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1、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.引起病人缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染
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2、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是()。
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
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3、单项选择题 患者,男性,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
有关患者自我保健措施中哪项错误()。
A.定时测血糖、尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟、忌酒
E.少吃粗纤维食物
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4、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常
其体重约可达()。
A.6~7kg
B.7~8kg
C.9~10kg
D.13~14kg
E.15~16kg
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5、单项选择题 患者,男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克。
估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()。
A.58%
B.54%
C.49%
D.45%
E.39%
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6、单项选择题 左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸一部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生()。
A.肺部感染
B.肺出血
C.右侧气胸
D.左肺不张
E.心力衰竭
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7、单项选择题 糖尿病筛选的主要依据是()。
A.体重指标
B.血糖
C.尿糖
D.糖化血红蛋白
E.糖化蛋白
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8、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
最可能的诊断是()。
A.胸膜炎
B.肋间神经炎
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
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9、多项选择题 患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。
颅内压增高的“三主征”是指()。(提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高)
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.血压增高
E.偏瘫
F.失语
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10、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭可出现()。
A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B.低氧血症伴有二氧化碳潴留
C.仅有二氧化碳潴留
D.血气分析提示PaO250mmHg
E.以上都不是
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11、单项选择题 某患者,发热1周,胸部有少量散在淡红色皮疹,最可能的诊断是()。
A.流行性出血热
B.流脑
C.猩红热
D.药物疹
E.伤寒
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12、单项选择题 下述哪项不是母乳的优点()。
A.乳清蛋白多
B.乙型乳糖为主
C.钙磷比例合适
D.含饱和脂肪酸多
E.含较多的消化酶
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13、单项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
为明确诊断应检查的项目包括()。(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)
A.乳房钼靶X线片
B.乳房干板照相
C.乳房B型超声
D.肿物切除病理学检查
E.乳腺导管内视镜
F.蛋白水平的检测
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14、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
食管癌患者中晚期症状包括()。
A.进行性吞咽困难
B.持续性胸背部疼痛
C.声音嘶哑
D.进食呛咳
E.肺部感染
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15、单项选择题 引发病毒性心肌炎的病毒主要是()。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
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16、单项选择题 热痉挛病人需要补充的是()。
A.脂肪
B.水
C.蛋白
D.盐
E.糖
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17、单项选择题 脑血栓形成的临床表现特点不包括()。
A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.可无意识障碍
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18、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]
A.心力衰竭
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.术后呼吸困难
F.感染
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19、单项选择题 对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在()。
A.10~19滴/min
B.20~30滴/min
C.31~40滴/min
D.41~50滴/min
E.61~70滴/min
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20、单项选择题 患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。
全髋关节置换术后上楼梯训练应()。
A.健肢先上
B.患肢先上
C.拐杖先上
D.拐杖先上,然后健肢和患肢同时上
E.患肢和拐杖先上,然后健肢再上
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21、多项选择题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施()。(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)
A.吸痰
B.输氧
C.建立静脉通道
D.导尿
E.协助医师清创、包扎伤口
F.心电监护
G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H.准备床边钻孔引流血肿术物品
I.环境介绍
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22、单项选择题 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()。
A.100ml
B.500ml
C.300ml
D.800ml
E.1000ml
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23、单项选择题 关于胎盘描述正确的是()。
A.于妊娠8周开始形成
B.于妊娠12周基本形成
C.其胎儿面粗糙
D.其母体面光滑
E.足月时重约1000g
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24、单项选择题 急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于()。
A.中毒性休克
B.低血容量性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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25、单项选择题 女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿首优的护理措施是()。
A.暂禁食8小时
B.按医嘱用抗生素
C.停辅食继续母乳喂养
D.停辅食改豆制品
E.静脉补液
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26、单项选择题 哺乳期一般以多长时间为宜()。
A.8~10个月
B.10个月~1年
C.1年
D.1年6个月
E.2年
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27、单项选择题 患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。
给该病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥()。
A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E.口腔涂珠黄散、碘甘油等
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28、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
该病人应做哪些一般处理()。
A.卧床休息
B.备皮
C.吸氧
D.床边心电监护
E.安慰病人尽量放松
F.留置导尿
G.热敷保暖
H.清洁灌肠
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29、单项选择题 适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的办法是()。
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲(优降糖)
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
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30、单项选择题 下列哪项指标常提示狼疮活动()。
A.总补体增高
B.C3降低
C.IgG降低
D.α2球蛋白降低
E.γ球蛋白增高
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31、单项选择题 小儿鹅口疮的病原是()。
A.腺病毒
B.单纯疱疹病毒
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
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32、单项选择题 婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是()。
A.1个月内
B.2~3个月内
C.4~6个月内
D.7~9个月内
E.10~12个月内
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33、多项选择题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的()。(提示:手术后1周,行深静脉置管术)
A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
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34、多项选择题 轻症左向右分流型先天性心脏病预防发绀的方法是()。
A.预防肺部感染
B.减少或避免患儿哭闹
C.不做剧烈活动
D.绝对卧床休息
E.加强体育锻炼
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35、单项选择题 心肺复苏不恰当的方法是()。
A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次/分
C.单人复苏时,每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时,胸按压和人工呼吸的比例是15∶2
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36、单项选择题 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()。
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
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37、单项选择题 出现病理缩复环最常见的情况是()。
A.头盆不称
B.胎儿畸形
C.软产道异常
D.子宫收缩乏力
E.臀位
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38、多项选择题 病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
抗甲状腺常用药物有哪些()。
A.硫脲类
B.双胍类
C.胰岛素
D.咪唑类
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39、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
护士的护理措施哪项不妥()。
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
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40、多项选择题 门静脉高压症施行断流术其主要优点是()。
A.手术创伤较小,病人恢复快
B.手术较简单,易于推广
C.手术并发症少
D.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会
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41、单项选择题 导致产褥病率的主要原因是()。
A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染
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42、多项选择题 腹膜透析的禁忌证有()。
A.休克
B.腹膜炎
C.腹膜广泛粘连
D.腹部大手术后
E.重度高血钾
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43、单项选择题 下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是()。
