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1、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者的情况是()
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
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2、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是()
A.颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
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3、单项选择题 婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是()
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术
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4、单项选择题 肠内营养液输注时的温度应为()
A.4℃
B.12℃
C.24℃
D.38℃
E.50℃
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5、单项选择题 患者女性,28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,伴恶心呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎,护理正确的是()
A.半流质,针刺疗法
B.半流质,吗啡解痉
C.禁食水,胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质,加食各种胰酶制剂
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6、单项选择题 中老年人出现急性尿潴留,首先考虑为()
A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生
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7、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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8、单项选择题 混合性食物从进食至胃完全排空约需要()
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8小时以上
E.1~2小时
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9、单项选择题 门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为()
A.补充白蛋白,限制钠盐
B.限制水钠摄入,脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术
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10、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
不符合此期微循环特点的是()
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩
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11、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
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12、单项选择题 女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体()
A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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13、单项选择题 为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为()
A.化疗
B.放射治疗
C.激光治疗
D.膀胱内灌注治疗
E.中药治疗
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14、单项选择题 儿茶酚胺症术前护理的关键措施是()
A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压
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15、单项选择题 当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时,教育形式宜采用()
A.个体健康教育
B.家庭健康教育
C.群体健康教育
D.社区健康教育
E.专题讲座
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16、单项选择题 患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
应立即采取的急救措施为()
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
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17、单项选择题 下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿()
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
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18、单项选择题 骨肿瘤的好发部位在()
A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端
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19、单项选择题 低镁血症容易导致()
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
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20、单项选择题 甲状腺次切除术后3天出现手足抽搐,其原因是()
A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切
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21、单项选择题 患者男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸
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22、单项选择题 呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
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23、单项选择题 患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。
发生此并发症的主要原因是()
A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床
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24、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望。此期属于()
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
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25、单项选择题 患者男性,20岁。右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸的征象不准确的是()
A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h
C.经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
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26、单项选择题 男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
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27、单项选择题 硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是()
A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血
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28、单项选择题 患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。
患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施不正确的是()
A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
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29、单项选择题 甲状腺腺瘤患者的肿块特点是()
A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
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30、单项选择题 患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。
与该患者发生原发性肝癌关系最大的是()
A.胆道感染
B.病毒性肝炎
C.肝良性肿瘤
D.酒精中毒性肝硬化
E.饮水污染
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31、单项选择题 膀胱结石的典型症状是()
A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛
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32、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为()
A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿侵及乳管
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33、单项选择题 患者女性,37岁。1小时前因车祸急诊入院,行急症手术,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,伴活动性出血,应行()
A.纱布填塞止血
B.栓塞肾动脉止血
C.右肾修补术
D.右肾部分切除
E.右肾全切术
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34、单项选择题 原发性肝癌淋巴转移主要累及()
A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结
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35、单项选择题 外科急腹症的特点是()
A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
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36、单项选择题 冬眠低温疗法叙述不正确的是()
A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者
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37、单项选择题 患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。
目前患者诊断未明确,以下护理措施不正确的是()
A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素
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38、单项选择题 闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至()
A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5~10天
E.2~4周
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39、单项选择题 对骨折患者不应进行的检查是()
A.肢体测量
B.测试骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片
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40、单项选择题 预防DIC的关键措施错误的是()
A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子
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41、单项选择题 抢救重症颅脑损伤患者首先应该()
A.保持呼吸道通畅
B.早期应用抗生素
C.静脉输液
D.高压氧治疗
E.冬眠疗法
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42、单项选择题 女性,因胫腓骨骨折行持续骨牵引,有关护理不正确的是()
A.抬高床头15~30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位
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43、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
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44、单项选择题 破伤风描述正确的是()
A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
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45、单项选择题 原发性肝癌的组织学类型中最常见的是()
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
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46、单项选择题 表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是()
A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石
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47、单项选择题 女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
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48、单项选择题 患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
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49、单项选择题 患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
为明确诊断,首选的检查是()
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
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50、单项选择题 患者男性,25岁。上半身被石块压伤,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:生命体征平稳,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。胸片及便常规正常,最大可能的诊断是()
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
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51、单项选择题 女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了()
A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎
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52、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
