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1、多项选择题 牙周炎主要的病理变化为()。
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈出血
D.牙齿缺损
E.以上都是
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2、单项选择题 培训工作的首要事情是()。
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象
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3、多项选择题 增强牙齿的抗龋能力方法有()。
A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养
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4、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是()。
A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗
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5、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
最可能的诊断为()。
A.肺炎
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.冠心病
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6、单项选择题 一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。
最可能的诊断是()。
A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热
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7、单项选择题 母乳不足时,应首选()。
A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶
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8、单项选择题 男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。
最有意义的快速检查方法是()。
A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺
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9、多项选择题 能引起粪便变色的药物有
A.硫酸亚铁
B.保泰松
C.利福平
D.复方铝酸铋(胃必治)
E.双香豆素
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10、单项选择题 下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的()
A.胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对
B.肺野内出现局限性高密度影,肯定是肺内病变
C.气管不居中,肯定是位置不正
D.优质片肯定是条件合适
E.胸片上影像模糊,肯定是病人移动
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11、多项选择题 人际传播可分为哪几种形式()。
A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是
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12、单项选择题 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血(内囊)
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
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13、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
现场抢救时应将患者摆放的体位是()。
A.半卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.仰卧位
E.俯卧位
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14、单项选择题 男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。
治疗2个月后病情稳定,查体同前,此时最合适的治疗是()。
A.继续原治疗
B.测定心功能
C.测定血钠、钾、氯化物
D.中断上述药物治疗
E.减小剂量
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15、多项选择题 下列哪些因素对精神分裂症预后有影响()。
A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药
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16、单项选择题 用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是()。
A.生物反馈
B.放松疗法
C.音乐疗法
D.环境疗法
E.心理支持治疗
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17、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。
A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态
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18、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
最可能的诊断是()。
A.胆道结石
B.胆囊炎
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.胰头癌
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19、多项选择题 各器官系统发育不平衡指()。
A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢,以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致
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20、多项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
该患者诊断为()。
A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染
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21、多项选择题 热射病转诊注意事项包括()。
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.继续物理降温
D.维持静脉补液
E.密切观察,对症处理
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22、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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23、单项选择题 2×2列联表资料的分析采用()。
A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验
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24、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。
除哪种方法外,均可预防该病的发生()。
A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松,注入羊膜腔
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25、单项选择题 男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
下列哪项治疗对该病不宜()。
A.1%麻黄碱点鼻,注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼
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26、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能()。
A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿
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27、单项选择题 在计算机内信息的表示形式是()。
A.ASCⅡ码
B.拼音码
C.二进制码
D.汉字内码
E.国标码
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28、多项选择题 骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的是()。
A.减少肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减轻骨质疏松
D.减轻关节肿胀
E.促进骨刺脱落
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29、多项选择题 研究疾病分布的意义有()。
A.有利于国家的经济建设
B.可更好的提高人民的健康水平
C.它是研究疾病的流行规律和探索病因的基础
D.可帮助我们认识疾病流行的基本特征
E.有助于为制定疾病的防止、保健策略及措施提供科学依据
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30、单项选择题 男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常
患者出现"牛肉样舌"的原因是()。
A.维生素A缺乏
B.叶酸缺乏
C.钙缺乏
D.维生素C缺乏
E.铁缺乏
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31、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
目前最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎
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32、单项选择题 女,30岁,被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白,有明显的胸、腹痛,BP90/60mmHg,P110次/分。右肋季区压痛,肋骨有摩擦音,右肺呼吸音减弱,无明显呼吸困难,轻度皮下气肿,腹部无明显肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱
有可能的诊断是()。
A.右侧肋骨骨折,肝脾破裂,肠破裂
B.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,肠破裂
C.右侧肋骨骨折,肝破裂,胆囊破裂
D.右侧肋骨骨折,肝破裂,右侧血气胸
E.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,脾破裂
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33、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
最佳治疗措施是()。
A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安
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34、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血是由于缺少()。
A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C
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35、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要()。
A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性
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36、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
本病需要与下面哪些疾病鉴别()。
A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D.其不典型疼痛:返流性食管炎、消化道溃疡等
E.以上都是
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37、单项选择题 声带小节的典型体征为()。
A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物
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38、单项选择题 对受训者进行实地考察适用于()。
