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临床医学检验学主治医师：临床化学微信做题（每日一练）
2021-03-12 04:48:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  买入套期保值一般可运用的情况是（）。

A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适，但资金不足或仓库已满，且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同，将来交货，但尚未购进货源，且担心日后价格上涨


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2、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）.

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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3、单项选择题  既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（）.

A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子


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4、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述，不正确的是（）。

A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常


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5、单项选择题  患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 初步诊断为（）。

A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症


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6、单项选择题  肌糖原不能直接补充血糖的原因是（）。

A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高，含肝糖原低


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7、多项选择题  患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 为明确诊断需要进行的实验室检查有（）.

A.血游离钙、尿游离钙
B.血磷、尿磷
C.血肾功能
D.血电解质
E.血PTH
F.血白蛋白测定
G.血肝功能
H.血碱性磷酸酶


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8、单项选择题  以下哪种物质血管收缩作用最强（）.

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素I
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶


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9、单项选择题  在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.

A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时


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10、单项选择题  胰岛细胞瘤时通常可见（）.

A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常


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11、单项选择题  Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关（）.

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu


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12、单项选择题  非代偿性代谢性酸中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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13、单项选择题  下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）。

A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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14、单项选择题  下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子（）。

A.还原酶
B.脱氢酶
C.氧化酶
D.转氨酶
E.脱羧酶


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15、单项选择题  2，3-DPG浓度降低导致（）。

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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16、单项选择题  选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是（）。

A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白


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17、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是（）.

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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18、单项选择题  急性肾衰少尿期最常见（）.

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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19、单项选择题  细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）。

A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液


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20、单项选择题  细胞内液中最多的离子（）。

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-


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21、单项选择题  原发性代谢性碱中毒的预计代偿公式是（）.

A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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22、单项选择题  引起低磷血症的常见原因不包括（）。

A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素


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23、单项选择题  生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是（）。

A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计


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24、单项选择题  血浆中分子量最大的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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25、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引（）.

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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26、单项选择题  测得ALT为45U／L，报告单上写的是75U／L，这种差错是（）.

A.恒定误差
B.比例误差
C.偶然误差
D.过失误差
E.系统误差


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27、单项选择题  铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。

A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分


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28、单项选择题  ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的是（）.

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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29、单项选择题  对肝豆状核变性诊断有较大意义的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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30、单项选择题  溶血性黄疸时的特征是（）.

A.血结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性
B.血结合胆红素增多，尿胆原增高
C.血非结合胆红素增多，尿胆原增高
D.血非结合胆红素增多，尿胆红素试验阳性
E.血结合胆红素增多，尿胆红素阴性


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31、单项选择题  二乙酰一肟法测定尿素的原理是，在氨基硫脲存在下，血清中尿素与二乙酰一肟在（）。

A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.强酸加热的溶液中生成粉红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.强酸加热的溶液中生成蓝色复合物


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32、单项选择题  酚试剂法测定蛋白质利用氨基酸残基与试剂反应产生有色物质的颜色为（）.

A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色


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33、单项选择题  钠、钾、氯离子的主要排泄器官是（）.

A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺


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34、单项选择题  碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应．下列哪种物质不与其发生显色反应（）。

A.葡萄糖
B.肌酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.肌酐


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35、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化生物化学改变，叙述错误的是（）。

A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LDL具有致动脉粥样硬化作用
E.HDL具抗动脉粥样硬化的作用


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36、单项选择题  关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）.

A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH


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37、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移，引起高钾血症的是（）。

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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38、单项选择题  正常人血浆中的A／G比值是（）。

A.0.2～0.8
B.＜1.0
C.0.5～L5
D.1.5～2.5
E.2.5～3.5


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39、单项选择题  患者血肌酐为88．4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）.

