1、单项选择题 女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查（）
A.全血胆碱酯酶活力测定 B.胃内容物毒物分析 C.血气分析 D.胸部X光检查 E.颅脑CT检查
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2、单项选择题 男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救（）
A.输液 B.止血 C.骨折复位 D.骨折临时固定 E.止痛
3、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）
A.减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收
4、多项选择题 低镁血症的心电图改变有（）
A.QT和PR间期延长 B.胸前导联P波低平或倒置 C.ST段压低 D.T波倒置 E.尖端扭转性室性心动过速
5、单项选择题 抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为（）
A.大剂量静注肾上腺素 B.大剂量静注去甲肾上腺素 C.立即心肺复苏 D.提供足够的血容量和通气 E.皮质醇治疗
6、单项选择题 普萘洛尔不宜用于（）
A.阵发性室上性心动过速 B.原发性高血压 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.甲状腺功能亢进
7、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关（）
A.体温升高程度和持续时间。 B.是否昏迷 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.血乳酸浓度
8、单项选择题 压力感受性反射的生理意义是（）
A.维持有效循环血量 B.有效降低动脉血压 C.维持动脉血压的长期恒定 D.维持动脉血压的相对恒定 E.维持血压处于较高水平
9、多项选择题 地震现场的特点（）
A.遭灾面积大、破坏严重 B.次生灾害多、灾情复杂而严重 C.伤亡人数常较多 D.现场危险大 E.需要综合救援
10、多项选择题 β受体阻滞剂的绝对禁忌证是（）
A.二度房室传导阻滞 B.低血压 C.严重充血性心衰 D.支气管哮喘 E.三度房室传导阻滞
11、单项选择题 关于院前急救过程，正确的说法是（）
A.对大量的伤员首先应该进行分诊 B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动 D.在现场对于所有的伤员均应详细体检 E.对于有出血的患者均应使用止血带止血
12、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖 D.ARDS E.氮质血症
13、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是（）
A.哌替啶肌内注射 B.氨茶碱静脉注射 C.给氧 D.毛花苷丙静脉注射 E.改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注
14、多项选择题 有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是（）
A.干扰细胞膜和细胞器生理功能 B.受体竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的功能
15、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是（）
A.过敏反应 B.粒细胞缺乏症 C.血管神经性水肿 D.甲状腺功能低下 E.新生儿甲状腺肿
16、单项选择题 休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的病理变化（）
A.内脏水肿 B.MODS C.DIC D.酸中毒 E.细胞坏死
17、单项选择题 患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是（）
A.氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg B.氯丙嗪100mg C.异丙嗪50mg D.哌替啶100mg E.异丙嗪100mg，哌替啶100mg
18、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是（）
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
19、单项选择题 关于电击，下列说法错误的是（）
A.高压电击常发生意识丧失，呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
20、单项选择题 用作生物恐怖的生物剂为（）
A.细菌 B.病毒 C.立克次氏体 D.毒素 E.以上都是
21、单项选择题 潮气量为500ml，呼吸频率为12／min，无效腔气量为150ml，则肺泡通气量约为（）
A.3.5L B.4.2L C.5.0L D.6.0L E.6.8L
22、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
23、单项选择题 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U／L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）
A.输液 B.解痉、止痛 C.禁食 D.抑制或减少胰液分泌 E.手术解除胆管梗阻
24、单项选择题 抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧，乙醇浓度为（）
A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60%
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25、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）
A.感染 B.有效血容量不足 C.心肌损害 D.神经源性 E.过敏性
26、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些（）
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa（180mmHg） E.心动过速
27、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是（）
A.凝血因子合成减少 B.常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多 C.循环中抗凝血物质减少 D.易发生原发性纤维蛋白溶解
28、单项选择题 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）
A.2～31/min B.4～81/min C.8～101/min D.10～151/min E.3～41/min
29、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是（）
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
30、单项选择题 单纯扩散和易化扩散的共同特点是（）
A.消耗能量 B.均有蛋白质参与 C.可逆过程 D.顺浓度差和电位差转运 E.均是转运大分子物质
31、单项选择题 大环内酯类对下列哪类细菌无效（）
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性球菌 C.衣原体和支原体 D.大肠杆菌和变形杆菌
32、单项选择题 女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次／分，血压85／64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）
A.糖尿病酮症酸中毒 B.低血糖反应 C.急性冠脉综合征 D.心绞痛 E.肺动脉栓塞
33、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是（）
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少，可致H+排出障碍 B.继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少 C.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加 D.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
34、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
35、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史 B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病 C.月经及有关出血情况 D.家族中有无类似病史 E.症状发生的地点
36、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确（）
