1、单项选择题 室内质量控制图的理论依据是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.偏态分布 E.卡方分布
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2、单项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.-R控制图 D.-s控制图 E.Shewhart图
3、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
4、单项选择题 功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()
A.系统误差 B.临界系统误差 C.随机误差 D.不精密度 E.不准确度
5、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值,是一个_______。
6、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95 B.0.915 C.0.995 D.0.9975 E.0.999
7、填空题 用于描述与时间相关的不精密度的内容包括_______、_______、_______和_______。
8、单项选择题 Levey-Jennings质控图中中心线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
9、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
10、问答题 为实现溯源性,用等级图的方式应给出哪些内容?
11、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
12、问答题 室间质量评价的主要用途是什么?
13、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A.1或2个 B.2或3个 C.3或4个 D.4或5个 E.5或6个
14、填空题 变异系数(CV)=_______。
15、单项选择题
如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.4.5% B.4% C.2% D.1% E.0.3%
16、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
17、问答题 什么是方法确认?
18、填空题 相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈密切:相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈不密切。
19、单项选择题 表示变量值的离散程度的最佳指标是()
A.平均数 B.卡方 C.标准差 D.极差 E.标准差指数
20、单项选择题 比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用()
A.变异系数 B.极差 C.方差 D.标准差 E.偏倚
21、名词解释 一致性
22、多项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()
A.无明 显干扰 B.样本至少40例 C.尽量避免使用贮存样本 D.应该来源于健康人或者患者 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
23、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
24、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()
A.WASP B.NCCLS C.IFCC D.CCCLS E.JCCLS
25、问答题 试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。
26、问答题 组织设计的原则是什么?
27、填空题 不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。
28、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的标准差(S1)为0.4mmol/L,B实验室20天测定结果的标准差为(S2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
29、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
30、多项选择题 主要对系统误差敏感的质控规则有()
A.13s B.R4s C.22s D.41s E.10
31、名词解释 系统效应
32、单项选择题 在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()
A.不作规定 B.不计任何分 C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 D.不作任何处理 E.请补上结果
33、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
34、多项选择题 质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性 B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性 C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一 D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向 E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
35、填空题 为保证检验结果的真实、有效,分析前阶段所采取的必要措施有:_______的正确选择,_______的准备,标本的_______、_______和_______。
36、填空题 质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。
37、填空题 我国实验室认可程序分为三个阶段:_______、_______、_______。
38、问答题 论述EQA样本的检测要求。
39、填空题 正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。
40、填空题 利用患者数据的质量控制方法包括_______、_______、_______和_______。
41、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
42、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,标本的种类可以()
A.混合病人血清 B.溶血患者标本 C.商品的质控物或校准物 D.病人待测物的混合血清 E.用特殊材料透析过的混合血清
43、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
44、填空题 我国实验室认可原则_______、_______、_______、_______。
45、多项选择题 每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()
A.当月的平均数、标准差和变异系数 B.累积的平均数、标准差和变异系数 C.方差 D.中位数 E.众数
46、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
47、名词解释 平均值
48、名词解释 精密度
49、名词解释 功效函数图
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50、名词解释 标准化
51、问答题 Levey-Jennings质控图如何绘制?
52、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
53、单项选择题 测量结果应是可重复、可再现、可比较的是指计量应具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
54、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
55、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
56、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度 B.精密度 C.显著性试验 D.变异指数 E.灵敏度
57、多项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪些做法是正确的()
A.立即重新测定同一质控品 B.新开一瓶质控品,重测失控项目 C.将此结果从质控图中剔除 D.用新的校准液重新校准仪器 E.检查仪器状态
58、名词解释
R4s
59、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
60、多项选择题 患者结果多参数核查法包括()
A.血型 B.阴离子间隙 C.酸碱分析 D.患者标本双份检测 E.患者标本结果的比较
61、单项选择题 溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()
A.美国NIST B.有关国际组织 C.德国临床化学会(DGKC) D.欧共体标准局(BCR) E.大学的专业实验室
62、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
63、单项选择题 移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()
A.24 B.50 C.100 D.200 E.300
64、单项选择题 Levey-Jenning质控图中用来确定界限的是()
A.标准差 B.标准误 C.变异系数 D.平均值和标准差 E.极差
65、问答题 测量不确定度如何分类?
66、名词解释 回归直线的比较
67、问答题 准确度、精密度及两者之间的关系是什么?