A.25ml／min
B.50ml／min
C.55ml／min
D.75ml／min
E.155ml／min


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40、单项选择题  血钾过低时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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41、单项选择题  血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的（）。

A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜


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42、单项选择题  糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应（）。

A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶Ⅰ
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶


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43、单项选择题  对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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44、多项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有（）.

A.糖化血红蛋白
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
F.尿糖测定
G.24小时17-羟、17-酮测定


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45、单项选择题  在测定时，不宜使用肝素抗凝血浆的药物是（）.

A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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46、单项选择题  急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）.

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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47、单项选择题  生长激素的半衰期为（）。

A.30min
B.6h
C.12h
D.th
E.20min


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48、单项选择题  耦联过氧化物酶（POD）作为具酶的反应中，如显色底物为4-氨基安替比林（4-AAP），最后呈色颜色为（）.

A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色


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49、单项选择题  为减少分析测定中的偶然误差，可采用（）。

A.增加平行试验次数
B.做试剂空白
C.样本空白
D.校正仪器
E.对照实验


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50、单项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。

A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎
G.慢性胃炎


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51、单项选择题  下列关于清蛋白结构的描述正确的是（）.

A.分子量比前清蛋白小
B.为双链结构
C.分子中含多个糖基
D.分子中含有一定数量的二硫键
E.在pH7.4的环境中带正电荷


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52、单项选择题  对于皮质醇测定结果解释正确的是（）.

A.某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进
C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
D.长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E.影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高


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53、单项选择题  体内氨基酸代谢的最终产物是（）。

A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu


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54、单项选择题  严重腹泻可引起（）.

A.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
B.胃酸损失
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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55、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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56、单项选择题  酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）。

A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌


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57、单项选择题  体内合成胆固醇的原料是（）。

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰CoA
E.肝糖原


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58、单项选择题  以下不属于胆色素的物质是（）。

A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原


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59、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有（）.

A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L


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60、单项选择题  有关检测血清酶活力时，添加稀释水的说法正确的是（）.

A.使用液体试剂盒时，因稀释水体积和试剂体积比易于计算，稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除


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61、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的描述，不正确的是（）。

A.FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比值来诊断AML，增加其特异性和使用价值


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62、单项选择题  患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO3-20mmol／L，提示患者（）.

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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63、单项选择题  能活化卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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64、单项选择题  患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 其尿蛋白尿类型为（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿


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65、单项选择题  可导致儿童智障的是（）.

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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66、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于（）。

A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液
B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液
C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液
D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液
E.白光，均匀，散射，高浓度溶液


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67、单项选择题  肝细胞性黄疸时（）。

A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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68、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。

A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期


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69、单项选择题  患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）.

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.LpA.基因检测
E.ApoE基因检钡0


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70、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒时（）。

A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓


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71、单项选择题  阻止水分从毛细血管滤出的是（）。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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72、单项选择题  血液中的胆红素最主要来源于（）.

A.血红蛋白分解
B.肌红蛋白分解
C.过氧化物酶分解
D.过氧化氢酶分解
E.细胞色素分解


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73、单项选择题  患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 最可能的原因是（）.

A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症


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74、单项选择题  对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是（）.

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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75、单项选择题  对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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76、单项选择题  关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT），正确的是（）.

A.葡萄糖负载为70g，300ml水溶解，5分钟内口服
B.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服
C.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服
D.葡萄糖负载为75g，200ml水溶解，10分钟内口服
E.葡萄糖负载为75g，250ml水溶解，5分钟内口服


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77、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）.

A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规


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78、单项选择题  乳酸脱氢酶同工酶中，主要存在于心肌组织的是（）。

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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79、单项选择题  下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是（）.

A.糖原合成减少，分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢


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80、单项选择题  反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.

A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km


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81、单项选择题  凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.

A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％


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82、单项选择题  微量元素是指其含量低于人体总重量的（）。

A.1％
B.0.1％
C.0.01％
D.0.001％
E.0.0001％


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83、单项选择题  胆红素是下列哪种物质的分解产物（）。

A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇


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84、单项选择题  甲状旁腺功能亢进会引起（）.

