耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科必看题库知识点(最新版)
2021-03-27 04:05:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  中耳癌肿瘤突破颞骨范围,侵犯周围结构,如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为()

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx


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2、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自()

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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3、单项选择题  患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是()

A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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4、单项选择题  声带的组成不包括()

A.黏膜
B.韧带
C.肌肉
D.游离缘
E.前联合


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5、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是()

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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6、单项选择题  行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()

A.表面粗糙、呈菜花样肿块
B.表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.表面光滑,如荔枝肉状透明肿块
D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.表面光滑、黄白色肿块


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7、单项选择题  支持诊断慢性咽炎的是()

A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物


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8、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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9、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为()

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜,鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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10、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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11、单项选择题  使声带外展的肌肉是()

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.甲杓肌
E.杓间肌


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12、单项选择题  引起鼻源性球后视神经炎最常见的是()

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.筛窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都不是


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13、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断()

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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14、单项选择题  患者,男,15岁,鼻咽纤维血管瘤患者,该病的病理表现是()

A.空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性,成单房或多房,囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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15、单项选择题  声带小结的好发部位是()

A.声带前2/3
B.声带后1/3
C.整个声带
D.前、中1/3交界处
E.中、后1/3交界处


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16、单项选择题  击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起?()

A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦


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17、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为()

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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18、单项选择题  不含Corti淋巴液的结构为()

A.内螺旋沟
B.内隧道
C.Neul间隙
D.内淋巴管
E.外隧道


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19、单项选择题  维持机体平衡最重要的系统是()

A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是


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20、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 该患者首先应做如下哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查


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21、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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22、单项选择题  关于系带异常描述错误的是()

A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连,牵上唇时腭乳头发白
B.X线牙片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽,有倒V形缺口
C.舌系带过短,会妨碍舌的正常功能活动
D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄,前牙开
E.舌系带过短,舌尖代偿性活动增加,姿势位时舌处于低位


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23、多项选择题  

男性38岁,左侧腮腺渐进性肿大一年,无压痛,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.左侧腮腺区见低密度肿块,CT值约为-200Hu
B.肿块边缘清楚,未见邻近结构受侵
C.考虑为囊肿
D.考虑为脂肪瘤
E.考虑为血管瘤


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24、单项选择题  鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时,手术时最应提防产生()

A.严重鼻出血
B.鼻中隔脓肿
C.鼻中隔穿孔
D.鼻中隔血肿
E.塌鼻


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25、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置()

A.拔除
B.不处理,待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙
E.以上都不对


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26、多项选择题  气管切开后皮下气肿的叙述正确的有()

A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线


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27、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括()

A.呼吸困难,哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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28、单项选择题  颅顶软组织的“危险区”位于()

A.头皮浅筋膜内
B.帽状腱膜内
C.额、枕肌内
D.腱膜下蜂窝组织
E.颅骨骨膜深面


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29、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断()

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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30、单项选择题  男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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31、单项选择题  变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()

A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫


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32、单项选择题  有关上颌窦的发育,下列哪项是正确的()

A.2岁前,前后径增大
B.7岁左右,生长发展迅速
C.10岁后,生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对


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33、单项选择题  关于根管消毒,错误的是()

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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34、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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35、单项选择题  关于耳聋,以下说法错误的是()

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.耳毒性药物应谨慎使用,注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状
C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时,可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替
D.功能性耳聋属于非器质性聋
E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别


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36、单项选择题  对耳廓假性囊肿治疗无效的是()

A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗


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37、单项选择题  声带的显微结构由浅入深,可分为5层,其中构成声韧带是()

A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层


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38、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理()

A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B.注射聚肌胞
C.维生素B500μg+维生素B100mg肌内注射,隔日1次
D.皮肤病损涂炉甘石洗液
E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因


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39、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤,下列治疗措施正确的是()

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂,待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗,再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎,再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎,再进行手术治疗


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40、单项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是()

A.急诊气管切开术
B.面罩给氧
C.加大激素用量
D.环甲膜切开术
E.气管插管
F.暂观察


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41、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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42、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。()

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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43、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 进一步诊断需要进行的相关检查包括()

A.ABR
B.DPOAE
C.颅脑及内耳道MRI
D.前庭功能检查
E.颞骨CT
F.眼震电图


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44、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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45、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是()

