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中西医结合执业医师：细菌感染考试资料（考试必看）
2021-03-11 02:45:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  诊断急性菌痢必做的检查是（）

A.血常规
B.粪便常规
C.直肠镜
D.血培养
E.悬滴检查


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2、单项选择题  怀疑流脑时首先应做（）

A.血常规检查
B.头颅X光片
C.头颅CT
D.腰穿送脑脊液检查
E.使用抗菌药物


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3、单项选择题  霍乱病人静脉补液，下列哪项是不适宜的（）

A.早期，快速，足量
B.先盐后糖
C.先快后慢
D.积极补钾
E.及时补碱


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4、单项选择题  流脑典型脑脊液外观是（）

A.稍混浊
B.毛玻璃样
C.绿色脓样
D.米汤样
E.血水样


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5、单项选择题  鉴别流脑和乙脑最有意义的是（）

A.意识障碍
B.病理反射
C.皮肤瘀斑
D.体温升高
E.颅内高压


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6、配伍题  霍乱发病主要由哪项引起（）
流脑发病主要由哪项引起（）

A.肠毒素
B.细胞毒素
C.神经毒素
D.内毒素
E.类毒素


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7、单项选择题  霍乱大流行最重要的传播形式是（）

A.食物污染
B.苍蝇传播
C.接触患者
D.水源污染
E.接触带菌者


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8、单项选择题  流脑的主要传播途径是（）

A.生活密切接触
B.蚊虫叮咬
C.呼吸道
D.输血或血液制品
E.消化道


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9、配伍题  霍乱多见（）
菌痢多见（）

A.黏液便
B.水样便
C.果浆样大便
D.嗜酸性粒细胞减少
E.嗜酸性粒细胞增加


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10、配伍题  流行性出血热传染源主要是（）
霍乱传染源主要是（）

A.家畜
B.患者
C.蚊虫
D.毛蚶
E.鼠类


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11、单项选择题  普通型流脑的表现，下列哪项是不典型（）

A.头痛
B.呕吐
C.出血点
D.抽搐
E.巴宾斯基征阳性


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12、单项选择题  男性，30岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞2～4／HP，白细胞l5～20／HP。最可能的诊断是（）

A.细菌性食物中毒
B.急性细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.阿米巴痢疾


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13、单项选择题  下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征（）

A.急性高热，反复惊厥，昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克，呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量白细胞
E.脑脊液检查正常


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14、单项选择题  霍乱的典型临床表现是（）

A.先泻后吐
B.先吐后泻
C.只泻不吐
D.腹泻伴腹痛
E.吐泻同时发生


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15、配伍题  脑膜炎球菌属（）
痢疾杆菌属（）

A.志贺菌属
B.奈瑟菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.弧菌属


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16、单项选择题  救治伴有休克的霍乱患者最关键的措施是（）

A.根据脱水程度快速静脉输注生理盐水等液体
B.静脉输注低分子右旋糖酐以扩充血容量
C.使用利尿剂防止肾功能不全
D.使用升压药提升血压纠正休克
E.应用糖皮质激素及抗菌治疗


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17、配伍题  血白细胞增多，血小板明显减少，多见于（）
血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10％，多见于（）

A.伤寒
B.中毒型菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.急性病毒性肝炎
E.流行性出血热


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18、单项选择题  慢性菌痢的病程时限是（）

A.超过1年
B.超过6个月
C.超过2个月
D.超过2周
E.时限不定，反复发作


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19、单项选择 91Exam.org题  鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是（）

A.发病季节
B.皮肤黏膜瘀点瘀斑
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液结果呈化脓性改变
E.脑脊液的细菌学检查


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20、配伍题  霍乱中型患者补液量（）
霍乱重型患者补液量（）

A.＜3000ml／日
B.3000～4000ml／日
C.4000～8000ml／日
D.8000～12000ml／日
E.＞15000ml／日


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21、配伍题  伤寒（）
流脑（）

A.血培养及肥达反应
B.白细胞计数分类及血培养
C.白细胞计数分类及尿常规
D.脑脊液检查及白细胞计数
E.白细胞计数及血涂片找病原体


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22、配伍题  霍乱治疗主要是（）
SARS治疗主要是（）

