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1、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
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2、单项选择题 引起痢疾的细菌属于()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.布氏菌属
D.分枝杆菌属
E.耶尔森菌属
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3、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
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4、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3∶2∶1液体,所谓3∶2∶1液体组成顺序是()。
A.5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠∶0.90%NaCl
B.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠
C.0.9%NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠∶50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液∶0.9/NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠
E.1/6mmol/L乳酸钠∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl
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5、单项选择题 关于病因概念叙述中哪项是不正确的()。
A.引起疾病的原因
B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素
D.是疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,使疾病发生频率增加或减少
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6、单项选择题 Mill准则包括的实验方法有()。
A.求同法差异法共变法剩余法同异并用法
B.求同法差异法共变法剩余法
C.类推法共变法求同法
D.排除法剩余法求异法
E.求同法排除法求异法
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7、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
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8、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
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9、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
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10、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
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11、单项选择题 男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
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12、单项选择题 下列关于人群易感性说法哪种是正确的()。
A.人群易感性增高,就可导致疾病的爆发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增加
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或爆发准备了条件
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13、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
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14、单项选择题 下列哪项是病因的最确切含义()。
A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子
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15、单项选择题 配对四格表资料如果误用一般四格表的χ检验,会出现()。
A.可能增大第Ⅱ类错误
B.本来差别无显著性,可能判为差别有显著性
C.可能增大第Ⅰ类错误
D.对第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误没有影响
E.可能使第Ⅱ类错误减小
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16、单项选择题 下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一()。
A.患者已经离开疫源地
B.对病家实施终末消毒
C.对疫源地实施终末消毒
D.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者
E.对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
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17、单项选择题 下列哪项不是破伤风的防治措施()。
A.儿童免疫接种破伤风类毒素
B.应用特效治疗破伤风药物
C.孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.易发生创伤的群体接种破伤风类毒素
E.严重者立即注射破伤风抗毒素
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18、单项选择题 疟原虫感染者可产生的免疫是()。
A.先天性免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.消除免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
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19、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()。
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
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20、单项选择题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是()。
A.恶性淋巴瘤
B.感染性疾病
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
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21、多项选择题 关于旋毛虫的病理改变正确的是()。
A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
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22、单项选择题 我国规定的儿童基础免疫的生物制品中包括()。
A.乙脑疫苗
B.流脑多糖体菌苗
C.麻疹疫苗
D.伤寒菌苗
E.钩端螺旋体菌苗
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23、多项选择题 常见有爆发的疾病是()。
A.病毒性甲型肝炎
B.病毒性乙型肝炎
C.食物中毒
D.伤寒
E.麻疹
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24、多项选择题 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()。
A.为有菌免疫
B.以体液免疫为主
C.以细胞免疫为主
D.以体液和细胞免疫并重
E.可通过人工主动免疫获得
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25、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
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26、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散在淤点,淤斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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27、单项选择题 选用血清学诊断正确的是()。
A.斑疹伤寒-外斐反应
B.伤寒-肥大反应
C.风湿热-抗“O”实验
D.梅毒-瓦色曼实验
E.都正确
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28、单项选择题 下列哪项论述是错误的()。
A.在队列研究中暴露组发病率/非暴露组发病率等于相对危险度
B.病例对照研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度
C.在队列研究中被观察人数乘以观察年数之积是人年数
D.特异危险度等于暴露组死亡率(发病率)减去非暴露组死亡率(发病率)
E.在病例对照研究中是以OR值估计相对危险度
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29、单项选择题 目前我国卡介苗接种的主要对象为()。
A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对
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30、多项选择题 造成疾病的季节性因素有()。
A.宿主动物生态习性
B.气象条件
C.防疫措施不力
D.人群的免疫状况
E.虫媒昆虫生态习性
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31、单项选择题 能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究
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32、单项选择题 三个样本率分别为82.9%,84.0%,53.9%,评价其高低的方法是()。
A.直接比较三个样本率
B.用标准化率的大小评价
C.进行率的标准化处理
D.对三个率作χ检验
E.对三个率作相关分析
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33、单项选择题 关于预防接种的初种时间,哪项是正确的()。
A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B.2月后接种卡介苗
C.4~5月时接种麻疹疫苗
D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗
E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
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34、单项选择题 卡介苗接种应为()。
A.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射
B.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射
C.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射
D.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射
E.以上均不正确
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35、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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36、多项选择题 肝性脑病时出现脑血肿的原因是()。
