儿科护理(医学高级):神经系统疾病试题及答案(题库版)
2021-04-01 01:42:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。 该病可出现的临床表现()

A.运动障碍重于感觉障碍
B.植物神经障碍
C.面瘫,吞咽困难
D.呼吸浅表,咳嗽无力
E.肌张力反射异常
F.麻痹呈对称性,迟缓性
G.麻痹远端重于近端


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2、单项选择题  患儿男,8岁,上课注意力不集中,过度活动,小动作多,且任性冲动,不能自控,但智力正常。 常用药物有()

A.戊巴比妥
B.艾司唑仑(舒乐安定)
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.哌醋甲酯


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3、单项选择题  90%以上的化脓性脑膜炎发生在()

A.生后1年以内
B.生后2年以内
C.1个月~5岁之间
D.3~4岁之间
E.5~7岁之间


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4、单项选择题  一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是()

A.观察面色
B.观察神智
C.监测生命体征
D.监测瞳孔变化
E.翻身拍背雾化吸痰


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5、单项选择题  “落日征”常见于()

A.颅缝早闭
B.脑积水
C.脑膜炎
D.白内障
E.硬脑膜下积液


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6、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()

A.脑膜炎奈瑟菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.白念珠菌
E.大肠埃希菌


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7、单项选择题  化脓性脑膜炎的主要传播途径是()

A.昆虫传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.粪便传播


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8、单项选择题  患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。 如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案()

A.病毒唑静滴
B.青霉素肌注
C.对症处理
D.头孢三嗪或头孢噻肟足量
E.待进一步检查结果出来后再处理


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9、单项选择题  一化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢,该患儿最有可能并发()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑积水
C.脑疝
D.硬膜下积液
E.脑栓塞


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10、单项选择题  2岁女婴,运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,最可能的诊断是()

A.癫痫局限性发作
B.癫痫小发作
C.脑性瘫痪
D.注意力缺陷多动症
E.癫痫大发作


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11、单项选择题  小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液的特点是()

A.压力降低
B.外观混浊或呈脓性
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.蛋白质降低
E.糖升高


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12、多项选择题  化脓性脑膜炎的治疗原则()

A.早期用药
B.联合用药
C.坚持用药
D.对症处理
E.支持治疗


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13、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()

A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.表皮葡萄菌
E.脑膜炎双球菌


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14、单项选择题  小儿出生时大脑重量占体重的()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/6
E.1/8


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15、多项选择题  下列哪些不是脑膜刺激征()

A.颈强直
B.Kering征
C.吞咽反射
D.提睾反射
E.Brudzninski征


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16、多项选择题  小儿出生时不存在,以后逐渐出现且永不消失的神经反射是()

A.觅食反射
B.四肢膝腱反射
C.腹壁反射
D.角膜反射
E.提睾反射


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17、单项选择题  新生儿患化脓性脑膜炎的表现特点是()

A.拒食、吐奶
B.面色青灰
C.临床表现不典型
D.嗜睡、凝视、尖叫
E.脑膜刺激征阳性


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18、单项选择题  格林巴利综合征的主要表现不包括()

A.四肢对称迟缓性瘫
B.一侧中枢性面瘫
C.四肢肌萎缩
D.手套袜套状感觉障碍
E.脑脊液蛋白增高,细胞数不变


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19、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施哪项是错误的()

A.密切观察体温变化
B.多饮水
C.注意休息
D.体温超过38.5℃时给予物理降温
E.注意加盖被子以利发汗


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20、单项选择题  10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,首选药物是()

A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.磺胺嘧啶钠


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21、单项选择题  患儿男,2岁,入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。 该患儿可能并发了()

A.硬脑膜下积液
B.脑疝
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.脑神经损伤


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22、单项选择题  小儿出生时大脑的重量约为()

A.250g
B.370g
C.460g
D.500g
E.550g


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23、单项选择题  格林-巴利综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是()

A.蛋白含量增高
B.细胞数量增多
C.蛋白细胞分离
D.糖含量正常
E.细菌培养阴性


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24、单项选择题  患儿男,2岁,入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。 此期间的护理措施除外()

A.预防细菌引起的上呼吸道感染
B.翻身时用力拖、拉,保持平衡
C.治疗及护理工作应相对集中
D.患儿肢体在功能位
E.防止足下垂等并发症的发生


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25、单项选择题  患儿男,8岁,上课注意力不集中,过度活动,小动作多,且任性冲动,不能自控,但智力正常。 根据临床表现此患儿可能患有()

A.癫痫
B.孤独症
C.脑性瘫痪
D.儿童多动综合征
E.Rett综合征


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26、单项选择题  8岁女孩,因四肢瘫痪就诊,以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是()

