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1、单项选择题 PUVA对下列白癜风疗效最好的是()
A.面部皮损
B.四肢末节皮损
C.生殖器部位皮损
D.白斑处伴有白毛
E.病情进展较快者
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2、多项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
可做哪些标记以明确诊断()
A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是
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3、单项选择题 不支持扁平苔藓的组织病理表现是()
A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清
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4、单项选择题 营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于()
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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5、单项选择题 花斑癣致病菌培养,正确的描述是()
A.人工不能体外培养
B.一般接种在沙氏培养基
C.需用含橄榄油的专门培养基
D.需用皮肤癣菌选择培养基
E.需用玉米吐温培养基
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6、单项选择题 角化不良不见于()
A.毛囊角化病
B.日光角化病
C.鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.湿疹
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7、单项选择题 Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()
A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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8、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据哪项检查()
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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9、单项选择题 皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是()
A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧
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10、单项选择题 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()
A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤
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11、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断()
A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮
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12、单项选择题 雀斑与雀斑样痣的鉴别中 符合雀斑的是()
A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关
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13、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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14、单项选择题 变应性血管炎主要侵犯()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件
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15、单项选择题 患者,女性,反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是()
A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验
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16、单项选择题 患者,男性,阴囊部出现针头大的丘疹,随年龄增大而逐渐增多,呈暗红色,病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张,部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕,血管周围有轻度炎症细胞浸润,弹力纤维断裂,表皮棘层不规则肥厚,角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是()
A.鲍温样丘疹病
B.血管角皮瘤
C.草莓状血管瘤
D.乳房外Paget病
E.阴囊湿疹
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17、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病的病理有以下表现()
A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润
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18、单项选择题 关于毛发下列叙述错误的是()
A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100~150根头发
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19、单项选择题 主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4
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20、单项选择题 离心性环状红斑的好发部位是()
A.躯干
B.手足
C.小腿
D.上肢
E.躯干和四肢近端
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21、多项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
可能阳性的标记有()
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56
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22、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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23、单项选择题 表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为()
A.20:1
B.30:7
C.15:1
D.2:1
E.36:1
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24、单项选择题 雷诺病的诊断不包括()
A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死
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25、单项选择题 系统性硬皮病的标志性抗体是()
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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26、单项选择题 有关色素失禁症下述不正确的是()
A.常见于男性
B.出现色素性斑疹
C.可有癫痫、智力迟钝
D.可伴骨骼异常
E.常见于女性
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27、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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28、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为()
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
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29、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
根据以上信息可初步诊断为()
A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是
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30、单项选择题 掌跖点状角化病的特征是()
A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚
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31、单项选择题 下列鱼鳞病的病情不随年龄增长而减轻的是()
A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性连锁隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
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32、单项选择题 关于真菌,下列说法不正确的是()
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
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33、单项选择题 交界痣多表现为()
A.扁平损害
B.损害略高出皮面
C.乳头瘤样损害
D.半球状损害
E.带蒂损害
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34、单项选择题 疥螨最容易发现的部位是()
A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝
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35、单项选择题 泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是()
A.银屑病继发细菌感染
B.银屑病继发病毒感染
C.银屑病继发真菌感染
D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药
E.银屑病内服抗生素,骤然停药
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36、单项选择题 适于检测抗体的方法是()
A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验
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37、单项选择题 患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
根据病史及临床表现,该患者应诊断为()
A.虫咬皮炎
B.接触性皮炎
C.疱疹样皮炎
D.天疱疮
E.带状疱疹
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38、单项选择题 患儿,男性,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是()
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
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39、单项选择题 引起白癣的真菌多为()
A.许兰毛癣菌
B.断发毛癣菌
C.石膏样小孢子菌
D.犬小孢子菌
E.羊小孢子菌
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40、单项选择题 表示H2受体兴奋的是()
A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升
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41、单项选择题 有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是()
A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定
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42、单项选择题 新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是()
A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎
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43、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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44、单项选择题 囊肿性痤疮多见于()
A.青年男性
B.中年男性
C.青年女性
D.中年女性
E.老年男性