A.抗菌治疗
B.抗病毒治疗
C.对症治疗
D.补液治疗
E.抗体克治疗


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23、配伍题  流脑确诊根据（）
菌痢确诊根据（）

A.血培养
B.粪便培养
C.尿培养
D.临床表现
E.肥达反应


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24、单项选择题  流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是（）

A.发病季节
B.发病年龄
C.皮肤黏膜瘀点瘀斑
D.脑膜刺激征
E.脑脊液呈化脓性改变


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25、单项选择题  男孩，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

A.散发性病毒性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.中毒型菌痢


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26、单项选择题  男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.病毒性脑炎
D.中毒型菌痢
E.结核性脑膜炎


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27、配伍题  流脑病（）
霍乱病（）

A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.人畜共患病
D.虫媒传染病
E.性传播疾病


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28、单项选择题  普通型流脑败血症期特征性的表现是（）

A.高热
B.剧烈头痛
C.全身中毒症状
D.皮肤黏膜瘀斑
E.脑膜刺激征


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29、配伍题  流行性出血热（）
SARS（）

A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.自然疫源性疾病
D.性传播疾病
E.烈性传染病


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30、单项选择题  关于霍乱弧菌的描述正确的是（）

A.古典生物型属于O1群
B.埃尔托生物型属于非O1群
C.新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型
D.目前流行的以古典生物型为主
E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌


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31、单项选择题  诊断急性菌痢必做的检查是（）

A.血常规
B.粪便常规
C.直肠镜
D.血培养
E.悬滴检查


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32、单项选择题  关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的（）

A.轻、中型患者可予以口服补液
B.中型患者24小时补液量为4000～8000ml
C.静脉补液以5：4：1溶液或3：2：1溶液为主
D.重型患者治疗应早期快速静脉补液
E.重型患者应积极补钾


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33、单项选择题  细菌性痢疾的病原体属于（）

A.志贺菌属
B.沙门菌属
C.弧菌属
D.弯曲菌属
E.螺旋菌属


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34、单项选择题  患者男性，20岁。暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻，20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压70／50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.胃肠型感冒
E.中暑


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35、配伍题  在外环境中生存能力最强的痢疾杆菌是（）
感染后易转为慢性的痢疾杆菌是（）

A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.宋内痢疾杆菌
D.鲍氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌


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36、配伍题  青霉素治疗（）
诺氟沙星治疗（）

A.伤寒
B.血吸虫病
C.流感
D.流脑
E.秋季腹泻


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37、配伍题  中毒型菌痢的休克属于（）
流行性出血热的休克属于（）

A.心源性休克
B.内失血浆性休克
C.感染中毒性休克
D.失水性休克
E.失血性休克


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38、单项选择题  女性患者，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力、失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：红细胞2～5／HP，白细胞20～25／HP。最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.慢性菌痢
C.直肠癌
D.肠结核
E.结肠癌


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39、单项选择题  重型霍乱患者治疗关键是（）

A.大量口服补液
B.有效抗菌治疗
C.短期应用糖皮质激素
D.禁食
E.快速静脉补液


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40、单项选择题  治疗普通型流脑首选抗菌药物是（）

A.青霉素
B.磺胺药
C.氨苄西林
D.红霉素
E.庆大霉素


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41、配伍题  霍乱治疗的关键是（）
可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）

A.抗菌治疗
B.补液治疗
C.糖皮质激素的使用
D.血管活性药物的使用
E.强心治疗


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42、配伍题  目前我国流行的优势痢疾杆菌是（）
产生外毒素能力最强的痢疾杆菌是（）

A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.宋内痢疾杆菌
D.鲍氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌


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43、配伍题  霍乱典型表现为（）
急性菌痢典型表现为（）

A.发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便
B.发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重
C.腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛
D.发热，腹痛，腹泻，水样大便
E.低热，腹痛，腹泻，果酱样大便


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44、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变部位是（）

A.回肠末端
B.乙状结肠与直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.小肠


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45、配伍题  菌痢（）
霍乱（）

A.水样便
B.蛋花样便
C.果酱样便
D.柏油样便
E.脓血便


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46、单项选择题  有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项是错误的（）