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态，需30～40cmH2O，但易造成气压伤，且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响，要尽量避免 B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O，一般不超过20cmH2O C.中至重度肺病患者，如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者，宜用20～30cmH20 D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力 E.一般从低压力开始，逐渐调整到适当的压力
37、单项选择题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）
A.氧自由基 B.肿瘤坏死因子 C.白三烯 D.内啡肽 E.革兰阴性菌内毒素
38、单项选择题 休克时正确的补液原则是（）
A.失多少补多少 B.需多少补多少 C.不必补液 D.宁多勿少 E.以上都不对
39、单项选择题 氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是（）
A.增加胞浆膜通透性 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制DNA回旋酶
40、单项选择题 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关（）
A.补体 B.激肽 C.前列腺素 D.白三烯 E.组胺
41、单项选择题 患者，女性，50岁，突然呼吸心脏骤停，抢救过程中宜用（）
A.持续低流量鼻导管吸氧 B.持续高流量鼻导管吸氧 C.常规环甲膜穿刺 D.常规环甲膜切开 E.气管插管
42、单项选择题 关于亚硝酸盐中毒，错误的是（）
A.重症患者可给予高压氧舱治疗 B.主要机制生成高铁血红蛋白血症 C.典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧 D.小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效 E.大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效
43、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为（）
A.低糖血症 B.低蛋白血症 C.低钾血症 D.低钠血症 E.以上都有
44、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是（）
A.肝素产生增多 B.凝血因子产生减少 C.血小板减少 D.毛细血管壁受损害 E.纤溶酶产生增多
45、单项选择题 男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）
A.血糖、血酮体 B.肝肾功能 C.血心肌酶谱 D.动脉血气分析 E.全血AChE
46、单项选择题 患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 下列哪一项不是阿托品化的标志（）
A.口干 B.肺部湿啰音消失 C.心率加快 D.瞳孔增大 E.以上都不是
47、单项选择题 发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高（）
A.3％ B.5％ C.10％ D.13％ E.15％
48、多项选择题 对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些（）
A.肝素 B.阿司匹林 C.硝酸甘油 D.β受体阻滞剂 E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
49、单项选择题 治疗过敏性休克应首选（）
A.去甲肾上腺素 B.地塞米松 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.阿托品
50、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）
A.清洁洗胃 B.服牛奶 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.经口腔气管插管 E.肌注镇静剂
51、单项选择题
休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示（）
A.严重酸中毒 B.心功能不全 C.血容量过多 D.容量血管收缩 E.血容量不足
52、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素的生物合成 B.直接破坏甲状腺组织 C.抑制甲状腺组织摄取碘 D.抑制甲状腺激素的释放 E.降解已合成的甲状腺激素
53、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
54、单项选择题 患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（）
A.深快而大的呼吸 B.高热抽搐的患儿 C.心包大量积液 D.大咯血窒息 E.间停呼吸
55、单项选择题 患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）
A.1.015～1.025 B.1.010～1.020 C.1.010～1.015 D.1.020～1.030 E.1.015～1.020
56、单项选择题 关于回盲括约肌的功能的叙述，正确的是（）
A.进食可引起回盲括约肌收缩 B.胃泌素能引起回盲括约肌收缩 C.盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D.防止回肠内容物过快进入大肠 E.不能阻止大肠内容物向回肠倒流
57、多项选择题 下列理化因素引起的损伤需氧疗的为（）
A.有机磷杀虫药中毒 B.CO中毒 C.高原病 D.中暑 E.冻僵
58、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于（）
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
59、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误（）
A.闭目养神 B.观看沿途来往车、船或看书 C.半卧位并头部固定 D.呼吸新鲜空气 E.口服晕海宁
60、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史+毒物分析 E.毒物接触史+临床表现
61、单项选择题 阿托品中毒时突出的症状（）
A.心率增快 B.血压下降 C.肺部湿啰音 D.谵妄、躁动 E.尿潴留
62、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
63、单项选择题 男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150／90mmHg，HR120次／分，律齐，血钾5.7mmol／L。最佳治疗方法是（）
A.血液透析 B.血液灌流 C.利尿剂 D.血液透析+血液灌流 E.清水洗胃
64、单项选择题 脑出血最常见的部位是（）
A.大脑皮质 B.内囊 C.脑桥 D.小脑 E.延髓
65、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是（）
A.口服乙酰唑胺 B.甘露醇 C.服用硝酸甘油 D.服用阿司匹林 E.口服硝苯地平
66、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
67、单项选择题 第一次电击除颤后首先做（）
A.评估心率 B.继续胸外按压 C.推注药物 D.人工通气 E.测量血压
68、单项选择题 不属于外科急腹症范畴的是（）
A.急性胃炎 B.急性阑尾炎 C.化脓性胆管炎 D.溃疡穿孔 E.肠梗阻
69、单项选择题 下列哪一项不是促进生长素分泌的因素（）
A.GHRH B.甲状腺激素 C.睾酮 D.应激刺激 E.异相睡眠
70、单项选择题 关于高原病的治疗方法，正确的是（）
A.氧疗 B.休息 C.药物治疗 D.易地治疗 E.以上都是
71、单项选择题
O2和CO2进出细胞膜通过（）
A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.继发性主动转运 E.出、入胞作用
72、多项选择题 急性冠状动脉综合征不包括哪些（）
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波型AMI D.非Q波型AMI E.隐匿性冠心病
73、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制是（）
A.激活胆碱酯酶 B.抑制胆碱酯酶 C.抑制胆碱能神经 D.抑制乙酰胆碱的释放 E.促进乙酰胆碱的合成
74、单项选择题 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（）
A.血磷降低，血钙升高 B.血磷升高，血钙正常 C.血磷正常，血钙升高 D.血磷升高，血钙降低 E.以上均不对
75、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率 B.脉率/舒张血压 C.脉率/平均动脉压 D.脉率/收缩血压 E.舒张血压/脉率
76、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
77、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.磷化锌中毒 B.敌鼠（钠）中毒 C.安妥中毒 D.毒鼠强中毒 E.毒鼠磷中毒
