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麻醉(医学高级)：麻醉综合考试试题（考试必看）
2021-03-27 05:26:56 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列手术硬膜外穿刺点哪个不当

A.髋关节置换术L1-2
B.阑尾切除T11-12
C.输尿管中下段切开取石术T8-9
D.乳房切除术T4-5
E.降结肠肿瘤切除术L1-2


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2、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用脊麻，最易发生的并发症为（）。

A.头痛
B.低血压
C.子宫松弛
D.尿潴留
E.术后腰痛


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3、单项选择题  正常情况下肺内分流为（）。

A.1％
B.2％
C.3％
D.4％
E.5％


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4、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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5、单项选择题  下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。

A.室温超过28℃，且湿度高
B.麻醉前用药给阿托品量大
C.开颅手术在海马区附近操作
D.输血反应
E.与采用循环紧闭法麻醉有关


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6、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉诱导最不合适的搭配是（）。

A.0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B.艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg缓慢静注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg


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7、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 患者的心功能分级为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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8、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法（）。

A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉


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9、多项选择题  二尖瓣脱垂综合征多伴发于

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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10、单项选择题  以下哪项不是机械通气治疗的呼吸生理标准（）。

A.呼吸频率（RR）>30次／分
B.肺活量（VC.<10～15ml/kg（体重）
C.P（A-a）O2>50mmHg（FiO2=0.21）
D.最大吸气负压（MIF.<25cmH2O
E.PaCO2>50mmHg（COPD患者除外）


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11、单项选择题  下面哪种局麻药属酰胺类

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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12、单项选择题  下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是（）。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬脊膜外隙阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干（丛）阻滞
E.局部浸润麻醉


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13、多项选择题  以下关于低钾血症的叙述，正确的是

A.低钾血症是指血清钾＜3.5mmol／L
B.血清钾在3.0～3.4mmol／L为轻度低钾
C.血清钾在2.5～2.9mmol／L为中度低钾
D.血清钾＜2.5mmol／L为重度低钾
E.低钾血症的主要原因是钾摄入不足、丢失过多、在体内分布异常


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14、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 关于羊水栓塞的高危因素，以下说法哪些是正确的（）。

A.过期妊娠
B.死胎
C.胎盘早剥、前置胎盘
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宫缩过强或强直性收缩
F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素


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15、单项选择题  患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。 局麻下行气管切开时病人躁动不安，其原因下列哪项可能性不大（）。

A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒


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16、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列哪项是首要的处理措施（）。

A.面罩给氧辅助/控制呼吸
B.胸外心脏按压
C.静注麻黄碱
D.加快输液
E.气管内插管


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17、单项选择题  男，68岁，房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是（）。

A.肾衰竭
B.肺水肿
C.肾上腺皮质机能不全
D.外周动脉栓塞
E.低钠血症


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18、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的

A.发生惊厥时要注意保护病人，避免发生意外的损伤
B.吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg，如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员


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19、单项选择题  

有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（）

A.侧界是椎弓和椎间孔 
B.为一潜在间隙 
C.内含脂肪、血管、淋巴组织 
D.经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉 
E.是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙


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20、单项选择题  关于最佳PEEP错误的是（）。

A.肺换气最好
B.对循环影响最小
C.肺内分流最小
D.其数值约15～20cmH2O
E.氧合最佳


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21、单项选择题  关于芬太尼，叙述不正确的是（）。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中输注敏感半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗


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22、单项选择题  关于气管导管的选择，下列哪项不正确（）。

A.为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
B.有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
C.成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管
D.小儿导管的选择可参考公式：ID=岁／4+4
E.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管


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23、单项选择题  关于眼心反射的叙述错误的是（）。

A.是在压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经，传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激，加深麻醉，静注阿托品


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24、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 预防和处理上述突发事件包括（）。

A.术前应明确是否存在深静脉栓塞
B.术中维持血压90mmHg以上，必要时用升压药
C.有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度
D.一旦出现低血压，静注肾上腺素（4～50μg），并酌情扩容
E.心动过缓时用阿托品
F.如低血压难以纠正，立即抗凝治疗


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25、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗（）。

A.低压、低频
B.高压、低频
C.低压、高频
D.高压、高频
E.高PEEP


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26、单项选择题  肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是（）。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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27、单项选择题  患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。 术后8小时，病人出现恶心、呕吐及全身瘙痒，最可能的原因是（）。

A.皮肤湿疹
B.术后肠梗阻
C.休克
D.过敏反应
E.吗啡不良反应


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28、单项选择题  下列哪种药物容易引起恶性高热（）。

A.硫喷妥钠
B.氟马西尼
C.琥珀胆碱
D.氨茶碱
E.氟哌利多


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29、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 出现抽搐的主要原因是（）。

A.癫痫发作
B.局部麻醉药过量
C.高热
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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30、单项选择题  1mmolCO2在标准情况下体积约为（）。

A.11.26ml
B.22.26ml
C.44.46ml
D.2.26ml
E.4.46ml


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31、单项选择题  下列需选用鼻腔插管的手术是（）。

A.上颌骨手术
B.下颌骨手术
C.上颌窦手术
D.下颌窦手术
E.以上都不是


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32、单项选择题  

患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。

查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）。

A.胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC03纠正酸中毒后，再行阑尾切除术


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33、多项选择题  心室的收缩功能与下述哪些因素有关

A.后负荷 
B.心肌收缩性 
C.前负荷 
D.顺应性 
E.协调性 


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34、单项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 术前禁烟需多长时间才有意义（）。

A.1周
B.1.5周
C.2周
D.2.5周
E.3周
F.4周
G.6周
H.8周以上


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35、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 监测心脏血流动力学状况，哪些指标是正常的？（）。

A.肺毛细血管楔压（PCWP）8mmHg
B.肺毛细血管楔压（PCWP）22mmHg
C.心率收缩压乘积（RPP）9600
D.心率收缩压乘积（RPP）16120
E.心率收缩压乘积（RPP）11880
F.三联指数（TI）168000
G.三联指数130000


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36、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 单侧神经阻滞后麻醉的区域是（）。

A.半侧颈部的皮肤肌组织
B.颈中部甲状腺区
C.全颈区域的皮肤肌群
D.颈前部皮肤
E.耳下及耳后皮肤肌组织


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37、单项选择题  下列哪项是血容量不足的最可靠表现（）。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28％
D.血浆总蛋白浓度58g／L
E.有创血压为85.／58mmHg


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38、单项选择题  产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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39、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人快速麻醉诱导时使用琥珀胆碱，术中又以万可松维持肌松。使用琥珀胆碱和万可松时，以下哪些概念是正确的？（）。