A.皮肤完整性受损
B.躯体移动障碍
C.清理呼吸道无效
D.呼吸形态改变(机械呼吸)
E.营养失调


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27、单项选择题  病毒性脑炎最常见的病原体属于()

A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒


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28、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿治疗一周后,病情无明显好转,体温又复回升,嗜睡、惊厥,囟门隆起,脑脊液蛋白增高,考虑为()

A.继发病毒性脑膜炎
B.并发脑积水
C.并发硬脑膜下积液
D.并发中毒性脑病
E.并发脑室管膜炎


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29、多项选择题  化脓性脑膜炎常见的临床表现()

A.发热
B.烦躁
C.脑脊液改变
D.头痛
E.脑膜刺激征


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30、单项选择题  最常见的小儿脑瘫类型是()

A.强直型
B.痉挛型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.肌张力低下型


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31、单项选择题  2个月小儿,查体发现腹壁反射存在,提睾反射未引出,属于()

A.发育迟缓
B.正常
C.病理反应
D.先天异常
E.产伤所致


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32、单项选择题  下列哪项不是化脓性脑膜炎脑脊液改变()

A.蛋白质1.0g/L
B.糖3.0mmol/L
C.白细胞数1000×106/L
D.氯化物108mmol/L
E.外观混浊


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33、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎的护理措施有()

A.营养维持
B.皮肤的护理
C.呼吸功能维持
D.运动障碍的护理
E.培养良好生活习惯,注意安全


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34、单项选择题  关于小儿脑瘫,不正确的是()

A.功能训练和理疗是重要的治疗方法
B.病情呈进行性发展
C.常有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D.常合并有精神发育异常
E.病因主要有早产,产伤,窒息等


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35、单项选择题  患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。 患儿继而出现一侧瞳孔扩大四肢肌张力增高,该患儿有可能出现哪种情况()

A.脑积水
B.硬脑膜下积液
C.脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室管膜炎


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36、多项选择题  患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。 护士提供的护理措施合理的是()

A.保持肢体于功能位置
B.按摩时动作要有力,幅度由大到小
C.按摩时由大关节到小关节
D.改善呼吸功能,呼吸困难者可给予低流量氧气吸入
E.提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食
F.不能经口进食患儿可给予鼻饲
G.必要时使用保护器具


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37、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎的脑脊液特征是()

A.蛋白质含量正常
B.蛋白-细胞分离
C.淋巴细胞增高
D.糖含量正常
E.氯化物含量正常


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38、单项选择题  注意力缺陷多动症表现不包括()

A.多动
B.注意力不集中
C.有攻击行为
D.参与事件能力差
E.智力低下


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39、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.肺炎双球菌
D.空肠弯曲菌
E.流感嗜血杆菌


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40、单项选择题  男性患儿,4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是()

A.化脑用药疗程为1~2周
B.化脑用药疗程为3~4周
C.化脑用药疗程为4~8周
D.化脑用药疗程不少于2~3周
E.化脑用药疗程不少于4~8周


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41、单项选择题  患儿男,2岁,入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。 经3周治疗后患儿症状消失,脑脊液检查正常,对其家长健康指导的重点是()

A.观察患儿的生命体征变化
B.患儿侧卧位或头偏向一侧
C.积极进行各种功能训练
D.绝对卧床休息
E.乙醇溶液擦浴,1次/d


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42、单项选择题  小儿出生时存在,以后永不消失的神经反射是()

A.觅食反射
B.握持反射
C.拥抱反射
D.吞咽反射
E.吸吮反射


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43、单项选择题  化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()

A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多


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44、单项选择题  化脓性脑膜炎脑脊液检查具有确诊意义的是()

A.压力增高
B.外观混浊呈脓性
C.蛋白质含量增多
D.白细胞数增多
E.涂片找到化脓性细菌


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45、单项选择题  半数以上注意力缺陷多动障碍儿童的起病年龄是()

A.<1岁
B.<2岁
C.<3岁
D.<4岁
E.>10岁


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46、单项选择题  患儿男,8岁,上课注意力不集中,过度活动,小动作多,且任性冲动,不能自控,但智力正常。 认知行为治疗的原则是()

A.控制多动行为
B.培养良好的生活习惯
C.指导患儿完成力所能及的家务
D.培养注意力,提高办事效率
E.不做危险动作,防止受伤


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47、多项选择题  格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有()

A.呼吸表浅
B.呼吸节律改变
C.咳嗽无力
D.腹式呼吸增强
E.呼吸道分泌物增多


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48、多项选择题  根据脑性瘫痪的运动性质,可将其分为()