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53、单项选择题 患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。
患者拟行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是()
A.切口感染
B.腹腔感染
C.胰瘘
D.肺部感染
E.尿路感染
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54、单项选择题 患者男性,31岁。因股骨干骨折行持续骨牵引,护理不妥的是()
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.及时清除骨针孔处血痂
D.鼓励患肢活动
E.每日给骨针孔处滴乙醇
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55、单项选择题 代谢性酸中毒()
A.HCO3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3正常或↑,pH↓,PaCO2↓
D.HCO3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3↓,pH↓,PaCO2正常
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56、单项选择题 患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。
该患者首先考虑为()
A.胃癌
B.食管息肉
C.食管炎
D.食管癌
E.胃、十二指肠溃疡
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57、单项选择题 手法检查肋骨骨折的可靠措施是()
A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血
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58、单项选择题 目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是()
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
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59、单项选择题 多见于中年妇女的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
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60、单项选择题 男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
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61、单项选择题 诊断胰腺炎最有意义的检查是()
A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.凝血时间
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62、单项选择题 患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。
患者行左上肺叶加淋巴结切除,手术第2日病情平稳,患者可进行的活动是()
A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息,减少活动
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63、单项选择题 患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是()
A.输血补液,继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
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64、单项选择题 双侧肾结核患者,最好的治疗方法是()
A.肾造瘘术
B.空洞引流术
C.先抗结核治疗,再切除严重的一侧肾
D.选择较严重的一侧做肾切除
E.膀胱扩大术
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65、单项选择题 颞叶肿瘤主要表现是()
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
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66、单项选择题 患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。
该患者的初步诊断为()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
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67、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是()
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼
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68、单项选择题 腰椎间盘突出症的基本病因是()
A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转
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69、单项选择题 乳腺自我检查的内容不包括()
A.乳头是否对 称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块
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70、单项选择题 判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是()
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛
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71、单项选择题 患者女性,42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石,经手术取尽结石,术后为预防结石复发,最重要的措施是()
A.酸化尿液
B.碱化尿液
C.低钙饮食
D.低草酸饮食
E.摘除甲状旁腺腺瘤
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72、单项选择题 患者男性,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,属于()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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73、单项选择题 反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是()
A.血压
B.脉搏
C.神志
D.尿量
E.肢端温度
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74、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间大约为()
A.2周内
B.2~3周
C.2~4周
D.3周内
E.3~4周
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75、单项选择题 男性,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明()
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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76、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是()
A.高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多
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77、单项选择题 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是()
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
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78、单项选择题 女性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,在其健康教育中最重要的内容是()
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
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79、单项选择题 下列疾病病理改变主要在肾,临床表现在膀胱的是()
A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿
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80、单项选择题 某大面积烧伤病人基础代谢量约1500kcal,其伤后每日能量需要量约为()
A.2000kcal
B.2500kcal
C.3000kcal
D.3500kcal
E.4000kcal
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81、单项选择题 患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。
查体时与门静脉高压症相一致的体征为()
A.脾肋下未及
B.血压11/8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染
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82、单项选择题 等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是()
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
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83、单项选择题 患者男性,50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽,咳痰,痰液黏稠不易咳出,入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅,不正确的是()
A.指导患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰
B.痰液黏稠者,采用超声雾化吸入,以稀释痰液,有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位,减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者,采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时,应绝对安静卧床休息,预防窒息
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84、单项选择题 患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。
不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是()
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
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85、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
该患者受伤2周后的泌尿系护理 措施是()
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次
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86、单项选择题 患者男性,58岁。因尿路梗阻入院,诊断为前列腺增生,经导尿检查测得残余尿量60ml,推荐采取的治疗措()施为
A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘
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87、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是()
A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限
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88、单项选择题 患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。
观察过程中特别警惕出现()
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
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89、单项选择题 心脏复苏首选药物为()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
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90、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是()
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
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91、单项选择题 患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。
术后患者出现呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是()
A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤
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92、单项选择题 为预防胰腺癌术后肺部并发症,术前准备及健康指导不包括()
A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养
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93、单项选择题 血栓性外痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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94、单项选择题 肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()
A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿
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95、单项选择题 患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为()
A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素
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96、单项选择题 患者男性,40岁。主诉:颈肩部疼痛及僵硬,向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.颈型颈椎病
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97、单项选择题 属于乳腺癌高危人群的是()
A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁
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98、单项选择题 分泌盐酸的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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99、单项选择题 轻度高渗性脱水最主要的表现是()
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
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100、单项选择题 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是()
A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗菌药
E.早期下床活动
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101、单项选择题 患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。
