1、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
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2、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
3、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移 B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移 C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移 D.癌肿面积大于3cm E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
4、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
5、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
6、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A.牛奶 B.巧克力 C.浓肉汤 D.油炸食物 E.烟与酒类
7、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A.淋巴道感染 B.血行感染 C.直接蔓延 D.经口感染 E.种植感染
8、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A.血容量减少 B.电解质紊乱 C.脑缺血、缺氧 D.肠道积血、产氨增多 E.肾缺血而排氨减少
9、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
10、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
11、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
12、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克 B.肝性脑病 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损
13、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
14、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
15、名词解释 溃疡性结肠炎
16、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振 B.恶心呕吐 C.烦躁不安 D.脱水或电解质紊乱 E.头痛
17、单项选择题 胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()
A.胃镜检查 B.胃肠钡餐检查 C.血常规 D.幽门螺旋杆菌(Hp)检查 E.胃液分析
18、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A.自发性少尿或无尿 B.肝昏迷 C.肾脏病理改变明显 D.氮质血症不显 E.肾功能减退
19、单项选择题 不符合门静脉高压症病理改变的是()。
A.脾大 B.脾功能亢进 C.消化道器官淤血 D.腹水形成 E.中心静脉压高
20、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
21、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
22、多项选择题 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施()。
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注新鲜血 C.留置导尿管 D.三腔气囊管压迫止血 E.进行心电、血压监护
23、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施 B.丰富胃壁血运 C.增强粘膜更新 D.消除精神紧张 E.阻止胆汁反流
24、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
25、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
26、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与粘膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
27、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A.胶体次枸橼酸铋 B.丙谷胺 C.胃复安 D.普鲁本辛 E.硫糖铝
28、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
29、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A.休息 B.调节饮食,注意卫生 C.不吃霉变食品和粮食 D.忌服对肝脏有损药物 E.防霉、防毒、防肝炎
30、单项选择题 患者,男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
31、名词解释 恶心
32、名词解释 门静脉高压症
33、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A.肝动脉栓塞化疗 B.肝动脉插管化疗 C.放疗 D.局部放疗 E.超声聚焦刀
34、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
35、名词解释 腹水浓缩回输疗法
36、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道 B.平卧位、吸氧、禁食 C.观察出血量、色、性状 D.烦躁时用苯巴比妥镇静 E.做好三腔二囊管护理
37、单项选择题 肝性脑病的用药护理,其错误的是()
A.降氨药物滴速不宜过快 B.乳果糖应从小剂量开始服用 C.脑水肿时用甘露醇 D.对少尿者宜用谷氨酸钾 E.精氨酸不宜与碱性药物配伍
38、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适,安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
39、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A.食管 B.胃 C.十二指肠 D.小肠 E.大肠
40、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
41、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
42、问答题 消化性溃疡的健康指导?
43、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠升部 D.十二指肠横部 E.十二指肠降部
44、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为()。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
45、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.全身感染
46、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.进粗糙食物 E.谷氨酸钾静滴
47、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
48、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A.热水袋热敷胃部 B.做深呼吸 C.转移注意力 D.针灸内关 E.针灸足三里
49、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A.急性糜烂性胃炎 B.十二指肠溃疡 C.肝硬化门静脉高压 D.胃溃疡 E.化脓性胃炎
50、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
51、单项选择题 患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A.精氨酸 B.左旋多巴 C.谷氨酸钾或谷氨酸钠 D.肝脑清 E.乙酰谷氨酰胺
52、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A.脾功能亢进 B.毛细血管脆性增加 C.A/G倒置 D.凝血因子合成减少 E.血浆白蛋白减少
53、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A.呕吐呈喷射状 B.呕吐后不感轻松 C.伴剧烈头痛 D.常呈顽固性 E.无恶心先兆
54、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食 B.洗胃 C.胃肠减压 D.胃肠外营养 E.静滴阿托品
55、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()
A.营养不良 B.水肿 C.皮肤干燥瘙痒 D.长期卧床 E.冷水擦洗
56、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A.皮肤暗黄色 B.皮肤瘙痒 C.出血倾向明显 D.尿呈浓茶样 E.粪便呈陶土色
57、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
58、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A.性格改变 B.行为失常 C.睡眠障碍 D.意识错乱 E.精神错乱
59、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________,可延伸到_________,甚至整个结肠。
60、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
61、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括()。
62、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
63、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A.腋下 B.舌下 C.颈部 D.左锁骨上内侧 E.右锁骨上内侧
64、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
65、判断题 肝硬化腹水检查一般为渗出液。
66、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
