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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题（题库版）
2021-03-28 04:06:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为（）

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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2、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是（）

A.早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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3、单项选择题  持续正压通气（CPAP）治疗，其工作压力范围应该是（）

A.5～16cmH2O
B.6～15cmH2O
C.8～25cmH2O
D.4～20cmH2O
E.3～18cmH2O


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4、单项选择题  患者，女，23岁，左耳内痒1个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（）

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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5、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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6、单项选择题  患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好，称为（）

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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7、单项选择题  会厌和舌根之间为（）

A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌壁
D.会厌谷
E.环后隙


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8、多项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有（）

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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9、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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10、单项选择题  急性会厌炎的症状一般不出现（）

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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11、单项选择题  Bezold脓肿，又称为（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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12、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 下列不能提示脑脊液鼻漏的是（）

A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.流出的液体干燥后呈痂状者
C.低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上


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13、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（）

A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等


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14、单项选择题  在灌注模型时，先加水与硬质石膏调和，灌注印模的组织面；稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢，以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 加入的白色晶体可能是（）

A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂


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15、多项选择题  

男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均，有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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16、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为（）

A.鼻窦炎1型1期
B.鼻窦炎1型2期
C.鼻窦炎1型3期
D.鼻窦炎2型1期
E.鼻窦炎2型3期
F.腺样体肥大
G.多发鼻窦炎
H.全组鼻窦炎


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17、单项选择题  膈神经的描述中不准确的是（）

A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等


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18、单项选择题  第3鳃裂瘘（）

A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经


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19、单项选择题  

男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）

A.化脓性骨髓炎
B.骨结核
C.致密性骨炎
D.放疗后骨炎
E.骨瘤


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20、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是（）

A.鼻窦CT
B.鼻内镜检查
C.鼻窦MRI
D.X线鼻窦平片检查
E.鼻窦B超检查


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21、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况，以下哪项检查最有价值（）

A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超


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22、单项选择题  慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎相鉴别的主要依据是（）

A.鼻塞的严重程度
B.鼻腔分泌物的黏稠程度
C.鼻甲粘膜的肥厚程度及对血管收缩剂的反应
D.是否并发慢性咽炎
E.病程时间的长短


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23、单项选择题  鼻腔在24小时内排出水分是多少（）

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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24、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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25、单项选择题  变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，收敛后见中鼻甲粘膜息肉样变。此体征分值纪录为（）

A.O分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分


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26、单项选择题  患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是（）

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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27、单项选择题  颌下腺、颌下淋巴结位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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28、单项选择题  中枢性呼吸暂停时（）

A.呼吸运动存在，仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是


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29、单项选择题  下列哪项说法不正确（）

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"


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30、多项选择题  下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据（）

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿与周围组织及皮肤无粘连
D.囊肿可随吞咽上下运动
E.囊肿不随吞咽上下运动


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31、单项选择题  气管切开时如甲状腺峡部过宽，影响暴露气管前壁时应（）

A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离，在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离，在第5～7气管环处切开气管前壁
D.终止手术，立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术


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32、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤，还应做哪些检查来确定治疗方案（）

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查


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33、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段（）

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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34、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常（）

A.4977del（+）
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G（+）
E.A3243G（+）
F.Cox31突变阳性


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35、单项选择题  “守株待兔”法取气管异物的方法是（）

A.钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90°取出
B.钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出
D.钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出


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36、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 以下处理不正确的是（）

A.清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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37、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中，可能的是（）

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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38、单项选择题  导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是（）。

A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商


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39、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为（）

A.1～1.5mm
B.1.5～2mm
C.2.5～3mm
D.3～3.5mm
E.5mm以上


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40、单项选择题  喉癌的大体形态为（）

A.溃疡浸润型
B.菜花型
C.结节型或包块型
D.混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E.以上四种情况均可见到


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41、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对


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42、单项选择题  

如图，梨状孔的上部为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.鼻骨


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43、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段（）

A.8～10岁
B.10～25岁
C.26～30岁
D.31～40岁
E.41～50岁


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44、多项选择题  

女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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45、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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46、单项选择题  梨状孔的外侧为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.额骨鼻突


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47、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，引起的心脏生理变化，可被哪种药物所抑制（）

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因


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48、单项选择题  一贝尔面瘫患者，少数贝尔面瘫病人有家族史，其发生率是（）

A.<1%
B.2%～3%
C.5%
D.8%
E.20%


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49、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是（）

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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50、单项选择题  对急性咽炎的描述为（）

