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1、单项选择题 下列关于前置胎盘的知识,错误的是()
A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口
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2、单项选择题 在性传播性疾病的社会根源中,法律对商业性工作者的管理和控制属于下列哪一种()
A.社会干预
B.人口流动
C.性放纵
D.对性的禁锢
E.非上述因素
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3、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
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4、单项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,脑CT(-),尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP166/110mmHg。最可能的诊断为()
A.妊娠合并癫痫
B.高血压危象
C.产前子痫
D.妊娠合并癔症性抽搐
E.妊娠合并脑内出血
F.妊娠合并蛛网膜下腔出血
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5、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最有可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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6、单项选择题 不属于晚期产后出血的原因是()
A.胎盘胎膜残留
B.胎盘附着面血栓脱落
C.剖宫产后子宫切口感染或裂开
D.胎盘附着面复旧不全
E.继发性子宫收缩乏力
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7、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
需作哪几项辅助检查()
A.性激素测定
B.B型超声检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.宫颈脱落细胞学检查
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8、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()
A.研究疾病的病因学
B.在群体水平上研究疾病现象
C.不提供药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.提供诊断依据
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9、单项选择题 关于慢性羊水过多正确的是()
A.较少见,孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛,呼吸困难,甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20~24周
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10、单项选择题 妊娠期由于血液稀释,血红蛋白值下降到()
A.100g/L
B.110g/L
C.120g/L
D.130g/L
E.140g/L
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11、单项选择题 妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是()
A.能从事强体力劳动
B.一般体力活动不受限
C.一般体力活动显著受限
D.一般体力活动稍受限
E.休息时即有心功能不全症状
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12、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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13、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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14、单项选择题 蛄床上,自然绝经的停经时间指()
A.连续3个月
B.连续6个月
C.连续12个月
D.连续1年半
E.连续2年
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15、多项选择题 对于选择偏倚的控制原则是()
A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解
B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准
C.采用盲法收集资料
D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率
E.采用客观指标进行测量
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16、单项选择题 容易发生妊娠高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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17、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
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18、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教()
A.早孕应作妇科检查
B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
C.早孕需给病人宣教自我保健意识
D.少量阴道流血不可盲目保胎
E.先兆流产时不可作妇科检查
F.宝贝胎儿保胎要慎重
G.保胎可在家自我保健
H.早孕作妇科检查易流产
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19、单项选择题 有关月经初潮以下哪项是正确的()。
A.月经初潮标志着卵巢发育成熟
B.初潮年龄与人民生活水平关系不大
C.初潮后月经常不规律,因此不可能受孕
D.初潮年龄在14~16岁
E.月经初潮标志着青春期开始
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20、单项选择题 下列关于受精的说法,不正确的是()
A.男女成熟生殖细胞的结合过程称为受精
B.卵子和精子的结合过程称为受精
C.精子和卵子相遇称为受精
D.受精后6~7日,晚期囊胚透明带消失,逐渐埋入并且被子宫内膜所覆盖
E.卵子受精是妊娠的开始
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21、单项选择题 对急性胎儿窘迫的处理,下述正确的是()
A.尽快终止妊娠
B.孕妇取左侧卧位休息,积极治疗合并症
C.接近足月妊娠,如接近足月妊娠,生存几率大,应考虑剖宫产
D.距离足月妊娠还远,应尽量保守治疗
E.胎儿情况还好时,尽量延长妊娠周数
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22、单项选择题 影响测验准确性的施测因素中,不包括()
A.施测条件
B.主试者
C.被试者
D.测验的信度
E.是否统一指导语
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23、单项选择题 24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
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24、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
最恰当的处理()
A.人工破膜
B.人工破膜+催产素引产
C.治疗妊高征症状好转后剖宫产
D.治疗妊高征,病情稳定后引产
E.治疗妊高征的同时,立即剖宫产
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25、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
为确诊,首选的检查是()
A.B超检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
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26、单项选择题 尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于()。
A.100μg/L
B.200μg/L
C.300μg/L
D.400μg/L
E.500μg/L
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27、单项选择题 关于经空气传播的传染病,下列说法正确的是()
A.常有季节性特点
B.常有周期性特点
C.易暴发
D.儿童发病多见
E.以上全对
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28、多项选择题 毒蕈中毒按临床表现可分为哪几型()
A.胃肠炎型
B.败血症型
C.溶血性
D.神经、精神型
E.脏器损害型
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29、单项选择题 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是()
A.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及症状
B.子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C.子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化
D.子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受孕激素影响
E.子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症
