传染病学(医学高级):传染性非典型肺炎考试资料(考试必看)
2021-03-27 04:04:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  

某男,43岁,2003年4月20日入院。病人于5天前发热,最高体温40℃,有干咳、无痰,伴关节酸痛,乏力。体格检查:未见阳性体征。辅助检查:2003年4月21日血常规示WBC3.9×109/L,L0.41,N0.59,2003年4月23日血常规示WBC4.5×109/L,PLT85×109/L,L0.17.N0.82;2003年4月21日胸片示右肺及左中下肺见团絮状、片状模糊阴影;2003年4月23日胸片示双肺阴影融合成大片状,实变。

该病人最可能的诊断是什么?


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2、问答题  SARS应该与哪些疾病相鉴别?


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3、判断题  传染性非典型肺炎不能通过手接触呼吸道分泌物所污染的物品、用具、玩具等,经口鼻而传播。


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4、填空题  传染性非典型肺炎的主要传染源是____________,主要传播途径是____________。


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5、单项选择题  下列哪种症状SARS通常没有()

A.头痛
B.呼吸道卡他症状
C.发热
D.腹泻
E.乏力


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6、单项选择题  SARS的发病机制目前倾向是()

A.机体的超敏反应
B.病毒的直接作用
C.病毒诱导的免疫损伤
D.病毒的变异
E.继发感染


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7、填空题  SARS病人多以发热为首发症状,热型常呈_________、__________等。


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8、问答题  

某男,43岁,2003年4月20日入院。病人于5天前发热,最高体温40℃,有干咳、无痰,伴关节酸痛,乏力。体格检查:未见阳性体征。辅助检查:2003年4月21日血常规示WBC3.9×109/L,L0.41,N0.59,2003年4月23日血常规示WBC4.5×109/L,PLT85×109/L,L0.17.N0.82;2003年4月21日胸片示右肺及左中下肺见团絮状、片状模糊阴影;2003年4月23日胸片示双肺阴影融合成大片状,实变。

该病人的诊断依据是什么?


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9、多项选择题  SARS病人应与下列哪些疾病鉴别()

A.肺结核
B.肺不张
C.肺栓塞
D.肺部肿瘤
E.流行性出血热


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10、单项选择题  

男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16来源:91 考试网胸片示双肺炎症。

本例最可能诊断是()

A.流行性感冒
B.登革热
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎


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11、名词解释  超级传播者(super-spreader)


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12、单项选择题  SARS病人的病情高峰一般出现于()

A.10~14天
B.3天内
C.72小时内
D.36小时内
E.24小时


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13、单项选择题  SARS的主要传染源是()

A.康复者
B.慢性病人
C.急性病人
D.隐性感染者
E.潜伏期病人


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14、配伍题  死亡率最高()
虫媒传染病()
细菌性传染病()
潜伏期短,进展快,易出现呼吸窘迫综合征()

A.传染性非典型肺炎
B.狂犬病
C.登革热
D.肺结核
E.流行性感冒


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15、单项选择题  糖皮质激素可应用于下列哪种SARS病人()

A.48小时内肺炎进展达到30%
B.病程超过3周
C.转氨酶明显升高
D.出现ARDS
E.发热超过40℃


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16、单项选择题  SARS主要流行于()

A.冬末春初
B.春季
C.盛夏
D.夏末秋初
E.秋末冬初


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17、单项选择题  在城市发现SARS临床诊断病例或疑似诊断病例,多久之内须上报疫情()

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.36小时


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18、单项选择题  SARS的病理改变镜下以下列哪种为主()

A.肺出血
B.肺水肿
C.弥漫性肺泡损伤
D.肺间质纤维化
E.肺实质炎症细胞浸润


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19、问答题  试述SARS的流行病学特点。


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20、多项选择题  符合下列哪些标准可诊断为重症SARS()

A.有ARDS
B.低氧血症
C.病人为学龄前儿童
D.病人有严重冠心病
E.呼吸频率>30次/分


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21、问答题  SARS的诊断依据及诊断标准是什么?


