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全科医学(医学高级)：强化试题预测（题库版）
2021-04-05 14:33:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是（）。

A.脑出血（内囊）
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成


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2、单项选择题  普查的优点是（）。

A.适用于患病率低的疾病
B.适用于诊断技术复杂的疾病
C.调查质量容易控制
D.确定调查对象比较简单
E.漏查容易发现


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3、单项选择题  男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。 X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为（）。

A.血常规
B.胸部CT
C.胸膜腔穿刺抽液检查
D.PPD试验
E.血沉


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4、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式（）。

A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播


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5、多项选择题  导致新生儿溢乳的主要原因是（）

A.新生儿下食管括约肌压力低
B.胃呈水平位
C.幽门括约肌较发达
D.进奶量多
E.吸进较多空气


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6、多项选择题  问卷设计中封面信的内容包括（）。

A.本次调查的目的
B.要求被调查者配合做的事情
C.本调查内容是否保密
D.对被调查者的感谢
E.以上都不是


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7、单项选择题  病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。 若确诊为该病，欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查（）。

A.甲状腺摄131I功能试验
B.甲状腺激素抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.碘-过氯酸钾释放试验
E.甲状腺血流显像


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8、单项选择题  四个样本率作比较，P＜0.05，则可认为

A.各总体率不同或不全相同 
B.各总体率均不相同 
C.各样本率均不相同 
D.各样本率不同或不全相同 
E.不能确定样本率和总体率是否相同 


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9、单项选择题  60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于（）。

A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压


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10、单项选择题  男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态 对该患者的处理要点，哪一项不可取（）。

A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药


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11、单项选择题  男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×109／L。 该病人最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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12、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛，此时应诊断为（）。

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋


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13、多项选择题  急性肺水肿的救治包括（）。

A.静脉注射吗啡
B.坐位、双下肢下垂
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射肾上腺素
E.静脉注射呋塞米（速尿）


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14、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 应采取的措施是（）。

A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.诊断性刮宫


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15、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 该病人的可能诊断为（）。

A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄


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16、单项选择题  汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白（AFP）＞500／μg／L，肝左叶有一5cm×5cm大小肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是（）。

A.手术切除
B.介入化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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17、单项选择题  在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一 BADL评定包括（）。

A.三大项十小项
B.四大项十二小项
C.五大项十五小项
D.六大项十八小项
E.七大项二十一小项


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18、单项选择题  “你做得很好！”这是对对方做出的（）。

A.积极性反馈
B.消极性反馈
C.模糊性反馈
D.情感性反馈
E.鞭策性反馈


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19、多项选择题  小儿腹泻出现代谢性酸中毒的表现可有（）。

A.呼吸深快
B.口唇樱红
C.呼吸有丙酮味
D.二氧化碳结合力升高
E.低血压、心衰


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20、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的是（）。

A.评价是在计划实施结束后进行的
B.评价在整个计划中可有可无
C.评价贯穿于计划实施的始终
D.评价就是效果评价
E.评价就是效益评价


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21、单项选择题  四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40．3℃，呼吸42次／分，脉搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×109／L，N86％，L14％。 患者可能的诊断为（）。

A.结核性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.中毒性细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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22、单项选择题  女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。 病人最不易鉴别的头痛为（）。

A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛


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23、单项选择题  A性行为的人格特征中没有哪一项（）。

A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重


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24、单项选择题  女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。 做何检查最合适（）。

A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规


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25、单项选择题  高血压脑病最常见的症状是（）。

A.头痛、头晕
B.偏瘫、失语
C.一时性脑缺血
D.脑出血
E.意识丧失、抽搐


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26、多项选择题  慢性肾炎尿毒症患者并发症常出现（）。

A.高血压
B.贫血
C.肾性骨病
D.心包炎
E.心内膜炎


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27、单项选择题  9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37．5℃，咽部充血，心肺正常，血压20／12kPa（150／90mmHg），血WBC11．0×109／L。尿蛋白（+++），尿RBC满视野 以下化验中，哪项不必要（）。

A.尿三杯试验
B.ASO
C.抗核抗体
D.CH50+C3
E.BUN+Cr


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28、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。 该站全年门诊8000人次，其中高血压患者1000人次，据此可计算（）。

A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率


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29、单项选择题  引起头痛的全身性疾病有（）。

A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症


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30、多项选择题  社区诊断的目标是（）

A.制定个人综合服务计划
B.辨明社区的需要和要求
C.判断造成社区健康问题的原因，了解其解决问题的能力
D.提供符合社区需要与要求的卫生计划资料
E.解决社区存在的公共卫生问题


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31、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐 ，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 X线胸片示：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。可考虑的病症是（）。

A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液


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32、单项选择题  男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol／L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。 为明确诊断，最简单的方法是（）。

A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白


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33、单项选择题  男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 治疗2个月后病情稳定，查体同前，此时最合适的治疗是（）。

A.继续原治疗
B.测定心功能
C.测定血钠、钾、氯化物
D.中断上述药物治疗
E.减小剂量


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34、单项选择题  小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考虑（）。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎


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35、单项选择题  男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史 此病最可能发展为（）。

A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆


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36、单项选择题  女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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37、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 该病诊断首先考虑（）。

A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病


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38、多项选择题  慢性支气管炎的病因包括（）。

A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素


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39、单项选择题  女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。 下列哪种情况最有可能（）。

A.慢性粒细胞性白血病加速期
B.慢性粒细胞性白血病急变期
C.慢性粒细胞性白血病合并感染
D.慢性粒细胞性白血病合并DIC
E.慢性粒细胞性白血病慢性期


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40、单项选择题  完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量（）。