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30、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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31、单项选择题 胎先露是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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32、多项选择题 下列哪些情况警惕胎盘早剥()
A.阴道少量出血无宫缩无腹痛
B.羊水过多破膜引产时
C.重度妊高征
D.双胎分娩第一胎娩出较快时
E.胎儿宫内发育迟缓
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33、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎
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34、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
该例应采取的治疗措施为()
A.对症处理
B.口服米非司酮
C.肌瘤切除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术
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35、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该病的治疗原则是()
A.口服或肌内注射维生素D制剂
B.提倡母乳喂养
C.补充铁剂
D.口服维生素A
E.培养良好的生活习惯
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36、多项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
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来源:91考试网 91Exam.org55207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
37、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列处理方法恰当的是()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.不需要特殊处理
D.应行吸宫术,必要时输血输液
E.控制感染、刮宫
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38、单项选择题 17岁女学生,月经周期紊乱,25~60日1次,性激素检查:雄激素升高,LH/FSH>2,面部痤疮、多毛,血脂代谢未见明显异常,初步诊断为多囊卵巢综合征。下列合适的治疗措施是()
A.腹腔镜下卵巢打孔术
B.氯米芬促排卵
C.口服二甲双胍
D.孕激素后半周期疗法调整月经周期
E.服用抗雄药物螺内酯
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39、单项选择题 有关侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不正确:()
A.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高,可以确诊
B.HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
C.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
D.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹
E.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹
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40、单项选择题 无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变,但除外:()
A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
B.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤维蛋白溶解酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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41、单项选择题 关于淋菌的说法正确的是()
A.培养要求低,易培养
B.对复层鳞状上皮有亲和力
C.孕妇感染淋菌并不少见
D.感染后可获较强免疫力
E.为革兰染色阳性菌
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42、单项选择题 37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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43、单项选择题 实验设计的基本要素是()
A.处理因素、实验效应、受试对象
B.处理因素、实验效应、研究人员
C.受试对象、研究人员、处理因素
D.受试对象、处理因素、干扰因素
E.处理因素、实验效应、实验场所
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44、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
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45、单项选择题 心理咨询的对象主要是()
A.病人
B.正常人
C.病人家属
D.正在恢复的病人
E.处于亚健康状况的人
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46、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
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47、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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48、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
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49、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
本例的诊断可能性最大的是()
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
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50、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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51、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。
要想确诊,下一步应作()
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH值
E.氨臭味试验
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52、单项选择题 评价人群健康常用的综合指标是()
A.婴儿死亡率
B.5岁以下儿童死亡率
C.发病率
D.生活质量指数
E.平均期望寿命
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53、单项选择题 按1岁为一个年龄组编制而成的寿命表称为()
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.简略寿命表
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54、多项选择题 每一个食品工作者的责任与义务是()
A.保证食品的卫生质量
B.保护消费者健康
C.维护消费者权益
D.维护知识产权
E.以上都不对
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55、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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56、单项选择题 Bishop评分法正确评分的是()
A.宫颈中等硬度得1分
B.宫颈位置在后得1分
C.宫口开大5cm得2分
D.宫颈消退70%得3分
E.胎头位置在-2得2分
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57、单项选择题 阴道涂片细胞学检查时,取材部位正确的是()
A.阴道穹隆部
B.阴道侧壁上1/3
C.阴道前壁上1/3
D.阴道后壁上1/3
E.以上都不对
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58、单项选择题 26岁风心病妇女,停经7周,尿妊娠试验阳性,B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是()
A.给地高辛0.25mg,每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过,对症处理
E.入院后对症治疗,必要时尽早终止妊娠
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59、单项选择题 老年人口系数下降,可使()
A.病死率下降
B.婴儿死亡率下降
C.婴儿死亡率上升
D.粗死亡率下降
E.粗死亡率上升
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60、单项选择题 下列关于青春期少女社会行为特点的知识,错误的是()
A.青春期少女处于一个既独立又依赖的矛盾时期
B.自杀并不是少女意外死亡的一个重要原因
C.处于青春期的女孩情绪不稳定
D.闭锁心理是青春期特有的心理特点
E.青春期少女可塑性大,成长快
