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1、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
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2、单项选择题 我国广泛使用的脊髓灰质炎疫苗是()。
A.进口疫苗
B.国产减毒活疫苗
C.灭活疫苗
D.活疫苗
E.类毒素
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3、单项选择题 t分布曲线和标准正态分布曲线比较()。
A.中心位置右移
B.中心位置左移
C.分布曲线陡峭一些
D.分布曲线平坦一些
E.两尾部翘得低一些
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4、单项选择题 评价预防接种群体效果的免疫学指标是()。
A.抗体阳转率
B.保护率
C.效果指数
D.发病率
E.病死率
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5、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段()。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
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6、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
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7、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()。
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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8、单项选择题 流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括()。
A.早发现
B.早休息
C.早诊断
D.早治疗
E.就近治疗
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9、单项选择题 在病例对照调查时,下列各因素中对调查结果无影响的因素是()。
A.性别
B.年龄
C.职业
D.经济水平
E.姓氏
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10、单项选择题 下列哪些模型可用于研究疾病地区聚集性()。
A.二项分布模型
B.正态分布模型
C.Reed-Frost模型
D.阈模型
E.催化模型
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11、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案,所谓“三结合”是指()。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
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12、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
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13、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
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14、单项选择题 传染病流行过程的定义是()。
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
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15、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明对人类寿命的影响()。
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
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16、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
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17、单项选择题 某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为()。
A.轻病区
B.中病区
C.重病区
D.特重病区
E.高砷病区
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18、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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19、单项选择题 以下关于“生存率”的叙述,正确的是()。
A.是指观察对象活过某时刻的概率
B.是指观察对象在某时段内存活的概率
C.等于1-死亡概率
D.若资料存在截尾值,则无法计算生存率
E.复发率和缓解率不可能是生存率
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20、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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21、单项选择题 用某新药治疗急性腹泻患者31例,一周后痊愈25例,由此可认为()。
A.新药疗效好
B.该新药疗效一般
C.该新药只有近期疗效
D.此治疗例数少,可用置信区间推论治疗情况
E.无法说明该新药疗效是否有意义
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22、单项选择题 霍乱的病原体是()。
A.霍乱弧菌
B.耶尔森菌
C.炭疽杆菌
D.结核杆菌
E.副溶血性弧菌
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23、单项选择题 六六六等杀虫剂被淘汰的主要原因是()。
A.效果不好
B.迅速引起耐药性
C.价格太高
D.刺激性太强
E.污染环境
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24、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
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25、单项选择题 按儿童的计划免疫要求,儿童在1岁半到2岁应完成下列哪几种生物制品接种()。
A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素
C.麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素
D.脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素、卡介苗
E.卡介苗、白百破、脊髓灰质炎和麻疹疫苗
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26、单项选择题 女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()。
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.
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27、多项选择题 恙虫病下列正确的有()。
A.临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B.又称丛林斑疹伤寒
C.变形杆菌OXk凝集实验阳性
D.恙螨是本病的主要传染源
E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体
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28、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜()。
A.青霉素+链霉素
B.头孢他定+丁胺卡那霉素
C.去甲万古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.青霉素+丁胺卡那霉素
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29、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
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30、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
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31、单项选择题 不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。
A.脑细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.绒毛外滋养细胞
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32、单项选择题 性病淋巴肉芽肿的病原体是()。
A.淋球菌
B.沙眼衣原体
C.立克次体
D.冠状病毒
E.解脲支原体
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33、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
预防伤寒哪项最重要()。
A.隔离治疗患者
B.做好三管一灭,切断传播途径
C.注射疫苗
D.搞好个人卫生
E.注射免疫球蛋白
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34、单项选择题 我国重要的疟原虫媒介有()。
A.微小按蚊
B.中华按蚊和微小按蚊
C.嗜人按蚊和大劣按蚊
D.斯氏按蚊和中华按蚊
E.A+B+C
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35、多项选择题 重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有()。
A.严重黄疸引起的胆汁性肾病
B.低血钾
C.继发感染
D.血容量不足
E.弥散性血管内凝血
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36、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
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37、多项选择题 乙型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.啮齿类动物
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38、单项选择题 队列研究比病例对照研究优越的表现在于()。
A.无需对照
B.样本较小
C.所得结论比较可靠
D.不会引起失访偏倚
E.可以采用任何统计学显著性检验方法
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39、单项选择题 症状不明显的男性淋球菌感染者,为增加培养阳性率,尿道分泌物取材最好()。
A.排尿后立即取材
B.排尿后10分钟
C.排尿后30分钟
D.排尿2小时以后
E.取前列腺液做培养
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40、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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41、单项选择题 不属计量资料是()。