A.酸中毒
B.输血
C.脑组织中毒性物质的贮留
D.治疗时输入大量的葡萄糖液
E.缺氧
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37、单项选择题 可以说明某现象发生频率或强度的指标是()。
A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比
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38、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。疫苗接种的正确规定是()。
A.凡联合使用抗狂犬病血清者必须在全程疫苗注射完毕后再注射2~3针加强针,即在全程注射后第15、75或10、20、90天加强
B.凡被狂犬病或其他疯动物咬伤、抓伤时,应及时注射本疫苗
C.儿童用量为成人用量的一半
D.严重咬伤者,陈按上述方法注射疫苗并应于0、3天注射加倍量疫苗,并于天注射疫苗的同时合用抗狂犬病血清(伤口处理己述)
E.一般咬伤者于0(第l天,注射当天)3(第4天,以下类推)7、14、30天各注射疫苗1安瓿(液体疫苗2ml,冻干疫苗1ml或2ml)
F.儿童用量相同
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39、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
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40、多项选择题 我国乙型肝炎病毒的主要亚型有()。
A.adw
B.adr
C.ayw
D.ayr
E.awr
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41、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯()。
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
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42、单项选择题 霍乱抢救的关键是()。
A.静脉滴注青霉素
B.早期用血管活性药
C.止泻
D.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
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43、单项选择题 布氏杆菌的致病物质是()。
A.芽孢
B.荚膜
C.鞭毛
D.血浆凝固酶
E.链激酶
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44、单项选择题 寄生虫的治疗措施中最重要的是()。
A.支持疗法
B.病原疗法
C.对症疗法
D.免疫疗法
E.康复疗法
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45、多项选择题 人感染蜱回归热后产生的抗体有()。
A.IgA抗体
B.IgG抗体
C.IgC抗体
D.IgM抗体
E.IgE抗体
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46、单项选择题 目前,对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是()。
A.可根治疾病
B.不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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47、单项选择题 统计分析的主要内容有()。
A.统计描述和假设检验
B.区间估计与假设检验
C.统计图表和统计报告
D.统计描述和统计推断
E.统计描述和统计图表
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48、单项选择题 百日咳的传播可通过()。
A.苍蝇
B.食物
C.飞沫
D.水
E.土壤
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49、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()。
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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50、单项选择题 有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法,正确的是()。
A.可区分
B.症状轻重
C.不可区分
D.做微生物学检验
E.观察病人腹泻特点
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51、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
本例临床类型是()。
A.脑膜炎型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭型
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52、单项选择题 病因研究中,寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.以上都是
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53、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()。
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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54、单项选择题 欲比较两地食管癌死亡率时,对两个率()。
A.不需标准化,可直接进行比较
B.要考虑性别构成的影响,不必考虑性别构成的影响
C.要考虑年龄构成的影响,不必考虑性别构成的影响
D.不必考虑年龄、性别构成的影响
E.要同时考虑年龄、性别构成的影响
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55、单项选择题 数值资料常见的频数分布的类型有()。
A.正态分布和非正态分布
B.正态分布和正偏态分布
C.正态分布和负偏态分布
D.正偏态分布和负偏态分布
E.正态分布和偏态分布
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56、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
下列治疗措施哪项不合理()。
A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.支持治疗,稳定内环境
E.腹水浓缩回输
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57、多项选择题 关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。
A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
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58、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
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59、单项选择题 接触的留验、检疫和医学观察时限,取决于疾病的()。
A.传染期
B.恢复期
C.临床症状期
D.潜伏期
E.隔离期
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60、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是在()。
A.肺部
B.中枢神经系统
C.淋巴结、胸腺
D.消化道
E.皮肤黏膜
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61、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
为明确病因,检查首选()。
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
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62、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
A.大剂量使用1~2次后减量
B.维持原剂量
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.减量并加大给药间隔
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63、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()。
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
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64、单项选择题 假设检验中,P与α的关系是()。
A.P值的大小与α的大小无关
B.P越小,α越大
C.P越大,α越大
D.二者均需通过计算确定
E.二者均可事先确定
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65、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
NNH()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
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66、单项选择题 流行性出血热的病原体是()。
A.细菌
B.立克次体
C.汉坦病毒
D.螺旋体
E.原虫
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67、多项选择题 经粪-口途径传播的病毒性肝炎是()。
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.甲型肝炎
D.乙型肝炎
E.丙型肝炎
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68、单项选择题 弯曲菌主要通过哪种方式传播()。
A.呼吸道
B.食品、密切接触
C.在污染的游泳池游泳
D.血液
E.母婴
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69、单项选择题 我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为()。
A.60%~70%,20%~25%,10%~15%
B.60%~70%,10%~15%,20%~25%
C.40%~50%,20%~25%,30%~35%
D.40%~50%,30%~35%,20%~25%
E.30%~40%,20%~25%,40%~45%
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70、单项选择题 伤寒恢复期抗体效价增高()。
A.5倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.6倍以上
E.3倍以上
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71、单项选择题 下列疾病均可出现黏液脓血便,但()除外。
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
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72、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
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73、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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74、单项选择题 对早期发现的急性出血性结膜炎患者应采取哪种控制措施()。
A.及时服药
B.去医院看病
C.住院治疗
D.请医生来家诊治
E.隔离并防止家庭成员、群体间接触传播
