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执业护士：基础护理知识和技能考试资料（最新版）
2021-03-28 02:42:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  包扎法有哪几种？


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2、单项选择题  书写医疗护理文件时，下列错误的是（）。

A.记录及时、准确
B.文字详细、客观
C.眉栏填写完整，无遗漏
D.签全名
E.患者心跳85次/分


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3、单项选择题  中度缺氧患者的动脉血氧分压低于（）。

A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa


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4、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上


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5、单项选择题  进行药物过敏试验前，护士最重要的准备工作是（）。

A.环境要清洁、宽敞
B.备好70%乙醇及无菌棉签
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位


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6、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 病区护士为其进行的初步护理，哪项不妥（）。

A.自我介绍，消除陌生感
B.安慰患者，减轻焦虑
C.通知医生，给予诊治
D.详细介绍环境及规章制度
E.立即给患者氧气吸入


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7、单项选择题  下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢


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8、单项选择题  下列选项中不属于“七勤”的是（）。

A.勤搬运
B.勤观察
C.勤整理
D.勤按摩
E.勤交班


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9、单项选择题  患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。

A.改善循环，必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的环境
C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
E.加强皮肤护理，防止发生压疮


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10、单项选择题  下列不符合无菌技术操作原则的是（）。

A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次


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11、单项选择题  患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况，其中通过触觉可获得的健康资料是（）。

A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率


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12、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的（）。

A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围


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13、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 取血标本时，以下措施不正确的是（）。

A.取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头
B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内
C.不可将泡沫注入试管内，防止溶血
D.标本应避免震荡，防止溶血
E.不可自输液肢体同侧取血


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14、单项选择题  患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）。

A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏


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15、单项选择题  代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml


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16、单项选择题  患者，男性，60岁，体重约70kg。两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（）。

A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧


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17、单项选择题  正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。

A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率／心率


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18、单项选择题  静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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19、单项选择题  患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行（）。

A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房


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20、单项选择题  患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。

A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期


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21、单项选择题  双侧瞳孔缩小见于（）。

A.颅内压增高
B.阿托品中毒
C.脑疝
D.乐果中毒
E.硬脑膜下血肿


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22、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量脉搏常用的部位是（）。

A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉


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23、单项选择题  病案的保管，下列哪项不妥（）。

A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看，护士应满足他的要求


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24、单项选择题  患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊。 医嘱抽血查肝功能，最佳的采血时间是（）。

A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.早饭前


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25、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即（）。

A.请患者做深呼吸，放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作，让患者平卧


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26、问答题  病人的权利主要有哪些？


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27、单项选择题  急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（）。

A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm


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28、单项选择题  肿瘤性发热常见热型为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热


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29、单项选择题  患者，女性，48岁，直肠癌，明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中，溶液流入受阻，此时首要的处理方法是（）。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入


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30、单项选择题  患者，肝癌晚期，呼吸、循环衰竭，各种反射减弱。护士在护理该患者时，不正确的措施是（）。

A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2～3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部


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31、单项选择题  患者，女，55岁，患支气管扩张症，病变在两肺下叶前基底支，为帮助其排出痰液，护士应为患者安置的体位是（）。

A.俯卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位


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32、单项选择题  患儿，男，3岁，因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心，应考虑患儿发生以下哪种反应（）。

A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞


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33、单项选择题  一般体检测量脉搏的方法中，正确的是（）。

A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作


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34、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥（）。

A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底


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35、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插


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36、单项选择题  颅脑术后患者头部只能卧于健侧，主要是为了（）。

A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况


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37、单项选择题  不宜使用冷疗的患者是（）。

A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者


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38、单项选择题  患者，75岁，长期带鼻饲管，请问胃管应多长时间更换一次（）。

A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间


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39、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者所居住病室的消毒隔离方法不正确的是（）。

A.病室可用紫外线照射消毒
B.地面可以用消毒液喷洒消毒
C.每三天消毒病室一次
D.病室门口摆放浸有消毒液的脚垫
E.病床及桌椅应每日用消毒液擦拭


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40、单项选择题  患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要


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41、单项选择题  患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是（）。

A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难


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42、单项选择题  患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。

A.调节水温至60～70℃
B.将热水灌入袋中1/2～2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子，擦干
E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水


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43、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 患者送至医院急诊时无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于（）。