A.身高(cm)资料
B.体重(kg)资料
C.血压(kPA.资料
D.血型资料
E.血红蛋白(g/L)资料
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42、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()。
A.病人和隐性感染者
B.带菌者
C.鼠
D.狗
E.蚊子
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43、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()。
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
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44、单项选择题 病原携带者作为传染源的意义大小,更重要的是取决于()。
A.排出病原体数量的多少
B.携带时间的久暂
C.携带者的家庭人口数
D.接触携带者的易感人数
E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施
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45、单项选择题 下列细菌生长最为缓慢的是()。
A.蜡样芽孢杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.结核杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌
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46、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()。
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
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47、单项选择题 疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于()。
A.毒素所致
B.疟原虫的量较多所致
C.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
D.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致
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48、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()。
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
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49、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
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50、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
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51、单项选择题 在研究冠心病危险因素病例对照研究中,所选择的对照不能包括()。
A.胆结石病人
B.高血压病人
C.消化性溃疡病人
D.白内障病人
E.肺气肿病人
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52、单项选择题 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是()。
A.脑神经瘫痪
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性及外周性呼吸衰竭
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53、多项选择题 性传播疾病流行的生物学因素是()。
A.性解放
B.人口流动
C.病原体种类繁多
D.吸毒
E.人群对其病原体缺乏特异性免疫力
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54、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是()。
A.玩具及桌椅等物表消毒
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
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55、单项选择题 并殖吸虫的第一中间宿主为()。
A.蜗牛
B.淡水螺类
C.黄泥螺
D.剑水蚤
E.湖北钉螺
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56、多项选择题 流行病学实验中采用盲法的目的是()。
A.为了消除研究者主观因素对实验的影响
B.是医学伦理学的需要
C.为了消除实验对象主观因素对实验的影响
D.为了提高检验效能
E.为了消除研究者和/或实验对象的恐惧心理
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57、单项选择题 诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。
A.突发高热,头痛
B.全身弥漫性红疹
C.高热、头痛、腹泻
D.恶寒战栗,颜面潮红
E.脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性
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58、单项选择题 对使用中度消毒剂进行监测时,所采样品应在多长时间内送检()。
A.1小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.24小时内
E.48小时内
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59、单项选择题 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()。
A.临床症状轻重不一
B.流行与散发不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
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60、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
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61、单项选择题 想吃蜊蛄,又不想得并殖吸虫病,可以使用的方法是()。
A.煮熟了吃
B.醋浸后食
C.冷冻1天后食
D.加黄酒浸1天后吃
E.加酱油浸1天后吃
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62、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
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63、单项选择题 不符合脊髓灰质炎口服减毒活疫苗注意事项的是()。
A.注意疫苗是否失效
B.勿用热开水送服
C.疫苗在运输途中要注意冷藏
D.为避免其他肠道病毒干扰,宜安排在冬季服用
E.可用母乳送服
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64、多项选择题 典型的脑弓形虫病的临床表现有()。
A.头痛
B.癫痫发作
C.偏瘫
D.意识障碍
E.视力障碍
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65、单项选择题 在犬源型黑热病流行区,防治措施应采取下列哪种方式()。
A.治疗患者
B.治疗病犬
C.消灭媒介
D.发现病犬,及时杀灭
E.以上都不是
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66、单项选择题 6个月龄内婴儿对麻疹、白喉等疾病的免疫力源自于()。
A.胚胎期感染
B.出生时即接种了相应疫苗
C.从母体获得IgM
D.从母体获得IgG
E.出生后3个月体内合成IgG
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67、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中主要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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68、单项选择题 以下不属于流行病学特征的是()。
A.群体特征
B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征
D.对比的特征
E.以治疗疾病为主的特征
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69、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素
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70、多项选择题 下边关于HBsAg的描述中,哪些不正确()。
A.HBsAg是感染HBV后出现最早的一种抗原
B.HBsAg在血清中检出,表示机体己受感染
C.HBsAg在急性肝炎病人血清中检出,可诊断其为急性乙肝
D.HBsAg相应的抗体是抗-HBc
E.我国汉族的HBsAg亚型,以adw为主
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71、单项选择题 王某,孕妇,化验结果为:HBsAg(+),抗HBcA-IgG(+),妊娠足月产下一女婴,对该婴儿注射乙肝免疫球蛋白,这一免疫策略属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
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72、多项选择题 医院感染对象应包括与医院相关的所有人群,如()。
A.门诊和住院病人
B.医院各类工作人员
C.陪护家属
D.探视者
E.机关工作人员
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73、多项选择题 肠阿米巴病的并发症()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.阑尾炎
D.结肠肉芽肿
E.阿米巴肝脓肿
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74、单项选择题 设X服从均数为μ、标准差为σ的正态分布,作u=(X-μ)/σ的变量变换,则()。
A.u服从正态分布,且均数不变
B.u服从正态分布,且标准差不变
C.u服从正态分布,且均数和标准差都不变
D.u服从正态分布,但均数和标准差都改变
E.u不服从正态分布
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75、多项选择题 免疫功能正常者弓形虫病淋巴结肿大的表现有()。
A.大小不一
B.淋巴结质硬
C.分布分散
D.可伴有压痛
E.常感染化脓
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76、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
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77、单项选择题 有关脊髓灰质炎的描述下正确的是()。
A.又称"小儿麻痹症"
B.由脊髓灰质炎病毒引起
C.粪-口途径传播
D.感染后可获得同性病毒持久免疫力
E.以上均对
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78、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例抗菌治疗的首选药物是()。
