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1、单项选择题 下列属于激素替代治疗禁忌证的是()
A.子宫肌瘤
B.可疑患有乳腺癌
C.有血栓栓塞性疾病或血栓形成倾向
D.子宫内膜异位症
E.胆囊疾病
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2、单项选择题 输卵管上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层扁平上皮
D.单层扁平上皮
E.复层立方上皮
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3、单项选择题 尿道穿过尿生殖膈的部分是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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4、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》由中华人民共和国国务院第309号令于何时公布()
A.2000年6月13日
B.2000年10月1日
C.2001年6月13日
D.2001年10月1日
E.2004年12月10日
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5、单项选择题 在临床手术中,寻找卵巢血管标志的解剖部位是()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.卵巢系膜
D.髂内动脉
E.髂外动脉
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6、单项选择题 LGJ-95型导线使用钳压接续管接续时,钳压坑数为()个。
A、10;
B、14;
C、20;
D、24。
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7、单项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
F.宫内感染
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8、单项选择题 关于闭经下列正确的()
A.原发闭经是指年满16岁仍无第二性征发育及月经来潮者
B.原发闭经约占总闭经者的5%
C.继发闭经是指正常月经发生后,出现月经停止3个月以上者
D.妊娠期、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经
E.继发闭经中最常见的为子宫性闭经
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9、单项选择题 受精是指精子和卵子结合形成受精卵的过程,受精的部位多在()
A.子宫颈
B.子宫腔
C.输卵管峡部
D.输卵管壶腹部
E.输卵管伞部
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10、单项选择题 交叉遗传现象,即男性患者的女儿都是患者,儿子都正常的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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11、单项选择题 妊娠期呼吸系统变化正确的是()
A.肺活量增加
B.呼吸次数增加甚至达20~40次/分
C.残气量下降、每分钟通气量增加
D.母体血内氧气及二氧化碳分压均增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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12、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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13、单项选择题 探针或宫颈扩张器经宫颈管进入宫腔即发生出血,出血呈持续性,有时呈喷射状,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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14、单项选择题 下列有关围绝经期妇女避孕方法的选择,说法正确的是()
A.因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕
B.屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用
C.围绝经期应定期更新宫内节育器
D.宫内节育器应在绝经1年后取出
E.围绝经期禁用含铜宫内节育器
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15、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
与本病形成最相关的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.宫骶韧带
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16、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
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17、单项选择题
女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治疗应该选择()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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18、单项选择题 骶耻外径的正常值是()
A.19~20cm
B.17~20cm
C.19~21cm
D.18~21cm
E.18~20cm
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19、单项选择题 原发性高血压的发生是由于()
A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响
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20、单项选择题 关于精子发生的开始,正确的是()
A.从初级精母细胞的染色体复制开始
B.从次级精母细胞的染色体分离开始
C.从精子细胞的形成开始
D.从精子改变形态开始
E.从精原细胞的分裂增殖开始
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21、单项选择题 精子细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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22、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明()
A.讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B.药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生
C.第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片,共21天
D.以后从停药第8天起服下周期药,无论月经是否来潮
E.每天固定时间服药,养成习惯,避免漏服
F.服药期间如出现失眠,可加服利眠宁等镇静安眠药
G.服药期间发生腹泻呕吐,会影响药物吸收,应加用外用避孕药具
H.避免同时服用影响药效的其他药物,如利福平、氯霉素等
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23、单项选择题 既往异位妊娠史的妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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24、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()
A.正常精液
B.少精子症
C.弱精子症
D.少、弱精子症
E.畸形精子症
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25、单项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程
F.人工流产综合征
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26、单项选择题 关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是()
A.孕卵着床后子宫内膜因受孕激素影响发生蜕膜变
B.妊娠后期子宫多有不同程度右旋
C.妊娠后期子宫底部增长最快
D.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变化,逐渐形成子宫下段
E.子宫的血流量不受宫缩的影响
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27、单项选择题 羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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28、单项选择题 末次月经缩写为()
A.PMP
B.PML
C.CTX
D.LMP
E.GPT
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29、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。可考虑本病为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性外阴阴道炎
E.细菌性阴道病
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30、单项选择题 患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。此病最早出现的症状是()
A.排尿困难
B.尿频
C.尿急
D.尿痛
E.排尿不尽感
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31、单项选择题
女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。
若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
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32、单项选择题 患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为()
A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.淋巴结清扫
E.定期随访
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33、单项选择题 宫颈癌的转移途径主要为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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34、单项选择题 关于初级卵泡,正确的是()
A.卵母细胞为次级卵母细胞
B.透明带出现
C.卵丘出现
D.颗粒层出现
E.卵母细胞完成两次减数分裂
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35、单项选择题 输卵管管径最细的部分是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
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36、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤,下列描述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎后
C.前次妊娠是异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早发生脑转移
E.卵巢黄素化囊肿一般需手术切除
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37、单项选择题 关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()
A.经直肠B型超声
B.MRI
C.PSA
D.穿刺活检
E.CT
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38、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()