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价
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39、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
病人转诊指证()。
A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是
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40、多项选择题 关于骨质疏松症的治疗,下列说法正确的是()。
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒
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41、多项选择题 男,58岁,咳嗽伴血痰3个月,低热1周(37.5℃)。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有()。
A.肺结核
B.肺化脓(细菌感染)
C.真菌性感染
D.肺癌
E.肺大疱伴感染
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42、多项选择题 重度哮喘的处理是()
A.补液
B.吸氧
C.氨茶碱滴注
D.注射西地兰
E.给予糖皮质激素
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43、多项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
最急需做的辅助检查是()。
A.血气分析
B.电解质检查
C.心肌酶检查
D.肝功能检查
E.X线胸片
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44、单项选择题 女,62岁,生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(一)。
常用的手术治疗方法为()。
A.耻骨上膀胱造口术
B.尿道狭窄内切开术
C.膀胱颈悬吊术
D.回肠膀胱术
E.以上都不对
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45、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
最佳的手术方案为()。
A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
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46、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
体格检查最可能发现的是()。
A.心脏扩大
B.肺底水泡
C.心脏杂音
D.心律失常
E.心肺无异常
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47、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例的主要治疗是()。
A.激素
B.输蛋白
C.抗生素
D.抗凝
E.改善肾脏的血液循环
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48、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
最主要的病因是()。
A.贫血
B.出血性疾病(血小板原发性减少)
C.营养不良
D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
E.有排卵性月经
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49、单项选择题 女,62岁,平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗
可以考虑的诊断不包括下列哪项()。
A.阿尔茨海默病
B.脑血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.抑郁症
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50、单项选择题 女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高
可能性最大的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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51、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
该病人的临床诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性扁桃体炎
E.严重急性呼吸综合征(SARS)
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52、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
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53、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
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54、多项选择题 有诊断意义的听幻觉为()
A.争论性幻听
B.原始性幻听
C.评论性幻听
D.命令性幻听
E.内容为指责、辱骂的听幻觉
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55、单项选择题 双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构()。
A.诊断不明确的患者
B.治疗效果不佳的患者
C.康复患者
D.疑难重症患者
E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者
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56、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
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57、单项选择题 男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。
病人最可能诊断为()。
A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病
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58、多项选择题 对便血者处理的恰当作法为()。
A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因,针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理
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59、多项选择题 急性闭角型青光眼的主要临床特点有()。
A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响
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60、单项选择题 针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
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61、多项选择题 老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的()。
A.每日总热量老年人较青壮年低30%
B.糖占总热量50%~65%
C.蛋白质占总热量10%
D.脂肪占总热量45%
E.每日肉食100~150g
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62、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者最应注意的检查是()。
A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸染色
E.肺功能
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63、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂
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64、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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65、单项选择题 除了以下哪种疾病,其他均可能发生小细胞低色素性贫血()。
A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血
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66、判断题 固定管板式换热器有两块管板而U型管式换热器只有一块管板。
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67、多项选择题 下面关于意外伤害的论述,不正确的是()。
A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化
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68、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱
最可能诊断是()。
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿
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69、单项选择题 下列哪一项不是多发伤的临床特点()。
A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断
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70、多项选择题 患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
拟需要考虑的诊断是()。
A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症
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71、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为()。
A.刷牙
B.氟化物治疗
C.银汞合金充填
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是
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72、单项选择题 男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性
患者最可能的诊断为()。
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血
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73、单项选择题 产妇24岁,第1胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为()。
A.可避免死亡
B.创造条件可避免死亡
C.不可避免死亡
D.意外死亡
E.间接产科死亡
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74、多项选择题 脑卒中早期为预防运动功能障碍,应积极做好下列哪几项工作()。
A.病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上
B.帮助病人翻身,预防褥疮
C.进行肢体各关节的被动和主动活动
D.对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法,促其恢复,如针灸、按摩等
E.对有吞咽障碍者及时下胃管,以防吸入性肺炎
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75、单项选择题 以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的()。
A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是
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76、单项选择题 正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的()。
A.95%
B.99%
C.45%
D.47.5%
E.97.5%
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77、单项选择题 女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素
应采用哪项措施确诊()。
A.血白细胞计数分类
B.血清特异性抗体
C.近期内注射丙种球蛋白
D.注射过减毒活疫苗
E.询问麻疹接触史
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78、单项选择题 男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。