A.表示抽样误差大小
B.表示某处理因素的效应作用大小
C.表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果
D.表示N个数据的离散程度
E.表示随机因素的效应大小


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41、单项选择题  平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是（）。

A.糖
B.脂肪
C.蔬菜水果
D.豆类及豆类制品
E.谷物


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42、多项选择题  下述哪些疾病可出现皮肤损害（）。

A.类风湿关节炎
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.病毒性肺炎
E.风湿热


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43、单项选择题  男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 首先需考虑哪种疾病可能（）。

A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能


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44、单项选择题  观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于（）。

A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈


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45、单项选择题  某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，1周前有少量咯血，3天前突然高热住院。 你首先考虑的诊断是（）。

A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿


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46、多项选择题  下列可作为缺铁性贫血病因存在是

A．溃疡病 
B．心功能不全 
C．钩虫病 
D．慢性腹泻 
E．萎缩性胃炎


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47、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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48、单项选择题  家庭资源理解错误的是（）。

A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种


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49、多项选择题  小儿喉异物可能出现哪些表现

A．哭闹 
B．端坐呼吸 
C．三凹征 
D．发绀 
E．两肺湿啰音


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50、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 对诊断最有价值的方法是（）。

A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血


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51、多项选择题  细菌性食物中毒的诊断依据为（）

A.体征
B.临床症状
C.食物或粪便细菌学检查
D.便常规
E.免疫学检查


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52、单项选择题  关于结核病下列说法不正确的是（）。

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.结核病是一种特殊的炎症
C.结核病常是经呼吸道感染
D.结核病不具备炎症特征


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53、单项选择题  

女，36岁，左下后牙进食时疼痛2个月余，自发性疼痛2天，昨夜左侧上下牙疼痛难忍，不能平卧，口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋，探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的（）。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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54、单项选择题  女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛 此病人最可能的诊断是（）。

A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块


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55、单项选择题  女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是（）。

A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低


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56、多项选择题  根据腰椎间盘突出症的病理分型，以下哪些类型应采取手术治疗（）。

A.Schmorl结节及经骨突出型，仅出现腰痛，而无神经症状的病人
B.中央型，CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型，腰腿痛反复发作，影响工作及生活的病人
D.膨隆型，间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型，腰腿痛不明显，但出现马尾综合征的病人


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57、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 查头颅CT未见异常，最优先考虑的治疗措施是（）。

A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗


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58、单项选择题  进行疾病三间分布综合描述的典型是（）。

A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学


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59、单项选择题  以下能引起右心室后负荷增加的疾病是（）。

A.心肌炎
B.高血压病
C.贫血性心脏病
D.肺源性心脏病
E.甲亢性心脏病


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60、单项选择题  声带小节的典型体征为（）。

A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物


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61、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断（）。

A.慢性支气管炎（喘息型）
B.慢性支气管炎（单纯型）
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌


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62、多项选择题  睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为（）。

A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型


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63、单项选择题  描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是（）。

A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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64、单项选择题  女，24岁，未婚，近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠，有时心慌。甲状腺轻度肿大，质软，未闻及血管杂音，眼不突，心率96次／分，律齐。为确诊甲亢，进行了甲状腺功能检查，其中哪一项指标最敏感 （）

A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 
B.血清总甲状腺素(TT4) 
C.血清促甲状腺激素(TSH) 
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 
E.血清游离甲状腺素(FT4) 


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65、单项选择题  下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外（）。

A.肺炎
B.腹型过敏性紫癜
C.腹型风湿热
D.铅中毒
E.血卟啉病


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66、单项选择题  下列哪项是符合有关睑缘炎的描述（）。

A.睑缘炎一般包括三种，即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎
B.为了防止抗菌药物滥用，以及减少耐药菌，睑缘炎局部抗菌药物应用应该早期、足量，症状体征好转后立即停药
C.就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
D.所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症


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67、单项选择题  女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。 最可能的诊断为（）。

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎


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68、单项选择题  女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原 最可能的诊断为（）。

A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿


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69、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的（）。

A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冷冻切片做病理检查


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70、多项选择题  家庭评估的目的（）。

A.进行社区诊断
B.了解家庭成员之间的关系
C.了解家庭发展的阶段
D.了解家庭生活中发生的重大事件
E.患者能从家庭中得到哪些帮助


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71、单项选择题  男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常 诊断考虑为（）。

A.急性胆囊炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎


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72、多项选择题  急性中毒的急救处理原则为（）。

A.针对中毒机制用药
B.促进毒物排出
C.抗感染治疗
D.血液透析或血液灌流
E.激素疗法


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73、单项选择题  脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为（）。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.大肠杆菌脓毒症
C.真菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.产气荚膜杆菌脓毒症


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74、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等 社区医生收集资料做需求评价时，应除外哪种方法（）。

A.收集各种健康档案
B.收集各种健康卡
C.社区调查
D.社区干预
E.社区筛查


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75、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 与其他疾病的鉴别主要依靠（）。

A.临床表现
B.不洁性交史
C.病原学检查
D.有无并发症
E.治疗效果


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76、单项选择题  女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（）。

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘


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77、多项选择题  属于分析性研究方法的有（）。

A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验研究
E.社区研究


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78、单项选择题  全科医学的概念引入中国是在（）。

A.1969年
B.1988年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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79、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指（）。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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80、单项选择题  女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.抗凝治疗，控制脑水肿，预防脑疝
B.抗凝治疗，预防栓塞复发
C.抗凝治疗，控制脑水肿，预防栓塞再发
D.抗凝治疗，外科手术治疗，摘除栓子
E.抗凝治疗，应用抗生素预防感染


