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1、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
初步诊断主要考虑为哪些疾病?()
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅内血肿
D.转移瘤
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2、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于()
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
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3、单项选择题 患者男性,24岁。不慎跌入80℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为()
A.30%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.>60%
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4、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
患者发生破伤风的原因是()
A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄,很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
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5、多项选择题 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
手术后主要护理措施包括()
A.严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
B.保持呼吸道通畅
C.观察切口敷料及引流情况
D.病人躁动护理
E.防止颅内压增高的护理
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6、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
给患者插管时,下列哪一项不妥()
A.做好解释,取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定
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7、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
若患者证实为腹膜后出血,下列适宜的是()
A.继续输血,补液
B.出现腹痛,腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺
C.如为髂内动脉,静脉破裂,需紧急手术
D.抗休克无好转,可在X线电视屏幕观察下,行选择性髂内动脉造影及栓塞
E.两侧髂内动脉造影及栓塞
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8、单项选择题 男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。
该患者最可能的情况是()
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血
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9、单项选择题 患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
为明确诊断,首选的检查是()
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
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10、多项选择题 弥散性血管内凝血不可缺少的化验有()
A.血小板计数
B.纤维蛋白原定量
C.凝血酶原时间
D.红细胞比容测定
E.鱼精蛋白副凝试验
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11、多项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
本病例最先考虑的诊断是什么?()
A.支气管扩张
B.肺癌
C.充血性心力衰竭
D.胸腔积液
E.肺结核
F.肺不张
G.肺炎
H.肺脓肿
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12、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
治疗此病人应采用的抗生素是()
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
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13、单项选择题 临床称之外科手术热的体温一般()
A.不超过38℃
B.不超过38.5℃
C.不超过39℃
D.不超过37.5℃
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14、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
主要考虑的诊断是什么?()
A.胃炎
B.肠炎
C.肠胃炎
D.急性阑尾炎
E.胆囊炎
F.阑尾脓肿
G.妊娠期急性阑尾炎
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15、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
假如你是当班护士,你要为病人做什么术前准备?()
A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管
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16、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为()
A.无瘢痕,但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕、无色素沉着
E.局部增厚,苔藓样变
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17、单项选择题 男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。
牵引过程中应指导患者()
A.尽量侧卧
B.尽量盘腿
C.尽量坐矮凳
D.不跷二郎腿
E.3周起下床活动
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18、多项选择题 在危重患者的支持性护理工作中,临床护理的重点包括()
A.眼的保护
B.口腔护理
C.头发护理
D.皮肤护理
E.肢体被动锻炼
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19、单项选择题 患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麦氏点处压痛,无反跳痛及肌紧张。
护理方面禁忌做的是()
A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂
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20、多项选择题 术中器械接触过下列哪些组织后,不能再放回无菌区()
A.皮肤
B.纤维粘连
C.肠内容物
D.脓液
E.恶性肿瘤
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21、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
对该病人首先采取的哪些治疗措施?()提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压10/8Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。
A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁
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22、单项选择题 下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是()
A.布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者
B.脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪
C.完全性脊髓损伤者在脊髓震荡后感觉可以部分恢复
D.不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能
E.马尾神经损伤时多为完全断裂
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23、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
全麻下手术顺利,术后回ICU病房,全麻未清醒前卧位是()
A.平卧位,头转向一侧
B.平卧位
C.半卧位
D.中凹位
E.侧卧位
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24、多项选择题 关于卫生处置正确的是()
A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者
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25、单项选择题 患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
下列最有意义的检查是()
A.B超
B.尿找瘤细胞
C.排泄性尿路造影
D.尿常规
E.CT检查
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26、单项选择题 女性,42岁。主诉:因 无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
根据以上情况可能的诊断()
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌
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27、多项选择题 麻醉前用药的目的有()
A.使患者情绪稳定
B.减少麻醉药物用量
C.抑制唾液及气管分泌物
D.提高痛阈,加强麻醉效果
E.对抗局麻药的毒性反应
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28、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
该病人的基础代谢率为()
A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%
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29、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
急诊最好应先进行哪些检查?()
A.血常规检查
B.血清钾、钠、氯
C.腹部体格检查
D.血清淀粉酶检查
E.腹部平片检查
F.B超检查
G.CT检查
H.诊断性腹腔穿刺
I.心电图检查
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30、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是()
A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量
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31、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
大便失禁()
A.“×”
B.“E”
C.“1/E”
D.“※”
E.“H”
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32、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?()
A.患儿无诱因的烦躁、哭闹
B.剧烈头痛,频繁呕吐
C.术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷
D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失
E.一侧肢体瘫痪
F.失语
G.血压升高
H.脉搏缓慢
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33、多项选择题 血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是()
A.输入5%葡萄糖生理盐水200ml后,尿量不增加为肾衰竭
B.尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
C.血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
D.血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
E.尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿
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34、多项选择题 给药评估包括
A.患者对药物的需求
B.患者生理状况
C.患者的社会因素
D.患者的特殊需求
E.患者的心理因素
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35、单项选择题 脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是()
A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高
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36、单项选择题 前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()
A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原(PSA.测定
E.膀胱造影术
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37、多项选择题 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。