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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51、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 应该继续完善的检查是（）

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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52、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现（）

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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53、单项选择题  下 咽癌最多发生于（）

A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁


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54、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先考虑的诊断为（）

A.化脓性淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C.颈部先天性瘘管
D.淋巴肉瘤合并感染
E.癌性溃疡


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55、单项选择题  患儿，8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万/ml，应诊断为（）

A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎


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56、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）

A.眼震图仪
B.冷热试验
C.电子鼻咽镜
D.Dix-Hallpike试验
E.Roll试验
F.以上均是


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57、单项选择题  迷路瘘管多位于（）

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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58、单项选择题  一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确为（）

A.肿瘤分期（Stell）为T2
B.肿瘤分期（Stell）为T1
C.肿瘤分期（Stell）为T3
D.肿瘤分期（Stell）为Tx
E.无法分期


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59、单项选择题  主观测听法不包括（）

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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60、单项选择题  面神经不含有以下哪种神经纤维（）

A.运动神经纤维
B.感觉神经纤维
C.交感神经纤维
D.副交感神经纤维
E.味觉神经纤维


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61、单项选择题  患儿，男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5℃，伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左耳痛，伴有搏动性耳鸣。体检示：咽部充血，电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点。 引起该病的主要致病菌错误的是（）

A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.军团菌


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62、单项选择题  良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的主要治疗方法是（）

A.手法复位
B.红外线局部照射
C.高压氧
D.无法医治，只能休息
E.内科药物


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63、单项选择题  鼻息肉常见的临床症状不包括（）

A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退


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64、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是（）

A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可


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65、单项选择题  

患者，女，45岁，医师设计，RPI卡环组，145联合卡环，舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模，安插铸道，然后对支架熔模进行包埋，制作铸型。

包埋该熔模之前，须对该熔模进行清洗，清洗熔模的目的是（）

A.去除熔模表面的污物、脱脂，减少熔模表面的张力
B.使熔模表面更平整
C.增加铸型的结固膨胀
D.增加铸型的热膨胀
E.以上均是


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66、单项选择题  环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于（）

A.甲状软骨板内侧
B.会厌软骨下方
C.小角软骨上端
D.杓状软骨肌突末端
E.环杓软骨之间


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67、单项选择题  下面不会引起喉阻塞的疾病是（）

A.小儿急性喉炎
B.喉部、气管异物
C.喉血管神经性水肿
D.喉部肿瘤
E.双侧喉返神经完全性麻痹


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68、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 为了明确评估与治疗，应先行（）

A.甘油试验
B.耳鸣匹配与残余抑制试验
C.血常规
D.ABR
E.DPOAE
F.以上全不对


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69、单项选择题  变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见（）

A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞


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70、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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71、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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72、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）

A.鼻腔有急性炎症
B.术中血压升高
C.鼻外伤史
D.对局麻药物过敏
E.术中损伤重要血管
F.术中出血低血糖反应


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73、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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74、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是（）

A.纯音测听
B.声阻抗
C.鼻窦及鼻咽CT
D.纤维鼻咽镜
E.鼻咽部触诊
F.X线鼻咽侧位片
G.口咽部检查
H.前鼻镜检查
I.PSG


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75、单项选择题  

1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）

A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌


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76、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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77、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是（）

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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78、单项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）

A.糖皮质激素
B.鼻腔减充血剂
C.抗生素
D.鼓膜穿刺
E.鼓膜切开置管
F.腺样体刮除术
G.以上都是
H.根据医生习惯，先行右侧后行左侧


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79、单项选择题  以下哪一项不是联合应用抗生素药物的指征（）

A.病原菌未明的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
C.单一抗菌药物不能有效控制的败血症
D.感染部位抗菌药不易渗入者
E.严重二重感染的患者


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80、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS，可考虑哪些外科手术治疗（）

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar（生物钉）软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术（CAUP）
F.以上都可以考虑


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81、单项选择题  小儿急性喉炎的表现不包括（）

A.声音改变
B.吸气性喉喘鸣
C.呼气性喉喘鸣
D.发热
E.呼吸节奏改变


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82、单项选择题  蓝鼓膜常见于（）

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎


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83、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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84、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）

A.0.49～1.47kPa（5～15cmH2O）
B.0.67～2.00kPa（5～15cmH2O）
C.1～2kPa
D.1.96～2.94kPa（20～30cmH2O）
E.2.67～4.00kPa（20～30mmH2O）