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81、单项选择题  反映机体缺铁最敏感的指标为（）。

A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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82、单项选择题  有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是（）的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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83、单项选择题  男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。 男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为（）。

A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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84、多项选择题  龈下菌斑分为两部分（）。

A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑


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85、多项选择题  慢性胃炎难治的原因（）。

A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张，炎症渗出增多


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86、单项选择题  四十二岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。 该病人的行为违背了病人的哪项义务（）。

A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境


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87、多项选择题  血清T3、T4测定的临床意义 （）

A.甲亢、甲减的诊断 
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断 
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断 
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节 
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节 


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88、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况，此病例初步印象是（）。

A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎


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89、单项选择题  在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是（）。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样


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90、单项选择题  男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压19．5／9．33kPa（146／70mmHg） 超声心动图示主动脉瓣增厚，钙化，关闭不全，上有赘生物，最可能的诊断为（）。

A.风心，主动脉瓣增厚，伴感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎，伴感染性心内膜炎
C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D.风心病，主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E.风心伴风湿活动


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91、单项选择题  影响评价结果真实性的选择偏倚因素是（）。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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92、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 你认为下列哪项检查应首选（）。

A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养


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93、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 若选择溶栓治疗，血压应控制在（）。

A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg，及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg


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94、多项选择题  添加辅食的目的

A．补充乳类营养素的不足 
B．为了满足婴儿的口感要求 
C．改变食物质量为断乳作准备 
D．增加免疫功能 
E．培养婴儿良好的饮食习惯


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95、多项选择题  患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。 相关疾病的防治措施正确的是（）。

A.无需隔离
B.隔离患儿至皮疹全部结痂为止
C.首选青霉素治疗
D.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
E.给镇痛药止痛
F.立即给予免疫血清球蛋白


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96、多项选择题  现场即刻判断心搏骤停的主要条件是（）。

A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线


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97、多项选择题  滴虫性阴道炎的临床表现有

A．阴道分泌物量多、稀薄、泡膜样 
B．外阴瘙痒 
C．不孕 
D．阴道黏膜有散在的小出血点 
E．常伴发烧、白细胞增高


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98、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 病人二尖瓣口为1．0cm，二尖瓣呈"城垛样"图形，无二尖瓣反流，最适宜的治疗是（）。

A.抗心律失常药物
B.经皮球囊扩张术
C.补充镁盐与钾盐
D.洋地黄治疗
E.利尿剂治疗


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99、多项选择题  电击伤的临床表现包括（）。

A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征


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100、单项选择题  针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于（）。

A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略


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101、单项选择题  一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有许多类似患者出现，这些患者多有相同的传染源或传播途径，我们称该现象为

A．散发 
B．短期波动 
C．暴发 
D．流行 
E．大流行


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102、单项选择题  社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征（）。

A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务


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103、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）。

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖＞10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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104、多项选择题  常见的荨麻疹发病诱因为

A．食物 
B．药物 
C．感染 
D．物理因素 
E．动物及植物因素


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105、单项选择题  霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 此病人临床分期为（）。

A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组


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106、单项选择题  男，30天，发热，拒奶，不哭，嗜睡，少咳，呼吸困难，全身有中毒症状，肺部散在湿罗音，皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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107、单项选择题  

女，36岁，左下后牙进食时疼痛2个月余，自发性疼痛2天，昨夜左侧上下牙疼痛难忍，不能平卧，口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋，探诊敏感、热诊疼痛加重

以下最可能的诊断是（）。

A.中龋
B.急性牙髓炎
C.三叉神经痛
D.浅龋
E.深龋


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108、单项选择题  配伍组设计的多个样本均数的比较采用（）。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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109、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断是（）。

A.晕厥
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死


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110、单项选择题  女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。 确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为（）。

A.7天
B.7～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.4～6周


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111、多项选择题  首发急性膀胱炎治疗正确的是（）。

A.常给予单剂抗菌疗法
B.常给以两种或以上的抗生素
C.疗程常为2周
D.卧床休息、多饮水、勤排尿
E.需追踪6个月


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112、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 应采取恰当的处理是（）。

A.抢救休克等待阴道分娩
B.抢救休克尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口剥膜后工破膜


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113、单项选择题  患者，男性，38岁，间断性腹痛泻、便秘6年余，伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 若检查均未见异常，其最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾


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114、单项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 对该患者治疗的关键是（）。

A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素


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115、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 对此患儿可给以下处理，但除了（）。

A.给予抗生素，防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物


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116、单项选择题  支气管扩张症的咳痰特点是（）。

A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰


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117、单项选择题  63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。 该患住院，服利尿剂3天，查血气分析PH7．34，PaCO28．3kPa（62mmHg），PaO29．5kPa（71mmHg），BE+11．3mmol／L，HCO3ˉ43．2mmol／L，Na+132mmol／L，K+2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治疗是（）。

A.补充碳酸氢钠溶液
B.补充氯化钾溶液
C.补充乳酸钠溶液
D.补充高渗葡萄糖溶液
E.补充等渗氯化钠溶液


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118、单项选择题  女，34岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次／分，第一心音亢进，甲状腺摄131I率增高，高峰在3小时。 经抗甲状腺药物治疗将近2个月，病人咽痛，低热，全身乏力，首选处理措施为（）。

A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定


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119、单项选择题  儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是（）。