该患者的结石可以选用的处理方法有哪些?()
A.中西药结合排石
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石术或碎石术
D.肾盂切开取石术
E.肾部分切除术
F.非手术治疗
G.经皮肾镜取石或碎石术
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38、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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39、单项选择题 Smith骨折病人的典型表现是()
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E.“餐叉”样畸形
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40、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
为明确诊断应选择的检查是()
A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.血象检查
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41、单项选择题 男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石
若行手术治疗,首选方式是()
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆总管探查术,T形管引流术
D.胆囊切除+胆总管探查术
E.胆囊切除+胃造瘘术
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42、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
阴道炎症的传播途径,不包括()
A.公共便器
B.公共泳池
C.公共餐具
D.污染的妇科器械
E.性交
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43、单项选择题 肠外营养时每天提供的氨基酸量约()
A.1~1.5g/kg
B.1~2g/kg
C.0.5~1g/kg
D.0.5~1.5g/kg
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44、单项选择题 对患者危害最大的肾损伤是()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤
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45、单项选择题 男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50mL。
该病最有意义的诊断方法是()
A.膀胱镜检查
B.膀胱测压
C.逆行肾盂造影
D.尿结核菌培养
E.CT检查
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46、单项选择题 患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。
开颅术后第2天,病人诉头痛,颈有抵抗,烦躁不安,BP24/16kPa,P50次/分,R8次/分,偶有潮式呼吸,应考虑()
A.出血
B.脑水肿
C.低钾
D.肺水肿
E.高热
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47、单项选择题 肩关节脱位的特有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.骨擦音
D."餐叉样"畸形
E."方肩"畸形
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48、多项选择题 清洁、消毒、灭菌的目的有()
A.防止疾病的传播
B.防止医院内感染
C.防止交叉感染
D.预防和控制医源性感染
E.保持患者生命安全
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49、多项选择题 内脏性疼痛的特点为()
A.疼痛迟钝
B.对刺、割、灼等刺激敏感
C.疼痛过程缓慢、持续
D.痛感弥散,定位不准确
E.常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应
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50、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
下列护理措施与控制痉挛无关的是()
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射
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51、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是()
A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成
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52、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
伤后第1个24h补液总量为()
A.6860ml
B.6770ml
C.5040ml
D.4860ml
E.4770ml
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53、单项选择题 胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()
A.200~500ml
B.300~500ml
C.300~400ml
D.350~500ml
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54、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
护理措施不正确的是()
A.1:5000PP坐浴
B.保持大便通畅
C.多吃水果蔬菜
D.口服缓泻剂,使大便软化
E.给予清洁灌肠,清除肠内大便
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55、单项选择题 姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。
其尿毒症的病因最可能是()
A.高血压肾动脉硬化
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾病
E.肾动脉狭窄
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56、单项选择题 某男性病人,48岁,经常出现剧烈头痛,且咳嗽,低头时加重,入院后,做CT显示颅内动脉、静脉畸形,而导致颅内压增高。
试问其颅内高压的直接原因是()
A.脑体积增加
B.脑水肿
C.脑血流量增多
D.脑积水
E.以上都不是
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57、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
手术后护理重点有哪些?()提示:病人入院5天后行“全脑血管DSA检查+供瘤血管栓塞术”。
A.卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B.观察意识、瞳孔,测量生命体征
C.穿刺下肢伸直制动24小时
D.注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E.穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时
F.观察足背动脉血运情况
G.术后四小时可给予进食流质
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58、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
对于判断尿道损伤正确的是()
A.嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者,表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿,导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤
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59、单项选择题 男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
急诊治疗的重点是()
A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
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60、多项选择题 患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()
A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难
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61、多项选择题 骨折的愈合过程包括()
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期
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62、多项选择题 管饲途径有()
A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入
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63、多项选择题 局麻药毒性反应易患因素包括()
A.药量过小
B.药液浓度过高
C.药液不慎注入血管
D.局部组织血液循环丰富
E.病人耐受力低
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64、单项选择题 继发性肝癌多见于转移脏器()
A.乳腺
B.肺
C.肾
D.腹腔内脏的癌肿
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65、单项选择题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是()
A.术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘
B.术后2周内避免剧烈运动,如跑步、性生活等
C.告知患者术后不会出现排尿异常现象
D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛,吸气时放松肛门括约肌
E.术后常出现逆行射精,会影响性交
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66、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是()
A.下肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Perthes试验
E.无损伤检查
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67、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
A.起病急,高热,有深压痛
B.患部持续疼痛,不愿活动患肢
C.X线片显示骨膜反应
D.白细胞计数和中性粒细胞增多
E.一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
F.患肢活动自如
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68、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。
A.潜在并发症:出血
B.焦虑/恐惧
C.疼痛
D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿
E.知识缺乏
F.清理呼吸道无效
G.自理能力下降
H.心输出量减少
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69、单项选择题 颅脑手术后,无休克或昏迷时的体位()
A.头高脚低斜坡卧位
B.高半坐卧位
C.低半坐卧位
D.斜坡卧位
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70、多项选择题 有效期在24h以上的医嘱有()
A.庆大霉素4万U,im,qd
B.保留灌肠一次,st
C.测血压,prn
D.一级护理
E.半流饮食
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71、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮()
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
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72、单项选择题 患者,女,38岁,急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体:T39℃,血白细胞计数2.3×109/L。
该患者的术前护理不妥的是()
A.禁食
B.补液、抗炎治疗
C.半卧位
D.物理降温
E.镇痛治疗
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73、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
此时应如何护理该病人?()提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。
A.继续观察病情进展情况
B.输液、输血,扩充血容量
C.对症治疗
D.准确记录24小时出入量
E.手术野皮肤准备
F.心理护理,稳定病人情绪
G.胃肠减压
H.清洁灌肠
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74、单项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
此时应考虑()提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧。
A.神经受压
B.局部压迫
C.骨折移位
D.血液循环障碍
E.肢体位置不当
F.骨筋膜室综合症
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75、多项选择题 用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且()
A.室内无人条件下进行
B.消毒后至少过30分钟才能进入
C.室内有人条件下进行.