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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85、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）.

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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86、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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87、单项选择题  关于维生素D3的功能，以下正确的是（）.

A.升高血钙，血磷
B.降低血钙，血磷
C.升高血钙，降低血磷
D.升高血磷，降低血钙
E.升高血钙，对血磷无影响


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88、单项选择题  生物转化中第一相反应最主要的是（）。

A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应


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89、单项选择题  尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）。

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾


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90、单项选择题  糖酵解过程的终产物是（）。

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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91、单项选择题  下列关于清蛋白的描述，错误的是（）。

A.在pH7.4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%


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92、单项选择题  合成类固醇激素的前体物质是（）。

A.白蛋白
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.皮质醇
E.胆固醇


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93、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述，错误的是（）。

A.对T4的亲和力比T3大
B.半寿期很短
C.作为组织修补材料
D.参考范围为200～400mg／L
E.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧


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94、单项选择题  国家计量局对于“量出式”吸量管的标记（）。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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95、单项选择题  高渗性脱水引起（）。

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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96、单项选择题  患者女性，28岁。孕24周，T4试验结果增高，做甲状腺功能试验：总T4增加，131I摄取下降，据此该病人可能是（）.

A.垂体腺瘤
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能正常
E.先天性脱碘酶缺乏症


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97、单项选择题  下列不是致动脉粥样硬化脂蛋白的为（）。

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL


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98、单项选择题  指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述（）.

A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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99、单项选择题  肝内胆固醇代谢的主要终产物是（）.

A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素


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100、单项选择题  目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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101、多项选择题  有担保债券按担保品不同，分为（）。

A.抵押债券
B.质押债券
C.信用债券
D.保证债券


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102、单项选择题  醋纤膜电泳时，C反应蛋白所处的区带是（）.

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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103、单项选择题  以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）。

A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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104、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 应考虑可能的并发症有（）.

A.消化性溃疡合并出血
B.消化性溃疡合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性贫血
F.胰腺炎


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105、单项选择题  pH计中的测量电极是属于（）。

A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极


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106、单项选择题  基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是（）。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.原子吸收分光光度法
E.荧光分析法


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107、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是（）。

A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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108、单项选择题  在生理浓度下，胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是（）.

A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.蛋白质合成


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109、单项选择题  6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）。

A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+


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110、单项选择题  血药浓度存在治疗窗的药物是（）.

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药


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111、单项选择题  某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]140mmo／L，[K+]3.0mmol／L，[cl-]87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）。

A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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112、单项选择题  下列哪个不是血糖的去路（）。

A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用


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113、多项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）.

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
G.脑卒中


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114、单项选择题  关于血中ACTH测定结果解释正确的是（）。

A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高


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115、单项选择题  标本置冰箱24小时后，分离血清测定结果（）.

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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116、单项选择题  常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）。

A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征


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117、单项选择题  患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 这种尿蛋白常出现在（）。

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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118、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）.

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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119、单项选择题  肌酸激酶（CK）是（）。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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120、单项选择题  隐性黄疸的胆红素界限值是（）.

A.1.71～3.42μmol／L
B.17.1～34.2μmol／L
C.17.1～171μmol／L
D.1.71～3.42mmol／L
E.17.1～34.2mmol／L


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121、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.

A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压


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122、单项选择题  不是引起高磷血症的常见原因是（）。

A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒


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123、单项选择题  表示准确性比较低的是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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124、单项选择题  血钾过高时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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125、单项选择题  患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）.

