体反射即可
157、单项选择题 关于化生的叙述,下列错误的是()。
A.是机体组织的适应性反应 B.是向成熟、性质相似的细胞转化 C.是未分化细胞向另一细胞方向分化所致 D.某些化生上皮可发生癌变 E.细胞转化过程是已分化的细胞直接分化为另一种细胞
158、单项选择题 女,6岁,心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小,狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状,狭窄段后血流呈扩散状,诊断为()。
A.主动脉弓离断 B.主动脉弓缩窄 C.主动脉瓣上狭窄 D.动脉导管未闭 E.以上都不正确
159、单项选择题 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是()。
A.动脉系统栓塞 B.脂肪分解产物引起中毒 C.肺水肿和心力衰竭 D.肾梗死 E.脑栓塞
160、单项选择题 子宫颈腺癌最常见的类型是()。
A.乳头状腺癌 B.管状腺癌 C.黏液腺癌 D.低分化腺癌 E.未分化癌
161、单项选择题 患者,男,14岁,心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起,由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成,诊断为()。
A.真性膜部瘤 B.室壁瘤 C.假性膜部瘤 D.膨胀瘤 E.以上都不是
162、单项选择题 关于阴道的描述错误的是()。
A.为一肌性管道 B.是女性的性交器官 C.阴道穹后部最深 D.阴道下部穿尿生殖膈 E.属于女性外生殖器
163、单项选择题 患者,男,36岁,胸部不适、活动后乏力就诊,超声诊断为扩张型心肌病,下述哪项不是扩张型心肌病超声表现()。
A.心腔明显扩大 B.收缩功能减退 C.舒张功能正常 D.室壁运动普遍减低 E.室壁收缩期增厚率减低
164、单项选择题 中年女性患者,右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,壁厚0.7cm,呈"双层样",腔内可见多个强光团后伴声影,较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。 在进行超声诊断时,对明确诊断有帮助的是()。
A.探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气 B.询问是否有下消化道病史 C.必要时做水灌肠超声检查 D.注意临床症状和体征 E.上述均正确
165、多项选择题 心肌梗死并室壁瘤可出现()。
A.心功能减退 B.主动脉瓣反流 C.可听到舒张期杂音 D.心电图ST段持续抬高 E.心电图ST段降低
166、单项选择题
二尖瓣M型超声表现如图,诊断应为()。
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.高血压心脏病 C.左心房黏液瘤 D.扩张型心脏病 E.肥厚型心肌病
167、单项选择题 患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括()。
A.主动脉瓣增厚,反光强 B.左室壁肥厚 C.主动脉瓣开放受限 D.主动脉瓣钙化 E.二尖瓣舒张期震颤波
168、单项选择题 以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现()。
A.胰管结石 B.胰管串珠状扩张 C.胰腺回声减弱合并囊肿 D.胰腺明显肿大,回声减弱或强弱不均 E.小网膜囊积液
169、单项选择题 若一大血管转位患者不存在房室水平分流时,以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法()。
A.右心声学造影 B.彩色多普勒技术 C.脉冲多普勒技术 D.多普勒能量图 E.与右心室相连者为肺动脉
170、多项选择题 关于胎盘早剥正确的是()。
A.主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血 B.分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血 C.显性早剥常致子宫卒中 D.病理变化为底蜕膜出血 E.超声诊断不需充盈膀胱
171、单项选择题 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系()。
A.肺静脉回流血量增多 B.二尖瓣反流 C.肺动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄 E.缩窄性心包炎
172、单项选择题 下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征()。
A.病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布 B.于扩张的导管内见中等低回声区 C.有蟹足样浸润 D.后方回声衰减 E.病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润
173、单项选择题 我国肝癌最常见的病因是()。
A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.黄曲霉毒素 D.亚硝胺类化合物 E.血吸虫病