78、单项选择题 在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为（）
A.自身调节 B.反射调节 C.正反馈调节 D.负反馈调节 E.前馈调节
79、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 该患者最可能的诊断是（）
A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒
80、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为（）
A.恢复胆碱酯酶活性 B.拮抗乙酰胆碱 C.减轻中枢神经系统症状 D.消除烟碱样症状 E.对抗呼吸中枢抑制
81、单项选择题 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）
A.麻黄碱 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.糖皮质激素 E.临时心脏起搏器
82、单项选择题 患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70／55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）
A.感染性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克
83、单项选择题 生长素的作用不包括（）
A.促进骨骼的生长发育 B.促进蛋白质合成 C.促进核酸合成 D.促进脂肪合成 E.使血糖升高
84、单项选择题 如果发现有人触电，下列措施正确的是（）
A.迅速用人拉触电人 B.用铁棒把人和电源分开 C.用湿木棒将人与电源分开 D.迅速拉闸切电 E.设法找电工处理
85、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降 B.O2分压升高 C.H+浓度下降 D.O2分压下降和CO2分压升高
86、单项选择题 正常情况下肺通气阻力主要来自（）
A.气道阻力 B.惯性阻力 C.肺回缩力 D.肺泡表面张力 E.组织的黏滞力
87、单项选择题 男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是（）
A.阿托品中毒 B.解磷定中毒 C.脑水肿 D.迟发性神经病 E.解毒剂剂量不足
88、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（）
A.战栗产热 B.非战栗产热 C.温度刺激性肌紧张 D.肝脏代谢增强 E.内脏代谢增强
89、单项选择题 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是（）
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.胰腺
90、单项选择题
A.血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间 B.消化道钡剂透视 C.腹部透视 D.腹部B超 E.葡萄糖酸钙注射试验
91、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.心率减慢 D.瞳孔针尖样缩小 E.多汗
92、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿 B.中毒性心肌损害 C.中间期肌无力综合征 D.上消化道出血 E.迟发性周围神经病
93、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放 B.扩张支气管 C.扩张血管 D.强心、利尿 E.兴奋中枢神经
94、单项选择题 严重冻僵时，体温为（）
A.<32℃ B.<29℃ C.<28℃ D.<31℃ E.<30℃
95、多项选择题 高钙血症的心电图表现正确的有哪些（）
A.T间期延长 B.R间期和QRS时限延长 C.T波低平、增宽 D.QRS波电压增高 E.房室传导阻滞
96、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
97、单项选择题 患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）
A.蒜味 B.水果香味 C.苦杏仁味 D.鞋油味 E.臭鸡蛋味
98、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能（）
A.尿量 B.体温 C.血压 D.动脉血气 E.血管充盈时间
99、单项选择题 控制哮喘急性发作最好选用（）
A.吸入倍氯米松 B.吸入色甘酸钠 C.吸入沙丁胺醇 D.口服特布他林 E.口服氨茶碱
100、单项选择题 胃复安止吐作用机制是（）
A.阻断5-HT3受体 B.激动5-HT3受体 C.激动多巴胺受体 D.阻断多巴胺受体
101、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小（）
A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺素
102、单项选择题 关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是（）
A.生产性中毒主要经呼吸道吸入 B.有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒 C.大多数毒物由肾排出 D.毒物通过肝的代谢，毒性都降低 E.铅、汞、砷可由乳汁排出
103、单项选择题 各型休克的共同特点（）
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
104、单项选择题 男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为（）
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.主动脉夹层 E.心肌梗死
105、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A.可增加组织耗氧量，增加产热 B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C.生理剂量可加速蛋白质分解 D.提高神经系统的兴奋性 E.使心率增快，心缩力增强
106、多项选择题 急性心肌梗死后机械并发症是（）
A.乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成 E.室间隔穿孔
107、单项选择题 夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是（）
A.主动脉血压升高，主动脉弓压力感受器兴奋 B.主动脉血压降低，主动脉弓压力感受器抑制 C.颈动脉窦血压升高，颈动脉窦压力感受器兴奋 D.颈动脉窦血压降低，颈动脉窦压力感受器抑制 E.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋
108、单项选择题 关于体液调节，下述哪项是错误的（）
A.通过化学物质来实现 B.体液调节不受神经系统的控制 C.分泌激素的细胞有内分泌功能 D.体液调节不一定都是全身性的 E.激素有特定的靶细胞
109、单项选择题 男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200／130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A.心动过缓 B.高血压脑病 C.脑出血 D.低血糖昏迷 E.脑疝
110、单项选择题 ;
患者男性，16岁，突感呼吸困难，大汗淋漓，胸片检查见图，最合理的诊断是（）
A.右侧肺气肿 B.右从肺部肿块 C.气胸 D.肺大疱 E.血胸
111、多项选择题 在下列选项中，肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量 B.稳定补体系统 C.抑制垂体β-内啡肽的分泌 D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
112、单项选择题 心跳骤停时最常见的心律失常是（）
A.室性心动过速 B.室性逸搏 C.室上性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
113、单项选择题 静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时，其兴奋性（）
A.升高 B.降低 C.先升高后降低 D.先降低后升高
114、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗（）
A.尼可刹米 B.洛贝林 C.氟马西尼 D.纳洛酮 E.二巯丙醇(BAL)
115、单项选择题 下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是（）
A.烟酸 B.非诺贝特 C.阿西莫司 D.普罗布考 E.辛伐他汀
116、单项选择题 关于牵张反射的叙述，错误的是（）
A.腱反射和肌紧张都属于牵张反射 B.牵张反射的感受器是肌梭 C.牵张反射是维持姿势的基本反射 D.牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E.在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失
117、单项选择题 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）