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟戒酒
C.硫糖铝应在餐后1小时服用
D.建立合理的饮食结构
E.避免使用阿司匹林和泼尼松
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44、单项选择题 男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊应首先采取的检查方法是()。
A.腹部B超
B.化验血常规
C.腹部X线
D.心电图
E.血尿淀粉酶
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45、单项选择题 门-腔静脉分流术后48小时,最常见的并发症是()。
A.腹腔内出血
B.胸腔积液
C.腹腔内感染
D.上消化道出血
E.肠系膜静脉血栓形成
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46、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()。
A.呼吸加深加快
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味
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47、多项选择题 甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于()。
A.患者呼吸及吞咽
B.观察病情
C.切口内积液引流
D.减轻疼痛
E.防止压疮
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48、单项选择题 下列有关电复律的各项护理措施中,错误的是()。
A.电复律前禁食2小时
B.术后卧床休息1~2天
C.注意观察神志、面色、肢体活动
D.观察有无皮肤灼伤
E.预防并发症
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49、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎()。
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
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50、单项选择题 男性,34岁,血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白经常(++~+++),管型(+),最大可能诊断为()。
A.急性肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
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51、单项选择题 小儿时期的结核病以哪型最多见()。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎
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52、单项选择题 患者,男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
该患者可出现的并发症,下列哪项少见()。
A.房颤
B.急性肺水肿
C.右心衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
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53、单项选择题 患者,男性,24岁,不慎从高空坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢,血压升高,呼吸变慢
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54、多项选择题 患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。
对该患者的护理措施,不正确的是()。
A.快速补液
B.给予抗菌药物
C.通知禁饮食
D.观察病情变化
E.安置半卧位
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55、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克
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56、单项选择题 脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是()。
A.30~60分钟
B.1~3小时
C.4~6小时
D.8~12小时
E.13~16小时
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57、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。
本例的治疗方案应选用()。
A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗2周
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药,疗程稍长
E.以上都不时
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58、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前适宜的护理诊断是()。
A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症:颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
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59、单项选择题 一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是()。
A.肾脏血管
B.冠状动脉
C.外周小血管
D.脑部血管
E.肺动脉
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60、单项选择题 狂犬病的主要传播途径是()。
A.粪-口传播
B.直接接触
C.空气飞沫传播
D.媒介昆虫传播
E.以上均不正确
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61、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
该患者最可能的诊断是()。
A.周期性麻痹
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
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62、多项选择题 哪些患者禁用冬眠疗法()。
A.休克
B.全身衰竭
C.幼儿
D.中枢性高热
E.年老者
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63、单项选择题 病人一侧上、下肢无自主运动是()。
A.单瘫
B.截瘫
C.交叉瘫
D.偏瘫
E.四肢瘫
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64、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
接诊时,病史询问应该注意哪些问题()。
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降,具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合则情况如何
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65、多项选择题 分流术后发生肝性脑病的原因有()。
A.氨中毒
B.疼痛
C.静脉输液
D.胃肠道出血
E.摄入大量蛋白质
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66、多项选择题 病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查()。
A.胃镜检查
B.X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C.胸片(有无胸腔积液)
D.胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E.在B超引导下行腹水穿刺检查
F.应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G.大便隐血试验
H.心电图
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67、单项选择题 女性,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏源是()。
A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染
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68、单项选择题 急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥()。
A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂
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69、单项选择题 患儿,男,5岁,体重26kg。根据体重该患儿属于()。
A.正常状态
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖
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70、多项选择题 休克引起重要器官继发性损害可导致()。
A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡
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71、多项选择题 儿童糖尿病的治疗原则()。
A.使用激素替代疗法
B.控制饮食
C.防止低血糖
D.防止酮症酸中毒
E.胰岛素替代疗法
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72、单项选择题 为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是()。
A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3~7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥
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73、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
关于急性胰腺炎的治疗正确的是()。
A.禁食
B.胃肠减压
C.使用奥曲肽
D.剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
E.肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者
F.抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
G.酌情使用抗生素以控制感染
H.并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等
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74、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
对该患者应采取的护理措施不妥的是()。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
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75、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
下列哪些症状与患儿的疾病相关()。
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.高热
F.食欲减退
G.乏力
H.头晕
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76、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。
在术后48小时内,护士最重要的是要观察()。
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.切口
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77、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
该病人的主要护理诊断为()。
A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力
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78、单项选择题 男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为()。
A.Ⅰ期高血压患者
B.Ⅱ期高血压患者
C.Ⅲ期高血压患者
D.高血压危象
E.恶性高血压患者
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79、单项选择题 门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()。
A.弱酸性液灌肠
B.生理盐水灌肠
C.弱碱性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服
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80、单项选择题 三腔管用于门脉高压患者胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过()。
A.1~2天
B.3~4天
C.2~3天
D.6天
E.3~5天
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81、单项选择题 患者,女性,38岁。左枕部撞地,当即昏迷,22小时后出现烦躁、呕吐,随后昏迷加深,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为()。
A.脑震荡
B.左侧脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.左枕部硬脑膜外血肿
E.右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
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82、多项选择题 伤寒患者的饮食护理,下列哪些措施是正确的()。
A.给予易消化、少纤维,营养丰富饮食
B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
D.发热期间尽量少吃易产气的食物
E.疾病恢复期常有饥饿感,可不限制饮食量
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83、单项选择题 患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)
A.动脉血CO分压
B.动脉血pH值
C.动脉血乳酸浓度(LAC.