174、单项选择题 冠心病的病理基础()。
A.冠状动脉粥样硬化 B.老年性动脉硬化 C.冠状动脉炎症 D.冠状动脉内膜退行性变 E.冠状动脉痉挛
175、多项选择题 限制性心肌病的超声表现可为()。
A.相应的室壁、室间隔增厚,室壁运动僵硬、低下 B.相应部位的心室内膜增厚呈不均分布;回声增强 C.心房极度扩大,可有低速云雾状旋涡血流回声 D.房室瓣EF斜率减慢 E.心包增厚伴少至大量心包积液
176、单项选择题 根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间峰值脉冲平均声强(ISP-PA)控制在()。
A.<20W/cm2 B.<100W/cm2 C.<200W/cm2 D.<300W/cm2 E.<400W/cm2
177、多项选择题 患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。 急性肾功能不全的声像图特点有()。
A.肾脏本身声像图正常 B.肾脏体积不同程度增大 C.肾实质增厚,回声增高 D.肾锥体回声减低 E.肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带 F.腹腔内可能有少量积液回声
178、多项选择题 患者女性,28岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。 左房血栓超声特点为()。
A.多层状回声 B.形状不规则 C.无蒂 D.基底部宽 E.活动度大 F.活动度小
179、单项选择题 不符合慢性肾盂肾炎的描述是()。
A.常反复发作 B.可引起肾衰竭 C.可引起高血压 D.可出现脓尿和菌尿 E.常引起慢性肾炎综合征
180、单项选择题 患者,男,40岁,临床诊断视网膜中央静脉阻塞(病期在三个月内),视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降,具有高危险性()。
A.<3.5cm/s B.<5.0cm/s C.<3.0cm/s D.<4.5cm/s E.<4.0cm/s
181、单项选择题 患者,男,22岁,心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为25mm,形成巨大右心房,三尖瓣反流中一重度,考虑为()。
A.三尖瓣狭窄 B.三尖瓣关闭不全 C.三尖瓣下移畸形 D.三尖瓣脱垂 E.以上都不是
182、单项选择题 关于肺的描述正确的是()。
A.位于胸膜腔内,纵隔两侧 B.肺尖达胸廓上口 C.肺纵隔面前部有肺根 D.深吸气时膈面可充满肋膈隐窝 E.肺表面有脏胸膜覆盖
183、单项选择题 患者,男,46岁,超声检查发现心房位置正常,左、右心室反位,主动脉位于左前肺动脉位于右后,最可能的诊断是()。
A.完全性大动脉转位 B.矫正型大动脉转位 C.右心室双出口 D.法洛四联症 E.永存动脉干
184、单项选择题 心的结缔组织支架不包括()。
A.二尖瓣环 B.三尖瓣环 C.房间隔 D.主动脉瓣环 E.左、右纤维三角
185、单项选择题 下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是()。
A.每次心动周期的心排出量 B.射血期的心排出量 C.每搏量乘以心率 D.每一心搏时排到主动脉的血流量 E.每搏量乘以心率再除以体表面积
186、单项选择题 三维超声定量测量仍存在误差,以下哪些因素影响三维测值准确性()。①采集的二维图像的质量,尤其在自动识别边界时,超声图像的斑点和噪声会造成重建运算的误差②采集图像的密集程度,相邻图像间距离和角度越大,需要插补的缝隙就越大,重建误差也越大③声束厚度即部分容积效应,声束越厚,对空间像素点定位准确性越低,三维重建的误差越大④环境因素,如金属会影响磁场定位的精度,温度影响声学定位的精度⑤操作者人为的个体误差,对目标体勾边的准确性,操作者识别病灶的经验⑥目标体的运动伪像造成的误差,采集时患者呼吸运动,使采集的图像产生错位,对体积运算造成很大影响⑦三维定位装置的电磁场定位系统误差⑧各种算法的差异,如三维运算时插补、平滑、去噪的误差
A.①③④⑤⑦ B.②④⑤⑥⑧ C.①③④⑤⑧ D.①②③④⑤⑥⑦⑧
187、单项选择题 患者,女,70岁,临床诊断颈动脉中度以上狭窄,内径减少百分之多少为其形态学指标()。
A.>60% B.>30% C.>50% D.>40% E.>70%
188、单项选择题
患者,女性,34岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣人工瓣置换术,术后3天行超声心动图检查,如图所示(左心房侧可见蓝色血流束),以下诊断最可能的是()。
A.二尖瓣人工瓣瓣口流速增快 B.二尖瓣人工瓣移位 C.二尖瓣人工瓣瓣周瘘 D.二尖瓣人工瓣位置、形态正常,未见明显异常回声 E.二尖瓣人工瓣关闭不全
189、单项选择题 患者由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房,这是什么疾病()。
A.三尖瓣下移畸形 B.三尖瓣先天裂加赘生物 C.三尖瓣裂 D.三尖瓣一个瓣叶缺如 E.三尖瓣闭锁
190、多项选择题 子宫内节育器常会发生以下哪些情况()。
A.位置下移 B.带环妊娠 C.嵌顿肌层 D.脱落于腹腔 E.引起出血