A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.共济失调型
E.脑神经障碍型


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49、单项选择题  引起婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌为()

A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
B.肺炎链球和大肠杆菌
C.流感嗜血杆菌和大肠杆菌
D.流感嗜血杆菌和葡萄球菌
E.溶血性链球菌和肺炎链球菌


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50、单项选择题  脑性瘫痪患儿最常见的步态为()

A.鸭步
B.剪刀步
C.蹒跚步态
D.跨越步态
E.醉酒步态


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51、单项选择题  格林巴利综合征哪种合并症可危及生命()

A.四肢瘫加重
B.颅神经损伤
C.呼吸障碍
D.营养障碍
E.褥疮


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52、单项选择题  能缩短格林-巴利综合征患儿病程,改善预后的治疗方法是()

A.静脉注射大剂量抗生素
B.静脉注射大剂量抗病毒药物
C.高流量吸氧
D.静脉营养支持
E.静脉注射大剂量免疫球蛋白


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53、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿出现脑疝症状时首选的药物是()

A.20%的甘露醇快速静滴
B.50%葡萄糖静推
C.地塞米松肌注
D.肌注安定
E.肌注非那根


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54、单项选择题  注意力缺陷多动症的护理诊断不包括()

A.睡眠型态紊乱
B.角色紊乱
C.社交障碍
D.进食自理缺陷
E.有外伤危险


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55、单项选择题  小儿病毒性脑炎最常见的病毒是()

A.乙脑病毒
B.腮腺炎病毒
C.肠道病毒
D.疱疹病毒
E.流感病毒


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56、单项选择题  患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。 此病常见病因病原菌为()

A.脑膜炎双球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感杆菌
E.副流感杆菌


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57、单项选择题  患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。 此病最常见的并发症不包括()

A.脑积水
B.硬脑膜下积液
C.脑疝
D.肺部感染
E.脑室管膜炎


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58、多项选择题  小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是()

A.角膜反射
B.吞咽反射
C.瞳孔反射
D.结膜反射
E.拥抱反射


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59、多项选择题  病毒性脑炎的护理诊断()

A.体温升高
B.营养失调
C.急性意识障碍
D.躯体移动障碍
E.颅内压增高


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60、单项选择题  儿童脑脊液蛋白总量不超过()

A.200mg/L
B.300mg/L
C.400mg/L
D.500mg/L
E.600mg/L


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61、单项选择题  出生时存在,生后3~4个月消失的反射是()

A.颈肢反射
B.吞咽反射
C.握持反射
D.提睾反射
E.角膜反射


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62、多项选择题  脑性瘫痪的治疗原则()

A.早诊断早治疗
B.纠正异常姿势
C.减轻伤残程度
D.体育锻炼
E.矫形手术


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63、单项选择题  出生时存在以后逐渐消失的反射是()

A.角膜反射
B.颈肢反射
C.腹壁反射
D.结膜反射
E.提睾反射


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64、单项选择题  小儿大脑耗氧量在基础代谢状态下占总耗氧量的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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65、多项选择题  

中枢神经系统常见的病毒感染有()
 

A.腺病毒
B.水痘病毒
C.肠道病毒
D.疱疹病毒
E.合胞病毒


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66、单项选择题  患儿男,2岁,入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。 应采取的措施是()

A.应按抗生素血药浓度周期给药
B.脱水药应在30min内进入体内
C.降低颅内压,防止脑积水发生
D.保持血浆中药物的浓度,降低细菌产生耐药性的可能
E.少量多餐,4~6次/d,防止胃反流


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67、单项选择题  出生时不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是()

A.吞咽反射
B.提睾反射
C.吸吮反射
D.拥抱反射
E.角膜反射


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68、多项选择题  注意力缺陷多动症的临床表现()

A.注意力不集中
B.智力正常
C.安静
D.多动
E.参与事件能力差


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69、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎运动障碍的表现有()

A.不能抬头
B.吞咽困难
C.行走无力
D.手足下垂
E.肢体瘫痪


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70、多项选择题  关于癫痫发作时的护理,叙述正确的有()

A.头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.按压肢体预防骨折
D.观察患儿病情变化
E.坚持服药,按时服药


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71、单项选择题  关于正常小儿的脑脊液,叙述正确的是()

A.新生儿约150ml
B.新生儿压力稍高
C.外观呈半透明状
D.糖4.8~5.4mmol/L
E.蛋白质<400mg/L


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72、单项选择题  对注意力缺陷多动障碍的唯一有效药物是()

A.神经兴奋剂
B.神经抑制剂
C.镇静剂
D.抗生素
E.安眠剂


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73、多项选择题  脑炎与脑膜脑炎脑脊液可见()