A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关


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126、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是（）。

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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127、单项选择题  患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最有可能为（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量


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128、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。

A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200～400mg／ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长


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129、单项选择题  复合PSA半衰期约（）。

A.1天
B.7天
C.12天
D.2～3天
E.10天


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130、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225）μmol／L提示患者肾功能处于（）。

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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131、单项选择题  一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是（）。

A.肝
B.肾
C.脑
D.肌肉
E.心脏


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132、单项选择题  不影响血尿素浓度的因素是（）。

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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133、单项选择题  pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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134、单项选择题  下列选项中，属于慢性肾功能不全氮质血症期的是（）。

A.GFR＞50ml／min；Cr＜170μmol／L
B.GFR＜50ml／min；Cr＞170μmol／L
C.GFR＜25ml／min；Cr＞170μmol／L
D.GFR＜15ml／min；Cr＜442μmol／L
E.GFR＜10ml／min；Cr＞884μMol／L


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135、单项选择题  下列关于结合珠蛋白的描述，错误的是（）。

A.个体之间有多种遗传表型
B.主要功能是与游离的血红蛋白结合
C.每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白
D.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离
E.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解


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136、单项选择题  严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等，主要是由于（）。

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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137、单项选择题  肺在维持酸碱平衡中的作用是（）.

A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO3-]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用


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138、单项选择题  有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化（）.

A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制


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139、单项选择题  胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需（）.

A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶


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140、单项选择题  分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0．100，问摩尔吸光度为（）.

A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10


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141、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）。

A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L


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142、单项选择题  代偿性代谢性碱中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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143、单项选择题  竞争性抑制剂错误的叙述是（）。

A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关


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144、单项选择题  生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）。

A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶


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145、单项选择题  指出下列组合不当的项目（）.

A.肾病综合征--血清铁降低
B.缺铁性贫血--总铁结合力降低
C.急性肝炎--血清铁增高
D.再生障碍性贫血--血清铁增高
E.溶血性贫血--血清铁增高


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146、单项选择题  已知某酶的Km为0．05mmol／L，要使此酶的反应速度达最大反应速度的80％，底物浓度应为（）.

A.0.1mmol／L
B.0.2mmol／L
C.0.3mmol／L
D.0.4mmol／L
E.0.5mmol／L


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147、单项选择题  肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）。

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常


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148、单项选择题  测定血清酶活性常用的方法是（）。

A.分离提纯酶蛋白，称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值，计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值，计算酶活性


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149、单项选择题  下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括（）。

A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40％以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官


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150、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.

A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT


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151、单项选择题  下列属人体必需的微量元素是（）。

A.铁、碘、氟、锌、锰
B.铜、钙、硒、铁、铬
C.碘、铜、汞、锌、铬
D.硅、铅、钒、锌、碘
E.氟、硒、铅、铁、碘


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152、单项选择题  关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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153、单项选择题  非营养物质经生物转化后可导致（）。

A.毒性减弱
B.毒性增加
C.毒性减弱或增加
D.水溶性下降
E.脂溶性增强


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154、单项选择题  血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）。

A.甲状腺素结合球蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.白蛋白
D.前白蛋白
E.甲状腺刺激免疫球蛋白


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155、单项选择题  常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）.

A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸


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156、单项选择题  患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查项目为（）。

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA


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157、单项选择题  有关CRP的描述，下列不正确的是（）。

A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一


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158、单项选择题  某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着（）.

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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159、单项选择题  表示有一定的准确性的AUC是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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160、单项选择题  LDl主要存在的组织是（）。

A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏


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161、单项选择题  患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，术后渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血钠130mmol／L，血钾9mmol／L，血皮质醇（8：00）40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（）.

A.Qashing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.继发性肾上腺皮质功能减退


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162、单项选择题  用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法（）。

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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163、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）。

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻 塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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164、单项选择题  以下疾病中，患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是（）。

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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165、单项选择题  患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 治疗的原则是（）。

A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食


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166、单项选择题  正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）.

A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂


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167、单项选择题  心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。

A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24


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168、单项选择题  首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒（）.

A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷


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169、单项选择题  等渗性脱水时体液容量的变化特点（）.