67、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A.上腹剧痛 B.寒战高热 C.频繁呕吐 D.消化不良 E.全身化脓
68、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
69、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙 B.低血糖 C.低血钠 D.白细胞计数显著增高 E.血清淀粉酶显著增高
70、单项选择题 漏出液的比重为()
A.1.018以下 B.1.018以上 C.1.020 D.1.035 E.1.040
71、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A.高热量、高脂肪、高盐 B.高热量、高蛋白、低渣 C.高热量、高维生素、高盐 D.低热量、低蛋白、多渣 E.低热量、低蛋白、少纤维素
72、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
73、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
74、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能 B.甲胎蛋白 C.凝血酶原时间测定 D.放射性核素 E.B超
75、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
76、名词解释 腹泻
77、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
78、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________,对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
79、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是()。
A.腹水 B.低热 C.腹泻 D.出血倾向 E.内分泌失调
80、单项选择题 对腹水患者的护理,错误的是()
A.使患者处于舒适半卧位 B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C.应注意有无水、电解质平衡失调 D.准确记录每日出入液量 E.每天进食盐量在5g以上
81、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.躯体移动障碍 C.自我形象紊乱 D.体液不足 E.营养失调
82、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
83、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.免疫治疗 E.雾化治疗
84、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A.侧支循环建立 B.面色灰暗黝黑 C.乏力 D.出血倾向 E.性欲减退
85、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
86、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A.阵发性绞痛 B.持续性胀痛 C.连续性剧痛 D.钻顶样痛 E.刀割样疼痛
87、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
88、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
89、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值()。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
90、单项选择题 临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
91、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
92、多项选择题 患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()
A.门静脉血栓形成 B.肝性脑病 C.原发性肝癌结节破裂 D.自发性腹膜炎 E.食管一静脉曲张破裂出血
93、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()
A.不可自行调整服药量,按疗程服药 B.知道药物的副作用 C.按医嘱服药 D.定期检查听力和肝肾功能 E.产生副作用,先向医生反映后停用
94、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸 B.维生素B12 C.促胃液素 D.碱性黏液 E.胃蛋白酶
95、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张 B.腹部有反跳痛 C.腹部有压痛 D.脐周触及肿块 E.腹壁揉面感
96、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富,主要由哪3种细胞组成()
A.主细胞 B.壁细胞 C.肥大细胞 D.黏液细胞 E.嗜酸性粒细胞
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97、单项选择题 做纤维胃镜检查时,患者宜()
A.左侧卧位,头稍后仰 B.平卧位 C.头低脚高位 D.右侧卧位,头稍后仰 E.颈后仰卧位
98、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A.酗酒 B.吸烟 C.饱餐 D.激动 E.劳累
99、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食 B.低糖低脂半流质 C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质 E.无渣流质或半流质
100、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A.氧化镁 B.澳丙胺太林(普鲁本辛) C.钙铋镁(胃得乐) D.氢氧化铝凝胶 E.硫糖铝
101、单项选择题 患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是()。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
102、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示()。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
103、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A.牛奶能稀释胃酸 B.含蛋白可中和胃酸 C.可止痛 D.含少量脂肪抑制胃酸 E.含钙可刺激胃酸分泌
104、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累,保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
105、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A.遗传 B.感染 C.过敏 D.精神紧张 E.免疫异常
106、单项选择题 患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
107、名词解释 Cullen征
108、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢 B.引起神经冲动异常 C.抑制中枢神经 D.取代正常神经递质 E.使氨基酸代谢紊乱
109、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
110、问答题
患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:
111、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
112、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A.胆汁 B.胰液 C.肠液 D.胃液 E.内因子
113、填空题 结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。
114、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
115、名词解释 肝肾综合征
116、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A.肥厚性胃炎 B.胃窦胃炎 C.胃体胃炎 D.萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎
117、单项选择题 患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克
118、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点()。
A.肝脏呈进行性肿大 B.肝脏质地坚硬,表面凹凸不平 C.肝脏多先增大而后缩小 D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音 E.常有不同程度的压痛
119、多项选择题 消化性溃疡的病因有()。
A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃蛋白酶分泌过多 C.应用非甾体抗炎药 D.胃酸分泌过多 E.应激
120、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
121、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
122、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
123、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。
A.可见于任何年龄,青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作,容易复发
124、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是()。
A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫 C.冰盐水洗胃 D.甲氰咪胍静脉注射 E.纤维胃镜下高频电灼
125、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险
126、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A.彩超 B.CT C.肝穿刺活检 D.X线肝血管造影 E.放射性核素肝显像