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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46、多项选择题  动态姿势描记法包括()

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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47、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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48、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是()

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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49、单项选择题  一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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50、单项选择题  在正常的鼻窦MRI图像上,窦壁黏膜表现为()

A.T1WI、T2WI均为无信号
B.T1WI低信号、T2WI高信号
C.T1WI、T2WI均为中等信号
D.T1WI、T2WI均为高信号
E.T1WI高信号、T2WI低信号


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51、单项选择题  听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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52、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是()

A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗


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53、多项选择题  变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用有()

A.嗅觉神经敏感性增强
B.副交感神经活动增强
C.局部粘膜的微血管扩张
D.炎症介质及细胞因子合成增加,增加粘附分子的表达
E.交感神经敏感性增强


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54、单项选择题  急性喉气管支气管炎时一般不出现()

A.声门上区充血肿胀显著
B.声门下区充血肿胀显著
C.喉气管支气管黏膜深度溃疡
D.严重的混合性呼吸困难
E.轻微气管拍击声


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55、多项选择题  患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 为进一步明确并完善诊断,需行以下检查()

A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检


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56、单项选择题  腭扁桃体的神经包括()

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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57、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 治疗3周后患者症状无缓解,此时最需作的检查为()

A.颞骨CT
B.Schirmertest
C.面神经电图
D.MRI
E.味觉试验
F.神经电兴奋试验


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58、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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59、单项选择题  关于支持尖早接触的说法,正确的是()

A.指上颊尖和下舌尖与对颌牙的早接触
B.无论何种情况,都应调磨对颌牙
C.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,应调磨与支持尖相对的对颌牙的中央窝和边缘嵴
D.该支持尖在作为侧方平衡侧时,无干扰,则调磨支持尖
E.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,则调磨支持尖


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60、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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61、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有()

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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62、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括()

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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63、单项选择题  急性额骨骨髓炎()

A.视力下降、眼球活动受限、固定及球结膜高度水肿
B.发热、恶心、叩击痛、轻度脑膜刺激征
C.发热、前额软组织水肿、压痛
D.视力突然减退、眼球转动时有牵引痛、出现中心盲点
E.发热、恶心、叩击痛、出现中心盲点


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64、单项选择题  

男,32岁,左侧下颌部肿块,CT如图所示,最可能的诊断是()

A.造釉细胞瘤
B.颌骨囊肿
C.鳃裂囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.舌下腺囊肿


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65、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗,下列哪项不正确()

A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大,都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗


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66、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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67、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成()

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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68、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为()

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm


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69、多项选择题  刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是()

A.上列牙
B.眼下部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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70、单项选择题  患者,女,左颈部发现肿物8个月,逐渐增大、数目增多为10个,其中1个于1个月前溃破,脓液呈米汤样,破口不易愈合。 应首先选择的治疗是()

A.应用抗结核药物
B.应用中草药治疗
C.扩大引流术
D.病灶切除术
E.以上都对


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71、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是()

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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72、单项选择题  鼻腔静脉回流中,最后汇入颈内、外静脉的静脉是()

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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73、单项选择题  患者,男,27岁,右面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为()

A.鼻真菌病
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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74、单项选择题  患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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75、单项选择题  咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及()

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是


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76、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应()

A.查出过敏原,脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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77、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3 个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块,直径约2.5cm,活动。为明确诊断,最简单有效的诊断方法是()

A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查


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78、单项选择题  下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()

A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难


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79、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()

A.腺样体肥大
B.急性鼻炎、鼻咽炎
C.鼻窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.鼻息肉
F.鼻腔、鼻窦乳头状瘤
G.鼻咽癌
H.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤


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80、单项选择题  

女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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81、单项选择题  小儿急性喉炎的表现不包括()

A.声音改变
B.吸气性喉喘鸣
C.呼气性喉喘鸣
D.发热
E.呼吸节奏改变


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82、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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83、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 目前应进行哪些检查()

A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT


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84、单项选择题  

男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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85、单项选择题  内耳道底的单孔内走行的是()

A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经


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86、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及()

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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87、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占()

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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88、单项选择题  患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括()

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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89、单项选择题  患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不正确的是()

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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90、单项选择题  

女性35岁,发热、盗汗近3个月,颈部摸到多个结节,CT扫描如图所示,请选择最可能的诊断()

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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91、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 若食管镜下手术成功,术后治疗错误的是()