191、多项选择题 一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。 若超声检查提示:膀胱无尿,右肾轻度积水,输尿管显示不清。初步考虑()。
A.斜疝绞窄 B.睾丸破裂 C.睾丸扭转 D.肾结石 E.输尿管结石 F.以上都不可能
192、多项选择题 患者,女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解,到急救部就诊。 心肌梗死在超声心动图上可见的并发症有()。
A.室壁瘤 B.左心室心尖部血栓 C.二尖瓣腱索断裂 D.乳头肌功能不全 E.梗死区伸展和扩张
193、单项选择题 下列关于食管的描述正确的是()。
A.腹部长5cm B.第1个狭窄对第5颈椎水平 C.第2个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处 D.第2个狭窄在右主支气管跨越食管左前方处 E.第3个狭窄距中切牙30cm
194、单项选择题 一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,胰腺周围可见弱回声带,脾静脉细窄;肠管扩张,腹腔见大量积液,透声差。最可能的诊断为()。
A.慢性胰腺炎 B.水肿型胰腺炎 C.肠梗阻 D.急性胆囊炎 E.出血坏死型胰腺炎
195、单项选择题 彩色多普勒成像不可以与哪种超声技术并用()。
A.M型超声心动图 B.伪彩色编码二维超声显像 C.经颅多普勒(TCD.技术 D.双功超声仪的连续波多普勒 E.心腔超声造影
196、单项选择题 鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是()。
A.边界光滑,整齐与否 B.外形是否圆形或椭圆形 C.内部无回声或有回声 D.后方回声增强与否 E.边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析
197、单项选择题 患者老年女性,糖尿病病史20余年,近期出现发热,体温最高39℃,肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团,边界模糊,后方回声稍增强。 随着病情发展,患者右肝内低回声区的声像图特点最不可能发生以下哪种改变()。
A.内部出现气体回声 B.内部开始出现不规则液性腔 C.出现较大的液性腔 D.出现高回声的壁 E.边缘出现晕征
198、单项选择题 患者,男,70岁,心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗,见团块状钙化,开放受限,最大射流速度约5.0m/s,平均压差56mmHg,诊断主动脉瓣狭窄为()。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.无主动脉瓣狭窄 E.条件不够,无法判断
199、单项选择题 患者,男,32岁,临床诊断附睾炎,不属于其超声所见的是()。
A.化脓时可呈无回声 B.附睾头肿大 C.附睾尾肿大 D.附睾强回声伴声影 E.附睾正常大小
200、单项选择题 射频消融在妇科领域应用于()。①治疗子宫肌瘤②治疗外阴尖锐湿疣及外阴炎③治疗宫颈糜烂④治疗功能失调性子宫出血(功血)
A.① B.①② C.①②③ D.①②③④
201、单项选择题 超声引导下射频消融治疗,在相同温度下()。
A.肿瘤细胞比正常细胞对热更敏感,正常组织可不受损伤或所受损伤较小 B.肿瘤细胞对热敏感性低于正常细胞 C.肿瘤细胞与正常细胞对热的敏感性相等 D.以上各项均不是
202、单项选择题 下列不属于病理性充血的是()。
A.炎性充血 B.贫血后充血 C.侧支性充血 D.活动后性充血 E.理化因素刺激引起的充血
203、单项选择题 下列关于胆囊管的叙述错误的是()。
A.比胆囊颈稍细 B.长3~4cm C.直径0.2~0.3cm D.直接延续为胆总管 E.与肝总管及其上方的肝下面共同围成胆囊三角
204、单项选择题 早孕超声检查的内容,不包括()。
A.妊娠囊 B.卵黄囊 C.胚芽 D.胎儿心脏结构 E.胎心搏动
205、单项选择题 关于黏液性囊腺瘤的描述,以下错误的是()。
A.多数囊壁合并有乳头状物 B.多为单侧发生 C.囊肿破裂可引起腹膜种植 D.囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体 E.囊内呈多房结构,房腔大小不一
206、单项选择题
女,35岁,停经45天,子宫附件超声检查提示:宫内早孕,右附件包块,见图,患者无发热及疼痛。体检:T36℃,HR74次/min,血HCG(+)。超声诊断为()。
A.滤泡囊肿 B.黄体囊肿 C.黄素囊肿 D.多囊卵巢 E.巧克力囊肿
207、单项选择题 主动脉弓靠左侧发出的第 一个分支是()。
A.头臂干 B.左颈总动脉 C.左锁骨下动脉 D.右颈总动脉 E.右锁骨下动脉
208、单项选择题 使用10MHz探头检查甲状腺的正确方法是()。
A.常用间接扫查法 B.颈部垫高、头后仰直接扫查 C.小儿可选用频率更低的探头 D.常用的体位是左侧卧位 E.必要时可选用3.5MHz探头直接扫查
209、单项选择题 男性,68岁,慢支20余年,心脏超声检查示肺动脉增宽,主肺动脉内径约30mm,右心增大,三尖瓣反流速度为4m/s,估测肺动脉压为()。
A.轻度增高 B.中度增高 C.重度增高 D.无肺动脉高压 E.条件不够,无法判断