127、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
128、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
129、单项选择题 患者,男性,40岁,可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是()。
A.癌胚抗原测定 B.碱性磷酸酶测定 C.甲胎蛋白测定 D.酸性磷酸酶测定 E.血肌酐测定
130、单项选择题 患者,女,31岁。产后2周,乳房胀痛,乳汁滴漏不止。要求回乳,宜首选()
A.炒山楂 B.炒麦芽 C.炒谷芽 D.炒神曲 E.炒槟榔
131、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A.血常规 B.胃镜 C.X线钡餐 D.胃粘膜活检 E.幽门螺旋杆菌(Hp)
132、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
133、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________,___________。
134、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒 B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
135、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()
A.恶心、呕吐 B.头痛 C.心律失常 D.白细胞减少 E.皮疹
136、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
137、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()
A.胃肠穿孔 B.上消化道出血 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌破裂 E.原发性腹膜炎
138、单项选择题 某人胃溃疡已20年,近1个月来腹痛失去规律性,便隐血实验阳性,疑是发生了()。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
139、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括()。
A.每日排粪2~4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
140、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组()。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
141、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为()。
A.绝对卧床休息 B.立即快速输液补充血容量 C.随时观察病情变化 D.使用三腔气囊管压迫止血 E.立即输血
142、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A.加强锻炼 B.保持室内通风良好 C.观察大便的性质和次数 D.多吃辣椒 E.保留灌肠
143、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部,胆汁和胰液由此进入十二指肠。
144、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.体温升高 B.疼痛 C.体液不足 D.有发生休克的可能 E.有呼吸衰竭的可能
145、单项选择题 十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()
A.少食多餐 B.保护胃粘膜 C.抑止胃酸分泌 D.减少胃蠕动 E.早期手术
146、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
147、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
148、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
149、单项选择题 患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A.术前备皮 B.禁食洗胃 C.持续胃肠减压 D.镇静止吐 E.静脉补液
150、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.来源:91考试网 91EXAm.org淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
151、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
152、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性;排黑便表明出血量在________以上,胃内储留血液达________时可引起呕血。
153、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养 B.进少量的流食 C.鼓励活动 D.记录出入水量 E.给予高营养的食物
154、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止,可先采取下列哪一项措施()
A.放去食管气囊内气体 B.放去胃气囊内气体 C.胃管内注入流质 D.吞服甘油或液状石蜡 E.即刻拨去三腔管
155、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者 B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者 C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E.十二指肠溃疡
156、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A.直接收缩血管 B.减少血流量 C.减慢肠蠕动 D.止痛 E.抑制胃液分泌
157、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
158、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A.脉搏细速 B.脉压变小 C.皮肤湿冷 D.收缩压降至80mmHg E.血压偏高
159、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸 B.苯乙酸 C.氟马西尼 D.苯甲酸钠 E.谷氨酸钾
160、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常 B.定向力减退 C.性格和行为异常 D.时空概念紊乱 E.扑翼样震颤
161、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管炎
162、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
163、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症 B.食物中毒 C.尿毒症 D.慢性结肠炎 E.甲亢
164、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A.腹痛 B.腹泻与便秘 C.便血 D.黄疸 E.贫血
165、单项选择题 患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
166、单项选择题 肠结核的好发部位是()。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
167、单项选择题 肝硬化患者放腹水一般不会引起()
A.肝昏迷 B.促进腹水生长 C.腹腔继发感染 D.蛋白质丧失,电解质紊乱 E.上消化道出血
168、多项选择题 肝癌的并发症有()。
A.胃穿孔 B.肝性脑病 C.上消化道大出血 D.继发感染 E._肝癌结节破裂出血
169、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
170、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
171、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
172、多项选择题 胃镜操作前护士应做的健康教育包括()
A.胃镜的方法、目的 B.检查前禁食、禁烟6小时以上 C.取出义齿 D.术前咽喉麻醉 E.术后2小时进食
173、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
174、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A.上消化道出血 B.胀气 C.恶心呕吐 D.上腹不适 E.食欲不振
175、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
176、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理,下列描述错误的是()。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水者应限制水、钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.可补充葡萄糖以供给热量
177、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
178、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
179、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含()。
A.溃疡发生癌变 B.溃疡并发大出血 C.溃疡并发器质性幽门梗阻 D.溃疡并发急性穿孔 E.溃疡病症状加重
180、名词解释 急性胰腺炎
181、单项选择题 泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
182、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有()。
A.限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食 B.进行抗结核治疗 C.腹水浓缩回输 D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血 E.联合用螺内酯和呋塞米
183、单项选择题 患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
184、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水()。
A.1~3天 B.36天 C.24小时 D.8小时 E.12小时