A.急症手术
B.输血纠正贫血,择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术
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39、单项选择题
初产妇,孕38+5周分娩,产程顺利,阴道持续出血,血液不凝;检查子宫底平脐,宫底硬,胎盘胎膜完整,应考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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40、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者行宫颈细胞学检查提示HSIL,高危型HPV-DNA(+),故停止服用去氧孕烯炔雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断()
A.雌激素测定
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈组织活检
E.宫颈锥切术
F.腹腔镜检查
G.宫腔镜检查
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41、单项选择题
患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。
该患儿父母表型正常,打算再次怀孕,则怀孕前其父母双方都应该做的检查是()
A.外周血染色体检查
B.颅脑CT
C.基因检测
D.X线胸片
E.超声心动
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42、单项选择题 在FSH作用下,排卵前卵泡的颗粒细胞内出现了()
A.雌激素受体
B.孕激素受体
C.LH及PRL受体
D.雌激素及LH受体
E.雌激素及PRL受体
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43、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。
为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()
A.CT检查
B.X线
C.彩色多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检
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44、单项选择题
30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()
A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
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45、单项选择题 精子由睾丸产生后储存于()
A.附睾
B.前列腺
C.精囊
D.输精管
E.射精管
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46、单项选择题 哪类患者术前不宜应用阿托品()
A.心动过缓者
B.孕妇
C.甲状腺功能低下者
D.甲亢、高热患者
E.小儿
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47、单项选择题 脐带含有()
A.一条脐动脉和一条脐静脉
B.二条脐动脉和一条脐静脉
C.二条脐动脉和二条脐静脉
D.一条脐动脉和二条脐静脉
E.只有一条脐静脉
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48、单项选择题
29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是()
A.头晕、恶心、呕吐
B.白带增多
C.闭经
D.贫血
E.面部色素沉着
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49、单项选择题 下列说法正确的是()
A.人工授精分为夫精人工授精和供精人工授精
B.体外受精-胚胎移植的适应证包括母儿血型不合不能得到存活新生儿
C.卵胞浆内单精子注射适用于男方或家族有不宜生育的严重遗传性疾病
D.植入前遗传学诊断主要用于鉴定性别
E.我国目前允许使用卵细胞胞浆置换或卵细胞核移植技术
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50、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。听诊胎心最可能位于()
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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51、单项选择题 药物流产与"无痛人工流产"相比最主要的缺点是()
A.药物过敏
B.腹痛
C.服药后恶心、呕吐
D.排卵功能恢复较慢
E.阴道出血时间较长
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52、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。为明确诊断应首选的检查是()
A.X线检查
B.骨密度检查
C.肿瘤标记物检查
D.MRI
E.B型超声
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53、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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54、单项选择题
32岁,G4P1,人工流产后4个月,无月经来潮,近2月周期性腹痛。妇科检查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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55、单项选择题 以下不属于生殖器疱疹并发症的是()
A.疱疹性脑膜炎
B.播散性皮肤感染
C.带状疱疹
D.盆腔炎
E.并发部位真菌感染
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56、单项选择题 女性,29岁,已有一子,既往患子宫内膜异位症,痛经严重,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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57、单项选择题 导致子宫脱垂的主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.长期便秘
D.慢性咳嗽
E.分娩损伤
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58、单项选择题 左侧精索静脉回流到()
A.腔静脉
B.左肾静脉
C.左髂外静脉
D.左髂内静脉
E.脾静脉
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59、单项选择题 下列不属于人工流产手术并发症的是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.人工流产吸空
D.感染
E.宫颈粘连
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60、单项选择题 胎盘形成,妊娠黄体退化是在()
A.妊娠2个月末
B.妊娠3个月末
C.妊娠4个月末
D.妊娠5个月末
E.妊娠6个月末
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61、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
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62、单项选择题 国产1号避孕药的成分()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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63、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。关于左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的特点,下列错误的是()
A.月经量多者可放置
B.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
C.出血类型的改变是其主要副反应
D.哺乳期可放置
E.有效期10年
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64、单项选择题 维持子宫的正常位置依靠()
A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带、尿生殖膈、盆膈等
D.子宫韧带的作用
E.腹肌收缩力和膈肌收缩力
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来源:91考试网 www.91eXam.orgllpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
65、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.宫内节育器下移
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66、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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67、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()
A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎
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68、单项选择题 多发生于术后2小时内,常常是由输精管动脉损伤所致的绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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69、单项选择题
女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。
还应进行的检查项目为()
A.尿酮体测定
B.血CA125测定
C.阴道后穹隆穿刺
D.盆腔核磁检查
E.尿E3测定
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70、单项选择题 初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是()
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.剖宫产术
D.缩宫素静点
E.安定10mg静推
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71、单项选择题 下列不属于HIV感染后完全型AIDS阶段的是()
A.卡氏肺囊虫性肺炎
B.Kaposi’s肉瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.痴呆
E.口腔毛状黏膜白斑病
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72、单项选择题 关于骨盆组成,正确的是()
A.骨盆由髋骨、骶骨、坐骨组成
B.骨盆各骨于14岁之前完全融合
C.骶骨上缘向前突出形成骶岬,是骨盆内测量对角径的重要指示点
D.耻骨联合的间盘在分娩过程中变形差
E.骶棘韧带宽度是判断骨盆出口平面是否狭窄的重要标志
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73、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是()
A.睾丸下降固定术
B.观察等待
C.内分泌治疗
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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74、单项选择题
患者28岁,G1P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()
A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂
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75、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可采取以下哪些处理措施()