A.琥珀胆碱是去极化肌松剂
B.万可松是非去极化肌松剂
C.琥珀胆碱有快速脱敏作用
D.严重烧伤患者使用琥珀胆碱，可引起低钾血症
E.心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳
F.心力衰竭应用洋地黄的病人，使有琥珀胆碱较合适
G.琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗
H.万可松可用新斯的明拮抗
I.４个成串刺激T4／T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够
J.病人清醒，头抬离枕头超过5秒钟，不能表示呼吸功能足够


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40、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱


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41、单项选择题  肌松监测中，下列哪个电刺激方式是不能判断神经肌肉阻滞性质的（）。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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42、单项选择题  硫喷妥钠静脉麻醉不适用于以下哪种情况（）。

A.支气管哮喘患者
B.有癫痫史患者
C.行心脏电复律的患者
D.局麻药中毒惊厥
E.颅脑手术


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43、单项选择题  下面哪个不可能是甲状腺功能亢进危象的诱因（）。

A.注射碘造影剂
B.妊娠、分娩
C.感染
D.甲状腺手术
E.增加抗甲状腺药物剂量


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44、单项选择题  身高每增加或减少10cm，双腔管的深度增加或减少（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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45、单项选择题  男性。32岁，因车祸入院，诊断为脾破裂。血压78／55mmHg，心率135次／分。拟全麻下行脾切除术，最不适用的麻醉诱导药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.咪哒唑仑
D.依托咪酯
E.以上都不是


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46、单项选择题  患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 如果选择全身麻醉，哪项不正确（）。

A.术前用药选用阿托品
B.吸入麻醉剂用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻，防止损伤出血
E.肌松剂首选阿曲库铵


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47、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 气管插管时的处理错误的是（）。

A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢


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48、单项选择题  胸部创伤易发生下述情况，但除外

A.纵隔移位 
B.循环障碍 
C.血-气胸 
D.肋骨骨折 
E.气道分泌物堵塞 


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49、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 下列哪项处理正确（）。

A.开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房，等血压纠正后手术
E.收入病房，先输液观察


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50、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为

A. T8~L2
B. T5~L2
C. T6~L1
D. T10~L4
E. T10~S1


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51、单项选择题  感染最常见病原微生物为（）。

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.革兰阴性菌与革兰阳性菌
D.病毒
E.真菌


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52、多项选择题  整形外科手术麻醉前准备要点包括下列哪几项（）。

A.1岁以下小儿术前药可仅用阿托品
B.成人术前用咪唑安定
C.1岁以上小儿应加用镇痛药
D.6岁以下小儿导管可加用套囊
E.6岁以上小儿导管不加用套囊


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53、多项选择题  有效防治心肌缺血的措施包括（）。

A.术中避免血压波动过大
B.完善的血流动力学监测
C.控制心室率
D.心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行
E.全麻复合硬膜外麻醉


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54、单项选择题  在恢复室静注吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出

A.8分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.20分钟
E.25分钟


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55、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 处理原则中下列哪项不对（）。

A.立即停止输血，核查血型
B.严密观察病情
C.及早扩容，防止休克及DIC
D.保护肾功能
E.迅速强心


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56、单项选择题  Ⅱ度烧伤病人主要丢失下列哪种体液（）。

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴液
D.血浆
E.组织液


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57、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）。

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<55mmHg，PaCO2>50mmHg


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58、多项选择题  围术期易致胃内容物反流的因素包括（）。

A.饱胃病人
B.高位肠梗阻
C.应用H受体阻滞药
D.应用阿片类药物
E.急症手术


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59、多项选择题  临床用于评价吸入麻醉药的指标有（）。

A.可控性
B.麻醉强度
C.对呼吸循环系统影响
D.肌松的效果
E.对颅内压的影响


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60、单项选择题  一定液体的饱和蒸气压，受下列哪项因素影响（）。

A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度


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61、单项选择题  患者，男，55岁，上消化道出血，行急症手术。肝硬化食管静脉曲张，严重贫血，Hb40g/L。硬膜外阻滞给药后，血压明显下降，加速输晶体溶液。病人出现呼吸固难，口唇发绀，心率150次／分，立即气管插管，吸出较多粉红色泡沫痰。 处理措施错误的是（）。

A.袭塞米
B.呼吸末正压通气
C.氢化可的松
D.硝普钠
E.吸入纯氧


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62、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 待气管插管成功，血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法（）。

A.基础麻醉加局部浸润麻醉
B.神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉
C.安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉
D.全身麻醉并控制呼吸
E.单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧


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63、单项选择题  下列畸形不伴有小颌畸形的是（）。

A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症


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64、多项选择题  呼吸功能不全病人的术前准备，下列哪些措施正确的是（）。

A.痰液黏稠的病人，给予蒸汽吸入
B.麻醉前用药，给予足量的阿托品，以减少气管分泌
C.停止吸烟1～2周
D.经常咳脓痰的病人，术前给予抗生素
E.有哮喘发作者，可给予糖皮质激素


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65、单项选择题  预防术中知晓的有效措施中不包括（）。

A.麻醉不宜过浅
B.术中应用脑电双频谱分析
C.术中应用脑干听觉诱发电位监测
D.应用强效吸入麻醉药
E.应用氧化亚氮-氧-肌松药麻醉


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66、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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67、单项选择题  pKa（）。

A.解离常数的对数，其值等于药物解离50％时溶液的pH
B.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变
C.解离常数的负对数，其值等于药物解离95％时溶液的pH
D.解离常数的对数，其值等于药物解离95％时溶液的pH
E.解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pH


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68、单项选择题  心功能不全患者，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选

A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液


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69、单项选择题  男性，75岁，既往有慢性支气管炎史30余年，一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级，肺功能为重度阻塞性通气功能障碍，拟行股骨颈骨折内固定术，并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是（）。

A.宜选择全身麻醉
B.补充血容量以输血为主，而非晶体，以免血液稀释，影响大脑血供
C.一般情况下手术失血量少，故不必补充血容量
D.在连续硬膜外麻醉下手术
E.控制血压在低水平


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70、单项选择题  下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现（）。

A.FRC（功能残气量）降低
B.RV（残气量）降低
C.VC（肺活量）降低
D.FEV／FVC降低
E.FEV无改变或减低


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71、多项选择题  Horner综合征包括的表现有(

A.同侧眼睑下垂
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.眼结膜充血、鼻塞
E.面微红，不出汗


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72、单项选择题  陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥()