D.室内可有人条件下进行
E.室内无人员条件限制下进行
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76、单项选择题 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是()
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短
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77、多项选择题 瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()
A.患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良,导致血压不准
E.使操作简单迅速
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78、多项选择题 下列哪些不属于需要层次论分类()
A.饮食活动属于生理需要
B.担心住院影响学习属于尊重的需要
C.对环境的陌生属于安全的需要
D.想念亲人属于爱与归属的需要
E.自卑感属于自我实现的需要
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79、单项选择题 表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项()
A.PaO2
B.PaCO2
C.SaO2
D.BB
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80、多项选择题 生长激素大量分泌发生在()
A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期
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81、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
哪些辅助检查可帮助诊断?()
A.CT检查
B.B型超声检查
C.膀胱镜
D.磁共振检查
E.尿常规
F.血常规
G.尿脱落细胞学检查
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82、多项选择题 下列哪些一般不用于诊断肾结核()
A.X线
B.尿液检查
C.超声检查
D.CT
E.MRI
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83、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
下列检查哪项可能出现异常()
A.AFP
B.凝血酶原时间
C.网织红细胞计数
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查
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84、多项选择题 输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()
A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状
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85、单项选择题 患者。28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红、肿、痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛。问:
该疾病多见于()
A.初产妇
B.经产妇
C.青少年女性
D.幼儿
E.老年人
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86、多项选择题 肝脓肿的临床表现是()
A.发热
B.肝区疼痛
C.伴右肩牵涉痛
D.肝脏肿大
E.白细胞升高
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87、单项选择题 患者女性,10岁,被载重汽车砸伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.创伤性休克
D.脂肪栓塞
E.挤压综合征
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88、单项选择题 患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
适宜的水温是()
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.75℃
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89、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
目前首选药物是()
A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.右旋糖酐
E.潘生丁
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90、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
如保守治疗,则护理上错误的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.诊断明确,可用吗啡镇痛
D.给予654-2、5-FU等药物静滴
E.给予抗生素治疗
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91、单项选择题 患者女性,45岁,小学文化程度,因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问:
该病人出院时,护士应告诉病人服药注意事项,下面哪项不正确()
A.每天按时服药
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C.出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D.病情稳定多年后可维持固定剂量
E.甲状腺全切的病人需终生服药
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92、单项选择题 患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
对该患者的治疗,下列错误的是()
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染
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93、多项选择题 完全性骨折()
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.青枝骨折
E.嵌插骨折
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94、多项选择题 病历摘要:患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查?()提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp86/50mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。
A.血常规检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.X线检查
E.CT检查
F.诊断性腹腔穿刺
G.MRI检查
H.腹腔灌洗术
I.腹腔镜检查
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95、单项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
为进一步明确诊断,应首选哪项?()
A.继续保守治疗,加用生胃酮
B.继续保守治疗,反复查大便潜血试验
C.纤维胃镜+活检
D.CT检查
E.复查钡餐
F.B超检查
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96、单项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱?()
A.L2/3
B.L3/4
C.L4/5
D.L5-S1
E.S1/2
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97、多项选择题 帮助患者入睡的方法是()
A.做好心理护理,解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药
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98、多项选择题 胸部损伤或手术后,预防肺部并发症发生的措施包括()
A.鼓励深呼吸
B.协助翻身拍背,咳嗽咳痰
C.及时应用吗啡止痛
D.应用抗生素
E.保持呼吸道通畅
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99、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些?()提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除”急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转。
A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统病征
E.伤口情况
F.皮肤粘膜
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100、单项选择题 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症
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101、多项选择题 营养评估包括()
A.影响因素的评估
B.生化评估
C.饮食评估
D.身体评估
E.摄入评估
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102、单项选择题 男,22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。
术后服用法华林,护士对其健康教育,最重要的内容是()
A.定期检查凝血功能
B.注意休息,避免劳累
C.每日摄入足够的蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
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103、单项选择题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
最首选的治疗手段是()
A.抗生素治疗
B.护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术
C.抗生素治疗+B超定位下穿刺引流
D.择期行肝部分切除术
E.择期行肝脓肿切除术
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104、单项选择题 男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。
应先做何处理()
A.测血压、脉搏
B.检查腹部有无内脏损伤
C.包扎创口
D.固定骨折部
E.注射青霉素与破伤风抗毒素,以防感染
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105、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠多发生在()
A.输卵管间质部
B.输卵管狭窄部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管间质部与狭窄部之间
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106、单项选择题 急腹症最突出的表现为()
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心、呕吐
E.腹泻
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107、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
对该病人首选的处理方法是()
A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药
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108、多项选择题 下列哪些体液紊乱的表现会被酸中毒所掩盖,而在输入碱性药物的过程中可能显现出来()
A.高钙血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低镁血症
E.低钙血症
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109、单项选择题 薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
上述临床表现提示薛先生发生了()
A.左心功能衰竭
B.右心功能衰竭
C.全心功能衰竭
D.急性肺水肿
E.急性心包炎
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110、多项选择题 符合注射原则的是()
A.按药液粘稠度选择注射器
B.皮肤消毒直径大于3cm
C.排气时不浪费药液
D.各种注射都应检查有无回血
E.药液在注射前临时抽取
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111、多项选择题 铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()
A.第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
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112、多项选择题 常见的骨折移位有()
A.成角移位
B.缩短移位
C.侧方移位
D.分离移位
E.粉碎移位
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113、多项选择题 肾损伤的临床表现包括()
A.休克
B.发热
C.血尿
D.脓尿
E.尿频
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114、多项选择题 休克患者留置导尿的目的是()