A.胎心监护(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.重新估计胎儿体重
F.检查耻骨联合上方是否有压痛
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76、单项选择题 产褥病率的定义是()
A.指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38℃
B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃
C.分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃
D.产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃
E.产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃
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77、单项选择题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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78、单项选择题 三级绒毛形成是在()
A.胚胎发育至第一周末
B.胚胎发育至第二周末或第三周初
C.胚胎发育至第三周末
D.胚胎发育至第四周末
E.胚胎发育至第五周末
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79、单项选择题 人工流产漏吸的处理,下列错误的是()
A.发现漏吸时停经天数70天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术
B.发现漏吸时停经天数70天以上者,行钳刮术或中期引产术
C.子宫过度屈曲者,应在B型超声监测下手术
D.宫角妊娠者,应在B型超声监测下手术
E.残角子宫妊娠者,应在B型超声监测下手术
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80、单项选择题 初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是()
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织
C.血栓性静脉炎
D.盆腔腹膜炎
E.败血症
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81、单项选择题 进行羊膜腔穿刺的最佳时期是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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82、单项选择题 梅毒筛查时的首选试验是()
A.暗视野显微镜检
B.免疫荧光染色
C.非梅毒螺旋体抗原试验
D.梅毒螺旋体抗原试验
E.脑脊液检查
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83、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()
A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂
B.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
C.宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
D.胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
E.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
F.产程开始后即给予抗生素预防感染
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84、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
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85、单项选择题
女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。
该患者最可能的诊断是()
A.绝经后骨质疏松
B.腰椎间盘突出
C.骨软化症
D.骨肿瘤
E.坐骨神经痛
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86、单项选择题 下列情况不属于高危计划生育手术的是()
A.带器妊娠
B.稽留流产
C.子宫穿孔史
D.宫角妊娠
E.足月顺娩后半年内
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87、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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88、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
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89、单项选择题 复方长效左炔诺孕酮片(悦可婷)的组成成分为()
A.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg,炔雌醚3mg
C.左炔诺孕酮4mg,炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg,炔雌醇3mg
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90、单项选择题
女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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91、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()
A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术
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92、单项选择题
女,29岁,G2P0,负压吸宫术后4天,下腹痛就诊,阴道出血不多,妇科检查子宫压痛,血常规WBC13.5×109/L,T38.2℃,下列处理不正确的是()
A.嘱患者半卧位,以利于炎症局限
B.注意休息,加强营养
C.取阴道分泌物做细菌培养及药物敏感试验
D.药敏结果回报前,经验性联合应用广谱抗生素
E.有盆腔脓肿者,可在B型超声引导下穿刺引流
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93、单项选择题 女性,39岁,已有一子二女,希望不再生育,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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94、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
实施皮下埋植手术前需要做哪些准备()
A.询问病史
B.术前咨询
C.称体重
D.测量血压
E.盆腔检查和乳房检查
F.宫腔镜检查
G.腹腔镜检查
H.诊断性刮宫
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95、单项选择题 多基因遗传病患者应该采用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
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96、单项选择题 子宫动脉来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.臀上动脉
E.肾动脉
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97、单项选择题
初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。
该孕妇最可能的诊断()
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.完全流产
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98、单项选择题 巨大儿的定义,正确的是()
A.胎儿体重达到或超过3900g者,称巨大胎儿
B.胎儿体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿
C.胎儿体重达到或超过4500g者,称巨大胎儿
D.胎儿体重达到或超过4100g者,称巨大胎儿
E.胎儿体重达到或超过3800g者,称巨大胎儿
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99、单项选择题 根据世界卫生组织规定,青春期为()
A.12~19岁
B.10~19岁
C.12~18岁
D.10~18岁
E.9~18岁
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100、单项选择题 关于卵巢功能下列说法不正确的是()
A.黄体中期血清的雌二醇和孕酮的水平可反映卵巢黄体功能
B.基础FSH水平升高,提示卵巢储备能力下降
C.血清T升高可协助诊断多囊卵巢综合征
D.血清基础FSH/LH≥3更有助于诊断多囊卵巢综合征
E.甲状腺或肾上腺功能亢进或低下可引起排卵障碍
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101、单项选择题 生精细胞是构成生精上皮的主要细胞,依发育阶段可分为5个世代,不包括()
A.精原细胞
B.初级精母细胞
C.次级精原细胞
D.精子细胞
E.精子
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102、单项选择题 能分泌男性激素的器官是()
A.尿道球腺
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.睾丸
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103、单项选择题 水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
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104、单项选择题 男性后尿道是指()
A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.海绵体部和膜部
E.前列腺部和膜部
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105、单项选择题 关于附睾,错误的叙述是()
A.是男性附属腺体
B.是输送精子的管道
C.附睾尾接输精管
D.表面覆盖有睾丸鞘膜脏层
E.附睾头由睾丸输出小管盘曲而成
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106、单项选择题
女,21岁,G0P0,早孕37天,B型超声提示宫内早早孕,既往体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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107、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是()
A.尿道扩张术
B.尿道内切开
C.尿道套入
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.尿道瘢痕切除对端吻合
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108、单项选择题 垂体分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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109、单项选择题 阴道分泌物增多,均匀稀薄,有恶臭味,检查阴道黏膜无明显充血,阴道pH值>4.5,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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110、单项选择题
女,40岁,G7P2,停经48天行负压吸宫术,并发症相对较少见的是()
A.子宫穿孔
B.术中出血
C.宫颈粘连
D.宫腔粘连
E.羊水栓塞
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111、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()
A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