68、问答题 试述标准制定的过程。
69、单项选择题 准确性和一致性的来源是()
A.法制性 B.有效性 C.溯源性 D.确定性 E.可靠性
70、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
71、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
72、多项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
73、单项选择题 我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A.≥80% B.≤80% C.≥90% D.≤90% E.100%
74、填空题 获得高质量的信息是整个管理工作的关键,信息质量主要性指_____________,_____________,_____________,_____________。
75、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
76、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
77、填空题 四个个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
78、多项选择题 与操作过程规范(OPSpecs)图有关的指()
A.不精密度 B.不准确度 C.质量要求 D.质控方法 E.总误差
79、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
80、单项选择题 送检标本惟一性标志不可少的内容是()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
81、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果 B.间接控制患者标本的结果 C.比利用质控物进行质控的方法好 D.可以取代质控物进行质控的方法 E.与利用质控物控进行质控的方法一样
82、问答题 直线回归分析的主要用途是什么?
83、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
84、名词解释 正态分布曲线
85、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为负时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随Ⅹ的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
86、问答题 参加实验室室间质评的工作流程是什么?
87、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
88、单项选择题 管理过程大致分为以下哪几个阶段()
A.策划阶段 B.组织阶段 C.领导阶段 D.控制阶段 E.上述全部
89、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()
A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室 B.认可是权威机构正式承认 C.认证是由第三方进行的 D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核 E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002
90、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
91、填空题 标准化活动的特征是_______、_______、和_______。
92、问答题 简述检测申请的内容。
93、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()
A.标本数据量大 B.标本取材要求高 C.仪器自动化程度高 D.标本存在基质效应 E.结果解释难度大
94、单项选择题 室内质量图中控制限为±3s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之外 D.3%的质控结果在此范围之外 E.4.5%的质控结果在此范围之外
95、单项选择题 在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是()
A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10% B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5% C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1% D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5% E.误差检出概率97%以上,假失控概率小于0.3%
96、单项选择题 目前室间质量评价活动主要评价的是()
A.精密度 B.灵敏度 C.准确度 D.特异性 E.总误差
97、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
98、问答题 利用患者数据的质量控制方法包括哪几个?
99、问答题 试述正态分布的应用。
100、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()
A.书写错误 B.方法学问题 C.技术问题 D.评价标准 E.单位换算问题
101、问答题 简述临床实验室质量管理体系的建立。
102、名词解释 室间质评
103、名词解释 随机效应
104、名词解释 扩展不确定度
105、名词解释 质量体系认证
106、多项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
107、问答题 简述QA程序的内容。
108、名词解释 合成不确定度
109、单项选择题
41s规则的控制界限是()
110、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A.确定质量目标 B.评价分析方法 C.计算临界系统误 D.绘制功效函数图 E.评价测量方法的性能特征
111、名词解释 溯源性
112、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
113、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
114、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
115、名词解释 循证检验医学
116、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
117、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5% B.85.5% C.88.5% D.90.5% E.95.5%
118、填空题 系统误差大多来源于影响因素,若已知并可定量表述它对测量结果的影响,称为_______。
119、填空题 文献上,验前概率常用的 是_______;验后概率常用的是_______。
120、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
121、单项选择题 N(0,1)为()
A.正态分布 B.标准正态分布 C.卡方分布 D.二项分布 E.泊松分布
122、多项选择题 直线回归分析中,剩余标准差叙述正确的是()
A.表示回归方程和回归直线的准确度 B.用Sy,x表示 C.剩余标准差大,回归估计效果不好 D.剩余标准差小,回归估计效果不好 E.剩余标准差小,回归估计效果好
123、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1 B.2 C.5 D.8 E.12
124、单项选择题 床边试验(P0CT)首先应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
125、问答题 简述EQA的目的。
126、多项选择题 以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确()
A.实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息 B.实验室的最终服务对象是患者 C.实验室的服务范围在逐步扩大 D.实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告 E.检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
127、单项选择题 计量工作的重要特点不包括()
A.准确性 B.一致性 C.有效性 D.溯源性 E.法制性
128、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
129、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果3.5mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±3s范围内
130、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()
A.-0.5和+0.5 B.+0.5和-0.5 C.0和0 D.+1和+1 E.-1和-1
131、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
132、问答题 简述质量控制的评估措施。
133、名词解释 策划
134、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
135、单项选择题 正态均值法需要计算患者数据的()
A.均值 B.标准差 C.标准误 D.变异系数 E.均值和标准差
136、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A.K B.AST C.ALT D.LDH E.Glu
137、名词解释 标准不确定度
138、填空题 全面质量管理为()。
139、名词解释 持续
140、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
141、名词解释 质量管理体系
142、问答题 试述检测记录应包含的内容。
143、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
144、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
145、单项选择题 每次室间质量评价活动每一分析项目未能达到80%得分则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.满意的EQA成绩 D.成功的EQA成绩 E.及格
146、单项选择题 在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()
A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告 B.先发出病人结果,然后寻找原因 C.发出病人结果,不寻找原因 D.增加质控物个数,提高误差检出能力 E.增加质控规则,提高误差检出能力
147、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
148、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
149、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()
150、名词解释 校准验证
151、名词解释 准确度
152、名词解释 线性范围
153、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A.提高实验室结果的精密度 B.为某些参考物质定值 C.评价常规测量方法 D.提高检验结果的室间可比性 E.以上均不正确
154、单项选择题 在确定质量方针,制订质量目标时,下列哪种做法是错误的()
A.应充分体现对患者和临床的承诺 B.应与医院的总体方针政策协调一致 C.应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展 D.确保各级检验人员都能理解和坚持执行,包括学习和进修人员 E.各类临床实验室的目标是相同的
155、问答题 试述制定的允许总误差。
156、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
157、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施 B.校准和校准验证工作 C.仪器和检测系统的维护和功能检查 D.方法性能规格的建立及确认 E.以上全对
158、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
159、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
160、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A.年龄 B.性别 C.民族 D.居住地域 E.检验方法
161、填空题 实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测,在紧急情况下也_______接收口头申请。
162、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
163、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A.100% B.60% C.80% D.40% E.20%
164、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
165、单项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()
166、多项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.分析标准差 D.计算患者标本均数的标本量 E.控制界限确定的假失控概率
167、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()
A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版 B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务 C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力 D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力 E.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可
168、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
169、问答题 Youden图如何绘制?