A.测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
B.保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
C.排空膀胱,避免尿潴留
D.引流尿液,促进体内有毒物质排泄
E.保持会阴清洁干燥、预防感染
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115、单项选择题 女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是()
A.止血药物
B.输血
C.大量输液体
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
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116、单项选择题 提示盲肠后位阑尾炎的体征是()
A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛
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117、单项选择题 尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法,在评估最大尿流率时,为保证检查的诊断意义,排尿量必须超过()
A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml
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118、多项选择题 脓肿切开引流注意事项()
A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开,在侧面做纵切口
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119、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()
A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音
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120、多项选择题 死亡后24小时后出现的尸体现象有()
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐败
E.尸僵缓解
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121、多项选择题 关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是()
A.医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴
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122、多项选择题 病床应符合下列哪些原则()
A.美观
B.耐用
C.实用
D.舒适
E.安全
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123、单项选择题 男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。
该病人在石膏绷带固定1小时后,出现手指疼痛、苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,应警惕其发生了()
A.肱动脉出血
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.骨筋膜室综合征
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124、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:血红蛋白60g/L,尿红细胞(+++),白细胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳结合力为14mmol/L,血K+6.0mmol/L,血Na+135mmol/L,血PH7.229,PCO23.5kPa,BE-16.1mmol/L,PO28.4kPa,B超检查提示:双肾多发性结石、双肾重度积水,双肾实质损伤。
A.双肾多发性结石
B.肾肿瘤
C.双肾重度积水
D.腹部肿瘤
E.肾功能衰竭
F.呼吸性碱中毒
G.高血钾
H.代谢性酸中毒失代偿
I.呼吸性酸中毒失代偿
J.代谢性碱中毒
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125、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确?()
A.一般是:电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等
B.一般是:碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等
C.一般是:葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等
D.严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予
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126、单项选择题 女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。
术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()
A.术中失血过多
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.麻醉药过少
E.阿托品作用
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127、单项选择题 Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于()
A.背伸位
B.尺侧偏斜位
C.屈腕尺偏位
D.桡侧偏斜位
E.背伸桡偏位
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128、单项选择题 患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
使用保护具时,不正确的是()
A.系紧约束带,定期做按摩
B.安置舒适卧位并经常更换
C.使用前向家属解释目的及方法
D.宽绷带用于手腕及踝部固定
E.床档必须两侧同时使用
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129、单项选择题 女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)
如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠()
A.MRI
B.CT
C.DSA
D.脑磁图
E.脑血流图
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130、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
粘连性肠梗阻的处理原则是()
A.尽快解除梗阻
B.保守治疗可解除单纯性梗阻
C.不完全性梗阻非手术治疗有效
D.纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱
E.频繁发作时手术治疗
F.怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗
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131、单项选择题 女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。
护理中错误的是()
A.术后取半卧位
B.注意观察腹部体征的变化
C.术后4天,肛门未排气,应及时给予灌肠。清除肠内积便,但每天灌肠液量应少于200ml
D.保持伤口敷料干燥
E.嘱病人床上多活动,促进肠蠕动改变
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132、单项选择题 肾结核病人临床表现中最早表现是()
A.尿频
B.尿失禁
C.消瘦
D.脓尿
E.血尿
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133、单项选择题 某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均正常,则:
其中骨盆平面横径长约为()
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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134、单项选择题 张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
行乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要护理措施是()
A.加压包扎伤口
B.抬高右侧上肢
C.引流管持续负压吸引
D.半卧位
E.局部沙袋压迫
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135、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
放疗的主要护理要点有哪些?()提示:患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”,术中有部分肿瘤无法切除,病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。
A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B.制定合理的饮食计划
C.选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D.保持照射皮肤湿润,用肥皂和热水擦洗
E.预防感染
F.防止颅内压增高的护理
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136、多项选择题 脑水肿患者使用冰槽时,体温降至30℃可导致()
A.意识不清
B.呼吸增快
C.心房纤颤
D.组织水肿
E.心室纤颤
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137、多项选择题 腰椎间盘突出症的诱发因素()
A.腰部过度负荷
B.腰部外伤
C.妊娠
D.遗传
E.脊柱畸形
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138、单项选择题 高压蒸汽灭菌一般需要()
A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
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139、多项选择题 下列哪些是温度性损伤()
A.烫伤
B.烧伤
C.撞伤
D.冻伤
E.灼伤
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140、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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141、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
采集病史时,要重点询问()
A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况
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142、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
为明确诊断,首选的检查方法是()
A.颈椎正侧开口位X线片
B.颈椎DSA检查
C.颈椎CT检查
D.颈椎MRI检查
E.颈椎伸屈侧位X线片检查
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143、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
前列腺增生症的临床表现取决于()
A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.病变发展的速度
D.前列腺的增生程度
E.病人年龄
F.是否合并感染
G.是否合并结石
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144、单项选择题 脑外伤患者,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg(23.94/14.63kPa),主诉头颈后部疼痛且活动受限。
护理此病人时首先应()
A.抬高床位15°~30°
B.吸氧
C.限制液体出入量
D.高热者立即降温
E.密切观察病情
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145、单项选择题 实体肿瘤最有效的治疗方法()
A.化学治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
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146、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
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147、多项选择题 乳癌的视诊表现有()
A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈“橘皮样”改变
C.乳房缩小
D.乳头抬高
E.乳房局部皮肤凹陷
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148、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()
A.“E”
B.“1E”
C.“11/E”
D.“※”
E.“1/E来源:www.91exam.org”
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149、单项选择题 手术后病人出现腹胀的最主要原因是()
A.细菌代谢产生气体
B.血液内的气体弥散到肠腔内
C.胃肠道功能受到抑制