首先需考虑哪种疾病可能()。
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能
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79、单项选择题 女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。
该病可继发于()。
A.消化性溃疡
B.甲状腺功能亢进
C.肾结核
D.冠心病
E.系统性红斑狼疮
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80、多项选择题 实验研究的原则包括()。
A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用
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81、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
收入院后,为确诊,下列哪项检查最有价值()。
A.脑电图
B.腰穿,脑脊液检查
C.血钙、血磷测定
D.脑CT
E.空腹血糖
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82、单项选择题 下列关于哨点监测的叙述,不正确的是()。
A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测
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83、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。
A.肝内血行转移发生最早
B.最常见的转移部位是门静脉
C.肝外血行转移最常见的脏器是肺
D.淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E.可通过种植转移引起血性腹水
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84、单项选择题 女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平
最有效的治疗方法是()。
A.静点庆大霉素
B.静点氨苄青霉素
C.调节尿的酸碱度
D.口服吡哌酸
E.联合轮换应用抗生素
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85、单项选择题 男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛
该病人的致病微生物最可能是()。
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌
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86、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血,血象:白细胞10×109/L,中性80%,血红蛋白75g/L。体温37.5℃,血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是:()。
A.输液、输血,观察病情进展
B.立即行刮宫术
C.立即行剖腹探查术
D.输液、输血,同时行剖腹探查术
E.纠正休克后行剖腹探查术
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87、单项选择题 下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是()。
A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队
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88、单项选择题 男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。
可选以下哪些中成药治疗()。
A.通宣理肺丸
B.参苏理肺丸
C.银翘解毒片
D.霍香正气丸
E.防风通圣丸
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89、多项选择题 念珠菌性阴道炎的病因有()。
A.多见于孕妇,糖尿病妇女
B.接受大量雌激素治疗者
C.长期应用广谱抗生素者
D.长期应用肾上腺皮质激素者
E.阴道酸性降低者
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90、单项选择题 女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L
首选最佳药物()。
A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴
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91、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
最可能的诊断()。
A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血
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92、单项选择题 通过电话线拨号上网,需配备()。
A.调制解调器
B.网卡
C.集线器
D.电话机
E.声卡
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93、单项选择题 女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。
如治疗后,半夜有多次饥饿感,早晨空腹血糖仍较高,此时应予何种措施为妥()。
A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定
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94、单项选择题 患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。
最可能的诊断是()。
A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎
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95、单项选择题 女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。
中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是()。
A.口服甲硝唑
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈糜烂面涂硝酸银
D.激光治疗
E.全子宫切除术
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96、单项选择题 慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()。
A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定
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97、单项选择题 关于癔症的叙述不正确的是
A.癔症与精神因素有关
B.癔症为非器质性病变所致
C.一般认为癔症的预后较好
D.女性多发
E.癔症与性格无关
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98、单项选择题 某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。
你首先考虑的诊断是()。
A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿
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99、单项选择题 有关糖尿病的诊断,下列哪项正确()。
A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断
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100、单项选择题 某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方,嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合()。
A.传播媒介的选择原则
B.健康教育材料的使用原则
C.健康咨询的原则
D.口头教育的原则
E.病人教育原则
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101、单项选择题 女,24岁,未婚,近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感 ()
A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
B.血清总甲状腺素(TT4)
C.血清促甲状腺激素(TSH)
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
E.血清游离甲状腺素(FT4)
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102、单项选择题 下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是()。
A.选择人群流动量大且易于驻足的地点
B.张贴在适宜的高度
C.选择光线充足的地方
D.定期进行调查
E.组织专人讲解
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103、单项选择题 三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8
关于患者腹水的形成机制,哪种解释最不合理()。
A.肝脏淋巴液溢出增多
B.血浆胶体渗透压降低
C.门脉系统的滤过压增加
D.腹膜的渗出增多
E.水钠潴留体内过多
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104、多项选择题 全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列()。
A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式
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105、单项选择题 四格表检验中。
校正公式应用的条件为()。
A.N<40且1<T<5
B.N>40或1<T<5
C.N<40或T<1
D.N>40且1<T<5
E.以上都不对
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106、单项选择题 治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是()。
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药
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107、多项选择题 局部伤口缝合后,为预防感染,提高免疫功能,改善血液循环,促进组织生长修复,适宜的物理治疗为()。
A.超短波疗法
B.直流电疗法
C.紫外线疗法
D.红外线疗法
E.毫米波疗法
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108、单项选择题 女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。
首先哪种药物治疗()。
A.青霉素80万U,肌注,每日2次
B.红霉素0.4g,每日4次
C.庆大霉素8万U,肌注,每日2次
D.氟哌酸0.2g,每日3次
E.氨苄西林1.0g,肌注,每日2次
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109、多项选择题 洋地黄适应证有()。
A.舒张性心力衰竭
B.收缩性心力衰竭
C.充血性心力衰竭
D.发病24小时内的心肌梗死合并心衰
E.缩窄性心包炎
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110、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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111、多项选择题 下列关于骨质疏松症的说法正确的是()
A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应预防性补钙
D.酒精能活血,促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收,所以应戒烟
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112、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()。
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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113、单项选择题 关于室性期前收缩引起心悸感觉描述正确的是()。
A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感
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114、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
本病例最可能的诊断是()。
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