A.局麻 
B.静脉麻醉 
C.吸入麻醉 
D.复合全麻 
E.脊麻


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73、单项选择题  肺水肿的形成可能是由于（）。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小
C.肺毛细血管通透性降低
D.肺毛细血管胶体渗透压下降
E.肺间质胶体渗透压降低


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74、单项选择题  Bain回路是采用下列哪种系统回路的原理（）。

A.MaplesonA回路
B.MaplesonB回路
C.MaplesonC回路
D.MaplesonD回路
E.MaplesonF回路


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75、单项选择题  下列哪项是恶性高热的早期表现（）。

A.高热
B.全身骨骼肌僵硬
C.心动过速
D.花纹状皮肤
E.肺水肿


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76、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 患者的ASA分级是（）。

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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77、单项选择题  氯胺酮对心血管的作用是（）。

A.直接兴奋心肌，抑制心血管中枢和感觉中枢
B.直接抑制心肌，兴奋心血管中枢和感觉中枢
C.直接兴奋心肌，同时兴奋心血管中枢和感觉中枢
D.直接抑制心肌，同时抑制心血管中枢和感觉中枢
E.以上都不对


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78、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 术后病人呼吸道不通畅应如何处理（）。

A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂


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79、单项选择题  肝功能障碍时代谢障碍的表现，下述哪项不是

A.低糖血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高蛋白血症


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80、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 该病人安全的降压水平为（）。

A.收缩压60～70mmHg
B.收缩压85～95mmHg
C.收缩压50～80mmHg
D.舒张压40～50mmHg
E.收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内


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81、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查是（）。

A.床边胸片
B.床边心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
E.肝肾功能


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82、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后，感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难，继而出现烦躁，应考虑为（）。

A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状


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83、单项选择题  冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括（）。

A.心脏肥大，心胸比值＞0.55
B.左室射血分数＜0.4
C.有多次心梗史
D.有左心衰史
E.兼患高血压


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84、单项选择题  有关生理盐溶液的特点，不正确的是

A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近


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85、单项选择题  动脉导管结扎术后易发生（）。

A.心率增快
B.高血压
C.通气／血流比例失调
D.血压下降
E.呼气末二氧化碳升高


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86、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是

A.针刺麻醉 
B.气管内插管全麻 
C.脊麻 
D.连续硬膜外麻醉 
E.局麻与强化 


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87、单项选择题  严重二尖瓣狭窄病人麻醉诱导时不推荐使用的麻醉剂是（）。

A.吗啡
B.舒芬太尼
C.咪哒唑仑（咪唑安定）
D.异氟烷（异氟醚）
E.丙泊酚（异丙酚）


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88、多项选择题  对手影响蒸发器输出浓度的主要因素叙述正确的是（）。

A.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高
B.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系
C.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系
D.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低
E.温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素


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89、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适（）。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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90、多项选择题  女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。 入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确（）。

A.麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
B.应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
C.术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据
D.术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定
E.多数病人不需做肺功能测验


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91、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉正确的是（）。

A.麻醉前给予维生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
C.应选择麻醉药的最小有效剂量
D.可选用氟烷完善镇痛
E.维持有效循环血量
F.门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30％


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92、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 入院时应优先处理或应用（）。

A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒


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93、多项选择题  

病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

病人的SpO299％，呼气末CO2波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？（）。

A.成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次
B.成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次
C.成人潮气量为200ml
D.吸气时压力7-15cmH2O
E.吸气时压力20-40cmH2O
F.吸气与呼气比保持在1：1
G.吸气与呼气比保持在1：1.5
H.呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I.呼气末CO2波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸


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94、单项选择题  患者，女，31岁，近5天左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜，患侧流涎，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 该病人最可能的诊断是（）。

A.中枢性面瘫
B.Hunt综合征
C.急性感染性多发性神经炎
D.特发性面神经麻痹
E.颅内肿瘤


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95、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过多少摄氏度（）。

A.4
B.6
C.8
D.10
E.12


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96、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 临床诊断首先考虑（）。

A.脑挫伤
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑室梗阻
E.急性硬脑膜外血肿


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97、单项选择题  患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。 应立即采取的措施为（）。

A.换导管
B.雾化吸入
C.充分吸引分泌物
D.更换麻醉机器
E.应用β受体激动药


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98、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 病人烟龄40年，平均20支/日。近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重。该患者极可能患有（）。

A.肺炎
B.肺源性心脏病
C.慢支并肺气肿
D.肺不张
E.Ⅱ型呼吸衰竭


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99、单项选择题  下列哪种情况不是胸外心脏按压的禁忌证（）。

A.胸廓或脊柱严重畸形
B.心包压塞
C.晚期妊娠
D.下肢开放性骨折致失血性休克
E.心脏瓣膜置换术后


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100、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 处理措施首选（）。

A.物理降温
B.抗感染
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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101、多项选择题  下列灭菌消毒法哪些属于物理法（）。

A.热力灭菌
B.电离射线灭菌
C.微波灭菌
D.紫外线照射消毒
E.环氧乙烷熏蒸


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102、单项选择题  氯胺酮静脉麻醉适合下列哪种病人（）。

A.高血压病人
B.脑血管意外病人
C.心功能不全病人
D.支气管哮喘病人
E.精神病病人


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103、单项选择题  严重创伤病人麻醉期间呼吸管理正确的是（）。

A.指脉搏氧饱和度监测
B.呼吸末二氧化碳监测
C.血氧分压、二氧化碳分压监测
D.血气监测
E.以上都是


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104、单项选择题  下列哪一项不是喉罩的禁忌证（）。

A.饱胃
B.咽部脓肿
C.慢阻肺胸廓顺应性降低
D.张口受限患者
E.腹腔镜手术


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105、单项选择题  定时通气周期起动原理是（）。

A.时间达到预定值转为吸气
B.时间达到预定值转为呼气
C.吸气时间达到预定值转为呼气
D.呼气时间达到预定值转为吸气
E.吸气时间或呼气时间达到预定值后由患者触发进行切换


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106、单项选择题  

如图，脊麻后最常见的并发症是（）。

A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征


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107、单项选择题  下列哪些因素不影响肺弥散量（）。

A.气体分子量
B.气体分子在弥散间质中的溶解度
C.弥散面积
D.弥散时间
E.弥散距离


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108、单项选择题  全身麻醉诱导最常用的诱导方法是（）。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再做静脉快速诱导
E.肌肉注射麻醉诱导


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109、多项选择题  有关洋地黄，以下哪些错误

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多，提高其生物利用度
C.与利尿剂合用，其作用和毒性增强，甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心甙的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心甙的体内代谢加快，心律失常倾向减少