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四环素
D.SMZ加TMP
E.多西环素(强力霉素)
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79、单项选择题 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为()。
A.新生儿
B.2个月龄
C.4个月龄
D.6个月龄
E.8个月龄
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80、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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81、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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82、单项选择题 根据下列哪个因素确定传染病病人的隔离期()。
A.潜伏期
B.传染期
C.临床症状期
D.带菌期
E.带毒期
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83、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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84、单项选择题 伤寒沙门菌的致病特点是()。
A.不引起菌血症
B.只在肠道内繁殖,引起肠道病变
C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D.病后可长期排菌
E.病后获得短时间的免疫力
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85、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
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86、单项选择题 初次分离脑膜炎球菌必须有()。
A.营养琼脂培养基
B.含10%小牛血清的培养基
C.含5%新鲜红细胞的培养基
D.含万古霉素和多黏菌素的培养基
E.5%~10%的CO2气体环境的巧克力培养基
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87、多项选择题 关于霍乱弧菌的抗原下列说法正确的是()。
A.O1群和非O1群有耐热的菌体抗原(O)和不耐热的鞭毛抗原(H)
B.O抗原有群或型特异性,其特异性高
C.O抗原为霍乱弧菌所共有
D.O1群的抗原有A、B、C三种
E.非O1群和O1群有相同的H抗原
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88、单项选择题 用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是()。
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
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89、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是()。
A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤
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90、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
目前对细菌性痢疾的治疗,最有效的抗菌药物是()。
A.诺氟沙星(氟哌酸)
B.黄连素
C.氯霉素
D.复方磺胺甲唑(复方新诺明,SMZCO)
E.吡哌酸
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91、单项选择题 伤寒的病理特点中错误的是()。
A.伤寒沙门氏菌内毒素是重要致病因素
B.伤寒患者肝脾均会发生灶性坏死
C.伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应
D.第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E.肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症
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92、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。
A.大量输液以增加尿量
B.导泻
C.监测肾功能、电解质
D.加大排钾利尿剂
E.保持出入量平衡
F.避免应用损伤肾的药物
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93、单项选择题 欲比较两地食管癌死亡率时,对两个率()。
A.不需标准化,可直接进行比较
B.要考虑性别构成的影响,不必考虑性别构成的影响
C.要考虑年龄构成的影响,不必考虑性别构成的影响
D.不必考虑年龄、性别构成的影响
E.要同时考虑年龄、性别构成的影响
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94、单项选择题 下列哪项不是脑囊虫病的临床型()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
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95、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()。
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
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96、单项选择题 下列哪项不是WHO结核病控制策略中的要素()。
A.建立正规的药物供应系统
B.进行X线肺结核筛检
C.对涂片阳性肺结核患者实施短程督导化疗
D.政府对结核病规划的承诺
E.建立健全登记、报告系统
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97、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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98、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
控制传染源()。
A.及时发现病人,隔离,消毒与治疗
B.对有关从业人员粪便与Vi抗体检测
C.对密切接触者进行医学观察
D.A、B、C三者同时进行
E.不予处理
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99、单项选择题 弯曲菌主要通过哪种方式传播()。
A.呼吸道
B.食品、密切接触
C.在污染的游泳池游泳
D.血液
E.母婴
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100、单项选择题 测量身高和体重指标所得的变量是()。
A.定量变量
B.定性变量
C.字符变量
D.无序变量
E.有序变量
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101、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
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102、单项选择题 哪项不是我国消灭脊髓灰质炎政策()。
A.保持高水平常规接种策略
B.5年中无脊髓灰质炎发生可停接种
C.高质量AFP检测
D.开展强化免疫活动
E.高危地区和检测薄弱地区开展“扫荡”式接种
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103、单项选择题 随机选择2岁儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验,观察10年,结果表明80%的免疫接种者未发病,由此研究者认为()。
A.该疫苗预防有效,因为有较高的免疫率
B.不能下结论,因为未设对照组
C.该疫苗预防效果欠佳,因为有20%儿童生病
D.不能下结论,因为未进行统计学检验
E.不能下结论,因为10年观察时间短
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104、单项选择题 日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而惟一的中间宿主是()。
A.牛
B.猪
C.羊
D.钉螺
E.鼠
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105、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
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106、单项选择题 标准误越大,则表示此次抽样得到的样本均数()。
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.离散程度越大
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107、多项选择题 下列关于流感的预防与控制的叙述中,重要的是()。
A.建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络
B.大力宣传接种流感疫苗的重要性,尤其高危人群
C.对患者的呼吸道隔离
D.首选抗流感药物预防
E.流感流行期间应避免大型聚会和活动,注意室内通风
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108、多项选择题 腮腺炎病毒除引起腮腺炎外还可引起()。
A.脑炎
B.胎儿畸形
C.肠炎
D.睾丸炎
E.卵巢炎
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109、多项选择题 分子流行病学可以研究()。
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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110、单项选择题 疫苗的分类方法中属于按性质划分的是()。
A.液体疫苗
B.提纯疫苗
C.减毒活疫苗
D.多价疫苗
E.单价疫苗
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111、单项选择题 关于流行性腮腺炎,错误的是()。
A.1946年分离到腮腺炎病毒
B.腮腺炎病毒属RNA病毒
C.亚临床感染多见
D.流行的主要因素是传染性强、传播快
E.控制的主要措施是传染源管理
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112、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确()。
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阴性
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113、单项选择题 关于慢性阻塞性肺部疾病的治疗,目前的现状是()。
A.可根治疾病
B.暂不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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114、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素
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115、多项选择题 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。
提示:有关诊断原则包括的内容是()。
A.根据血清免疫学检查结果