D.肠内容物分解产生气体
E.术后咽下大量空气
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150、单项选择题 患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
最有可能的诊断()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.AOSC
C.感染性休克
D.门静脉炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克
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151、单项选择题 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
该患者可能的情况是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎
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152、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.纤维结肠镜检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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153、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
针对该病人,气管切开术的目的是()提示:术后第3天,病人神志转差,各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。
A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D.避免误吸
E.降低呼吸阻力
F.减少体力消耗
G.减少氧消耗
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154、单项选择题
患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()
A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分
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155、单项选择题 患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。
患者最可能的诊断是()
A.破伤风
B.坏疽
C.伤口化脓感染
D.败血症
E.胃溃疡
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156、单项选择题 陈女士是中年女性,平时争强好胜,比较急躁,但工作效率高,能力强,只是容易发火,有时有过分的敌意,容易与人发生矛盾。
这种行为特征往往被称为是()
A.E型性格
B.D型性格
C.A型性格
D.B型性格
E.C型性格
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157、多项选择题 代谢性酸中毒常见的主要表现为()
A.深而快的呼吸
B.面色潮红
C.腱反射减弱
D.二氧化碳结合力下降
E.血压偏高
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158、多项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
适合该患者的护理包括()
A.观察生命体征
B.观察肢体感觉、运动、反射
C.保持呼吸道通畅
D.留置尿管护理
E.加强四肢屈伸活动
F.翻身防褥疮
G.针灸
H.理疗
I.心理辅导
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159、单项选择题 属于骨折早期并发症的是()
A.坠积性肺炎
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬
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160、单项选择题 病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?()
A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.肺部炎症
D.膈下脓肿
E.腹腔感染
F.气胸
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161、多项选择题 预防门静脉高压症术后感染的措施是()
A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧
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162、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
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163、单项选择题 张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
该病人的临床分期为()
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期
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164、单项选择题 证明肠瘘存在的最重要的检查方法是()
A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
E.口服或胃管滴入亚甲蓝
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165、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的途径是()
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
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166、单项选择题 常女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
接着常女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度()
A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.学习劳累
D.阴道冲洗
E.胃肠道准备
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167、多项选择题 测量血压时能使血压偏高的因素是()
A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低
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168、单项选择题 患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院。
以下不是出院后护理工作的是()
A.注销所有治疗、护理执行单
B.填写出院患者登记本
C.按要求整理病历交病案室保存
D.进行健康教育
E.处理床单位
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169、多项选择题 下列哪些属于收集资料的内容()
A.患者的社会关系、支持程度
B.患者的心理状态、性格特征
C.患者的年龄、文化程度
D.患者的日常生活、自理程度
E.患者家庭成员的婚育史
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170、单项选择题 肝癌术后卧床是防止()
A.引流管脱落
B.肝断面出血
C.腹部切口裂开
D.低血压
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171、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
肝破裂手术后主要的并发症有哪些?()
A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成
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172、多项选择题 患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是()
A.蝉鸣样呼吸
B.潮式呼吸
C.深而规则的大呼吸
D.间断呼吸
E.呼吸缓慢
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173、单项选择题 防止尿道狭窄最好的方法是()
A.多饮水
B.理疗
C.定期尿道扩张
D.多用肾上腺皮质激素
E.长期应用抗生素
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174、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
进一步的处理措施是()提示:病人行了胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转。
A.重新放置胸管
B.行列口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染
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175、多项选择题 麻痹性肠梗阻的临床表现()
A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀
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176、单项选择题 主持会议需要把握的要点是()
A.发散思维
B.紧扣议题
C.引发讨论
D.愉快合作
E.紧凑时间
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177、单项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
患者伤后三天高热40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)()
A.呼吸系统感染
B.泌尿系感染
C.自主神经功能紊乱
D.肠梗阻
E.疟疾
F.褥疮感染
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178、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
该病人还可能出现的典型体征是()
A.托马斯试验阳性
B.Burger试验阳性
C.浮髌试验阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
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179、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
肛门坐浴水温可保持在()
A.32℃~34℃
B.35℃~39℃
C.40℃~50℃
D.60℃
E.70℃
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180、多项选择题 可以用于表面麻醉的常用药物是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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181、单项选择题 患者,女,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高,足背动脉搏动良好。
进一步确定诊断,首选的检查是()
A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验
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182、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺危象的处理原则包括哪些?()
A.口服复方碘化钠溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.静脉使用碘化钾
F.使用综合降温措施
G.吸氧,减轻组织缺氧
H.对症治疗
I.静脉输入大量葡萄糖溶液
J.使用肾上腺素能阻滞剂
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183、单项选择题 女婴,10个月,阵发性哭闹不安,进食后呕吐,解果酱样便30h,右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问:
应采取何种处理()
A.给予小量不保留灌肠
B.给予大量不保留灌肠
C.剖腹探查,切除病变肠段
D.给予清淡易消化流质饮食
E.钡灌肠
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184、多项选择题 左半结肠癌的早期表现可见()
A.腹部肿块
B.腹痛
C.贫血
D.明显消瘦
E.便中带血或黏液
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185、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
根据以上结果,结合病史应考虑哪些诊断?()提示:查体:腹稍隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉轻度怒张;全腹软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及;移动性浊音(±);血常规:WBC2.9×109/L,PLT80×109/L肝功能检查:白蛋白25g/L,PT延长食道吞钡检查:食管粘膜呈虫蚀状改变
A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.门静脉高压症
D.食管胃底静脉曲张
E.脾功能亢进
F.胆道梗阻
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186、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
根据肠梗阻发生的基本原因,可把肠梗阻分为几类?()
A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻
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187、单项选择题 骨科手术术前皮肤准备需要的时间为()
A.6小时
B.8小时
C.1天
D.3天
E.5天
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188、单项选择题 左半结肠癌的主要症状是()
A.腹痛
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.便血
E.排便习惯及粪便性状改变
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189、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
最常见的治疗方法是()提示:患儿被确诊为右股骨骨肉瘤
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗
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190、单项选择题 肾损伤出现明显血尿时见于()
A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤
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191、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是()
A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物
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192、单项选择题 低钾血症患者在补钾时尿量必须超过()
A.5ml/h
B.10ml/h
C.20ml/h
D.30ml/h
E.40ml/h
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193、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
坐浴时间为()
A.5~10分钟
B.15~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.50~60分钟
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194、多项选择题 患者,男,85岁。安眠药中毒,洗胃后不采取下列哪几种导泻药()
A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.硫酸铜
D.醋酸
E.过氧化氢
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195、单项选择题 以下适用于肠内营养支持的情况是()
A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔
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196、多项选择题 换药前应该准备的内容包括()
A.如在病房换药,需请家属回避
B.如有手术应在手术前换药
C.了解伤口情况
D.洗手、戴口罩
E.根据伤口情况选择相应药液
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197、多项选择题 单侧瞳孔扩大、固定提示()
A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒
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198、单项选择题 脑外伤患者,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg(23.94/14.63kPa),主诉头颈后部疼痛且活动受限。
考虑为()
A.小脑幕切迹疝
B.急性枕骨大孔疝
C.颈椎骨折
D.慢性枕骨大孔疝
E.颅底骨折
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199、多项选择题 床上洗头的注意点是()
A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
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200、单项选择题 进行性加重的梗阻性黄疸的临床特征是指()
A.胆囊息肉样病变
B.胆囊癌
C.胆管结石
D.胆管癌
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201、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
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202、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是()
A.摘除已游离的大块骨片
B.保留所有游离小骨片
C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D.为了减少出血,初步清创可使用止血带
E.由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织
F.使用双氧水浸泡
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203、单项选择题 肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()
A.手法复位失败者
B.怀疑有正中神经损伤者
C.怀疑有肱动脉严重受压者
D.肘部肿胀严重且有水疱形成者
E.肘肿胀轻且桡动脉搏动正常者
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204、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题?()
A.潜在并发症:脑疝
B.潜在并发症:颅内压增高
C.自理能力下降/有外伤的危险:与头昏、肢体乏力有关
D.有误吸的危险:与后组颅神经损害有关
E.恐惧:与陌生环境、害怕手术有关
F.焦虑
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205、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
术后停留引流管并进行病灶灌洗,要求()
A.术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B.术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C.术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟
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206、单项选择题 患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。
上述临床表现的原因是()
A.上感加重
B.胃肠感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现
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207、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
引起浅静脉曲张的主要原因有()
A.静脉瓣膜缺陷
B.静脉壁软弱
C.静脉壁损伤
D.血液高凝状态
E.血流缓慢
F.吸烟
G.长期站立
H.重体力劳动
I.慢性咳嗽
J.习惯性便秘
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208、多项选择题 肠扭转的特点是()
A.多有饱食后剧烈运动
B.常见于青壮年
C.多为单纯性梗阻
D.多以手术治疗为主
E.多为不完全性梗阻
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209、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
此患者可能并发()
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭
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210、单项选择题 胃的静脉汇入处为()
A.上腔静脉
B.下腔静脉
C.肝静脉
D.门静脉
E.腹壁静脉丛
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211、单项选择题 各型肺癌预后最差的是()
A.小细胞肺癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞癌和腺癌
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212、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
可采取的措施有()提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。
A.观察全身情况
B.禁食
C.静脉输液
D.观察腹部疼痛进展
E.使用止痛剂
F.观察胎儿情况
G.做好急诊手术的准备
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213、多项选择题 病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
急性脓胸病人护理措施包括哪些?()
A.保持呼吸道通畅
B.维持有效的胸腔引流
C.加强胸廓运动
D.加强营养
E.鼓励病人有效咳嗽、排痰
F.吸氧
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214、多项选择题 可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()
A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒
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215、单项选择题 患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
对该病人护理时,为避免影响观察的准确性,检查顺序依次为()
A.BP、P、R、意识
B.R、P、BP、意识
C.P、BP、P、意识
D.R、意识、BP、P
E.P、BP、意识、P
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216、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
可采取的手术方式有哪些?()提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。
A.高位结扎大隐静脉
B.高位结扎小隐静脉
C.剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
D.结扎功能不全的交通静脉
E.内镜筋膜下交通静脉结扎术
F.静脉内超声消融治疗
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217、单项选择题
患者,女,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为确定治疗方案,还应做的必要检查是()
A.肝功能
B.腹部平片
C.尿比重
D.CT
E.肾功能
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218、单项选择题 证明肠瘘最佳的辅助检查为()
A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝
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219、单项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是什么?()
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.肋骨骨折
E.血胸
F.阻塞性肺气肿
G.急性心肌梗塞
H.肺爆震伤
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220、多项选择题
病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。
下列哪些检查对诊断肾结核有意义?()
A.尿常规检查尿液呈酸性
B.连查三次晨尿结核杆菌
C.CT常规用于诊断肾结核
D.膀胱镜检查见结核结节
E.X线检查肾不规则变形
F.B型超声检查能早期发现肾结核
G.X线检查肾盏边缘不光滑
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221、多项选择题 骨折愈合的因素主要有()
A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤程度
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222、单项选择题 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是()
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识
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223、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
该病人可能出现的主要护理诊断有哪些?()
A.清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:癫痫发作
D.疼痛:与颅内压增高有关
E.知识缺乏:对疾病的认知程度
F.便秘
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224、多项选择题
皮下注射法的目的是()

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种
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来源:91考试网 91ExaM.org/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
225、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
如行手术治疗,术后护理错误的是()
