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病理学(医学高级)：肿瘤微信做题（每日一练）
2021-03-25 04:33:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为（）。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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2、单项选择题  下列哪项属于癌前疾病()

A．阑尾炎
B．乳腺纤维腺瘤
C．纤维囊性乳腺病
D．慢性肥厚性胃炎
E．韧带样瘤


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3、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

如需进一步确诊，应首先做哪一项检查()

A．PAS染色
B．胸片
C．腹部CT
D．免疫组化检查
E．刚果红染色


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4、单项选择题  下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()

A．是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B．主要经血道转移
C．瘤细胞小而圆，胞质少，核分裂象多见
D．分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E．多见于3岁以下的儿童


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5、多项选择题  关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的()

A．实性癌又称单纯癌
B．指肿瘤无囊性变、呈实体性
C．实性癌的恶性程度较高
D．实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E．实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔


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6、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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7、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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8、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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9、单项选择题  

患者女性，45岁。左乳腺包块2年，镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张，层次增多，轻度异型，局部呈筛状结构，间质纤维组织增生。则该病变的诊断是（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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10、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A．霍奇金病
B．恶性间皮瘤
C．Krukenberg瘤
D．精原细胞瘤
E．白血病


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11、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A．膀胱乳头状瘤
B．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C．声带乳头状瘤
D．皮肤乳头状瘤
E．外耳道乳头状瘤


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12、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A．介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B．癌前病变
C．同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D．发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E．以上都不是


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13、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是（）。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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14、单项选择题  原位癌是指（）。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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15、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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16、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A．多环芳烃如3，4-苯并芘等
B．芳香胺类如乙萘胺
C．氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D．亚硝胺类
E．黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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17、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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18、多项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要有（）。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素


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19、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A．能分化成熟
B．组织生长旺盛
C．自主性生长
D．病因除去，继续生长
E．不能分化成熟


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20、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述，不正确的是()

A．肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B．通常具有完整包膜
C．是乳腺常见的良性肿瘤
D．是一种癌前病变
E．手术切除后不复发


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21、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A．异常的形态、代谢核功能
B．不同程度的失去了分化成熟的能力
C．生长旺盛，具有相对的自主性
D．增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E．与机体不协调且有害


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22、名词解释  间变(anaplasia)


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23、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A．原发于卵巢组织
B．卵巢最多见的良性肿瘤
C．通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D．绝大多数累及一侧卵巢
E．以上都不对


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24、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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25、多项选择题  

图1为胃中低分化腺癌镜下观，图2为甲状腺滤泡癌镜下观，箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A．侵犯包膜
B．侵犯神经
C．侵犯脉管
D．侵犯表皮
E．以上都不是


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26、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化较成熟，异型性小
B．生长缓慢
C．一般不呈浸润性生长
D．不转移
E．一般对机体无严重影响


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27、多项选择题  易发生肝转移的肿瘤是()

A．胃癌
B．食管癌
C．肠癌
D．前列腺癌
E．甲状腺癌


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28、单项选择题  起源于移行上皮的癌是（）

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌


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29、单项选择题  

患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A．上皮组织
B．间叶组织
C．混合瘤
D．神经外胚叶源性肿瘤
E．以上都不是


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30、单项选择题  原癌基因的描述，错误的是（）。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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31、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A．肾
B．肝
C．胃
D．乳腺
E．肠


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32、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．脂肪瘤
B．毛细血管瘤
C．平滑肌肉瘤
D．脂肪肉瘤
E．血管肉瘤


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33、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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34、单项选择题  下列肿瘤中哪个具有双相分化（）

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤


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35、单项选择题  关于单纯癌，下列哪项正确（）

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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36、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A．常发生于涎腺，特别多见于腮腺
B．多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C．肿瘤成分多样，可见腺体，黏液样及软骨样组织
D．通常生长缓慢，但切除后易复发
E．为恶性或交界性肿瘤