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45、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
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46、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
实验室检查方面首先应补充哪项检查()
A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片
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47、单项选择题 黄瘤病的病理描述正确的是()
A.病变主要在真皮,可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞,多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度,颗粒性呈局灶性楔形增厚
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48、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括()
A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病
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49、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
该患者最可能为()
A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤
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50、单项选择题 关于引起瘙痒的介质不正确的是()
A.组胺
B.蛋白酶
C.激肽
D.电刺激
E.氧气
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51、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是()
A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗
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52、单项选择题 与男性型秃发的发生可能有关的因素是()
A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多
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53、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()
A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验
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54、单项选择题 硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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55、单项选择题 我国头部白癣常见的致病菌是()
A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌
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56、单项选择题 白癜风的可能遗传方式是()
A.多基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁遗传
E.常染色体显性遗传伴不完全外显
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57、单项选择题 由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括()
A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇
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58、单项选择题 有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因,下列正确的是()
A.是一种生理变异,无须治疗
B.是一种性传播疾病
C.包皮环切后引起
D.病毒感染引起
E.包皮过长
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59、单项选择题 以Ⅶ型胶原为主的是()
A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层
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60、单项选择题
患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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61、单项选择题 白色糠疹与体癣的鉴别要点是()
A.白色糠疹见于儿童
B.白色糠疹不痒
C.体癣呈环形,皮屑查真菌阳性
D.体癣皮疹不能自愈
E.体癣炎症较明显
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62、单项选择题 未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为()
A.K1表达减弱
B.K1表达无变化
C.K6表达减弱
D.K6表达无变化
E.K1表达增强
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63、单项选择题 不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()
A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎
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64、单项选择题 患者,女,42岁,双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
若无条件进行实验室检查,应予以下列哪项处理比较合适()
A.1%联苯苄唑乳膏外用,每天1次,连续2周
B.哈西奈德乳膏外用,每天2次,连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用,每天2次,连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是
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65、单项选择题 以下血管瘤中,有自然消退倾向的是()
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.血管球瘤
D.鲜红斑痣
E.单侧痣样毛细血管扩张
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66、单项选择题 治疗皲裂性湿疹的制剂是()
A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏
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67、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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68、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
临床上需迸一步采取的实验室检查为()
A.分泌物细菌学检查
B.分泌物真菌学检查
C.过敏原检查
D.血培养
E.斑贴试验
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69、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q2 91exam .org5-1q32
E.Xq22.3
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70、单项选择题 既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是()
A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b
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71、单项选择题 粉剂适用于()
A.脓疱病
B.脓癣
C.寻常型银屑病
D.无渗出的褶烂
E.有渗出的急性皮炎
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72、单项选择题 患儿,男,165天,因“频发的四肢抽搐2周”入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病诊断是()
A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病
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73、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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74、单项选择题 掌跖角化病的共性有()
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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75、单项选择题 患者女性,40岁,发现双侧眼睑弥漫性小结节,丘疹样,镜下见呈巢、团状分布,大量泡沫细胞,无异型,并伴有炎细胞浸润。
该患者最可能为()
A.睑腺炎
B.黄色瘤
C.皮脂腺癌
D.皮样瘤
E.脂性肉芽肿
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76、单项选择题 促进红细胞生成的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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77、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮的好发部位是()
A.头皮
B.面部
C.掌跖部
D.皱褶部位
E.四肢
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78、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括()
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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79、单项选择题 与毛周角化症不符的是()
A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部
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80、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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81、单项选择题 患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。
该例首选治疗是()
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.四环素加烟酰胺
D.氨苯砜
E.红霉素
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82、单项选择题 HIV感染的皮肤表现中,表示预后差的标志是()
A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤
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83、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
最可能的诊断是()
A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是
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84、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
局部处理最佳方法是()
A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.外用他克莫司乳膏
E.外用莫匹罗星乳膏
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85、单项选择题 对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为()
A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食
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86、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
该病的治疗方案最佳为()
A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗,临床观察
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87、单项选择题 马拉色菌毛囊炎属于()
A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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88、单项选择题 下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是()