A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是


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92、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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93、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误()

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴


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94、多项选择题  支持镫骨性耳硬化诊断的是()

A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征


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95、单项选择题  任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用


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96、多项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 关于治疗正确的是()

A.颈外径路切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.经口径路切开排脓
F.局部理疗


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97、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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98、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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99、单项选择题  

女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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100、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中,95%为()

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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101、多项选择题  下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据()

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿与周围组织及皮肤无粘连
D.囊肿可随吞咽上下运动
E.囊肿不随吞咽上下运动


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102、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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103、单项选择题  先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()

A.经鼻腔后鼻孔修复术
B.经腭后鼻孔修复术
C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E.经上颌窦后鼻孔修复术


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104、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的()

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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105、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断()

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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106、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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107、单项选择题  司鼻咽上部感觉的神经正确的是()

A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是


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108、单项选择题  以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是()

A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊


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109、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层()

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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110、单项选择题  鼻旁窦气压伤是()

A.热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
B.外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C.外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D.鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
E.鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时,鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤


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111、单项选择题  急性脓毒性咽炎是指()

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液,发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎


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112、单项选择题  正常人林纳试验(RT)表现为()

A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)


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113、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 为明确诊断和治疗,最有效的方法是()

A.CT检查
B.B超检查
C.鼻中隔穿刺
D.加强抗感染、止血治疗,观察病情变化再决定进一步检查与否
E.打开鼻中隔切口抽吸探查


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114、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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115、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为()

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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116、单项选择题  20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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117、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理()

A.打开切口冲洗术腔,置引流条
B.局部加压包扎
C.打开切口,寻找胸导管并结扎
D.小剂量放疗照射
E.限制饮食,静脉营养支持
F.持续负压引流


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118、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因,下列哪项不是()

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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119、单项选择题  关于咽扁桃体,下列说法错误的是()

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育,6~7岁时最大,10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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120、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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121、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()

A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连


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122、问答题  某男,50岁,左侧鼻塞渐加重十年,夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体:外鼻正常,鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出;右侧中、下鼻甲肥大,左侧总鼻道狭窄,下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断?
⑵治疗方法?


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123、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于()

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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124、单项选择题  年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血,且伴有血压急剧变化,首先应考虑()

A.高血压
B.肝硬化
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.血友病
E.一般的鼻出血


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125、单项选择题  耳聋发病当时听力下降最严重的是()

A.分泌性中耳炎
B.梅尼埃病
C.突发性耳聋
D.老年性耳聋
E.耳硬化症


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126、单项选择题  充填引起义齿咬合增高的原因是()

A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快


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127、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

诊断首先考虑()

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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128、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中,正确的是()

A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等


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129、单项选择题  血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括()

A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂


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130、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是()

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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131、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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132、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,处理时应注意的是()

A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉
E.可暂时观察,但要加强支持治疗
F.以上都不对


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133、单项选择题  有关咽隐窝的说法,下列哪项是错误的()

A.位于鼻咽侧壁
B.是鼻咽癌的好发部位
C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界
D.是鼻咽纤维瘤的好发部位
E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状


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134、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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135、单项选择题  眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时,广泛切开骨膜,全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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136、单项选择题  腺样体在正常生理情况下何时发育最显著()

A.3~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.青春期、
E.成人后


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137、单项选择题  膈神经发自()

A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支


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138、单项选择题  筛窦的内侧壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁


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139、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在()

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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140、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,正确的是()

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难 ,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速


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141、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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142、单项选择题  急性会厌炎最主要的原因是()

A.细菌感染
B.外伤
C.病毒感染
D.吸入有害气体
E.异物


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143、单项选择题  Bezold三征为()

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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144、多项选择题  分泌性中耳炎听力检查特征是()

A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降


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145、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 对于该患者最恰当的治疗方法是()

A.B超引导下穿刺抽液,局部注射碘剂
B.放射性碘治疗
C.甲状腺腺瘤单纯切除
D.患侧甲状腺大部分切除
E.抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
F.甲状腺瘤全部切除


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146、单项选择题  有关喉阻塞的描述中不够准确的是()

A.喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难,常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治,可引起窒息死亡


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147、单项选择题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()

A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上


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148、单项选择题  眼震一般检查法不包括()

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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149、单项选择题  副神经的体表投影()