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37、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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38、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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39、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A．胃溃疡
B．疣状胃炎
C．肥厚性胃炎
D．慢性浅表性胃炎
E．慢性萎缩性胃炎


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40、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A．结节状
B．息肉状
C．乳头状
D．囊状
E．分叶状


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41、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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42、单项选择题  性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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43、单项选择题  上皮非典型增生是指（）。

A.上皮细胞增生，但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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44、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切（）。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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45、单项选择题  下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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46、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长可致（）。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染


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47、单项选择题  乳腺癌淋巴道转移最早发生于（）。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结


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48、单项选择题  卵巢囊腺瘤的类型中不包括（）。

A.卵巢浆液性腺瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢粘液性囊腺瘤
D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤
E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤


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49、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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50、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A．癌
B．位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C．肉瘤
D．位于深部组织的恶性肿瘤
E．脑组织肿瘤


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51、多项选择题  分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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52、单项选择题  下列为恶性肿瘤的是()

A．畸胎瘤
B．神经鞘瘤
C．软骨母细胞瘤
D．视网膜母细胞瘤
E．甲状腺囊腺瘤


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53、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂象
C.常通过血道转移
D.表达不同的细胞骨架蛋白
E.肿瘤体积巨大


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54、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A．异型性小
B．瘤细胞呈明显的巢状排列
C．瘤细胞呈明显的弥散状排列
D．恶性程度高
E．恶性程度低


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55、单项选择题  下列哪一项是肿瘤()

A．错构瘤
B．动脉瘤
C．室壁瘤
D．创伤性神经瘤
E．骨软骨瘤


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56、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是（）。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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57、单项选择题  肿瘤异型性越小，其（）。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差


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58、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确（）。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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59、填空题  肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。


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60、单项选择题  

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成，如图为乳腺癌之镜下观，以下说法不正确的是()

A．A为肿瘤实质
B．B为肿瘤间质
C．C为肿瘤间质
D．D为肿瘤间质
E．B为肿瘤实质


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61、填空题  ______多经淋巴道转移，______多经血道转移。


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62、单项选择题  

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm×2cm×1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）


A.结肠Crohn病
B.结肠增生性息肉
C.结肠腺瘤性息肉
D.慢性结肠炎
E.结肠癌


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63、单项选择题  肺转移性肾癌是指()

A．肺癌转移到肾
B．肺癌和肾癌相互转移
C．肾癌转移到肺
D．肺、肾癌转移到他处
E．他处转移到肺肾的癌


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64、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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65、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A．分叶状外观
B．由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C．易发生恶变
D．肿瘤实质无腺腔形成
E．包膜不完整，切除后易复发


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66、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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67、单项选择题  肿瘤血道转移的确切证据是()

A．恶性肿瘤细胞侵入静脉
B．恶性肿瘤细胞侵入动脉
C．血液中查见肿瘤细胞
D．肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E．在远隔器官形成同一类型的肿瘤


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68、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A．上皮组织肿瘤
B．间叶组织肿瘤
C．淋巴造血组织肿瘤
D．神经组织肿瘤
E．其他恶性肿瘤


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69、单项选择题  与遗传关系密切的肿瘤是（）。

A.肾母细胞瘤
B.皮肤乳头状瘤
C.膀胱癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.肝海绵状血管瘤


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70、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A．瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界清楚
B．间叶组织来源的恶性肿瘤
C．呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D．临床上较少见，多见于青少年
E．多经血道转移


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71、填空题  癌一般首先采取______转移，晚期出现______。


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72、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是（）。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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73、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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74、单项选择题  下列哪种是原位癌（）。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌


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75、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

关于上述病变的特点，下列说法正确的是()

A．多见于青少年
B．实质与间质分界清楚
C．和脂肪细胞相比异型性大
D．来源于神经外胚叶
E．常出现假包膜


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76、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A．由覆盖上皮发生
B．多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状
C．多为恶性肿瘤
D．鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E．光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成


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77、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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78、单项选择题  下列哪一项决定肿瘤的生长速度（）