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110、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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111、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 颈部皮肤组织的主要支配神经是（）。

A.面神经
B.舌咽神经
C.臂丛神经
D.颈丛神经
E.三叉神经


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112、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 该病人最适宜的麻醉方法是（）。

A.腰麻
B.气管插管全麻
C.硬膜外麻醉
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉


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113、单项选择题  PFEP对肺功能的影响不包括（）。

A.PEEP改善肺顺应性
B.增加FRC
C.改善肺循环状态
D.PEEP使正常肺泡无效腔通气增加
E.改善氧的弥散第十三章呼吸治疗


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114、单项选择题  关于胎盘叙述错误的是

A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形


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115、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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116、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷 
B.饱胃 
C.口腔鼻咽部手术 
D.全麻诱导期 
E.气管拔管时


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117、单项选择题  类风湿关节炎的基本病理改变是（）。

A.滑膜炎
B.血管炎
C.类风湿血管炎
D.类风湿结节
E.坏死性小动脉炎


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118、单项选择题  洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.哌库溴铵
C.潘库溴铵
D.琥珀胆碱
E.阿库氯铵


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119、单项选择题  闭合气量和闭合容量可以反映（）。

A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气／血流比值
E.大气道功能


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120、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 进一步检查可以发现（）。

A.交替脉
B.水冲脉
C.第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.二尖瓣听诊区收缩期杂音
F.可闻及颈动脉杂音
G.脉压增宽


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121、单项选择题  脉搏血氧饱和度测量原理是氧合血红蛋白对哪类波长的红外线吸收量大（）。

A.660nm
B.760nm
C.940nm
D.880nm
E.600nm


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122、单项选择题  男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
D.丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉


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123、单项选择题  高血压病人术中血压过高的处理不包括（）。

A.加深麻醉
B.纠正低氧和高二氧化碳
C.外科医师加速操作
D.膀胱充盈者及时导尿
E.采用药物控制


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124、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。

A.头颅CT
B.血压
C.血糖
D.ECG
E.尿糖
F.电解质
G.体温
H.眼压


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125、多项选择题  西咪替丁可使以下哪些药物药效增强（）。

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.普萘洛尔
D.茶碱
E.华法林


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126、单项选择题  体外循环后并行是指

A.开放升主动脉到停机 
B.心脏复跳到停机 
C.从复温到停机 
D.心脏恢复窦性心律到停机 
E.腔静脉开放到停机 


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127、多项选择题  患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。 应采取什么措施尽快明确病因（）。

A.床边胸部X线摄片
B.挤压心包纵隔引流管，观察引流情况
C.十二导联心电图
D.紧急床边心脏超声检查
E.心肌酶谱及肌钙蛋白检查
F.开胸探查


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128、单项选择题  患者，女，31岁，近5天左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜，患侧流涎，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 治疗该病最常用的方法是（）。

A.星状神经节阻滞
B.眶下神经、颏神经阻滞
C.面神经阻滞
D.舌咽神经阻滞
E.局部封闭


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129、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 目前应考虑（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高血钾
F.低血钾
G.急性心肌梗死


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130、单项选择题  关于高血压病人的术前准备，下列正确的是（）。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用一周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除病人紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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131、多项选择题  女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 患者还可能存在的体征（）。

A.水冲脉
B.短绌脉
C.毛细血管搏动征
D.股动脉枪击音
E.Duroziez血管杂音
F.颈静脉怒张


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132、多项选择题  围术期常见的呼吸道梗阻包括（）。

A.舌后坠
B.喉痉挛
C.分泌物阻塞导管
D.气管受压
E.麻醉机故障


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133、多项选择题  全身麻醉药包含有

A.吸入麻醉药 
B.静脉麻醉药 
C.麻醉辅助用药 
D.肌肉松驰药


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134、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC028.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是（）。

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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135、多项选择题  下列关于脑电功率谱分析的描述正确的是（）。

A.脑电功率谱表达的是脑电信号频率与脑电频率之间的关系
B.脑电功率谱边缘频谱指标只能用于脑占位性病变的诊断
C.脑电图是许多不同频率、相位正弦波叠加出来的综合波形
D.脑电功率谱表达的是脑电信号振幅与脑电频率之间的关系
E.脑电功率谱的边缘频谱指标与麻醉深度有关


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136、单项选择题  关于围术期生理需要量时间的计算，下列叙述正确的是（）。

A.应从患者禁食时间开始计算，直至手术结束时间
B.应从患者术晨时间开始计算，直至手术结束时间
C.应从患者禁食时间开始计算，直至转出恢复室时间
D.应从患者进入手术室时间开始计算，直至手术结束时间
E.应从患者进入手术室时间开始计算，直至转出ICU时间


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137、单项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 请你给该新生儿Apgar评分（）。

A.4分
B.2分
C.6分
D.10分
E.8分


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138、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为（）。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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139、单项选择题  镇痛作用最强的物质是（）。

A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.8内啡肽
D.组织胺
E.K+


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140、单项选择题  患者，女，31岁，近5天左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜，患侧流涎，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 采用星状神经节阻滞后出现的并发症不包括（）。

A.局部麻醉药毒性反应
B.气胸
C.角膜炎
D.膈神经阻滞
E.喉返神经麻痹


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141、多项选择题  心血管介入检查时，发生晕厥的处理是（）。

A.停止检查
B.头低位
C.吸氧
D.有窦性心动过缓者给予阿托品
E.缺氧而致抽搐者可用巴比妥药控制


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142、单项选择题  以下哪项对咪哒唑仑的描述是错误的（）。

A.是惟一的脂溶性苯二氮类药物
B.刺激性小
C.作用时间短
D.效能强
E.对呼吸和循环功能抑制轻微


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143、单项选择题  夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是（）。

A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS（Q）波


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144、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 患者术中行单肺通气会出现低氧性肺血管收缩（HPV），试问下列哪些麻醉药物会抑制HPV（）。

A.异丙酚
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.芬太尼
E.七氟烷
F.异氟烷
G.地氟烷


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145、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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146、单项选择题  哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛

A.吸入恩氟烷 
B.静注地塞米松 
C.静注去甲肾上腺素 
D.静注利多卡因 
E.吸入间羟舒喘宁 


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147、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人的麻醉方式宜选（）。