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75、单项选择题 关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()。
A.临床表现以癫痫最常见
B.占脑囊尾蚴病的80%以上
C.严重者可导致痴呆
D.癫痫以小发作为主且频度高
E.弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
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76、单项选择题 确定霍乱疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。疫点解除应在完成哪条处理措施之后()。
A.病人已转送隔离治疗,对疫点已作了终未消毒
B.疫点内所有人员,已验便两次阴性
C.根据流行菌株的药敏情况,病家和密切接触者已服预防药物两天
D.5日内无新病例出现
E.以上措施均已落实
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77、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,以下哪种说法不对()。
A.不适宜检测男性无症状的患者
B.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
C.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
D.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
E.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
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78、多项选择题 在五型肝炎病毒中,通过皮肤黏膜损伤,经血途径传染的病毒是哪几型()。
A.甲型
B.乙型
C.丁型
D.丙型
E.戊型
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79、单项选择题 流行性出血热的并发症不包括()。
A.早期低血压休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.肾脏自发性破裂
E.血压升高,颅内出血
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80、单项选择题 以下关于充分病因的正确陈述是()。
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
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81、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
重型肝炎治疗中哪项不正确()。
A.输支链氨基酸
B.输血浆
C.输白蛋白
D.高蛋白饮食
E.口服乳果糖
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82、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是()。
A.玩具及桌椅等物表消毒
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
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83、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
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84、多项选择题 经节肢动物传播疾病的特点是()。
A.地区性
B.季节性
C.职业差别
D.新迁入疫区者常易发病
E.可以由病人直接传播给另一个易感者
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85、单项选择题 比较甲乙两厂某工种工人中某职业病患病率的高低,采用标准化法的原理是假设两厂()。
A.该工种的工人数相同
B.工人数相同
C.患该职业病的工人数相同
D.工人的工龄构成比相同
E.该工种工人的工龄构成比相同
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86、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()。
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
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87、单项选择题 构成传染病流行过程的基本单位是()。
A.疫源地
B.疫点
C.疫区
D.家庭
E.社团
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88、单项选择题 成组设计方差分析,若处理因素无作用,则理论上有()。
A.F=0
B.F<1
C.F=1
D.F>1
E.F<1.96
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89、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
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90、单项选择题 2002年11月起,在我国部分地区发生的传染性非典型肺炎(SRS),其病原类型为()。
A.衣原体
B.支原体
C.病毒类
D.细菌类
E.真菌类
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91、单项选择题 10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
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92、单项选择题 对水痘说法错误的是()。
A.为双链DNA病毒
B.有3个血清型
C.飞沫传播
D.疹前1~2天就有传染性
E.无环鸟苷可预防水痘发生
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93、多项选择题 下列哪些疾病的病原体可以从粪便中排出()。
A.霍乱
B.甲型肝炎
C.伤寒
D.肠阿米巴病
E.急性脊髓灰质炎
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94、单项选择题 与队列研究相比,在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是()。
A.花费大
B.确定暴露因素与疾病之间的关联可能有偏差
C.获得对照有很大困难
D.确定疾病的存在与否可能有偏差
E.保证病例和对照的可比性有很大困难
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95、单项选择题 对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠()。
A.体征
B.临床症状
C.血清学检查
D.流行病学调查
E.血常规化验结果
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96、多项选择题 慢性细菌性痢疾的特点是()。
A.大多有急性菌痢史
B.多发生于有慢性疾病者
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.病程超过一个月未愈
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97、单项选择题 普查的优点是()。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一,容易保证调查质量
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98、单项选择题 感染后不产生保护性抗体的是()。
A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染
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99、单项选择题 小儿麻痹后遗症手术矫正是()。
A.一级预防
B.二级预防
C.四级预防
D.三级预防
E.五级预防
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100、单项选择题 以下关于回归方程=b+bX的描述中错误的是()。
A.b>0表示回归直线与y轴的交点在原点上方
B.回归直线未必过点(,)
C.b=0,b=0表示回归直线与X轴重叠
D.b表示X=0时的值
E.b<0表示回归直线从左上方走向右下方
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101、单项选择题 关于风疹病毒的描述哪一个不正确()。
A.风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播
B.风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属
C.风疹病毒只有一个血清型
D.风疹病毒是单链,正链RNA病毒
E.风疹病毒易感者感染后全部是显性感染
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102、单项选择题 关于细胞免疫,下列哪项是错误的()。
A.T细胞介导
B.需有抗原刺激
C.特异地杀伤靶细胞
D.不需非T细胞参与
E.释放淋巴因子引起迟发型炎症
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103、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
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104、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
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105、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。
该病的正确治疗,不包括()。
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
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106、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是()。
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
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107、单项选择题 疾病监测的最后一个环节是()。
A.评价资料
B.分析资料
C.整理资料
D.信息反馈
E.疾病控制
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108、单项选择题 四种基本的抽样方法为()。
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、简单随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.简单随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.简单随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
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109、单项选择题 某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。
A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用
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110、单项选择题 目前我国恶性疟主要在()。
A.广东、海南
B.海南、云南两省
C.云南、贵州两省
D.云南、广西、广东三省
E.海南、云南两省,其余各省有输入性病例
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111、单项选择题 男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎、甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体、急性甲型肝炎、乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体、急性乙型肝炎