170、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()
A.引进新项目,建立SOP文件 B.旧项目新方法改进 C.对常见错误的不断纠正 D.对纠正措施的评审 E.对相关人员的培训
171、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
172、单项选择题 假失控概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
173、单项选择题 二级参考测量方法()
A.适合于复杂基质样品分析 B.不适合分析生物样品 C.特异性差 D.可鉴定一级参考物质 E.一般不用一级参考物质校准
174、名词解释 质量保证
175、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
176、问答题 理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?
177、多项选择题 国际标准化组织于1999年起草的与生产厂家关系比较密切的标准是()
A.ISO/IEC17025 B.ISO/DIS17511 C.ISO/FDIS15189 D.ISO/DIS18153 E.CNACL201-2001
178、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
A.以前的观测数据 B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验 C.试剂厂家提供的技术说明书 D.校准证书 E.检定证书
179、名词解释 医学决定性水平
180、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5% B.55.2% C.62.8% D.68.2% E.69.2%
181、单项选择题 美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()
A.1945 B.1950 C.1961 D.1964 E.1967
182、多项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()
A.批内不精密度 B.批间不精密度 C.日内不精密度 D.日间不精密度 E.允许的不精密度
183、名词解释 参加室间间评价实验室的基本要求
184、名词解释 假失控(FR)
185、名词解释 计量
186、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高 B.精密度高 C.灵敏度高 D.重复性好 E.特异性高
187、填空题 发出的检验报告必须保证其_______、_______、_______、_______。
188、单项选择题 危急值指的是()
A.急诊患者检测结果 B.医学决定水平 C.异常结果 D.危重患者抢救时检测结果 E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
189、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
190、多项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
191、问答题 送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?
192、多项选择题 较理想的临床化学质控物应该具备以下特征()
A.人血清基质,无传染性 B.添加剂和调制物的数量尽可能少 C.瓶间变异小 D.冻干品复溶后稳定 E.到实验室后有效期应在半年以内
193、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
194、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()
A.输人错误 B.质控品不恰当的复溶 C.靶值 D.室间质评物问题 E.评价标准
195、单项选择题 控制界限通常以什么表示()
A.均值 B.变异系数 C.精密度水平 D.准确度水平 E.标准差的倍数
196、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布
197、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
198、多项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果绘制在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.Youden图 D.-R控制图 E.-s控制图
199、问答题 试述应用标准差时应注意的事项。
200、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
201、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
202、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量实验室方法的初步评价的文件是()
203、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
204、填空题 室内质量控制其英文缩写为_______;室间质量评价其英文缩写为_______。
205、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
206、单项选择题 测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
207、问答题 论述校准的定义,含义及其主要目的。
208、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
209、单项选择题 稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()
A.计算新的均值 B.以前的均值来估计新的标准差 C.计算新的标准差 D.以前变异系数来估计新的标准差 E.以前的均值
210、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
211、多项选择题 下列哪些项目应建立危急值报告制度()
A.血pH B.K C.抗HIV阳性 D.Plt E.Glu
212、单项选择题 1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
213、填空题 建立质量管理体系的基本要点是:_______、_______、_______。
214、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
215、填空题 质控方法对无误差分析批作出了失控判断,称为_______。
216、单项选择题 在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()
217、单项选择题 根据20或更多批获得的质控测定结果,对数据进行离群值检验后计算所得的均数()
A.几何平均值 B.算术平均数 C.累积平均数 D.作为质控品有效期内的常规中心线 E.作为质控品有效期内的暂定中心线
218、单项选择题 10指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
219、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
220、多项选择题 下列人物是质量管理专家的是()
A.松下兴之助、索罗斯 B.休哈特、戴明 C.斯洛克、菲利浦 D.朱兰 E.石川馨
221、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
222、名词解释 真在控(TA)
223、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.13s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
224、多项选择题 实验室间比对可用于()
A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力,以及监控实验室的持续能力 B.识别实验室中存在的问题并制定相应的补救措施,这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等 C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性,并对这些方法进行相应的监控 D.增加实验室用户的信心 E.识别实验室间的差异
225、名词解释 量值溯源
226、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性,一定要用_______,将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
227、单项选择题 利用质控品进行质量控制的局限性()
A.质控品价格昂贵 B.质控品不稳定 C.质控品可能显示出不同于患者标本的特征 D.通常只监测分析阶段,忽略分析前阶段 E.以上都对
228、单项选择题 下列对于领导领导含义的解释,哪条不正确()
A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程,是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的,即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为
229、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()
A.不可接受 B.不在控 C.不满意 D.可接受 E.不成功
230、问答题 论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。
231、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力; B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序; C.对权威机构进行的实验室现场进行补充; D.增加患者和临床对实验室能力的信任度; E.确定实验室能力
232、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