A.20岁以下的女性
B.20~40岁的女性
C.20~40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性
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89、单项选择题 下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应()
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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90、单项选择题 一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能的诊断是()
A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹
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91、单项选择题 疱疹样皮炎的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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92、单项选择题 引起黄癣的真菌为()
A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌
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93、单项选择题 C5()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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94、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE()
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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95、单项选择题 患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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96、单项选择题 与Ⅱ型超敏反应无关的成分是()
A.IgM/IgG
B.补体
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.T细胞
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97、单项选择题 女性,32岁,产后7个月发现腹壁一隆起型肿块,约5cm,质硬,病变界限不清,镜下长形纤细的梭形细胞增生,无明显异型性,周围有数量不等的血管。
该患者最可能为()
A.结节性筋膜炎
B.纤维组织细胞瘤
C.增生性肌炎
D.韧带样瘤
E.隆突性皮肤纤维肉瘤
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98、单项选择题 女性,66岁,右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块,部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块,周边呈栅栏状排列,肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化,并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是()
A.基底细胞癌,结节型
B.基底细胞癌,表浅型
C.基底细胞癌,囊肿型
D.基底细胞癌,浸润型
E.基底细胞癌,微结节型
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99、单项选择题 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑()
A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹
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100、单项选择题 酒渣鼻加服甲硝唑的指征为()
A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫
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101、单项选择题 大疱性类天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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102、单项选择题 慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征()
A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂
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103、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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104、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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105、单项选择题 男性,66岁,下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0.8cm结节,边界清楚,有分叶、假膜,无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连,外周有增生的嗜碱性生发细胞,分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是()
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
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106、单项选择题 组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管内皮瘤
C.肉芽组织型血管瘤
D.血管球瘤
E.血管肉瘤
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107、单项选择题 瘢痕疙瘩最好发于()
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部
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108、单项选择题 毛周角化症与下列哪项相关()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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109、单项选择题 黑变病的好发人群是()
A.青年女性
B.青年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.老年女性
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110、单项选择题 男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节,最可能的诊断是()
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
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111、单项选择题 属于皮肤的继发性损害的是()
A.丘疹
B.水疱
C.结节
D.溃疡
E.风团
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112、单项选择题 有关免疫防御的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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113、单项选择题 关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是()
A.基底细胞瘤极不容易转移
B.基底细胞瘤好发于面部
C.鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病
D.砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一
E.着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤
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114、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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115、单项选择题 SLE患者神经系统损害的主要表现为()
A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫
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116、单项选择题 光泽苔藓的典型临床表现是()
A.皮疹粟粒大小,表面有光泽
B.皮疹呈平顶或圆顶,中央有脐点
C.皮疹常呈线性分布
D.可见Wickham纹
E.青壮年多见
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117、单项选择题 与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括()
A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤
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118、单项选择题 男性,35岁,司机,臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱,反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿,有海绵形成及混合性炎细胞的浸润,诊断为()
A.神经性皮炎
B.湿疹
C.银屑病
D.硬皮病
E.以上均不是
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119、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
可做哪些标记以明确诊断()
A.HPV6/11
B.HSV
C.HPV2/4
D.HPV16/18
E.EBV
F.以上均可
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120、单项选择题 皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()
A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤
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121、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损Langerhan细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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122、单项选择题 下列不是接触性皮炎的特征的是()
A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物,皮炎可自愈
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123、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
若不经治疗,随着病情的发展,可能转变为下列何种疾病()
A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.子宫肌腺症
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
F.以上均可
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124、单项选择题 速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是()
A.白三烯
B.前列腺素
C.组胺
D.激肽
E.ECF-A
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125、单项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为()
A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是
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126、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
以下不是本病好发部位的是()
A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂
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127、单项选择题 疱疹样脓疱病的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于中年孕妇妊娠期
B.开始表现为红斑,后可见针头到绿豆大小的密集脓疱
C.皮疹可泛发全身
D.一般无瘙痒