185、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理,错误的措施是()
A.术前准备 B.静脉输液 C.禁用止痛剂 D.青霉素皮试 E.流质饮食
186、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
187、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是()。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
188、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈()。
A.肠管狭窄 B.肠管收缩畸形 C.肠管充盈缺损 D.跳跃现象 E.黏膜皱襞紊乱
189、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A.置患者于半卧位 B.给予低盐饮食 C.定期测量腹围和体重 D.经常给予冷敷 E.准确记录24小时出入液量
190、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾 B.结肠炎 C.胆石症 D.小肠梗阻 E.直肠癌
191、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A.全身衰竭 B.皮肤瘙痒 C.有出血倾向者 D.少量腹水 E.阿米巴肝脓肿
192、单项选择题 患者,女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病()。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
193、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A.持续性上腹痛 B.食欲不振、上腹部不适 C.反酸、嗳气 D.恶心厌油 E.慢性、周期性、节律性上腹痛
194、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
195、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()。
A.便常规检查 B.胃镜检查 C.选择性动脉造影 D.X线钡餐检查 E.吞线试验
196、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A.酒精性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化 D.心源性肝硬化 E.胆汁性肝硬化
197、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
198、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否() 来源:www.91exam.org
A.脱水 B.高热 C.休克 D.剧烈腹痛 E.呕吐
199、多项选择题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()
A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.黄连素 D.呋喃唑酮 E.奥美拉唑
200、名词解释 蜘蛛痣
201、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈()
A.黑便 B.水样便 C.隐血便 D.果酱样便 E.血便
202、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
203、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A.利血平 B.阿司匹林 C.泼尼松 D.消炎药 E.吲哚美辛
204、单项选择题 人体最大的腺体是()
A.胰腺 B.肝脏 C.消化腺 D.腮腺 E.唾液腺
205、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________
206、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
207、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A.全身情况衰竭者 B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者 C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者 D.严重贫血、有出血倾向者 E.血小板减少者
208、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
209、判断题 黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
210、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.快速利尿和大量放腹水 D.可用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
211、单项选择题 患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。
A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑病 E.胰腺假性囊肿
212、单项选择题 肠结核发病机制的说法,不正确的是()
A.胃肠道感染是主要途径 B.肺结核患者含菌痰液下咽可致病 C.进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病 D.直肠是肠结核好发部位 E.血行传播
213、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
214、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A.痢疾 B.肠炎 C.胃溃疡 D.胃肠炎 E.肠结核
215、单项选择题 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
216、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A.急性单纯性胃炎 B.急性糜烂性胃炎 C.急性化脓性胃炎 D.急性腐蚀性胃炎 E.急性肥厚性胃炎
217、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环()。
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张
218、单 项选择题 患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.药物 D.感染 E.缺钾性碱中毒
219、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
220、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.胰性脑病 D.消化道出血 E.多脏器功能衰竭
221、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A.酱油色尿 B.寒战、发热 C.陶土色大便 D.头痛、腰痛 E.皮肤颜色正常
222、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A.胃肠道感染 B.血行播散 C.直接蔓延 D.淋巴播散 E.皮肤接触
223、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A.粘膜层 B.粘膜下层 C.肌层 D.浆膜层 E.脏层
224、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()
A.防止胃受压 B.避免胃扩张 C.暂时解除胃底贲门受压 D.证实出血是否停止 E.预防囊壁和胃粘膜粘连
225、多项选择题 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注706代血浆 C.准备输血 D.三腔二囊管压迫止血 E.心电、血压监护
226、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A.感染 B.应用利尿剂 C.上消化道出血 D.高蛋白质饮食 E.应用损肝药物
227、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血后发生脑卒中 B.肠道积血产氨增多 C.失血后干扰脑代谢 D.失血后引起脑缺氧 E.失血过多导致昏迷
228、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者 B.肠梗阻者 C.并发完全性肠梗阻 D.肠穿孔引起急性腹膜炎 E.腹痛者
229、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A.幽门螺旋杆菌(Hp)感染 B.激素 C.胃酸多 D.吸烟 E.酗酒
230、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障 B.使壁细胞的H+,K+-ATP酶失活 C.与盐酸作用形成盐和水 D.通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少 E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
231、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
232、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛 B.进食——疼痛——缓解 C.进食——缓解——疼痛 D.疼痛——进食——缓解 E.缓解——疼痛——进食
233、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A.100μg/dl B.180μg/dl C.220μg/dl D.280μg/dl E.330μg/dl
234、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()
A.保证充足的睡眠 B.保持良好的心态 C.坚持按医嘱服药 D.生活规律 E.多进浓茶忌烟酒
235、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
236、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于()。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
237、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
238、单项选择题 患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
239、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