D.血清钾离子浓度
E.动脉血氧分压
F.血红蛋白含量
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84、单项选择题 人工髋关节置换术后禁忌的体位是()。
A.内收外旋
B.外展中立
C.内收内旋
D.低半卧位
E.侧卧位
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85、单项选择题 下列哪项符合胃溃疡的特点()。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹部偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查应龛影位于胃腔轮廓之外
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86、单项选择题 根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为()。
A.闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
B.闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸
C.继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸
D.闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸
E.自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸
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87、单项选择题 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是()。
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
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88、单项选择题 消化性溃疡病人宜少量多餐,其意义是()。
A.中和胃酸
B.减少胆汁反流
C.促进胃液分泌
D.减少对胃刺激
E.避免胃窦部过度扩张
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89、单项选择题 颅内血肿按症状出现的时间分,亚急性血肿的症状,出现在()。
A.3日内
B.3日~1周
C.3日~3周
D.1周后
E.3周后
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90、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
该患者的主要病变是()。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤,颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
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91、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
该患者目前最可能的医疗诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
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92、单项选择题 母乳中的乳清蛋白与酪蛋白的比例为()。
A.1∶1
B.2∶1
C.3∶1
D.4∶1
E.5∶1
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93、单项选择题 女性中骨盆和骨盆出口狭窄,入口正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆
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94、单项选择题 肝硬化最突出的表现为()。
A.出血倾向和贫血
B.脾肿大
C.侧支循环的建立与开放
D.腹水
E.电解质紊乱
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95、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
根据以下哪几项判断心肺复苏有效()。
A.瞳孔由散大变缩小
B.角膜反射消失
C.有自主呼吸
D.呼之有应答
E.瞳孔散大
F.颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况
G.触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg
H.躯体温暖
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96、单项选择题 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
对该患者首选的处理措施为()。
A.解痉镇痛
B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素
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97、单项选择题 护理白血病患者时,应特别注意及时发现()。
A.颅脑出血
B.过敏反应
C.视力障碍
D.白细胞减少
E.口腔溃疡
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98、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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99、多项选择题 患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
开始VitD治疗时,突然出现手足抽搐,惊厥,应立即采取的措施为()。
A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.将舌尖拉出口外,人工呼吸
F.立即吸氧,保证呼吸道通畅
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100、单项选择题 舒张性心力衰竭表现特点是()。
A.心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血
B.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
C.心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
D.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血
E.心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
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101、单项选择题 糖尿病病人的饮食护理不正确的是()。
A.根据标准体重制定总热量
B.碳水化合物供能应占50%~60%
C.严格限制各种甜点
D.三餐热量可按1/5、2/5、2/5分配
E.少食粗纤维食物
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102、单项选择题 化疗病人,考虑停药的白细胞计数为()。
A.1.0×109/L
B.2.0×109/L
C.3.0×109/L
D.4.0×109/L
E.5.0×109/L
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103、多项选择题 急性肾盂肾炎护理措施中,下列正确的是()。
A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿
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104、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
为患儿家长进行指导时下列哪项不妥()。
A.多晒太阳
B.逐渐增加含维生素D的食物
C.适当补钙
D.一个月后维生素D改为每日400~800IU
E.可选用鱼肝油丸
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105、多项选择题 大肠癌的发病与哪些因素有关()。
A.高脂肪饮食和腌渍食品
B.进食粗纤维食物较多
C.患有慢性溃疡性结肠炎
D.患有多发性家族性息肉病
E.患有大肠血吸虫性肉芽肿
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106、单项选择题 注意力缺陷多动症最主要的病因为()。
A.感染
B.遗传因素
C.氨基酸代谢障碍
D.染色体畸变
E.甲状腺的功能低下
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107、多项选择题 造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括()。
A.蛋白质热量摄入不足
B.日光照射不足
C.维生素D摄入不足
D.生长速度快
E.免疫力低下
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108、单项选择题 患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。
A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg
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109、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()。
A.呼吸减慢
B.呼气有氨味
C.皮肤干燥
D.恶心呕吐
E.极度口渴
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110、单项选择题
某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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111、单项选择题 1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。
治疗3~4周后,血红蛋白达正常,治疗反应满意,停药的方法是()。
A.可以马上停服
B.继续服用1~2周
C.继续服用3~4周
D.继续服用6~8周
E.继续服用2个月左右
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112、单项选择题 以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是()。
A.简单部分性发作
B.单纯失神发作
C.复杂部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直-阵挛发作
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113、单项选择题 胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止()。
A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多
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114、多项选择题 胃癌病人胃液分析的结果为()。
A.总酸度:低
B.游离酸:低或无
C.基础胃酸排泌量(BA0):低
D.最大胃酸排泌量(MAO):低
E.隐血试验:++
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115、多项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
应如何配合救治该患者()。
A.置患者两腿下垂坐位
B.高流量氧气吸入
C.给予心理支持
D.进行心电等监护
E.进行血压监护
F.进行呼吸监护
G.按医嘱及时准确给药
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116、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.男性骨盆
E.畸形骨盆
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117、多项选择题 需缓慢静注的药物有()。
A.西地兰
B.地塞米松
C.呋塞米
D.维拉帕米
E.肾上腺素
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118、单项选择题 关于急性肾小球肾炎,叙述正确的是()。
A.多发于1~3岁的小儿
B.发病前3d常有感染史
C.常出现少尿、血尿及高血压
D.发病4周后尿量增多
E.病初须严格卧床4~8周
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119、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
目前最适宜的治疗措施为()。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
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120、单项选择题 关于三(四)腔气囊管的护理,正确的是()。
A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.拔管前从胃管内注石蜡油25~30ml
C.胃气囊注气量为120~150ml,食管气囊注气量为200~250ml
D.放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