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61、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。
行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()
A.立即擦净羊水及血迹,注意保暖
B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
C.给予人工呼吸
D.吸氧
E.抗生素预防感染
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62、单项选择题 最常见的盆腔炎性疾病是()
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
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63、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为()
A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗
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64、单项选择题 对产褥期产妇精神心理护理,最好应做到()
A.将新生儿交给产妇
B.注意产妇营养
C.做好产妇的思想工作
D.不必太在意产妇的产后抑郁表现,过一段时间自然会好
E.丈夫要关心妻子
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65、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时行B型超声检查,可以看到()
A.腹腔大量积液,胎心消失
B.腹腔大量积液,胰腺水肿
C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧
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66、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
本例最可能的诊断为()
A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
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67、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()
A.肌内注射哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C.静脉滴注缩宫素
D.会阴切开,产钳助产
E.立即剖宫产
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68、单项选择题 难产是指下列()
A.骨盆狭窄
B.异常分娩
C.宫缩乏力
D.胎位异常
E.头盆不称
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69、单项选择题 关于社区卫生服务的特征,描述不正确的是()
A.基层卫生保健
B.主要由全科医生提供服务
C.提供持续、协调、综合性服务
D.可及性好
E.以医疗服务为重点
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70、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要()
A.宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B.诊断性刮宫送检
C.血常规白细胞分类计数
D.后穹隆穿刺
E.B超检查
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71、单项选择题 外阴部检查不包括下列哪项()
A.外阴发育及阴毛多少和分布情况
B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C.尿道口、尿道旁腺
D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E.会阴体、肛门
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72、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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73、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
最可靠的诊断方法为:()
A.血CA125测定
B.宫腔镜检查
C.腹部X线摄片
D.盆腔B超
E.宫颈刮片
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74、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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75、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗
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76、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
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77、单项选择题 以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()
A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好
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78、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
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79、单项选择题 常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()
A.成本最小化分析
B.成本效果分析
C.成本效用分析
D.成本效益分析
E.以上全对
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80、单项选择题 产褥期妇女心理保健的重要措施是()
A.母婴同室
B.自己的身体状况
C.家人的关心
D.孩子的性别
E.孩子的身体状况
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81、单项选择题 感染艾滋病毒的孕妇在怀孕期可能会导致胎儿的感染,请问这种传播病原体的方式应称为()
A.血源性传播
B.医源性传播
C.水平传播
D.空气传播
E.垂直传播
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82、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
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83、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.B超了解子宫及双附件情况
D.血HCG
E.做CT
F.拍腹平片
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84、单项选择题 横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
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85、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
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86、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。
确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
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87、多项选择题 属于护士道德情感内容的有()
A.荣誉感
B.安全感
C.责任感
D.事业感
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88、单项选择题 关于卵巢肿瘤的标志物,下列相关因素哪项错误()
A.卵黄囊瘤一一AFP增高
B.卵巢上,皮性癌--CA125升高
C.卵巢绒癌--hCG升高
D.卵巢良性肿瘤--LDH升高
E.颗粒细胞瘤--雌激素升高
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89、多项选择题 下列属于法定丙类传染病的是()
A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.急性出血性结膜炎
D.病毒性肝炎
E.新生儿破伤风
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90、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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91、单项选择题 下列疾病中属于经典性病的有()
A.梅毒
B.淋病
C.软下疳
D.性病性淋巴肉芽肿
E.以上都是
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92、单项选择题 关于子宫的解剖,错误的是()
A.子宫腔长7~8cm
B.宫腔的容积为5ml
C.成人的宫体和宫颈之比2∶1
D.峡部上界为解剖学内口
E.峡部上界为组织学内口
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93、单项选择题 不孕症妇女应用促排卵药物,首选()
A.LHRH
B.hCG
C.hMG
D.溴隐亭
E.氯米芬
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94、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下列哪项是终止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