B.根据疟区住宿史
C.根据病原学检查结果
D.依据细菌分离结果
E.根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状
F.根据脾肿大等体征
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116、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异程度,宜选择()。
A.中位数
B.标准差
C.变异系数
D.离均差绝对值之和
E.四分位数间距
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117、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
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118、单项选择题 某种疾病蔓延迅速,在较短期间内跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时,称()。
A.流行
B.散发
C.暴发
D.大流行
E.隐性流行
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119、单项选择题 卡介苗接种的对象主要是()。
A.年老体弱者
B.结核性脑膜炎患者
C.结核菌素实验阳性者
D.新生儿和结核菌素实验阴性的儿童
E.严重结核病人,结核菌素实验阴性患者
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120、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
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121、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。
在本次抽样中间隔的户数是()。
A.20
B.10
C.5
D.2
E.资料不足,不能计算
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122、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
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123、单项选择题 潜伏期的流行病学意义及其应用不包括()。
A.确定接触者检疫的期限
B.安排免疫接种的时间
C.追查传染源和传播途径
D.进行疾病监测
E.评价预防措施的效果
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124、单项选择题 HBV感染后产生的保护性抗体是()。
A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S
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125、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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126、单项选择题 男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2小时,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()。
A.副溶血弧菌食物中毒
B.莫根变形杆菌
C.普通变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
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127、单项选择题 一次肺癌研究中,一名医生访视200名病例,一名护士访视200名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现50%的肺癌病人是重度吸烟者,而对照仅30%是重度吸烟者,差别有统计学意义,有人据此得出结论,肺癌与重度吸烟有联系,此推论()。
A.正确
B.不正确,因为不是根据率来判断
C.不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比
D.不正确,因为对统计学的意义的解释不确切
E.不正确,因为可能存在观察偏倚
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128、单项选择题 计算相对数时,以下哪种说法是错误的()。
A.应有足够数量的观察单位数
B.分析大样本数据时也不能用构成比代替率
C.应分别将分子和分母合计求合计率或平均率
D.相对数的比较应注意其可比性
E.可直接根据样本率或构成比的大小做出差异结论
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129、单项选择题 疯牛病与人类克雅病的病原称()。
A.传染性核酸
B.传染性蛋白粒子
C.传染性球蛋白
D.传染性核酸酶
E.传染性类脂体
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130、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
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131、单项选择题 下列哪种疾病可经过垂直传播()。
A.麻疹
B.猩红热
C.甲型肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性乙型肝炎
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132、单项选择题 对病因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验流行病学研究
E.筛检
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133、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
如何防止这类情况()。
A.把好药品质量关
B.进行接种人员培训
C.避免在校集体预防注射
D.避免空腹注射
E.学校教育
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134、单项选择题 下边哪条不符合HAV的特性()。
A.加热60℃12小时仅部分灭活
B.加热10分钟才能灭活
C.耐酸、耐乙隧
D.能在各种水体和土壤中存活一定时间
E.0.5mg/L游离氯30分钟不能完全灭活
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135、单项选择题 以下备选答案中均属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚
B.回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
C.检出症候偏倚、失访偏倚、测量偏倚
D.失访偏倚、测量偏倚、报告偏倚
E.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、领先时间偏倚
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136、多项选择题 疫源地的消灭必须具备的条件有()。
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
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137、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
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138、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。
需了解下列哪项病史,有助于制订正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
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139、单项选择题 实验性研究不包括下列哪一项()。
A.主要在现场进行的研究
B.在人群中观察某项预防措施的效果
C.改变环境条件以消除某种可疑的因素,观察其后发病率的变化,证实这些因素的病因作用
D.在临床上观察某种新药或新疗法的疗效
E.先选病例,再探索其暴露因素
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140、单项选择题 属于人工被动免疫的制品是()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.白喉抗毒素
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141、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
化验结果提示:血WBC12×109/L;中性88%,脑脊液压力240mmH2O,白细胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
F.隐球菌性脑膜炎
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142、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
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143、单项选择题 用于表示均数抽样误差大小的统计指标是()。
A.方差
B.标准差
C.标准误
D.变异系数
E.离均差平方和
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144、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
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145、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血
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146、单项选择题 沙门菌的H抗原是指()。
A.鞭毛素
B.一种外膜蛋白
C.菌毛主要亚单位
D.荚膜多糖
E.脂多糖
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147、单项选择题 下列哪个指标不能用于流行病学实验研究的效果观察()。
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.患病率
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148、单项选择题 在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是()。
A.隔离患者
B.针对传播途径,保持公共场所的空气流通,空气消毒
C.一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,阻断流行
D.流行时给予儿童高剂量的维生素A
E.口服板蓝根
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149、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
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150、单项选择题 流行性斑疹伤寒的基本病理表现为()。
A.灶性心肌炎
B.间质性肺炎
C.间质性肾炎
D.小血管炎
E.脾大
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151、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
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152、单项选择题 第Ⅰ类错误α和第Ⅱ类错误β的关系有()。
A.α=β
B.α>β
C.α<β
D.α越大,β越大