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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170、单项选择题  表示不符合真实情况的是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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171、单项选择题  以下关于PTH的叙述，不正确的是（）.

A.促进溶骨
B.促进肾脏重吸收钙
C.降低25（OH）D3-1-羟化酶的活性
D.促进小肠对钙的吸收
E.抑制肾脏重吸收磷


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172、单项选择题  下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是（）。

A.高血糖和糖尿
B.高脂血症和酮症酸中毒
C.三多一少
D.黏液性水肿
E.微血管神经病变


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173、单项选择题  下列各中间产物中，磷酸戊糖途径所特有的是（）。

A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸


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174、单项选择题  出现糖尿病症状的患者，检测其随机血糖浓度，可确诊为糖尿病的是（）.

A.≥7.0mmol／L
B.≥8.0mmol／L
C.≥9.1mmol／L
D.≥10.1mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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175、单项选择题  下列关于C-反应蛋白（CRP）的描述，错误的是（）。

A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差


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176、单项选择题  某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）。

A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L


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177、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应（）。

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素


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178、单项选择题  目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）.

A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析


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179、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是（）。

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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180、单项选择题  HRB335直径25mm钢筋拉伸后测得屈服点载荷179kN，抗拉极限载荷256kN；屈服强度和抗拉强度分别为（）Mpa.

A、365；520
B、364；521
C、360；520
D、365；521


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181、单项选择题  对于诊断前列腺癌最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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182、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有（）.

A.肝穿刺活检
B.血清AFP、CEA
C.血清PT、APTT
D.血清抗HAV抗体
E.血清HBsAg
F.血清抗HCV、抗HEV抗体
G.巨细胞病毒和EB病毒检查


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183、单项选择题  患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品（）。

A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果


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184、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5．5mmol／L，标准差为0．5mmol／L，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）.

A.5.0～6.0mmol／L
B.4.5～6.5mmol／L
C.4.0～7.0mmol／L
D.3.5～7.5mmol／L
E.5.5～8.0mmol／L


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185、单项选择题  由胰岛α细胞分泌的激素是（）.

A.生长素
B.生长抑素
C.胰高血糖素
D.促胰液肽
E.甲状腺素


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186、单项选择题  下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是（）。

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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187、单项选择题  血氧饱和度（）.

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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188、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者要考虑的疾病可能有（）.

A.血吸虫肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原发性肝癌
D.胆结石
E.胃溃疡
F.胃癌
G.胰腺炎


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189、单项选择题  判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）。

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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190、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）。

A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损


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191、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 患者应采取的治疗措施有（）.

A.严格卧床休息
B.低脂肪清淡饮食
C.静脉输注新鲜血浆
D.应用促肝细胞生长因子
E.干扰素抗病毒
F.应用保肝退黄及降酶药物
G.输注人血白蛋白


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192、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有（）.

A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性


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193、单项选择题  下列有关治疗药物监测的适应证不包括（）。

A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄，治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时，血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段


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194、单项选择题  与氨基酸转运有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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195、单项选择题  血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）。

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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196、单项选择题  下列对结合胆红素的说法错误的是（）。

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性


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197、单项选择题  6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是（）.

A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑


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198、单项选择题  近端肾小管功能检查的试验是（）。

A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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199、单项选择题  肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）.

A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降


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200、单项选择题  与氨基转移有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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201、单项选择题  乳酸脱氢酶（LD）是（）。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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202、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应紧急检查的项目包括（）。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×109／L，N85％。

A.腹部X线透视
B.腹部平片
C.CT检查
D.胃液分析
E.胃肠造影
F.胃镜
G.血清淀粉酶
H.血常规


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203、单项选择题  既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是（）.

A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子


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204、单项选择题  血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指（）。

A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL


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205、单项选择题  细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）.

A.2％
B.0.2％
C.1.5％
D.0.3％
E.1％


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206、单项选择题  抗利尿激素调节（）.