A.通常突发突止，心室率常为100～250次／分 B.心律基本规则 C.有心室夺获与室性融合波 D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离 E.宽大畸形QRS波群
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118、单项选择题
气管插管正确的方法是（）
119、单项选择题 硝酸甘油的药效作用主要取决于（）
A.服药的剂量 B.患者精神状态 C.血容量状态 D.用药前血压情况 E.心功能状态
120、单项选择题 目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃（）
A.6小时 B.2小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时
121、单项选择题 关于溺水治疗错误的是（）
A.迅速清除口鼻内的污物 B.采取头低腹卧位进行引流 C.心肺复苏应该最先进行 D.有条件气管插管 E.防止呕吐物进入气道
122、多项选择题 急性肾小管坏死常见的病因是（）
A.急性失血性休克 B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒 C.异型输血 D.急性药物过敏 E.急性肾小球肾炎
123、单项选择题 兼有缩扩血管活性药的是（）
A.肾上腺素 B.阿拉明 C.新福林 D.东莨菪碱 E.多巴胺
124、单项选择题 男，20岁，服敌百虫2小时入院。查体：皮肤湿冷，呈昏迷状态，双瞳孔直径2mm，双肺中下部湿性啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。下列哪项处理是错误的（）
A.给氧 B.2%碳酸氢钠洗胃 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注双复磷 E.静脉注射呋塞米
125、单项选择题 患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次／分，心律齐，无心脏杂音，下列心律失常中应首先考虑（）
A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性房扑（不规则下传） C.阵发性房颤 D.窦性心动过速 E.以上都不是
126、单项选择题 患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是（）
A.1～2ug/（kg·min） B.2～6ug/（kg·min） C.1～5ug/（kg·min） D.3～10ug/（kg·min） E.6～10ug/（kg·min）
127、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）
A.正规胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.α-糖苷酶抑制药
128、单项选择题 急性苯中毒主要表现为（）
A.中枢神经系统损害症状 B.中毒性肝损害 C.肾衰竭 D.贫血 E.中毒性肺炎
129、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
130、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是（）
A.限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间 B.血液透析 C.注意补镁 D.静脉缓慢注射钙剂 E.服用利尿剂安体舒通
131、单项选择题 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（）
A.下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B.下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C.下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D.下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E.下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来
132、单项选择题
患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V1、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.脓毒性休克 E.神经源性休克
133、单项选择题 关于易化扩散的叙述，错误的是（）
A.有载体介导的跨膜物质转运 B.有通道介导的跨膜离子转运 C.载体转运具有高度的特异性 D.通道的选择性较载体差 E.类固醇激素进入细胞属易化扩散
134、单项选择题 下列毒蕈碱样临床表现错误的是（）
A.恶心、呕吐 B.大小便失禁 C.瞳孔扩大 D.肺水肿 E.心跳减慢
135、单项选择题 心肺复苏（CPR）时按压/通气比为（）
A.10：1 B.5：1 C.30：2 D.15：1 E.10：2
136、单项选择题 下列哪一项不是中毒的发生机制（）
A.低氧 B.竞争受体 C.干扰细胞器的生理功能 D.抑制酶的活力 E.以上都不是
137、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态 B.下壁心肌梗死 C.右室心肌梗死 D.急性冠状动脉综合征 E.高血压急症
138、单项选择题 遭遇电击时，最容易引起室颤的是（）
A.高压电 B.直流电 C.交流电50～60Hz/s D.交流电200～300Hz/s E.闪电
139、单项选择题 患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232／120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3－甲氧基－4－羟基苦杏仁酸（VMA）升高，诊断应考虑是（）
A.原发性高血压 B.肾动脉狭窄 C.原发性醛固酮增多症 D.慢性肾炎 E.嗜铬细胞瘤
140、单项选择题 颈椎骨折伤员必须加以颈托固定，原因是（）
A.防止骨折断端刺破皮肤 B.防止产生新发骨折 C.以防发生高位截瘫 D.便于搬运 E.减轻伤员疼痛
141、单项选择题 关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）
A.心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显 B.心率减慢时，脉压减小 C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E.循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降
142、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿
143、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在（）
A.尿比重小于1.015 B.尿渗透压＜250mmol／L C.尿量含量>40mmol／L D.尿肌酐／血肌酐比值>40：1 E.尿蛋白含量（++）
144、单项选择题 一塌方工地，有一股骨骨折并失血性休克患者，现场首先的处理是（）
A.使用止血药 B.立即转送医院 C.使用血管收缩剂 D.立即输血 E.包扎止血
145、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是（）
A.有机磷中毒 B.鸦片类中毒 C.乙醇中毒 D.口服地西泮中毒 E.以上都不是
146、单项选择题
患者，男，25岁。恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味，动脉血气示：pH7.33、PaCO240mmHg、PaO2100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射。最有助于诊断的检查是（）
A.脑脊液（CSF.常规检查 B.头颅CT C.血中或呼出气中乙醇浓度测定 D.脑电图检查 E.血糖
147、单项选择题 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断（）
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
148、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤（）
A.输血输液后 B.溶栓疗法后 C.器官移植后 D.冠状动脉搭桥后 E.体外循环后
149、单项选择题 呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为（）
A.0.1～0.5mg/kg B.1.0～1.5mg/kg C.1.5～2.0mg/kg D.2.0～2.5mg/kg E.0.5～1.0mg/kg
150、多项选择题 休克微循环扩张期，可发生（）
A.毛细血管栓塞 B.血细胞比容增加 C.血pH值下降 D.皮肤粘膜花斑 E.四肢苍白
151、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有（）
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
152、单项选择题 AOPP治疗中，氯解磷定的主要作用是（）
A.恢复胆碱酯酶（ChE.活性，解除烟碱样毒作用 B.阻断乙酰胆碱的作用，解除毒蕈碱样症状 C.与有机磷结合直接排出 D.将有机磷氧化还原成无毒物质 E.直接增加ChE活力