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85、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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86、单项选择题  

耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率，可参照图回答（）

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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87、单项选择题  对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为（）

A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是


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88、单项选择题  下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎（）

A.筛窦炎
B.额窦炎
C.上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都是


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89、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 关于此患者的治疗，正确的是（）

A.尽早行乳突手术，以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.禁用糖皮质激素
E.降颅内压药物
F.适当应用糖皮质激素


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90、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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91、多项选择题  听性脑干反应测听临床可用于（）

A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能


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92、单项选择题  患者，女，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是（）

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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93、单项选择题  

女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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94、多项选择题  颈部淋巴结包括（）

A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结


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95、单项选择题  金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是（）

A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面，防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色


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96、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎，哪项不是硬化剂注射治疗的药物？（）

A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠


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97、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为（）

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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98、多项选择题  关于音叉试验临床意义的描述正确（）

A.RT气导长于骨导，可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导，可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧，可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧，可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者


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99、单项选择题  患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 该支架使用了几种小连接体类型（）

A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种


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100、单项选择题  关于单纯乳突切开术，错误的是（）

A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎，已出现并发症可急症手术


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101、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach 'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？（）

A.头颅X线检查，照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验：ABLB，Sisi，DL（响度辨差阈）
F.脑干电反应测听（ABR）
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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102、单项选择题  鼻超敏反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关？（）

A.杯状细胞
B.浆细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞


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103、单项选择题  关于老年性聋哪项错误（）

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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104、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗（）

A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是


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105、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

第一次听力检查所用的听力学方法是（）

A.纯音测听
B.耳蜗电图
C.声导抗
D.耳声发射
E.40Hz相关电位
F.慢反应电位


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106、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块，下面那个检查最为合适（）

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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107、单项选择题  下列哪项不是扁桃体手术的适应证（）

A.慢性扁桃体炎反复急性发作
B.扁桃体Ⅱ度大，每年急性发作1～2次
C.已成为引起肾炎的病灶
D.扁桃体角化症
E.扁桃体乳头状瘤


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108、单项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是（）

A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔


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109、单项选择题  筛窦的顶壁为（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部


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110、单项选择题  解剖上会厌谷位于（）

A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧


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111、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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112、单项选择题  关于急性扁桃体炎，下列说法中哪项是不正确的（）

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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113、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是（）

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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114、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 对确诊最有意义的检查是（）

A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查


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115、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括（）

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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116、单项选择题  睡眠低氧血症患者在睡眠状态下，血氧饱和度低于（）

A.93%
B.70%
C.60%
D.90%
E.85%


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117、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀，有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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118、单项选择题  击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起？（）

A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦


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119、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目（）

A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查


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120、单项选择题  患者，女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为（）

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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121、单项选择题  蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间


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122、单项选择题  当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（）

A.颈椎
B.颈部大血管
C.食管
D.喉、气管、甲状腺
E.颈部神经


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123、单项选择题  食管镜检查最易损伤的部位是（）

A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处


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124、单项选择题  患儿，男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性乳突炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.外耳道疖
E.以上都不对


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125、单项选择题  可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定，其中Ⅱ型观测线，测出的倒凹区主要位于基牙（）

A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角


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126、单项选择题  患者，女，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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127、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明（）

A.舌下神经受累
B.交感神经受累
C.迷走神经受累
D.舌咽神经受累
E.副神经受累
F.视神经受累


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128、多项选择题  鼻咽癌在临床上可表现为（）

A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎


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129、单项选择题  神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为（）

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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130、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占（）

A.65%～80%
B.80%～90%
C.3%～8%
D.10%～15%
E.75%～80%


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131、单项选择题  镜下，急性会厌炎的典型表现为（）

A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形


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132、单项选择题  扁桃体的神经主要来自（）

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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133、单项选择题  慢波睡眠是指（）

A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠


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134、单项选择题  

老年患者，右侧面部肿胀，呈青紫色，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.血管瘤
B.囊肿
C.脓肿
D.神经纤维瘤
E.神经鞘瘤


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135、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是（）

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌，下1/3段主要为平滑肌，中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕


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136、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴入后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是（）

A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧


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137、单项选择题  翼腭神经孔位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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138、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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139、单项选择题  下列何者是鼻腔最常见的良性肿瘤？（）

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.纤维瘤
E.鳞状细胞瘤


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140、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是（）

A.Bekesy自描测听
B.电反应测听
C.音叉试验
D.纯音测听
E.言语测听


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141、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有（）