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112、单项选择题 女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。
病人最可能的诊断是()。
A.暴发性阿米巴肠病
B.霍乱或副霍乱
C.中毒性菌痢
D.急性食物中毒
E.急性肠胃炎
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113、多项选择题 应用行×列表资料χ2检验应注意的问题有()。
A.只要有理论频数小于5就不能应用
B.多个样本率比较有统计学意义时,应进行两两比较
C.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,增大样本例数是最好的解决办法
D.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,删除该行或列是最好的解决办法
E.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,将该行或列与邻行或列合并是最好的解决办法
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114、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。
该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
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115、单项选择题 六六六等杀虫剂被淘汰的主要原因是()。
A.效果不好
B.迅速引起耐药性
C.价格太高
D.刺激性太强
E.污染环境
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116、单项选择题 一医务人员在给一HBeAg阳性患者采血时,不小心刺破自己手指,下列最重要的处理是()。
A.立即酒精消毒
B.立即肌注高效价乙肝免疫球蛋白
C.定期复查肝功能和HBV-IgM
D.立即肌注高效价乙肝免疫球蛋白,以后按时接种乙肝疫苗
E.接种乙肝疫苗
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117、单项选择题 已知某疾病患者8人的潜伏期(天)分别为:13,5,9,12,10,8,11,7。其潜伏期的平均水平为()。
A.9天
B.9.5天
C.10天
D.10.2天
E.11天
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118、单项选择题 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有()。
A.某病病死率、死亡率
B.某病患病率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.以上都不是
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119、单项选择题 发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似传染病人时,疫情上报的时间是()。
A.城镇和农村均<48小时
B.城镇和农村均<12小时
C.城镇<12小时,农村<24小时
D.城镇<24小时,农村<36小时
E.城镇<6小时,农村<12小时
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120、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
此时病人急需处理措施是()。
A.给予利尿舍剂及襻利尿剂
B.给予环磷酰胺:抑制免疫反应
C.给予激素抗炎和保护血管壁
D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
E.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循环
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121、多项选择题 下列哪些不属缺陷型病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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122、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
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123、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现该反应是因疫苗()。
A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对
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124、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.心脏
B.肾脏
C.皮肤
D.血液系统
E.肺、胃肠与神经系统
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125、单项选择题 下述哪种病毒是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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126、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()。
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
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127、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
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128、单项选择题 患儿,男,4月龄。在左侧臀部外上1/4处肌内接种第1针百白破混合制剂0.5ml,1月后接种第2针时发现接种部位红肿,触之有波动感,右下肢活动受限,体温正常。根据病史考虑为“无菌性脓肿”,应怎样治疗()。
A.局部严格消毒
B.无菌粗针头抽出脓肿内容物,反复冲洗
C.脓腔内注入庆大霉素,加压包扎
D.以上三项均做
E.口服消炎药
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129、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
下列哪项处理最为重要而追切()。
A.补充血容量,提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素
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130、多项选择题 由因到果的研究是()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.筛检
E.实验性研究
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131、单项选择题 细菌感染后,下列哪种情况预后最严重()。
A.毒血症
B.败血症
C.变应性亚败血症
D.菌血症
E.脓毒血症
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132、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
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133、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
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134、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
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135、单项选择题 百日咳患者主要为()。
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.成年人
D.老年人
E.A+B
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136、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()。
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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137、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布,提出病因假说
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138、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml,3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是()。
A.重新感染
B.复发
C.再燃
D.输血疟疾
E.不同型疟原虫混合感染
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139、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明对人类寿命的影响()。
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
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140、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。
其传播途径是()。
A.间接接触传播
B.经空气飞沫传播
C.经水传播
D.经媒介昆虫传播
E.经血液传播
F.直接接触传播
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141、单项选择题 可能引起宫颈癌的病原体是()。
A.单纯疱疹病毒
B.沙眼衣原体
C.淋病双球菌
D.解脲支原体
E.风疹病毒
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142、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
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143、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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144、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
对上述器材的消毒方法有()。
A.氯胺T作用45分钟
B.0.5%二氧化氯作用45分钟
C.0.5%氯已定作用45分钟
D.2%甲醛作用45分钟
E.2%戊二醛作用45分钟
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145、多项选择题 戊型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.潜伏期患者
C.恢复期患者
D.慢性患者
E.慢性携带者
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146、单项选择题 在医学和卫生学研究中,以下不是近似正态分布的资料是()。
A.正常成人的血铅含量
B.正常成人的身高
C.正常成人的红细胞数
D.正常成人的血清总蛋白含量
E.正常成人的血清总胆固醇含量
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147、单项选择题 下列有关人群易感性的说法中正确的是()。
A.随着传染病的流行人群易感性上升
B.大量的免疫者对易感者起不到屏障和保护作用
C.免疫人口达到一定比例 即可终止传染病的流行
D.隐性感染可以增加人群的易感性
E.只有将人群完全免疫才能防止传染病的发生
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148、单项选择题 某农民,40岁,10天前收种水稻,突然寒战,发热40℃,伴剧烈头痛,眼痛,肌痛,乏力,眼红,皮肤、黏膜有瘀点,腹股沟触到肿大淋巴结,肝肋下1.0cm,白细胞12.5×10/L,中性75%,黄疸指数80U,丙氨酸转氨酶220U,其可能患有()。