210、单项选择题 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭()。
A.降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声 B.左心室内径扩大 C.室间隔和左室后壁运动幅度增大 D.升主动脉与主肺动脉之间的回声中断 E.主动脉根部增宽
211、单项选择题 下列关于胸壁恶性肿瘤的描述,不正确的是()。
A.肿瘤发生范围较广,可位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨部位 B.肿瘤可随呼吸运动 C.肿瘤形态常不规则 D.侵犯胸膜时可见内侧壁不规则 E.转移癌多呈局限性低回声单发结节
212、单项选择题 患者,女性,39岁,妊娠18周,超声诊断脑积水(中期),其指征是()。
A.双顶径增大,胎儿水肿 B.四肢伸展,脑室扩大 C.羊水过多,头-体比例失调 D.侧脑室率>0.5,脑中线偏移 E.侧脑室率>0.6,脑中线偏移
213、单项选择题 不符合膜性肾小球肾炎的描述是()。
A.肾小球基底膜弥漫性增生 B.肾小球基底膜有钉突形成 C.肾小球毛细血管壁有颗粒状IgG和C3荧光 D.肾小球系膜区有团块状IgG荧光 E.肾小球基底膜外侧有多数电子致密物
214、单项选择题 三维超声根据髌上囊滑膜病变的形态不同分为四型,不同分型表示滑膜受累的程度不同,当滑膜普遍弥漫性增厚,程度较轻时,称之为()。
A.网络型 B.乳头型 C.条索型 D.充满型
215、单项选择题 肱静脉血栓形成可引起()。
A.上肢坏疽 B.桡动脉栓塞 C.脑动脉栓塞 D.脾动脉栓塞 E.肺动脉栓塞
216、单项选择题 乳腺导管不包括()。
A.小叶内导管 B.总导管 C.小叶间导管 D.乳腺腺泡 E.以上均不是
217、单项选择题 下列脾静脉走行的叙述,正确的是()。
A.走行在胰体尾的后上方 B.走行在胰尾的前上方 C.跨越体中线,不与胰组织相遇 D.走行在胰腺的下方 E.由腹主动脉发出,走行在左肾的前方
218、单项选择题
A.胰腺假性囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管肿瘤 D.先天性胆总管囊状扩张症 E.胆囊憩室 F.肝内胆管囊状扩张症
219、单项选择题 患者,男,32岁,因呼吸困难、下肢水肿就诊,临床拟诊为缩窄性心包炎,以下最符合该疾病的二维超声表现的是()。
A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声 B.心包增厚并常有粘连 C.心包腔内有大量心包积液的无回声区 D.心包腔内积液随体位而变动 E.心包变薄
220、单项选择题 关于水样变性的叙述,下列错误的是()。
A.细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致 B.变性细胞胞质疏松并逐渐透明 C.核稍大,并淡染 D.HE染色容易与脂肪变性相鉴别 E.属于轻、中度的细胞损伤
221、单项选择题 患者,男性,6年前因车祸脾切除,现无明显不适。超声检查见脾区有一边界清楚,类圆形结节,大小23mm×20mm,实质回声与脾脏相似。其可能的提示为()。
A.炎性肿块 B.瘢痕 C.副脾 D.陈旧性血肿 E.胰尾肿瘤
222、单项选择题 下列关于直肠的描述正确的是()。
A.骶曲凸向前 B.在矢状位上有骶曲和会阴曲 C.在第2骶椎前方起自乙状结肠 D.会阴曲凸向后 E.有结肠带
223、单项选择题 软骨组织的特点不包括()。
A.软骨组织由软骨细胞、基质和纤维构成 B.软骨组织内无血管和神经 C.软骨基质呈半固态 D.软骨细胞可分裂增生 E.软骨组织只含胶原纤维
224、单项选择题 肺泡隔中没有的成分是()。
A.毛细血管 B.弹性纤维 C.巨噬细胞、成纤维细胞 D.表面活性物质 E.淋巴管和神经纤维
225、单项选择题 最常见的致炎因子为()。
A.机械性因子 B.免疫反应 C.物理性因子 D.化学性因子 E.生物性因子
226、单项选择题 患者,男性,48岁,上消化道溃疡病史多年,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。超声显示胰腺尾部多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血流信号丰富,最可能的诊断为()。
A.胃泌素瘤 B.胰岛素瘤 C.胰高血糖素瘤 D.胰腺转移瘤 E.假瘤型胰腺炎
227、单项选择题 关于胰的描述,错误的是()。
A.是人体第二大消化腺 B.分头、体、尾3部分 C.位置相当于第2~3腰椎体水平 D.大部分位于腹上区 E.重82~117g
228、单项选择题 患者,女,29岁,足月产后1年,阴道不规则流血伴腹痛2个月,血HCG滴度为21×10U/L。超声检查如图所示。最可能的诊断是()。
A.妊娠组织残留物 B.胎盘部位滋养细胞疾病 C.绒毛膜癌 D.局灶性子宫腺肌症 E.局部肌层血管畸形
229、单项选择题 肝外胆管癌的直接征象除外()。
A.胆管壁无明显变化 B.扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块 C.扩张胆管远端突然截断或狭窄,局部管壁明显增厚 D.阻塞远端胆管明显扩张 E.胆管突然截断或闭塞