E.管外端牵引物重1kg
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121、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是()。
A.蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.脓尿
E.管型尿
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122、单项选择题 患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
A.原发综合征
B.结核感染
C.粟粒性肺结核
D.支气管淋巴结结核
E.淋巴结炎
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123、多项选择题 以下关于胎儿血循环的叙述正确的是()。
A.营养物质与气体的交换是通过胎盘进行的
B.胎儿体内血大部分为动静脉混合血
C.供应上肢的血液的氧含量较下半身的高
D.动脉导管开放
E.肺处于压缩状态
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124、单项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
我国的肾病综合征尿蛋白诊断标准是()。
A.>2.0g/24h
B.>2.5g/24h
C.>3.0g/24h
D.>3.5g/24h
E.>4.0g/24h
F.>4.5g/24h
G.>5.0g/24h
H.>5.5g/24h
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125、多项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
与该病有关的症状包括()。
A.头痛
B.落日眼
C.表情淡漠
D.惊厥
E.发绀
F.视乳头水肿
G.呼吸困难
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126、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
此病体征可包括()。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
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127、多项选择题 急性心肌梗死病人抗凝治疗的禁忌证包括()。
A.血压过高
B.活动性溃疡
C.严重肝肾功能不全
D.有出血倾向
E.新近手术创面未愈合
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128、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
下列哪些活动措施不适宜该病人()。
A.参加适当的体力劳动
B.在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
C.避免一些屏气用力的动作
D.避免重体力劳动
E.避免工作时间过长
F.绝对卧床休息
G.可参加竞赛性运动
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129、单项选择题 阴道分娩后,会阴轻度水肿消失的时间一般在产后()。
A.24h内
B.2~3d
C.5~7d
D.1~2周
E.2~4周
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130、单项选择题 关于难免流产,叙述正确的是()。
A.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛
B.经休息和治疗后流产可以避免
C.宫颈口关闭
D.子宫接近正常大小
E.不需特殊处理
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131、单项选择题 系统性红斑狼疮患者脱发的护理,错误的是()。
A.避免染发、烫发
B.每周洗发2次
C.梅花针轻刺头皮
D.脱发是永久的
E.带假发
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132、单项选择题 患儿7岁,患肾病综合征已2年,激素治疗,近2天发热,体温40℃,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内色清。
应立即给予的处理是()。
A.大剂量抗生素治疗
B.应用干扰素
C.大剂量免疫球蛋白
D.加大激素剂量
E.停用一切药物
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133、单项选择题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
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134、单项选择题 女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。
该病人不宜进行下面哪项治疗()。
A.催吐
B.洗胃
C.灌肠
D.导泻
E.应用解毒剂
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135、单项选择题 最常引起肝脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是()。
A.急性粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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136、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
以下何药不作为该病人首选()。
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
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137、单项选择题 患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg,右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。
应首先考虑此患者为()。
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.损伤性气胸
E.胸壁软组织刺伤
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138、单项选择题 12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。
A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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139、单项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
此患者最可能的诊断为()。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.肾病综合征Ⅱ型
E.急性肾盂肾炎
F.慢性肾炎
G.肾功能不全
H.肾小球性酸中毒
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140、单项选择题 惊厥时以下处理措施,不合适的是()。
A.可针刺人中、合谷
B.可注射地西泮
C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D.按压四肢,以免碰伤
E.加床围,防止坠床
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141、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
所有检查项目中最可靠的方法是()。(提示胸部X线片:左心房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影,左前斜位可见左主支气管上抬,右前斜位可见食管下端后移。ECG:P波消失,f波形态大小及规律不一,R-R间隔完全不规则,心室率不规则,QRS波群形态正常。超声心动图:左房室瓣狭窄。)
A.心电图
B.眼底检查
C.运动试验
D.超声心动图
E.胸部X线片
F.心导管检查
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142、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
中段尿培养的阳性标准是()。
A.细菌数大于104/ml
B.细菌数大于105/ml
C.细菌数大于102/ml
D.细菌数小于105/ml
E.细菌数在102~105/ml之间
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143、单项选择题 婴儿上感初期突发高热最易引起()。
A.惊厥
B.中耳炎
C.结膜炎
D.支气管炎
E.咽后壁脓肿
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144、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
心肌梗死可能发生哪些并发症()。
A.乳头肌功能失调
B.乳头肌断裂
C.心脏破裂
D.栓塞
E.心室壁瘤
F.心包炎
G.胸膜炎
H.主动脉瓣狭窄
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145、单项选择题 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是()。
A.胎盘绒毛退行性变化
B.水钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.弥漫性血管内凝血
E.肾小管重吸收功能降低
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146、单项选择题 一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先要做的是()。
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
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147、单项选择题 男性,48岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()。
A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C.低盐、低脂饮食,不宜过饱
D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片
E.不可过度劳累
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148、单项选择题 患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。
急性淋巴性白血病的细胞浸润多发生在()。
A.皮肤
B.肾脏
C.肺
D.脑
E.肝、脾
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149、单项选择题 对于前置胎盘的孕妇,错误的措施是()。
A.绝对卧床休息
B.间断吸氧
C.交叉配血
D.阴道检查
E.监测胎儿宫内状态
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150、单项选择题 男性,13岁,因发热1个月余就诊,查血常规提示全血细胞减少,肝、脾大,多处触及淋巴结,首先考虑()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.慢性粒细胞白血病
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151、多项选择题 包扎疗法适用于()。
A.污染较轻的四肢浅度烧伤
B.污染较重的躯干烧伤
C.小儿或躁动的病人
D.头、颈部烧伤
E.门诊病人
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152、多项选择题 关于浸润性突眼的描述,正确的是()。
A.与自身免疫有关
B.突眼度一般在18mm以下,双侧多对称
C.常有异物感,视力减退
D.可出现复视、斜视
E.严重突眼易继发角膜感染
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153、单项选择题 属于上运动神经元瘫痪的体征是()。
A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失
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154、单项选择题 妊娠早期合并甲状腺功能亢进症最有诊断意义的指标是()。
A.甲状腺肿大
B.多食,心率快
C.T3、T4升高
D.消瘦
E.FT3、FT4升高
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155、单项选择题 患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。
在为病人做尿培养时,清洁留尿后多长时间送培养适合()。
A.1小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
E.6小时
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156、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
对该病原体最有效的抗生素是()。
A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素