240、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
241、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
242、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
243、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现()。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
244、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。
A.腹水>1000ml B.脾肿大 C.腹水<200ml D.肝大 E.食管静脉曲张
245、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A.疑有癌变 B.穿透性溃疡 C.伴发腹膜炎 D.合并幽门痉挛 E.伴局限性腹膜炎
246、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加 B.肝脏合成凝血因子减少 C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D.脾功能亢进 E.白蛋白低
247、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A.鸟氨酸-α-酮戊二酸 B.谷氨酸钠 C.苯甲酸钠 D.精氨酸 E.鸟氨酸门冬氨酸
248、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
249、名词解释 呕吐
250、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂 B.应用甘露醇 C.定期输注血浆 D.腹水浓缩回输 E.腹腔穿刺放液
251、单项选择题 患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
252、单项选择题 患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。
A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.活动性肝炎 D.感染 E.肝脓肿
253、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A.剧烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体
254、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存()。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
255、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A.感染性炎症 B.无菌性炎症 C.免疫性炎症 D.化学性炎症 E.化脓性炎症
256、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。
A.明显的上腹痛 B.腹泻 C.发热 D.腹水 E.腹胀
257、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A.保护因素削弱 B.氧自由基 C.精神紧张 D.胆汁反流 E.胃壁血供减少
258、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括()。
A.肝性脑病 B.幽门梗阻 C.上消化道出血 D.癌变 E.周围脓肿
259、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激 B.减少十二指肠液反流 C.以免胃窦部过度扩张 D.加快胃排空的时间 E.增加胃蛋白酶活性
260、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A.阻塞幽门 B.饮食刺激溃疡出血 C.胃窦扩张刺激胃酸增多 D.不易消化 E.刺激胃粘膜充血
261、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括()。
A.食管下段和胃底静脉曲张 B.痔静脉扩张 C.腹壁和脐周静脉曲张 D.胸壁静脉曲张 E.下肢静脉曲张
262、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
263、单项选择题 患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。
A.大量放腹水 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收 D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨 E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
264、问答题
患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:
265、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
266、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
267、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.颅内高压症 E.十二指肠溃疡
268、多项选择题 便秘是指()。
A.7天内排粪次数少于2~3次 B.7天内排粪次数少于4次 C.连续2天未排便 D.排便困难 E.粪便干结
269、问答题
270、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
271、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.脓性液 E.血性液
272、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
273、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()
A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D.腹膜炎有板状腹 E.结肠病变的腹痛排便后可加重
274、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
275、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A.空腹 B.餐后 C.临睡前 D.进餐时 E.任何时间
276、多项选择题 消化道的生理功能包括()
A.消化、吸收功能 B.内分泌功能 C.免疫功能 D.合成白蛋白功能 E.合成激素
277、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A.10ml以上 B.50ml以上 C.60ml以上 D.100ml以上 E.200ml以上
278、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
279、单项选择题 患幽门梗阻,禁用下列哪种药物()
A.阿托品 B.多潘立酮 C.胃复安 D.奥美拉唑 E.西咪替丁
280、单项选择题 患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂 B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量 E.低盐饮食,限制每日食盐量为5g
281、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()
A.代谢性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.低氯高钠性碱中毒 E.低氯高钾性碱中毒
282、名词解释 吸收
283、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
284、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。
A.发热持续不退 B.腹痛时间长 C.出现血压下降 D.出现腹膜刺激征 E.年老体弱者腹痛更明显
285、单项选择题 患者,男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()。
A.慢性胃炎 B.胃癌 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
286、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A.低盐、低脂饮食 B.防止粮食和食品霉变 C.戒烟、酒 D.积极防治乙型病毒性肝炎 E.不吃腌制食品
287、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
288、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
289、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
290、判断题 肠结核主要是经口感染。
291、名词解释 自发性腹膜炎
292、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
293、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
294、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
295、单项选择题 呕吐严重且呕吐量大的是()。
A.胃炎 B.幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆石症 E.肝炎
296、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A.10~20ml B.80~100ml C.150~200ml D.200~250ml E.250~300ml
297、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染 D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染
298、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________;按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
299、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
300、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A.腹胀与腹水 B.腹泻与便秘 C.低热与盗汗 D.恶心呕吐 E.舟状腹