230、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是()。
A.肠道戊型肝炎病毒感染 B.肠道寄生虫感染 C.肠道细菌感染 D.黄曲霉毒素污染 E.酒精中毒
231、单项选择题 组织活检针有哪几种()。①普通穿刺针②多孔穿刺针③组织切割槽针④组织缘切割针
A.①③④ B.②③④ C.③④ D.以上各项均是
232、单项选择题 多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构()。
A.二尖瓣 B.主动脉瓣 C.肺动脉瓣 D.室壁、瓣环运动 E.腔静脉
233、单项选择题 卵巢的叙述,错误的是()。
A.是位于盆腔内成对的实质性器官 B.内侧面与小肠相邻 C.上端连于输卵管伞 D.后缘游离 E.下端成为子宫端
234、单项选择题 以下不符合超声心动图诊断共同动脉干的是()。
A.室间隔回声中断 B.大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断 C.右心扩大 D.一组半月瓣 E.狭窄的肺动脉起源于右心室
235、单项选择题 三维超声从不同方向和角度动态旋转,清楚地显示病灶的三维形态和结构,如同看到实体标本,为疾病的诊断提供更加丰富的信息,对选择手术方式或路径有指导意义,容易被他人理解和接受,便于与以下哪些人群交流和沟通()。
A.临床医生 B.病人及家属 C.大众媒体 D.以上人群均可
236、多项选择题 患者青年女性,22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛1天,右下腹有明显压痛及反跳痛。 该患者需要立即进行的检查有()。
A.心电图 B.CT C.血常规 D.超声 E.尿常规
237、多项选择题 请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征()。
A.右房室内径增大 B.室间隔与左心室后壁呈同向活动 C.主动脉内径增宽伴主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉内可见异常团块回声 E.室间隔与左心室后壁增厚
238、单项选择题 下列对胃平滑肌肉瘤描述错误的是()。
A.胃的分叶状肿块 B.肿块内强弱不均 C.瘤体内的无回声形态不规则 D.胃壁的结构显示清楚 E.瘤体内多有坏死、出血的无回声
239、单项选择题 不属于动脉充血的病理改变的是()。
A.组织器官体积增大 B.组织器官重量增加 C.局部呈暗红色 D.局部小动脉及毛细血管扩张 E.局部温度升高
240、单项选择题 关于腮腺管下列描述正确的是()。
A.开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上 B.开口于平对上颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上 C.开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上 D.开口于平对下颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上 E.由腺体深部的前缘发出
241、单项选择题 肌的辅助装置不包括()。
A.筋膜 B.腱膜 C.滑膜囊 D.腱鞘 E.籽骨
242、多项选择题 关于超声波的横向分辨力,正确的是()。
A.与探头厚度方向上声束宽度的聚焦性能有关 B.与探头厚度方向上声束宽度的聚焦性能无关 C.与探头厚度方向上曲面的聚焦性能有关 D.与探头厚度方向上曲面的聚焦性能无关 E.在厚度聚焦最佳区的横向分辨力最好
243、单项选择题 彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高,会出现什么现象()。
A.血流信号显示不连续,有中断现象 B.彩色血流信号溢出到血管外,使血流假性增宽 C.血流充盈不好,血管内有假性充盈缺损 D.血流信号缺乏,假性闭塞 E.彩色信号出现翻转(倒错),歪曲了血流行走方向
244、单项选择题 乳腺纤维腺瘤的超声特征是()。
A.边界光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强 B.边界不光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强 C.边界光滑、无包膜、回声均匀、后方多增强 D.边界光滑、有包膜、回声不均、后方多增强 E.边界光滑、有包膜、回声均匀、后方不增强
245、单项选择题 患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断
A.冠心病心衰 B.缩窄性心包炎 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.肥厚型心肌病
246、单项选择题 在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时,有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号,使频谱变形,原因是()。
A.所探测部位有双期逆向血流 B.局部有异常血管瘘 C.二尖瓣有反流 D.主动脉瓣有反流 E.由于取样容积位置不当,随心脏舒缩,同一取样位置在舒张期为左室流入道,而收缩期成为左室流出道所致