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115、单项选择题 女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈
对上述病人的治疗较重要的是()。
A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙
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116、单项选择题 属疾病防治中的一级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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117、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是()。
A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期
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118、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
下列心肺复苏操作哪项是错误的()。
A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救
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119、多项选择题 上消化道出血患者转诊中哪些处理是不对的()。
A.注意患者体位,防止误吸窒息
B.停止输血输液,迅速转院
C.可口服去甲肾上腺素冰盐水
D.可让患者饮水解渴
E.注意生命体征变化,积极给予支持治疗
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120、单项选择题 社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座,这是在进行()。
A.生活卫生教育
B.常见病防治知识教育
C.合理用药知识教育
D.营养知识教育
E.康复知识教育
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121、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现()。
A.易激惹
B.方颅
C.夜惊
D.串珠肋
E.枕秃
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122、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
如X线、痰液检查未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。
A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影
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123、单项选择题 张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术
他的手应放的位置()。
A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上
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124、单项选择题 三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8
为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法()。
A.冠状静脉结扎加脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.胃内曲张静脉缝扎术
D.肠一腔静脉分流术
E.门腔静脉侧侧分流术
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125、单项选择题 女,50岁,已13个月未来月经了,并时而出现轻微的潮热及出汗,应该判定她进入围绝经期的()。
A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经
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126、多项选择题 外用药物治疗应注意()。
A.外用药物浓度由低到高
B.刺激性强药物不宜用于婴儿面部或皱褶处
C.用药应根据病人的性别、年龄、病损部位而有所不同
D.向病人或家属详细告知用法
E.询问病人是否有药物过敏史
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127、单项选择题 患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。
此例诊断价值最大的化验是()。
A.肾功能检查
B.肾B超
C.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白
D.血脂
E.蛋白电泳
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128、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
诊断最可能的是()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血
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129、多项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是()。
A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.应用血管扩张剂
F.脑保护治疗
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130、单项选择题 男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。
A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵
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131、单项选择题 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感
患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下列哪项措施()。
A.施加压力,强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管
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132、单项选择题 男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分
最应立即进行的检查是()。
A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.心脏超声检查
E.血液气体分析
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133、单项选择题 烧伤患者应供给()。
A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食
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134、单项选择题 甲沟炎早期处理应选择()。
A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流
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135、多项选择题 妊娠40天时终止妊娠,可采用的方法是()。
A.钳刮术
B.负压吸引术
C.静脉滴注催产素
D.利凡诺羊膜腔内注射
E.药物流产
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136、多项选择题 10%硫代硫酸钠常用作哪些抗癌药的解毒剂()
A.氮芥
B.丝裂霉素
C.长生霉素
D.长春新碱
E.多柔比星
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137、单项选择题 在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是()。
A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内
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138、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。
A.肺CT
B.胸部超声
C.肺核素扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能测定
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139、单项选择题 某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于()。
A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略
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140、单项选择题 女,67岁,因用力后不自主漏尿而来诊,经检查未发现明显器质性病变,应建议()。
A.阴道应用倍美力栓剂
B.普鲁本辛抑制逼尿肌收缩
C.盆底肌肉收缩训练
D.氟哌酸防治泌尿系感染
E.理疗
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141、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。
诊断应首先考虑()。
A.单纯型慢性支气管炎
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E.单纯型慢性支气管炎、肺气肿
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142、单项选择题 类风湿关节炎症状包括()。
A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对
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143、单项选择题 骨折急救最主要的措施是()。
A.骨折复位
B.固定骨折部位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀
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144、单项选择题 2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
正确的治疗方法是()。
A.青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B.红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C.链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D.异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E.异烟肼15mg/(kg·D.及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.
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145、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛,此时应诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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146、单项选择题 某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是()。
A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗
D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗
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147、多项选择题 内分泌功能亢进的治疗原则有
A.手术切除
B.放射治疗
C.替代疗法
D.化疗
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
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148、单项选择题 下列对风湿热的描述哪一项是正确的()。
A.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病
B.风湿性关节炎可遗留关节畸形
C.风湿热是由链球菌直接感染而引起的
D.风湿热很少累及心脏
E.风湿热不能用皮质激素治疗
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149、单项选择题 女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP
治疗首选药物为()。
A.复方新诺明+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
