1、单项选择题 护士对术前病人健康指导中,不妥的是()
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
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2、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
3、多项选择题 患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点()
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
4、单项选择题 皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角
A、20°~30° B、30°~40° C、40°~50° D、50°~60°
5、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
6、多项选择题 持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足,电解质紊乱
7、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
8、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
9、填空题 在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。
10、单项选择题 脑室引流高度为()
A.5-10cm B.10-15cm C.10-20cm D.20-30cm
11、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()
A、蹲位站起时动作缓慢; B、晚上睡眠时加好床档; C、记录事件的经过、方式、地点; D、晚间加强巡视。
12、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是()
A、导尿管 B、体温计 C、口罩 D、血压计袖带 E、注射器
13、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒 B、休克 C、一氧化碳中毒 D、体温过低
14、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
15、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素()
A、地面 B、灯光照明 C、病房设施 D、各种标识 E、患者衣着
16、多项选择题 给孕妇听诊胎心时()
A、环境要安静 B、孕妇要轻松配合 C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别 D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师 E、协助孕妇取侧卧位
17、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml; B、引流量每日以不超过500ml为宜; C、24小时引流500ml时为引流量过大; D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
18、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
19、单项选择题 严重水肿病人,护理措施不正确的是()
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
20、单项选择题 听取胎心异常时须护士应()
A、立即给孕妇吸氧; B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别; C、限制孕妇活动; D、再次听取胎心音确定。
21、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
22、填空题 气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。
23、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
24、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
25、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
26、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是()
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
27、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
28、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
29、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
30、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意()
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个 D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道 E、将义齿取下,浸泡在冷开水中
31、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
32、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有()
A、了解病情、意识状态、活动能力; B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃; C、评估环境是否适合更换床单; D、解释更单的目的; E、检查床单元是否完整。
33、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
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34、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是()
A、保持大便通畅 B、放液后排空膀胱 C、临时停止腹透时每周冲管 D、禁止在导管附近使用利器
35、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
36、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
37、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位()至不出血为止
A、1~3分钟 B、3~5分钟 C、5~10分钟 D、10~15分钟
38、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
39、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()
A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外
40、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
41、填空题 活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。
42、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
43、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()
A、肩部;臀部 B、肩部;腰部 C、臀部;腰部 D、颈部;腰部
44、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
45、单项选择题 某患者实施肠外营养,由于患者外出未归,营养液已配制好,冰箱冷藏保存时间是()
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
46、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
47、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
48、单项选择题 协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
49、填空题 平车运送患者时,护士站于患者()以观察病情。
50、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为()
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
51、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确()
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
52、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
53、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是()
A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理
54、单项选择题 膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是()
A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水
55、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
56、单项选择题 输血袋用后需()
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
57、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为()
A、一般成人SPO290%-95% B、一般成人SaO295%-100% C、一般成人SaO290%-95% D、一般成人SPO295%-100% E、新生儿SPO291%-94%
58、单项选择题 皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
59、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa B、0.040-0.053mpa C、0.050-0.060mpa D、>0.053mpa
60、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
61、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
62、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
63、多项选择题 患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤 C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通,给予饮食指导
64、多项选择题 注射时,需要抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
65、多项选择题 换药技术中,下列哪项叙述正确()
A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固
66、单项选择题 常规痰标本采集的目的()
A.查找细菌 B.查找病原菌 C.查找细菌虫卵癌细胞 D.为选择抗生素提供依据
67、单项选择题 皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入()
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
68、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
69、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用,中间须间歇2h E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
70、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
71、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s B、5s C、10s D、15s
72、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
73、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入 D、患者不在,查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
74、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是()
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
75、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有()
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
76、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有()
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
77、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中,首先要合理暴露腹部,判断(),选择孕妇宫缩间歇期听诊。
78、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是()
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲; B、引流时间一般一周以上; C、引流过程中注意观察伤口有无渗液; D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。
79、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()。
A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压
80、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
81、单项选择题 2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
82、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平 B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧 C、意识不清者应设床档 D、必须更换床上各层床单和橡皮中单 E、牵引患者放松牵引
83、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
84、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时,每4h()冲管1次,输血后(),两种药物之间有配伍禁忌时,应冲净输液港再输入。
85、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周; B、出生体重; C、生命体征; D、日龄; E、并发症
86、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求,观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
87、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意()
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时,边穿刺便抽回血
88、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
89、单项选择题 需较长时间约束者,应()解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
90、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
91、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。
92、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
93、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
94、单项选择题 张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
95、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
96、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
97、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
98、单项选择题 口腔PH值低时易发生()
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
99、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。
100、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