247、单项选择题 海绵状血管瘤声像图不表现为()。
A.病灶轮廓清晰 B.高回声病灶 C.周边有晕征 D.低回声病灶 E.无回声病灶
248、单项选择题 睾丸大小正常,鞘膜腔内见无回声暗区包绕睾丸,应诊断为()。
A.睾丸鞘膜腔积液 B.精索鞘膜积液 C.隐睾 D.腹股沟斜疝 E.睾丸血肿
249、单项选择题 以下哪一项不是正常肢体静脉的多普勒特征()。
A.加压后管腔变窄,彩色多普勒血流信号消失 B.乏氏动作血流中断 C.自发性和周期性 D.单向回心血流 E.人工挤压后管腔变窄,管腔内血流信号增强
250、多项选择题 在影响右心室双出口发绀程度的因素中,起主要作用的有()。
A.室间隔缺损位置 B.肺动脉口狭窄程度 C.室水平分流的方向和分流量 D.左心房扩大程度 E.左心室扩大程度
251、单项选择题 腮腺炎的超声特征是()。
A.弥漫性增大 B.急性期呈低回声区 C.慢性期呈强回声区 D.腮腺血流信号增多 E.以上都是
252、多项选择题 患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。 提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的临床及病理特点,表述正确的是()。
A.导管口径较大,长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重,均是引起肺动脉高压的原因 B.多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连 C.动脉导管的分流多为连续性分流 D.动脉导管未闭时,肺动脉高压的发展是先为梗阻性,后为动力性 E.正常婴儿出生后12小时内,动脉导管功能性关闭,出生2~3周后,动脉导管自行关闭,形成动脉韧带 F.动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时,产生右向左分流可出现周围性
253、单项选择题 关于经腹壁胃肠超声检查法,以下错误的是()。
A.胃肠充盈检查可观察胃肠道充盈、蠕动及排空的功能 B.包括空腹常规检查和胃肠充盈检查法,其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造影 C.空腹检查可发现管腔和管壁有无肿瘤存在及腹腔有无淋巴结转移 D.隔夜胃内潴留物会影响效果,可做胃肠减压和洗胃处理 E.尽量将胃肠超声检查安排在X线钡餐造影或胃镜检查之前进行
254、单项选择题 在慢性炎症组织中,最多见的细胞是()。
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞 D.肥大细胞 E.嗜碱性粒细胞
255、单项选择题 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()。
A.组织来源,实质、间质的多少 B.含血量多少 C.继发改变 D.是否含有色素 E.肿瘤的生长时间
256、单项选择题
患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3平方厘米,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣前叶脱垂 C.二尖瓣赘生物 D.二尖瓣狭窄伴反流 E.二尖瓣狭窄伴脱垂
257、单项选择题 壁胸膜不包括()。
A.肋胸膜 B.膈胸膜 C.纵隔胸膜 D.肺胸膜 E.胸膜顶
258、单项选择题 患者,男性,45岁,有牧区生活史,超声检查:肝右叶可见一个7cm呈8cm囊性占位,包膜较厚,回声高,呈双层,囊液透声不好,囊液中有细小的点状回声,可随体位改变而出现滚动。最可能的诊断是()。
A.肝囊腺瘤 B.肝囊肿合并感染 C.肝包虫囊肿 D.肝血肿 E.胆管囊肿合并感染
259、单项选择题 二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为()。
A.>1.0m/s B.>1.2m/s C.>1.5m/s D.<1.2m/s E.<1.0m/s
260、单项选择题 下列变性实质上为组织坏死的是()。
A.细胞水样变性 B.玻璃样变性 C.纤维素样变性 D.黏液变性 E.淀粉样变性
261、单项选择题 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。 若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为()。
A.10~20mm,包绕整个心脏 B.5~10mm,主要局限于左室后下壁区域 C.3~5mm,主要局限于左室后下壁区域 D.2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域 E.<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域
262、单项选择题 患者,男,16岁。活动后突发下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐。入院急查血尿常规无明显异常。超声检查提示左侧睾丸轻度肿大,实质回声均匀,睾丸周围有少量液性无回声区。CDFI示左侧睾丸内血流信号明显少于右侧。 睾丸扭转后期超声表现最主要指征是()。
A.睾丸体积明显增大 B.睾丸体积明显缩小 C.睾丸内部回声不均 D.睾丸周围有大量积液 E.CDFI显示睾丸内血流信号消失