A.慢性支气管炎
B.肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.气管异物阻塞


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120、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位是（）。

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.右侧脑干
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部


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121、多项选择题  帕金森患者的主要症状有（）

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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122、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 首先应选用药物治疗是（）。

A.苯妥英钠0.25肌注
B.地西泮10mg静注
C.地西泮20mg静注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注


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123、单项选择题  住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g／L 对该病人最佳手术方式是（）。

A.子宫肌瘤摘除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术


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124、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查（）。

A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查


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125、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 癫痫患者服药，最不应（）。

A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
F.饭前服用


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126、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 体格检查时最可能的发现是（）。

A.肺动脉瓣舒张期杂音
B.肝脾肿大
C.口唇黏膜及指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.呼吸时胸腹反常运动


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127、多项选择题  过程评价的实施有()

A．观察各项干预活动 
B．目标人群调查 
C．行项目工作者会议 
D．跟踪了解情况 
E．项目计划


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128、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。 该病常见并发症不包括（）。

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎


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129、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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130、单项选择题  全科医生有关转诊的责任不包括（）。

A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系


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131、单项选择题  女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。 首先哪种药物治疗（）。

A.青霉素80万U，肌注，每日2次
B.红霉素0.4g，每日4次
C.庆大霉素8万U，肌注，每日2次
D.氟哌酸0.2g，每日3次
E.氨苄西林1.0g，肌注，每日2次


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132、多项选择题  诊断脑血管病的性质，有价值的检查（）。

A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声


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133、单项选择题  年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。 一周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多，最恰当的诊断是（）。

A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产


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134、单项选择题  完全随机设计资料的方差分析的基本思想是（）。

A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和


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135、单项选择题  "您感到生活幸福吗？"，这种提问不符合问卷设计的哪个原则（）。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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136、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 唾液影响龋病的有益作用主要是（）。

A.冲刷和稀释作用
B.为菌斑提供基质
C.缓冲和再矿化
D.免疫防龋作用
E.促进菌斑生长


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137、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛，效果最好的是（）。

A.硝酸甘油
B.可待因
C.二硝酸异山梨醇
D.罂粟碱
E.吗啡


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138、单项选择题  一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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139、单项选择题  男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。 最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.右侧腹股沟斜疝嵌顿
E.慢性阑尾炎


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140、单项选择题  恶性肿瘤化疗的护理，下列哪项不正确 （）

A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况 
B.药液应缓慢输注，不可快速注入 
C.某些抗癌药刺激性很强，注射时不可漏出血管外 
D.若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷 
E.部分病人有明显脱发，一般不必处理 


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141、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 下列哪项是正确的（）。

A.推算预产期为下一年元月16日
B.按末次月经为4月5日计算预产期
C.推算约4月20日排卵
D.推算预产期为下一年元月8日
E.以上都不对


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142、单项选择题  对受训者进行实地考察适用于（）。

A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价


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143、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟，在戒烟过程中，医生的支持、帮助是（）。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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144、单项选择题  46岁妇女，因经量多，经期延长半年就诊。妇查：子宫光滑，中等硬。子宫如孕8周大小，质硬，无压痛。双附件未见异常。诊刮：子宫内膜为增生期。 本病例最可能的诊断为（）。

A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎


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145、单项选择题  49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为（）。

A.随访
B.雄激素治疗
C.子宫切除术
D.子宫肌瘤摘除术
E.放疗


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146、单项选择题  关于嗜酸性胃炎（）

A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1／3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层


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147、单项选择题  居民张大伯，反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻，还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是（）。

A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎


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148、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 最后如何确诊（）。

A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检


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149、单项选择题  某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。 首先考虑诊断的是（）。

A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病


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150、多项选择题  外痔的临床分类包括（）。

A.血栓外痔
B.静脉曲张性外痔
C.炎性外痔
D.结缔组织外痔
E.混合痔


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151、单项选择题  男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。 急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量（）。

A.红细胞比容
B.血压
C.心率增快
D.尿量
E.血红蛋白浓度


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152、单项选择题  男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，"铅管样"肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态 以下哪项对本病诊断价值最大（）。

A.病史和体格检查
B.肝肾功能检查
C.脑脊液检查
D.抑郁和智力量表
E.头CT和MRI检查


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153、单项选择题  女性，35岁，干咳少痰，痰中带血丝1个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。 中医的辨证分型是（）。

A.风寒袭肺型咳嗽
B.风热犯肺型咳嗽
C.痰湿蕴肺型咳嗽
D.肺阴亏损型咳嗽
E.肝火犯肺型咳嗽


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154、多项选择题  导致新生儿呼吸困难的原因有（）。

A.产伤
B.先天畸形，如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等
C.呼吸道病变
D.中枢（代谢）性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒等
E.溶血


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155、单项选择题  女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大的胆囊 最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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156、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 为明确诊断，应先做哪项检查（）。

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查


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157、单项选择题  在类风湿关节炎中，最常受累的关节是（）。

A.脊柱关节
B.髋关节
C.关节
D.端指间关节
E.近端指间关节


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158、单项选择题  女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 最恰当的处理方法是（）。

A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法


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159、单项选择题  46岁妇女，因经量多，经期延长半年就诊。妇查：子宫光滑，中等硬。子宫如孕8周大小，质硬，无压痛。双附件未见异常。诊刮：子宫内膜为增生期。 上述病例可采用（）。