A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎
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149、多项选择题 伤寒复发的特点是()。
A.恢复期后1~3周发生
B.复发时的症状较初次要轻
C.一般不会多次复发
D.病程短,并发症少
E.复发时血培养可有伤寒杆菌
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150、多项选择题 下列分组标志或观测指标哪些属于队列研究()。
A.按患病与否分组
B.按暴露与否分组
C.观测指标为发病率或死亡率
D.观测指标为患病率
E.观测指标为暴露比(率)
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151、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。
病人住院3天后,突然右侧肢体瘫痪,失语、抽搐,第4天昏迷。体检:压眶无反应,瞳孔不等大,右侧Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能诊断是()。
A.脑水肿,脑疝形成
B.DIC
C.颅内出血
D.尿毒症昏迷
E.脑梗死
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152、单项选择题 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意()。
A.有无外出史
B.有无伤口
C.有无与动物接触史
D.有无被动物咬舐接触史
E.有无其他感染
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153、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。
导致9人发病可能是()。
A.病人传给健康人
B.带病毒鼠传人
C.染病毒家禽传人
D.染病毒家畜传人
E.染病毒紫貂传人
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154、多项选择题 霍乱的临床分型。
霍乱的临床分型有()。
A.迁延型
B.中毒型(干性霍乱)
C.重型
D.轻型
E.中型
F.暴发型
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155、多项选择题 传染病流行过程的主要环节包括()。
A.传播途径
B.传染源
C.人群易感性
D.自然因素
E.社会因素
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156、多项选择题 实验流行病学方法包括()。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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157、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主()。
A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便
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158、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
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159、单项选择题 患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。
此类病例最严重的并发症为()。
A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
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160、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
该患者在入院15天前有不洁饮食史,并出现腹泻,继而出现发热、腹胀等症状,黄疸进行性加深,乏力明显,慢性重型肝炎的诊断已经明确,导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些()。
A.化脓性胸、腹膜炎
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.心功能衰竭
E.大量胸、腹水
F.肝肺综合征
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161、多项选择题 下列哪些提示乙脑预后严重()。
A.合并肺炎
B.频繁抽搐
C.体温过高
D.昏迷时间过长
E.流行后期的病人
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162、单项选择题 流行性腮腺炎病人腮腺肿大的特征是()。
A.以鼻尖为中心
B.以口腔为中心
C.以下颌为中心
D.以舌下为中心
E.以耳垂为中心
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163、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
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164、单项选择题 在蚊体内发育繁殖,而且侵入雌蚊卵巢,经卵传至下一代的病原体是()。
A.疟原虫
B.乙脑病毒
C.微丝蚴
D.登革热病毒
E.流行性出血热病毒
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165、单项选择题 以下关于行×列表资料χ检验的说法正确的是()。
A.无效假设为π=π=……=πn
B.备择假设为π≠π≠……πn
C.任何情况下都可以直接使用基本公式
D.自由度ν=R+C-1
E.检验结果P<0.05时,可以认为各总体率都不相等
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166、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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167、单项选择题 AIDS的高危人群不包括()。
A.同性恋患者
B.多次输血者
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药瘾者
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168、单项选择题 在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。
A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量
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169、单项选择题 对流行性出血热高发病疫区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.灭螨和防螨
C.消毒
D.预防接种
E.个人防护
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170、多项选择题 霍乱常见的并发症有()。
A.肠穿孔
B.尿毒症
C.肠出血
D.肺水肿
E.低血钾综合征
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171、单项选择题 出血热病毒的核酸型是()。
A.双链DNA
B.单链DNA
C.双链RNA
D.正链RNA
E.负链RNA
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172、多项选择题 弓形虫的形态有()。
A.配子体
B.包囊
C.滋养体
D.卵囊
E.裂殖子
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173、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
出现的注射反应最可能的原因是()。
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
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174、单项选择题 当四格表的周边合计不变时,如果某格子的实际频数有变化,则其理论频数()。
A.不变
B.减小
C.增大
D.随该格子实际频数的增减而增减
E.不确定
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175、单项选择题 当原始数据分布不明时,表示其集中趋势的指标()。
A.用几何均数比较合理
B.用均数比较合理
C.用中位数和均数都合理
D.用几何均数和中位数都合理
E.用中位数比较合理
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176、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。
A.病原体分离
B.凝集溶解试验
C.动物接种
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
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177、多项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()。
A.密切接触传播
B.接触患者呼吸道分泌物
C.短距离飞沫传播
D.血液传播
E.虫媒传播
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178、单项选择题 传染病流行曲线是根据流行期间发病者的下列哪一资料绘制而成()。
A.暴露日期
B.诊断日期
C.报告日期
D.发病日期
E.调查日期
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179、单项选择题 流行性腮腺炎的易感人群为()。
A.儿童、青少年
B.成人
C.老人
D.妇人
E.婴儿
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180、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是
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181、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。
区疾控中心对本次事件应当进行的工作有()。
A.查清蚊媒情况
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检,及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
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182、多项选择题 评价肥达反应的结果时应注意()。
A.可出现假阳性
B.沙门菌A群和D群有部分共同抗原,前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反应
C.“O”抗体升高,而“H”抗体不升,可能是发病早期
D.早期应用抗菌药物,抗体效价不高
E.“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗体出现晚,消失早
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183、单项选择题 用来防止传染病由国外传入的措施是()。
A.国境卫生检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
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184、单项选择题 饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系()。
A.呈密切正相关
B.呈零相关
C.呈负相关
D.呈非线性相关
E.以上都不是
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185、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。
此时培养阳性率最高的是()。
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.痰培养