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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142、单项选择题  下颌各牙支持力由小到大的顺序是（）

A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576


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143、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微


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144、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎（）

A.2～4周
B.4～6周
C.6～8周
D.8～10周
E.10～12周


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145、单项选择题  有关蝶窦的发育进展，下列哪项是对的（）

A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.7岁时发展加速
C.蝶窦是重要的鼻窦
D.鼻窦检查蝶窦不能看到
E.以上都对


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146、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）

A.耳鸣声治疗仪
B.卧床休息
C.助听器补偿听力
D.内科用药扩管、营养神经
E.耳鸣习服疗法


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147、单项选择题  下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因（）

A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当，颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快


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148、多项选择题  

10个月大的婴儿，发热，曾患中耳炎，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿


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149、单项选择题  某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时，用铝砂喷砂去除金－瓷结合面的包埋料后，以下哪一操作步骤是错误的（）

A.用碳化硅磨除非贵金属基底金－瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面


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150、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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151、单项选择题  由鼻疖并发的海绵窦血栓性静脉炎的临床表现哪项错误（）

A.视力障碍
B.剧烈头痛
C.嗅觉减退
D.寒战高热
E.休克


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152、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查


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153、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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154、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 该患儿最可能罹患的疾病是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘连性中耳炎
F.中耳胆脂瘤


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155、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 此患者的治疗原则是（）

A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育，促进下颌发育


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156、单项选择题  应力中断式固定桥临床上又称为（）

A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥


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157、单项选择题  食管异物伴食管穿孔可出现的并发症是（）

A.皮下气肿和纵隔气肿
B.食管周围炎、气管食管瘘
C.纵隔炎
D.溃破大出血
E.以上均有可能


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158、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）

A.扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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159、单项选择题  Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良（）

A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%


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160、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括（）

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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161、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展，多开始于（）

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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162、单项选择题  下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制（）

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁


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163、单项选择题  中耳包含的结构有（）

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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164、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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165、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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166、单项选择题  颈总动脉的体表投影（）

A.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线
B.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角
C.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂
D.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下
E.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面


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167、单项选择题  下列哪一项不属于耳硬化的发病特点（）

A.多见于白种人
B.发病有地域差别
C.中青年起病多
D.男性比女性多
E.与遗传有关


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168、单项选择题  对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是（）

A.吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者，予以静脉营养


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169、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有（）

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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170、单项选择题  咽后壁的特点正确的是（）

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织，纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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171、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时，在各睡眠期和各种体位下，应达到的目标不包括（）

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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172、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征，哪几项符合（）

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重，间歇期减轻，有明显波动
C.一般为单侧，偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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173、单项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为（）

A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对


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174、单项选择题  患儿，1岁，高热，声嘶，阵发性咳嗽，渐进性吸入性呼吸困难2天，肺部听诊呼吸音降低，可闻干啰音。最可能的诊断是（）

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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175、单项选择题  发生在REM期的微觉醒最显著的PSG改变是（）

A.下颌肌电减低
B.体动
C.快动眼
D.下颌肌电增高
E.以上都不是


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176、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 若食管镜下手术成功，术后治疗错误的是（）

A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是


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177、单项选择题  变应性鼻炎可见（）

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿


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178、问答题  某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断？
⑵治疗方法？


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179、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断（）

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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180、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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181、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于（）

A.紧张部中央区
B.紧张部后下方
C.紧张部后上边缘或松弛部
D.紧张部前下方
E.紧张部后上方


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182、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 下列优先选择的辅助检查是（）

A.颈部B超
B.颈部CT扫描
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.颈部MR


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183、单项选择题  喉阻塞不会出现的症状是（）

A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状


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184、单项选择题  修复体修复患牙，为了防止继发龋发生，要做到（）

A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是


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185、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于（）

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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186、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括（）

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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187、单项选择题  关于Tobey-Ayer试验，错误的是（）

A.也称压颈试验
B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时，直接压迫患侧颈内静脉
C.若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10～20mmHO，此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E.阴性时不能排除有血栓


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188、单项选择题  习惯用高声调语言者常致（）

A.说话易疲劳
B.音质不佳，鼻音重
C.说话后常觉喉部不适微痛
D.易发生声带小节
E.以上都是


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189、多项选择题  

下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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190、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断（）

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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191、单项选择题  患者，男，46岁，身高166cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次/小时；最低血氧饱和度76%。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是（）