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112、单项选择题 与输送精子无关的结构是()
A.睾丸输出小管
B.射精管
C.附睾管
D.输精管
E.精囊排泄管
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113、单项选择题 肥胖者慎行"无痛人工流产",体重指数标准为()
A.大于31kg/m2
B.大于32kg/m2
C.大于33kg/m2
D.大于34kg/m2
E.大于35kg/m2
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114、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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115、单项选择题
患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。
手术切口位置的选择()
A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口
B.阴茎右侧肿胀处右侧切口
C.阴茎环形切口
D.阴茎根部
E.阴茎冠状沟处
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116、单项选择题 能储存精子的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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117、单项选择题 阴阜()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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118、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些()
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.单纯型增生子宫内膜
D.复杂型增生子宫内膜
E.不典型增生子宫内膜
F.老年性子宫内膜
G.子宫内膜癌
H.子宫内膜结核
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119、单项选择题 不射精症可表现为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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120、单项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤
F.黑色素瘤
G.基底细胞瘤
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121、单项选择题 男性尿道最长的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道球部
D.海绵体部
E.尿道舟状窝
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122、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
根据病例摘要,患者可能的诊断是()
A.急性附睾炎
B.急性睾丸炎
C.睾丸扭转
D.急性阑尾炎
E.输精管结石
F.输尿管结石
G.嵌顿疝
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123、单项选择题 女,27岁,以往月经正常,现采用短效口服避孕药避孕,在服用过程中月经周期的前半期出现阴道少量流血,应选用的药物为()
A.甲羟孕酮
B.炔雌醇
C.甲睾酮
D.泼尼松
E.妇康片
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124、单项选择题 目前筛查早期宫颈癌的主要方法是()
A.碘试验
B.HPV检测
C.宫颈多点活检
D.宫颈刮片或液基细胞学检查
E.阴道镜检查
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125、单项选择题 髂内动脉前干分支不直接供血的是()
A.卵巢
B.子宫
C.阴道
D.会阴
E.输卵管
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126、单项选择题 输精管按其解剖位置分为四段,不包括()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.附睾部
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127、单项选择题 分段诊刮时应注意()
A.必须在麻醉下进行
B.手术前不宜行双合诊检查以免感染
C.先用探针探查宫腔深度
D.先用粗扩张棒探颈管长度并刮取宫颈管细胞后再探宫腔
E.刮出物见到可疑癌细胞时应彻底刮宫
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128、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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129、单项选择题 36岁,慢性乙肝病史,吸烟,应采用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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130、单项选择题 28岁,月经量多,子宫内膜异位症合并轻度贫血,应选用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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131、单项选择题 卵巢分泌的物质不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.酸性黏多糖
E.卵泡抑制素
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132、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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133、单项选择题 妊娠子宫底高度错误的是()
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
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134、单项选择题 关于中心静脉压(CVP)的叙述正确的是()
A.可反映全身血容量与右心房功能之间的关系
B.CVP的正常值为8~20cmH2O
C.可反映左心室射血功能
D.CVP>20cmH2O,提示存在心功能不全
E.CVP>30cmH2O,提示存在充血性心力衰竭
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135、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列不属于导致该类患者不孕原因的是()
A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素
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136、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
米非司酮抗早孕原理的机制包括()
A.使子宫收缩
B.干扰孕激素与受体结合抗早孕
C.干扰雌激素与受体结合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使着床不能顺利进行
F.使宫颈成熟、软化、扩张
G.提高子宫肌对前列腺素的反应
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137、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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138、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()
A.输尿管插管
B.尿道悬吊术
C.阴道前壁修补术
D.阴道前壁修补术+尿道悬吊术
E.膀胱部分切除术
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139、单项选择题 睾丸内哪种细胞膜上有卵泡刺激素的受体()
A.生精细胞
B.结缔组织细胞
C.类肌细胞
D.支持细胞
E.间质细胞
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140、单项选择题 透明带()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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141、单项选择题 下列哪项是围绝经期该做的事情()
A.保持外生殖器清洁,预防感染
B.围绝经期月经失调是在情理之中的,无需就医
C.围绝经期容易出现情绪变化,故想做什么就做什么
D.围绝经期妇女均需要补充雌激素
E.根据个人喜好决定饮食结构
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142、单项选择题 排卵后宫颈黏液拉丝度为()
A.1~2cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm
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143、单项选择题
母儿间CO2的扩散方式是()
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动运输
D.被动运输
E.滤过
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144、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
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145、单项选择题
女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。
有关炔雌醇屈螺酮长期服用带来的非避孕益处错误的是()
A.可治疗经前紧张综合征
B.减少月经量,从而预防缺铁性贫血的发生
C.减少宫颈癌的发生
D.可缓解痛经
E.可降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病
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146、单项选择题 我国卫生部颁布的《性病防治管理办法》中要求上报的性传播疾病不包括()
A.腹股沟肉芽肿
B.非淋菌性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.HIV
E.生殖器疱疹
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147、单项选择题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。
首先考虑的疾病是()
A.睾丸扭转
B.睾丸炎
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟疝
E.睾丸肿瘤
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148、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
适合该妇女的避孕方法有()
A.皮下埋植
B.宫内节育器
C.长效口服避孕药
D.短效口服避孕药
E.紧急避孕药
F.输卵管绝育术
G.男用避孕套
H.体外排精
I.安全期
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149、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时的不恰当处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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150、单项选择题 精子形成发生的阶段是()
A.精原细胞到初级精母细胞
B.初级精母细胞到次级精母细胞
C.次级精母细胞到精子细胞
D.精子细胞到精子
E.精原细胞到精子
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151、单项选择题 产后哺乳期首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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152、单项选择题 关于子宫的解剖,下述各项正确的是()