101、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷 C、先输注等渗药物,后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后,需输注生理盐水
102、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
103、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染 C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
104、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴()及外阴情况;有无瘢痕、()、()等。
105、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
106、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
107、单项选择题 开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度
A、30分钟 B、20分钟 C、15分钟 D、25分钟
108、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
109、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意:()
A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
110、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问,即予解释 E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
111、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
112、填空题 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。
113、多项选择题 患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A、坐位 B、呕吐后及时清理,协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
114、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
115、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
116、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
117、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部 B、颈肩部、臀腘窝部 C、颈肩部、腰臀部 D、头颈部、臀腘窝部
118、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
119、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
120、填空题 胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
121、多项选择题 气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
122、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
123、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
124、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、右侧锁骨中线第3肋间 D、胸骨右缘第3肋间
125、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用普通一件式或两件式造口袋; B、用两件式造口袋; C、用底盘足够大造口袋; D、用普通一件式造口袋。
126、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹; B、腹泻; C、维生素A缺乏; D、低钙血症、贫血; E、青铜症
127、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
128、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
129、填空题 李晓明,第二胎孕4个月,经检查需住院行引产术,值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位,用药后护士应注意观察()情况,观察()进展及()变化,发现异常及时处理。
130、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
131、单项选择题 对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
132、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是()
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
133、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单 B、中单 C、被套 D、枕套 E、枕芯
134、单项选择题 下列需用保护具的患者是()
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
135、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理,正确的()
A、妥善固定T型管 B、观察24h胆汁引流量 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、置管7天可以拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天
136、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
137、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()
A、脉率 B、血压 C、呼吸 D、瞳孔
138、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
139、填空题 给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。
140、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
141、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
142、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()
A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥
143、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
144、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
145、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
146、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
147、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
148、单项选择题 高热病人的护理措施中,首先应做的是()
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
149、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为()
A、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周 B、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周 C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门 D、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
150、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为()
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
151、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()
A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃
152、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
153、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤()
A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
154、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
155、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()
A、监测循环功能 B、监测肺的换气功能 C、确定气管导管的位置 D、及时发现呼吸机的机械故障 E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
156、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
157、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
158、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。
159、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()
A、接触隔离; B、保护性隔离; C、严密隔离; D、必要隔离。
160、多项选择题 评估病室环境的包括()
A.空间 B.光线 C.温、湿度 D.物品 E.卫生
161、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是()
A、右上:锁骨中线剑突水平 B、右下:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间:胸骨左缘第四肋间 D、左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下:左锁骨中线剑突水平处
162、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施()
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
163、填空题 心电监测的目的是监测患者()、()的变化。
164、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
165、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
166、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是()。
A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
167、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米 D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
168、多项选择题 插胃管时正确的是()
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
169、单项选择题 进行非同步电复律时,首次选用的能量为()
A、100J B、150J C、200J D、360J
170、单项选择题 踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()
A、热水足浴 B、热湿敷 C、冷热疗交替 D、冷疗
171、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
172、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
173、多项选择题 下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。
A.长期卧床患者可使用充气床垫 B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料 C.正确使用压疮预防用具 D.根据患者情况加强营养 E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
174、多项选择题 发热患者常见的热型有()
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热
175、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
176、单项选择题 男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
177、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现()
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
178、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压(CVP)常用测压的途径()
A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉
179、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
180、单项选择题 患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
181、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
182、单项选择题 感染伤口换药时,应()消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
183、单项选择题 患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
184、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()
A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥 D、以上都正确
185、填空题 鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。
186、填空题 “T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。
187、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是()
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器
188、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
189、单项选择题 避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
190、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
191、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
192、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
193、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行; B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理; C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属; D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道; E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
194、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
195、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
196、单项选择题 咽拭子标本采集最好在()
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
197、单项选择题 注射时,不能抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射
198、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
199、单项选择题 采集痰液标本时,下列说法正确的是()
A、自行咳痰时,何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,至次日24h的痰液
200、多项选择题 常用肌内注射部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
