1、单项选择题 患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）
A.心肌梗死 B.肺不张 C.肺梗死 D.胸腔积液 E.自发性气胸
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2、单项选择题 下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）
A.肺通气灌注扫描 B.血生化 C.X线胸片 D.动脉血气分析 E.肺功能
3、单项选择题 女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）
A.Ⅰ型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型 D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型 E.以上都不是
4、单项选择题 男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。应采用何种措施（）
A.必要时吸入β2受体兴奋药 B.规则吸入糖皮质激素 C.规则口服泼尼松 D.规则口服β2受体兴奋药 E.规则吸入抗胆碱药
5、单项选择题 女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）
A.病毒性肺炎 B.浸润性肺结核 C.军团菌肺炎 D.支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎
6、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）
A.干湿啰音同时存在 B.两肺密布哮鸣音 C.两肺密布湿性啰音 D.两肺可听到支气管呼吸音 E.两肺语颤增强
7、单项选择题 下列哪项对肺鳞癌不正确（）
A.常为中心型 B.肺癌中最常见 C.生长迅速，病程短 D.对放疗、化疗较敏感 E.血行转移发生晚
8、单项选择题 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）
A.5～7d B.3～5d C.7～9d D.9～11d E.11～14d
9、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）
A.草黄色渗出液 B.年龄和临床表现 C.血性胸水 D.胸部CT检查 E.胸水细胞学和细菌学检查
10、单项选择题 咯血的发生机制中最常见的是（）
A.炎症 B.肿瘤 C.心脏病 D.肺栓塞 E.血管炎
11、单项选择题 COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）
A.咳嗽加重 B.咳白色泡沫痰与黏液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿啰音
12、单项选择题 原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选（）
A.青霉素 B.克林霉素 C.甲硝唑 D.链霉素 E.卡那霉素
13、单项选择题 目前认为，肺心病的首要死亡原因是（）
A.休克 B.肺性脑病 C.酸碱失衡及电解质紊乱 D.DIC E.心律失常
14、单项选择题 气胸的典型X线表现为（）
A.多发性液气囊腔 B.肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平 C.肺门密度增高 D.肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜 E.肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
15、单项选择题 治疗军团菌肺炎的首选药为（）
A.庆大霉素 B.红霉素 C.克林霉素 D.头孢噻肟钠 E.妥布霉素
16、单项选择题 成人胸外心脏除颤采用（）
A.20~80W.s电能 B.5~50W.s电能 C.200W.s电能 D.2W.s/kg E.500W.s电能
17、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是（）
A.感染性哮喘 B.精神性哮喘 C.阿司匹林哮喘 D.运动性哮喘 E.过敏性哮喘
18、单项选择题 患儿，女，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，R50次／分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。该患儿应诊断为（）
A.急性支气管炎 B.急性支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.急性重症肺炎 E.哮喘性支气管炎
19、单项选择题 诊断急性肺脓肿最有价值的是（）
A.白细胞总数及中性粒细胞增高 B.咳大量脓臭痰 C.畏寒发热 D.痰普通细菌培养阳性 E.大咯血
20、单项选择题 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）
A.呼吸兴奋剂使用不当 B.感染 C.高浓度吸氧 D.呼吸机使用不当 E.抗生素使用不当
21、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）
A.PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa B.PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa C.PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa D.PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa E.以上都不是
22、单项选择题 男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B.支气管扩张合并感染 C.支气管内膜结核 D.肺癌合并阻塞性肺炎 E.慢性肺脓肿
23、单项选择题 关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）
A.直径>2mm中等大小的近端支气管 B.直径<2mm细小的远端支气管 C.直径>5mm中等大小的近端支气管 D.直径<5mm细小的远端支气管 E.直径>10mm中等大小的近端支气管
24、单项选择题 肺心病时最常见的心脏改变是（）
A.左心房肥大 B.右心房肥大 C.右心室肥大 D.左心室肥大 E.左心房+左心室肥大
25、单项选择题 女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎伴胸膜改变 B.结核性胸膜炎 C.恶性肿瘤胸膜转移 D.细菌性胸膜炎 E.胸膜间皮瘤
26、单项选择题 关于结核菌素试验，下列哪项正确（）
A.阳性反应对肺结核诊断提供证据 B.旧结素（OT）是活结核菌的稀释物 C.反应强弱与结核病情呈正相关 D.结核病灶吸收则反应增强 E.PPD不产生非特异性反应
27、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.起病急，畏寒、发热 B.咳嗽、咯血 C.剧烈胸痛 D.湿啰音及支气管呼吸音 E.以上都不是
28、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）
A.头孢唑啉 B.红霉素 C.青霉素 D.克林霉素 E.磺胺类药物
29、单项选择题 确诊气胸最有价值的项目是（）
A.胸部X线或CT B.症状 C.体征 D.病史 E.动脉血气分析
30、单项选择题 男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外 E.心力衰竭致脑缺血
31、单项选择题 男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）
A.心率加快（110次／分） B.房性早搏（2次／分） C.血压升高（148/90mmHg） D.奇脉（10～25mmHg） E.房室传导阻滞
32、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）
A.呼吸困难 B.呼吸急促 C.发绀 D.心率增快 E.神经精神症状
33、单项选择题 呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）
A.血CO2CP B.血气分析 C.肺功能检查 D.肺通气灌注扫描 E.心脏多普勒
34、单项选择题 胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）
A.血胸 B.气胸 C.肺或支气管损伤 D.食管损伤 E.损伤性窒息
35、单项选择题 以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）
A.重度肺结核 B.肺间质纤维化 C.尘肺 D.胸廓畸形 E.药物麻醉或中毒
36、单项选择题 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）
A.血容量增多 B.功能因素 C.解剖因素 D.血黏度增加 E.以上都不是
37、单项选择题 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（）
A.8次心脏挤压，1次人工呼吸 B.5次心脏挤压，1次人工呼吸 C.4次心脏挤压，1次人工呼吸 D.10次心脏挤压，1次人工呼吸 E.15次心脏挤压，1次人工呼吸
38、单项选择题 下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音 B.早期体征为双侧肺底湿啰音 C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分 D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 E.肺动脉平均压力<12cmHO
39、单项选择题 女，38岁，突然咯血2小时，红色鲜血，可见血块。查体BP132/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音。HR89次／分，未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是（）
A.痰找结核菌 B.行纤维支气管镜检查 C.判断是否是上呼吸道出血 D.肺通气灌注扫描 E.胸部CT
40、单项选择题 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）
A.增加通气量 B.持续低流量给氧 C.积极控制感染 D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E.治疗原发病
41、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）
A.肺气肿型、红喘型、混合型 B.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 C.支气管炎型、紫肿型、混合型 D.红喘型、紫肿型、混合型 E.红喘型、紫肿型、代偿型
42、单项选择题 一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式（）
A.气道压力释放通气模式（APRV） B.容量控制通气模式（IPPV-VC. C.压力控制通气模式（IPPV-PC. D.同步间歇指令通气模式（SIMV） E.压力支持通气模式（PSV）