A.成年的子宫长7~9cm,最宽径约4cm,厚2~3cm
B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2
C.子宫峡部的黏膜无周期性变化
D.子宫颈主要由平滑肌构成
E.成年妇女子宫颈管长4~5cm
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153、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
G.肝肾功能
H.夫妻双方知情,签署同意书
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154、单项选择题 关于精原细胞的描述,错误的是()
A.精原细胞具有不断增殖的能力
B.初级精母细胞由精原细胞分裂而来
C.青春期前精原细胞处于相对静止状态
D.精原细胞在位置上处于生精上皮邻管腔面
E.从胚胎时期就存在
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155、单项选择题 他莫昔芬或氯米芬治疗少精子症是由于作用于()
A.大脑皮质
B.下丘脑-垂体-性腺轴
C.生精细胞
D.间质细胞
E.支持细胞
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156、单项选择题 女,36岁,结婚5年,同居性生活正常,4年前自然流产行清宫术,后未避孕未孕。输卵管造影提示:左侧输卵管梗阻,右侧输卵管积水。男方精液正常。患者应首选助孕方式为()
A.夫精人工授精
B.供精人工授精
C.体外受精-胚胎移植
D.卵泡浆内单精子注射
E.植入前遗传学诊断
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157、单项选择题 无排卵性功血()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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158、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
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159、单项选择题 已婚妇女,28岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂,有价值的病史及体检所见为()
A.有停经史
B.出现多次呕吐,面色苍白
C.一侧下腹持续性疼痛
D.阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例
E.下腹坠胀感明显
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160、单项选择题 关于手术人员的准备,下面描述错误的是()
A.手术人员进入手术室要更换清洁鞋和衣裤,戴好帽子和口罩
B.手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,不能消灭藏在皮肤深处的细菌
C.手臂消毒后还要戴消毒橡胶手套、穿无菌手术衣
D.新型消毒剂使消毒过程简化,可以不进行消毒前的皮肤清洁步骤
E.手皮肤有破损时,不能参加手术
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161、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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162、单项选择题 胎盘分泌的是()
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.睾酮
E.雄烯二酮
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163、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合
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164、单项选择题 某妇女24岁,已婚,平素月经规律,30天一次,现月经过期10天应疑为()
A.早期妊娠
B.闭经
C.月经失调
D.垂体肿瘤
E.以上都不正确
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165、单项选择题 关于人工流产不全的诊断,错误的是()
A.术后阴道出血持续时间长
B.术后1周尿HCG仍呈阳性
C.妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D.B型超声检查宫腔内异常强回声
E.行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织
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166、单项选择题 与子宫肌瘤临床表现无明显相关性的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.贫血
D.尿频、尿急和尿痛
E.排便困难
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167、单项选择题 下列不能通过胎盘屏障的是()
A.免疫抗体IgG
B.风疹病毒
C.抗A、抗B、抗Rh抗体
D.弓形虫
E.流感病毒
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168、单项选择题 能贮存精子,促使精子成熟的器官是()
A.睾丸
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.阴囊
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169、单项选择题 决定正常男性精液凝固主要因子的组织器官是()
A.前列腺
B.睾丸
C.附睾
D.精囊腺
E.精囊
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170、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况有()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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171、单项选择题 女性淋病常见的好发部位不包括()
A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.宫颈管
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172、单项选择题 以下最不可能经阴道分娩的胎位是()
A.枕横位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.后不均倾位
E.臀位
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173、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[
假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()
A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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174、单项选择题 女性,25岁,多性伴,早孕拟行人工流产。近3日出现尿频、尿急、尿痛,查体见尿道口红肿、溢脓,挤压尿道有脓性分泌物溢出。以下诊断中,最可能的是()
A.艾滋病
B.二期梅毒
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性非衣原体性尿道炎
E.生殖器疱疹
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175、单项选择题 卵丘出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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176、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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177、单项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
正确的引产方案为()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.依沙吖啶羊膜腔外注射
D.雌激素配伍缩宫素
E.水囊引产
F.剖宫取胎术
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178、单项选择题 人胎盘生乳素的功能不包括()
A.促进蛋白质合成,维持正氮平衡
B.促进糖原合成,刺激脂肪分解,使游离脂肪酸增加
C.促进乳腺腺泡发育,刺激乳腺上皮细胞合成乳酪蛋白、乳白蛋白与乳珠蛋白
D.抑制母体对胎儿的排斥作用
E.抑制胰岛素生成作用
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179、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()
A.心界扩大
B.休息时心率>110次/分
C.肺底部持续性湿啰音
D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E.轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解
F.夜间常因胸闷而坐起呼吸
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180、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。为明确诊断,以下检查中最有意义的是()
A.尿常规
B.宫颈分泌物涂片镜检
C.宫颈分泌物涂片革兰染色镜检
D.宫颈分泌物淋病奈瑟菌培养
E.阴道分泌物涂片镜检
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181、单项选择题 精囊是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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182、单项选择题 有尿道球腺排泄管开口的是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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183、单项选择题 关于精原细胞的描述,正确的是()
A.胚胎时期无,出生后出现
B.青春期开始发育
C.随年龄增长最终消失
D.都要发育成精母细胞
E.体积在各级生精细胞中最大
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184、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。
该病人最合理的治疗是()
A.手术探查
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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185、单项选择题 接受赠卵的指征是()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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186、单项选择题 妊娠期羊水量最多是在()
A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周
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187、单项选择题
女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。
本例最可能的诊断为()
A.异位妊娠
B.功能失调性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.先兆流产
E.葡萄胎
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188、单项选择题 将局麻药注入蛛网膜下隙,阻断部分脊神经的传导功能,使相应支配区域产生麻醉作用的方法称之为()
A.硬膜外间隙阻滞麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.骶管阻滞麻醉
D.腰丛阻滞麻醉