最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤
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102、单项选择题 破伤风患者病室环境不符合要求的是()
A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15~20℃
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103、单项选择题 患者男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
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104、单项选择题 保列治药物治疗前列腺增生的机制是()
A.抑制α受体
B.抑制β受体
C.抑制5α还原酶
D.抑制H2受体
E.抑制雄性激素受体
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105、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml
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106、单项选择题 结肠癌患者最常见的早期症状是()
A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力
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107、单项选择题 门静脉高压症术前准备错误的是()
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日留置胃管
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108、单项选择题 枕叶病变可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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109、单项选择题 等渗性脱水长时间未处理可转变为()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
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110、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此时最重要的护理措施是()
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
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111、单项选择题 女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。
患者受伤的病因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
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112、单项选择题 男,46岁。行胃癌根治术后10天,出现右下肢肿胀、疼痛,B超示右股静脉血栓形成,为防止栓子脱落,护理中错误的是()
A.严格卧床休息3周
B.严禁按摩肢体
C.禁止施行对患肢有压迫的检查
D.禁止经患肢输液
E.严密观察呼吸系统症状
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113、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
注射大量TAT目的是()
A.抑制破伤风杆菌的繁殖
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.预防肺部并发症
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114、单项选择题 急性水中毒的患者治疗应该立即输入()
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
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115、单项选择题 男性节育措施中对男女双方身体健康无影响,用法简单,效果可靠的是()
A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物
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116、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
如果24小时后仍发热,应该()
A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
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117、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
有确定性诊断意义的表现是()
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状
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118、单项选择题 心血管疾病患者术前准备正确的是()
A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
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119、单项选择题 骨折患者功能锻炼的原则正确的是()
A.伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主
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120、单项选择题 为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症,主要依靠()
A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素
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121、单项选择题 男,54岁。因肝癌行肝叶切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,护士对其健康教育内容正确的是()
A.注意休息,避免劳累
B.伤口半个月内避免用力擦洗,埋管处避免碰撞
C.加强营养支持,避免进食霉变食物
D.定期复查AFP、B超,发现异常及时就诊
E.以上均对
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122、单项选择题 泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()
A.肺
B.肠道
C.腹膜
D.骨关节
E.淋巴结
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123、单项选择题 预后最差的肺癌类型是()
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
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124、单项选择题 患者男性,60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周,尿检发现癌细胞,为求进一步诊断,最有意义的检查方法是()
A.腹部平片
B.膀胱镜检查
C.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.肾动脉造影
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125、单项选择题 患者男性,21岁。左下肢骨折,近日来寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。最可能的原因是()
A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
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126、单项选择题 对机械通气患者实施重症监护时应()
A.每0.5~1小时做一次血气分析
B.每2小时做一次血气分析
C.每4小时做一次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析
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127、单项选择题 有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是()
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规
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128、单项选择题 全身麻醉后患者发生高血压的原因是()
A.麻醉过浅
B.失血过多
C.过敏反应
D.肾上腺皮质功能低下
E.术中牵拉内脏
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129、单项选择题 患者每次排尿开始时有血尿,而后尿液正常,提示病变位于()
A.肾盂内
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.前尿道
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130、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是()
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
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131、单项选择题 剖胸探查手术适应证是()
A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
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132、单项选择题 男,9岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限24小时,查:右肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是()
A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血,放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素
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133、单项选择题 严重挤压伤引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于()
A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性
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134、单项选择题 发生深静脉血栓后不应采取的措施()
A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢
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135、单项选择题 女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。
若上述诊断正确,接下来最可能出现()
A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭
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136、单项选择题 女性,24岁,甲状旁腺大部切除术后,出现口周和指尖麻木针刺感时,应备好的应急药物是()
A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水
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137、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
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138、单项选择题 男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是()
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
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139、单项选择题 判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是()
A.突眼程度是否减轻
B.甲状腺是否缩小
C.脉率脉压大小
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加
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140、单项选择题 念珠菌性阴道炎最常见易感人群为()
A.老年妇女
B.幼女
C.月经期妇女
D.长期应用广谱抗生素患者
E.哺乳期妇女
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141、单项选择题 表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是()
A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重
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142、单项选择题 原发性肝癌的大体类型中最常见的是()
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
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143、单项选择题 男性,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。
骨肉瘤患者的年龄多在()
A.10岁以下
B.10~20岁
C.20~30岁
D.30~40岁
E.40岁以上
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144、单项选择题 女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
初步判断该患者出现了()
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
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145、单项选择题 单纯性肠梗阻的特点()
A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛
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146、单项选择题 男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
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147、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
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148、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期表现是()
A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成
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149、单项选择题 不属于腰椎结核表现的是()
A.腰椎活动受限
B.拾物试验阳性
C.托马斯征阳性
D.局部后突畸形
E.股部寒性脓肿
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150、单项选择题 肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是()
A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1~2周
E.应用抗生素预防感染
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151、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是()
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
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152、单项选择题 男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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153、单项选择题 站立时肿块变大,平卧后肿块变小()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