43、单项选择题 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）
A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.β3受体激动剂 E.色甘酸钠
44、单项选择题 支气管哮喘发病的主要因素为（）
A.过敏因素+精神因素 B.过敏因素+呼吸道感染 C.感染+迷走神经兴奋性增高 D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱 E.以上都不是
45、单项选择题 COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有（）
A.高血氯 B.低钙血症 C.高钠血症 D.低氯血症 E.高钙血症
46、单项选择题 有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）
A.X线检查 B.血培养 C.血清抗体 D.尿抗原测定 E.血常规
47、单项选择题 女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）
A.肺炎支原体 B.卡氏肺孢子虫 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌
48、单项选择题 前上纵隔肿瘤，最常见的是（）
A.胸骨后甲状腺肿 B.皮样囊肿 C.淋巴类肿瘤 D.畸胎瘤 E.心包囊肿
49、单项选择题 女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）
A.胸部CT B.心脏超声波 C.支气管激发试验 D.动脉血气分析 E.纤维支气管镜
50、单项选择题 支气管哮喘的主要临床表现是（）
A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音 B.血嗜酸性粒细胞增多 C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音 D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞 E.气道激发试验阳性
51、单项选择题 用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）
A.轻度<10ml／d，中度10～150ml/d，重度>150ml／d B.轻度<50ml／d，中度50～150ml/d，重度>150ml／d C.轻度<100ml／d，中度100～150ml／d，重度>150ml／d D.轻度<50ml/d，中度50～250ml／d，重度>250ml/d E.轻度<100ml/d，中度100～250ml／d，重度>250ml/d
52、单项选择题 关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）
A.胸液利凡他试验（-） B.胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6 C.蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5 D.细胞数>500×1006/L E.胸液中葡萄糖含量降低
53、单项选择题 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是（）
A.支气管曲菌感染 B.肺结核 C.婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染 D.肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞 E.有害气体的吸入损害气道
54、单项选择题 下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）
A.COPD B.左心衰竭 C.ARDS D.大叶性肺炎 E.肺不张
55、单项选择题 下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）
A.沙丁胺醇吸入 B.酮替酚口服 C.泼尼松口服 D.丙酸倍氯米松吸入 E.色苷酸钠吸入
56、单项选择题 慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系（）
A.CO2潴留使pH下降 B.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加 C.继发性红细胞增多，使血液黏稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞 E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎
57、单项选择题 根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）
A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解 B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加 C.双肺满布湿性啰音 D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒 E.氨茶碱治疗有效
58、单项选择题 男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）
A.安定中毒 B.肺性脑病 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肝性脑病
59、单项选择题 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）
A.氧疗 B.呼吸兴奋剂 C.机械通气 D.保持呼吸道通畅 E.支持疗法
60、单项选择题 治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）
A.临床症状消失 B.已用抗生素8周 C.体征恢复正常 D.胸片示脓肿液平消失 E.X线片示空洞和炎症消失
61、单项选择题 下列哪项不符合ARDS的表现（）
A.肺顺应性降低 B.呼吸性碱中毒 C.局灶性肺不张 D.PaCO2进行性升高 E.PaO2进行性下降
62、单项选择题 COPD最主要的并发症是（）
A.肺源性心脏病 B.肺间质病变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷
63、单项选择题 慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）
A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能
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64、单项选择题 慢性肺脓肿最常见的并发症是（）
A.心包炎 B.脓胸 C.脑脓肿 D.支气管扩张 E.大咯血
65、单项选择题 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）
A.动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg B.动脉血氧分压（PaO1）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg C.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标 E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制
66、单项选择题 对疑诊支气管内膜结核的患者，首选进行下列哪项检查（）
A.肺部放射性核素扫描 B.肺部CT C.痰脱落细胞 D.痰结核菌 E.纤维支气管镜
67、单项选择题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）
A.胸外伤引起肺通气量减少 B.呼吸性碱中毒 C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E.慢性肺心病引起呼吸衰竭
68、单项选择题 下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）
A.气胸 B.大量胸腔积液 C.脑外伤 D.一氧化碳中毒 E.肺尘埃沉着病
69、单项选择题 男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（）
A.肺部闻及哮鸣音 B.有发热、咳嗽 C.血嗜酸性粒细胞增多 D.血清IgE升高 E.X线胸片有多发、游走性片状阴影
70、单项选择题 COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）
A.PaO2↓ B.PaCO2↑ C.pH↓ D.HCO↑ E.BE↓
71、单项选择题 关于COPD氧疗以下哪项不正确（）
A.给予氧疗，使氧分压>60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C.COPD患者氧疗应当高流量吸入 D.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间 E.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗
72、单项选择题 女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）
A.口服氨茶碱及沙丁胺醇 B.口服泼尼松及氨茶碱 C.静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松 D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇 E.静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇
73、单项选择题 容易发生骨折的肋骨是（）
A.8～10肋 B.4~7肋 C.1~3肋 D.11~13肋 E.肋软骨
74、单项选择题 支气管扩张症的治疗主要是（）
A.气功锻炼 B.手术治疗 C.保持呼吸道通畅和控制感染 D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E.预防应用气管炎菌苗
75、单项选择题 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.气管异物 D.膈肌麻痹 E.ARDS
76、单项选择题 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致（）
A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺
77、单项选择题 女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查（）
A.胸部X线 B.血气分析 C.血清IgE检测 D.皮肤过敏原试验 E.血嗜酸性粒细胞检测
78、单项选择题 关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）
A.主要刺激β2-肾上腺素能受体 B.激活腺苷酸环化酶 C.阻止cAMP衍变成5-AMP D.与氨茶碱合用有协同作用 E.提高肥大细胞内的cAMP浓度