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186、单项选择题 构成传染病流行的三个基本条件是()。
A.传染源、传播途径、易感者
B.传染来源、传播途径、易感人群
C.传染源、传播途径、易感人群
D.传染来源、传播途径、免疫人群
E.传染来源、传播途径、易感者
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187、单项选择题 经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万,按年龄构成标化后,甲地食管癌标化死亡率为45/10万;乙地为49/10万,因此可以认为()。
A.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲乙两地年龄别人口构成相同
D.甲乙两地年龄别人口构成相近
E.甲乙两地诊断标准不同
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188、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
其病原体为()。
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体
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189、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
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190、单项选择题 作配对t检验的前提条件是()。
A.两组数据不独立
B.两组数据相互独立
C.两组数据方差齐
D.两组数据均服从正态分布
E.两组数据的差值服从正态分布
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191、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
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192、单项选择题 相对危险度是指()。
A.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
B.病例组有该因素的比例与对照组有该因素的比例之差
C.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比
D.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差
E.以上都不是
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193、单项选择题 许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿这种传播途径称为()。
A.血液传播
B.医源性传播
C.日常生活接触传播
D.母婴传播
E.性接触传播
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194、单项选择题 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
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195、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
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196、单项选择题 人感染华支睾吸虫因为()。
A.摄入毛蚴
B.摄入虫卵
C.尾蚴钻入皮肤
D.摄入囊蚴
E.摄入童虫
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197、单项选择题 梅毒反应素是指()。
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
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198、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群
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199、单项选择题 已知甲地正常成年男子的红细胞数均数为480万/mm3,标准差为41.0万/mm3。现从该地随机抽取10名正常成年男子,测得其红细胞数均数为458.8万/mm3,标准差为47.17万/mm3。两均数不同的主要原因是()。
A.个体差异
B.抽样误差
C.总体均数不同
D.测量误差和个体差异
E.抽样误差和总体均数不同
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200、单项选择题 下列哪种说法是正确的()。
A.传染源存在时应当进行随时消毒
B.传染源存在时应当进行终末消毒
C.传染源存在时应当进行空气消毒
D.传染源存在时应当进行物理消毒
E.传染源存在时应当进行体表消毒
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201、多项选择题 属于水平传播的是()。
A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
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202、单项选择题 在频数表资料中,如果观察值较小的一端集中了较多的频数,则称该资料为()。
A.正偏态分布资料
B.负偏态分布资料
C.正态分布资料
D.对数正态分布资料
E.对称分布资料
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203、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
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204、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
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205、单项选择题 某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院。查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么()。
A.中毒性休克
B.急性肾衰竭
C.中毒性心肌炎
D.呼吸衰竭
E.脑水肿
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206、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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207、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。
A.维持水电平衡
B.应用抗病毒药物
C.防治继发感染
D.应用免疫抑制剂
E.预防并发症的出现
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208、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
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209、单项选择题 对病例对照研究进行分层分析的目的是()。
A.控制选择偏倚
B.控制混杂偏倚
C.控制信息偏倚
D.提高资料的利用率
E.提高分析效率
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210、单项选择题 发病率通常不用来表示()。
A.病程短的急性病的调查
B.各种疾病的暴发调查
C.各种疾病流行时的调查
D.病程较长的慢性病的调查
E.突发卫生事件时的疾病调查
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211、单项选择题 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中()。
A.缺乏胃酸
B.缺乏胆汁
C.含大量胃肠黏膜
D.含大量脱落上皮细胞
E.含大量黏液
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212、单项选择题 在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。
A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫
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213、多项选择题 依据艾滋病管理条例,对哪些人可强制采取预防治疗和消毒()。
A.隐瞒病情不申报逃避检验者
B.有传播艾滋病行为的感染者
C.有非法同居行为者
D.谎报携带艾滋病传播的血制品者
E.已知是艾滋病毒携带者
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214、多项选择题 注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,关于这种免疫的说法错误的有()。
A.人工自动
B.人工被动
C.自然自动
D.自然被动
E.人工自动被动免疫
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215、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
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216、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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217、单项选择题 青壮年血吸虫病发病率高,其相关因素是()。
A.免疫水平
B.暴露机会
C.行为习惯
D.地区差异
E.卫生水平
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218、多项选择题 以HAV特性中,哪些是正确的()。
A.煮沸1分钟可灭活
B.HAAg在发病初期的粪便中可检测到
C.抗-HAVIgG是中和抗体
D.抗-HAVIgM通常维持1~2个月
E.是RNA病毒
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219、单项选择题 实验性研究不包括下列哪一项()。
A.主要在现场进行的研究
B.在人群中观察某项预防措施的效果
C.改变环境条件以消除某种可疑的因素,观察其后发病率的变化,证实这些因素的病因作用
D.在临床上观察某种新药或新疗法的疗效
E.先选病例,再探索其暴露因素
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220、单项选择题 不能引起败血症的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.肠炎沙门菌
D.大肠埃希菌
E.破伤风杆菌
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221、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
能发展为慢性病毒性肝炎的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
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222、单项选择题 当前我国主要杀灭钉螺的药物是()。
A.五氯酚钠
B.氯硝柳胺
C.蒿琥酯
D.蒿甲醚
E.邻苯二甲酸二丁酯
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223、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()。
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
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224、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C.菌痢是属于侵袭性腹泻
D.所有的痢疾杆菌只有内毒素
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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225、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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226、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