A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片
B.突发高热、头痛、呕吐
C.口唇发绀、低血压
D.精神萎靡、意识障碍
E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变


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47、配伍题  细菌性痢疾（）
霍乱（）

A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


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48、单项选择题  中毒型菌痢好发年龄是（）

A.青壮年
B.10～14岁
C.2～7岁
D.2岁以下
E.老年


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49、单项选择题  暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是（）

A.退热、止惊
B.脱水降低颅内压
C.补充血容量
D.吸氧
E.使用糖皮质激素


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50、配伍题  流脑（）
疟疾（）

A.脑脊液涂片镜检
B.血液涂片镜检
C.胸水涂片镜检
D.痰涂片镜检
E.大便涂片镜检


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51、配伍题  急起发热，腹痛，腹泻，脓血便（）
突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少（）

A.急性菌痢普通型
B.中毒型菌痢
C.急性菌痢轻型
D.慢性菌痢急性发作型
E.慢性菌痢隐匿型


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52、单项选择题  患儿5岁，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查（）

A.血常规
B.粪便常规
C.尿常规
D.脑脊液
E.颅脑CT


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53、单项选择题  中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是（）

A.兴奋呼吸循环中枢
B.减少腹泻次数
C.升高血压
D.改善微循环障碍
E.缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛


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54、单项选择题  患者男性，25岁，8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100／70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是（）

A.霍乱
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.急性胃肠炎
E.急性菌痢


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55、单项选择题  某患者，突起腹泻1天，腹泻20余次，呈水样便，腹泻l0余次后出现呕吐。查体：血压85／55mmHg。大便镜检：白细胞0～1／HP，粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确（）

A.急性轻型菌痢
B.急性典型菌痢
C.霍乱疑似病例
D.霍乱临床诊断病例
E.中毒型菌痢


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56、单项选择题  菌痢的确诊依据是（）

A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞
E.典型菌痢临床症状


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57、单项选择题  患儿4岁，因突起高热8小时，惊厥2小时就诊。体温40℃，呼吸32次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）

A.脑脊液检查
B.生理盐水灌肠取便镜检
C.胸部放射线检查
D.血培养
E.粪便培养


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58、单项选择题  急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的（）

A.里急后重
B.发热
C.呕吐
D.腹痛
E.黏液使


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59、单项选择题  有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的（）

A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶
B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关
C.能产生毒力较强的外毒素
D.目前我国流行株以C群为主
E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属


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60、单项选择题  中毒型菌痢的基本病理生理改变是（）

A.严重腹泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.电解质严重紊乱
D.微循环障碍
E.脑水肿、颅内高压


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61、单项选择题  患者男性，l8岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天20余次，无明显腹痛，查体：体温36.5℃，血压75／50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（）

A.大便涂片染色检查
B.大便培养
C.血培养
D.大便悬滴检查
E.血常规检查


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62、配伍题  菌痢多见于（）
流脑好发于（）

A.12～1月
B.2～4月
C.5、6月
D.7～9月
E.10～12月


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63、单项选择题  引起霍乱泻吐的原因是（）

A.内毒素
B.肠毒素
C.细菌的侵袭力
D.菌群失调
E.细菌的直接作用


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64、单项选择题  患者男性，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）

A.用物理降温或药物退热
B.大剂量青霉素抗菌
C.20％甘露醇脱水
D.注意补充水及电解质
E.应用低分子右旋糖酐预防休克


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65、单项选择题  流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是（）

A.大剂量青霉素
B.注射糖皮质激素
C.吸氧
D.快速静脉滴注甘露醇
E.气管切开


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66、配伍题  霍乱（）
菌痢（）

A.病原体侵入肠黏膜上皮细胞和固有层引起病变
B.病原体侵入血流，形成菌血症
C.病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病
D.病原体侵入肠黏膜下层引起黏膜下脓肿
E.由于病原体的过度繁殖，引起菌群失调


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67、单项选择题  在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（）

A.志贺痢疾杆菌
B.鲍氏痢疾杆菌
C.福氏痢疾杆菌
D.宋内痢疾杆菌
E.以上都不是


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68、单项选择题  下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断（）