A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊


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44、单项选择题  患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为（）。

A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温


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45、单项选择题  护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的用物是（）。

A.橡胶气圈
B.羊皮垫
C.气垫床
D.水褥
E.海绵垫


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46、单项选择题  用平车运送患者时，做法不正确的是（）。

A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持行车平稳，维持治疗


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47、单项选择题  患儿刘某，4岁，不小心擦伤膝盖，可用于伤口消毒的溶液是（）。

A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊


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48、单项选择题  对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。

A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者


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49、问答题  丝脉常见于哪些病人？


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50、单项选择题  支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位


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51、单项选择题  护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，除去碘渍宜选用的溶液是（）。

A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵


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52、单项选择题  以下不属于病情严重的情况是（）。

A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg


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53、单项选择题  下列关于医疗护理文件的保管，哪项不妥（）。

A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴，防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管


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54、单项选择题  患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。

A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起


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55、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是（）。

A.0.1%～0.2%，105℃
B.0.3%～0.5%，107℃
C.1%～2%，105℃
D.3%～5%，107℃
E.3%～5%，105℃


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56、单项选择题  患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。

A.测直肠温，测上肢血压
B.测口温，测上肢血压
C.测腋下温，测右上肢血压
D.测腋下温，测左下肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压


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57、单项选择题  不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现（）。

A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹


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58、单项选择题  不符合血培养标本采集原则的是（）。

A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀


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59、单项选择题  患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。

A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳


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60、单项选择题  心动过速是指成人脉率超过（）。

A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.140次/分


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61、单项选择题  采集血培养标本的做法正确的是（）。

A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10～15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内


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62、单项选择题  灭头虱常选用的药物是（）。

A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠


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63、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食


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64、单项选择题  张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是（）。

A.小米粥
B.咸菜
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条


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65、问答题  压疮分为几期？


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66、单项选择题  擦洗棉布上的陈旧血渍用（）。

A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢


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67、单项选择题  患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。

A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝


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68、单项选择题  患者，女性，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，意识清楚，立即来门诊求治，首选的措施是（）。

A.漏斗洗胃
B.口服催吐
C.口服白醋
D.洗胃机洗胃
E.口服牛奶


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69、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是（）。

A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染


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70、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是（）。

A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足


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71、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现（）。

A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱


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72、单项选择题  护生小丽在练习无菌操作技术，下列做法不符合无菌操作原则的是（）。

A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器


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73、单项选择题  WHO规定的噪声标准，白天病区较理想的强度是（）。

A.5～10dB
B.15～20dB
C.25～30dB
D.35～40dB
E.45～50dB


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74、单项选择题  某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。

A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml


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75、单项选择题  患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士在铺床时不符合节力原则的是（）。

A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧，后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心


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76、单项选择题  体温上升期的特点是（）。

A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡


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77、单项选择题  清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是（）。

A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法


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78、单项选择题  患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。

A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低


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79、单项选择题  患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用（）。

A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离


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80、单项选择题  患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时，下列做法正确的是（）。

A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名


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81、单项选择题  病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）。

A.手术－危重－新入院－转入－出院
B.新入院－转入－出院－手术－危重
C.转入－新入院－出院－手术－危重
D.出院－转入－手术－危重－新入院
E.出院－新入院－转入－手术－危重


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82、单项选择题  自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。

A.针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时，应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓


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83、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 协助患儿口服枇杷止咳露，正确的一项是（）。

A.喂奶前服用，服后少饮水
B.喂奶后服用，服后多饮水
C.睡前喂服，服后多饮水
D.咳嗽时服，服后多饮水
E.在其他药物服用后服，服后不饮水


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84、单项选择题  使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是（）。

A.浸泡物品时，应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒


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85、单项选择题  做尿糖定量检查时应留取（）。

A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本


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86、单项选择题  患者，男性，68岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位，下列操作不正确的是（）。

A.应选择粗、直、弹性好 的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者，应有次序由近端到远端选择血管


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87、单项选择题  铺床时不符合节力原则的是（）。

A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时，身体靠近床边
D.两腿前后分开，稍屈膝
E.上身保持一定的弯度


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88、单项选择题  配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。

A.10g百部酊、30%乙醇60ml
B.20g百部酊、40%乙醇80ml
C.30g百部酊、50%乙醇100ml
D.40g百部酊、60%乙醇120ml
E.50g百部酊、70%乙醇140ml