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157、单项选择题 男性,20岁,诊断为慢性心力衰竭,其最早出现的临床表现应为()。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
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158、单项选择题 患者,男性,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是()。
A.立即给吗啡止痛
B.禁饮食
C.输液
D.胃肠减压
E.密切观察病情变化
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159、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放,又能减少甲状腺血流量的药物是()。
A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾
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160、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()。
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
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161、单项选择题 患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。
如何急救处置为宜()。
A.迅速包扎伤口
B.吸氧
C.应用洋地黄制剂
D.抗休克
E.胸腔穿刺排气
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162、单项选择题 发生左心衰竭的病人最常见症状是()。
A.便秘
B.呼吸困难
C.腹胀
D.体重下降
E.肌肉酸痛
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163、单项选择题 要维持早产儿的体温稳定下列哪项护理措施不当()。
A.根据早产儿的体重、成熟度及病情给予不同的保暖措施
B.一般体重小于2000g者应尽早置婴儿暖箱保暖
C.体重大于2000g者在箱外保暖者,应给予戴帽保暖
D.暴露操作可在常温条件下进行
E.维持室温在24~26℃
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164、多项选择题 慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导()。
A.保持环境清洁,空气流通
B.注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生,预防感染
D.严格按照饮食计划进餐,遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白,高热量饮食
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165、多项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
需要优先检查的项目包括()。(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声
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166、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
该患者的处理原则是()。
A.镇静、镇痛
B.抗休克同时进行手术
C.补充液体
D.待休克纠正后进行手术
E.应用血管活性药物
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167、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是()。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
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168、多项选择题 新生儿皮肤护理要点()。
A.新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B.胎脂于出生即刻擦去
C.新生儿指甲应在出生42天后剪去
D.新生儿双脚用袜套保护
E.经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
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169、单项选择题 在高血压病发病中占主导地位的因素是()。
A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱
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170、单项选择题 人乳喂养的婴儿,每日约需蛋白质()。
A.1g/kg
B.1.5g/kg
C.2g/kg
D.2.5g/kg
E.3g/kg
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171、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有()。
A.高钙血症
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
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172、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者患高血压的危险因素包括()。
A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L
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173、多项选择题 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
做出上述诊断的主要依据包括()。(提示血常规:Hb105g/L,WBC1.0×109/L,N0.32,L0.68;血清清蛋白30g/L。)
A.人工喂养儿,未按时添加辅食
B.枕秃、颅骨软化
C.食欲减退,毛发干枯,肌肉松弛
D.体重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪减少
F.轻度贫血
G.血清清蛋白下降
H.白细胞数量
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174、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。
除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.晕厥
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175、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是()。
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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176、多项选择题 患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。
胸、腰椎骨折最常见的并发症是()。(提示诊断为双足跟骨折,胸、腰椎骨折。)
A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.尿路感染
F.下肢静脉栓塞
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177、单项选择题 8岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。
应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理,除外()。
A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬
C.捕捉家犬,隔离观察2周
D.给男孩注射抗狂犬病毒血清
E.给男孩注射狂犬病疫苗
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178、单项选择题 有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是()。
A.吸氧
B.强心剂静脉注射
C.阿托品静脉注射
D.胆碱酯酶复能剂静脉注射
E.呼吸中枢兴奋剂静脉注射
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179、单项选择题 某女患者因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,并使用紫来源:91考试网 91Exam.org外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()。
A.紫外线可致雌激素作用强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节骨膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
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180、多项选择题 患者男,75岁,因“右下腹痛伴高热(约39℃)6h”来诊。查体:BP70/50mmHg;HR135次/min。以下处理正确的有()。
A.立即快速补液
B.必要时加用血管活性药物
C.在留取各种微生物学证据后,立即应用广谱抗生素
D.行腹部B型超声等检查明确诊断
E.必要时进行有创血流动力学监测
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181、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施是()。
A.B超检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.大便常规检查
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182、单项选择题 患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。
导致患者感染的主要原因为()。
A.贫血致抵抗力低下
B.成熟粒细胞缺如
C.选用抗生素不当
D.毒素
E.白血病细胞浸润
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183、单项选择题 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。
肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是()。
A.增加糖的供给,保护肝脏
B.导泻
C.抑制肠道细菌繁殖
D.改变肠道pH
E.抑制血氨形成
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184、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。
左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是()。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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185、单项选择题 出口横径的正常值应为()。
A.6.5~7.5cm
B.7.5~8.5cm
C.8.5~9.5cm
D.9.5~10cm
E.10~10.5cm
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186、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
患者并发()。
A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿
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187、单项选择题 下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值()。
A.周围血象检查
B.X线检查
C.电解质测定
D.空腹血清锌测定
E.心电图检查
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188、多项选择题 急性心肌梗死时心电图特征改变是()。
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦
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189、单项选择题 糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于()。
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
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190、单项选择题 早产儿特点应除外()。
A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
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191、单项选择题 患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。