A.急性高热，惊厥，昏迷
B.迅速出现呼吸衰竭
C.肠道症状不明显
D.大便常规正常
E.脑脊液检查正常


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69、单项选择题  关于 流脑下列哪项是错误的（）

A.属于化脓性脑膜炎的一种
B.病原菌由鼻咽部侵入
C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑
D.病原菌为革兰染色阴性
E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致


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70、配伍题  流行性脑脊髓膜炎（）
流行性出血热（）

A.发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑
B.休克、惊厥、呼吸衰竭
C.发热、出血、肾损害
D.眼红、腿痛、淋巴结肿大
E.相对缓脉


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71、单项选择题  霍乱典型症状是（）

A.发热
B.呕吐
C.腹泻
D.腹痛
E.肌肉痉挛


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72、单项选择题  细菌性痢疾的主要预防措施是（）

A.隔离及治疗现症患者
B.流行季节预防服药
C.及时发现、治疗带菌者
D.口服痢疾活菌苗
E.切断传播途径


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73、单项选择题  霍乱最常见的临床类型是（）

A.无症状型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.暴发型


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74、单项选择题  目前我国流脑流行的主要菌群是（）

A.A群
B.B群和C群
C.D群
D.X群和Y群
E.Z群


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75、单项选择题  细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是（）

A.集体食堂食物被污染
B.供水系统被污染
C.手或蔬菜、瓜果等被污染
D.接触患者的分泌物
E.接触患者的血液


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76、单项选择题  可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的（）

A.大便常规检查
B.大便细菌培养
C.血常规检查
D.乙状结肠镜检查
E.大便涂片找痢疾杆菌


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77、单项选择题  普通型流脑的典型临床表现是（）

A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点
B.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑
C.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭
D.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征
E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性


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78、单项选择题  某患者，突起腹泻1天，腹泻20余次，呈水样使，腹泻l0余次后出现呕吐。查体：血压85／55mmHg。大便镜检：白细胞0～1／HP，粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列抗菌治疗哪项不正确（）

A.四环素
B.庆大霉素
C.氨苄西林
D.诺氟沙星
E.强力霉素


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79、配伍题  霍乱治疗（）
流脑治疗（）

A.扩容为主
B.补液为主
C.对症为主
D.抗菌为主
E.抗病毒为主


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80、配伍题  暴发型流脑的临床特点（）
伤寒的临床特点（）

A.头痛、腰痛、眼眶痛
B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭
C.心悸、气促、相对缓脉
D.高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭
E.发热、皮疹、脾大


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81、单项选择题  对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是（）

A.起病急骤
B.大便检查有无白细胞
C.高热、昏迷、抽搐
D.早期休克
E.呼吸衰竭


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82、单项选择题  鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）

A.潜伏期的长短
B.毒血症状的轻重
C.太便常规检查红白细胞的多少
D.大便检出病原体
E.抗生素治疗是否有效


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83、单项选择题  治疗霍乱首选抗菌药物为（）

A.青霉素
B.黄连素
C.氟哌酸
D.复方磺胺甲唑
E.庆大霉素


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84、单项选择题  霍乱最主要的病理生理改变是（）

A.急性肾功能衰竭
B.微循环障碍
C.急性心功能不全
D.脑功能障碍
E.大量水分及电解质丧失


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85、配伍题  确诊霍乱常用（）
确诊伤寒常用（）

A.肥达反应
B.粪便培养
C.血培养
D.粪便镜检
E.胆汁培养


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86、单项选择题  患儿5岁，8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50／20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”。血白细胞16×109／L，N0.90，L0.10。粪便镜检：白细胞2～8／HP。应首选考虑（）

A.流行性乙型脑炎
B.中毒型菌痢
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒型肺炎
E.中暑


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87、单项选择题  慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检查是（）

A.直肠镜
B.大便潜血
C.X线钡灌肠
D.直肠肛门指诊
E.大便常规


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88、单项选择题  目前菌痢的病原治疗首选（）

A.氯霉素
B.四环素
C.磺胺药
D.呋喃唑酮
E.氟喹诺酮类


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