A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症
E.中度OSAHS合并中度低氧血症


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192、单项选择题  皮肤基底细胞癌，正确的是（）

A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是


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193、单项选择题  关于食管异物，哪一项是正确的（）

A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊


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194、多项选择题  颈深下淋巴结收集（）

A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉


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195、多项选择题  下列属颈内静脉的属支有（）

A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉


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196、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述，错误的是（）

A.是一种化学感受器瘤
B.属于交界性肿瘤
C.发生于颈总动脉分叉处
D.生长缓慢
E.少数可发生恶变


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197、单项选择题  下列有关牙内吸收的表述不对的是（）

A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织


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198、单项选择题  患者，女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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199、单项选择题  萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因（）

A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物


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200、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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201、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是（）

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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202、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能（）

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热，可达40℃以上


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203、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

对该男婴的第一次 91exam .org听力检查在产后的（）

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内


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204、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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205、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿，错误的是（）

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液


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206、单项选择题  患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是（）

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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207、单项选择题  关于鼻窦炎的治疗，下述不正确的是（）

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎


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208、单项选择题  鼻前庭囊肿穿刺可穿出（）

A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体


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209、单项选择题  患者，女，17岁，诉耳痛，灼热感，疼痛逐渐加剧，有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿，可见数个小脓疱，应诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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210、单项选择题  关于膜迷路说法错误的是（）

A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管，各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管，连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同，由支持细胞和毛细胞构成
E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通


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211、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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212、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为（）

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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213、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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214、单项选择题  上颌基骨宽度的扩大，应在腭中缝完全融合前，一般在什么时机（）

A.不应大于12～15岁
B.不应大于15～17岁
C.不应大于10～15岁
D.不应大于12～17岁
E.不应大于15岁


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215、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症（）

A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血


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216、单项选择题  下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是（）

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质，必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面


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217、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为（）

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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218、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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219、单项选择题  下列不是小儿喉部解剖特点的是（）

A.小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿，环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低，6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化，触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小，喉内黏膜松弛


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220、多项选择题  咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是（）

A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤，无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤，无呼吸困难


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221、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 关于该病例，以下说法不正确的是（）

A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素


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222、单项选择题  室带是位于（）

A.声门上区
B.声门区
C.声门下区
D.声门旁区
E.跨声门区


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223、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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224、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是（）

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到


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225、单项选择题  

女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE：左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎


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226、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 该患者的诊断应该首先考虑（）

A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.鳃裂囊肿
E.腮腺腺样囊性癌


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227、单项选择题  与成人喉炎相比，小儿急性喉炎最大的特点为（）

A.起病较急
B.容易发生喉阻塞
C.容易引起全身衰竭
D.不易做喉镜检查
E.病情较成人轻


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228、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是（）

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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229、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常，乳突气化可，采取治疗方法为（）

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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230、单项选择题  引起鼻疖最常见的致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠杆菌


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231、单项选择题  某患者，听力图检测结果提示：骨气导一致性下降，气骨导无差距，高频听力损失较重，低频听力呈渐进性下降，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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232、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是（）

A.单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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233、单项选择题  中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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234、多项选择题  气管切开后皮下气肿的叙述正确的有（）

A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线


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235、单项选择题  后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是（）

A.固定纱球
B.取出纱球时牵引用
C.填塞纱球时牵拉纱球用
D.固定于鼻前孔牵拉纱球用
E.随时取出


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236、单项选择题  颈部蜂窝织炎致病细菌主要为（）

A.厌氧菌
B.结核杆菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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237、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是（）

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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238、多项选择题  鼻内镜外科学的内容包括（）

A.鼻腔鼻旁窦外科
B.鼻眼相关外科
C.颅底外科
D.鼻神经外科
E.以上均是


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239、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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240、多项选择题  颈部淋巴结结核多见于（）

A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人年
E.老年人


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241、单项选择题  下列哪项是环杓关节炎的诊断要点（）

A.患侧声带运动受限，杓区触痛明显
B.喉痛向耳部放射
C.患侧声带松弛，声门出现偏斜
D.类风湿因子阳性
E.血沉


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242、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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243、多项选择题  属于食管异物症状的是（）

A.吞咽时疼痛
B.吞咽困难
C.刺激性呛咳
D.呼吸无困难
E.发热


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244、单项选择题  下列各项为口角炎常见临床表现，除了（）

A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂


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245、单项选择题  

患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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246、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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247、单项选择题  关于儿童鼻窦炎，下述正确的是（）