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150、单项选择题 女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛
最适宜的处理原则是()。
A.随访观察
B.假孕治疗
C.假绝经治疗
D.剖腹探查
E.腹腔镜探查
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151、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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152、单项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()。
A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗
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153、单项选择题 患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。
一般诊断可排除哪一种病()。
A.肠易激惹综合症
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克隆病
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154、单项选择题 对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理()。
A.不必处理
B.定期随访
C.限体力活动
D.给药
E.转诊
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155、多项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。
相关疾病的防治措施正确的是()。
A.无需隔离
B.隔离患儿至皮疹全部结痂为止
C.首选青霉素治疗
D.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
E.给镇痛药止痛
F.立即给予免疫血清球蛋白
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156、多项选择题 预防牙周炎和龋齿均应采取的措施,以下哪几项是恰当的()
A.合理膳食
B.定期口腔检查
C.用含氟牙膏刷牙
D.采用正确刷牙方法
E.正确使用牙线
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157、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
KUB平片,右肾结石要注意与何病相鉴别()。
A.胆囊结石
B.胃溃疡
C.阑尾炎
D.右肾畸形
E.肾囊肿
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158、单项选择题 男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml
最可能的诊断是()。
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
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159、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
首选应考虑的诊断是()。
A.精神分裂症
B.酒戒断性震颤谵妄
C.躁狂抑郁症
D.铅中毒
E.反应性精神病
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160、单项选择题 65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊
左眼白内障处在哪一发展阶段()。
A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期
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161、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()。
A.药物治疗
B.期待妊娠
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.根治术
E.根治术,术后内分泌治疗
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162、多项选择题 病例发现与筛检相比,具有的优点为()
A.早期发现高危人群
B.满足患者的心理需求
C.经济效益好
D.易于执行
E.临床效果满意
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163、单项选择题 男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。
此病人初诊印象首先考虑()。
A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌
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164、多项选择题 重度缺铁性贫血的临床表现有哪些()。
A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快,心脏扩大
E.肝脾肿大
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165、单项选择题 10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15
该患儿最可能的诊断是()。
A.符合重度脱水、重度酸中毒
B.低渗重度脱水、重度酸中毒
C.低渗中度脱水、中度酸中毒
D.低渗重度脱水、中度酸中毒
E.等渗重度脱水、中度酸中毒
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166、单项选择题 患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。
患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()。
A.卧床休息至腰痛消失
B.定时复查尿培养
C.继续用抗生素治疗
D.长期服用碳酸氢钠
E.每晚服抗生素1次
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167、单项选择题 男,64岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲缺乏,检查心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压19.5/9.33kPa(146/70mmHg)
超声心动图示主动脉瓣增厚,钙化,关闭不全,上有赘生物,最可能的诊断为()。
A.风心,主动脉瓣增厚,伴感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎,伴感染性心内膜炎
C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D.风心病,主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E.风心伴风湿活动
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168、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。
该患儿最可能的诊断是()。
A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒
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169、单项选择题 某孕妇在筛查血清HCG时,检测值很低,胎儿有可能是()。
A.脑积水
B.先天性心脏病
C.21-三体综合征
D.18--体综合征
E.死胎
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170、单项选择题 反映机体缺铁最敏感的指标为()。
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
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171、单项选择题 风湿小体发生于()。
A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜
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172、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
根据以上情况应采取哪项措施()。
A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞
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173、单项选择题 女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。
不属于常规必检项目的是()。
A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查
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174、单项选择题 女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)
治疗措施()。
A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法
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175、单项选择题 女,3岁,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原
最可能的诊断为()。
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿
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176、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常
初步检查应选()。
A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检
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177、多项选择题 属于口腔黏膜癌前病变的是()。
A.白斑
B.红斑
C.扁平苔藓
D.盘状红斑狼疮
E.阿氟它溃疡
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178、多项选择题 恢复关节活动度最常用的训练方法为()。
A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动
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179、多项选择题 白内障主要分为()。
A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.先天性白内障
E.外伤性白内障
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180、多项选择题 引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病()。
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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181、单项选择题 用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压()。
A.尺动脉
B.锁骨下动脉
C.颈总动脉
D.颞浅动脉
E.面动脉
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182、单项选择题 静态人口学特征不包括()。
A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模
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183、单项选择题 男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。
最可能诊断是()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒
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184、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据体重应诊断为()。
A.低体重儿
B.正常体重儿
C.足月小样儿
D.超重儿
E.巨大儿
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185、单项选择题 有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗
以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证()。
A.磺胺药过敏者
B.免疫缺陷症
C.对牛乳或乳制品过敏
D.免疫功能低下者
E.接受免疫抑制剂治疗期间
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186、单项选择题 某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。
出现上述情况的人,选择下列处理进行选择()。
A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗
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187、单项选择题 女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退
最可能的诊断是()。
A.颈内动脉系统血栓形成
B.椎基底动脉系统血栓形成
C.颈内动脉系统栓塞
D.椎基底动脉系统栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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188、单项选择题 "您对工作和家庭感到满意吗?",这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则()。
A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则
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189、多项选择题 以下哪些是主动免疫制剂()。
A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素
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190、多项选择题 骨折复位方法有()。
A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位
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191、单项选择题 从使用方法的角度分类,录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于()。
A.供个人使用的材料
B.供目标群体使用的材料
C.向社会传播的材料
D.供健康教育人员学习的材料
E.电化教育材料
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192、多项选择题 剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施()。
A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂
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193、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体
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194、单项选择题 麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是()。
A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.公共场所已经被采取良好的消毒措施
E.广泛使用麻疹疫苗
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195、多项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
应采取哪些治疗措施()。
A.进食流质饮食
B.禁食
C.胃内灌流药物
D.胃肠减压
E.胃管鼻饲流质
F.法莫替丁口服
G.静脉输注奥美拉唑,静脉输液
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196、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U
其主要病理生理过程是()。
A.胰管梗阻
B.胰腺淋巴回流障碍
C.胰腺血栓形成
D.胰腺自身消化
E.多种炎症介质反应
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197、单项选择题 关于晕厥的现场救护,描述正确的是()。
A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院
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198、单项选择题 患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音
考虑诊断为()。
A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹
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199、单项选择题 呕吐大量隔宿食物多见于()。
A.食管肿瘤
B.急性糜烂性胃炎
C.幽门梗阻
D.慢性肝炎
E.慢性胃炎
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200、单项选择题 急救考核,病人被发现昏倒在地,可闻及煤气味,救助者发现其呼吸微弱,就地行人工呼吸,考核失败,原因是()。
A.未及时供氧
B.未及时撤离现场
C.未及时输液
D.未及时使用兴奋剂
E.未及时打急救电话
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201、单项选择题 下列哪项不是访谈法的缺点()。
A.人力、物力和财力消耗大
B.对访谈员的依赖
C.时间不固定
D.匿名保证差
E.标准化程度较低
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202、多项选择题 关于腹痛的说法,正确的是()。
A.慢性腹痛多为间歇性痛
B.急性腹痛,病情重,变化快
C.腹痛部位即是病变部位
D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
E.改变体位可使腹痛减轻或加剧
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203、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
为判断胸部病理生理变化,最佳的检查方法宜选()。
A.纤维支气管镜检
B.血IgE测定
C.动脉血气分析
D.肺通气功能检查
E.峰流速变异率测验
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204、单项选择题 问卷设计时,在问题陈述后提供的答案只有"是"和"否",或"有"和"无"等两个相互排斥的答案,这种答案格式属于()。
A.填空式
B.二项选择式
C.选择式
D.图表式
E.排序式
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205、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
最紧急的处理应该是()。
A.气管切开
B.给氧
C.快速输血输液
D.开胸探查
E.左胸闭式引流
F."浮动胸壁"加压包扎
G.半坐卧位
H.左胸封闭开放性伤口
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206、单项选择题 女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。
本病例最有可能诊断为()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.脑囊肿
E.胶质瘤
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207、单项选择题 男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。
该疾病的诊断()。
A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
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208、多项选择题 心脏彩超能明确诊断的心脏病有()。
A.高血压病
B.先心病
C.心脏瓣膜病
D.冠心病
E.肥厚梗阻型心肌病
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209、单项选择题 预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是()。
A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩
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210、单项选择题 传染病流行过程的生物学基础是()。
A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素
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211、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。
A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为
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212、多项选择题 大量蛋白尿主要丢失的为 ()
A.IgM
B.白蛋白
C.IgG
D.球蛋白
E.IgE
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213、单项选择题 子宫肌瘤采用雄激素治疗,每月总量不能超过()。
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
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214、单项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。
该男孩最可能患的疾病是()。
A.水痘
B.风疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.带状疱疹
F.手足口病
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215、单项选择题 在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了"无烟区",这属于健康教育策略中的()。
A.环境策略
B.教育策略
C.社会策略
D.行为干预策略
E.组织指导策略
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216、单项选择题 慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。
A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
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217、单项选择题 某社区某年平均人口2万人,肝硬化病人100人,同年死于肝硬化30人,则30%为()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.病死率
E.疾病别死亡率
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218、多项选择题 关系健全的家庭基本类型有()。
A.主干家庭
B.联合家庭
C.单亲家庭
D.核心家庭
E.单身家庭
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219、多项选择题 步行周期的概念包括()
A.每个周期可分为站立相和摆动相
B.每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
C.左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
D.站立相与摆动期大约各占周期的50%
E.在每个周期内均要经历两次双腿支撑期
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220、单项选择题 男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常
患者入院后需要积极的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.镇静止痛
C.心电、血压监护
D.应用PTCA
E.给予阿托品静脉推注
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221、单项选择题 女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音
下述何项检查对明确诊断最有帮助()。
A.24小时动态血压监测
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平
D.X线血管造影
E.酚妥拉明试验
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222、单项选择题 女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变
下列药物哪项可以不用()。
A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染
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223、单项选择题 面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()。
A.做感染伤口处理,换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素
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224、单项选择题 女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。
本病例的饮食原则是()。
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食