A.随访
B.雄激素治疗
C.人工周期
D.全子宫切除
E.放疗


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160、单项选择题  社区卫生服务的目的是（）。

A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益


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161、单项选择题  童年曾经被迫依赖与顺从，既感到怨恨，又希望讨人喜欢，但由于担心被报复而抑制愤怒、烦恼、沮丧、抑郁、被动、待人和气、温和，尝试以象征性姿态掩盖敌意。这是（）的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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162、单项选择题  下列哪种胸部损伤须立即手术治疗（）。

A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.进行性血胸
E.肋骨骨折


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163、单项选择题  能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为（）。

A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究


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164、多项选择题  幼儿急疹的临床特点是（）。

A.突然起病，稽留高热
B.高热时，一般情况良好
C.热退疹出
D.皮疹以四肢多，躯干少
E.疹退后有脱屑无色素沉着


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165、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 下列哪项检查对明确诊断最有价值（）。

A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查


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166、单项选择题  40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 当低血糖发作时，以下哪项病史体检最相符（）。

A.面色潮红、脉细弱，血压低下
B.面色苍白，多汗，血压低下
C.头晕，头痛，血压低下
D.烦躁不安，发绀
E.头晕，心悸，气短


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167、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 入院后行胃镜检查示：胃窦充血，十二指肠球部前壁可见0．5cm×0．7cm大小的溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为（）。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.十二指肠球部溃疡
D.出血性胃炎
E.十二指肠炎
F.胃黏膜脱垂
G.十二指肠癌


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168、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的饮食原则是（）。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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169、多项选择题  胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的（）。

A.腹平片（立位）均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻，腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生


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170、单项选择题  孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于（）。

A.正常儿
B.高危儿
C.新生儿脑缺血
D.早产儿
E.新生儿窒息


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171、单项选择题  患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。 此病典型病例主要是由于肝内缺乏（）。

A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶


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172、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 患者心率130次／分，心尖区第一音弱，血沉104mm／h，治疗时首选（）。

A.水杨酸类
B.肾上腺皮质激素
C.洋地黄
D.维生素
E.抗生素


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173、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 目前，合理的治疗的方法是（）。

A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物


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174、多项选择题  常见的糖尿病微血管并发症有（）。

A.糖尿病肾病
B.糖尿病周围神经病变
C.糖尿病视网膜病变
D.肾动脉硬化
E.腔隙性脑梗死


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175、单项选择题  患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是（）。

A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷


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176、单项选择题  在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是（）。

A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内


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177、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 病人5年后，经降压治疗血压控制欠佳，但夜间尚能平卧，无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大，此时，可能出现的心脏体征（）。

A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2～3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大


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178、单项选择题  女，24岁，剖宫产后20天，突然发热40℃，并感右侧乳腺疼痛剧烈，右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块，皮肤红、肿，右腋下淋巴结肿大 下列哪项处理是错误的（）。

A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳，以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术


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179、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）。

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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180、单项选择题  丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不利，就对丈夫说"多喝茶有利健康"，这种沟通从形式上属于（）。

A.机械性沟通
B.情感性沟通
C.清晰性沟通
D.直接性沟通
E.间接性沟通


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181、单项选择题  面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为（）。

A.做感染伤口处理，换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素


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182、多项选择题  康复的最终目标是

A.生活质量提高
B.疾病痊愈
C.功能恢复或改善
D.恢复工作
E.回归社会


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183、单项选择题  76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮体（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na128mmol／L，K4．8mmol／L。血气分析：pH7．38，PCO42mmHg，HCO24mmol／L。首先开始哪项治疗（）。

A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9％氯化钠静脉滴注
D.3％氯化钠液静脉滴注
E.5％重碳酸盐静脉滴注


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184、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 经上述检查确诊为高血压病Ⅱ期，此时最合适的处理是（）。

A.使用硝普钠静滴治疗，尽快降压
B.使用β受体阻滞剂
C.低盐饮食，限制体力活动，3个月后复查血压决定是否药物治疗
D.低盐饮食同时服用降压药物如硝苯地平片
E.单纯收缩压升高，不必药物治疗


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185、单项选择题  男性，35岁，2小时前由高处坠下，当即不能站立，腰骶部痛，伤后未排尿。查体：脉搏140次／分，血压10／6kPa面色苍白，腹部稍膨隆，下腹轻度压痛，无肌紧张，肠鸣音如常，移动性浊音（-）。 若腹腔穿刺抽出少许血液，放置后即凝固，就考虑为（）。

A.腹膜后血肿
B.肠破裂
C.脾破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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186、多项选择题  真菌性外耳道炎描述正确的是

A．多见于湿暖潮湿地区 
B．耳内奇痒 
C．耳道深处有黑褐色膜性污物覆盖 
D．外耳道深部有脓液 
E．作真菌培养发现菌丝及胞子


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187、单项选择题  慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是（）。

A.情绪激动
B.劳累过度
C.输液过多过量
D.心律失常
E.感染


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188、单项选择题  急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症状较轻，为（）感染。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌


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189、单项选择题  心身疾病又可称为（）。

A.心理应激
B.社会病
C.意外伤害
D.精神生理疾病
E.心血管病


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190、单项选择题  男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。 此病人非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是（）。

A.并发胆道感染
B.阑尾周围脓肿
C.合并乙型肝炎
D.并发化脓性门静脉炎
E.并发急性胰腺炎


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191、单项选择题  以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件（）。

A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则


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192、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症是

A．闭经 
B．阴道出血 
C．下腹痛 
D．肝功能异常 
E．体重增加、色素沉着、痤疮


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193、多项选择题  心脏彩超能明确诊断的心脏病有（）。