患儿最可能的诊断为()。
A.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.高热惊厥
C.癫痫
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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192、多项选择题 结核性脑膜炎患儿的护理措施是()。
A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位,防止褥疮发生
C.加强眼部护理,可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时,给3%氯化钠静脉注射
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193、单项选择题 气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()。
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.1.5分钟
E.15分钟
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194、多项选择题 以下哪些是足月儿的特点()。
A.头发分条清楚
B.四肢屈肌张力高
C.胎毛多
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
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195、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。
疼痛持续时间一般应是()。
A.1~2小时
B.3~5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
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196、单项选择题 晚期产后出血最常见的原因是()。
A.胎盘、胎膜残留
B.子宫胎盘附着部位复旧不全
C.剖宫产术后子宫伤口裂开
D.感染
E.肿瘤
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197、单项选择题 关于保持气道通畅的护理措施,叙述错误的是()。
A.指导患者有效咳嗽
B.湿化气道
C.饮水量<1000ml/d,减少痰液的形成
D.痰液黏稠者给予雾化吸入
E.长期卧床患者定时翻身、拍背
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198、多项选择题 对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施下列正确的是()。
A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色
D.观察黄疸发生的时间及进展程度
E.延迟喂养
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199、单项选择题 正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为()。
A.1h、1.5h
B.1.5h~2h、2~3h
C.2~3h、3~4h
D.3~4h、4~5h
E.4.5h、5.5h
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200、单项选择题 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()。
A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.复视
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201、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
对该病人的治疗指导内容,正确的是()。
A.孕妇暂时不要用药
B.哺乳期妇女在服甲硝唑后24小时内不宜哺乳
C.应选用广谱抗生素
D.症状减轻后应及时调整药物剂量
E.病人用物应该煮沸消毒3分钟以消灭病原体
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202、多项选择题 病历摘要:患者,男性,68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
为改善该病人的呼吸功能可采用()。
A.床旁体操
B.控制原发病
C.氧疗
D.呼吸兴奋剂
E.支气管舒张剂
F.呼吸功能训练
G.补充电解质H.中药调理
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203、单项选择题 磺脲类药物的主要不良反应是().
A.恶心,呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒
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204、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿
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205、多项选择题 患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
颅脑损伤病人病情观察的主要内容有()。(提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转)
A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统症状
E.伤口情况
F.皮肤黏膜
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206、单项选择题 患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。
此种贫血的发生机制是()。
A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.储存铁缺乏
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207、单项选择题 低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。
A.休克
B.烦渴
C.高热
D.神经细胞脱水
E.肺水肿
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208、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼20mm,心慌、失眠。心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。
患者的基础代谢率是()。
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
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209、单项选择题 子宫脱垂是指子宫颈外口达()。
A.坐骨结节水平以上
B.坐骨结节水平以下
C.坐骨棘水平以上
D.坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下
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210、单项选择题 60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该病例发生子宫脱垂的主要原因是()。
A.慢性咳嗽
B.多产
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.年老体弱
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211、单项选择题 急性粟粒型肺结核的发生常是()。
A.原发病灶经支气管播散所致
B.原发病灶经淋巴管播散所致
C.原发病灶经肺动脉播散所致
D.原发病灶经肺静脉播散所致
E.原发病灶沿胸壁蔓延所致
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212、单项选择题 病毒性心肌炎患儿急性期应卧床休息至体温稳定后()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
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213、多项选择题 糖尿病病人有感染的危险,其发生的原因与下列哪些因素有关()。
A.营养不良
B.血糖增高
C.酮症酸中毒
D.脂质代谢紊乱
E.微循环障碍
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214、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
下列护理措施哪项欠妥()。
A.取平卧位,防分泌物吸入窒息
B.吸氧
C.物理降温
D.观察生命体征和瞳孔大小
E.防止坠床及碰伤
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215、单项选择题 直接反应甲状腺功能状态的是()。
A.FT3、FT4
B.TSH
C.TT3、TT4
D.rF3
E.TRH
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216、单项选择题 脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()。
A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常
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217、单项选择题 女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
入院后护理措施首选哪项对病人最有利()。
A.采集病史,书写护理病历
B.做手术前准备
C.去枕平卧,开放静脉通路
D.进行入院教育
E.保暖
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218、单项选择题 产褥感染的表现最常见的是()。
A.急性子宫内膜炎
B.腹膜炎
C.急性输卵管炎
D.栓塞性静脉炎
E.急性盆腔结缔组织炎
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219、多项选择题 常用的保钾利尿剂有()。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
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220、多项选择题 胚胎期造血的特点是()。
A.胚胎期首先在卵黄囊出现造血
B.肝造血在胚胎第8周开始,5个月停止
C.脾在肝造血开始后一个多月参与造血
D.胸腺、淋巴结在胚胎第4个月后开始造淋巴细胞
E.胚胎5个月开始,骨髓为唯一的造血器官
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221、单项选择题 患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。
确诊白血病的主要依据是()。
A.骨髓穿刺检查
B. 血常规检查
C.细胞化学检查
D.免疫学检查
E.基因检查
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222、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()。
A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多
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223、单项选择题 下列哪项为皮质醇增多症的并发症()。
A.继发性贫血
B.低胆固醇血症
C.类固醇性糖尿病
D.高钾血症
E.高钙血症
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224、单项选择题 雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+–K+–ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
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225、单项选择题 患者,男性,68岁,食管癌,食管明显梗阻的患者,术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温水洗胃
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226、单项选择题 妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,不正确的是()。
A.不要让产妇屏气用力
B.使用抗生素预防感染
C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
D.严密观察产妇的生命体征
E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠
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227、多项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确()。
A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口
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228、单项选择题 对头痛病人,下列护理措施哪项不妥()。