79、单项选择题 支气管扩张症最常见的病因是（）
A.支气管内结石 B.肺结核 C.肿瘤压迫 D.肺囊性纤维化 E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞
80、单项选择题 呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）
A.肾保留碳酸氢盐 B.神志不清 C.颅压增高 D.脑血流量下降 E.呼吸性酸中毒
81、单项选择题 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为（）
A.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌 B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌 C.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌 D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌
82、单项选择题 对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）
A.季节性明显 B.常有家族及个人过敏史 C.缓解期肺哮鸣音消失 D.多在少年，儿童时发病 E.发作期间血清IgE水平降低
83、单项选择题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）
A.心房扑动 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.心房颤动 E.心室颤动
84、单项选择题 患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
A.COPD B.COPD+肺脓肿 C.COPD+肺心病 D.COPD+风湿性心瓣膜病 E.COPD+冠心病
85、单项选择题 女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）
A.淋巴源性肿瘤 B.畸胎瘤 C.肺脓肿 D.胸腺瘤并感染 E.神经源性肿瘤
86、单项选择题 阻塞性肺气肿的治疗目的是（）
A.止咳平喘 B.改善呼吸功能 C.控制感染 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病
87、单项选择题 对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）
A.积极穿刺抽液 B.早期使用糖皮质激素 C.胸膜腔中注射抗结核药物 D.胸膜腔中注射尿激酶 E.胸膜腔中注射蛋白溶解剂
88、单项选择题 临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）
A.胸腔积液的颜色和比重 B.胸腔积液静置后是否凝固 C.胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度 D.胸腔积液蛋白测定 E.胸腔积液细胞总数
89、单项选择题 支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑（）
A.肺炎 B.胸膜炎 C.自发性气胸 D.左心衰竭 E.支气管哮喘急性发作
90、单项选择题 ARDS共同性病理变化有（）
A.气道阻塞 B.肺部感染 C.肺不张 D.急性心力衰竭 E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
91、单项选择题 下列哪种肺炎可呈暴发性流行（）
A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金葡菌肺炎
92、单项选择题 动脉血气分析pH的正常值是（）
A.7.35～7.45 B.6.35～7.45 C.7.4～7.65 D.7.45～7.55 E.6.45～7.45
93、单项选择题 患者，男，32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液，为渗出液，外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况（）
A.结核性 B.癌性 C.肺吸虫感染 D.真菌性 E.肾病综合征引起
94、单项选择题 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）
A.茶碱类 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能类 D.钙离子拮抗剂 E.色苷酸钠
95、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）
A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.肺气肿征 C.颈静脉充盈 D.剑突下心脏收缩期搏动 E.右心室奔马律
96、单项选择题 血气分析对呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项不正确（）
A.海平面 B.吸入纯氧时 C.吸入空气时 D.PaO2<60mmHg E.伴或不伴有PaCO2>50mmHg
97、单项选择题 男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO2增高，提示（）
A.出现呼吸性碱中毒 B.病情好转 C.病情恶化 D.出现心力衰竭 E.无临床意义
98、单项选择题 对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）
A.BE B.PaCO2 C.pH D.AB E.SB
99、单项选择题 支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）
A.血嗜酸性粒细胞增高 B.胸部平片显示肺部炎性阴影 C.咳嗽气喘 D.肺部哮鸣音 E.有无过敏史
100、单项选择题 女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）
A.病毒性支气管炎 B.支原体肺炎 C.浸润型肺结核 D.军团菌肺炎 E.念珠菌肺炎
101、单项选择题 缺氧患者的典型体征是（）
A.呼吸困难 B.兴奋 C.病理征阳性 D.头痛 E.发绀
102、单项选择题 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）
A.局限性肺气肿 B.轻微肺纤维化 C.局部机化性肺炎 D.小囊肿 E.完全吸收不留痕迹
103、单项选择题 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）
A.10％～45％ B.10％～50％ C.25％～35％ D.51％～60％ E.35％～40％
104、单项选择题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）
A.心率加快加重了心脏负荷 B.感染高热加重了心脏的负荷 C.细菌毒素对心肌的毒性作用 D.继发性红细胞增多加重了心脏负担 E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
105、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）
A.Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高 B.Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低 C.Ⅰ型呼衰氧流量2L/min D.Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧 E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
106、单项选择题 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合（）
A.RV/TLC>40% B.MVV低于预计值的80% C.FEV1/FVC<60% D.肺泡氮浓度>2.5% E.流速.容量曲线大致正常
107、单项选择题 男性，25岁，反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）
A.静脉补充5%葡萄糖盐水 B.静脉给予氨茶碱，但一般应<1.0g/d C.静脉给予甲基强的松龙40mg，每6h D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂 E.肌注苯巴比妥
108、单项选择题 患者，40岁，1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行以下哪项检查（）
A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.支气管激发试验 D.外周血嗜酸性粒细胞计数 E.胸部CT检查
109、单项选择题 患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）
A.应用敏感抗菌药物 B.体位引流 C.痰细菌学检查 D.手术治疗 E.应用祛痰药
110、单项选择题 重度哮喘的处理不包括（）
A.补液 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷C（西地兰） D.吸氧 E.静点氨茶碱
111、单项选择题 女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）
A.急性肺炎合并胸膜炎 B.急性肺栓塞 C.自发性气胸 D.急性肺不张 E.急性心肌梗死
112、单项选择题 对特发性肺纤维化的诊断，最有价值的检查是（）
A.肺功能测定 B.动脉血气分析 C.胸部CT检查 D.经纤维支气管镜肺活检 E.放射性核素肺扫描
113、单项选择题 以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）
A.呼吸肌麻痹 B.急性肺栓塞 C.室间隔缺损 D.肺间质纤维化 E.高热
114、单项选择题 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）
A.肋间隙增宽 B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 C.肺叩诊过清音 D.肺内广泛高响度哮鸣音 E.心脏绝对浊音界缩小
115、单项选择题 阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺
116、单项选择题 患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）
A.肺炎并发渗出性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移 D.胸膜间皮瘤 E.肺脓肿向胸腔穿破
117、单项选择题 男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
A.大叶性肺炎 B.COPD C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.气胸
118、单项选择题 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）