A.高血压病
B.先心病
C.心脏瓣膜病
D.冠心病
E.肥厚梗阻型心肌病


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194、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 假如患者出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）。

A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术


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195、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 该病人的致病微生物最可能是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌


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196、单项选择题  患者，男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同的意识障碍，T36.2℃，颈强（+），提示（）。

A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症


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197、单项选择题  张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术 他的手应放的位置（）。

A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上


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198、多项选择题  对于慢性胃炎患者胃酸减少或增多的恰当描述

A．浅表性胃炎，胃酸分泌量常增多 
B．肥厚性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
C．萎缩性胃炎，胃酸分泌缺乏 
D．浅表性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
E．肥厚性胃炎，胃酸分泌量常增多


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199、单项选择题  预防新生儿硬肿症最主要的措施是（）。

A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生


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200、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者不宜应用以下哪种药物治疗（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.息宁


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201、单项选择题  女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原 关于其治疗，下列说法错误的是（）。

A.冷冻治疗
B.X线照射治疗
C.硬化剂治疗
D.手术治疗
E.硬化治疗与手术治疗配合应用


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202、多项选择题  下列关于黄疸的描述，错误的是（）。

A.自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
B.急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
C.肝细胞性黄疸大便呈陶土色
D.梗阻性黄疸皮肤瘙痒
E.大量食用胡萝卜可致巩膜黄染，血清胆红素升高


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203、单项选择题  下列哪项属于高危家庭（）。

A.单亲家庭
B.吸毒、酗酒者家庭
C.残疾者、长期重病者家庭
D.受社会歧视的家庭
E.以上都包括


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204、单项选择题  某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况，先将全体老年人编号，然后决定起点，每隔固定的间隔抽取一例构成样本，此种抽样方法为（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样


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205、单项选择题  患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39．8℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。 肺炎的病原体可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌


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206、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是（）。

A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松


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207、单项选择题  导致急性咽炎症状较重的病原菌为（）。

A.卡他莫拉菌
B.流感嗜血杆菌
C.A组乙型链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌


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208、单项选择题  女，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意（）。

A.多吃蛋白质
B.多吃含纤维的蔬菜
C.多吃油脂食物
D.多吃坚果类
E.选食清淡且易消化的食物


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209、单项选择题  男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 下列哪项对该患诊断最有价值（）。

A.血培养
B.胸部超声
C.胸腔抽液检查
D.结素试验
E.血沉


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210、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 进一步处理不应为（）。

A.抗生素治疗
B.强心、利尿、扩血管
C.心包切除
D.卧床休息、对症处理
E.继续降压治疗


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211、单项选择题  女，34岁，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后鉴别诊断，此病人最可能的诊断是（）。

A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.碘甲亢


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212、单项选择题  慢性分泌性中耳炎是指（）。

A.病程达3-6月
B.病程达3-6周
C.病程达1-2月
D.病程达3-6年
E.病程6年以上


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213、多项选择题  提高宫颈癌活检阳性率的方法有

A．宫颈管搔刮术样本送病理检查 
B．多点活检 
C．在碘试验着色深的区域取活检 
D．在阴道镜检血管紊乱区域取活检 
E．宫颈锥形切除送病理检查


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214、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（）。

A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类


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215、单项选择题  流行病学研究对象的三个层次是（）。

A.传染病、非传染病、慢性病
B.疾病、伤害、健康
C.地方病、非传染病、寄生虫病
D.残疾、弱智、生理缺陷
E.伤害、缺陷、意外


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216、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是（）。

A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.设区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构


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217、单项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 目前最可能的诊断是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎


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218、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 此时最常用的修复方法为（）。

A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对


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219、单项选择题  流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是（）。

A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B.揭示现象、找出原因、提供措施
C.提供措施、确证措施有效性、用于人群
D.揭示分布、找出规律、总结分析
E.找出规律、总结分析、验证原因


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220、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者首选的治疗药物为（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.苯甲托品


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221、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史 为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了（）。

A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史


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222、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 出现上述情况的人，选择下列处理进行选择（）。

A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗


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223、多项选择题  皱褶部位癣病的发病因素包括（）。

A.肥胖
B.糖尿病
C.易出汗
D.生活卫生状况
E.年龄


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224、单项选择题  患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。 治疗原则不包括（）。

A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓


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225、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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226、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检（）。

A.照双髋关节正位X线片
B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
D.行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素
E.麦氏征
F.骨盆分离及挤压试验
G.Trendelenburg试验
H.Allis征
I.叠试验
J.膝关节造影以排除膝关节病变


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227、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数（）。

A.>103ml
B.>105／ml
C.>2×105/ml
D.>5×105／ml
E.>10×105／ml


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228、多项选择题  研究疾病分布的意义有（）。

A.有利于国家的经济建设
B.可更好的提高人民的健康水平
C.它是研究疾病的流行规律和探索病因的基础
D.可帮助我们认识疾病流行的基本特征
E.有助于为制定疾病的防止、保健策略及措施提供科学依据


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229、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（）。

A.腰穿测颅压
B.脑电图检查
C.X线头颅摄片
D.测血压
E.眼底镜检查


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230、多项选择题  关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项

A．关节症状常自幼发生，成年后出现银屑病 
B．关节症状类似风湿性关节炎症状 
C．关节症状与皮损同时加重或减轻 
D．关节症状仅轻度疼痛 
E．关节症状严重者可造成关节强直变形


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231、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 为患者选择药物（）。