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227、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
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228、单项选择题 卫氏并殖吸虫寄生虫潜伏期为()。
A.7~15天
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
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229、单项选择题 某县新发现某村为地方性砷中毒病区,全村现有110眼井,水砷浓度超标数占1/11,打低砷井,现下集资困难,应怎么办()。
A.动员群众搬迁
B.想办法引进地表水
C.不用管,随其自便
D.继续饮用高砷水等待有钱打井
E.宣传教育动员群众饮用现成的低砷井水
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230、单项选择题 男性38岁,建筑工人,近日献血时发现抗HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年,此患者为HIV感染的哪一期()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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231、单项选择题 以下不是丝虫传播媒介的是()。
A.淡色库蚊
B.致倦库蚊
C.中华按蚊
D.中华白蛉
E.嗜人按蚊
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232、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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233、单项选择题 疾病分布是指()。
A.民族分布,性别分布,职业分布
B.时间分布,地区分布,人群分布
C.城乡分布,年龄分布,民族分布
D.民族分布,年龄分布,职业分布
E.年龄分布,城乡分布,季节分布
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234、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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235、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()。
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
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236、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
控制传染源()。
A.及时发现病人,隔离,消毒与治疗
B.对有关从业人员粪便与Vi抗体检测
C.对密切接触者进行医学观察
D.A、B、C三者同时进行
E.不予处理
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237、单项选择题 总体的要求是()。
A.大量的
B.同质的
C.随机的
D.固定的
E.对称的
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238、单项选择题 构成传染过程必须具备的因素是()。
A.病原体、易感机体
B.寄生虫、中间宿主、终末宿主
C.病人、污染物、易感者
D.传染源、传播途径、易感人群
E.微生物、媒介及宿主
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239、多项选择题 性传播疾病的非性行为的直接接触传播主要是由于哪些项所致()。
A.直接接触病人的病变
B.与病人握手
C.与病人共进餐
D.直接接触病人的分泌物
E.与病人交谈
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240、单项选择题 关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。
A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出Anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
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241、单项选择题 下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征()。
A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播
B.一般呈散发,有家庭聚集性
C.无明显季节性,流行过程慢
D.卫生条件差的地区易发病
E.有明显地区性及季节性
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242、单项选择题 乙脑的后遗症期是在发病()。
A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后
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243、多项选择题 伤寒复发时可出现()。
A.肥达反应效价迅速增高
B.血培养阳性
C.IgM等免疫球蛋白又都升高
D.临床症状比初次重
E.肠穿孔
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244、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原菌耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感,在临床诊疗工作中,用哪种消毒液最可靠()。
A.新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇(酒精)
E.3%氯亚明
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245、单项选择题 调查设计的内容最重要的是()。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
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246、单项选择题 卡介苗接种的对象主要是()。
A.年老体弱者
B.结核性脑膜炎患者
C.结核菌素实验阳性者
D.新生儿和结核菌素实验阴性的儿童
E.严重结核病人,结核菌素实验阴性患者
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247、多项选择题 急性中毒型细菌性痢疾的典型症状有()。
A.起病急,发展快,体温达40℃以上
B.黄水样或清水样便
C.小儿患者早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥
D.剧烈头痛
E.高热战栗,颜面潮红
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248、单项选择题 关于水痘,下列叙述中不正确的是()。
A.冬春季节多见
B.传染性强
C.病后可由持久性免疫,不再发生水痘
D.主要见于儿童
E.与带状疱疹接触不会引起水痘
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249、单项选择 题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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250、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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251、单项选择题 标准正态分布的均数与标准差分别为()。
A.1与0
B.0与0
C.1与1
D.0与1
E.-与+&pr op;
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252、单项选择题 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
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253、单项选择题 以下哪种疫苗用于暴露后免疫()。
A.卡介苗
B.狂犬疫苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
E.甲肝疫苗
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254、单项选择题 黑热病的感染途径是()。
A.经食物传播
B.经空气传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
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255、单项选择题 流行性出血热的发病机制是()。
A.主要为病毒的直接作用
B.主要由免疫损伤引起
C.由各种体液因子导致损害
D.高热引起血管的损伤
E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
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256、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
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257、单项选择题 欲用统计图表示某市1980年和1990年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况,应用()。
A.圆图或百分比条图
B.线图
C.直方图
D.条图
E.散点图
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258、单项选择题 肾病综合症少尿期,在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现()。
A.电解质紊乱
B.Kussmaul呼吸
C.便血、咯血
D.低血容量
E.心律紊乱
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259、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
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260、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,宜选用()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
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261、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
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262、单项选择题 关于狂犬病,错误的是()。
A.狂犬病毒有5个血清型
B.狂犬病表现急性、进行性、几乎不可逆的脑脊髓炎
C.病毒只有脑脊液能检测到
D.人及所有的温血动物都能感染
E.注射狂犬疫苗属主动免疫
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263、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。
其原因是()。
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎
D.戊型肝炎
E.丁型肝炎
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264、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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265、单项选择题 描述性研究不包括()。
A.生态学研究