A.用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注 B.选药不当 C.没有联合用药 D.诊断是否正确 E.是否出现并发症
119、单项选择题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）
A.痰 91ExAm.org脱落细胞检查 B.胸部CT检查 C.胸水癌胚抗原测定 D.胸水脱落细胞检查 E.胸水中LDH测定
120、单项选择题 患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺癌 E.肺间质纤维化
121、单项选择题 下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.Pa0255mmHg，PaC0250mmHg B.Pa0265mmHg，PaC0240mmHg C.Pa0250mmHg，PaC0240mmHg D.Pa0270mmHg，PaC0235mmHg E.Pa0280mmHg，PaCO255mmHg
122、单项选择题 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）
A.气道陷闭 B.鼻充血 C.嗜睡 D.打鼾 E.心律失常
123、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）
A.缺氧 B.呼吸性酸中毒 C.同时出现缺氧和CO2潴留 D.CO2潴留 E.呼酸+代酸
124、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是（）
A.畏寒乏力 B.胸痛 C.呼吸困难 D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音 E.以上都不是
125、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）
A.肺弥散功能障碍 B.通气／血流比例失调 C.机体氧耗量增加 D.肺泡通气不足 E.肺动-静脉样分流增加
126、单项选择题 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）
A.祛痰药 B.抗生素 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静剂
127、单项选择题 男性，18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是（）
A.胸腺瘤 B.畸胎瘤 C.中央型肺癌 D.神经源性肿瘤 E.淋巴源性肿瘤
128、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）
A.先心病 B.肺心病 C.风湿性心脏病 D.冠心病 E.高心病
129、单项选择题 支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（）
A.抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管扩张药 E.镇静药
130、单项选择题 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）
A.抗结核+抽胸腔积液 B.抗结核+胸腔闭式引流 C.抗生素+抽胸腔积液 D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液 E.抗肿瘤+抽胸腔积液
131、单项选择题 慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是（）
A.祛痰止咳 B.解痉平喘 C.持续低流量吸氧 D.控制感染 E.针灸治疗
132、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属（）
A.支原体为主 B.金黄色葡萄球菌为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主
133、单项选择题 干性支气管扩张是指（）
A.以干咳为主 B.仅有早晨咳嗽及咳痰 C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E.病变局限于上叶
134、单项选择题 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）
A.FEV1/FVC%<70% B.流速-容量曲线降低MEFV↓ C.MVV↓（<预计值80%） D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓
135、单项选择题 大咯血的定义为日咯血量大于（）
A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.1000ml
136、单项选择题 特发性肺纤维化肺功能的特点是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.闭合气量减少 C.限制性通气功能障碍 D.混合性通气功能障碍 E.以上都不是
137、单项选择题 小儿呼吸系统最常见的疾病（）
A.支气管哮喘 B.急性支气管炎 C.急性上呼吸道感染 D.过敏性鼻炎 E.急性支气管肺炎
138、单项选择题 氨茶碱属于（）
A.胆碱能M受体阻滞剂 B.肾上腺素能β受体兴奋剂 C.肾上腺素能α受体阻滞剂 D.前列腺素活性抑制剂 E.以上都不是
139、单项选择题 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（）
A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎
140、单项选择题 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据（）
A.剑突下心脏收缩期搏动 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.肝肋下3cm D.肝颈回流征阳性 E.下肢水肿
141、单项选择题 下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现（）
A.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润 B.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊 C.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
142、单项选择题 男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）
A.拍摄X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜检查 D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E.描绘MEFV曲线
143、单项选择题 下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核（）
A.血行播散型肺结核 B.原发型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
144、单项选择题 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）
A.毛花苷丙 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.吗啡 E.呋塞米
145、单项选择题 下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘（）
A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.酚苄明 D.酚妥拉明 E.甲氧胺
146、单项选择题 对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）
A.<100% B.<80% C.<60% D.<40% E.<20%
147、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据是（）
A.病史和症状 B.心电图改变 C.胸部X线检查 D.阳性体征 E.肺功能检查
148、单项选择题 肺炎球菌的主要致病作用在于（）
A.产生溶血素 B.产生毒素 C.产生杀白细胞素 D.产生组织坏死物质 E.荚膜对组织的侵袭力
149、单项选择题 胸外心脏挤压的正确按压部位是（）
A.胸骨上、中1/3交界处 B.胸骨下1/2 C.胸骨左缘第四肋间 D.胸骨中、下1/3交界处 E.胸骨左缘第四肋间腋中线上
150、单项选择题 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）
A.利福平：肝功损害 B.异烟肼：肝功损害 C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 D.链霉素：耳鸣耳聋 E.乙胺丁醇：视神经炎
151、单项选择题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）
A.酸中毒 B.未并用糖皮质激素 C.感染未控制 D.缺氧未纠正 E.未充分补液
152、单项选择题 支气管扩张最可靠的确诊依据是（）
A.反复咯血 B.大量脓痰 C.慢性咳嗽 D.胸部X线平片检查 E.以上都不是
153、单项选择题 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）
A.辅助呼吸 B.抗肿瘤化疗 C.大量肾上腺皮质激素的应用 D.营养不良 E.三代头孢菌素的大量应用
154、单项选择题 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）
A.皮肤划痕试验 B.血沉 C.鼻激发试验 D.吸入激发试验 E.放射性变应原吸附试验（RAST）
155、单项选择题 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）
A.病程久，肺有纤维变性的脓胸 B.病程短，肺组织无病变的脓胸 C.小儿脓胸 D.急性包裹性脓胸 E.以上都不是
156、单项选择题 关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）
A.病变以上叶较多见 B.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道 C.病死率高 D.治疗首选头孢类药 E.慢性病例有时需做肺叶切除
157、单项选择题 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）
A.双肺可闻呼吸相哮鸣音 B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音 C.咳粉红色泡沫痰 D.胸片可见KerleyB线 E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
158、单项选择题 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）
A.胸腔内渗出液稀释 B.多种凝血因子的减少 C.主要是凝血酶原减少 D.腔静脉出血 E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