E.α越大,β越小
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153、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。
艾滋病的传播途径不包括()。
A.器官或组织移植
B.蚊虫叮咬
C.母婴传播
D.性接触
E.血液传播或血液制品传播
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154、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。
该患者的第一诊断应考虑()。
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
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155、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
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156、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
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157、单项选择题 抗原进入机体后,发生特异性和非特异性免疫应答,分为()。
A.2个阶段
B.3个阶段
C.4个阶段
D.5个阶段
E.6个阶段
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158、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
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159、单项选择题 要比较两地死亡情况时,什么情况下用间接法标进行计算时()。
A.已知分年龄组人口数时
B.已知分年龄组死亡率时
C.已知分年龄组人口构成时
D.已知两地实际死亡数
E.已知两地实际死亡数和分年龄组人口数时
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160、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
目前使用的最常见的疫苗接种方法有以下哪几种()。
A.静脉注射
B.头皮注射
C.皮下注射
D.皮内注射
E.肌内注射
F.口服法
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161、单项选择题 艾滋病病毒感染人体后主要损害的靶细胞是()。
A.巨噬细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.CD8+T淋巴细胞
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162、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
对此患者的处理,不正确的是()。
A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
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163、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
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164、单项选择题 疾病监测本身属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
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165、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
下列哪项处置正确()。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察,收入单人观察室
C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染,需置单人病房
D.收至SARS定点医院,可置多人病房
E.以上均不正确
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166、单项选择题 关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。
A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者
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167、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散在淤点,淤斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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168、多项选择题 两样本均数的比较,需检验无效假设μ=μ是否成立,可考虑用()。
A.t检验
B.μ检验
C.相关分析
D.回归分析
E.χ检验
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169、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用()。
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
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170、多项选择题 治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有()。
A.阿托品
B.酚妥拉明
C.去甲肾上腺素
D.654-2
E.间羟胺
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171、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
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172、多项选择题 下列疾病,哪些必须进行粪便消毒()。
A.细菌性痢疾
B.病毒性肝炎
C.副伤寒乙
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
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173、单项选择题 回归热的确诊依据是()。
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
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174、单项选择题 肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量()。
A.血清中抗原
B.血清中抗体
C.大便中细菌
D.尿液中细菌
E.胆汁中细菌
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175、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是()。
A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭
B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹
C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征
D.发热、头痛、呕吐、昏迷
E.高热、惊厥
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176、单项选择题 提出病因假设的目的是为了()。
A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是
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177、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时,下列哪一条不适合()。
A.该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后,疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
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178、多项选择题 下列哪些传染病属于肠道传染病()。
A.恙虫病
B.甲型肝炎
C.钩端螺旋体病
D.副霍乱
E.流行性出血热
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179、单项选择题 流行性腮腺炎的易感人群为()。
A.儿童、青少年
B.成人
C.老人
D.妇人
E.婴儿
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180、单项选择题 关于流行病学的病因的定义,正确的为()。
A.存在时必定引起疾病的因素
B.对疾病发生必不可少的因素
C.疾病发生机制中的生物因素
D.使疾病发生概率升高的因素
E.引起疾病发生的诸多因素
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181、单项选择题 我国乙型脑炎病毒主要传播媒介是()。
A.中华按蚊
B.埃及伊蚊
C.白纹伊蚊
D.三带喙库蚊
E.淡色库蚊
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182、单项选择题 引起传染性海绵状脑病的病原体是()。
A.乙型肝炎病毒
B.肠道病毒
C.卫星病毒
D.类病毒
E.朊病毒
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183、多项选择题 安慰剂只限于以下哪些情况使用()。
A.本病目前无特效治疗方法
B.本病有明显的自愈趋势
C.短时间延误治疗对预后无重大影响
D.对危重病的治疗研究
E.任何情况下均可使用
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184、单项选择题 临床诊断最易与卫氏并殖吸虫病混淆的是()。
A.肺结核
B.心包积液
C.肺包虫病
D.支气管扩张症
E.细菌性胸膜炎
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185、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
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186、单项选择题 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为()。
A.暴发
B.季节性升高
C.流行
D.周期性流行
E.长期变异
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187、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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188、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()。
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.中枢神经系统症状
D.腹水鼓胀
E.肝浊音界缩小
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189、单项选择题 某县接种人员缺乏使用卡介苗的知识,在接种时误注入皮下或肌内,一些儿童发生强反应,出现颌下、锁骨下淋巴结肿大、化脓。下列不属于此类病人处理原则的是()。
A.注射青霉素
B.局部外链霉素软膏
C.酌情给予链霉素肌内注射
D.酌情口服异烟肼
E.局部抽脓后注入链霉素