A.气管插管全麻
B.表面麻醉后气管插管+局麻
C.不气管插管静脉麻醉
D.局麻+强化
E.针刺麻醉


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148、单项选择题  关于酰胺类局麻药，哪项正确

A.中间链为羟基 
B.亲酯基为苯甲胺 
C.在肝内被胆碱酯酶分解 
D.能形成半抗原，引起变态反应 
E.此类药有利多卡因、布比卡因 


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149、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。

A.刺激交感神经
B.通气量不足
C.钠石灰效力低
D.麻醉偏浅
E.血容量不足


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150、单项选择题  下列不是呼气末正压（PEEP）特点的是（）。

A.可使萎陷的肺泡重新扩张
B.可增加功能残气量
C.可降低肺顺应性
D.可减少肺内分流
E.可增加胸内压，使心排血量减少


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151、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 关于通气／血流比值（V／Q）下述哪些是对的？（）。

A.正常人全肺平均通气／血流比值为0.8-0.9
B.正常人坐位时的V／Q，肺上部低，下部高
C.V／Q增高时，表示生理短路增大
D.V／Q降低时，表示生理死腔增大
E.出血性休克，血压降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因


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152、单项选择题  气体分压指的是()

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和 
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和 
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和 
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和 
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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153、单项选择题  血压下降在休克中的意义，下列哪项表达正确

A.不是休克最常见的临床表现
B.不是诊断休克的唯一依据
C.是估计休克程度的唯一指标
D.是估计组织细胞缺氧程度的唯一指标
E.以上都正确


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154、单项选择题  患者，男，43岁，右侧嗜铬细胞瘤，拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。 最可能的原因是（）。

A.麻醉过深
B.输液速度慢
C.血中儿茶酚胺含量增加
D.缺O2、CO2蓄积
E.通气过度


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155、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）。

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低，S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高，S-T段降低


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156、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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157、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 首选的处理措施为（）。

A.阿托品0.5mg，静脉注射
B.异丙肾上腺素5μg，静脉注射
C.提高吸入氧浓度
D.麻黄碱15mg，静脉注射
E.头低脚高位


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158、单项选择题  现代疼痛治疗学的范畴包括（）。

A.疼痛性疾病
B.非疼痛性疾病
C.癌痛镇痛
D.术后镇痛
E.以上均是


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159、单项选择题  应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（）。

A.50∶50
B.40∶60
C.30∶70
D.70∶30
E.60∶40


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160、单项选择题  下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓（）。

A.咪哒唑仑－氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼－肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑－丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚－芬太尼－咪哒唑仑静脉麻醉


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161、多项选择题  椎管内麻醉包括( )

A.臂丛阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.硬膜外间隙阻滞
D.硬膜下间隙阻滞
E.骶管阻滞


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162、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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163、多项选择题  以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高（）。

A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁


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164、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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165、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外（）。

A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短


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166、单项选择题  以下新生儿术前用药哪项最恰当

A.哌替啶，异丙嗪 
B.异丙嗪，阿托品 
C.阿托品，维生素K1 
D.吗啡，地西泮 
E.氯胺酮 


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167、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉


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168、单项选择题  体表降温过程中降温最快的部位是（）。

A.直肠
B.食道中段
C.心脏
D.肝脏
E.身体表面


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169、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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170、单项选择题  成人肝脏血流量占心排出量的比例为（）。

A.25％
B.8％
C.13％
D.18％
E.20％


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171、多项选择题  羊水栓塞常发生在下列哪些情况（）。

A.胎盘早剥
B.剖宫产
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.二卵双胎


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172、多项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.迷走-迷走神经反射
F.低血压


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173、单项选择题  使用呼吸机时，出现人机对抗的原因可能是（）。

A.过度通气
B.机械通气频率设定过快
C.病人烦躁不安
D.吸气流速较大
E.大剂量镇静药使用


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174、单项选择题  甘露醇和呋塞米合用降低颅内压，对电解质的影响是

A.高钠、高钾、高氯血症
B.高钠、低钾、高氯血症
C.低钠、低钾、高氯血症
D.低钠、低钾、低氯血症
E.低钠、高钾、高氯血症


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175、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 首先考虑进行的检查是（）。

A.检查麻醉回路
B.检查监护仪
C.检查导管位置
D.听肺呼吸音
E.观察手术操作部位


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176、单项选择题  关于分娩,下列说法错误的是

A.普鲁卡因毒性低，容易在血和胎盘分解
B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点
C.宫颈旁阻滞，适用于第二产程
D.骶管阻滞时，产妇不能及时使用腹压
E.第一产程以宫缩痛为主，第二产程以会阴痛为主


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177、单项选择题  目前最常用的疼痛强度评估方法为（）。

A.NRS
B.VRS
C.VAS
D.MPQ
E.UBA


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178、单项选择题  患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。 侧卧位纯氧单肺通气时，改善氧合最有效的措施为（）。

A.健侧肺低压PEEP
B.充分肌松使胸-肺顺应性增大
C.暂时性钳闭患侧肺动脉
D.健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀
E.增加健侧肺通气量


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179、单项选择题  在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是（）。

A.间歇指令通气
B.分钟指令通气
C.气道压释放通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气


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180、单项选择题  患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。 此时最可能的原因是（）。

A.呼吸参数设置不当
B.麻醉尾气排出口堵塞
C.气管导管位置不当
D.下呼吸道分泌物过多
E.支气管痉挛


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181、单项选择题  近代麻醉学起源的标志性事件是（）。

A.WilliamMorton在哈佛大学麻省总医院（MGH）公开演示用乙醚麻醉
B.CarlKoller用可卡因滴眼进行表面麻醉
C.WilliamHalsted进行皮肤神经传导阻滞
D.Georg.Hirschel用2%普鲁卡因进行臂丛神经阻滞
E.FidelPages应用普鲁卡因进行硬膜外阻滞麻醉


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182、多项选择题  围术期潜在的危险因素包括（）。

A.合并症
B.手术创伤和失血
C.应激反应
D.外科疾病本身
E.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响


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183、多项选择题  脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于()

A.吸入麻醉药的脑组织/血分配系数 
B.肺泡通气量 
C.脑血流量 
D.吸入麻醉药的血/气分配系数 
E.吸入麻醉药浓度


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184、单项选择题  婴幼儿喉头最狭窄处位于（）。

A.喉咽部
B.声门裂处
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.鼻咽部


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185、单项选择题  以下哪一种情况不会影响头颈活动度（）。

A.Down综合征
B.类风湿关节炎
C.颈椎结核和脱位
D.烧伤
E.放疗


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186、单项选择题  肌松监测中常用的亚强刺激电流为（）。

A.10～20mA
B.20～30mA
C.30～40mA
D.40～50mA
E.50～60mA


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187、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（）。