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154、单项选择题 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是()
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并发腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿
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155、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是()
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
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156、单项选择题 膀胱结核血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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157、单项选择题 患者男性,68岁。既往冠心病史10余年,吸烟史20余年,夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;该患者首要考虑的诊断是()
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.急性大动脉炎
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158、单项选择题 门静脉的交通支中,下列哪项错误()
A.胃底、食管小段交通支
B.来源:91考试网 www.91eXam.org直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
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159、单项选择题 男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血
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160、单项选择题 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是()
A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍
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161、单项选择题 对于脓胸患者的护理不正确的是()
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C.减轻疼痛,指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
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162、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶()
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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163、单项选择题 患儿男,15岁。白喉,行气管切开后护理措施不妥的是()
A.固定导管的纱布带要松紧适宜,以容纳一指为宜
B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C.导管套囊充气压力适当
D.观察切口周围皮肤情况
E.若使用金属带套管导管,其内套管每日至少取出消毒1次
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164、单项选择题 患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是()
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
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165、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
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166、单项选择题 流感病室用食醋熏蒸消毒,每100m3空间的用量为()
A.5~10ml
B.20~40ml
C.50~100ml
D.200~400ml
E.500~1000ml
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167、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在()
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
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168、单项选择题 提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是()
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
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169、单项选择题 用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是()
A.患病率
B.流行率
C.某病发病率
D.死亡率
E.病死率
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170、单项选择题 正常人每日水的生理需要量是()
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500~3000ml
E.3000~3500ml
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171、单项选择题 患者男性,慢性肾小球肾炎20余年,因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查:内生肌酐清除率为正常值的24%,pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol/L,Na142mmol/L,Cl96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是()
A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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172、单项选择题 男性,46岁,某公司职员,来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择()
A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT
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173、单项选择题 开放性骨折最早的治疗措施是()
A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛
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174、单项选择题 患者男性,42岁。重症感染患者,每天下午3时左右出现寒战、高热,已连续5天。疑患败血症,需做血培养确诊。最佳抽血时间应在()
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.体温正常半小时后
D.寒战时体温升至最高时
E.体温正常一小时后
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175、单项选择题 患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。
该患者首选的治疗方法是()
A.I治疗
B.用普耐洛尔治疗
C.甲状腺大部分切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜
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176、单项选择题 为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松,正确的做法是()
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖
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177、单项选择题 不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
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178、单项选择题 患者女性,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是()
A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀
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179、单项选择题 患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。
对患者术前指导不正确的是()
A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合
B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑
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180、单项选择题 阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现,患者可能并发了()
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
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181、单项选择题 患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量
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182、单项选择题 DIC最常见的原因是()
A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克
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183、单项选择题 男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
目前首先应采取的措施是()
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺
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184、单项选择题 患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。
建立有效人工气道后,护理不正确的是()
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧,观察患者的生命体征
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185、单项选择题 患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是()
A.妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张
E.拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度
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186、单项选择题 胃十二指肠穿孔的腹穿液()
A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高
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187、单项选择题 肘关节扭伤,骨膜下的血肿机化和骨化后可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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188、单项选择题 胆管癌最主要的表现是()
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
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189、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
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190、单项选择题 急性疼痛对机体的影响,下列正确的是()
A.心率血压降低
B.活动减少,耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进
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191、单项选择题 急性血源性骨髓炎护理中不妥的是()
A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定
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192、单项选择题 慢性脓胸患者的主要临床表现是()
A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促
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193、单项选择题 患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
术中处理数处刀刺伤的顺序应是()
A.脾-回肠-盲肠
B.回肠-脾-直肠
C.盲肠-回肠-脾
D.脾-盲肠-回肠
E.没有特定次序,找到一处伤口处理一处
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194、单项选择题 肾损伤多见于()
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
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195、单项选择题 一名烧伤患者,体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约()
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
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196、单项选择题 肝静脉阻塞综合征()
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
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197、单项选择题 十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和()
A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻
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198、单项选择题 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()
A.幻听、失语
B.口唇呈樱桃红色
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.呼吸困难、面色苍白
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199、单项选择题 男性,45岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。IVP:左肾上盏拉长、变窄,边缘不规则,最可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾
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200、单项选择题 全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()
A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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201、单项选择题 肠梗阻的典型临床表现为()