A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收


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207、单项选择题  以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）。

A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能


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208、单项选择题  下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）。

A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP


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209、单项选择题  某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.

A.231
B.218
C.166
D.139
E.97


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210、单项选择题  下列选项中，不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是（）。

A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦，有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路，即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构


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211、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是（）.

A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞


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212、单项选择题  Wilson病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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213、单项选择题  下列胆固醇成分中是逆向转运胆固醇的为（）。

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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214、多项选择题  不同信贷资产适用不同减值测试模型，以下表述正确的是（）。

A．单笔测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
B．组合测试适用于已发生、已发现，但单项金额非重大
C．滚动率测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
D．单笔测试适用于已发生、已发现的信贷资产


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215、单项选择题  Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少（）.

A.分枝酶
B.脱枝酶
C.变位酶
D.糖原合成酶
E.糖原磷酸化酶


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216、单项选择题  合成清蛋白的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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217、单项选择题  引起骨质软化症的常见原因是（）。

A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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218、单项选择题  血红蛋白的重要组成部分（）。

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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219、单项选择题  等渗尿是指（）.

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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220、单项选择题  慢性间质性肾炎表现为（）.

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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221、单项选择题  自动生化分析仪的反应温度一般选为（）.

A.20℃
B.25℃
C.30℃
D.35℃
E.37℃


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222、单项选择题  关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。

A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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223、单项选择题  正常情况下肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量约占总量的（）.

A.50％
B.60％
C.75％
D.90％
E.99％


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224、单项选择题  高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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225、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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226、单项选择题  生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右（）。

A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h


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227、单项选择题  下列哪种物质是次级胆汁酸（）。

A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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228、单项选择题  pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，应考虑（）.

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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229、单项选择题  急性心肌梗死（）.

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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230、单项选择题  超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关，并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关（）。

A.浓度
B.黏度
C.温度
D.pH
E.离子强度


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231、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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232、单项选择题  根据《中国人民银行法》的规定，中国人民银行（）对政府财政透支。

A.可以
B.必须
C.不得
D.自行决定


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233、单项选择题  患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 初步考虑诊断为（）.

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症


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234、单项选择题  呼吸性碱中毒最常见（）.

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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235、单项选择题  丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶（）。

A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成


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236、单项选择题  表示有较高准确性的AUC是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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237、单项选择题  患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 初步判断患者属于（）.

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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238、单项选择题  CA199的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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239、单项选择题  AFP的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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240、单项选择题  苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是（）。

A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成


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241、单项选择题  近3个月来，某实验室测定某批号质控品ALP的均值分别是：210，200，190，这种结果说明（）.

A.无法判断
B.质控血清稳定，仪器不稳定
C.质控血清变质，仪器不稳定
D.质控血清变质，仪器稳定
E.质控血清稳定，仪器稳定


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242、单项选择题  某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）.

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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243、单项选择题  肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）。

A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少


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244、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是（）.

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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245、单项选择题  患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.

A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征


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246、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.

A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛


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247、单项选择题  血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是（）。

A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度


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248、单项选择题  大量出汗后血液渗透压升高引起（）。

A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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249、单项选择题  以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）。

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低


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250、单项选择题  浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）。

A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量


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251、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）。

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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252、单项选择题  患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）.

A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
C.131I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体


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253、单项选择题  临床上利用以磷酸对硝基酚（4-NPP）为底物的连续监测法检测碱性磷酸酶（ALP）时使用的波长为（）。

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.405nm
E.620nm


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254、单项选择题  全部由肾小球滤过，肾小管不分泌、不吸收（）.

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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255、单项选择题  糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病


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256、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 实验室检查往往升高的指标是（）.