159、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）
A.重症支气管哮喘 B.肺栓塞 C.急性间质性肺炎 D.吉兰-巴雷综合征 E.ARD
160、单项选择题 诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）
A.胸部X线检查 B.临床症状和体征 C.超声波检查 D.胸部CT E.胸腔穿刺液检查
161、单项选择题 院外感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.流感嗜血杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体
162、单项选择题 有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是（）
A.咯血不会出现黑便 B.呕血常为咖啡色 C.出血常混有痰液见于咯血 D.咯血的pH值呈碱性 E.呕血前往往有恶心
163、单项选择题 紫肿型阻塞性肺气肿的特点是（）
A.湿啰音稀少 B.桶状胸明显 C.心影狭长 D.动态肺顺应性正常 E.多发生肺心病伴心衰
164、单项选择题 酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）
A.PaCO2 B.PaO2 C.AG D.SB E.BE
165、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）
A.呼吸频率、节律改变 B.甚至意识障碍 C.紫绀 D.PH值降低 E.以上都不是
166、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）
A.白细胞计数增高 B.寒战、高热 C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1 D.胸腔穿刺液混浊 E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
167、单项选择题 COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）
A.肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄 B.血容量扩张 C.红细胞增加致血液黏滞度增加 D.肺小动脉内广泛血栓形成 E.缺氧、C02潴留所致肺小动脉收缩
168、单项选择题 诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）
A.局部肿胀 B.直接疼痛 C.间接疼痛 D.皮下气肿 E.伤部皮下淤血
169、单项选择题 不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）
A.PaCO2升高达到60mmHg以上 B.并发肺性脑病 C.PaCO2进行性升高 D.呼吸频率超过35次／分 E.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg
170、单项选择题 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位（）
A.患侧卧位 B.俯卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.仰卧位
171、单项选择题 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.细菌的种类 B.脓液引流不畅，痰液不易排出 C.脓肿的部位 D.没有输血 E.没有长期卧床休息
172、单项选择题 为降低结核病的传播，不提倡患者（）
A.将痰吐在水池中冲净 B.烈日暴晒被褥 C.经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂 D.将痰吐在纸上直接烧掉 E.尽量不要到公共场所
173、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）
A.PaCO升高 B.气道阻塞 C.限制性通气障碍 D.高热 E.V/Q比例失调
174、单项选择题 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘（）
A.日内或昼夜波动率≤10％ B.日内或昼夜波动率≥20％ C.日内或昼夜波动率≥10％ D.日内或昼夜波动率≤20％ E.无变化
175、单项选择题 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）
A.水肿期 B.红色肝变期 C.消散期 D.灰色肝变期 E.充血期
176、单项选择题 关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的（）
A.好发于段以下的支气管 B.下叶多于上叶，左下叶多于右下叶 C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张 D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在 E.右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张
177、单项选择题 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）
A.硫酸沙丁胺醇吸入 B.鼻导管吸氧 C.普萘洛尔口服 D.异丙托溴铵吸入 E.地塞米松静脉滴注
178、单项选择题 院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.病毒 B.真菌 C.耐药金葡菌 D.需氧革兰阴性杆菌 E.肺炎球菌
179、单项选择题 结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，下列哪项最重要（）
A.反复抽胸腔积液 B.改善营养 C.口服糖皮质激素 D.胸腔内注射糖皮质激素 E.镇痛药
180、单项选择题 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）
A.嗜碱性粒细胞 B.肥大细胞 C.单核细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
181、单项选择题 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）
A.肺炎球菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团菌 D.肺炎支原体 E.铜绿假单胞菌
182、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）
A.抑制M胆碱能受体 B.促进β受体数量 C.减少组胺形成 D.抑制炎症反应 E.降低气道反应性
183、单项选择题 结核病的主要社会传染源是（）
A.排菌的患者 B.血行播散型肺结核患者 C.肺内有空洞性病变的患者 D.所有活动性肺结核患者 E.对抗结核化疗效果不明显的患者
184、单项选择题 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）
A.气道黏膜水肿 B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍 C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 D.气道平滑肌痉挛 E.气道壁炎性细胞浸润
185、单项选择题 女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）
A.PaCO2升高，pH正常 B.PaCO2降低，pH轻度偏碱 C.PaCO2升高，pH明显降低 D.PaCO2正常，pH在正常范围 E.以上都不是
186、单项选择题 预防肺结核的最主要措施是（）
A.健全防痨组织 B.禁止随地吐痰 C.隔离和有效治疗排菌患者 D.加强登记管理 E.接种卡介苗，化疗
187、单项选择题 对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）
A.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加 B.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒 C.缺氧可引起黄疸和消化道出血 D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿 E.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
188、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是（）
A.热退5~7天 B.热退3天 C.热退停药 D.症状、体征消失 E.胸片病变消散
189、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）
A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘稠度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加
190、单项选择题 支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）
A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张
191、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）
A.自发性气胸 B.慢性肺心病 C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张症 E.肺功能衰竭
192、单项选择题 目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）
A.长期吸入抗胆碱能药 B.长期吸入糖皮质激素 C.长期小剂量口服氨茶碱 D.戒烟和长期氧疗 E.肺减容手术
193、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）
A.异烟肼、链霉素、卷曲霉素 B.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺 C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸 D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺 E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
194、单项选择题 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）
A.血液黏稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩
195、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（）
A.嗜酸粒细胞增多 B.中性粒细胞增多 C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多 D.高热不退 E.大咯血