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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128、单项选择题 硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是()
A.前者初发部位颈部,躯干;后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白;后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑;后者则较多见
D.前者表皮正常;后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见;而后者较少见
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129、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选()
A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素
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130、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是()
A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力
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131、单项选择题 与Ⅰ型角蛋白的特点不符的是()
A.等电点为酸性
B.分子量为40~56.5kD
C.包括K10~K20
D.等电点为中性一碱性
E.常与Ⅱ型角蛋白配对表达
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132、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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133、单项选择题 肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外,最好选用()
A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜
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134、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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135、单项选择题 CREST()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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136、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮的病理特点是()
A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失
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137、单项选择题 以下与痤疮发病无关的是()
A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素
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138、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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139、单项选择题 女性,27岁,右小腿外侧有一直径约2.5cm结节,质实。切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞集成结节,向鳞状细胞分化中心角化。部分细胞团退变成影细胞样,可诊断为()
A.毛发上皮瘤
B.毛根鞘瘤
C.毛母质瘤
D.皮脂腺囊肿
E.以上均不是
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140、单项选择题 下列符合神经纤维瘤病的是()
A.有家族遗传史
B.无家族遗传史
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑
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141、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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142、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白念珠菌
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143、单项选择题 引起药疹最多的药物是()
A.抗组胺类
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.性激素
E.抗肿瘤药
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144、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病与自身免疫性大疱病的主要区别是()
A.组织病理示表皮下/表皮内水疱
B.尼氏征阳性/阴性
C.直接/间接免疫荧光检测阴性
D.直接免疫荧光检测阳性
E.紧张性/松弛性水疱
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145、单项选择题 患者男性,34岁,AIDS患者,右大腿内侧多个紫色斑丘疹,镜下梭形细胞灶相互融合,交织血管弥漫性增加,血管腔隙轮廓呈锯齿状,大量炎细胞浸润。
该患者最可能为()
A.梅毒
B.荨麻疹
C.过敏性紫癜
D.扁平苔藓
E.卡波西肉瘤
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146、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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147、单项选择题 下列不符合肌营养不良的病变特点是()
A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见
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148、单项选择题 女性患者,26岁,孕36周。外阴起水疱,伴疼痛3天。查体:左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。()
A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞综合征
D.硬下疳
E.生殖器疱疹
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149、单项选择题&n bsp; 下列关于红癣,错误的是()
A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚
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150、单项选择题 有关免疫耐受的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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151、单项选择题 可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
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152、单项选择题 丘疹性荨麻疹首选药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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153、单项选择题 狼疮带试验是检测()
A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积
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154、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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155、单项选择题 引起手足口病的病毒是()
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.痘病毒
D.水痘一带状疱疹病毒
E.口蹄疫病毒
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156、单项选择题 治疗孢子丝菌病首选()
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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157、单项选择题 对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害,首选治疗是()
A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂
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158、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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159、单项选择题 参与经典和旁路途径激活的补体组分是()
A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4
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160、单项选择题 患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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161、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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162、单项选择题 关于过敏性紫癜的实验室检查,错误的是()
A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围
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163、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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164、单项选择题 银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()
A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病
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165、单项选择题 变应性血管炎是哪一型变态反应()
A.速发型
B.细胞毒型
C.免疫复合物型
D.迟发型
E.细胞毒型与免疫复合物型
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166、单项选择题 胶原酶主要分布在()
A.基底层
B.颗粒层
C.角质层
D.棘层
E.真皮乳头层
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167、单项选择题 小棘苔藓的皮损特点是()
A.针头大的毛囊性丘疹,中央有一根丝状干燥性角质小棘突出
B.可达数毫米,触之柔软
C.皮疹呈红色
D.丘疹可融合成片
E.形成直径<1cm的斑片
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168、单项选择题 寻常型鱼鳞病的基因定位于()
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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169、单项选择题 鲍温病不易累及的部位为()
A.颜面部
B.躯干部
C.四肢远端
D.掌跖部
E.口腔黏膜
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170、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
根据其临床表现,诊断考虑为()
A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
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171、单项选择题 由痘病毒感染引起的皮肤损害是()
A.寻常疣
B.尖锐湿疣
C.扁平疣
D.传染性软疣
E.梅毒
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172、单项选择题 患者,男性,30岁,半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊皱褶加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()
A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症
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173、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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174、单项选择题 治疗重症药疹及早的首选药物是()