A.监测生命体征,CVP变化,积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥,如出现伤口水样液渗出,则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管,空肠造瘘管可夹管
E.加强营养,行TPN治疗
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226、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
此患者最可能出现了什么情况()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
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227、多项选择题 引起低钾血症的因素有()
A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒
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228、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
发生此反应时护士首选的护理措施是()
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
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229、单项选择题 患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。
此时最合适的处理措施是()
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘注射激素
C.卧床并腰背肌功能练习
D.卧硬木板床,骨盆水平牵引
E.经皮椎间盘手术
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230、多项选择题 大便隐血试验禁食的菜谱是()
A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉
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231、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
此时关键的检查是()
A.小隐静脉功能检查
B.大隐静脉瓣膜功能检查
C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D.静脉曲张并发症
E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查
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232、单项选择题 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者护理评估重点()
A.BP、P、R
B.腹痛、腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况
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233、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下列适宜的处理是()提示:检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤。
A.膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘
B.尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏
C.加强抗生素治疗。预防感染
D.用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管
E.引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张
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234、单项选择题 患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
若给该患者止痛治疗,首选药物为()
A.咪达唑仑
B.盐酸曲马朵缓释片
C.丙泊酚
D.可待因
E.吗啡
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235、多项选择题 评估患者中毒情况包括()
A.中毒时间
B.中毒途径
C.服毒量
D.中毒地点
E.毒物性质
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236、多项选择题 下列哪些药物可用于表面麻醉()
A.布比卡因
B.普鲁卡因
C.地卡因
D.罗哌卡因
E.利多卡因
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237、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
该病的主要症状是()
A.腹痛、腹部不适
B.消化不良,厌食
C.进行性黄疸,瘙痒
D.肝脾肿大,贫血
E.消瘦、乏力、体重减轻
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238、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有可能的诊断是()
A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻
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239、单项选择题 一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛
若此患者发生急性尿潴留,最常采用的方法是()
A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.诱导排尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.开放手术造瘘
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240、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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241、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术后第1天,以下哪些情况属于正常?()
A.病人血压平稳,体温38℃。
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的PH值在6~7之间
G.新鲜尿液的PH值在7~8之间
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比
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242、多项选择题 骨折的特有体征()
A.畸形
B.异常活动
C.功能障碍
D.弹性固定
E.骨擦感
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243、多项选择题 无菌持物钳只能用于()
A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药
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244、多项选择题 腹外疝由哪些组成()
A.疝环
B.疝囊
C.腹股沟疝
D.疝外被盖
E.疝内容物
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245、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
腹外疝发病的主要原因是什么?()
A.腹壁强度降低
B.先天发育不良
C.手术切口愈合不良
D.腹内压增高
E.咳嗽
F.便秘
G.妊娠
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246、单项选择题 关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误()
A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当
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247、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗?()提示:患者收入院治疗
A.血液透析
B.抗炎治疗
C.静注速尿、10%葡萄糖酸钙
D.调解酸碱平衡及离子紊乱
E.改善肾脏血液循环
F.营养支持
G.心理治疗
H.对症处理
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248、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
确诊后处理原则是()
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
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249、单项选择题 甲亢术后最危急的并发症()
A.甲状腺危象
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.术后呼吸困难和窒息
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250、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
骨盆骨折后容易导致休克的因素有()
A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤
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251、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
关于这种脉搏异常的叙述正确的是()
A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏
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252、单项选择题 患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。
应考虑的主要诊断是()
A.急性溃疡病穿孔
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎(水肿型)
E.急性肠梗阻
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253、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
下列哪项对预防该病无效()
A.预防乳头破损
B.人工(牛奶、奶粉)喂养婴儿
C.矫正乳头内陷
D.防止乳汁淤积
E.防止细菌侵入
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254、单项选择题 女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
该病人神经功能最可能的预后是()
A.不可能恢复
B.部分恢复
C.手术后不能恢复
D.药物治疗后能恢复
E.康复训练后能恢复
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255、单项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
首先考虑的疾病有哪些?()
A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾积水
E.肾结石
F.肾挫伤
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256、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
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257、多项选择题 下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因()
A.腹部损伤
B.急性阑尾炎穿孔
C.肝硬化腹水感染
D.胃肠道手术后吻合口瘘
E.儿童上呼吸道感染
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258、单项选择题 女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。
术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()
A.术中失血过多
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.麻醉药过少
E.阿托品作用
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259、多项选择题 南丁格尔对护理的贡献有()
A.创立了世界上第一所护士学校
B.开创了科学的护理事业
C.撰写了具有指导意义的护理论著
D.提出了培养护士的要求
E.提出了功能制护理的工作方法
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260、多项选择题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
患儿可能存在的护理问题有()
A.恐惧
B.有血管神经损伤的可能
C.潜在并发症:骨筋膜室综合征
D.潜在并发症:缺血性肌挛缩
E.潜在并发症:骨化性肌炎
F.躯体移动障碍
G.知识缺乏
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261、单项选择题 足月新生儿,第一胎,男,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降,胆红素上升,该患儿可能发生了()
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.脑膜炎
E.低血糖