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95、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
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96、多项选择题 疾病年龄分布横断面分布方法可以说明()
A.描述不同年龄组的发病率、患病率
B.同一年龄组不同时期死亡率的变化
C.同一时期不同年龄组死亡率的变化
D.不同年代各年龄组死亡率的变化
E.描述不同年代的发病率、死亡率
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97、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
本例的正确诊断应是()
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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98、单项选择题 以下哪项疾病绝对不应妊娠()。
A.女方患心脏病,但心功能正常
B.夫妇双方之一患慢性传染病
C.单纯性卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.女方患肝病肝功不良
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99、单项选择题 确诊子宫内膜异位症的方法是()
A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查
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100、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过多的标准是()
A.>6cm
B.>8cm
C.>10cm
D.>12cm
E.>18cm
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101、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是()
A.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.边控制心力衰竭,边行吸宫术
E.立即终止妊娠
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102、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为()
A.扁平型骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.漏斗型骨盆
E.类人猿型骨盆
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103、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
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104、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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105、单项选择题 关于女性生殖器淋巴流向的叙述,正确的是()
A.腹股沟深.浅表淋巴结构均汇入髂淋巴组
B.阴道下1/3段淋巴注入闭孔淋巴结
C.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟深淋巴结
D.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
E.内生殖器淋巴分为髂淋巴组.腰淋巴组和闭孔淋巴组
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106、单项选择题 把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是()
A.利益相关集团分析
B.宏观政策图解法
C.微观政策图解法
D.政策网络分析
E.SWOT分析
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107、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。
该孕妇此时的并发症为()
A.急性肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC
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108、单项选择题 末次月经第一日是2001年5月7日,计算预产期应为()
A.2002年2月14日
B.2002年2月16日
C.2002年2月18日
D.2002年2月7日
E.2002年2月10日
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109、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
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110、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
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111、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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112、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
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113、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
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114、单项选择题 分娩即将开始的较可靠征象是()
A.阴道流出血性黏液
B.子宫底降低
C.胎动活跃
D.尿中绒毛膜促性腺激素增多
E.先露已入盆
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115、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
此时在处理休克的同时宜()
A.清宫
B.静脉注射保胎药
C.静脉注射缩宫素
D.予以维生素K
E.无须特殊处理
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116、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
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117、单项选择题 坚持循序渐进的教育原则是因为建立和改变行为的过程具有()
A.稳定性
B.长期性
C.巩固性
D.强化性
E.激励性
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118、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
对此患者应选择的首选治疗是()
A.化疗
B.孕激素治疗
C.抗雌激素治疗
D.手术+放射治疗
E.筋膜外全子宫切除术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)
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119、单项选择题 分娩可靠的征兆()
A.不规律宫缩
B.胎膜破裂
C.宫底下降
D.“见红”
E.宫颈变软
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120、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
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121、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
确诊后应采取的处理方案是()
A.镇静、降压治疗,密切观察病情
B.输液输血
C.备血,立即行清宫术
D.静脉滴注缩宫素使其流产
E.子宫切除后化疗
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122、单项选择题 关于复杂性VVC的叙述不正确的是()
A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常
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123、多项选择题 下列哪些是正确的人体试验道德原则()
A.严谨的医学态度
B.符合医学目的
C.受试者知情同意
D.医学发展至上
E.维护受试者利益
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124、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
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125、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
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126、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
作激素水平测定,其变化是下列哪种情况()
A.FSH升高,LH下降,E2下降
B.FSH下降,LH升高,E2下降
C.FSH下降,LH下降,E2下降
D.FSH下降,LH下降,E2升高
E.FSH升高,LH升高,E2下降
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127、单项选择题 人类的行为有本能行为和()
A.生物行为
B.社会行为
C.自发行为
D.自主行为
E.主动行为
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128、单项选择题 关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的()