A.鼓励病人应用止痛药
B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C.鼓励病人进行放松训练
D.鼓励病人卧床休息
E.鼓励病人避免强光和噪声的刺激,处于安静的环境
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229、单项选择题 风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是()。
A.康复
B.防止反复发作
C.心理上安慰
D.减轻和缓解症状
E.防止并发症
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230、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间发生于出生后()。
A.1~3天
B.3~7天
C.5~10天
D.7~12天
E.8~15天
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231、单项选择题 患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是()。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
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232、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()。
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
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233、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()。
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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234、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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235、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是()。
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变
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236、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第()。
A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
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237、单项选择题 系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是()。
A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素
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238、单项选择题 患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
若病人左房内有巨大附壁血栓,应给予的护理措施中不妥的是()。
A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
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239、单项选择题 某病人贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的原因是()。
A.血小板少
B.骨髓被破坏
C.出血被吸收
D.红细胞被破坏多
E.细菌感染
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240、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
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241、单项选择题 关于呼吸道的湿化,下列错误的是()。
A.湿化装置应定期消毒
B.适用于痰液黏稠不易咳出者
C.湿化后应协助病人及时排痰,以防窒息
D.应避免过度湿化
E.湿化温度应控制在35℃以下,以防呼吸道烧伤
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242、单项选择题 男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。
有助于诊断的检查下列哪项首选()。
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸和维生素B测定
C.父母和孩子血型测定
D.血红蛋白的电泳检查
E.总铁结合力测定
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243、单项选择题 对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人,治疗应选择()。
A.饮食控制
B.口服降糖药
C.注射胰岛素
D.运动疗法
E.胰岛移植
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244、单项选择题 患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
该患者发病的易感因素是()。
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E.年龄因素
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245、多项选择题 中毒的治疗原则有()。
A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物
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246、多项选择题 应用干扰素进行病毒性肝炎的抗病毒治疗时,下列说法错误的是()。
A.慢性丙型肝炎均应进行抗病毒治疗
B.HBV在活动性复制中不宜抗病毒治疗
C.肝炎处于活动期不宜抗病毒治疗
D.干扰素治疗慢性丙型肝炎时,疗程应较急性丙型肝炎延长至6~12周
E.联合使用利巴韦林可提高疗效
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247、单项选择题 周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及用MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述,错误的是()。
A.长春新碱——末梢神经炎
B.甲氨蝶呤——口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素——心脏毒性
D.泼尼松——类库欣综合征
E.阿糖胞苷——出血性膀胱炎
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248、单项选择题 某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是()。
A.菜水
B.碎肉
C.蛋黄
D.豆制品
E.带馅食品
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249、单项选择题 系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确()。
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大
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250、单项选择题 女性,30岁,经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d),用药第10天突然出现寒战、高热,体温39.9℃,咽充血,扁桃体肿大,无脓性渗出,白细胞1.1×109/L,其诊断可能性最大的是()。
A.急性扁桃体炎
B.败血症
C.甲状腺危象
D.甲亢合并药物性粒细胞缺乏
E.急性白血病
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251、多项选择题 肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是()。
A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律
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252、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
为明确诊断,应首先做的辅助检查是()。
A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT
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253、单项选择题 患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。
最可能的诊断是()。
A.急性阑尾炎
B.胃溃疡穿孔、腹膜炎
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
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254、单项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
临床诊断考虑是()。(提示实验室检查:血清肌酸激酶增高,肌钙蛋白增高;WBC增高,ESR增快,C反应蛋白增高。ECG:ST-T段改变。)
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
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255、单项选择题 男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。
关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是()。
A.应立即停止放射治疗
B.给予宽松、柔软的内衣
C.保持局部皮肤清洁、干燥
D.充血水肿处可涂氢化可的松
E.水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天
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256、单项选择题 口服有机磷农药中毒者胃被洗净后保留胃管的原因是()。
A.防洗胃不彻底
B.使病人得到休息
C.以便灌注流质
D.抽取十二指肠液
E.以便喂泻药
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257、单项选择题 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。
对病人的治疗要点中不应包括()。
A.采用短程化疗
B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食
C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱
D.禁食
E.用颠茄或阿托品缓解腹痛
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258、多项选择题 治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是()。
A.发热
B.严重中毒症状
C.严重喘憋
D.感染性休克
E.发生脓胸,脓气胸
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259、单项选择题 6个月~1岁小儿每日所需的能量是()。
A.40~50kcal/kg
B.15~20kcal/kg
C.20~30kcal/kg
D.50kcal/kg
E.30~40kcal/kg
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260、单项选择题 新生儿体温过高首选的护理措施是()。
A.乙醇擦浴
B.松开包被
C.冷盐水灌肠
D.冰块敷大血管处
E.按医嘱给予退热药
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261、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
尿道会师复位术留置尿管的护理原则有()。(提示:患者接受尿道会师复位术,术后留置导尿管)
A.留置导尿管3~4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2~3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数
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262、多项选择题 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。
要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标()。
A.体温
B.脉搏
C.神志状态
D.尿量
E.皮肤弹性
F.前囟情况
G.腹泻次数及量