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225、多项选择题 选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式
A.限制甜食
B.加强运动和体格锻炼
C.避免剧烈运动
D.针对性进行行为心理治疗
E.用胰岛素治疗
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226、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
脱离电源后触电者会()。
A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来
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227、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
为缓解病人症状,宜采用()。
A.镇静药+抗生素
B.β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂
C.可待因+抗生素
D.碱性药物+抗生素
E.祛痰药+抗生素
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228、单项选择题 某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常
目前治疗方案为()。
A.阿普唑仑+心理治疗
B.丁螺环酮+心理治疗
C.利培酮+心理治疗
D.脑复康(吡拉西坦)+心理治疗
E.心理治疗
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229、单项选择题 男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常
患者未积极进行诊治,2个月后胸痛发作频繁,每次20余分钟,疼痛发作时心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高3mV,选出正确诊断()。
A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛
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230、单项选择题 急性心肌梗死最早和最突出的症状是()。
A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状
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231、单项选择题 出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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232、单项选择题 我国引起肝硬化最常见的病因是()。
A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎
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233、单项选择题 痈切开减压排脓指征为()。
A.局部脓肿形成
B.局部多个脓点集结
C.局部糜烂破溃
D.局部发红肿胀
E.局部出血
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234、多项选择题 急性中毒的急救处理原则为()。
A.针对中毒机制用药
B.促进毒物排出
C.抗感染治疗
D.血液透析或血液灌流
E.激素疗法
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235、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
对此患儿,拟如何实施治疗()。
A.立即切开复位及髋臼成形术
B.手法整复,蛙式石膏固定
C.先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位
D.手法整复,特制Rosen夹架制动
E.先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)
F.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角
G.亦可行其他髂骨截骨术,如Salter截骨术或Chiari内移截骨术
H.拟行股骨分叉截骨术
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236、单项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
首先要做的是()。
A.拍X线胸片
B.体格检查
C.吸氧
D.静脉输液
E.静注抗生素
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237、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
立即做哪项检查,以指导用药()。
A.PPD试验
B.血沉
C.血培养
D.血电解质
E.痰细菌学检查
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238、单项选择题 在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是()。
A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食
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239、单项选择题 全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。
这种传播信息的方式属于()。
A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.社会传播
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240、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
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241、单项选择题 男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
对于该病人尚需行哪项检查以确定诊断()。
A.阿司匹林耐量试验
B.凝血活酶生成纠正试验
C.凝血酶原时间
D.血小板功能试验
E.纤维蛋白原定量
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242、多项选择题 中期休克表现正确选项是()。
A.BP<60mmHg
B.尿量>20ml/小时
C.意识清醒,反应迟钝
D.表浅,静脉萎陷
E.面色青灰,皮肤花斑
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243、单项选择题 女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。
病人二尖瓣口为1.0cm,二尖瓣呈"城垛样"图形,无二尖瓣反流,最适宜的治疗是()。
A.抗心律失常药物
B.经皮球囊扩张术
C.补充镁盐与钾盐
D.洋地黄治疗
E.利尿剂治疗
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244、单项选择题 女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。
筛选宫颈癌的常用检测方法是()。
A.阴道细胞涂片
B.阴道镜检查
C.B超
D.宫颈刮片
E.宫颈活组织病理检查
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245、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
该患者的诊断为()。
A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
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246、多项选择题 急性盆腔炎的病理变化是()。
A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎、输卵管积脓
C.输卵管积水
D.盆腔腹膜炎
E.输卵管卵巢囊肿
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247、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
应立即给予哪项治疗()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿
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248、单项选择题 中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿
最可能的诊断是()。
A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿
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249、多项选择题 牙周炎时牙槽骨破坏的形式有()。
A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对
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250、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
下列治疗措施哪项是不恰当的()。
A.给予阿司匹林
B.卧床休息,多饮水
C.给予抗生素
D.给予抗病毒药物
E.给予对症治疗
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251、单项选择题 下列哪项是封闭式问题的缺点()。
A.填答简单
B.应答率高
C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料
D.便于统计分析
E.适用范围较广
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252、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
开放性气胸时纵隔的位置变化是()。
A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧
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253、多项选择题 ESWL的禁忌症有()。
A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖,影响聚焦
D.鹿角形结石
E.严重尿路感染
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254、单项选择题 女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
首先应选用药物治疗是()。
A.苯妥英钠0.25肌注
B.地西泮10mg静注
C.地西泮20mg静注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注
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255、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
此患者最可能的诊断是什么()。
A.左下叶肺不张
B.左下叶肺脓肿
C.左下叶肺结核
D.左侧气胸
E.左侧胸腔积液
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256、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
体检时最可能发现淋巴结肿大的情况()。
A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛
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257、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
为明确诊断应作何检查()。
A.T3抑制试验
B.TSAb测定
C.TRH测定
D.FT4测定
E.不必再做其他检查
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258、单项选择题 下列指标中,描述抽样误差大小的指标是()。
A.变异系数
B.标准差
C.标准误
D.极差
E.四分位数间距
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259、单项选择题 下列哪个不是临床预防的特征()。
A.以临床医务工作者为主体
B.仅以全科医生为主体
C.主要针对慢性病个体化预防
D.强调社会、家庭、患者共同参与
E.医生主动负责为主的预防
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260、多项选择题 首发急性膀胱炎治疗正确的是()。
A.常给予单剂抗菌疗法
B.常给以两种或以上的抗生素
C.疗程常为2周
D.卧床休息、多饮水、勤排尿
E.需追踪6个月
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261、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为()。
A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规
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262、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。