A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进
D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失
E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块
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202、单项选择题 某代谢性酸中毒患者[HCO3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
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203、单项选择题 某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外()
A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性
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204、单项选择题 怀疑Cushing综合征时,最好的激素测定是()
A.血糖测定
B.尿游离皮质醇测定
C.尿17-羟皮质类固醇和尿17-酮类固醇测定
D.血ACTH测定
E.血CRH测定
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205、单项选择题 休克患者中心静脉压及血压均低时()
A.加快补液速度,充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
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206、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
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207、单项选择题 患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。
该患者最可能的情况是()
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻
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208、单项选择题 下列哪项不是皮肤护理的目的()
A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁
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209、单项选择题 骨筋膜室综合征()
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
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210、单项选择题 对于化疗患者骨髓抑制的护理措施是()
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单,注意保护皮肤
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211、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
肾移植后的并发症不包括()
A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘
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212、单项选择题 为明确腹部肿块与肝的关系最好采用()
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
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213、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征显著特征为()
A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高
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214、单项选择题 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免()
A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便
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215、单项选择题 传统疝修补术后护理不恰当的是()
A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘
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216、单项选择题 提示可能出现膀胱破裂的情况是()
A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.排尿突然中断
D.导尿管不易插入
E.有尿意但不能排尿
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217、单项选择题 肾癌的典型症状为()
A.血尿、肿块、膀胱刺激症状
B.血尿、疼痛、膀胱刺激症状
C.血尿、肿块、疼痛
D.血尿、排尿困难
E.疼痛、排尿困难
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218、单项选择题 感染性休克有效的处理办法是()
A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对
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219、单项选择题 患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10/L,Hb72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为()
A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
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220、单项选择题 髋关节后脱位的畸形是()
A.短缩,屈曲,外展,内旋
B.短缩,屈曲,外展,外旋
C.短缩,屈曲,内收,内旋
D.短缩,后伸,内收,外旋
E.短缩,后伸,内收,内旋
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221、单项选择题 患者男性,18岁。体重60kg,Ⅲ度烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为()
A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml
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222、单项选择题 低渗性脱水典型的临床表现为()
A.血容量下降
B.口渴
C.尿少
D.恶心
E.呕吐
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223、单项选择题 脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是()
A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少
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224、单项选择题 患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。
患者应首先考虑诊断为()
A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿
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225、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此患者的休克指数为()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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226、单项选择题 患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者可能的诊断为()
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.急性胰腺炎
D.脾破裂
E.肝损伤
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227、单项选择题 女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。
在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况
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228、单项选择题 患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
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229、单项选择题 高钾血症最有效的治疗方法是()
A.静脉输入葡萄糖和胰岛素
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射钙盐
D.透析
E.灌肠
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230、单项选择题 患者男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是()
A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入,宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入,宁少勿多
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231、单项选择题 乳房纤维腺瘤()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
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232、单项选择题 膀胱癌肿块堵塞膀胱出口时出现()
A.发热
B.下腹部包块
C.尿痛
D.尿频、尿急
E.排尿困难
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233、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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234、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是()
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
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235、单项选择题 无菌持物钳的使用方法,错误的是()
A.可夹取消毒的油纱布
B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区
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236、单项选择题 外科最常见的水钠失衡()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
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237、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是()
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
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238、单项选择题 ARDS发生的最基本的病理基础是()
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍
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239、单项选择题 女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。
该患者甲亢程度的分级属()
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
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240、单项选择题 男性,腹部损伤致脾破裂,伤后数小时出现休克。其休克类型为()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
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241、单项选择题 患者男性,23岁。右腰部撞击1小时,以腰背部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。查体:BP80/50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血;左肾正常。应行()
A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素,观察病情
E.绝对卧床休息,观察病情
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242、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是()
A.寒战,高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性
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243、单项选择题 患者男性,被汽车压过骨盆处,肉眼血尿,顺利插入导尿管,注入200ml生理盐水,但仅回抽出20ml,应考虑为()
A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.膀胱破裂
D.输尿管下段破裂
E.肾蒂完全断裂
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244、单项选择题 患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为()
A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
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245、单项选择题 髂股静脉血栓早期主要临床表现是()
A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛
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246、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管手术后最严重的并发症是()
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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247、单项选择题 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是()
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
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248、单项选择题 阵发性腹痛常见于()
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
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249、单项选择题 男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为()
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
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250、单项选择题 急性乳房炎()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
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251、单项选择题 预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是()
A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压
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252、单项选择题 手术中无菌原则的叙述,错误的是()