196、单项选择题 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A.长期大量吸烟史 B.肺结核病史 C.支气管扩张病史 D.长期粉尘接触史 E.动脉导管未闭病史
197、单项选择题 急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是（）
A.胸腔穿刺排脓 B.大量抗生素治疗 C.胸腔闭式引流 D.开胸清除脓汁，闭式引流 E.胸廓改形术
198、单项选择题 患者，女，71岁，反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）
A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿
199、单项选择题 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）
A.PaO2低于正常 B.残气量／肺总量>40% C.第一秒用力呼气量／用力肺活量<60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80%
200、单项选择题 对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误（）
A.吸氧 B.静脉给予氨茶碱 C.静脉给予甲泼尼龙 D.静脉给予普萘洛尔（心得安） E.适当给予静脉补液治疗
201、单项选择题 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）
A.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素 B.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法 C.积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
202、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）
A.降温，脱水治疗 B.抗感染治疗 C.纠正酸中毒 D.维持循环，呼吸功能稳定 E.激素治疗
203、单项选择题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是（）
A.β受体激动剂 B.糖皮质激素 C.茶碱类 D.抗胆碱能类 E.抗过敏类
204、单项选择题 显性肺动脉高压的诊断标准是（）
A.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O） B.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O） C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg） D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg） E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）
205、单项选择题 肺炎中最常见的病原体是（）
A.病毒 B.衣原体 C.支原体 D.细菌 E.真菌
206、单项选择题 一例新发现的肺结核，胸片示左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片（+），下列哪种方案较理想（）
A.HSP/16HP B.HE C.12HSE D.12HSP E.HP
207、单项选择题 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）
A.胸腔积液抗结核抗体阳性 B.胸腔积液ADA>40U/L C.胸腔积液比重>1.018 D.胸腔积液透明质酸酶增高 E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L
208、单项选择题 患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.两性霉素B E.环丙沙星
209、单项选择题 对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（）
A.需氧菌和真菌培养 B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌 C.找寄生虫卵 D.查瘤细胞 E.厌氧菌培养
210、单项选择题 慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）
A.通气不足 B.弥散障碍 C.肺动.静脉样分流 D.通气／血流比例失调 E.氧耗量增加
211、单项选择题 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）
A.72小时 B.5天 C.7天 D.10天 E.24小时
212、单项选择题 下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断（）
A.X线检查，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm B.X线检查，肺动脉段高度≥3mm C.ECG检查，肺性P波 D.ECG检查，RV5+SV1≥1.05mV E.超声心动图检查，右室流出道内径≥30mm
213、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）
A.脊柱侧凸 B.肺结核 C.急性支气管炎 D.慢性阻塞性肺部疾病 E.呼吸道感染
214、单项选择题 COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）
A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.绿脓杆菌
215、单项选择题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）
A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或经治疗后缓解
216、单项选择题 确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）
A.胸部X线片 B.血气分析 C.肺功能 D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状 E.胸部检查
217、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是（）
A.局限性哮鸣音 B.局限性湿啰音 C.贫血貌 D.消瘦 E.杵状指
218、单项选择题 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）
A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花苷丙 C.静脉滴注4%碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米（速尿） E.人工机械通气
219、单项选择题 脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）
A.肺脓肿 B.肺炎 C.肺结核 D.对抗生素不敏感 E.支气管胸膜瘘
220、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的（）
A.干湿啰音提示支气管内有感染 B.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压 C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚 D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚 E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高并非都有心衰
221、单项选择题 男性，60岁，右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液，为明确胸腔积液性质，以下检查哪项不必要（）
A.胸腔积液常规和生化 B.纤支镜检查 C.肺功能 D.胸膜活检 E.PPD试验
222、单项选择题 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）
A.血中嗜酸粒细胞增高 B.有过敏原接触史 C.喘息 D.致敏原 E.胸部X线表现
223、单项选择题 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）
A.革兰阴性杆菌 B.病毒 C.革兰阳性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
224、单项选择题 男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）
A.肺炎球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.军团菌 E.金黄色葡萄球菌
225、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）
A.用人工呼吸机 B.使用呼吸兴奋剂 C.高频通气给氧 D.广谱抗生素加大剂量 E.使用皮质激素
226、单项选择题 女性，16岁，自幼反复发作性气喘，诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取何种措施（）
A.不需用药 B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效β2受体兴奋药3个月 C.必要时吸入糖皮质激素 D.规则口服糖皮质激素 E.规则口服β受体兴奋药
227、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）
A.多根多处肋骨骨折 B.气胸肺萎陷超过30% C.胸部爆震伤 D.进行性血胸 E.损伤性窒息发绀严重
228、单项选择题 男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03160mmol／L，最可能的诊断为（）
A.急性左心功能不全 B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS） C.张力性气胸 D.急性喉头水肿 E.支气管哮喘
229、单项选择题 对胸腔积液的患者，若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因（）
A.结核菌培养 B.涂片找癌细胞 C.化脓菌培养 D.厌氧菌培养 E.真菌涂片及培养
230、单项选择题 有关COPD的外因，错误的是（）
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关
231、单项选择题 肺癌较常见的类型是（）
A.未分化癌 B.腺癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.小细胞肺癌
232、单项选择题 关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）