A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
B.自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线
D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E.自胸锁乳突肌后缘上、中1,3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线


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150、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者,瘘孔在()

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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151、单项选择题  鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括()

A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损


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152、单项选择题  所谓“病灶”性扁桃体炎是指()

A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"


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153、单项选择题  下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中,不正确的是()

A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复


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154、单项选择题  

女,32岁,颈部包块8年余,包块逐渐长大,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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155、单项选择题  气管闭合性创伤常伴有()

A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤


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156、单项选择题  史-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有()

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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157、单项选择题  患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()

A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎


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158、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起()

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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159、单项选择题  ①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是()

A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦


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160、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是()

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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161、单项选择题  诊断气管异物最主要依据是()

A.异物吸入史
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.听诊肺呼吸音减弱
E.X线肺部阴影


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162、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

本病的治疗方法,不恰当的是()

A.确诊后尽早手术治疗
B.小听神经瘤可行伽玛刀治疗
C.颅内压高者可行伽玛刀治疗
D.伽玛刀治疗后复发者不可再行手术治疗
E.脑干或小脑受压者可行伽玛刀治疗
F.在彻底切除肿瘤的前提下,可以忽略周围组织的过多损伤


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163、单项选择题  外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()

A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症


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164、多项选择题  

患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。

接诊医师应收集病史有()

A.有无高血压等心血管内科疾病
B.近日有无外伤史
C.近日有无上呼吸道感染史
D.有无中耳炎病史
E.既往有无相同病史
F.有无家族遗传史


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165、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是()

A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术


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166、单项选择题  对眼震的描述,不正确的是()

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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167、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是()

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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168、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是()

A.监测血压,保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规,若血红蛋白较低可给予输血


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169、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 诊断明确后,正确的治疗方案不包括()

A.使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
B.尽早手术
C.使用降低颅内压的药物
D.应用抗凝剂
E.支持治疗


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170、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括()

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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171、单项选择题  梅尼埃病的典型临床症状没有()

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍


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172、单项选择题  患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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173、单项选择题  下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起的症状或疾病()

A.记忆力下降
B.继发性红细胞增多症
C.心律失常
D.性功能障碍
E.以上均是


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174、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是()

A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗


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175、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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176、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种()

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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177、多项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()

A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神 经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明


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178、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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179、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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180、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述,下列错误的是()

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿,视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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181、单项选择题  地卡因麻醉的维持时间是()

A.15~30分钟
B.30~45分钟
C.45~60分钟
D.60~90分钟
E.90~120分钟


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182、单项选择题  下列关于喉软骨骨化过程,描述错误的是()

A.甲状软骨男性较女性骨化程度明显
B.甲状软骨翼板中央部最后骨化
C.甲状软骨最先骨化的部位是后下角
D.环状软骨骨化有明显的性别差异
E.杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性


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183、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物,为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是()

A.鼻窦CT
B.鼻内镜检查
C.鼻窦MRI
D.X线鼻窦平片检查
E.鼻窦B超检查


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184、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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185、单项选择题  患儿,男,7岁,参加运动会回家,晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查:患儿呼吸声粗,无发绀,呼吸28次/分,哭闹时可闻喉鸣,未见四凹征,偶咳嗽,犬吠样,听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是()

A.喉白喉
B.急性喉炎
C.急性支气管炎
D.哮喘
E.气管、支气管异物


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186、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适()

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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187、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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188、单项选择题  关于岩锥炎,错误的是()

A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病
D.可出现岩尖综合征,表现为眼内直肌瘫痪,展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓,尤其是有多数脓腔不能治愈者,须行岩尖切除术


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189、单项选择题  鼻咽癌的治疗中,错误的是()

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶,选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留,病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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190、单项选择题  急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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191、单项选择题  耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段()

A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段


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192、单项选择题  鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈是由于()

A.感染部位深达软骨膜
B.感染部位在皮脂腺内
C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧
D.该处的血管神经丰富
E.炎症分泌物


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193、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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194、单项选择题  患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上都不是


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195、单项选择题  患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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196、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是()

A.怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产
B.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大


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197、多项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些()

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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198、多项选择题  颈部淋巴结炎的临床症状可表现为()

A.局部淋巴结肿大
B.畏寒、发热等全身症状
C.咽痛、吞咽困难等原发病灶症状
D.局部淋巴结红、肿、热、痛
E.局部淋巴结活动差


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199、单项选择题  患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄,则应特别检查的部位是()