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89、单项选择题  护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是（）。

A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml


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90、问答题  试述护患关系的性质，并指出护患关系的中心是什么？


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91、单项选择题  患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者


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92、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的目的不包括（）。

A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢


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93、单项选择题  下列有关生物学死亡期的说法不正确的是（）。

A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救，机体仍有可能复活
D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败


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94、单项选择题  患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"


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95、单项选择题  患者，男性，46岁，排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有（）。

A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒

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96、单项选择题  患者，男性，60岁，要留取痰液查癌细胞，护士应留取以下哪种标本（）。

A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养


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97、问答题  隔离消毒原则中，剩余食物如何消毒？


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98、单项选择题  患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。

A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时


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99、单项选择题  患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为（）。

A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味


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100、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 如留取尿液1500ml，应加入防腐剂的量是（）。

A.150ml
B.125ml
C.100ml
D.75ml
E.50ml


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101、单项选择题  患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期


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102、单项选择题  患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（）。

A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅


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103、单项选择题  患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 输血前的准备工作不正确的是（）。

A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡


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104、单项选择题  患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断正确的是（）。

A.营养不良
B.腹泻
C.食欲下降
D.急性胃肠炎
E.恐惧


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105、名词解释  一过性1ES松弛


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106、单项选择题  急救物品的合格率应保持在（）。

A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%


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107、单项选择题  患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是（）。

A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧，将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发


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108、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为（）。

A.20°～25°，30°～35°
B.10°～20°，30°～35°
C.20°～25°，20°～30°
D.5°～10°，20°～30°
E.10°～20°，20°～30°


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109、单项选择题  口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示（）。

A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒


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110、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。

A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高


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111、单项选择题  某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。

A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用


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112、单项选择题  患者，男性，68岁，服用强心苷类药物。护士监测其心率，当心率低于多少次时应停用（）。

A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分


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113、问答题  常见热型有哪几种？


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114、单项选择题  护理诊断的书写，不正确的是（）。

A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念


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115、单项选择题  患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧，受压部位出现了红、肿、热、痛，但未有皮肤破溃。以下 护理措施不妥当的是（）。

A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤


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116、单项选择题  出院护理中错误的是（）。

A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药


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117、单项选择题  剪刀和缝针的消毒宜用（）。

A.烤箱烘烤
B.煮沸
C.药液浸泡
D.燃烧法
E.高压蒸汽法


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118、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为（）。

A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm


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119、单项选择题  患者，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱给予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（）。

A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离，继续照射
C.改用小功率灯，继续照射
D.停止照射，改用超短波局部理疗
E.停止照射，改用高频局部理疗


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120、单项选择题  开放式输液的特点不包括（）。

A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便，不易污染


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121、单项选择题  下列因素除哪项外，可使血压值升高（）。

A.睡眠不佳
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张


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122、单项选择题  患者，男性，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现（）。

A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律


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123、单项选择题  某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是（）。

A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸


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124、单项选择题  患者，男性，24岁，因工伤至双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是（）。

A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身


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125、单项选择题  护士值班结束，书写交班报告时应先写（）。

A.8床，患者甲，上午9时转呼吸内科
B.17床，患者乙，上午11时入院
C.15床，患者丙，上午8时由心内科转入我科
D.28床，患者丁，下午16时死亡
E.20床，患者戊，医嘱特级护理


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126、单项选择题  下列哪项不是临床死亡期的特征（）。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止


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127、单项选择题  在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。

A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前


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128、问答题  晚间护理包括哪几项？


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129、单项选择题  关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）。

A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境


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130、单项选择题  下列各项不属于二级护理适用对象的是（）。

A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿


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131、单项选择题  鼻饲操作错误的是（）。

A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出


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132、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）。

A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°～50°，膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位


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133、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成


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134、单项选择题  患者，女，65岁，白内障超声乳化术后1天，护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是（）。

A.倾听
B.微笑
C.点头
D.抚摸
E.沉默


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135、单项选择题  下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。

A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤


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136、单项选择题  患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是（）。

A.协助患者侧卧或俯卧，露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作


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137、单项选择题  鼻饲操作中错误的方法是（）。

A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出


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138、单项选择题  患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。