A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
233、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是（）
A.单纯型、喘息型和混合型 B.单纯型和喘息型 C.单纯型和喘息型及反复感染型 D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型 E.单纯型、阻塞型和过敏型
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234、单项选择题 下列哪项不是COPD的肺功能改变（）
A.FEV1/FVC<60% B.RV/TLC>40% C.FEV1/FVC<50% D.RV/TLC<20% E.MVV<80%预计值
235、单项选择题 患者，69岁，右上肺癌，纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀，颈静脉怒张，胸壁静脉显露，血流向下。右胸廓饱满，叩浊，呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液，胸腔积液黄色清亮，胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）
A.结核性胸膜炎 B.癌性胸膜炎 C.漏出液 D.乳糜性胸腔积液 E.化脓性胸腔积液
236、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）
A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 C.病变中的炎性渗出液黏稠而重 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
237、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）
A.氧氟沙星 B.青霉素 C.红霉素 D.链毒素 E.头孢呋辛
238、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）
A.内呼吸障碍 B.通气功能障碍 C.气体运输障碍 D.肺换气障碍 E.以上都不对
239、单项选择题 左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是（）
A.两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶 B.左下叶支气管引流差易感染 C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流 D.支气管扩张可发生在多个肺叶 E.左舌叶支气管细长不易引流
240、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指（）
A.胸部伤口流血不止 B.胸腔积血1000ml以上 C.胸腔中等量以上积血 D.气管向健侧移位，叩诊呈浊音 E.经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降
241、单项选择题 患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）
A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.肺炎克雷伯肺炎 E.渗出性胸膜炎
242、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）
A.呼气性呼吸困难 B.肺部听诊哮鸣音 C.心脏无特殊体征 D.咳粉红色泡沫痰 E.慢性、阵发性、季节性发作史
243、单项选择题 支气管哮喘发作禁用（）
A.肾上腺素 B.麻黄素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵
244、单项选择题 慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅（）
A.雾化吸入祛痰剂 B.应用糖皮质激素 C.大量补液 D.应用快速利尿剂 E.帮助患者翻身拍背
245、单项选择题 关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）
A.儿童每隔5年复种一次 B.菌苗为无毒人型活结核菌 C.卡介苗效果是绝对肯定的 D.接种前均需做结素试验 E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
246、单项选择题 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的（）
A.发作时有呼气性呼吸困难 B.有反复发作的支气管哮喘史 C.肺部满布哮鸣音 D.支气管扩张药治疗有效 E.发作性吸气性呼吸困难
247、单项选择题 下列疾病中，最常引起肺心病的是（）
A.肺动脉栓塞 B.胸廓畸形 C.矽肺 D.慢性肺结核 E.慢性阻塞性肺气肿
248、单项选择题 女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）
A.增大氧流量 B.肾上腺素皮下注射 C.静脉滴注间羟胺 D.静脉滴注甲泼尼龙 E.再给静脉注射氨茶碱0.25g
249、单项选择题 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）
A.平卧时回心血量增多，加重肺部充血 B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多 C.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛 D.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高 E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛
250、单项选择题 以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义（）
A.RV/TLC>40%，MVV>预计值80%，FEV1<正常60% B.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% C.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60% D.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% E.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60%
251、单项选择题 慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）
A.慢支、哮喘、肺结核 B.慢支、肺气肿、肺不张 C.慢支、肺不张、哮喘 D.慢支、肺气肿、肺脓肿 E.以上都不是
252、单项选择题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）
A.房性期前收缩 B.心室颤动 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速
253、单项选择题 男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次／分。须立即采用的是哪一项措施（）
A.吸入色甘酸二钠 B.注射抗生素 C.给氧并解除支气管痉挛 D.补液并纠正酸中毒 E.立即给予祛痰剂
254、单项选择题 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是（）
A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合 B.低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加 C.低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaCO2 D.COPD患者红细胞的携氧能力增强 E.使COPD患者体内的氧在组织释放增加
255、单项选择题 平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）
A.pH迅速下降 B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系 C.由于肾不能迅速代偿，HC03不应该发生大的变化 D.PaC02迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降 E.Pao2（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系
256、单项选择题 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病（）
A.支气管哮喘 B.肺结核 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.胸廓畸形
257、单项选择题 最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）
A.痰培养 B.痰标本检测支原体抗原 C.X线检查 D.血常规 E.血培养
258、单项选择题 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）
A.12周 B.6周 C.3周 D.24周 E.48周
259、单项选择题 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）
A.粟粒型肺结核 B.老年人稳定期肺结核病灶复发 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核
260、单项选择题 人类结核病的主要病原菌是（）
A.鼠型结核菌 B.牛型结核菌 C.人型和鼠型结核菌 D.牛型和鼠型结核菌 E.人型和牛型结核菌
261、单项选择题 关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）
A.急性呼吸衰竭主要静脉给药 B.任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱 C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施 D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸 E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
262、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的（）
A.给氧和改善通气 B.控制感染 C.纠正酸碱平衡失调 D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂 E.控制心力衰竭
263、单项选择题 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）
A.人工膜肺 B.高压氧舱 C.高频通气 D.机械通气，应用PEEP E.机械通气，应用反比呼吸
264、单项选择题 胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳（）