B.横断面调查
C.队列研究
D.疾病监测
E.病例报告
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266、多项选择题 结核分枝杆菌生物学特性包括()。
A.抗酸染色,呈红色
B.专性需氧,生长缓慢
C.耐酸碱,在6%H2SO4或4%NaOH中仍可存活30分钟
D.耐煮沸,100℃,15分钟才死亡
E.菌落表面粗糙并呈菜花状
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267、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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268、单项选择题 风疹病毒感染的最大危害者是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿
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269、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
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270、单项选择题 样本率的标准误s的特点有()。
A.n越小,则s越大
B.n越大,则s越大
C.(1-p)越大,则s越大
D.np越大,则s越大
E.p越大,则s越大
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271、单项选择题 华支睾吸虫病流行于我国的范围()。
A.长江流域
B.黄河以南地区
C.25个省、市、自治区
D.南方几省
E.北方一些省
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272、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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273、单项选择题 关于初级卫生保健的概念中,下列哪一个是不正确的()。
A.是一种基本的卫生保健
B.是整个卫生保健工作的第一要素
C.费用是社区或国家负担的卫生服务
D.体现卫生事业为人民健康服务的宗旨
E.是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的
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274、单项选择题 阐明食物型暴发的可能原因最有用的是()。
A.年龄别罹患专率
B.总罹患率
C.二代发病率
D.吃不同食物的罹患率
E.期间患病率
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275、单项选择题 艾滋病属于下列哪种类型感染()。
A.急性病毒感染
B.持续性病毒感染
C.慢性病毒感染
D.潜伏病毒感染
E.慢发病毒感染
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276、单项选择题 下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性()。
A.主要在肝细胞中复制
B.猴类对HEV不敏感
C.HEV直径为27~34nm
D.随胆汁入肠道由粪便排出
E.基因组为单股正链RNA
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277、单项选择题 流行性出血热少尿的原因()可除外。
A.有效循环血量减少,肾血流量减少
B.肾间质水肿和出血
C.下尿路阻塞,尿液排出障碍
D.尿蛋白和管型阻塞肾小管
E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
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278、单项选择题 下列哪种因素可使人群易感性降低()。
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.预防接种
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279、单项选择题 关于风疹皮疹的叙述,错误的是()。
A.细小、色淡,第4天可以出现
B.为充血性斑丘疹
C.多见于面部及躯干
D.2~3日消退
E.消退后一般不留色素沉着
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280、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据是()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K和Vi抗原
E.E、H和K抗原
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281、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪 便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。
该患者的第一诊断应考虑()。
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
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282、单项选择题 下列研究设计中,因果论证强度最弱的是()。
A.随机对照试验
B.前瞻性队列研究
C.回顾性队列研究
D.病例对照研究
E.生态学研究
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283、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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284、单项选择题 对某一疾病危险因素研究,某因素在病因学上与疾病无关联,但可以引起所研究疾病的症状,从而提高了该疾病的检出率,引起对该无关因素的过高估计,这种偏倚是()。
A.奈曼偏倚
B.排出偏倚
C.混杂偏倚
D.检出偏倚
E.易感性偏倚
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285、单项选择题 男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病.剧烈头痛,仝身陆肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50nllTlHg.重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛。腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病
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286、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()。
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
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287、多项选择题 下列关于HBV叙述正确的是()。
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
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288、单项选择题 行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人的事项不包括下列哪一项()。
A.事实
B.理由
C.依据
D.依法享有的权利
E.处罚的审批程序
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289、单项选择题 饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是()。
A.窖水
B.引泉水
C.引江河水
D.理化除氟
E.打深层地下低氟水
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290、多项选择题 下列哪些传染病属于肠道传染病()。
A.恙虫病
B.甲型肝炎
C.钩端螺旋体病
D.副霍乱
E.流行性出血热
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291、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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292、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
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293、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热病毒主要是()。
A.泰国病毒及多布拉成病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.汉坦病毒和汉城病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒
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294、单项选择题 为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访三年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确()。
A.疫苗效果很好,因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论,因为没有作假设检验
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
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295、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
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296、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()。
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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297、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
此时最有效治疗是()。
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.立即透析治疗
D.应用广谱抗生素
E.应用强心剂
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298、单项选择题 治疗钩端螺旋体病的首选药物是()。
A.磺胺
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.青霉素
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299、单项选择题 乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.旅游者
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300、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
目前应采取的主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万
B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万
C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万
D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万
E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g
F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g
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