A.压力增高
B.中性粒细胞为主
C.淋巴细胞为主
D.蛋白质轻中度增高
E.糖和氯化物一般正常


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74、单项选择题  痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为()

A.小脑
B.脑干
C.锥体系
D.锥体外系
E.大脑皮层


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75、单项选择题  12岁以上小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()

A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.副大肠杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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76、单项选择题  脑性瘫痪是一种()

A.非进行性中枢性运动障碍
B.非进行性外周性运动障碍
C.进行性中枢性运动障碍
D.进行性外周性运动障碍
E.缓慢进行性中枢运动障碍


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77、单项选择题  胎儿时脊髓末端在()

A.第一腰椎下缘
B.第二腰椎下缘
C.第三腰椎下缘
D.第四腰椎下缘
E.第五腰椎下缘


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78、单项选择题  病毒性脑炎常见的护理诊断有()

A.体液不足
B.有感染的危险
C.自我形象紊乱
D.清理呼吸道无效
E.急性意识障碍


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79、单项选择题  暴发型化脑常见致病菌为()

A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.脑膜炎双球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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80、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿最危险的表现为()

A.高热
B.惊厥
C.意识障碍
D.脑疝
E.脑水肿


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81、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿治疗10天后,全身症状明显好转,但囟门又隆起,头围逐渐增大,双眼下视,体温与脑脊液正常,应考虑()

A.继发病毒性脑膜炎
B.并发脑积水
C.并发硬脑膜下积液
D.并发中毒性脑病
E.并发脑室管膜炎


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82、单项选择题  不符合脑性瘫痪特征的是()

A.运动能力丧失
B.常伴有情绪、智力障碍
C.进行性恶化
D.常见神经系统损伤
E.婴儿期即出现症状


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83、单项选择题  患儿1岁,因化脓性脑膜炎已昏迷数日,患儿如仰卧时间过久,最易发生褥疮的部位是()

A.足跟部
B.肩胛部
C.髋部
D.骶尾部
E.膝部


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84、单项选择题  13岁患儿,据症状体征,实验室检查已确诊为化脓性脑膜炎,其常见的致病菌是()

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.脑膜炎双球菌
D.流感杆菌
E.链球菌


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85、多项选择题  化脓性脑膜炎的并发症有()

A.脑出血
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.硬脑膜下积液
E.血管加压素异常分泌综合征


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86、多项选择题  化脓性脑膜炎常见的致病菌有()

A.大肠埃希菌
B.脑膜炎双球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.铜绿假单胞菌


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87、单项选择题  患儿,男,8岁,智力正常,上课不能静坐于坐位,无法按时完成作业,说话多,干扰他人,可能的诊断是()

A.癫痫小发作
B.脑性瘫痪
C.注意力缺陷多动症
D.发育迟缓
E.精神分裂症


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88、单项选择题  患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。 最可能的诊断是()

A.急性胃炎
B.中毒性痢疾
C.化脓性脑膜炎
D.严重的上呼吸道感染
E.瑞氏综合征


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89、单项选择题  不属于格林巴利综合征特点的是()

A.多有近期感冒史
B.迅速进展四肢迟缓性瘫痪伴感觉障碍
C.吞咽困难伴呼吸困难可窒息
D.脑脊液细胞数增多,蛋白正常
E.可致室性早搏和室性阵发性心动过速


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90、单项选择题  化脓性脑膜炎的感染途径最多见于()

A.皮肤感染
B.泌尿道感染
C.消化道感染
D.脐部感染
E.呼吸道感染


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91、单项选择题  细菌性脑膜炎抗生素治疗的疗程是()

A.1周
B.2~3周
C.4~5周
D.5~6周
E.7周


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92、单项选择题  患儿,2岁,因化脓性脑膜炎住院后,出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该患儿可能出现了()

A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.硬脑膜下积液
E.脑神经损伤


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93、单项选择题  2岁以内可视为生理现象的病理反射是()

A.戈登征
B.克匿格征
C.霍夫曼征
D.巴宾斯基征
E.布鲁辛斯基征


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94、单项选择题  化脓性脑膜炎下列哪种情况可排除并发硬脑膜下积液()

A.体温持续不退或退而复升
B.脑脊液正常,而前囟仍明显隆起
C.一般症状好转后又发生原因不明的呕吐
D.持续嗜睡、昏迷或惊厥者
E.头围增大、叩诊闻及破壶音


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95、单项选择题  患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。 此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助()

A.血培养
B.咽拭子培养
C.脑脊液
D.头颅CT
E.大便常规


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