A.不超过500ml B.不超过1000ml C.解除压迫症状为止 D.尽可能将积液抽完 E.抽出积液愈少愈安全
265、单项选择题 以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）
A.人体每天胸腔有500～1000ml液体通过 B.胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收 C.其产生与吸收处于动态平衡状态 D.液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收 E.任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡
266、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项（）
A.心率快 B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C.过早搏动，房颤等 D.休克 E.左心负荷增加
267、单项选择题 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）
A.神经性肺水肿 B.心源性肺水肿 C.中毒性肺水肿 D.复张性肺水肿 E.渗透性肺水肿
268、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）
A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年 B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年 C.利福平、异烟肼3~5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E.利福平、异烟肼6~9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
269、单项选择题 呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）
A.轻中度神志尚清，能配合的患者 B.呼吸道有大量分泌物的患者 C.昏迷的患者 D.病情严重，神志清，不合作的患者 E.需长期机械通气支持的患者
270、单项选择题 结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是（）
A.胸膜活检病理为结核性改变 B.胸腔积液中找到结核杆菌 C.结核菌素试验强阳性 D.患者全身状况较差 E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状
271、单项选择题 女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液 ，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）
A.癌性胸腔积液 B.化脓性胸膜炎 C.结核性渗出性胸膜炎 D.心力衰竭所致的胸腔积液 E.肺炎后渗出性胸膜炎
272、单项选择题 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）
A.X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影 B.呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低 C.呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70% D.X线检查：肺纹理呈卷发状 E.最大通气量低于预计值的80%
273、单项选择题 关于原发性肺结核，下列哪项正确（）
A.多发生明显结核中毒症状 B.好发生于双肺锁骨上下 C.极少发生血行播散 D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
274、单项选择题 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）
A.沙丁胺醇 B.静脉滴注甲泼尼龙 C.氨茶碱静脉滴注 D.肾上腺素 E.硝苯地平
275、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）
A.可为浆液泡沫痰 B.多为白色黏痰 C.偶有痰中带血 D.夜间痰量较多 E.急性发作期常为黏液脓痰
276、单项选择题 瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是（）
A.心包囊肿 B.畸胎瘤 C.胸腺瘤 D.神经源性肿瘤 E.淋巴源性肿瘤
277、单项选择题 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）
A.沙丁胺醇（喘乐宁） B.吸入表面激素 C.应用抗生素 D.补液 E.酮替芬
278、单项选择题 怎样判断肺结核患者有无传染性（）
A.询问患者有无咯血 B.查痰结核菌 C.做结核菌素试验 D.检查患者有无发热 E.拍胸片检查有无空洞
279、单项选择题 下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状（）
A.咳嗽、胸痛 B.突然寒战、稽留热 C.气急发绀 D.咳铁锈色痰 E.恶心、呕吐、腹胀
280、单项选择题 肺癌的转移方式中，下列何者正确（）
A.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移 B.鳞癌发生血行转移出现早 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧
281、单项选择题 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）
A.利尿剂 B.平喘药物 C.祛痰剂 D.呼吸中枢兴奋剂 E.抗生素
282、单项选择题 下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸入，可使呼吸困难很快改善（）
A.喘息型慢性支气管炎 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘 D.急性肺水肿 E.支气管肺癌
283、单项选择题 早期肺癌首选的治疗方法是（）
A.放射疗法 B.药物治疗 C.放疗加化疗 D.手术切除病肺 E.免疫疗法
284、单项选择题 在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）
A.呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音 B.意识模糊或昏迷 C.心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉 D.ECG示左前半分支阻滞 E.动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
285、单项选择题 不是危重哮喘表现的是（）
A.两肺满布响亮哮鸣音 B.气急不能说话 C.胸腹部矛盾呼吸 D.奇脉 E.嗜睡
286、单项选择题 支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）
A.支气管内黏稠分泌物增多 B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 C.阻塞性肺气肿 D.支气管平滑肌痉挛 E.肺泡间质水肿
287、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）
A.毛花苷C B.氨茶碱 C.呋塞米 D.吗啡 E.皮质激素
288、单项选择题 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现（）
A.两肺纹理增粗紊乱 B.早期可无异常 C.两肺多发性空洞 D.两肺透亮度增加 E.横膈低平
289、单项选择题 慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）
A.肺动脉段高度≥3mm B.右下肺动脉横径<15mm C.肺气肿征象 D.肺动脉圆锥显著凸出 E.右心室增大征
290、单项选择题 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）
A.PaCO2升高 B.PaO2降低 C.pH降低 D.BE正值增高 E.HCO降低
291、单项选择题 咯血伴肾衰竭最常见于（）
A.支气管扩张 B.肺癌 C.肺结核 D.原发性肺动脉高压 E.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征
292、单项选择题 色甘酸二钠主要用于（）
A.改善通气功能 B.预防哮喘发作 C.哮喘重症发作 D.抗感染 E.镇咳祛痰
293、单项选择题 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）
A.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液 B.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效 D.大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗 E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息
294、单项选择题 呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）
A.PCO2降低，血pH降低，血钾降低 B.PCO2升高，血pH升高，血钾升高 C.PCO2升高，血pH降低，血钾升高 D.PCO2升高，血pH降低，血氯降低 E.PCO2降低，血pH升高，血氯升高
295、单项选择题 男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）
A.支气管动脉栓塞术 B.止血药 C.抗生素 D.手术切除右下肺叶 E.防止窒息
296、单项选择题 肺炎球菌致病力是由于（）
A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖 C.细菌产生内毒素 D.荚膜对组织的侵袭作用 E.细菌对组织的破坏作用
297、单项选择题 胸片有空洞的咯血不见于（）
A.肺结核 B.肺癌 C.肺炎 D.特发性肺含铁血黄素沉着症 E.韦氏肉芽肿病
298、单项选择题 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）
A.躁狂 B.心动过速 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发绀
299、单项选择题 女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗，应用泼尼松的目的是（）
A.替代治疗 B.防止病灶播散 C.预防发生其他部位的结核 D.减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收 E.以上均不是
300、单项选择题 治疗特发性肺纤维化首选药物是（）
A.复方丹参 B.环磷酰胺 C.糖皮质激素 D.抗生素 E.β2受体激动剂
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