A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积
B.肝功能减退，药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外


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188、单项选择题  最常用的快速诱导气管插管肌松药是（）。

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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189、多项选择题  能用高压灭菌法消毒的物品有（）。

A.玻璃制品
B.橡胶类
C.敷料
D.手术刀片
E.搪瓷类


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190、单项选择题  关于醋酸林格液，下列叙述错误的是（）。

A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4，是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好


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191、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 该病人适宜的麻醉方法有（）。

A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.静脉复合全身麻醉
D.静吸复合全身麻醉
E.局麻辅助麻醉性镇痛药
F.针刺麻醉


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192、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的（）。

A.根据出血量，以1：3的比例输入晶体液
B.控制总量，晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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193、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 在诱导中下列哪种肌松药不宜独用（）。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.罗库溴铵


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194、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 当利多卡因治疗无效时，可应用（）。

A.胺碘酮
B.普萘洛尔
C.苯妥因钠
D.西地兰
E.美托洛尔


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195、单项选择题  在麻醉前用药中，能引起顺行性遗忘的药物是（）。

A.异丙嗪
B.咪达唑仑
C.戊巴比妥
D.格隆溴铵
E.美沙酮


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196、单项选择题  麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品（）。

A.6～8ml／kg
B.8～10ml／kg
C.10～13ml／kg
D.13～15ml／kg
E.＞15ml／kg


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197、单项选择题  女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。 氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是（）。

A.基础麻醉
B.短小、体表手术或诊断性检查
C.甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D.失血性休克
E.哮喘患者行烧伤手术


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198、单项选择题  男病人，59岁，诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术，麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg，术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 病人肌力不能恢复可能的原因是（）。

A.琥珀胆碱过量
B.血浆胆碱酯酶（ChE.活性增高
C.ChE活性下降
D.普鲁卡因过量
E.哌替啶过量


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199、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg，宜选下列哪项（）。

A.静脉放血
B.酚妥拉明
C.苯苄明
D.利血平
E.芬太尼


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200、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

A.完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
B.纠正电解质紊乱
C.进一步行结肠镜检查
D.纠正血容量不足
E.心脏彩超、心肌酶谱
F.加强利尿G.心肌扩血管治疗


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201、单项选择题  术毕拔管时最应注意的 问题()

A.喉上神经麻痹 
B.喉痉挛，气管痉挛 
C.呕吐误吸 
D.拔管时的循环反应 
E.气管软化塌陷


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202、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 麻醉中不宜应用的药物有（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.芬太尼
E.咪达唑仑


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203、单项选择题  给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案，下面除了哪一个之外都应减量或不用（）。

A.总容量
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.钙


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204、单项选择题  一休克患者，心率130次/分，测中心静脉压为5cmH2O，采取下列哪种措施更有效

A.快速补充液体 
B.小量输液 
C.应立即强心 
D.控制性小量输液，立即强心 
E.强心，利尿 


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205、单项选择题  关于钠石灰，下列说法哪项错误（）。

A.吸收CO2后产生水和热
B.主要成分为NaOH
C.吸收CO2后变色
D.吸收CO2后变硬
E.吸收CO2后产生碳酸钙


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206、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）。

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视


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207、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人的冠状动脉血流量主要取决于（）。

A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度


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208、单项选择题  麻醉手术后意识恢复障碍的原因不包括（）。

A.麻醉药物的残余效应
B.低蛋白血症
C.低热
D.脑栓塞
E.肝功能异常


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209、多项选择题  麻醉设备汽路气密性的基本检查方法有（）。

A.正压法
B.万用表检查法
C.流量计法
D.皂膜法
E.负压法


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210、单项选择题  男性，33岁，既往体键，因慢性鼻窦炎，拟行鼻内镜手术，较正确的麻醉处理是（）。

A.气管插管全麻+控制性降压
B.有效血容量以总处于欠缺状态为佳
C.不能使用短效全麻药，因易发生术中知晓
D.出血量以吸引瓶和纱布、棉球内血量多少为准
E.如已行控制性降压，不需要手术者使用含肾上腺素的棉球局部浸润


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211、单项选择题  患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。 此时应采取的措施为（）。

A.继续补充血容量
B.间羟胺
C.输注浓缩红细胞
D.地塞米松
E.正性肌力药物


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212、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 术前哪一项可省略（）。

A.测量血压
B.了解病史
C.进食情况
D.心肺听诊
E.常规化验检查


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213、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 当室性心动过速消失，需静脉点滴时，宜选（）。

A.0.1～0.5mg/min
B.1～2mg/min
C.2～3mg/min
D.4～5mg/min
E.6～7mg/min


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214、单项选择题  硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是（）。

A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1／2～1／3


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215、单项选择题  脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术（）。

A.脊柱侧弯畸形矫正手术
B.长骨骨折手术
C.肩关节手术
D.手外伤手术
E.脊柱结核病灶清除


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216、单项选择题  下列哪项装置可以通过手动调节精确控制麻醉机气体流量（）。

A.减压阀
B.压力表
C.针形阀
D.流量计
E.快速冲氧阀


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217、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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218、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是（）。

A.消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉，纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气


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219、单项选择题  血小板计数少于多少被视为手术禁忌()

A. 
B. 

C.

D. 

E.

 


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220、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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221、单项选择题  我国成年男性，正常从门齿至气管隆突的距离为（）。

A.22～24cm
B.24～28cm
C.18～26cm
D.28～32cm
E.12+年龄（岁）／4cm


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222、单项选择题  患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 如果行全身麻醉，麻醉诱导药物宜用（）。

A.硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
B.丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
C.地西泮、芬太尼、箭毒
D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
E.氯胺酮、吗啡、箭毒


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223、单项选择题  下面哪种气体分析技术不能用来测量O2（）。

A.气相色谱分析技术
B.红外线分析技术
C.拉曼光谱分析技术
D.顺磁分析技术
E.质谱分析技术


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224、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 依据病史，该患者伴发（）。

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


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225、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路手术麻醉管理包括（）。

A.应用保护脊髓的治疗措施，如：脱水、激素等
B.采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
C.神经监测可用于一些颈椎手术中，如SSEP、MEP等
D.麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
E.术后尽量早拔管
F.积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠


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226、单项选择题  下列哪种药物一般不用于眼内压增高的病人（）。

A.乙酰唑胺
B.恩氟烷（安氟醚）
C.氯胺酮
D.氧化亚氮（笑气）
E.噻吗洛尔


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227、多项选择题  美国麻醉学会（ASA）提出的麻醉基本监测手段是（）。