A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒
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253、单项选择题 患者男性,17岁。打架时被人踢伤左腰部,由朋友陪同前来就诊。
经检查诊断为肾挫伤,治疗时应特别强调()
A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息
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254、单项选择题 患者男性,27岁。高热,右膝关节肿痛7天。
为明确诊断最有价值的检查是()
A.血沉
B.血白细胞数及分类
C.血培养
D.关节穿刺
E.膝部摄片
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255、单项选择题 关于肋骨骨折叙述错误的是()
A.第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折
B.第4~7肋骨较长且固定,不易折断
C.第8~10肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断
D.第11~12肋骨前端游离,不易折断
E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断
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256、单项选择题 导致气道峰值压增高的原因不包括()
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
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257、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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258、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有()
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
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259、单项选择题 前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于()
A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变
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260、单项选择题 腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是()
A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀
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261、单项选择题 肾癌在腹部X线检查上显示错误的是()
A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损
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262、单项选择题 患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。
患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌
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263、单项选择题 尿道球部损伤常出现()
A.尿频
B.尿痛
C.终末血尿
D.全程血尿
E.尿道口滴血
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264、单项选择题 手术后患者护理评估内容不包括()
A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况
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265、单项选择题 颅内肿瘤治疗原则不包括()
A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗
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266、单项选择题 患者男性,55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高,常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤,拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是()
A.遵医嘱服降压药
B.心理护理
C.限制液体摄入
D.限制其活动范围
E.预防感染
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267、单项选择题 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()
A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml
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268、单项选择题 患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。
最需要与拟诊相鉴别的疾病是()
A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎
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269、单项选择题 患者男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流,考虑有活动性出血可能,叙述错误的是()
A.患者出现烦躁不安、血压下降
B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C.胸腔引流液有较多血凝块
D.尿量减少
E.术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
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270、单项选择题 输尿管结石血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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271、单项选择题 患者男性,54岁。腹部外伤手术2周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为()
A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查
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272、单项选择题 肾损伤非手术的治疗方法不包括()
A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗菌药
D.血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E.观察病情变化
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273、单项选择题 最多见脱位的关节是:()。
A.颞颌关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
E.腕关节
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274、单项选择题 急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是()
A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物
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275、单项选择题 膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是()
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性
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276、单项选择题 男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,"4"字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有()
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
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277、单项选择题 石膏综合征常发生于()
A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者
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278、单项选择题 患者男性,长跑后出现腰部绞痛,而后出现肉眼血尿,最可能的病因是()
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤
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279、单项选择题 伤后1~2周内()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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280、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是()
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
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281、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成()
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
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282、单项选择题 DIC早期患者首选的抗凝血药物是()
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
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283、单项选择题 尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为()
A.1~7天
B.7~14天
C.14~21天
D.21~28天
E.30~40天
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284、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是()
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
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285、单项选择题 腹部损伤患者术后护理措施不正确的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D.记录每日流出液体量和性质
E.停止胃肠减压后可恢复普食
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286、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为()
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
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287、单项选择题 患者,男性,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()
A.高压灭菌后再清洗
B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污染垃圾桶再集中处理
E.在日光下日曝晒后在清洗
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288、单项选择题 护理程序的最后步骤是()
A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施
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289、单项选择题 不符合腹膜炎临床表现的是()
A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受,呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高,年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克
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290、单项选择题 胆囊癌治疗的主要方法()
A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP
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291、单项选择题 患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。
对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是()
A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术
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292、单项选择题 烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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293、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
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294、单项选择题 评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是()
A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动
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295、单项选择题 低位性肠梗阻()
A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
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296、单项选择题 多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
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297、单项选择题 患者男性,20岁。车祸胸部受伤,诊断为右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后3天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善,应考虑()
A.有小的支气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.有小裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
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298、单项选择题 物理降温后体温绘制符号及连线是()
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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299、单项选择题 体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是()
A.功能性改变
B.出血
C.疼痛
D.肿块
E.转移部位出现的症状
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300、单项选择题 患者男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。
该患者最有可能的诊断是()
A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形
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