A.儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B.儿童鼻窦炎一般症状较轻
C.儿童鼻窦发育未完善，所以不易患鼻窦炎
D.儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E.儿童鼻窦炎尽可能保守治疗，如需要手术应采用功能性鼻内镜手术


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248、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈？（）

A.6000～8000Hz
B.3000～6000Hz
C.1000～4000Hz
D.500～1500Hz
E.250～500Hz


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249、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中，不是特发性突聋患者必须的是（）

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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250、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为（）

A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射


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251、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是（）

A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术


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252、多项选择题  供应蝶窦的动脉是（）

A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.蝶腭动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉


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253、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物，活检提示高分化鳞状细胞癌，应采取的治疗措施是（）

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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254、单项选择题  与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是（）

A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端


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255、单项选择题  特发性突聋常需与以下哪类疾病鉴别（）

A.梅尼埃病
B.窗膜破裂
C.迷路炎
D.听神经瘤
E.以上都是


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256、单项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见（）

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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257、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小（）

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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258、单项选择题  咽峡的组成不包括（）

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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259、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当，远期最可能形成的是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失


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260、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括（）

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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261、单项选择题  根据WHO（1997）的诊断标准，以下哪种情况可诊断为龋病（）

A.釉质上的白斑
B.潜在的釉质损害
C.探针可插入的着色窝沟
D.釉质上带状硬的凹陷
E.釉质上着色的不平坦区


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262、多项选择题  前鼻镜下可见到的结构有（）

A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.下鼻道
E.上鼻甲


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263、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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264、单项选择题  

52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（）

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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265、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括（）

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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266、单项选择题  言语测听的临床应用不包括（）

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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267、单项选择题  上颌窦癌患者出现张口困难，提示肿瘤侵及（）

A.口腔
B.鼻腔
C.眶内
D.翼腭窝
E.面部皮下


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268、单项选择题  鼻源性眶内并发症中最严重的是（）

A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀


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269、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是（）

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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270、单项选择题  急性化脓性扁桃体炎包括（）

A.卡他性和滤泡性两类
B.卡他性和隐窝性两类
C.滤泡性和隐窝性两类
D.增生性和纤维性两类
E.纤维性和滤泡性两类


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271、单项选择题  感染根管常见的优势菌不包括（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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272、单项选择题  以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型（）

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌


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273、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是（）

A.20～20000Hz
B.500～2000Hz
C.1000～3000Hz
D.125～8000Hz
E.8000～18000Hz


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274、单项选择题  下列不属于外鼻体表标志的是（）

A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈


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275、单项选择题  患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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276、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是（）

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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277、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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278、单项选择题  5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为（）

A.植物性：如花生、瓜子、豆类等
B.矿物性：如铁针、铁钉、小钢球等
C.化学制品：如塑料笔帽、橡皮、义齿等
D.动物性：如鱼刺、骨片等
E.以上都不是


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279、单项选择题  患者，男，30岁，右耳脓性分泌物3个月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检：右外耳道内可见少许脓性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤待查）
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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280、单项选择题  患儿，男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是（）

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位，用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融


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281、多项选择题  关于神经鞘膜瘤说法正确的是（）

A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经


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282、单项选择题  腺样体在正常生理情况下何时发育最显著（）

A.3～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.青春期、
E.成人后


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283、多项选择题  食管疾病常引起的主要症状有（）

A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血


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284、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是（）

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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285、单项选择题  跨声门癌是指（）

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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286、单项选择题  

女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE：左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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287、单项选择题  扁桃体切除术后一般4小时可进（）

A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食


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288、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）

A.耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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289、单项选择题  目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是（）

A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影


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290、单项选择题  下列哪项不是梅尼埃病的临床特点（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.剧烈头痛
E.耳闷胀感


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291、单项选择题  龋均是说明人群中（）

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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292、单项选择题  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是（）

A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术


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293、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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294、单项选择题  喉部中最大的软骨是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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295、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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296、单项选择题  有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是（）

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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297、单项选择题  功能性鼻窦内镜手术（FESS）的手术原则是（）

A.彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
B.广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C.切除有病变的中鼻甲
D.通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，尽量在清除病灶的基础上，保留鼻腔功能
E.行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗


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298、多项选择题  鼻源性头痛的特点是（）

A.有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B.病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解
C.头痛有一定的部位和时间
D.鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻
E.鼻急性炎症时头痛可加重


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299、单项选择题  患者，女，67岁，回吸鼻涕带血1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是（）

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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300、单项选择题  患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是（）

A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质


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