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力


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79、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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80、单项选择题  

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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81、名词解释  异型性(atypia)


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82、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时，对下列哪种疾病有诊断意义()

A．肝硬化
B．肝转移癌
C．原发性肝细胞癌
D．慢性活动性肝炎
E．原发性胆管细胞癌


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83、多项选择题  影响肿瘤发生的内在因素有()

A．性别与年龄
B．遗传因素
C．内分泌因素
D．免疫因素
E．种族因素


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84、单项选择题  恶性肿瘤的特点有()

A．转移
B．无出血、囊性变
C．呈膨胀性生长或外生性生长
D．生长快，可浸润
E．浸润性生长


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85、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A．腺瘤
B．纤维瘤
C．脂肪瘤
D．滑膜瘤
E．血管瘤


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86、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A．病因消除后增生停止
B．失去原组织结构和功能
C．属反应性增生
D．分化成熟
E．可见核分裂象


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87、问答题  某患者在查体时发现肺部有一致密阴影，可能有哪些病变，并简述理由。


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88、单项选择题  淋巴结作病理切片检查，淋巴结内互成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（）。

A.淋巴结结核
B.淋巴结慢性炎症
C.淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.淋巴结转移性鳞状细胞癌


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89、单项选择题  肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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90、单项选择题  下列哪一种是良性肿瘤（）

A.霍奇金病
B.蕈样霉菌病
C.淋巴瘤
D.绒毛膜癌
E.成熟性囊性畸胎瘤


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91、单项选择题  女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）。

A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤


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92、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A．生长速度慢
B．不转移
C．膨胀性生长
D．异型性小
E．手术不易切除干净


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93、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点（）。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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94、单项选择题  关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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95、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变（）。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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96、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质（）。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3，4-苯并芘


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97、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A．发生于子宫颈黏膜上皮
B．是一种早期癌
C．癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层
D．未发生转移
E．可长期保持原来的结构，甚至消退


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98、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A．肿瘤与周围组织分界不清
B．囊性变
C．出血、坏死
D．鱼肉状
E．质硬


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99、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A．上皮组织源性
B．间叶组织源性
C．神经外胚叶源性
D．多胚层源性
E．以上都不是


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100、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A．环磷酰胺
B．亚硝胺
C．铁
D．砷
E．镍


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101、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有（）。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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102、单项选择题  下列哪一项不符合乳头状瘤的特征（）。

A.被覆上皮的良性肿瘤
B.呈外生性生长形成乳头
C.轴心由结缔组织和血管构成
D.根部宽广成广基
E.少数可恶变


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103、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有（）。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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104、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A．结肠乳头状腺瘤
B．卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C．皮肤乳头状瘤
D．膀胱乳头状瘤
E．脂肪瘤


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105、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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106、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A．乙萘胺
B．4-氨基联苯
C．联苯胺
D．猩红
E．二甲基氨基偶氮苯


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107、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()

A．皮下脂肪组织增生
B．脂肪纤维瘤
C．脂肪瘤
D．脂肪血管瘤
E．脂肪肉瘤


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108、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A．癌只发生淋巴道转移，肉瘤只发生血道转移
B．肉瘤只发生淋巴道转移，癌只发生血道转移
C．两着均发生淋巴道转移和血道转移
D．两着均发生种植性转移
E．癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移


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109、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层，但尚未突破基底膜()

A．癌
B．肉瘤
C．癌前病变
D．原位癌
E．早期浸润癌


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110、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A．恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B．肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C．前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D．骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E．肝癌的碱性磷酸酶增加


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111、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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112、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A．食管
B．子宫
C．支气管
D．胆囊
E．肾盂


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113、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关（）。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌


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114、判断题  转移性肿瘤的特点为边界不清，多个，散在分布于器官表面。


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115、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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116、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A．单倍体
B．双倍体
C．三倍体
D．多倍体或非整倍体
E．以上都不是


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117、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。