A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本


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139、问答题  医院饮食基本上分为哪几大类？


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140、单项选择题  患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃


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141、单项选择题  患者，男性，39岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。

A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋


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142、单项选择题  超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水，其液面高度约为（）。

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm


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143、单项选择题  对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）。

A.胸部起伏，皮肤潮红
B.血压升高，脉搏加快
C.多汗，浅表静脉充盈消失
D.烦躁，生命体征平稳
E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰


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144、单项选择题  患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 此期的特点是（）。

A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常


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145、单项选择题  患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列措施哪项是错误的（）。

A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6～8L/min
D.口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关


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146、问答题  洗胃的禁忌证有哪些？


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147、单项选择题  下列人群最容易发生压疮的是（）。

A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者


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148、单项选择题  患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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149、单项选择题  指导患者服药，错误的方法是（）。

A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服


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150、单项选择题  护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）。

A.取下手表，用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15～30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手


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151、单项选择题  实施无痛肌肉注射的措施，下列哪项不妥（）。

A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针


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152、单项选择题  洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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153、单项选择题  外文缩写“sos”译成中文的正确含义是（）。

A.隔日一次
B.需要时（限用一次，12h内有效）
C.需要时（限用一次，24h内有效）
D.必要时（长期）
E.每晚一次


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154、单项选择题  患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。

A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成


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155、单项选择题  患者，女性，32岁，上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本，应采集的血量为（）。

A.2ml
B.5ml
C.8ml
D.9ml
E.10ml


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156、单项选择题  下述用氧方法正确的是（）。

A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者，每周更换鼻导管2次


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157、单项选择题  患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是（）。

A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热


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158、问答题  何谓PIO记录法？


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159、单项选择题  患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 对此患者应施行下列哪种隔离方式（）。

A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离


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160、单项选择题  患者，女性，58岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是（）。

A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁


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161、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调


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162、单项选择题  患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）。

A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端


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163、单项选择题  患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠筒内液面距肛门约（）。

A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm


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164、单项选择题  患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎


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165、单项选择题  患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃。使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）。

A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋


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166、单项选择题  患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位


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167、单项选择题  男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2月发作一次。有助于明确诊断的检查（）

A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检


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168、单项选择题  患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 以下进餐前的护理哪项是错误的（）。

A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒，关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前


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169、单项选择题  患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是（）。

A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救


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170、单项选择题  下列颜色不构成互补色的是（）。

A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝


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171、单项选择题  昏迷患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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172、单项选择题  患者，男，65岁，因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为（）。

A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白质饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食


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173、问答题  什么是压力性尿失禁？


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174、单项选择题  患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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175、单项选择题  临床死亡期的特征是（）。

A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止


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176、单项选择题  对医嘱种类正确的描述是（）。

A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次


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177、单项选择题  关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（）。

A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物


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178、单项选择题  不能杀灭芽胞的化学消毒剂是（）。

A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛


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179、单项选择题  以下医嘱应最先执行的是（）。

A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid


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180、单项选择题  患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。

A.焦虑
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险


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181、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法


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182、单项选择题  患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是（）。

A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水


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183、单项选择题  健康评估时，患者的资料不应来自（）。

A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员


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184、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。

A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的


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185、问答题  有效的语言交流技巧有哪些？可谓开放式和闭合式提问？


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186、单项选择题  患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是（）。

A.让患者仰卧，两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士


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187、单项选择题  如果病室温度过高可导致患者（）。

A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复


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188、单项选择题  防病员坠床，最佳措施是（）。

A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部


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189、单项选择题  有关收集资料的描述，下列各项错误的是（）。

A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面


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190、问答题  褥疮的瘀血红润期临床表现是什么？


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191、单项选择题  喉头有异物，呼吸可呈（）。

A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸


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192、单项选择题  以下关于电子病历说法错误的是（）。

A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名


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193、单项选择题  传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是（）。

A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒


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194、单项选择题  患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。

A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题


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195、单项选择题  以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。

A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉


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196、单项选择题  铺麻醉床操作，错误的步骤是（）。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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197、单项选择题  腹部禁用冷是为了防止（）。

A.体温骤降
B.心率减慢
C.心律失常
D.冻伤
E.引起腹泻


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198、单项选择题  可使血压测量值偏高的因素是（）。

A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中


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199、单项选择题  患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的（）。