E.椎旁阻滞麻醉
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189、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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190、单项选择题 精索内不含()
A.射精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.鞘韧带
E.神经、淋巴管
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191、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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192、单项选择题 下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是()
A.注意休息、营养
B.禁性生活两周
C.禁盆浴两周
D.腹痛、发热随诊
E.阴道出血超过月经量随诊
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193、单项选择题 女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()
A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查
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194、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
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195、单项选择题 女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜()
A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.以上均可
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196、单项选择题
初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。
如确诊为妊娠期糖尿病,首选的治疗方法为()
A.糖尿病饮食,适当运动
B.胰岛素治疗
C.口服磺脲类降血糖药物
D.孕期葡萄糖需求增加,故无需治疗
E.口服双胍类降血糖药物
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197、单项选择题 关于含铜宫内节育器出血的副反应,错误的是()
A.月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B.出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C.发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D.出现点滴出血,立即取出
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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198、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()
A.每日口服维生素B和维生素C
B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
C.因失眠经常口服安定
D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
E.每天晚饭后规律服药
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199、单项选择题 腰麻最常见的并发症是()
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
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200、单项选择题
女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。
首选的实验室检查是()
A.疱疹病毒抗原检测
B.疱疹底部印片细胞学检查
C.疱疹病毒培养
D.疱疹病毒血清学抗体检测
E.疱疹病毒核酸检测
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201、单项选择题 计划生育技术服务咨询要点中不包括()
A.相关避孕方法的优缺点
B.相关避孕方法的不良反应及并发症
C.预防性传播疾病的知识
D.遗传咨询及产前诊断
E.相关避孕方法定期回访的时间和内容
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202、单项选择题 促使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀,有利于精子通过的是()
A.雌激素
B.孕激素
C.促卵泡生成素
D.促黄体生成素
E.雄激素
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203、单项选择题 羊水的功能不包括()
A.保护胎儿
B.避免胎儿受压
C.合成功能
D.保护母体
E.润滑及冲洗产道
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204、单项选择题 关于会阴阴道裂伤,不正确的是()
A.按裂伤的程度,可分为3度
B.会阴皮肤及阴道黏膜撕裂,未达肌层为Ⅰ度裂伤
C.裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,但未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度裂伤
D.肛门外括约肌已断裂,阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为Ⅲ度裂伤
E.除Ⅲ度裂伤外,均不需缝合
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205、单项选择题 下列关于怀孕前准备的说法不正确的是()
A.怀孕前应该避免接触烟酒
B.怀孕前应该避免接触高温、放射线、有毒有害化学制剂或药物等理化因素
C.怀孕前应预防感染
D.应在双方都处于精力旺盛、体格健壮的条件下计划受孕
E.补充叶酸应该从怀孕前一年开始补充一直到生产
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206、单项选择题 初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。下一步处理是()
A.黄体酮保胎治疗
B.卧床休息
C.完善凝血功能检查,备血输液条件下行刮宫术
D.营养支持治疗
E.一周后复查超声
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207、单项选择题 属于X-连锁隐性遗传病的是()
A.成骨发育不全
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
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208、单项选择题 负压吸宫术中受术者心率比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是()
A.10次/分
B.15次/分
C.20次/分
D.25次/分
E.30次/分
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209、单项选择题 应建议"不宜生育"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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210、单项选择题 精子生成的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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211、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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212、单项选择题 女性,26岁,多性伴,外阴瘙痒伴疼痛3天,查体外阴、肛周可见散在的小水疱及溃疡,腹股沟淋巴结肿大。其传播途径主要考虑为()
A.性接触传播
B.间接接触传播
C.血行传播
D.垂直传播
E.呼吸道传播
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213、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()
A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的
B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵
C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法
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214、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,该患者应首选哪些检查()
A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检杏
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物
G.阴道镜
H.宫腔镜
I.腹腔镜
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215、单项选择题 男性雄激素主要产生于()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.精子
E.肾上腺皮质细胞
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216、单项选择题 下列妊娠期保健哪项是正确的()
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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217、单项选择题 不发生周期性变化的组织是()
A.阴道黏膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈分泌物
E.输卵管黏膜
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218、单项选择题 孕足月产妇,临产16小时,宫缩20"/7-8’,宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是()
A.人工破膜后催产素静脉滴注
B.静脉推注安定10mg令其休息
C.等待产程自然进展
D.缩宫素静脉推注
E.剖宫产
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219、单项选择题
女,32岁,G3P1,早孕55天,剖宫产史,B型超声提示宫内早孕,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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220、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其感染途径最可能为()
A.间接接触传播
B.垂直传播
C.动物传播
D.性接触传播
E.消化道传播
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221、单项选择题 宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最多的月经周期是()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
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222、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[
假设信息]检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是()
A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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223、单项选择题 受精卵着床部位通常位于()
A.子宫后壁上部
B.子宫前壁上部
C.子宫颈
D.输卵管壶腹部