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22、单项选择题  我国将SARS列入法定传染病管理范畴,属于()

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.乙类传染病,但其预防、控制措施采取甲类传染病的方法执行
E.丙类传染病,但其预防、控制措施采取乙类传染病的方法执行


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23、单项选择题  病人有下列哪种情况应诊断为重症SARS()

A.低氧血症
B.严重脱水
C.合并牙龈炎
D.高热,T>39℃
E.既往有低血压


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24、单项选择题  雷达的波导隙缝天线水平波束宽度,将影响雷达()。

A、距离分辨力
B、方位分辨力
C、方位误差
D、距离误差


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25、填空题  SARS病毒属于__________病毒。


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26、填空题  SARS病人体内IgG特异性抗体约在起病后___________天出现。


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27、单项选择题  胸片无改变的SARS疑似病人多久之内须要复查X线片()

A.6小时
B.12小时
C.1~2天
D.5~6天
E.15天


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28、单项选择题  SARS的主要发病机制是()

A.免疫损伤
B.免疫缺陷
C.自身免疫
D.肺纤维化
E.病毒直接损伤


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29、单项选择题  

男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。

以下哪项治疗不必要()

A.对症治疗
B.抗病毒治疗
C.糖皮质激素的应用
D.大剂量联合应用抗生素
E.免疫治疗


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30、单项选择题  关于SARS的临床表现,下面哪一项是不正确的()

A.可有腹泻
B.潜伏期常见为3~5天
C.常有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状
D.肺部体征常不明显
E.多表现为干咳、少痰


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31、单项选择题  实验室检查中最可靠的感染证据是()

A.IgM阳性
B.IgG阳性
C.IgM和IgG均阳性
D.临床标本中分离到SARS病毒
E.PCR阳性


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32、单项选择题  下列人群感染SARS冠状病毒后,哪个死亡率高()

A.儿童
B.青壮年
C.老年人
D.男性
E.女性


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33、单项选择题  在血清中能检出SARS冠状病毒特异性IgM抗体的时间是()

A.起病后3周内
B.起病后12周内
C.起病后6月内
D.起病后9月内
E.起病后12月内


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34、判断题  传染性非典型肺炎是由冠状病毒引起的主要以近距离空气飞沫和密切接触传播为主的呼吸道传染病。


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35、单项选择题  关于SARS的治疗,下面哪一项是不正确的()

A.疑似病例与临床诊断病例应分开收治
B.急性期患者必须隔离
C.大部分患者需要氧疗
D.全程使用糖皮质激素,重症者用大剂量
E.早期使用抗病毒药


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36、单项选择题  SARS的白细胞变化一般是()

A.出现类白血病表现
B.白细胞缺乏症
C.正常或升高
D.正常或降低
E.升高


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37、填空题  传染性非典型肺炎患者常见的首发症状是__________,一般持续_______周。


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38、单项选择题  

男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。

以下哪项检查不必要()

A.血气分析
B.血生化及电解质
C.MRI
D.血清学检查
E.病原分离培养和鉴定


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39、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低()

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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40、单项选择题  对于医学观察病例和密切接触者的隔离观察应该为期多久()

A.45天
B.10天
C.30天
D.14天
E.7天


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41、单项选择题  SARS主要通过哪种方式传播()

A.虫媒传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.接触传播
E.粪便污染


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42、多项选择题  下列哪些是SARS病人的临床表现()

A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状


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43、单项选择题  下列实验室项目中,哪项对SARS的诊断意义最小()

A.外周血淋巴细胞计数
B.SARS冠状病毒特异性抗体检测
C.RT-PCR检测SARS-CoVRNA
D.细胞培养
E.血清球蛋白


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44、问答题  试述SARS患者的治疗原则。


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45、填空题  传染性非典型肺炎是由____________引起的急性呼吸系统传染病,又称为_____________。


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46、单项选择题  

如图,下列哪项对SARS冠状病毒的描述是错误的()

A.是一种RNA病毒
B.基因和蛋白与已知的人类和动物冠状病毒基本相同
C.接种于猴子,可出现与人类相同的临床表现和病理改变
D.对外界的抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒
E.能在Veto细胞和猴肾细胞中培养繁殖


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47、问答题  

某男,43岁,2003年4月20日入院。病人于5天前发热,最高体温40℃,有干咳、无痰,伴关节酸痛,乏力。体格检查:未见阳性体征。辅助检查:2003年4月21日血常规示WBC3.9×109/L,L0.41,N0.59,2003年4月23日血常规示WBC4.5×109/L,PLT85×109/L,L0.17.N0.82;2003年4月21日胸片示右肺及左中下肺见团絮状、片状模糊阴影;2003年4月23 日胸片示双肺阴影融合成大片状,实变。

简述该病人的治疗原则。


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