A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深


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200、单项选择题  患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是（）。

A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时，放气速度太慢


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201、判断题  淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械，残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料，由省级烟草专卖行政主管部门监督处理，不得以任何方式销售。


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202、单项选择题  患者，女性，行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos，此项医嘱失效的时间至（）。

A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间


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203、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是（）。

A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料


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204、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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205、问答题  换药操作时应注意严格执行什么原则？


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206、单项选择题  患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（）。

A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单


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207、问答题  说出五种常用化学消毒剂的名称？


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208、单项选择题  一般来说，-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是（）。

A.基本上没有关系
B.厚度较大时，有利于产生冰雹
C.厚度较小时，有利于产生冰雹


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209、单项选择题  使用一次性注射器时，首先要检查（）。

A.注射器是否完整，有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内


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210、单项选择题  需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是（）。

A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵（新洁尔灭）
D.碘伏
E.乙醇


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211、单项选择题  患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射


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212、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素（）。

A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU


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213、单项选择题  患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是（）。

A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染


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214、单项选择题  患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是（）。

A.0.9%氯化钠
B.2%水合氯醛
C.2%～4%碳酸氢钠溶液
D.1：15000～1：20000高锰酸钾
E.2%氯化钠


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215、单项选择题  半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）。

A.70～90g
B.60～80g
C.50～70g
D.40～60g
E.40～50g


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216、单项选择题  采集痰常规标本前，应用的漱口液是（）。

A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水


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217、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（）。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓


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218、单项选择题  患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥（）。

A.肛管插入15～18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时


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219、单项选择题  患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 为促进炎症的消散，局部用硫酸镁湿敷，硫酸镁浓度为（）。

A.25%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%


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220、单项选择题  下列有关血压的叙述错误的选项是（）。

A.运动、恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.中年以前女性血压比男性血压低
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高


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221、单项选择题  患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写


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222、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 患者后因病情加重，抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的（）。

A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中，禁止无关人员进入消毒区域


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223、单项选择题  患者，女性，59岁，严重高血压。护士嘱其低盐饮食，要求每日食盐量不超过（）。

A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g


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224、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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225、单项选择题  患者，女性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（）。

A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁


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226、单项选择题  患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 静脉穿刺成功后，护士应给其调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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227、单项选择题  患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。 护士为患者床上擦浴时下列操作哪项是错误的（）。

A.调节室温至24℃左右
B.遮挡患者，按需要给予便盆
C.脱衣应先脱左侧后脱右侧
D.穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧
E.擦浴部位的下面需垫浴巾


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228、单项选择题  患者，女性，24岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括（）。

A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒


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229、单项选择题  患者张先生，食管－胃底静脉曲张，应给予（）。

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高脂饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食


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230、单项选择题  患者，男性，57岁，败血症。此类患者发热时常见的热型是（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热


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231、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因


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232、单项选择题  患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（）。

A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动


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233、单项选择题  患者，男，45岁，身高160cm，体重75kg，宜采用的饮食是（）。

A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食


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234、单项选择题  小量不保留灌肠适用于（）。

A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘


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235、单项选择题  患者因软骨瘤切除术，术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射，同时混合注射药物时，护士首先应注意（）。

A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度


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236、单项选择题  患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料内容属于（）。

A.患者的一般情况
B.患者的生活状况
C.患者的心理状况
D.患者的社会情况
E.患者的自理状况


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237、单项选择题  为男患者导尿，应将尿管插入尿道内（）。

A.3～5cm
B.7～10cm
C.11～14cm
D.15～18cm
E.20～22cm


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238、单项选择题  患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是（）。

A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管，留取尿量<5ml


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239、单项选择题  对伤口湿热敷，最需要注意的问题是（）。

A.防止弄湿床单
B.敷布每3～5分钟更换1次
C.水温为50～60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15～20分钟


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240、单项选择题  患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针


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241、问答题  何谓“系统”？按与环境的关系分为几类？


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242、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是（）。

A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床


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243、单项选择题  输血引起过敏反应的表现是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白


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244、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用（）。

A.温水
B.生理盐水
C.油剂
D.百部酊
E.30%乙醇


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245、单项选择题  患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。

A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用


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246、单项选择题  患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。

A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食


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247、问答题  《护士条例》实施的宗旨是什么？


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248、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 急诊护士应为其置放的体位为（）。