E.子宫阔韧带
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224、单项选择题 23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。如患者有下列不宜服用短效口服避孕药的情况是()
A.月经过多
B.阴道炎
C.宫颈柱状上皮异位
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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225、单项选择题 20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()
A.微波治疗
B.宫颈锥切术
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行宫颈细胞学检查
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226、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()
A.妊娠剧吐
B.除残角子宫外的生殖器畸形
C.严重骨盆畸形
D.嗜烟或嗜酒
E.带器妊娠
F.停经49天以内
G.宫颈发育不全或坚韧
H.青光眼
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227、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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228、单项选择题 精浆的生理功能不包括()
A.具有运送精子的功能
B.有利于精子的活动
C.提供能被精子直接利用的能源物质
D.参与精液的凝固与液化
E.促进精子的成熟
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229、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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230、单项选择题 胎儿镜检查的最佳时间是()
A.妊娠12周左右
B.妊娠16周左右
C.妊娠20周左右
D.妊娠28周左右
E.妊娠32周左右
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231、单项选择题 卵原细胞进入第一次减数分裂,并静止于前期双线期,改称为初级卵母细胞是开始于()
A.胚胎7~8周
B.胚胎11~12周
C.胚胎16~20周
D.妊娠30~32周
E.妊娠37~40周
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232、单项选择题 乳腺小叶的结构,下列正确的是()
A.腺泡上皮为单层扁平上皮
B.叶导管上皮为单层柱状上皮
C.乳腺分为15~25个小叶
D.乳腺主要由腺泡、导管、结缔组织构成
E.每个叶为一个复管泡状腺
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233、单项选择题
女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产不全
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234、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别()
A.组织学检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.血中HCG的水平
D.子宫大小的程度
E.阴道流血的时间
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235、单项选择题 进行早期产前诊断绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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236、单项选择题 Kallmann综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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237、单项选择题 女性,28岁,1年前剖宫产1男婴,术后5个月转经,术后7个月月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉不到IUD,透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
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238、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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239、单项选择题 雌二醇的主要降解产物是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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240、单项选择题 所分泌激素对雌激素和雄激素分泌均有调节作用的是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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241、单项选择题 主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是()
A.前列腺
B.精囊腺
C.附睾
D.睾丸
E.阴茎
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242、单项选择题 连续传代,男女发病机会均等的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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243、单项选择题 子宫内膜癌的转移途径主要是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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244、单项选择题 下列说法正确的是()
A.卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道,此过程不依赖促性腺激素
B.儿童期卵泡数目和胚胎时期大致相同,不会闭锁
C.进入青春期后,卵泡自主发育推进至发育成熟的过程依赖于卵巢甾体激素的刺激
D.卵泡的发育开始于窦前卵泡
E.从始基卵泡形成窦前卵泡需15日左右
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245、单项选择题 输卵管通畅试验检查时间应在()
A.月经期
B.月经干净1~3天
C.月经干净3~7天
D.排卵后3~7天
E.黄体期
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246、单项选择题 用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则()
A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分
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247、单项选择题 女性第二性征最先表现为()
A.骨盆增大
B.阴毛、腋毛出现
C.月经初潮
D.胸、肩、臀部皮下脂肪增多
E.乳房发育
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248、单项选择题 关于药物流产,下列错误的是()
A.药物流产是一种非手术的人工流产
B.药物流产不能替代手术人工流产
C.必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性
D.患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认
E.药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行
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249、单项选择题 卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是()
A.FSH峰
B.LH峰
C.雌二醇
D.孕酮
E.前列腺素
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250、单项选择题 原始卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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251、单项选择题 睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括()
A.精索鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.精液囊肿
D.腹股沟疝
E.附睾炎
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252、单项选择题 国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg
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253、单项选择题
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。治疗正确的是()
A.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
B.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
C.克林霉素300mg,每日2次,连服7日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.性伴侣不需要同时进行治疗
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254、单项选择题 占精液体积比例最大的是()
A.睾丸液
B.附睾液
C.前列腺液
D.精囊液
E.精子
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255、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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256、单项选择题 关于妇科检查下列各项不恰当的是()
A.检查前应排空膀胱
B.男医生不可单独对患者进行妇科检查,应有女性医务人员在场
C.就诊患者无论何种情况均应行双合诊检查
D.只有特殊情况下才于经期做妇科检查
E.若怀疑存在盆腔病变,未婚女性必要时应在麻醉下行妇科检查
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257、单项选择题 有关青春期保健指导做法不正确的是()
A.青春期饮食需要营养丰富,热量充足
B.青春期要加强性知识和道德观念教育
C.青春期经前面部痤疮,可自行挤压或应用抗雄药物处理
D.青春期经期宜少食辛辣食物,不吸烟饮酒
E.青春期经期避免寒冷刺激和过重体力劳动
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258、单项选择题 分化泌尿生殖系统的大部分器官的部分是()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.上胚层
E.下胚层
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259、单项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
G.阴囊局部热敷
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260、单项选择题 下列避孕说法中正确的是()
A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕
B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕
C.滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕
D.年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药
E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕
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261、单项选择题 对于过期妊娠,应立即终止妊娠情况,正确的是()
A.胎儿监护NST为反应型
B.羊水中有胎粪或羊水过少
C.估计胎儿体重3000克
D.12小时胎动计数<20次
E.估计胎儿体重大于4000克
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262、单项选择题 植入前遗传学诊断可以避免的是()
A.复发性流产
B.排卵障碍
C.梗阻性无精子症
D.免疫性不孕
E.反复的选择性流产或引产和遗传性疾病患儿的出生
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263、单项选择题 双胎妊娠出现双胎输血综合征,供血儿出现的异常情况包括()
A.血量增多
B.胎儿水肿
C.肝肾增大
D.羊水过少
E.心脏肥大
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264、单项选择题 子宫病理收缩环是指()
A.子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升
B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升
D.宫缩时硬,子宫松弛时为软
E.常发生于孕期
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265、单项选择题 阴道分泌物稠厚豆渣样,伴外阴奇痒,检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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266、单项选择题 固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成()
A.盘隔
B.蜕膜板
C.胎盘小叶
D.绒毛膜干
E.胎盘
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267、单项选择题 锐利器械和内窥镜的灭菌主要采用的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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268、单项选择题 能分泌雄激素的部位是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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269、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()
A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象
B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊
C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞
D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁
E.1个月内不做过重的体力劳动
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270、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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271、单项选择题 黄体细胞()
A.妊娠黄体分泌大量孕激素、雌激素和少量松弛素至足月
B.颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞均能分泌孕激素
C.颗粒黄体细胞位于黄体的两边
D.膜黄体细胞数量多
E.如排卵后未受精,黄体在排卵后能维持达14天以上
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272、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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273、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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274、单项选择题 放射冠出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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275、单项选择题 关于宫颈上皮内瘤样病变,正确的是()
A.是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,不能自然消退
B.宫颈细胞学检查即可诊断
C.与HPV感染相关
D.碘实验可诊断
E.多发生于宫颈阴道部的鳞状上皮
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276、单项选择题 以上先天畸形中,会伴有母血AFP值的降低的是()
A.开放性神经管缺陷
B.先天性食道闭锁
C.先天性肾病
D.脑积水
E.唐氏综合征
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277、单项选择题 对体温调节中枢具有兴奋作用,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃的是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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278、单项选择题 新婚夫妇避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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279、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.BBT
B.经前诊断性刮宫
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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280、单项选择题 中骨盆前后径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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281、单项选择题 HPV醋白试验,下列叙述错误的是()
A.简便、经济、快速
B.敏感性高
C.非特异性诊断指标
D.可能出现假阳性
E.可鉴别潜伏感染
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282、单项选择题 黄体是()
A.新鲜时为红色
B.具有内分泌功能的细胞团
C.颗粒黄体细胞体积大,数量少,膜黄体细胞体积小,数量多
D.由卵泡颗粒层和卵母细胞组成
E.黄体退化呈血体
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283、单项选择题 TCu220A中的"220"指的是()
A.IUD的型号
B.含铜的表面积
C.含铜的重量
D.含铜的长度
E.含铜的铜丝直径
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284、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列最有助于协助诊断本病的检查为()
A.B型超声
B.抗卵巢抗体
C.宫颈液基细胞学检查
D.肿瘤标记物
E.阴道后穹隆穿刺术
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285、单项选择题 关于精浆的生理作用,下列叙述正确的是()
A.使阴道pH值呈酸性
B.促进输卵管收缩
C.对下丘脑和垂体的分泌产生反馈抑制作用
D.为精子提供能源物质
E.促进卵子受精
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286、单项选择题 患者宫颈活检为CINⅢ累及腺体,进一步应行()
A.宫颈冷刀锥切术
B.全子宫切除术
C.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.阴式广泛宫颈切除术
E.PET-CT
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287、单项选择题 子宫内膜病变的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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288、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
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289、单项选择题 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列各项最不易损伤输尿管的是()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
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290、单项选择题 关于流产概念的内容,正确的是()
A.流产--妊娠<27周,胎儿体重<800g而终止者
B.难免流产--继续妊娠还有可能
C.先兆流产--原因消除,妊娠不能继续者
D.不全流产--宫口已开全并见妊娠物堵塞子宫
E.习惯性流产--自然流产连续产生2次或以上者
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291、单项选择题 输卵管绝育术后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛,伴白带增多,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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292、单项选择题
30岁,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
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293、单项选择题
女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。
若行宫颈赘生物病理学检查,最可能的表现是()
A.不典型增生
B.大量炎细胞浸润
C.可见挖空细胞
D.可见多核巨细胞
E.可见癌细胞
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294、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
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295、单项选择题 糖尿病的发生是由于()
A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响
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296、单项选择题 骨盆漏斗韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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297、单项选择题 在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化为妊娠黄体的是()
A.雌二醇
B.雌三醇
C.孕酮
D.人绒毛膜促性腺激素
E.催乳素
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298、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.双子宫
B.纵隔子宫
C.双角子宫
D.残角子宫
E.鞍形子宫
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299、单项选择题 能够保证正常的单卵受精的机制是()
A.透明带反应
B.顶体反应
C.精卵识别
D.精卵膜融合
E.精卵核融合
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300、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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