A.体温
B.血压
C.心电图
D.脉搏氧饱和度
E.呼末二氧化碳分压


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228、单项选择题  麻醉期间产妇死亡最常见的原因是（）。

A.脊麻后低血压
B.局麻药中毒
C.脊麻后呼吸抑制
D.呕吐和误吸
E.脊麻后心脏骤停


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229、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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230、单项选择题  女性，42岁，有癫痫史病人，拟用腹腔镜行子宫肌瘤挖出术。住院后脑电图检查仍然有癫痫波出现，不宜使用的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.依托咪酯


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231、单项选择题  下列哪种因素与脑内麻醉药分压无关

A.吸入麻醉
B.肺泡通气量
C.体内降解速率
D.肺摄取麻醉药速率
E.脑血流量


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232、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 术中需重视哪一项（）。

A.血压的变化
B.呼吸道的通畅
C.液体的输入
D.心脏功能监测
E.以上均是


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233、单项选择题  压缩气体直接驱动通气源，其临床特征是（）。

A.恒流吸气
B.减流吸气
C.增流吸气
D.正弦式气流
E.复合气流吸气


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234、单项选择题  下列哪项不属于气管内插管用具（）。

A.喉镜
B.导管芯
C.喷雾器
D.呼吸囊
E.气管导管


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235、单项选择题  小儿用袖套测量气囊上肢血压时，袖套大小应为上肢长度的（）。

A.1／2
B.2／3
C.1／3
D.相同
E.3／4


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236、单项选择题  女性，68岁，因头痛1个月入院，术前诊断为颅内占位性病变伴颅内压升高。患者曾有高血压史10年，入院后测血压为180／100mmHg，心电图显示左室肥厚，麻醉诱导不宜选用（）。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.芬太尼


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237、单项选择题  男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，Glasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是（）。

A.直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道
B.可在适当给予咪哒唑仑（咪唑安定）和芬太尼情况下行清醒气管插管
C.对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物
D.血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停
E.术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除


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238、单项选择题  患者，男，65岁，多年冠心病史，小区内散步时突然倒地，意识丧失，无自主呼吸。 如何判断患者是否心跳骤停（）。

A.立即听心音
B.立即做心电图
C.立即测血压
D.立即触摸颈动脉搏动
E.立即触摸肱动脉搏动


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239、单项选择题  女性，7个月，先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行腭裂修补术，手术持续2h，拔管后2h，逐渐发生呼吸困难，经面罩吸氧，应用激素，雾化吸入后逐渐好转。 考虑该并发症与气管导管的选择不当有关，你认为最恰当的选择是（）。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID2.5不带气囊导管
C.ID5.0带气囊导管
D.ID5.0不带气囊导管
E.以上均不正确


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240、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）。

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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241、多项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 因长期服用该两种药物，麻醉管理中需考虑药物引起的相关问题（）。

A.引起关节疼痛
B.易出汗，上呼吸道分泌物增多
C.引起肾上腺皮质功能亢进
D.引起骨质疏松
E.引起消化道溃疡或出血
F.对非去极化肌松药不敏感
G.引起低钾血症


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242、单项选择题  依据Starling定律，V(毛细血管的净滤出量)=Kf(Pcap－πp)，式中Pcap和πp分别代表的是

A.毛细血管静水压和血浆胶体渗透压
B.毛细血管静水压和组织间液静水压
C.毛细血管静水压和组织间液胶体渗透压
D.组织间液静水压和血浆胶体渗透压
E.组织间液胶体渗透压和血浆胶体渗透压


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243、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.异丙酚和氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯


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244、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 在上述处理的同时应尽早（）。

A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电除颤


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245、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 下面哪一项不大可能导致这些症状（）。

A.大剂量芬太尼麻醉
B.体外循环中空气栓塞
C.ICU嘈杂的环境
D.大量创伤性置管监测
E.ICU无陪护制度


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246、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是（）。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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247、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约（）。

A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.94%


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248、单项选择题  红外线气体分析仪采用哪种波长检测二氧化碳浓度（）。

A.3.3μm
B.4.3μm
C.2.3μm
D.5.3μm
E.1.3μm


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249、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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250、单项选择题  大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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251、多项选择题  下列关于脑电双频谱（BIS）分析的描述正确的是（）。

A.指数越低，麻醉越深
B.表达相应的镇静水平
C.指数范围为0～100
D.指数越高，麻醉越深
E.BIS是在功率谱基础上，对电脑特征参数加权相关分析得到的数字指标


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252、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能，下面哪项最重要（）。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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253、多项选择题  关于CO吸收剂的叙述，正确的是（）。

A.以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca（OH）
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估


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254、单项选择题  患儿，10个月，体重8kg，先天性唇裂，拟在全麻下行唇裂修补术。 最佳维持气道的方法为（）。

A.经鼻气管插管
B.气管造口
C.喉罩通气
D.经口气管插管
E.放置口咽通气道


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255、单项选择题  关于交感及骶副交感神经的走向哪个正确

A.进入前根
B.进入后根
C.进入侧根
D.交叉到对侧前根
E.交叉到对侧后根


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256、单项选择题  下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗（）。

A.确保气道通畅及供氧
B.确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛
E.监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能


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257、单项选择题  患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 下列哪种处理方法不需要（）。

A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管


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258、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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259、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 首选麻醉方法为（）。

A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻清醒插管
D.全麻快速诱导插管
E.脊麻、硬膜外联合阻滞


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260、多项选择题  复合麻醉的原则包括（）。

A.合理选择药物
B.优化复合用药
C.准确判断麻醉深度
D.加强麻醉期间的管理
E.坚持个体化的原则


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261、多项选择题  术后常见的血压升高原因有

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高CO2血症


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262、单项选择题  使脑血流量增加、颅内压增高的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.氯胺酮


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263、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 进一步的治疗方案是（）。

A.继续原方案治疗
B.椎旁孔阻滞
C.加用麻醉性镇痛药
D.加用激素治疗
E.进一步检查、明确诊断


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264、单项选择题  以下关于肝叶切除术的管理错误的是（）。

A.术中要注意出血问题，保证静脉通路
B.胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动
C.切除肿瘤时要注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折
D.麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管
E.肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓，应随时听心音


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265、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 气管插管最好选用（）。

A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍


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266、多项选择题  下列哪些原因可导致术后高血压（）。

A.疼痛刺激
B.尿潴留
C.缺氧和CO蓄积早期
D.缺氧和CO蓄积晚期
E.张力性气胸


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267、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备（）。