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190、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
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191、单项选择题 确定接触者的留验、检疫的时限是根据()。
A.病程的长短
B.密切接触时间
C.接触期加1~2天
D.潜伏期加1~2天
E.传染期加1~2天
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192、单项选择题 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()。
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
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193、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是()。
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
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194、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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195、单项选择题 伯氏疏螺旋体的主要传播媒介为()。
A.蝇
B.蜱
C.蚊
D.虱
E.螨
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196、单项选择题 肾综合征出血热病毒传播途径不包括()。
A.吸入含病毒尘埃
B.食入病毒污染食品
C.螨虫叮咬
D.蚊叮咬
E.感染动物粪便进入伤口
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197、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
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198、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
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199、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生先做下列哪项检查()。
A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析
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200、单项选择题 治疗钩端螺旋体病的首选药物是()。
A.磺胺
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.青霉素
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201、单项选择题 带有逆转录酶的病毒()。
A.人类免疫缺陷病毒
B.EB病毒
C.单纯疱疹病毒
D.人乳头瘤病毒
E.乙型肝炎病毒
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202、单项选择题 某医院供应室的下排气压力蒸汽灭菌器已使用十余年,新近经检定,压力表和温度表均合格,但在操作过程中发现压力与温度始终不相符合,压力()。
A.柜体漏气
B.蒸汽不足
C.冷气排放管堵塞
D.蒸汽输入管堵塞
E.装载量超过了80%
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203、单项选择题 流行性出血热的发病机制是()。
A.主要为病毒的直接作用
B.主要由免疫损伤引起
C.由各种体液因子导致损害
D.高热引起血管的损伤
E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
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204、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
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205、多项选择题 下列有关丙型肝炎病毒的论述中,不正确的是()。
A.HCV基因组为RNA
B.HCV核昔酸序列变异性较小
C.暴露后1~2周即可在血清中检出HCVRNA
D.抗-HCV是中和性抗体
E.抗-HCV可持续很长时间
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206、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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207、单项选择题 一名接受结核菌素试验的受试者,其试验结果为阴性,错误的解释是()。
A.免疫系统受干扰
B.未受结核菌的感染
C.结核感染但未发病
D.已受结核菌感染但是变态反应前期
E.结核性脑膜炎等使免疫功能低下
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208、单项选择题 成组设计两样本的Mann-whitney U检验中,关于无效假设说法正确的是()。
A.两样本中位数相同
B.两样本对应的总体中位数相同
C.两总体分布中各组数据相间出现
D.两样本之差来自中位数为0的总体
E.以上都不对
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209、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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210、单项选择题 人类免疫缺陷病毒属于()。
A.正黏液病毒
B.副黏液病毒
C.反转录病毒
D.杯状病毒
E.合胞病毒
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211、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
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212、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
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213、单项选择题 有关卡介苗接种叙述正确的是()。
A.主要作用是防止结核菌感染
B.因是活菌苗,不提倡过早接种
C.主要预防感染后发生肺结核病
D.皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘
E.主要预防儿童结核病,特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎
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214、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()。
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
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215、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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216、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
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217、单项选择题 下列五种感染过程最常见的是()。
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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218、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()。
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
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219、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()。
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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220、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料:
估计疾病A与因素F暴露史关联的特异危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
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221、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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222、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
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223、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径为()。
A.空气传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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224、单项选择题 莱姆病的病原体伯氏疏螺旋体用何种培养基分离成功()。
A.Korthof培养基
B.BsK培养基
C.Schuffner培养基
D.Vervoort培养基
E.远腾培养基
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225、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是()。
A.发热早期可抗病毒治疗
B.低血压期首先应补充血容量
C.少尿期的治疗主要是综合治疗
D.多尿期时要防止继发感染的发生
E.一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
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226、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()。
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病源携带者
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227、单项选择题 对1945~1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()。
A.2
B.4
C.5
D.8
E.由上述资料不能计算
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228、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
诊断肝肾综合征的主要依据()。
A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
B.尿量减少
C.内毒素血症
D.尿素氮高于正常2倍
E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高