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262、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
初步考虑是()
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺炎
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263、多项选择题 检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂
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264、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施?()提示:CT结果示:多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿
A.保持呼吸道通畅
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
F.建立静脉通道
G.做好紧急术前准备
H.观察病情,并及时记录
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265、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
维生素A缺乏可引起()
A.口角炎
B.夜盲症
C.维生素B缺乏病
D.维生素C缺乏病
E.佝偻病
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266、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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267、多项选择题 低钾血症可出现()
A.肌肉软弱无力
B.肠鸣音亢进
C.呈反常性酸性尿
D.呼吸困难
E.腱反射亢进
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268、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
护理此病人过程中尤其应注意预防()
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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269、单项选择题 尿酸结石病人不宜食()
A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶
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270、单项选择题 患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。
此时护理措施主要是()
A.静脉输入抗生素
B.胸腔闭式引流护理
C.物理降温
D.协助咳痰,必要时行纤维支气管镜吸痰
E.保持胃肠减压通畅
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271、单项选择题 L5~S1间盘突出可压迫()
A.L3神经根
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.S2神经根
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272、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
护士应给患者摆放的体位是()
A.端坐位
B.半坐位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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273、单项选择题 关于内脏性疼痛的描述不正确的是()
A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张
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274、单项选择题 男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。
现场急救措施正确的是()
A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛
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275、单项选择题 下列疾病不会发生颅内压增高的是()
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
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276、单项选择题 患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:
关于急性阑尾炎的护理,下列哪一项不正确()
A.术后肠蠕动恢复后进流质饮食
B.术后应早期活动
C.术后灌肠
D.术后鼓励病人咳嗽
E.术后病情平稳后取半卧位
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277、单项选择题 以下属于治疗性手术的是()
A.淋巴结活检术
B.乳癌改良根治术
C.食管癌的胃造口术
D.重睑手术
E.直肠癌的结肠造口术
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278、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()
A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏
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279、单项选择题 口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎时,护士应特别警惕病人是否并发了()
A.菌血症
B.喉头水肿
C.海绵状静脉窦炎
D.脓毒败血症
E.吞咽困难
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280、多项选择题 严密隔离的具体措施是()
A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次
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281、单项选择题 患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。
急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是()
A.伤后清醒状态
B.伤后短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深
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282、多项选择题 肠内营养支持的适应证有哪些()
A.吞咽和咀嚼困难
B.高分解代谢状态
C.消化道疾病稳定期
D.意识障碍、无进食能力者
E.慢性消耗性疾病
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283、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者循环系统的主要病理生理改变为()
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
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284、多项选择题 弥散性血管内凝血可由下面原因引起()
A.严重感染
B.严重创伤
C.休克
D.恶性肿瘤
E.产科意外
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285、单项选择题 病人男性,57岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。
医疗诊断为()
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室
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286、单项选择题 属于特异性感染的是()
A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎
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287、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有()
A.易复性疝
B.斜疝
C.直疝
D.难复性疝
E.股疝
F.嵌顿性疝
G.绞窄性疝
H.脐疝
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288、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
脑膜瘤的好发部位有哪些?()提示:病人在“供瘤血管栓塞术”后4天,在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”,病理报告为脑膜瘤。
A.大脑凸面
B.矢状窦旁
C.鞍结节
D.筛板
E.海绵窦
F.桥小脑角
G.小脑幕
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289、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
若穿刺后抽出脓液,则应()
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
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290、单项选择题 急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是()
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
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291、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
行左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术后,有关活动哪项正确()
A.术后第一天下床试站锻炼
B.抬高患肢,不易过早活动
C.术后第二天内抬高患肢,第三天下床活动
D.床上被动运动
E.体位、活动无特殊要求
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292、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人首先用哪一项检查()
A.CT
B.IUB+IVP
C.左RGP
D.B超
E.腹部平片
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293、多项选择题
一人协助患者翻身的正确方法是()

A.先使患者两手放于身体两侧
B.将肩、臀部移向床缘,两腿屈曲
C.护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧
D.翻身后使患者面向护士
E.用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间
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294、多项选择题 椎间盘由哪几部分构成()
A.软骨板
B.纤维环
C.髓核
D.椎体
E.椎板
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295、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
该病人是发生了()
A.肛裂
B.肛瘘
C.血栓性外痔
D.肛管损伤
E.外痔出血
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296、多项选择题 大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有()
A.静脉炎
B.深静脉血栓形成
C.肺栓塞
D.切口感染
E.伤口出血
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297、单项选择题 患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。
经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸拇肌肌力Ⅱ级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是()
A.全椎板减压术
B.椎间盘内注射强的松龙
C.服中药,理疗,牵引
D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解
E.麻醉下推拿
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298、单项选择题 男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
进一步还应做何种检查明确诊断()
A.血管造影
B.MRI
C.食管镜
D.核素扫描
E.食管拉网脱落细胞检查
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299、单项选择题 男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。
护理措施中正确的是()
A.术前晚、术晨给予灌肠,排清肠道粪便
B.术后3天如肛门未排气,应拔除胃管,给予流质饮食
C.术后第4天肛门仍未排气,应及时给予灌肠,排除大便
D.术后患者伤口痛,嘱病人减少床上活动
E.术后腹腔引流管应用抗生素注入管内,防止腹腔感染
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300、多项选择题 下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()
A.轻揉大腿内侧
B.让患 者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势
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