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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268、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人入手术室后精神紧张，血压升达24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于气管插管下列哪些是正确的？（）。

A.导管进入气管的长度成人为5cm，小儿为2-3cm
B.气管导管插入过深，易进入左支气管
C.下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的
D.快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻
E.主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证
F.插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾，几乎可完全抑制插管时的循环反应
G.诱导时适当增加芬太尼药量，可减轻气管插管时的循环反应
H.适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应


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269、单项选择题  关于回收血下列哪一项叙述是错误的（）。

A.回收血中的血浆、血小板几乎完全丢失
B.大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液、FFP和血小板
C.回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题
D.回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏
E.相对于库存全血，回收血中含有更多的凝血因子


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270、多项选择题  患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 患者入室血压82／45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者给予静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术，下列表述不正确的是（）。

A.宫外孕休克手术病人麻醉可以选择连硬外麻醉
B.宫外孕休克手术病人可选择全麻
C.紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
D.休克病人全麻单纯应用氯胺酮即已足够
E.氯胺酮在休克病人可以提升血压，不会降低血压
F.肌肉松弛药禁用于宫外孕休克病人


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271、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是（）。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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272、单项选择题  将肌松药首先应用于临床的有()

A.King 
B.GriffithsandJohnson 
C.Bovet 
D.Ginzel 
E.Theolff


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273、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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274、单项选择题  下列哪项因素可降低肺血管阻力()

A.激活剂 
B.高碳酸血症 
C.低温 
D.PEEP 
E.PaCo2


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275、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控，可有利于患者血流动力学的稳定，下列哪项措施有利于维持患者的心输出量（）。

A.心率稍偏慢
B.应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力
C.因患者舒张压偏低，应用升压药提高灌注压，保证心肌血流灌注
D.心率稍偏快为宜
E.应用β受体阻滞药，主要是降低心肌耗氧，其次是减弱心肌收缩力，减少血流向左心房反流
F.出现心率减慢时，禁用阿托品，以免引起室颤


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276、单项选择题  有关创伤失血性休克病人的麻醉选择，不正确的是（）。

A.恰当的麻醉深度结合肌松即可
B.麻醉诱导不用硫喷妥钠
C.异氟烷（异氟醚）使心率加快、外周血管阻力降低，不适用于创伤休克病人
D.氯胺酮也不适用于严重低血容量休克病人
E.绝对禁用蛛网膜下腔阻滞


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277、单项选择题  当组织血流灌注不足时，会出现（）。

A.SmvO2高于80%
B.pHi升高
C.血乳酸值降低
D.BE值小于-3
E.ScvO2高于75%


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278、单项选择题  压力支持通气（PSV）的特点不包括（）。

A.压力启动
B.流速切换
C.压力限定
D.可以与辅助／控制呼吸模式（A／C.联合应用
E.可与SIMV或CPAP联合应用于呼吸机的撤离


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279、单项选择题  患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 该患者处于什么状态（）。

A.失血性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
F.内分泌性休克


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280、单项选择题  气管插管技术的关键是（）。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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281、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 机械通气最合适的选择是（）。

A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气


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282、多项选择题  不能同时双侧阻滞的臂丛入路有

A.腋入路
B.锁骨上法
C.锁骨下血管旁法
D.肌间沟法
E.颈入路法


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283、单项选择题  常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是（）。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮


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284、单项选择题  有关麻醉药物的描述不正确的是（）。

A.氟哌利多（氟哌啶）有血管扩张及很强的镇静作用，使用时应避免血压下降
B.氯胺酮有很强的镇痛作用，但镇静作用弱
C.吗啡可引起组胺释放和心动过缓
D.异氟烷（异氟醚）有心肌窃血作用
E.地西泮可使冠脉扩张，降低LVEDP


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285、单项选择题  老年病人是指年龄多少的人群（）。

A.60岁
B.55岁
C.50岁
D.65岁以上
E.以上都不是


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286、单项选择题  下列哪种情况不需要术前安装起搏器（）。

A.完全性房室传导阻滞
B.心率低于40次／分
C.停搏期≥0.3s
D.病窦综合征
E.预激综合征


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287、单项选择题  患儿，3岁，因先天性尿道下裂行修补术，首选的麻醉方式是（）。

A.腰麻
B.局麻
C.基础麻醉+骶麻
D.气管内全麻
E.全凭静脉麻醉


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288、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 最适当的麻醉方法是（）。

A.快速诱导，单腔气管插管
B.快速诱导，双腔气管插管
C.快速诱导，经鼻气管插管
D.慢诱导，单腔气管插管
E.慢诱导，双腔气管插管


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289、单项选择题  男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。 体检：脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是（）。

A.腹穿
B.床旁B超
C.肾周穿刺抽液
D.记24小时排尿量
E.床旁腹部平片


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290、多项选择题  患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 创伤病人出现躁动不安的可能原因是（）。

A.颅脑损伤
B.缺氧
C.低血压
D.疼痛
E.组织坏死，释放毒素，吸收入血


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291、单项选择题  下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是（）。

A.温度
B.震荡
C.相对湿度
D.麻醉药量
E.新鲜气体流量


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292、单项选择题  CVP监测的适应证不包括（）。

A.严重创伤、休克及循环衰竭患者
B.种类大、中手术
C.静脉全身麻醉
D.需大量、快速输血输液患者
E.需长期输液或接受TPN患者


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293、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。

A.动脉血C02结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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294、单项选择题  关于硫喷妥钠静脉麻醉，下列哪项是错误的（）。

A.术前可不用抗胆碱药
B.全麻诱导剂量成人为2.5～4.5mg／kg
C.先静注小剂量，观察病人的耐受情况
D.常用的硫喷妥钠浓度为1.25％～2.5％
E.起效快，维持时间短全麻诱导剂量成人为2.5-4.5mg/kg，儿童4-6mg/kg。


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295、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 此患者属高血压几期（）。

A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期


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296、单项选择题  麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人，下列哪种插管方法最安全（）。

A.清醒插管
B.喉罩通气
C.气管切开
D.全麻下纤维光导镜插管
E.以上都不是


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297、单项选择题  Apgar评分时，轻度窒息的分数范围应该是（）。

A.0～2分
B.2～4分
C.4～6分
D.6～8分
E.8～10分


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298、单项选择题  女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。 下列哪类药可用于该病人的诊断（）。

A.酚妥拉明
B.卡托普利
C.艾司洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠


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299、单项选择题  下列说法哪个是不正确的

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.CO2对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.PaO2在60～135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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300、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 主动脉钳开放后容易发生（）。

A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排


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