A.纤维蛋白原
B.透明质酸
C.层黏蛋白
D.Ⅲ型胶原前肽
E.Ⅳ型胶原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.铜蓝蛋白


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257、单项选择题  

患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。

最可能的诊断是（）

A.右侧视神经炎
B.脊髓炎
C.脑干脑炎
D.多发性硬化
E.视神经脊髓炎


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258、单项选择题  酶促反应中，在达到最适温度以前，温度每增加10℃，反应速度增加（）。

A.1～2倍
B.5～10倍
C.10～20倍
D.50～100倍
E.100～200倍


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259、单项选择题  血浆晶体渗透压主要来自（）.

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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260、单项选择题  下列哪个是各糖代谢途径的共同中间代谢产物（）。

A.6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.2，6-二磷酸果糖


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261、单项选择题  以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.

A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎


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262、单项选择题  目前临床上测定蛋白质最经典的方法（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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263、单项选择题  与氧化还原有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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264、单项选择题  下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是（）.

A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.131I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3，T4浓度增加


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265、单项选择题  紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）。

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm


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266、单项选择题  用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）。

A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000


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267、单项选择题  临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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268、单项选择题  肾小管坏死表现为（）.

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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269、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 诊断依据是（）.

A.规律性上腹痛5年，进食后缓解
B.常有夜间疼痛
C.上腹部压痛，无反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.31
F.WBC6.4×109／L，N65％，L35％


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270、单项选择题  使正常的粪便呈褐红色的色素物质是（）.

A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶


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271、单项选择题  饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）.

A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径


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272、单项选择题  电极法测定原理所依据的公式是（）.

A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波尔定律公式
D.Henderson-Hasselbalch方程式
E.朗伯公式


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273、单项选择题  肝内胆固醇的主要去路是（）。

A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素


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274、单项选择题  调节ADH分泌的主要是（）。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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275、单项选择题  血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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276、单项选择题  原发性醛固酮增多症（）.

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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277、单项选择题  血液缓冲系统中，缓冲能力最强的是（）.

A.NaHCO3／HCO3
B.还原型血红蛋白／血红蛋白
C.血浆蛋白-Na／血浆蛋白
D.Na2HPO4／NaH2PO4
E.KHCO3／H2CO3


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278、单项选择题  一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）。

A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5
B.LD1H＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5
C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5
D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5
E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3


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279、单项选择题  在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（）。

A.溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加
B.溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变
C.溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变
D.溶液温度升高，自熄灭现象减少
E.溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加


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280、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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281、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）。

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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282、单项选择题  糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是（）。

A.磷酸己糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.醛缩酶
D.磷酸丙糖异构酶
E.烯醇化酶


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283、单项选择题  尿24小时VMA明显增高可见于（）.

A.Clashing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病


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284、单项选择题  CA125的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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285、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO24kPa，BE-5mmol／L，考虑为（）。

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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286、单项选择题  反映肾小管排泌功能的指标（）.

A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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287、单项选择题  pH<7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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288、单项选择题  血清蛋白A／G倒置主要提示（）。

A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高


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289、单项选择题  代偿性代谢性酸中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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290、单项选择题  血清钙离子（）。

A.参与凝血过程
B.与神经肌肉活动无关
C.在健康人中其浓度变化可相差两倍、
D.完全由游离钙组成
E.来源于细胞内的钙


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291、单项选择题  次级胆汁酸是（）。

A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成


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292、单项选择题  可结合肺炎球菌细胞壁的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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293、单项选择题  能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。

A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoE


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294、单项选择题  正常静息状态下，利用体内大部分血糖的器官是（）。

A.肝
B.脑
C.肾
D.脂肪
E.肌肉


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295、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化特点（）.

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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296、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为（）.

A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色


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297、单项选择题  目前心肌梗死最好的确诊标志物（）.

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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298、单项选择题  用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.

A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯


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299、单项选择题  能由脂肪酸合成酮体的部位是（）。

A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾


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300、单项选择题  等渗性缺水引起体液容量的变化（）.

A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主


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