201、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
202、填空题 进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。
203、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。
204、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有()
A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液
205、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
206、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
207、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在()个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
208、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
209、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
210、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
211、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
212、填空题 急产是指总产程少于()小时。
213、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句 B、要舒适的身体姿势 C、是全身肌肉逐渐完全放松 D、要安静的环境
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214、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
215、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
216、填空题 对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。
217、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
218、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
219、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
220、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。
221、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
222、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应:()
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化,确保安全 E.搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉
223、多项选择题 患者抽搐发作时,应()。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体,以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
224、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
225、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入 D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
226、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
227、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
228、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
229、多项选择题 关于气管插管描述正确的是()
A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化
230、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
231、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
232、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期
233、单项选择题 正常成人每日需水量是()
A、200~500mL B、500~1000mL C、1500~2000mL D、2000~3000mL
234、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
235、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有()
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
236、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
237、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
238、填空题 肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。
239、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
240、多项选择题 换药前的准备包括()
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
241、填空题 为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。
242、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学 B、医学 C、法律 D、伦理 E、宗教
243、填空题 脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。
244、单项选择题 痰标本的采集最佳时间()
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
245、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后,()封管,当封管液剩余0.5-1ml时,边推边关()。
246、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是:()
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
247、填空题 为病人进行PICC置管时,应评估患者局部皮肤及()情况,按照无菌原则消毒穿刺点,范围为穿刺点上下()厘米至两侧臂缘;测量时使患者上臂外展(),采用上腔静脉测量时,定位是从预穿刺点沿静脉走向量至()再向下至();如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于()毫升的注射器进行冲管封管。
248、填空题 静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
249、单项选择题 范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
250、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
251、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
252、单项选择题 为咯血患者进行指导,下列哪项不符合要求()。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食,补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
253、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位, 应选孕妇()期听诊。
254、填空题 导致压疮发生的压力因素有()、()和摩擦力。
255、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
256、单项选择题 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()
A、24h内 B、8h内 C、4h内 D、根据患者具体情况而定
257、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
258、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL B、250~600mL C、500~1000mL D、1000~1500mL
259、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食 B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食 C、绝对卧床,右侧卧位禁食 D、绝对卧床,右侧卧位流食
260、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜()
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
261、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
262、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏,后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼,后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
263、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
264、填空题 颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。
265、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
266、多项选择题 实施临终关怀护理期间,其注意事项有()
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
267、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护,下列叙述正确的是()
A、抽吸无回血时,应立即停止输液治疗 B、敷料、无损伤针应每周更换一次 C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器 D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂 E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
268、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点()
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
269、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
270、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温 B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底,使患者感到舒适 E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
271、单项选择题 检查体温计时,下列哪种情况可以使用()
A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止
272、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
273、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
274、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
275、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()
A、卧床休息、注意制动 B、床边活动 C、加压包扎时,观察指端血供 D、有渗液、渗血时每天更换敷料 E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤
276、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
277、单项选择题 不能随意移动引流袋(瓶)高度及位置的是()
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
278、单项选择题 做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果
A、20分钟后 B、25分钟后 C、30分钟后 D、35分钟后
279、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
280、填空题 温水或酒精擦浴时,要注意观察患者()状况,如患者发生局部()、青紫或者有()时,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过()分钟;使用冰帽时应保护患者(),防止发生冻伤,最长使用时间为()分钟。
281、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是()
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关 C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
282、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
283、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是:()
A.灌肠液温度是39-41℃ B.灌肠桶挂于输液架上,液面比肛门高20~40cm C.肛管缓缓插入肛门7~10cm D.嘱患者尽量于5~10min后排便 E.灌肠液量不宜超过200ml
284、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的()
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
285、单项选择题 用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()
A、放在床尾,面向床头 B、放在床头,面向床尾 C、放在床旁,面向床尾 D、面向床头,椅背与床尾平齐
286、填空题 膀胱刺激症状主要表现为()、()、()和()。
287、单项选择题 为女患者导尿,初步消毒方法中错误的一项是()
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外,自上而下
288、填空题 计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。
289、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
290、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
291、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()
A、患儿皮肤是否清洁; B、患儿黄疸的程度和范围; C、患儿生命体征、出入量; D、精神反应情况; E、诊断、体重、日龄。
292、单项选择题 T型管拔管时,胆汁引流应减少至(),清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
293、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
294、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化
295、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣; B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣; D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
296、多项选择题 有关烧伤护理,下列说法正确的是()
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
297、填空题 轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过(),有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护()。
298、单项选择题 颅内高压患者应取()卧位。
299、单项选择题 为病人吸痰时,一般成人负压应为()
A、300-400mmHg B、200-300mmHg C、100-200mmHg D、100-50mmHg
300、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括()
A、意识恢复 B、面色口唇转为红润 C、触及颈动脉搏动 D、自主呼吸恢复 E、瞳孔扩大