A.地尔硫?+阿替洛尔
B.硝苯地平+阿替洛尔
C.5－单硝酸异山梨酯+维拉帕米
D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔
E.维拉帕米+美托洛尔


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232、多项选择题  10％硫代硫酸钠常用作哪些抗癌药的解毒剂（）

A.氮芥
B.丝裂霉素
C.长生霉素
D.长春新碱
E.多柔比星


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233、多项选择题  在精神分裂症病人中常见的妄想有（）。

A.被害妄想
B.关系妄想
C.嫉妒妄想
D.自罪妄想
E.物理影响妄想


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234、多项选择题  从乳汁内排泄量较大的抗菌药物有（）。

A.红霉素
B.青霉素G
C.林可霉素
D.卡那霉素
E.阿莫西林


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235、多项选择题  剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施（）。

A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂


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236、单项选择题  在直线相关分析中，r=1表示两变量间的相关关系为（）。

A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系


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237、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 此时应考虑最可能的诊断为（）。

A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死


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238、单项选择题  适应性免疫应答的执行者是（）。

A.皮肤、黏膜
B.吞噬细胞
C.T及B淋巴细胞
D.血液和体液
E.自然杀伤细胞


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239、单项选择题  男，54岁，已确诊为尿毒症晚期，血压24／15kPa(180／112mmHg)，心率130次／分，高度水肿，24小时尿量400ml，下列哪项治疗最为有效（）

A.使用大剂量利尿药
B.血液净化治疗
C.50％葡萄糖加毛花苷C(西地兰)0.4mg，静注
D.补充碱剂
E.强心药加利尿药合用


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240、单项选择题  四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40．3℃，呼吸42次／分，脉搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×109／L，N86％，L14％。 做下列哪项检查最有助于早期诊断（）。

A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养


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241、单项选择题  初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11．5cm，坐骨棘间径9．5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80° 为决定分娩方式，应检查骨盆哪条径线（）。

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径


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242、多项选择题  单纯性肥胖的特点是（）。

A.儿童期成长较快
B.多由某些内分泌疾病引起
C.全身脂肪分布均匀
D.青少年时期可见外生殖器发育迟缓
E.常有一定的遗传倾向


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243、单项选择题  一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。 下一步应做的处理是（）。

A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术，将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察


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244、单项选择题  下列哪个不是临床预防的特征（）。

A.以临床医务工作者为主体
B.仅以全科医生为主体
C.主要针对慢性病个体化预防
D.强调社会、家庭、患者共同参与
E.医生主动负责为主的预防


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245、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++） 为确诊最有意义的检查是（）。

A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）


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246、单项选择题  引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外（）。

A.功能性消化不良
B.胃神经官能症
C.慢性胰腺炎
D.胆道运动功能障碍
E.肠易激综合征


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247、单项选择题  女性，38岁，近半年渐进性水肿，血压110／70mmHg，24小时尿蛋白4．0g／L，血浆清蛋白24g／L，肾功能正常。 该病可继发于（）。

A.消化性溃疡
B.甲状腺功能亢进
C.肾结核
D.冠心病
E.系统性红斑狼疮


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248、多项选择题  建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素（）。

A.地点接近老百姓
B.服务内容
C.服务质量
D.经营管理
E.医生上班是否方便


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249、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用（）。

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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250、单项选择题  描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是（）。

A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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251、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）。

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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252、单项选择题  年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。 如B超提示妊娠符合孕周，有胎心应诊断为（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎


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253、单项选择题  瘀阻脑络的头痛特点为（）

A.绞痛
B.擎痛
C.胀痛
D.刺痛
E.重痛


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254、单项选择题  女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感 根据以上情况应采取哪项措施（）。

A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷＋物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞


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255、单项选择题  1～10岁儿童体重（kg）的计算公式为（）。

A.年龄（岁）×2+10
B.年龄（岁）×2+8
C.年龄（岁）×3+7
D.年龄（岁）×4+5
E.年龄（岁）×1+6


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256、多项选择题  以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别（）。

A.采用的服务技术高尖与否
B.服务责任的持续与间断
C.医疗服务范围的宽与窄
D.是否以医疗为主
E.以疾病为中心还是以病人为中心


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257、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为（）。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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258、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。

A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病


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259、单项选择题  女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 如肿块位于颈动脉部位，则同时可有下列体征（）。

A.肿块质硬
B.加压肿块体积缩小
C.肿块有膨胀性搏动
D.肿块有明显触痛
E.同时伴有高血压和动脉硬化


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260、单项选择题  门脉性肝硬化，在我国最常见的病因为（）

A.血吸虫病
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.慢性酒精中毒
E.胆汁淤积


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261、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 致龋菌中最重要的是（）。

A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌


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262、单项选择题  男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。 若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是（）。

A.肝细胞活组织检查
B.B超显像
C.CT
D.MR
E.肝动脉造影


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263、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 吸烟行为属于哪种行为（）。

A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为


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264、单项选择题  5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次，体温40℃，血压9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血WBC18×109／L，N86％，L14％，便镜检WBC2～8／HP 考虑病人经由下列哪种传播途径患病（）。

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.皮肤传播
D.体液传播
E.泌尿道传播


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265、单项选择题  溃疡病通常是（）。

A.边缘糜烂，不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐，深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃


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266、单项选择题  男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最合适的实验室检查是（）。

A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血电解质测定
D.血液细菌培养
E.动脉血气分析


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267、单项选择题  刘医师对患系统性红斑狼疮，经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是（）。

A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
B.禁忌日光浴
C.禁用化妆品
D.每日用碱性肥皂水洗脸
E.局部用30℃温水湿敷，每日3次