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229、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()。
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
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230、单项选择题 以下关于偏倚说法中哪项正确()。
A.偏倚可发生在临床流行学研究的各个阶段
B.选择偏倚是在抽样过程中产生的随机误差
C.偏倚可通过分层和多因素分析进行处理
D.信息偏倚主要是由于研究对象不能提供准确信息造成的
E.以上都正确
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231、单项选择题 传染病流行曲线是根据流行期间发病者的下列哪一资料绘制而成()。
A.暴露日期
B.诊断日期
C.报告日期
D.发病日期
E.调查日期
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232、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
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233、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
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234、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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235、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()。
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
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236、多项选择题 弓形虫病急性期基本病理改变有()。
A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
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237、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
应做何种血培养为宜()。
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.真菌培养
D.需氧培养加真菌培养
E.厌氧培养加真菌培养
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238、单项选择题 关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。
A.大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性
B.转移到肠道外可引起肠外感染
C.具有耐药性
D.部分血清学可引起肠道感染
E.大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌
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239、单项选择题 外潜伏期是指()。
A.自病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间
B.病原体侵入吸血节肢动物体内至使吸血节肢动物具有感染性的这段时间
C.病原体不断更替宿主的过程
D.病原体从传染源排出至侵入新的易感宿主之前的这段时间
E.自病原体侵入机体至具有感染力的这段时间
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240、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
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241、单项选择题 钩虫寄生在人体的部位是()。
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.盲肠
E.十二指肠
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242、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
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243、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
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244、多项选择题 关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
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245、单项选择题 男性,28岁。1个月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3小时后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()。
A.胆囊肿大,Murphy征(+)
B.肝肿大,肝区有叩击痛
C.脾肿大,伴贫血
D.肝脾肿大,伴胸骨压痛
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
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246、单项选择题 关于空肠弯曲菌说法不正确的是()。
A.食物水是主要传播媒介
B.人是主要传染源
C.一年四季均可发病,但夏季较多
D.临床主要症状为腹泻性肠炎
E.轻型病人可自愈,重者采用对症和抗菌治疗相结合
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247、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()。
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
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248、单项选择题 统计设计就是()。
A.调查设计
B.实验设计
C.对数据收集的设计
D.对数据分析的设计
E.对数据收集、整理和分析的统计设想和科学安排
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249、单项选择题 下列哪项不是影响COPD发病率和死亡率的主要危险因素()。
A.遗传因素
B.吸烟
C.环境污染
D.职业暴露
E.感染因素
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250、多项选择题 以下寄生虫病须以活组织检查作为病原学确诊依据的是()。
A.华支睾吸虫病
B.黑热病
C.蛔虫病
D.包虫病
E.旋毛虫病
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251、单项选择题 经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35%,按年龄标准化后,甲地糖尿病患病率为3.54%,乙地为3.02%,据此可以认为()。
A.甲地年轻人患糖尿病较乙地多
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
D.甲地糖尿病的诊断较乙地准确
E.乙地糖尿病的诊断较甲地准确
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252、单项选择题 麻疹预防在我国1965年开始应用()。
A.灭活疫苗
B.胎盘球蛋白
C.免疫球蛋白
D.半灭活疫苗
E.减毒活疫苗
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253、单项选择题 对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是要保护()。
A.易感人群
B.能够排出病原体
C.可以及时抢救治疗
D.传染病管理办法规定要隔离
E.临床症状严重,有死亡危险
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254、单项选择题 将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是()。
A.配对设计
B.配伍组设计
C.完全随机设计
D.交叉设计
E.析因设计
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255、单项选择题 下列哪种说法是正确的()。
A.传染源存在时应当进行随时消毒
B.传染源存在时应当进行终末消毒
C.传染源存在时应当进行空气消毒
D.传染源存在时应当进行物理消毒
E.传染源存在时应当进行体表消毒
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256、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
欲了解HBsAg携带情况,可采用()。
A.前瞻性调查
B.抽样调查
C.暴发调查
D.个案调查
E.回顾性调查
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257、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
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258、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
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259、多项选择题 经食物传播的传染病的流行病学特征()
A、病人有进食某一食物史、不食者不发病
B、一次大量污染可致暴发
C、停止供应污染食物后、暴发可平息
D、有共同饮水源
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260、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
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261、单项选择题 在有500名病例,500名对照的研究中,其中有400名病例,100名对照发现有所怀疑的病因,因此,特异危险性是()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.所给资料不能计算
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262、多项选择题 logistic回归中参数估计值的假设检验方法有()。
A.方差分析
B.Wald检验
C.t检验
D.似然比检验
E.比分检验
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263、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
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264、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
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265、单项选择题 乙型脑炎的三大主要症状是()。
A.DIC、昏迷,呼吸衰竭
B.高热、DIC呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
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266、单项选择题 某种生物制品在使用过程中要求放在2~10℃冰箱保存,且需要在短时间内用完,否则免疫效果将会很快降低,这种生物制品可能是()。