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118、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

有关该疾病，下列说法不正确的是()

A．来源于间叶组织
B．早期易发生血道转移
C．来源于横纹肌母细胞
D．大部分为低度恶性肿瘤
E．分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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119、单项选择题  

女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻～中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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120、单项选择题  

患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm×13cm×7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示，正确的诊断为()

A．卵巢黏液性囊腺瘤
B．卵巢副中肾管囊肿
C．卵巢恶性畸胎瘤
D．卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E．卵巢浆液性囊腺瘤


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121、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

巨检肿物呈囊状，大小18cm×15cm×7cm，囊内充满清亮液体，囊壁部分区可见乳头增生(如图)，镜检如图所示。最可能的诊断是()

A．卵巢颗粒细胞瘤
B．卵巢黏液性囊腺癌
C．卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
E．卵巢黏液性囊腺瘤


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122、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质（）。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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123、单项选择题  

患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨囊肿
E．骨样骨瘤


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124、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A．石棉变性
B．Harrison沟
C．血管翳
D．X线显示日光放射状的条纹阴影
E．软骨帽


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125、单项选择题  肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点（）。

A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能


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126、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是


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127、多项选择题  血道转移常见于()

A．肉瘤早期
B．肉瘤晚期
C．癌的晚期
D．癌的早期
E．黑色素瘤


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128、单项选择题  来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病


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129、多项选择题  肿瘤的分期依据是()

A．原发肿瘤的大小
B．浸润的深度
C．是否有淋巴结转移
D．是否有远处器官转移
E．肿瘤细胞的分化程度


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130、单项选择题  关于浸润性生长()

A．是恶性肿瘤所独有的生长方式
B．是良性肿瘤所独有的生长方 式
C．良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D．良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E．以上都不是


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131、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A．子宫
B．乳腺
C．卵巢
D．胃肠道
E．腮腺


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132、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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133、名词解释  端粒(telomere)


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134、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．局部浸润性生长
E．种植性转移


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135、单项选择题  以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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136、单项选择题  类癌的特性为()

A．为良性肿瘤
B．为移行上皮细胞发生的肿瘤
C．是一种与癌相似的肉瘤
D．为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E．为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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137、单项选择题  

患者，女，30岁，诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大，宫颈活检镜下如图所示，则可能的诊断是（）


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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138、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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139、单项选择题  骨肉瘤的主要诊断依据是()

A．好发于青少年
B．血道转移
C．发生于长骨骨干
D．出现肿瘤性骨质
E．可发生病理性骨折


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140、名词解释  转移(metastasis)


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141、单项选择题  骨瘤（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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142、判断题  视网膜母细胞瘤，肾母细胞瘤，神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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143、名词解释  病理核分裂象


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144、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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145、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A．组织来源
B．肿瘤的性质
C．形态特点
D．发生部位
E．生长速度


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146、填空题  乳头状瘤可由______，______，______等上皮组织发生。


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147、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒


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148、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A．来源于腺上皮的恶性肿瘤
B．分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C．低分化者形成实性癌巢
D．肿瘤的分化程度主要依据其生长速度，肿瘤大小
E．临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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149、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生（）。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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150、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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151、单项选择题  

患者，男，55岁，因无痛性肉眼血尿就诊，膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块，暗红色，表面有溃疡。活检如下图所示，确切的诊断是()

A．膀胱结核
B．膀胱慢性炎
C．膀胱移行细胞乳头状瘤
D．膀胱移行细胞癌
E．以上都不是


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152、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节，分界清楚，最可能的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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153、填空题  肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是______，预示其预后较______。


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154、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关（）。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌


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155、单项选择题  癌与肉瘤的组织学区别主要是（）。

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润


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156、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全


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157、填空题  基底细胞癌好发部位是______，移性上皮癌好发部位是______，黏液腺好发部位是______和______。


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158、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征（）

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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159、单项选择题  肺癌一般不转移至（）

A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心


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160、判断题  肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。