A.一般对症治疗
B.局部治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.化疗
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129、多项选择题 漏斗骨盆的特点有()
A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<9cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.耻骨弓角度<90°
E.耻骨弓角度<80°
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130、单项选择题 女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
此时最有价值的辅助检查方法是()
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查
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131、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查()
A.B超检查
B.诊断性刮宫术
C.FSH.LH.E2等测定
D.腹腔镜检查
E.心电图检查
F.胸部X线摄片
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132、单项选择题 健康行为的必备条件为()
A.行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即为必须具有一致性
B.行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性
C.行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性
D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性
E.行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性
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133、单项选择题 目前国际上普遍认可的适用于普通人群生命质量测量的量表是()
A.良好适应状态指数QWB
B.疾病影响量表SIP
C.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL
D.36条目简明健康量表SF-36
E.欧洲生存质量测定量表EQ-5D
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134、单项选择题 下列哪种情况不能说明患有产褥感染()
A.产后10天,恶露多且臭
B.高热、头痛
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样物
E.产后宫缩痛
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135、单项选择题 社会因素影响健康的途径有()
A.身体、心理、社会适应
B.神经、体液、免疫
C.神经、心理、社会适应
D.身体、心理、免疫
E.神经、免疫、社会适应
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136、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例首先考虑的疾病为()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.葡萄胎
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137、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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138、单项选择题 一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好()。
A.1~2小时
B.7~8小时
C.10~12小时
D.13~15小时
E.15~18小时
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139、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
以下超声指标支持诊断最有价值的是()
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)
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140、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
本例不恰当的处理是()
A.化疗
B.胸部CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血hCG监测
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141、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是()
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.苯乙双胍
D.格列苯脲
E.消渴丸
F.拜糖平
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142、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
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143、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。
最可能的病变是()
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
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144、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的()
A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.清宫术
F.应用缩宫素
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145、单项选择题 常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是()
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
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146、单项选择题 “保护健康就是保护机器,疾病就是机器失灵”的观点属于以下哪种医学模式的观点()
A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会
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147、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
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148、多项选择题 道德义务和政治法律中的义务之区别是()
A.强调义务与权利的联系
B.强调或多或少地要牺牲个人利益
C.强调义务与一定阶级利益与要求的联系
D.强调义务的行为是自由的
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149、单项选择题 处理复合先露的正确方法是()
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
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150、单项选择题 女.23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
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151、单项选择题 下述不属于妇女保健的是()
A.青春期保健
B.婚前保健
C.生育期保健
D.围生期保健
E.儿童期保健
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152、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
下列为该患者所必需的检查是()
A.性激素检查
B.头颅CT
C.血常规、尿常规
D.心电图
E.超声心动图
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153、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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154、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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155、单项选择题 关于女性体内雄激素来源,错误的是()
A.少部分来源于卵巢
B.大部分来源于肾上腺
C.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D.雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E.睾酮主要来自卵巢
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156、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
为明确诊断,患者应首先做哪些检查()
A.腹部CT
B.宫颈活检
C.血常规
D.宫颈刮片细胞学检查
E.尿妊娠试验
F.白带培养
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157、单项选择题 重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的()