A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位


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249、问答题  落实等级护理，加强与病人的沟通，保持良好的护患关系，要求分管护士“九知道”，“九知道”是指病人的哪些方面？


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250、单项选择题  患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为（）。

A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E


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251、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是（）。

A.百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
B.百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
C.百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D.百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
E.百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml


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252、多项选择题  目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病


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253、单项选择题  患者，男，25岁，因食用大排档小吃后出现高热、腹泻，诊断为“细菌性痢疾”。 此患者可与下列哪种患者安置在同一病室（）。

A.流脑
B.百日咳
C.破伤风
D.伤寒
E.肺结核、白喉


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254、问答题  近代医学模式经历了什么转变？新的医学模式对护理实践有什么影响？


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255、单项选择题  患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（）。

A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B.每1～2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗


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256、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）。

A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液，冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑


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257、问答题  人体需要的六大营养素是什么？


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258、单项选择题  患者，女，67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是（）。

A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧


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259、单项选择题  患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用（）。

A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸


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260、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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261、单项选择题  患者，女性，56岁，阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈（）。

A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色


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262、单项选择题  下列收集的资料哪项属于客观资料（）。

A.我的头痛
B.咽部充血
C.感到头晕
D.睡眠不好，多梦
E.感到恶心


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263、单项选择题  表示临睡前的外文缩写是（）。

A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n


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264、问答题  马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么？凯利希提出的刺激需要包括哪些内容？应列入什么位置？


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265、单项选择题  患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试，以下做法错误的是（）。

A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕，拔出针头，勿按压针眼


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266、单项选择题  患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 护士应协助患者即刻取（）。

A.端坐位，双腿下垂
B.左侧卧位，头高脚低
C.右侧卧位，头高脚低
D.左侧卧位，头低脚高
E.抬高头胸20°～30°


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267、单项选择题  气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要原因是（）。

A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳造成不适
D.引起患者缺氧和发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染


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268、单项选择题  未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌


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269、单项选择题  浸泡纤维胃镜的消毒液宜用（）。

A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏


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270、单项选择题  患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是（）。

A.足下垫软垫
B.减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染
C.若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收
D.加强营养，增加抵抗力
E.密切观察局部皮损变化


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271、单项选择题  “阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是（）。

A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱


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272、单项选择题  长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）。

A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管


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273、单项选择题  患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 上述反应产生的主要原因是（）。

A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.患者是过敏体质


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274、单项选择题  患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。

A.保护受损皮肤，减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎


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275、单项选择题  产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。

A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林


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276、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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277、问答题  骨折病人的急救原则是什么？


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278、单项选择题  一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是（）。

A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧


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279、单项选择题  抢救过敏性休克首选的药物是（）。

A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙


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280、单项选择题  患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。

A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿


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281、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为（）。

A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下


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282、单项选择题  李女士，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本。下列操作正确的是（）。

A.铺好孔巾后，戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养


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283、单项选择题  患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是（）。

A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D.创面湿润，有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织


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284、单项选择题  患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为（）。

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉


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285、单项选择题  患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难


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286、单项选择题  患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（）。

A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒


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287、单项选择题  可采取股外侧肌注射的情况是（）。

A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射


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288、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。

A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化


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289、单项选择题  患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H。护士应为其执行的时间是（）。

A.上午
B.饭后
C.临睡前
D.饭前
E.必要时


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290、单项选择题  患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是（）。

A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻患者不适


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291、单项选择题  患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过（）。

A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃


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292、问答题  电液气量调节系统具有哪些控制特点？


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293、单项选择题  患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是（）。

A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁，并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状


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294、单项选择题  患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是（）。

A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗，说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死


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295、单项选择题  输入11.2%乳酸钠的主要目的是（）。

A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒


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296、单项选择题  患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 患者首优的护理问题是（）。

A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱


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297、单项选择题  患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）。

A.利于观察病情
B.减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折


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298、单项选择题  患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是（）。

A.将患者的头后仰
B.使患者的头贴近胸骨
C.为患者取仰卧位，头偏向一侧
D.将患者扶至高半坐卧位
E.将患者的头托起


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299、问答题  乙醇拭浴时，出现哪些情况应立即停止？


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300、单项选择题  患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 导尿管插入尿道深度为（）。

A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm


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