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161、单项选择题  某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.原位癌
E.早期浸润癌


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162、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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163、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．神经鞘瘤


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164、单项选择题  下列属于原位癌的是（）。

A.隐性肺癌
B.局限于管、泡内的乳腺小叶癌
C.单纯癌
D.胶样癌
E.小肝癌


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165、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A．好发于卵巢
B．常呈单房
C．囊壁光滑
D．分泌黏液
E．囊壁有明显乳头


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166、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为（）。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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167、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是（）。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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168、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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169、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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170、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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171、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A．淋巴瘤
B．乳腺癌
C．甲状腺癌
D．白血病
E．皮肤癌


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172、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了（）。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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173、单项选择题  产生HCG的癌是()

A．子宫内膜癌
B．卵巢癌
C．绒毛膜癌
D．肺癌
E．肝癌


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174、单项选择题  常有激素分泌的肿瘤是（）。

A.鼻咽泡状核细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.骨肉瘤
D.乳腺癌
E.胃癌


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175、单项选择题  肉瘤是指（）。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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176、多项选择题  恶性肿瘤常具有()

A．瘤细胞的多形性明显
B．瘤组织的排列、极向紊乱明显
C．瘤细胞核的多形性明显
D．瘤细胞胞质多呈嗜碱性
E．瘤细胞超微结构的异型性明显


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177、名词解释  癌(carcinoma)


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178、填空题  常见的癌前病变有______，______，______，______，______，______。


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179、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是（）。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移
E.以上都不是


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180、单项选择题  有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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181、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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182、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤，举例并简述其形态特点。


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183、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A．远处转移
B．接触性转移
C．肿瘤直接蔓延
D．种植性转移
E．移植性转移


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184、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A．肿瘤体积大
B．有完整包膜，分界清楚
C．切面灰白，灰红
D．可含骨、软骨
E．细胞成分复杂


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185、填空题  目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。


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186、单项选择题  关于畸胎瘤下列哪项正确（）

A.属良性肿瘤
B.大体呈囊状
C.不发生转移
D.实质为三个胚层来源的不同组织成分
E.只发生于卵巢、睾丸


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187、单项选择题  下列肿瘤中，哪一个最常有异位的激素分泌（）。

A.肾细胞癌
B.骨肉瘤
C.乳腺硬癌
D.胃腺癌
E.肺小细胞癌


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188、单项选择题  病人，手术切除皮下结节状肿物，无完整包膜，切面为灰白色，编织状，质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错，可穿插于肌肉组织中，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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189、单项选择题  下列哪一项不符合纤维瘤的特征（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧，呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显


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190、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A．瘤细胞分化不成熟
B．可有完整包膜
C．生长速度快
D．可出血、坏死
E．可引起机体发热


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191、填空题  骨组织来源的恶性肿瘤称______，转移至肺称______。


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192、单项选择题  早期癌可以是（）。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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193、多项选择题  肿瘤的发生与激素有关的有()

A．乳腺癌
B．卵巢癌
C．阴茎癌
D．前列腺癌
E．子宫体癌


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194、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大，其分化程度与越______，恶性程度越______，异型性越______。


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195、单项选择题  

患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．脂肪肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．平滑肌肉瘤
E．恶性纤维组织细胞瘤


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196、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的（）。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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197、多项选择题  肉瘤的特征是()

A．青年人好发
B．切面灰红、鱼肉状
C．瘤细胞弥散排列
D．瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E．多经血道转移


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198、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A．上肢
B．下肢
C．腹膜后
D．头面部
E．泌尿道


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199、单项选择题  患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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200、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A．细胞学检查法
B．活体组织检查法
C．彩色超声检查法
D．核磁共振检查法
E．CT检查法


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201、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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202、多项选择题  属于良性瘤的是()

A．多形性腺瘤
B．精原细胞瘤
C．黑色素瘤
D．淋巴瘤
E．乳头状瘤


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203、单项选择题  类癌的特点是（）。

A.一般分化比较好，癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢，呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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204、单项选择题  下列哪种是上皮来源的良性肿瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤


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205、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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206、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A．口腔黏膜白斑
B．慢性萎缩性胃炎
C．结肠多发性息肉
D．慢性胃溃疡
E．慢性溃疡型结肠炎


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207、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称（）

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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208、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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209、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A．胃癌
B．肾癌
C．前列腺癌
D．卵巢癌
E．膀胱癌


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210、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

巨检如图，镜检如图所示，首先应考虑的诊断为()

A．卵巢黏液性囊腺瘤
B．Krukenberg瘤
C．胃转移性卵巢癌
D．卵巢癌
E．以上都不是


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211、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A．确定肿瘤性质
B．确定肿瘤组织学类型
C．确定送检淋巴结有否转移
D．有助于确定肿瘤的范围
E．对肿瘤进行分级


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212、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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213、单项选择题  男，60岁，因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查，心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是（）。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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214、判断题  黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。


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215、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()

A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．鳞状细胞癌
E．低分化腺癌


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216、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤（）。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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217、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤，图1来源于鳞状上皮，图2来源于基底细胞，图3来源于脂肪细胞，图4来源于滑膜，以下依次命名正确的是()

A．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C．鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D．鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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218、填空题  瘤细胞多经______入血，少数经______入血。


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219、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指（）。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移，恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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220、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

镜下诊断该疾病的重要标志是()

A．癌巢中有角化珠
B．形成腺体样结构
C．无细胞间桥
D．基底膜完整
E．实质与间质分界清楚


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221、单项选择题  手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为（）。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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222、多项选择题  骨肉瘤最常见于（）。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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223、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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224、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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225、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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226、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A．肿块迅速长大
B．病理性核分裂象
C．恶病质
D．细胞有异型性
E．局部淋巴结肿大


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227、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织，但不包括淋巴管及血管。


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228、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大（）。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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229、问答题  简述恶性肿瘤血行转移机制。


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230、单项选择题  患者，女，55岁，患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛，应首先考虑为（）。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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231、多项选择题  恶性肿瘤对机体的影响（）。

A.破坏组织结构
B.继发感染
C.阻塞或压迫器官
D.异位内分泌综合征
E.疼痛及恶病质


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232、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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233、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型（）

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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234、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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235、单项选择题  患者，女，60岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×3.5cm，同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚，全身情况好。为确定肿块性质，最好采用（）。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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236、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为（）。

A.乳腺
B.食管
C.肝脏
D.甲状腺
E.胃


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237、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A．消化道
B．皮下组织
C．乳腺
D．卵巢
E．胃肠道


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238、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A．Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
B．CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
C．Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D．Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
E．Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性


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239、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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240、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是（）。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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241、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A．颌下腺
B．腮腺
C．乳腺
D．舌下腺
E．消化道


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242、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管生成。


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243、单项选择题  肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的（）。

A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部


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244、单项选择题  

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌


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245、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的（）。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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246、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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247、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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248、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示，正确的诊断是()

A．胃黏液腺癌
B．胃中分化腺癌
C．胃低分化腺癌
D．慢性胃溃疡
E．胃腺鳞癌


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249、问答题  何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?


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250、单项选择题  恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是（）。

A.肝、肾
B.肝、肺
C.肾、脑
D.肺、骨
E.肝、脾


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251、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是（）。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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252、名词解释  癌症(cancer)


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253、多项选择题  恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化不成熟、异型性大
B．生长较快
C．浸润性生长
D．可转移
E．对机体的影响严重


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254、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移，常见在哪一器官形成转移瘤（）。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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255、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观，从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性，以下描述错误的是()

A．瘤细胞大小形态不一致
B．核分裂像增多，并可见病理性核分裂像
C．瘤细胞核体积正常，胞核与胞浆的比例减小
D．易见多核瘤巨细胞
E．瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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256、多项选择题  骨瘤的好发部位()