153、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是（）
A.1～10μg/（kg·min） B.3～15μg/（kg·min） C.5～20μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.10～40μg/（kg·min）
154、多项选择题 可选择的气管导管包括()
A.食管气管导管 B.喉罩气道 C.咽气管导管 D.鼻咽气道 E.口咽气道
155、单项选择题 体液中各部分之间渗透压关系是（）
A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于血浆 E.细胞内外液基本相等
156、多项选择题 下列哪些因素能促发晕动病（）
A.通风不良 B.睡眠不足 C.过度疲劳 D.饱餐 E.不悦气味
157、多项选择题 下列哪些情况应使用硝酸甘油（）
A.心动过缓 B.右室心肌梗死 C.严重的心动过速 D.心绞痛 E.心肌梗死相关的充血性心衰
158、单项选择题 包扎的作用除外（）
A.防止休克 B.保护创面 C.压迫止血 D.固定辅料和夹板 E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦
159、单项选择题 解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）
A.跳跃式传导学说 B.局部电流学说 C.局部兴奋学说 D.膜的离子流学说 E.全或无学说
160、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为（）
A.呼吸衰竭 B.脑水肿 C.严重心律失常 D.休克 E.上消化道出血
161、单项选择题 有机磷农药中毒烟碱样症状表现为（）
A.多汗、流涎 B.尿失禁 C.头晕、头痛 D.肌肉颤动 E.肺水肿
162、单项选择题
中心静脉压正常范围为（）
A.4-10cmH2O B.10-20cmH2O C.3-7cmH2O D.15-20cmH2O E.6-12cmH2O
163、多项选择题 下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻（）
A.避免酗酒 B.将食物切碎，细嚼慢咽 C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 D.将异物放在儿童拿不到的地方 E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
164、单项选择题 代谢性酸中毒时过度通气可产生（）
A.水肿 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.高渗性脱水
165、单项选择题 冻僵可导致的并发症是()
A.脑血管意外 B.非心源性肺水肿 C.应急性溃疡 D.胰腺坏死 E.以上都是
166、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）
A.应用20%甘露醇脱水 B.应用糖皮质激素 C.输液、吸氧 D.高压氧治疗 E.应用促进脑细胞代谢剂
167、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是（）
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.肺静脉血栓 E.下肢静脉血栓
168、多项选择题 低钾血症的心电图表现（）
A.T波高尖 B.出现u波 C.ST段改变 D.窦性心动过速 E.无脉性电活动或心脏停搏
169、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于（）
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
170、单项选择题 应用止血带时错误的方法是（）
A.止血带应扎在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口 B.前臂和小腿不适于扎止血带 C.上臂扎止血带时，应扎在下1／3处，以防损伤桡神经 D.止血带与皮肤之间应加衬垫，以免损伤皮肤 E.上止血带的伤员必须作标记，记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位，便于观察
171、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A.磺胺类 B.抗组胺类 C.三环类 D.吩噻嗪类 E.苯二氮卓类
172、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起（）
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
173、多项选择题 休克失代偿期表现有（）
A.四肢苍白 B.尿量明显减少 C.神志淡漠 D.血压极低 E.皮肤粘膜发绀
174、单项选择题 热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）
A.背阔肌 B.咀嚼肌 C.腹直肌 D.腓肠肌 E.胸大肌
175、单项选择题 休克时，最关键的环节是（）
A.低血压 B.心功能不全 C.代谢性酸中毒 D.低血容量 E.组织细胞缺血缺氧
176、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是（）
A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量， E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
177、单项选择题 王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法（）
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
178、单项选择题
男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难2小时就诊，X线检查如下图，最佳诊断为
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
179、单项选择题 严重组织损伤引起DIC的主要机制是（）
A.凝血因子Ⅻ被激活 B.凝血因子Ⅲ大量入血 C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克 E.消除活化的凝血因子功能受损
180、单项选择题 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的（）
A.少食多餐 B.进较干食物 C.高蛋白饮食 D.高脂饮食 E.低纤维饮食
181、单项选择题 在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化的幅度一般不超过（）
A.1.5℃ B.1.O℃ C.O.5℃ D.2.0℃
182、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是（）
A.静脉注入甘露醇 B.静脉注入0.9％NaCl溶液 C.静脉注入5％葡萄糖溶液 D.大量饮清水 E.大量饮生理盐水
183、单项选择题 患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 哪项检查最有助于诊断（）
A.血中COHb含量 B.血中胆碱酯酶活力 C.大便细菌培养 D.动脉血气分析 E.呕吐物毒物检测
184、单项选择题 淡水淹溺主要导致（）
A.使血液浓缩 B.肝性昏迷 C.口渴明显 D.肺损伤 E.脑水肿
185、单项选择题 正常成人肺活量约为（）
A.50ml/kg B.60ml/kg C.55ml/kg D.70ml/kg E.45ml/kg
186、单项选择题 患者，女，60岁。以往有冠心病，1周前查ECG示：三度AVB，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列哪一种方法不适宜选择（）
A.静脉注射 B.气管内注射 C.肌内注射 D.心内注射 E.静脉滴注
187、单项选择题 患者，女，60岁。长期服中药偏方，1周来，出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛。体检：腹部无压痛，血白细胞分类正常，嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是（）
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血铅浓度 E.腹部平片
188、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是（）
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
189、单项选择题 女，66岁，误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐；皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要（）
A.EACA B.PAMBA C.Dicynone D.维生素C E.维生素K
190、单项选择题 关于高血压危象，下列哪项是错误的（）
A.可见于高血压早期 B.可见恶性型高血压 C.血压短时间内显著升高 D.可有肺水肿或高血压脑病的表现 E.主要由于脑部血管痉挛所致
191、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用（）