263、单项选择题 单心室的超声特点,错误的是()。
A.左心室型单心室 B.右心室型单心室 C.未定心室型单心室 D.大动脉位置无异常 E.多切面探查心室腔内未见室间隔组织
264、单项选择题 胎儿单侧肾盂积水,超声常同时发现
A.先天性巨大膀胱 B.多囊肾 C.膀胱过度充盈 D.输尿管肾盂接合处梗阻 E.对侧肾发育不全
265、多项选择题 患者,女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解,到急救部就诊。 心肌梗死并发室间隔穿孔表现有()。
A.常发生在室间隔膜部 B.常发生在室间隔肌部 C.穿孔口径均较大 D.穿孔处可见舒张期过隔血流 E.穿孔处可见收缩期高速过隔血流
266、单项选择题 患者,男,18岁,心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断,并探及左向右过隔血流信号。 该患者室缺为()。
A.干下型 B.嵴内型 C.膜部型 D.隔瓣下型 E.嵴下型
267、单项选择题 张某,女性,19岁,妊娠18周,超声发现胎儿腹裂,其临床特点与声像图表现,下列哪项是错误的()。
A.位于脐带入口处右侧 B.肠管凸入脐带内 C.少见染色体异常 D.肠管漂浮于羊水当中 E.要注意观察脐血管入腹壁处
268、单项选择题 检查上肢静脉,以下错误的是()。
A.较表浅的小静脉加压后更易显示 B.取仰卧,上肢外展 C.可用5~10MHz探头 D.锁骨下静脉应从锁骨上、下径路探测 E.沿肱二头肌追踪观察贵要静脉
269、单项选择题 获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是()。
A.前一天晚上仅吃少量少渣食物,当日空腹4~6小时后检查 B.正确识别胰腺的血管标志 C.探头横置于上腹正中且向左上倾斜,与水平线成10°~30°夹角 D.常规采取仰卧位,辅助以侧卧位和半卧位扫查 E.检查前饮水500~800ml
270、单项选择题 下列关于胆管结石声像图的描述,错误的是()。
A.结石可随体位改变而移动 B.胆管内显示形态稳定强回声团 C.结石段以上胆管不同程度扩张 D.结石后可伴声影 E.典型时结石周围可见无回声区
271、多项选择题 以下关于超声波特性的描述,哪些是正确的()。
A.超声波属于声波范畴 B.超声波可不通过弹性介质进行传播 C.在人体软组织、体液和气体中的传播方式为横波 D.具有反射、折射、衍射等特性 E.在不同介质中传播的速度不同
272、多项选择题 患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。 作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是()。
A.肝脏 B.胆囊 C.肾脏及输尿管 D.子宫及双附件 E.膀胱 F.阑尾
273、单项选择题 以下哪项不是胆囊腺瘤的主要超声表现()。
A.CDFI腺瘤内部点状血流信号 B.好发于胆囊颈 C.基底较宽的乳头状或圆形结节 D.直径一般小于1cm,不发生恶变 E.病灶后方无声影
274、单项选择题 重度肺动脉高压时,室间隔缺损分流方向主要为()。
A.室水平左向右分流 B.室水平右向左分流 C.室水平双向分流 D.室水平无分流 E.房水平分流
275、单项选择题 关于长骨的描述,正确的是()。
A.具有“一体两端”的骨 B.骨干内具有含气的腔 C.骨表面均被覆骨膜 D.骺软骨于成年以后形成骺线 E.只有髓腔内面被覆骨膜
276、单项选择题 患者,女,21岁,外院诊断为室间隔缺损,来我院复查,除室间隔缺损外,二维超声表现如下:右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部,止于流入道的右心室壁,肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,远心端心腔及室壁稍增宽,多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束,并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是()。
A.肺动脉狭窄 B.右心室双出口 C.法洛四联症 D.右心室双腔心合并室间隔缺损 E.室间隔缺损合并肺动脉高压
277、单项选择题 关于胰的描述,下列正确的是()。
A.为腹膜间位器官 B.胰头右后方有胆总管走行 C.胰尾伸向右抵达脾门 D.胰管沿胰的长轴左行 E.胰管下方常有副胰管
278、单项选择题 下列哪些是胎盘早剥声像图表现?()①胎盘与子宫壁间形成血肿;②胎盘增厚;③胎盘的胎儿面向羊膜腔膨出;④羊水增多
A.① B.①② C.①②③ D.②③④ E.①②③④
279、单项选择题 淋巴结转移性癌的诊断依据是()。
A.淋巴结肿大 B.淋巴结疼痛 C.淋巴结变硬 D.淋巴结结构破坏 E.淋巴结内出现癌巢
280、单项选择题 患者,女,40岁,临床诊断卵巢浆液性囊腺癌,下列哪一项是错误的()。
A.成人较常见的卵巢恶性肿瘤 B.肿瘤生长很快,常伴出血坏死 C.多为部分囊性,部分实性 D.经阴道彩色多普勒血流显像,乳头内可显示较丰富血流 E.90%为单侧性