233、单项选择题 关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺 B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告 C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士 D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释 E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
234、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L B.5.0mmol/L C.5.5mmol/L D.6.0mmol/L E.6.5mmol/L
235、名词解释 临床实验室
236、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较 B.质量保证 C.质量计划 D.室间质量评价 E.室内质量控制
237、多项选择题 根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()
A.误差检出概率 B.灵敏度 C.假失控概率 D.特异性 E.检出限
238、单项选择题 根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()
A.一级参考测定方法 B.国际单位制(SI)单位 C.决定性方法 D.一级参考物质 E.二级参考测定方法
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239、单项选择题 在标准制定过程中应使用的原则是()
A.少数服从多数原则 B.2/3通过原则 C.4/5通过原则 D.意见一致原则 E.专家认定原则
240、多项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()
241、名词解释 领导
242、填空题 随机误差来源于影响因素的变化,这种变化在时间和空间上是不可预知的或随机的,它引起被测量重复检测值的变化,称之为_______。
243、填空题 一个计量样本资料中,得到的数据为3、3、4、5、6该样本的算术平均值是_______,中位数是_______。
244、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
245、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
246、名词解释 组织
247、单项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪一做法是不对的()
248、单项选择题 用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()
249、单项选择题 校准的依据是()
A.校准程序 B.校准方法 C.可统一规定 D.特殊情况下可自行制定 E.以上均可
250、问答题 EQA组织者内部的工作流程是什么?
251、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
252、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用1规则,其失控制界限为()
253、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
254、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
255、名词解释 EQA
256、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
257、单项选择题 质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()
A.全员参与首先必须全员培训 B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审 C.学习进修人员不属于培训对象 D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一 E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力
258、多项选择题 “咨询服务”包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
259、名词解释 包含因子
260、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
261、单项选择题 计量检定具有()
262、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
263、单项选择题 评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是()
A.敏感度及灵敏度 B.敏感度及特异度 C.预测值及特异度 D.阴性及阳性预测值 E.阴性及阳性似然比
264、单项选择题 出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人 B.患者亲属 C.患者就医科室医师 D.申请该检验的医师 E.护士
265、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
266、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
267、单项选择题 患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()
A.表示检测结果不准确 B.表示检测结果缺乏再现性 C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导 D.为了追查责任 E.没有特殊用意
268、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
269、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
270、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
271、多项选择题 临床实验室定量测定项目的常用的室内质控图有()
A.平均数一卡方控制图 B.单值控制图 C.Z-分数图 D.平均值一极差(-R)控制图 E.百分数变异
272、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
273、单项选择题 临床检验量值溯源均需最后验证其()
274、名词解释 分析前阶段
275、填空题 送检实验室_______让参考实验室将检测报告直接送给申请检测负责人士。
276、问答题 简述标准差的应用。
277、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
278、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
279、填空题 对于未能及时检测的标本,需放冰箱保存并注意标本的_______和_______。
280、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为正时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随X的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
281、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
282、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.实验室内检测计划 E.患者标本双份检测
283、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
284、单项选择题 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响()
A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 C.仅甲状腺素增高 D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低 E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高
285、问答题 简述参加室间评价实验室的基本要求。
286、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
287、名词解释
41s
288、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.Lo
289、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
290、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
291、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有四个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
292、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
293、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
294、问答题 临床检测方法的方法学分类如何?
295、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.5.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.5~8.0mmol/L
296、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
297、单项选择题 操作过程规范图中的操作点指的是()
A.不精密度 B.不准确度 C.允许不精密度 D.允许不准确度 E.不精密度和不准确度
298、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
299、单项选择题 以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.双峰分布 E.偏态分布
300、名词解释 系统