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
192、单项选择题 有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外（）
A.恶心、呕吐 B.多汗 C.肌肉震颤 D.瞳孔缩小 E.心率减慢
193、单项选择题 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是（）
A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖
194、单项选择题 顽固性室性心动过速或心室颤动时，可再给予利多卡因冲击量，其剂量正确的是（）
A.0.1～0.25mg/kg B.0.25～0.5mg/kg C.0.5～0.75mg/kg D.0.75～1.0mg/kg E.1.0～1.5mg/kg
195、单项选择题 关于胃蠕动的叙述，正确的是（）
A.空腹时基本不发生 B.起始于胃底部 C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D.发生频率约为12／min E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
196、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法 B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法 C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
197、单项选择题 有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是（）
A.碘解磷定 B.强心苷 C.吗啡 D.阿托品 E.反复洗胃
198、单项选择题 女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（－）。最佳治疗是（）
A.高浓度给氧 B.持续低流量给氧 C.应用纳洛酮 D.高压氧治疗 E.呼吸兴奋剂使用
199、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒，大气压通常为（）
A.1～2 B.2～3 C.3 D.4 E.3～4
200、单项选择题 治疗G菌引起的败血症，在下列药物中应选用（）
A.头孢拉定 B.头孢他啶 C.头孢克洛 D.头孢氨苄 E.双氯西林
201、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是（）
A.1509 B.1605 C.乐果 D.美曲膦酯 E.敌敌畏
202、单项选择题 维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为（）
A.1～2mg B.2.5～5mg C.5～7.5mg D.5～10mg E.7.5～15mg
203、单项选择题 急性CO中毒的主要机制是（）
A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递
204、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为（）
A.缩瞳，升高眼压，调节痉挛 B.缩瞳，降低眼压，调节麻痹 C.缩瞳，降低眼压，调节痉挛 D.扩瞳，升高眼压，调节麻痹 E.扩瞳，升高眼压，调节痉挛
205、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 晕动病的发病机制是（）
A.运动时脑水肿 B.运动时脑缺氧 C.运动对前庭器官的过度刺激 D.运动时小脑受损 E.运动时第8对脑神经受损
206、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 最可能的诊断是（）
A.高原心脏病 B.高原肺水肿 C.高原脑水肿 D.急性高原反应 E.高原红细胞增多症
207、单项选择题 淹溺的病理变化不包括（）
A.低血钾 B.肺不张 C.阻碍气体交换 D.低体温 E.代谢性酸中毒
208、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
209、单项选择题 采取下面哪项措施不恰当（）
A.放置在阴凉处 B.环境降温 C.冰水浸浴 D.冰水擦拭 E.氧气吸入
210、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出 气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 对于中毒所致昏迷患者，用纳洛酮解毒的常用剂量是（）
A.O.2～O.4mg肌注或静滴 B.O.4～2mg肌注或静滴 C.2～2.0mg肌注或静滴 D.2～3.0mg肌注或静滴 E.2～4mg肌注或静滴
211、单项选择题 肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是（）
A.分泌功能减退－解毒功能障碍－合成功能减弱 B.解毒功能障碍－分泌功能减退－合成功能减弱 C.分泌功能减退－合成功能减弱－解毒功能障碍 D.解毒功能障碍－合成功能减弱－分泌功能减退
212、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
213、单项选择题 蛇咬伤最有效的早期治疗（）
A.单价抗蛇毒血清 B.局部注射胰蛋白酶 C.多价抗蛇毒血清 D.局部清创 E.中医中药
214、单项选择题 上止血带的时间不宜超过（）
A.30分钟 B.1小时 C.1.5小时 D.2小时 E.3小时
215、单项选择题 急性中毒患者的治疗原则应采取的措施，不正确的是（）
A.立即终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.对症处理很重要 D.均要使用特效解毒药 E.清除体内已被吸收的毒物
216、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为（）
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压 B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压 D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
217、单项选择题 确诊CO中毒的依据是()
A.空气中CO浓度 B.与CO接触时间 C.血中COHb浓度 D.昏迷深度 E.缺氧程度
218、单项选择题 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断（）
A.中脑一边缘系统的D2样受体 B.结节一漏斗系统的D2样受体 C.黑质一纹状体通路的D2受体 D.中枢的M胆碱受体 E.中枢的肾上腺素α受体
219、单项选择题 甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）
A.cAMP-PKA信息传递途径 B.CGMP-PKA信息传递途径 C.cAMP-PKC信息传递途径 D.DG／PKC信息传递途径 E.JAK-STAT信息传递途径
220、单项选择题 患者，女，26岁。不慎被蛇咬后，右手麻木，头晕伴胸闷，呼吸困难，体检示：右手背可见双点状牙痕，眼睑下垂，HR100次/分，呼吸急促，RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是（）
A.3～5支+5%GS500ml静脉滴注 B.1支肌内注射 C.1支静脉注射 D.1支+5%GS500ml静脉滴注 E.皮下注射1支
221、单项选择题 促进胰腺释放胰岛素的药物是（）
A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 E.苯乙双胍
222、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）
A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因
223、单项选择题 关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是（）
A.血压稍低，脉快、脉压正常 B.血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小 C.血压正常，脉细速、脉压缩小 D.血压稍升高，脉快、脉压缩小 E.血压稍低，脉快、脉压缩小
224、单项选择题 高血压脑病较严重的临床表现是（）
A.血压突然增高 B.视力模糊 C.恶心呕吐 D.心悸气短 E.剧烈头痛伴抽搐
225、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是（）
A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常 D.急性泵衰竭 E.病态窦房结综合征
226、单项选择题 小剂量多巴胺的主要作用是（）
A.兴奋α受体 B.兴奋β受体 C.兴奋多巴胺Ⅱ型受体 D.兴奋多巴胺Ⅰ型受体 E.直接作用于血管平滑肌
227、单项选择题 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa（60/40mmHg），昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的（）
A.早期给予足量阿托品 B.静脉给药，尽快阿托品化 C.达阿托品化后立即停药 D.与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少 E.根据病情调整阿托品剂量