A.大量抗生素
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.钙剂
E.维生素针剂
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175、单项选择题 相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋()
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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176、单项选择题 手部湿疹发病率高是因为()
A.与角质层较厚有关
B.与手部汗腺较多有关
C.与手部生理和病理有关
D.接触外界致病因素机会较多
E.因该部位有透明层
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177、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
患者药物性皮炎的表现属于()
A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型
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178、单项选择题 关于毛发的生长周期下列叙述错误的是()
A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响
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179、单项选择题 皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是()
A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类B
E.大细胞神经内分泌癌
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180、单项选择题 全身性皮肤瘙痒中,下列说法恰当的是()
A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行
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181、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
本病的发生机制主要为()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
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182、单项选择题 原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是()
A.刺激物本身有强烈的刺激性
B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关
C.弱刺激物引起慢性皮炎
D.与年龄无关
E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女
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183、单项选择题 关于黑素细胞下列叙述错误的是()
A.黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间
B.约占基底层细胞的10%
C.毛囊和黏膜处也有黑素细胞
D.HE染色后,胞质透明,胞核较大
E.黑素细胞起源于外胚层
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184、单项选择题 变应性皮肤血管炎的发病机制是()
A.免疫复合物沉淀于小血管壁
B.IgE介导的速发型变态反应
C.血液动力学改变
D.抗体介导的细胞毒作用
E.淋巴细胞释放细胞因子
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185、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
目前对该病实验室检查不包括()
A.UV超敏反应
B.细胞染色体断裂
C.影像学检查
D.互补作用研究
E.基因测序
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186、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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187、单项选择题 属于Ⅲ型超敏反应性疾病()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎
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188、单项选择题 亚急性湿疹的表现哪项不正确()
A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小
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189、单项选择题 不符合结节性或囊肿性痤疮的是()
A.多见于男性
B.不易消退
C.暗红色,半球形
D.愈后易留瘢痕
E.随月经周期而变化
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190、单项选择题 患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是()
A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹
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191、单项选择题 关于非角质形成细胞下列叙述错误的是()
A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式
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192、单项选择题 糖皮质激素冲击疗法适用于()
A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.严重病例
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193、单项选择题 表示H1受体兴奋的是()
A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升
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194、单项选择题 皮肤病的外因是()
A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍
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195、单项选择题 女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是()
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
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196、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
以下叙述哪项正确()
A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1~2mg/(kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制
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197、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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198、单项选择题 下列不属于日晒伤临床表现的是()
A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿
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199、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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200、单项选择题 下列皮肤疾病中,病原微生物相同的是()
A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣
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201、单项选择题 以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是()
A.主要为成熟的纤维细胞
B.可伴玻璃样变性
C.可见小血管增生明显
D.可见多核组织细胞
E.以上均是
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202、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时黄癣菌呈()
A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色
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203、单项选择题 下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是()
A.该病多见于年轻女性,尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿,或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂,反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效
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204、单项选择题 相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病()
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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205、单项选择题 与咽部链球菌感染关系最密切的是()
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
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206、单项选择题 银屑病表皮更替时间大约是()
A.14~18天
B.3~4天
C.36~42天
D.8~12天
E.37.5小时
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207、单项选择题 疖病的好发因素不包括()
A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血
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208、单项选择题 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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209、单项选择题 下列实验室检查与白塞综合征的病情活动高度相关的是()
A.红细胞沉降率
B.抗口腔黏膜自身抗体
C.C反应蛋白
D.血清黏蛋白
E.铜蓝蛋白
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210、单项选择题 红斑狼疮属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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211、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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212、单项选择题 狼疮带试验阳性,表示免疫球蛋白及补体沉积在()
A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层
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213、单项选择题 不符合弥漫性掌跖角化病的是()
A.掌跖角化性斑块
B.多伴有掌跖多汗
C.成年期发病
D.角层增厚、颗粒层和棘层增厚
E.常染色体显性遗传
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214、单项选择题 掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括()
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成
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215、单项选择题 下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述,错误的是()
A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史,急性起病,以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀,继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂,糜烂,表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥,伴细小脱屑
E.病程较长,长期不愈者可见唇黏膜变粗糙,角化过度,最终可演变为鳞状细胞癌
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216、单项选择题 不属于白细胞破碎性血管炎的是()