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268、多项选择题  呼吸困难伴三凹征可见于（）

A.气管异物
B.喉阻塞
C.支气管哮喘
D.急性左心衰竭
E.自发性气胸


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269、单项选择题  男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。 社区处理中不正确的方法是（）。

A.镇痛
B.禁食
C.补液
D.胃肠减压
E.转诊


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270、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 下列哪些治疗措施是错误的（）。

A.注意生活，饮食规律，避免刺激性饮食
B.服用阿司匹林止痛
C.使用质子泵抑制剂（PPI）
D.服用糖皮质激素
E.服用硫糖铝保护胃黏膜
F.择期手术治疗
G.服用米索前列醇


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271、单项选择题  具有抗龋能力的微量元素有

A.硒 
B.铜 
C.氟 
D.镉 
E.铁 


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272、单项选择题  遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是（）。

A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液


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273、单项选择题  女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为（）。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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274、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 此患者产前诊断最可能发现的异常是（）。

A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征（21三体综合征）
E.胎儿血友病


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275、多项选择题  外用药物治疗应注意（）。

A.外用药物浓度由低到高
B.刺激性强药物不宜用于婴儿面部或皱褶处
C.用药应根据病人的性别、年龄、病损部位而有所不同
D.向病人或家属详细告知用法
E.询问病人是否有药物过敏史


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276、单项选择题  63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院 为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）。

A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT


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277、多项选择题  全科医生的临床预防服务主要体现为()

A．对饮食行业进行食品卫生检查 
B．对个体患者提供周期性健康检查 
C．在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询 
D．为居民家庭提供居室消毒服务 
E．为适宜对象联系免疫接种 


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278、多项选择题  软组织损伤包括（）。

A.皮肤及皮下组织
B.关节
C.肌肉
D.血管及神经
E.内脏


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279、单项选择题  男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。 该病人首先应做的肘部辅助检查为（）。

A.X线片
B.超声检查
C.关节造影术
D.DSA
E.MRI


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280、单项选择题  二十岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。 为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义（）。

A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清HCG
E.测血清LDH


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281、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种（）。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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282、多项选择题  治疗肾病时激素的用药原则

A.逐步加至足量
B.尿蛋白转阴后及时停用，以防药物不良反应的发生
C.起始足量
D.缓慢减量
E.长期维持


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283、单项选择题  男性，5岁，突发脐周绞痛，阵发性，2周前曾呕吐蛔虫3条，哭闹、停止排气2天。查体：温度36．7℃，一般状况可，腹胀不明显，脐周可触及可变形变位条索状团块，轻度压痛，血WBCA．6×109／L。 目前应采取的治疗方案是（）。

A.立即剖腹手术探查
B.口服驱蛔灵驱虫
C.输液及大量抗生素
D.给予解痉剂
E.给予大量镇痛药物


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284、多项选择题  风湿热主要临床表现为（）。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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285、多项选择题  急性闭角型青光眼的主要临床特点有（）。

A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响


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286、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 （假设信息）如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）。

A.胸左3～4肋间收缩期杂音
B.心尖部S1减弱，舒张期杂音
C.心尖部S1正常，收缩期杂音
D.心尖部S1亢进，收缩期杂音
E.出现奔马律


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287、多项选择题  典型肺炎链球菌肺炎的体征为（）。

A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时，可有胸膜摩擦音


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288、单项选择题  某社区某年平均人口2万人，肝硬化病人100人，同年死于肝硬化30人，则30%为（）。

A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.病死率
E.疾病别死亡率


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289、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是（）

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用，可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物，可产生依赖性


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290、单项选择题  我国"低龄老人"年龄界定为（）。

A.55～65岁
B.60～69岁
C.60～65岁
D.65～70岁
E.65～75岁


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291、单项选择题  与专科医疗相比，体现全科医疗服务特征的是（）。

A.服务内容以医疗为主
B.强调根除或治愈疾病
C.服务范围更局限些
D.医患关系中，以医生为中心
E.服务人口数较少而稳定


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292、多项选择题  接触性皮炎急性期明显渗液时用()

A．高锰酸钾溶液
B．炉甘石洗剂
C．氧化锌油
D．糖皮质激素糊剂
E．硼酸液


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293、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 目前病人的合并症为（）。

A.失血性休克
B.心功能不全
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.感染中毒性休克


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294、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病需要与下面哪些疾病鉴别（）。

A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D.其不典型疼痛：返 流性食管炎、消化道溃疡等
E.以上都是


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295、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。 医生不考虑使用抗生素，其伦理学方面的正确依据是（）。

A.病人拥有自主权
B.有利于病人的原则
C.知情同意原则
D.节约经费的原则
E.为病人保密的原则


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296、单项选择题  男，44岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1cm。 下一部应进行（）。

A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗


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297、单项选择题  工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程（）。

A.同时论证、同时评审、同时设计
B.同时论证、同时规划、同时设计
C.同时设计、同时施工、同时生产
D.同时设计、同时验收、同时使用
E.同时规划、同时施工、同时投资


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298、单项选择题  55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是（）。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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299、单项选择题  女性，38岁，近半年渐进性水肿，血压110／70mmHg，24小时尿蛋白4．0g／L，血浆清蛋白24g／L，肾功能正常。 最可能的诊断是（）。

A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾功能不全
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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300、单项选择题  关于家庭权力结构表述正确的是（）。

A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B.家庭权力结构可分为四种类型
C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D.家庭权力结构一般是固定的
E.家庭权力结构不受情感因素影响


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