228、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外（）
A.球后穿透性溃疡 B.急性腹膜炎 C.胆囊炎 D.胃角溃疡 E.肠梗阻
229、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是（）
A.TRH B.生长抑素 C.FSH D.CRH E.GHRH
230、单项选择题 男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90／65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。MBsAg（+），可能的诊断是（）
A.消化性溃疡出血 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂症 E.肝硬化食管静脉破裂出血
231、单项选择题 氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）
A.严重的胃肠道反应 B.影响骨骼和牙齿生长 C.抑制骨髓造血功能 D.易发生二重感染 E.易引起过敏反应
232、单项选择题 关于非条件反射的叙述，错误的是（）
A.生来就有 B.数量有限 C.比较固定 D.它的建立必须大脑皮质的参与 E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
233、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是（）
A.血液pH值 B.血液温度 C.血氧分压 D.血液CO2分压 E.红细胞内2，3-DPG的含量
234、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是（）
A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心房扑动 D.室上性心动过速 E.心房颤动
235、单项选择题 下列哪种农药中毒可出现肌颤（）
A.有机氮杀虫剂 B.有机氯杀虫剂 C.有机氟杀虫剂 D.有机磷杀虫剂 E.杀螨药
236、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为（）
A.2%碳酸氢钠液洗胃 B.氯磷定静脉滴注 C.输液，利尿 D.阿托品静脉注射 E.1：5000高锰酸钾液洗胃
237、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是（）
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应 E.以上均不对
238、单项选择题 肝性脑病的概念应是（）
A.肝功能衰竭并发脑水肿 B.肝功能衰竭所致的昏迷 C.肝功能衰竭所致的神经症状 D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病 E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
239、单项选择题 引起发热的最常见的病因是（）
A.药物反应 B.恶性肿瘤 C.变态反应 D.细菌感染 E.病毒感染
240、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症 B.药物 C.胃肠炎 D.晕动病 E.放射病
241、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.房室传导阻滞 D.R－on－T室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速
242、单项选择题 关于酒精中毒，下列说法不正确的是（）
A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度 B.90%乙醇在肝代谢、分解 C.乙醇的耐受性个体差异较大 D.血液乙醇致死浓度个体差异较大 E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
243、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（）
A.心率加快、心肌收缩力增强 B.支气管扩张加强通气 C.促进糖原分解使血糖增高 D.血液重新分布 E.以上都是
244、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般为（）
A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml
245、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠～胃反射
246、单项选择题 固定材料的选择不包括（）
A.木制夹板 B.塑料夹板 C.颈托 D.充气夹板 E.以上都不是
247、单项选择题 患者，男，20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音，胸片示右下肺炎，BUN40mmol/L，Cr1080μmol/L，24h尿量500ml，拟行血液透析。下列哪一项不适宜作血液透析（）
A.腹腔局灶性炎症 B.中毒 C.严重出血倾向 D.MODS E.急性肾衰竭
248、单项选择题 休克患者采取何种体位最为合理（）
A.头低15度，足高25度 B.平卧位 C.侧卧位 D.头躯平抬高20～30度，下肢抬高15～20度 E.下肢低垂10～15度
249、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适（）
A.37℃ B.38℃ C.27～30℃ D.38～39℃ E.35～36℃
250、单项选择题 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施（）
A.气管插管辅助通气 B.同步电复律100J C.非同步电复律200J D.静脉注射利多卡因 E.静脉注射肾上腺素1mg
251、单项选择题 患者，男，25岁。水肿，尿量减少，血BUN30mmol/L，Cr500μmol/L，拟肾衰竭。 下列哪项检查不能反映肾小管功能（）
A.氨马尿酸（PALL）最大排泌量 B.肾小管葡萄糖最大重吸收量（TmG） C.酚红排泄实验 D.尿中降微球蛋白的测定 E.尿氨基酸测定
252、单项选择题 慢性中毒的特点（）
A.长时间吸收少量毒物 B.起病缓慢 C.病程长 D.症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标 E.以上均是
253、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）
A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B.肾上腺素可使心输量增加 C.小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D.去甲肾上腺素可升高血压 E.去甲肾上腺素可使心率加快
254、单项选择题 下列物质除外哪种均为毒物（）
A.工业性毒物 B.药物 C.农药 D.食物添加剂 E.有毒动、植物
255、单项选择题 下列哪项反映消化道的出血量最敏感（）
A.血红蛋白浓度 B.血细胞比容 C.血压 D.心率变化 E.尿量
256、单项选择题 男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。首先处理下列哪一项（）
A.先抢救腹部脏器脱出 B.先抢救股骨开放性骨折 C.先抢救休克 D.先抢救窒息 E.紧急送往医院
257、单项选择题 女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是（）
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血胆碱酯酶 E.腹部平片
258、单项选择题 治疗重症支气管哮喘的首选药物是（）
A.糖皮质激素 B.抗过敏类药物 C.茶碱类 D.钙拮抗剂 E.拟肾上腺素能药物
259、单项选择题 关于心肌传导性的描述中，错误的是（）
A.细胞直径细小，传导速度慢 B.动作电位幅度大，传导速度快 C.动作电位0期除极速率慢，传导速度慢 D.阈电位水平下移，传导速度快 E.心肌处在超常期内，传导速度快
260、单项选择题 有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于()
A.M型受体敏感性降低 B.胆碱能神经递质老化 C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经 D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维 E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维
261、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药（）
A.氢化可的松 B.VitC C.VitK1 D.VitB1 E.VitE
262、单项选择题 服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确（）
A.一般在6小时内洗胃有效，超过6小时以后已无洗胃的必要 B.惊厥患者不宜插管洗胃 C.食管静脉曲张患者不宜洗胃 D.洗胃液总量至少2～51，甚至可用6～81 E.吞服腐蚀性毒物时，不宜洗胃
263、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于（）