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263、单项选择题 女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是()。
A.第一产程注意镇静
B.第二产程手术助产
C.第三产程沙袋压迫腹部
D.避免母乳喂养
E.分娩住院时间可适当延长
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264、多项选择题 急性肾小球肾炎典型的临床表现为()。
A.血尿
B.高血压
C.水肿、少尿
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
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265、单项选择题 孕足月时羊水量约为()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
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266、单项选择题 Ⅱ型呼衰时不可能出现()。
A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快
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267、单项选择题 急性肾功能不全最为突出的临床表现是()。
A.霍乱副霍乱休克
B.中毒性菌痢休克
C.流脑爆发休克型
D.流行性出血热休克
E.伤寒发生休克
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268、单项选择题 母乳喂养护理指导错误的是()。
A.产妇营养供给每日总热量不超过2000~3000kcal
B.产妇每日增加蛋白质20g
C.每日胆固醇的摄入量应低于350mg
D.保证充足休息、生活规律
E.保持精神愉快树立信心
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269、单项选择题 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。
病人存在的情况是()。
A.血容量仍不足
B.血容量相对过多
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管扩张
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270、单项选择题 小儿开始认识母亲,见奶瓶表示喜悦的年龄是()。
A.2个月
B.3个月
C.4~5个月
D.6~7个月
E.1~1岁半
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271、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
下列哪种情况预后最凶险()。
A.血钙<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
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272、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
此病人最可能出现()。
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰空肠吻合口瘘
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273、单项选择题 正常血糖水平为()。
A.3.89~7.22mmol/L
B.3.89~11mmol/L
C.3.89~6.11mmol/L
D.6.11~11mmol/L
E.7.22~11mmol/L
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274、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损
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275、单项选择题 系统性红斑狼疮皮肤损害常见于()。
A.胸部
B.背部
C.腹部
D.下肢
E.暴露部位
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276、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
体内贮存铁的形式是()。
A.血清铁
B.肌红蛋白铁
C.血红蛋白铁
D.易变池铁
E.铁蛋白
F.含铁血红素
G.含铁血黄素
H.转输中铁
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277、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
最可能的诊断是()。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎
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278、单项选择题 在良性前列腺增生的治疗药物中,易引起直立性低血压的是()。
A.5α-还原酶抑制药
B.植物类制剂
C.α-受体阻滞药
D.中成药
E.M受体阻滞药
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279、单项选择题 患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。
可能发生的并发症是()。(提示术后使用镇痛泵,但仍感足背疼痛、麻木无力。)
A.假体松动
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.腓总神经麻痹
E.胫后动脉损伤
F.敷料包扎过紧
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280、单项选择题 婴儿秋季腹泻的病原体是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.轮状病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.鼠伤寒沙门菌
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281、单项选择题 肾癌的早期临床表现是()。
A.血尿
B.腰痛
C.腹部肿物
D.高血压
E.红细胞增多
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282、单项选择题 2岁正常小儿平均体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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283、单项选择题 儿童脑积液检查压力正常值为()。
A.30~60mmH2O
B.30~80mmH2O
C.40~90mmH2O
D.60~120mmH2O
E.70~200mmH2O
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284、单项选择题 以下哪项符合胃溃疡的特点()。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发予胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查胃小弯处有影
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285、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。
患者可能并发()。
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
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286、多项选择题 急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括()。
A.生活作息规律,保持情绪稳定
B.坚持长跑及耐寒锻炼
C.低热量、低脂、维持正常体重,少量多餐
D.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟,限酒
E.按时服药,定期门诊复查
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287、单项选择题 女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是()。
A.将引流袋降低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
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288、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。
A.生活环境
B.既往有无结核病史
C.心脏病类型
D.心脏病程度
E.是否有水肿
F.心功能分级
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289、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是()。
A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml
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290、多项选择题 病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
本病的护理措施有哪些()。
A.患者绝对卧床休息
B.协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C.防止患者因剧痛辗转坠床
D.禁食
E.胃肠减压
F.密切观察生命体征变化
G.监测腹痛情况
H.流质饮食
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291、单项选择题 男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。
复律成功后首选哪种药物维持窦性心律()。
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.维拉帕米
D.β受体阻滞剂
E.心律平
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292、单项选择题 在我国最主要的心脏瓣膜病类型是()。
A.左房室瓣狭窄
B.右房室瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.左房室瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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293、单项选择题 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()。
A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.每日排粪达10余次
D.粪镜检见脂肪球
E.食欲减退
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294、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间约()。
A.2周内
B.2~3周
C.3~4周
D.3周内
E.2~4周
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295、单项选择题 新生女婴阴道少量出血,常见的原因是()。
A.损伤
B.感染
C.雌激素撤退
D.孕激素撤退
E.新生儿出血疾病
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296、单项选择题 男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
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297、单项选择题 患者男性,45岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。
该病人责任护士采取的护理措施不妥的是()。
A.告知病人应禁食24小时
B.指导患者进食温凉、清淡流质
C.观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
E.告知患者应养成细嚼慢咽,定时进食的习惯
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298、单项选择题 甲亢危象的诱因,哪种因素除外()。
A.感染
B.手术
C.多食
D.精神刺激
E.131I碘治疗反应
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299、多项选择题 对于高危人群伴有以下两项或两项以上者为艾滋病疑似病例,说法正确的是()。
A.近期体重下降10%以上
B.全身淋巴结肿大
C.慢性咳嗽或腹泻1个月以上
D.间歇或持续发热1个月以上
E.口咽念珠菌感染
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300、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
滴注该药时有哪些注意事项()。(提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”)
A.开始剂量5~10mg/min,后根据血压情况逐渐加量
B.为迅速降压宜快速入液
C.避光滴注
D.现配现用
E.可以预先配药
F.超过4h或溶液变色不宜再用
G.超过7h或溶液变色不宜再用
H.监测血压1次/h
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