A.死菌苗
B.死疫苗
C.丙种球蛋白
D.活疫苗
E.以上都不是
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267、单项选择题 我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是()。
A.提高国民素质,养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
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268、单项选择题 血清学检查HBsAg阳性,说明()。
A.急性HBV感染,传播性很强
B.急性HBV感染早期或HBV携带者
C.HBV感染已康复
D.既往感染、无传播性
E.HBV感染中期
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269、单项选择题 肠道杆菌的O抗原存在于()。
A.包膜
B.荚膜
C.鞭毛
D.脂多糖
E.肽聚糖
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270、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是()。
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
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271、单项选择题 确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的期限是根据该病的()。
A.传染期
B.病原学分离培养的结果
C.潜伏期
D.前驱期
E.排毒期
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272、单项选择题 计算某抗体滴度的平均水平,一般宜选择()。
A.众数
B.中位数
C.平均数
D.几何均数
E.算术平均数
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273、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是()。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
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274、单项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
该患者临床表现为哪一型()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
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275、单项选择题 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()。
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
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276、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
该患者解除隔离的标准是()。
A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
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277、单项选择题 传染病复发最常见于()。
A.流行性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.流行性出血热
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278、单项选择题 判断两个现象相关关系密切程度越强时,相关系数r的绝对值是()。
A.大于1
B.小于1
C.等于1
D.接近于1
E.接近于0
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279、单项选择题 我国规定的儿童基础免疫的生物制品中包括()。
A.乙脑疫苗
B.流脑多糖体菌苗
C.麻疹疫苗
D.伤寒菌苗
E.钩端螺旋体菌苗
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280、单项选择题 最常用的调查方法是()。
A.普查
B.典型调查
C.抽样调查
D.登记调查
E.询问调查
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281、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()。
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
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282、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
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283、单项选择题 绘制统计图时应注意()。
A.标题应简明扼要,置于图的上方
B.坐标全部以0为起点
C.条图是以各直条的面积大小来表示各指标的数值
D.统计图都需要加图例
E.在绘制线图和条图时,纵横坐标的长度比例一般为5﹕7
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284、单项选择题 测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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285、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()。
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
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286、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
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287、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。
在应用该方法时易发生的错误是()。
A.暴露污染
B.匹配过度
C.生态学谬误
D.霍桑效应
E.失访
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288、单项选择题 逐步回归分析中,当模型中引入新的自变量,则()。
A.总平方和增大,残差平方和减小
B.回归平方和增大,残差平方和减小
C.回归平方和变化不确定,但残差平方和减小
D.回归平方和与残差平方和均增大
E.总平方和不变,回归平方和减小
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289、单项选择题 我国防治血吸虫病采取综合措施,以下哪项措施不在其内()。
A.个人防护
B.健康教育
C.计划免疫
D.消灭钉螺
E.治疗病人、病畜
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290、单项选择题 某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎
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291、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
门诊检查有异常发现,遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏,及被动性间隔形成,其病理诊断为()。
A.慢性重型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.早期肝硬化
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292、多项选择题 属于一级预防的措施有()。
A.定期健康检查
B.环境保护和劳动保护
C.贯彻卫生立法,开展卫生监督
D.健康教育和自我保健
E.降低危害,促进安全行为
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293、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
该患者最可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.急性胆道感染
F.中毒性菌痢(脑型)
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294、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3∶2∶1液体,所谓3∶2∶1液体组成顺序是()。
A.5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠∶0.90%NaCl
B.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠
C.0.9%NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠∶50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液∶0.9/NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠
E.1/6mmol/L乳酸钠∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl
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295、单项选择题 10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。
A.癫痫
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.乙型脑炎
E.脑型疟疾
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296、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
最可能的诊断为()。
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟病
D.败血症
E.粟粒性结核
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297、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有()。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
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298、多项选择题 下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是()。
A.属于沙门菌属中的D群
B.革兰染色阴性,无芽孢、无荚膜、无鞭毛
C.产内、外毒素
D.普通培养基不能生长,需要胆汁培养基才能生长
E.其引起的伤寒属于肠道传染病
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299、单项选择题 风疹病毒感染的最大危害者是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿
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300、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
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