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水
264、单项选择题 血液的氧离曲线左移发生在（）
A.肺毛细血管 B.温度升高时 C.血液pH值降低时 D.组织毛细血管 E.2，3-二磷酸甘油酸含量增加时
265、单项选择题 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（）
A.增加药物的吸收 B.加快药物的分布 C.避免药物被胃酸破坏 D.避免药物的首过消除 E.减少药物的副作用
266、单项选择题 癫痫持续状态的治疗首选（）
A.地西泮 B.苯巴比妥 C.氯丙嗪 D.苯妥英钠 E.卡马西平
267、多项选择题 院前急救的任务（）
A.平时呼救的患者 B.灾害或战时遇难者 C.特殊人物时的救护值班 D.通讯网络中起枢纽任务 E.急救知识的普及
268、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是（）
A.失多少，补多少 B.宁少勿多 C.宁多勿少 D.需多少，补多少 E.血压变化不明显时可不必补液
269、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是（）
A.过敏反应 B.低血糖反应 C.胰岛素急性耐受 D.胰岛素慢性耐受
270、单项选择题 肺栓塞不包括（）
A.PTE（肺血栓栓塞症） B.脂肪栓塞综合征 C.羊水栓塞 D.空气栓塞 E.DVT（急性下肢深静脉血栓形成）
271、单项选择题 心源性休克最常见的病因是（）
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.心肌病 D.心包填塞 E.急性心肌梗死
272、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A.服毒量过大 B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除 C.输液量过多过快 D.减量过早 E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
273、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中（）
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
274、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠（）
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
275、单项选择题 下列哪种情况可行机械通气（）
A.大量胸腔积液 B.未经引流的气胸或纵隔气肿 C.巨大肺大疱或肺囊肿 D.大咯血窒息 E.肺和胸廓异常
276、单项选择题 长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是（）
A.钡 B.汞中毒 C.铅中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳
277、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是（）
A.急性胃炎 B.农药中毒 C.安眠药中毒 D.肺部感染 E.低血糖症
278、单项选择题
女，71岁，头晕，言语模糊，2周前被摩托车撞伤，结合MRI图像选择最可能的诊断（）
A.硬膜下钙化 B.硬膜外血肿 C.急性硬膜下血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.慢性硬膜下血肿
279、单项选择题 非选择性β受体兴奋药物是（）
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素
280、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠，次日上午被人发现均呈昏迷状态，身边有呕吐物。查体：均面色红润，瞳孔2～3mm，对光反应弱，心、肺未发现异常，尿失禁。最可能的诊断是（）
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.镇静催眠药中毒 D.流行性脑炎 E.CO中毒
281、单项选择题 下列不利于预防晕动病的是（）
A.头部抬高固定，闭目养神 B.乘车时看书，转移注意力 C.启程前避免饱餐、饮酒或过度疲劳 D.呼吸新鲜空气 E.服用晕海宁
282、单项选择题 对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外（）
A.应用电热毯、热水袋或40～42℃温水浴，复温速度为1～2℃/h B.输注加热（37～44℃）液体或吸入加热（45℃）湿化氧气 C.将各种灌洗液加热到40～42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温，复温速度为0.5～1℃/h D.也可用血液透析复温或体外循环快速复温 E.用雪擦浴全身复温
283、单项选择题 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）
A.肺栓塞 B.急进型高血压 C.房间隔缺损 D.急性心包积液 E.肺动脉瓣狭窄
284、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 此时，下列哪一项监测措施最适于运用（）
A.Swan-Ganz导管 B.动脉血氧饱和度 C.呼气末CO2监测 D.心电图 E.无创血压监测
285、单项选择题 女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘 C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
286、单项选择题 关于解磷定治疗有机磷农药中毒，下列哪项表述是错误的（）
A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 B.对解除毒蕈碱样症状较为明显 C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D.过量可引起癫痫样发作，呼吸抑制 E.过量可抑制胆碱酯酶活力
287、单项选择题 心力衰竭时无代偿意义的是（）
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.正性肌力作用 D.肌源性扩张 E.心肌肥大
288、单项选择题 患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55／40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）
A.休克初期 B.休克期 C.休克后期 D.微循环衰竭期 E.以上都不对
289、单项选择题 胃排空的主要动力是（）
A.胃蠕动 B.胃紧张性收缩 C.胃容受性舒张 D.幽门舒张 E.迷走神经兴奋
290、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右，一昼夜上下波动不超过（）
A.0.5℃ B.1℃ C.2℃ D.1.5℃
291、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是（）
A.组织内钾释放过多 B.肾中毒 C.醛固酮分泌不足 D.肾缺血 E.败血症
292、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾 B.低血钙 C.心脏骤停 D.低血压 E.钙通道阻滞剂中毒
293、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。
经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管，机械通气辅助呼吸
294、多项选择题
73岁，男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（）
A.冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显 B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 C.心包肥厚 D.右侧冠状动脉瘤 E.左侧冠状动脉瘤
295、单项选择题 典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（）
A.消耗性低凝期 B.高凝期 C.原发性纤溶功能亢进期 D.继发性纤溶功能亢进期
296、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
297、单项选择题 患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（）
A.利多卡因 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.碳酸氢钠 E.阿托品
298、单项选择题 细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持（）
A.Na+ B.K+ C.葡萄糖 D.蛋白质 E.水
299、单项选择题 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是（）
A.X线钡剂造影 B.急诊内镜检查 C.腹腔动脉造影 D.放射性核素扫描 E.腹部CT
300、单项选择题 肾性急性肾衰竭最常见的病因（）
A.急性肾小管坏死 B.肾血管性疾病 C.严重的急性间质性肾炎 D.慢性肾炎 E.急性肾小球肾病综合征