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征
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217、单项选择题 关于毛囊角栓正确的是()
A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑
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218、单项选择题 毛发红糠疹的特征性皮疹是()
A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除
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219、单项选择题 白癜风的典型皮损为()
A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑,表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑
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220、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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221、单项选择题 剥脱性唇炎多见于()
A.老年女性
B.老年男性
C.年轻女性
D.年轻男性
E.儿童
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222、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述不正确的是()
A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥,有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病
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223、单项选择题 不表达HLAⅠ类抗原的细胞是()
A.淋巴细胞
B.成熟红细胞
C.血小板
D.网织红细胞
E.粒细胞
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224、单项选择题 一男性新生儿,颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块,触之有波动感,肿物大体检查呈多囊性,镜下含有大小不等薄壁管腔,内衬单层扁平内皮细胞,免疫组化CD31、CD34阳性,关于此病,下列说法正确的是()
A.发生于淋巴结的一种疾病
B.病例均为先天性
C.镜下内皮细胞可呈现多层
D.本病为发育畸形,遗传学异常对发病有促进作用
E.此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征
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225、单项选择题
患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。
下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是()
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗
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226、单项选择题 原发性网状青斑的叙述错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.多数可有家族史
C.常对称发生于两下肢近端
D.冬天或受冷时出现,夏天或温暖时消失
E.一般无自觉症状,寒冷仅是诱发因素
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227、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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228、单项选择题 日光性角化病的主要临床特点是()
A.好发于皱褶部位
B.皮疹表现为不规则皮色肥厚性斑块
C.皮疹表面易破溃
D.多伴有明显的疼痛和瘙痒
E.若不治疗约20%的患者皮损可发展为鳞癌
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229、单项选择题 尾蚴皮炎的中间宿主是()
A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼
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230、单项选择题 补体不具备的生物学功能是()
A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用
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231、单项选择题 作为内源性致热原,可使体温升高的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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232、单项选择题 正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于()
A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎
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233、单项选择题 化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是()
A.酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法
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234、单项选择题 新生儿SLE的血清学标志抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体
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235、单项选择题 单纯疱疹好发于()
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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236、单项选择题 线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现()
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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237、单项选择题 变应性皮肤一系统性血管炎可见于()
A.白塞综合征
B.变应性皮肤血管炎
C.皮肤结节性血管炎
D.变应性肉芽肿
E.血清病
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238、单项选择题 多发性毛发上皮瘤属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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239、单项选择题 儿童皮肌炎多发生在()
A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.7岁以前
E.10岁以前
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240、单项选择题 关于Wood灯检查正确的是()
A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光
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241、单项选择题 下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺()
A.梭形细胞脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.冬眠瘤
D.髓性脂肪瘤
E.脂肪肉瘤
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242、单项选择题 我国恶性黑素瘤常见的临床类型为()
A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤
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243、单项选择题 50岁女性患者,主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是()
A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹
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244、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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245、单项选择题 幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化,可能性最大的诊断应该是()
A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是
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246、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的隆起的损害为()
A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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247、单项选择题 患者,男性,10岁,自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
此类患者外周血常规中增高的是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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248、单项选择题 红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是()
A.浆膜炎
B.狼疮性肾炎
C.坏死性血管炎
D.白细胞减少
E.关节炎
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249、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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250、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
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251、单项选择题 4岁男孩,出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。可能的诊断为()
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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252、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂()
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B
D.维生素E
E.维生素C
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253、单项选择题 有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是()
A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚
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254、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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255、单项选择题 结节性红斑的临床描述错误的是()
A.多累及中青年女性
B.双胫前对称发生的疼痛性结节
C.初始可有发热、肌痛、关节痛
D.皮损直径一般1cm左右
E.皮损数周不消退,可以破溃
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256、单项选择题 嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是()
A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错
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257、单项选择题 诱导LAK细胞形成的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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258、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是()
A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑
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259、单项选择题 患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,()