A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节化脓性关节炎
C.右膝关节结核
D.小儿麻痹后遗症
E.一过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天性髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长
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263、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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264、单项选择题 患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。
A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素
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265、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
为判断甲状腺功能,最适宜的血清检查是()。
A.促甲状腺激素
B.长效甲状腺刺激素
C.甲状腺结合前蛋白
D.降钙素
E.T3、T4
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266、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
老年性高血压的诊断标准是()。
A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg
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267、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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268、多项选择题 胰岛素的适应证有()。
A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时
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269、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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270、单项选择题 下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为()
A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血
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271、单项选择题 某患者,体温39.5℃,昏迷,双肺呼吸音未见明显异常,心率120次/分,四肢肌力无异常,脑膜刺激征(+)。应考虑()。
A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎
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272、单项选择题 闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是()。
A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛
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273、单项选择题 女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
病人目前情况属于下列哪一种()。
A.癫癎强直-阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期
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274、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
该患者可能的诊断是()。
A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
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275、多项选择题 进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有()。
A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估
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276、多项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
为明确诊断,应进一步做何种检查()。
A.超声检查
B.内分泌检查
C.血CA125测定
D.输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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277、单项选择题 孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于()。
A.正常儿
B.高危儿
C.新生儿脑缺血
D.早产儿
E.新生儿窒息
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278、单项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
可能的病因不包括()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病
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279、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
医生不考虑使用抗生素,其伦理学方面的正确依据是()。
A.病人拥有自主权
B.有利于病人的原则
C.知情同意原则
D.节约经费的原则
E.为病人保密的原则
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280、单项选择题 经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别,此种流行强度为()。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.一般
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281、单项选择题 6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是()。
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞计数
E.血红蛋白量
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282、多项选择题 社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群
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283、多项选择题 关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的()。
A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好
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284、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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285、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
为明确发病机制最不可少的检查项目是()。
A.动脉氧分压
B.24h动态心电图
C.血糖+肝功能
D.脑电图
E.血糖+肾功能
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286、多项选择题 患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
急诊先重点检查的项目为()。
A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT
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287、单项选择题 下列哪一项是消化性溃疡病最常见的并发症()。
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.恶性变
E.反流性食管炎
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288、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
假若追问病史及妇科检查与相关化验,发现患者已妊娠3个月,治疗原则应选择()。
A.AT流产,继续抗甲状腺药物治疗
B.人工流产,康复后再手术治疗甲状腺
C.人工流产与甲状腺手术同期进行
D.继续妊娠,分娩后行甲状腺手术
E.继续妊娠,短时间准备后甲状腺手术
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289、多项选择题 选择偏倚包括()
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.回忆偏倚
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290、单项选择题 覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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291、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
对该患者的处理要点,哪一项不可取()。
A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药
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292、单项选择题 浓硫酸烧伤后,最佳的现场紧急处理方法为()。
A.立即用大量清水冲洗
B.立即用碱性溶液中和处理
C.立即到专科医院就诊
D.立即包扎好创面,再到医院就诊
E.立即进行冷疗
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293、单项选择题 临床随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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294、多项选择题 老年人尿失禁临床类型有()
A.原发性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.继发性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.充盈性尿失禁
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295、多项选择题 关于釉板的叙述正确的是()。
A.釉板是釉质钙化不良的裂隙状结构
B.釉板为龋齿病原菌侵入的途径
C.釉板分平滑面釉板、窝沟底部釉板两种
D.沟底处釉板多,矿化度低,是龋病好发部位
E.沟底处釉板少,矿化度高易患龋
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296、多项选择题 社区资源包括()。
A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力
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297、多项选择题 婚姻保健的主要内容有
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
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298、单项选择题 通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检,属患者学习目标中的()。
A.知识目标
B.态度目标
C.技能目标
D.行为目标
E.健康状况目标
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299、单项选择题 男,52岁,进食哽噎50天,查:一般状况良好,食管钡餐造影示食管中段僵硬,管腔狭窄,长约5cm。
病人可能的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.外压性食管狭窄
C.食管平滑肌瘤
D.食管癌
E.食管贲门失弛缓症
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300、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最可能的诊断是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌
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