A.外耳道
B.口咽
C.鼻咽
D.鼻腔
E.以上都不是


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200、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是()

A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒


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201、多项选择题  咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()

A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤,无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤,无呼吸困难


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202、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括()

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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203、多项选择题  颈深部组织炎症包括()

A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎


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204、单项选择题  

女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为()

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤


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205、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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206、多项选择题  在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()

A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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207、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为()

A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射


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208、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状()

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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209、单项选择题  金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是()

A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色


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210、单项选择题  关于锥隐窝描述有误的是()

A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对


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211、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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212、多项选择题  治疗咽部血管瘤可行()

A.冷冻
B.硬化剂注射
C.放射治疗
D.电凝固术
E.手术切除


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213、单项选择题  

女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.颈内动脉瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤


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214、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,正确的是()

A.1型1期为多发鼻窦炎
B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉


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215、单项选择题  临床上急性喉炎的治疗措施为()

A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入


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216、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于()

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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217、单项选择题  腭大动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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218、单项选择题  第二颈椎也叫()

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎


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219、单项选择题  对喉咽的描述不正确的是()

A.位于会厌上缘与环状软骨上缘之间
B.向下连接食管
C.下端有环咽肌环绕
D.后壁平对第3~6颈椎
E.前面借喉口与喉腔相通


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220、单项选择题  成人颞下颌关节紊乱病正畸治疗中应注意的问题是()

A.正畸治疗的TMD患者主要是由于的异常造成的,正畸治疗应尽量改善的干扰
B.TMD的常见症状主要是疼痛、下颌异常及弹响,正畸治疗主要针对TMD症状
C.TMD患者应少用板,以避免颌间距升高
D.TMD患者矫治可注重前牙的美观而忽视后牙的关系
E.TMD患者可用再定位板以增加颌间距,减缓关节内压


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221、单项选择题  鼻腔在24小时内排出水分是多少()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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222、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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223、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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224、单项选择题  患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 本病多发于()

A.气化型乳突
B.松质型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突


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225、多项选择题  腭扁桃体的描述正确的有()

A.腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界
B.腭扁桃体的上隐窝,此处是扁桃体脓肿的好发部位
C.腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成
D.腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础
E.腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管


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226、单项选择题  

15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌


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227、单项选择题  关于耳源性脑膜炎,错误的是()

A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果


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228、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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229、多项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,其机制主要是()

A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用


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230、单项选择题  咽淋巴外环不包括()

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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231、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中,不是特发性突聋患者必须的是()

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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232、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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233、单项选择题  下列说法中,完全错误的是()

A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染


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234、单项选择题  关于内耳,以下说法错误的是()

A.内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴,骨迷路和膜迷路间充满内淋巴,内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通


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235、多项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是()

A.气管插管时损伤声带
B.切口周围出血,压迫喉返神经
C.全麻后的暂时现象
D.手术中损伤了喉返神经
E.颈部切口疼痛引起
F.喉水肿


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236、多项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别()

A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是


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237、单项选择题  诊断变应性鼻炎,首选的检查是()

A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.药物试验


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238、单项选择题  由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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239、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂,其一次最大用量不超过()

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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240、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法()

A.放射性核素ECT法
B.MRI检查
C.CT检查
D.鼻内镜检查法
E.X线平片检查
F.椎管内注射标记物法


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241、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变()

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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242、单项选择题  有关鼻窦的说法正确的是()

A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处


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243、单项选择题  作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是()

A.基牙越多,义齿越坚固
B.减轻较弱侧基牙负荷
C.经过基牙固定松动基牙
D.基牙必须对称
E.为了美观


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244、单项选择题  患者,男,55岁,后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,应首选的确诊性检查是()

A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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245、单项选择题  萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因()

A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物


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246、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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247、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是()

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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248、单项选择题  有关平衡功能检查的描述哪项有误()

A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测


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249、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点()

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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250、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

本病关于耳科领域手术治疗,叙述不恰当的是()

A.无实用听力者,可经迷路入路手术
B.内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术
C.大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D.经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E.经迷路入路不易于保护和修复面神经
F.颅中窝入路因损伤重,现已很少采用


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251、单项选择题  喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤


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252、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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253、单项选择题  患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B.安慰患者,使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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254、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是()

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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255、单项选择题  下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉


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256、单项选择题  颈部囊性水瘤多位于()

A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中


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257、单项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 患者面神经电图示神经变性95%,需采取何种治疗方法()

A.糖皮质激素
B.面神经减压
C.高压氧治疗
D.面神经移植
E.面神经-舌下神经吻合
F.面肌悬吊术


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258、单项选择题  耳廓组织结构和解剖形态描述,错误的是()

A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B.耳廓前面皮肤较薄,皮肤与软骨紧密相贴
C.耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较紧
D.耳廓软骨薄而富有弹性
E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴


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259、单项选择题  下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是()

A.宽大开放空间综合征
B.翼腭窝综合征
C.什鲁德综合征(SludersyndromE.
D.颞下颌关节综合征
E.朝特综合征(TrottersyndromE.


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260、单项选择题  某某,男,21岁,因反复鼻腔大出血来就诊,查体:贫血貌,鼻咽部见有圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查发现肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行()

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影(DSA.以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质,可先行活检确诊,再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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261、单项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是()

A.经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.鼻外筛窦开放术
D.鼻外额窦开放术
E.鼻侧切开术
F.经上颌窦鼻内开筛术


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262、单项选择题  咽峡的组成不包括()

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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263、单项选择题  起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是()

A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经


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264、多项选择题  关于面神经功能,正确的是()

A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉


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265、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于()

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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266、单项选择题  患者,女,24岁,鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年,既往有哮喘病史5年。查体:鼻黏膜水肿、苍白,鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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267、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现()

A.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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268、单项选择题  行嗓音分析检查时,患者应发的音是()

A.啊
B.衣
C.唉
D.嗷
E.哦


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269、单项选择题  喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用()

A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


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270、单项选择题  儿童较易患的鼻窦炎为()

A.额窦炎
B.额窦、筛窦炎
C.筛窦、上颌窦炎
D.筛窦、蝶窦炎
E.蝶窦炎


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271、单项选择题  关于“梅核气”正确的是()

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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272、单项选择题  对嗅沟的描述正确的是()

A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙


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273、单项选择题  三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅下窝


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274、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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275、单项选择题  如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为()

A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症


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276、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉临床表现包括()

A.鼻塞
B.流涕
C.嗅觉减退
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣、听力下降
F.鼻背部、额部及面颊部胀痛不适


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277、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点,下列选项中不是其特点的是()

A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术,操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高


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278、单项选择题  关于镫骨肌声反射,下列说法错误的是()

A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50~90dB(SL)
B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射
C.可鉴别传导性聋与神经性聋
D.对重症肌无力作疗效评估
E.确定响度重振与病理性适应


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279、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最有意义的检查是()

A.咽部、颈部CT
B.胸片
C.穿刺细胞学检查
D.纤维喉镜检查
E.间接喉镜下活检


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280、多项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题()

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D.为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管


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281、多项选择题  膜迷路积水可见于下列哪几个病()

A.前庭神经元炎晚期
B.梅尼埃病
C.鼓室硬化症
D.外淋巴瘘
E.中耳乳突炎后出现发作性眩晕


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282、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是()

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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283、单项选择题  唾液腺肿瘤中发生率最高的是()

A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺


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284、单项选择题  在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时,应保持的体位是()

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位


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285、单项选择题  

女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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286、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,引起的心脏生理变化,可被哪种药物所抑制()

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因


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287、单项选择题  

女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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288、单项选择题  患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗


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289、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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290、多项选择题  鼻声反射()

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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291、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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292、多项选择题  

67岁男性患者,咽喉部异物感3年余,从小经常出现咽喉部疼痛伴发热,行X线及CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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293、单项选择题  临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为()

A.机体免疫力较强
B.鼻咽部炎症病变较少见
C.腺样体多已退化
D.腺样体无病理性增生
E.以上均不是


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294、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括()

A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎


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295、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有()

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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296、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

患者首先要进行的处理是()

A.环甲膜穿刺
B.正压给氧
C.紧急气管切开
D.电子纤维喉镜检查
E.喉裂开手术探察
F.以上都不是


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297、单项选择题  在喉支架中软骨个数为()

A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块


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298、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为()

A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压


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299、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿


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300、多项选择题  喉部疾病的常见症状有()

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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