A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤
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260、单项选择题 引起麻疹的病毒是()
A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
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261、单项选择题 关于寻常型银屑病不正确的是()
A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病
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262、单项选择题 男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。
此瘤的临床特点不包括()
A.是一种罕见的血管肿瘤
B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组,男女发病率相等
C.多数病例起源于动脉
D.常见肿瘤恶性改变
E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间
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263、单项选择题 烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别,除外()
A.药疹
B.接触性皮炎
C.多形日光疹
D.迟发性皮肤卟啉病
E.神经性皮炎
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264、单项选择题 急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗,患者一般痊愈时间是()
A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
E.五个月
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265、单项选择题 变应性皮肤血管炎的发病与下列哪一型免疫反应关系密切()
A.Ⅰ型免疫反应
B.Ⅱ型免疫反应
C.Ⅲ型免疫反应
D.Ⅳ型免疫反应
E.Ⅴ型免疫反应
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266、单项选择题 下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是()
A.黏膜无毛发和汗腺,正常黏膜也没有皮脂腺
B.黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层,易受损伤
C.黏膜的皮损排列与分布无明显规律,易出现浸渍、糜烂和溃破
D.凡是黏膜的病变均易出现癌变
E.黏膜的病变不仅与局部因素有关,而且与全身性因素也相关
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267、单项选择题 对固定型药疹下列叙述不正确的是()
A.是特定药物引起的药疹
B.边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生
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268、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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269、单项选择题 表皮干细胞约占表皮基底细胞的()
A.10%
B.20%
C.5%
D.2%
E.30%
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270、单项选择题 不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为()
A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状
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271、单项选择题 黑素细胞占基底层细胞的比例约为()
A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%
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272、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()
A.皮肤划痕试验
B.结合菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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273、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的好发部位是()
A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
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274、单项选择题 寻常型天疱疮最早出现病损的部位是()
A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门
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275、单项选择题 下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是()
A.色素脱失
B.指尖皮肤溃疡
C.Gottron征
D.毛细血管扩张
E.色素沉着
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276、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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277、单项选择题 Sézary综合征是一种()
A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤
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278、单项选择题 荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列荨麻疹属非免疫性的是()
A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹
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279、单项选择题 补体旁路途径激活中不包括()
A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C 5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生
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280、单项选择题 下列不是汗疱疹的诊断依据的是()
A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2~3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗
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281、单项选择题 下列有关变应性血管炎的描述错误的是()
A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病
B.病程慢性,常反复发作
C.发病与Ⅲ型变态反应关系密切
D.多累及中青年,男性多于女性
E.治疗可选用氨苯砜或沙利度胺
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282、单项选择题
患者,男性,双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109,尿常规正常。
关于本病的治疗错误的是()
A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服
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283、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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284、单项选择题 白色糠疹的好发部位是()
A.躯体及四肢近端
B.颜面部
C.头皮躯体及四肢伸侧
D.小腿
E.头颈部
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285、单项选择题 下列子宫平滑肌肿瘤,不属于良性的是()
A.分裂象活跃的平滑肌瘤
B.上皮样平滑肌瘤
C.黏液样平滑肌瘤
D.异型性平滑肌肿瘤
E.出血性富于细胞性平滑肌瘤
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286、单项选择题 天疱疮的治疗首选()
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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287、单项选择题 与Hailey-Hailey病发病相关的因素有()
A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是
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288、单项选择题 抗组胺药物的主要作用是()
A.破坏组织胺
B.在体内与组胺争夺H受体
C.干扰酶系统
D.免疫抑制作用
E.抗氧化作用
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289、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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290、单项选择题 肠病性肢端皮炎的腹泻不包括()
A.90%的患者出现腹泻
B.表现为水样便或泡沫样便
C.脓血便
D.伴恶臭
E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替
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291、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
免疫组化染色时,对于该病最具诊断参考价值的是()
A.Vimentin(+),Desmin(+)
B.Vimentin(+),SMA(+)
C.actin(+),Desmin(+)
D.CD31(+),CD34(+)
E.S-100(+)
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292、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病首选治疗方案为()
A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药
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293、单项选择题 Russell小体可见于()
A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性
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294、单项选择题 对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑()
A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂
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295、单项选择题 关于角化棘皮瘤描述不正确的是()
A.是一种可以自愈的皮肤肿瘤
B.临床上可分为三型:单发型、多发型、发疹型
C.单发型主要发生于暴露部位,较大损害可转移
D.多发型最常见,可发生于全身各处,常发生于青年,男性较多见
E.该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发
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296、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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297、单项选择题 有关痛风的叙述正确的是()
A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10:1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显
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298、单项选择题 乳房湿疹的特点是()
A.多见于老年人
B.皮损呈棕红色
C.以苔藓化的皮损为主
D.瘙痒不明显
E.停止哺乳后皮损加重
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299、单项选择题 患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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300、单项选择题 成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,可能性最大的诊断是()
A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹
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