A．四肢骨
B．脊椎骨
C．头面骨
D．颌骨
E．指(趾)骨


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257、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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258、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A．起源组织
B．变性、坏死
C．含血量
D．实质与间质的比例
E．钙化


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259、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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260、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于（）。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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261、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A．畸胎瘤
B．神经母细胞瘤
C．子宫平滑肌瘤
D．子宫内膜癌
E．子宫颈癌


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262、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A．中等动脉
B．淋巴管
C．毛细血管和小静脉
D．小动脉
E．中等静脉


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263、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为（）。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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264、多项选择题  腺上皮发生的恶性肿瘤()

A．称为腺癌
B．呈浸润性生长
C．多由淋巴道转移
D．癌巢中均有腺腔形成
E．不含实性癌


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265、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A．远隔器官发生的另一种肿瘤
B．血道转移的结果
C．可形成“癌脐”
D．与原发瘤同属一类型
E．可进一步发生转移


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266、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A．乳腺癌
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．肝癌


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267、单项选择题  

患者女性，45岁，月经淋漓不尽1年，B超示子宫多发性平滑肌瘤，行子宫全切术。术后送检大体观如图，其生长方式为（）

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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268、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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269、名词解释  硬癌(scirrhous carcinoma)


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270、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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271、名词解释  端粒酶(telomerase)


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272、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A．发生部位
B．生长方式
C．肿瘤的良恶性
D．组织来源
E．继发改变


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273、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是（）。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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274、单项选择题  废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯


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275、单项选择题  非典型增生是（）。

A.细胞异型性不明显，极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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276、单项选择题  非典型增生是指（）。

A.间变性肿瘤细胞特点
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤细胞的异型增生
D.细胞异型增生，未累及上皮全层
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生


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277、单项选择题  对非典型增生的叙述不正确约是（）。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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278、名词解释  畸胎瘤(teratoma)


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279、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源，主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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280、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为（）。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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281、单项选择题  

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A．来源于上皮组织
B．以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C．来源于神经外胚叶组织
D．可由交界痣恶变而来
E．大多预后很差


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282、问答题  简述细胞生长与增殖的信号传导过程。


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283、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A．癌珠
B．印戒状细胞
C．R-S细胞
D．AFP阳性
E．癌巢


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284、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外（）。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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285、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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286、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A．癌巢呈腺腔状
B．癌巢可无明显腺腔
C．可分为硬癌和髓样癌等亚型
D．癌细胞之间可有网状纤维
E．多经血道转移


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287、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A．瘤细胞间有网状纤维包围
B．有癌巢形成，癌巢周围有网状纤维包围
C．间质少、血管丰富
D．实质与间质的分界不清
E．瘤细胞弥散分布


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288、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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289、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A．生长速度
B．有无出血、坏死
C．生长方式
D．分化程度
E．核分裂象的多少


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290、多项选择题  原癌基因激活的方式有（）。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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291、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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292、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A．纤维肉瘤
B．肠癌
C．肺癌
D．平滑肌瘤
E．胃癌


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293、多项选择题  目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有（）。

A.乳头状瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.腺病毒
E.人类T细胞白血病病毒


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294、问答题  什么是异位内分泌肿瘤?


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295、单项选择题  容易恶变的痣是()

A．皮内痣
B．交界痣
C．混合痣
D．蓝痣
E．上皮样痣


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296、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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297、单项选择题  

患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节，行子宫全切送检

多发性结节镜下观如图所示，正确的诊断是()

A．子宫多发性平滑肌瘤
B．子宫平滑肌肉瘤
C．子宫纤维瘤
D．子宫纤维肉瘤
E．子宫腺肌瘤


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298、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A．有炎细胞浸润
B．有核分裂象
C．生长快
D．有肿块形成
E．细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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299、问答题  患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?


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300、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A．多由血道转移
B．瘤细胞胞质可出现横纹
C．切面呈灰红色鱼肉状
D．多发生于心肌
E．有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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