281、单项选择题 某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄。 超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括()。
A.通常附着在左房后壁 B.基底部较宽,附着面大,游离面较小 C.心脏收缩与舒张时形状无改变 D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边 E.少数血栓可伸展至房间隔
282、单项选择题 多发性肾囊肿的超声表现正确的是()。
A.液性区与输尿管积液相通 B.较大的囊状积水,在边缘见伸入的不完全分隔 C.多个液性腔相互连通 D.多个液性暗区不相通 E.液性腔内壁有团块状实质性回声
283、单项选择题 下列关于胸膜、胸膜腔和胸腔的描述错误的是()。
A.脏、壁两层胸膜互相连续 B.胸膜腔为负压,仅有少量浆液 C.胸廓和膈围成胸腔 D.胸腔容积比胸廓范围小 E.左、右肺分别位于左、右胸膜腔内
284、单项选择题 女性,25岁,停经2个月,不规则阴道出血15天,腹痛5天,妇科检查附件区可触及包块,超声检查见子宫增大程度与孕周不符合,宫腔内见多个大小不等的无回声暗区,呈落雪样改变。 为进一步明确诊断,该患者应该()。
A.腹腔镜 B.CT C.血或尿HCG D.MRI E.宫腔镜
285、单项选择题 冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为()。
A.常发生在室间隔膜部 B.常发生在室间隔肌部 C.穿孔口径均较大 D.穿孔处可见舒张期过隔血流 E.室水平双向分流
286、单项选择题 患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。 腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++)、WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是()
A.输尿管肿瘤 B.先天性输尿管狭窄 C.先天性巨输尿管 D.输尿管结石 E.输尿管结核 F.阑尾炎
287、单项选择题 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。 超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为()。
A.<50ml B.50~100ml C.100~300ml D.300~500ml E.>500ml
288、多项选择题 急性阑尾炎的超声特点是()。
A.阑尾的内径多<0.4cm B.增粗的阑尾呈带状低回声 C.异常阑尾周围的局限性积液 D.扩张的阑尾腔内显示积液 E.发炎的阑尾壁多无异常改变
289、单项选择题 发生在妊娠早期的卵巢非赘生性囊肿是()。
A.卵泡囊肿 B.黄体囊肿 C.黄素化囊肿 D.巧克力囊肿 E.滤泡囊肿
290、单项选择题 肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于()。
A.炎症细胞灶性集聚 B.新生的毛细血管呈团块状 C.新生的毛细血管呈袢状弯曲状 D.巨噬细胞的灶性集聚 E.纤维母细胞形成过多
291、多项选择题 患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。 急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为()。
A.急性肾小球肾炎 B.脱水 C.肾中毒 D.挤压综合征 E.双侧尿路梗阻 F.移植肾急性排异反应
292、单项选择题 胃黏膜上皮分泌()。
A.盐酸 B.内因子 C.胃蛋白酶原 D.黏液 E.胃蛋白酶
293、单项选择题 输卵管结扎通常位于()。
A.漏斗部 B.壶腹部 C.输卵管峡 D.子宫部 E.输卵管伞
294、单项选择题 关于胎儿多囊肾的描述,以下哪项正确()。
A.多个小囊互相连通 B.多为单侧性 C.双肾可见多个大小不等的小囊 D.双肾正常大小 E.常伴有肾盂积水
295、单项选择题 真性室壁瘤(室壁瘤)与假性室壁瘤的主要区别在于()。
A.室壁局部有膨出 B.室壁运动呈矛盾运动 C.室壁变薄 D.瘤壁与室壁是否有连续性 E.真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包
296、单项选择题
女,33岁,因月经不调就诊,超声声像如图,最可能的诊断为()。
A.附件炎 B.子宫肌瘤 C.子宫腺肌症 D.子宫内膜癌 E.卵巢肿瘤
297、单项选择题 坐位时,女性腹膜腔的最低点是()。
A.膀胱子宫陷凹 B.直肠子宫陷凹 C.直肠膀胱陷凹 D.腹股沟内侧窝 E.腹股沟外侧窝
298、单项选择题 超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张,提示最可能病变为()。
A.急性胰腺炎 B.胰岛素瘤 C.胰头癌 D.假性囊肿 E.慢性胰腺炎
299、单项选择题 于某,女,35岁,孕27周,超声检查提示:胎儿头皮与颅骨间距增宽呈低回声,躯干、四肢、皮肤与皮下组织分离呈双线样,横切呈双环征。声像图特点符合下列哪种病变()。
A.脑积水 B.头皮水肿 C.胎儿水肿 D.脑膜膨出 E.无脑儿
300、单项选择题 下列哪种不属于右心室双出口的类型()。
A.埃布斯坦畸形 B.法洛四联症型 C.左位型大动脉异位 D.艾森曼格型 E.右位型大动脉异位