A.孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B.孕>36周,积极治疗24~48小时症状改善,应考虑终止妊娠
C.孕36周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D.子痫患者应积极治疗,控制抽搐6~12小时终止妊娠
E.引产失败应剖宫产
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158、单项选择题 人体生长发育的两个突增阶段分别是()
A.胎儿期,围生期
B.胎儿4个月至生后1年,青春期
C.乳儿期,青春期
D.青春期,青年期
E.青年期,更年期
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159、单项选择题 孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
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160、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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161、单项选择题 下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度()
A.患病率
B.病死率
C.发病率
D.罹患率
E.死亡率
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162、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或子宫颈内口处
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
E.子宫底部
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163、多项选择题 我们大力倡导共同参与型的护患关系模式,因为它是()
A.双向活动
B.适应护理学发展趋势
C.双方都有积极性
D.患者已能自护
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164、单项选择题 挂在墙上的钟,不论我们从正面看、侧面看、向上看,它的大小和形状都是一样的,这是知觉的()
A.选择性
B.恒常性
C.整体性
D.理解性
E.补偿性
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165、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
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166、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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167、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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168、单项选择题 下列措施中属于二级预防的是()
A.婚前检查
B.保健服务
C.产前检查
D.预防性卫生监督
E.经常性卫生监督
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169、单项选择题 羊水栓塞的初步诊断是靠()
A.休克
B.急性肾功能衰竭
C.临床表现
D.心电图检查
E.胸部X线片
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170、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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171、单项选择题 诊断早孕简单而准确的方法有()
A.宫颈黏液检查
B.妊娠试验
C.黄体酮试验
D.基础体温测定
E.以上均可
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172、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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173、多项选择题 世界卫生组织西太区将人的生命过程分为哪三个阶段()
A.人生幼年阶段
B.人生中年阶段
C.晚年生活质量阶段
D.人生准备阶段
E.人生保护阶段
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174、多项选择题 输卵管妊娠的结局()
A.流产
B.破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.卵巢妊娠
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175、单项选择题 现代医学目的要求医学实践中要有()
A.以人为本的思想
B.强调以病人为中心
C.以完整的人为中心
D.以人的全面健康为中心
E.以上全是
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176、单项选择题 关于葡萄胎的处理,下列哪项是正确的()
A.吸宫术前常规静滴缩宫素
B.葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
C.葡萄胎术后常规化疗
D.葡萄胎术后应口服避孕药2年
E.葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
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177、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.宫缩乏力
D.胎盘胎膜残留
E.以上都不是
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178、单项选择题 女性青春期的发动机制体系是()
A.脑干–延髓–性腺
B.下丘脑–垂体–性腺
C.下丘脑–延髓–性腺
D.脑干–垂体–性腺
E.下丘脑–垂体–胸腺
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179、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否放置引流()
www.91eXam.org
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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180、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理()
A.孕早期保胎
B.孕中期终止妊娠
C.孕晚期应及早结束妊娠
D.妊娠中晚期注意防治妊高征
E.为减轻肝脏负担,应做剖宫产
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181、多项选择题 传播作为一种普遍的社会行为,具有哪些基本特性()
A.社会性
B.普遍性
C.工具性
D.互动性
E.共享性
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182、多项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
此病的高危因素包括()
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
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183、单项选择题 囊胚着床一般在受精后的()
A.3~4天
B.6~8天
C.10~11天
D.11~13天
E.以上均不是
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184、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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185、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
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186、单项选择题 孕妇患下列哪种疾病较少发生垂直传播:()
A.尖锐湿疣
B.巨细胞病毒感染
C.生殖器疱疹
D.沙眼衣原体
E.艾滋病
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187、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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188、单项选择题 妇女生育力开始下降的时间是()
A.33~40岁
B.30~35岁
C.30~45岁
D.35~40岁
E.30~50岁
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189、单项选择题 欲计算某年婴儿死亡率,则应选用()作为分母.
A.同年中0岁组人口数
B.同年未满1周岁婴儿组
C.同年活产儿总数
D.同年围生期死胎数+死产数+活产数
E.同年末0岁组人口数
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190、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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191、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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192、单项选择题 围生期保健的效果指标不包括()
A.孕产妇死亡率
B.围生儿死亡率
C.早产率
D.低体重儿发生率
E.5岁以下儿童死亡率
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193、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
首选治疗措施是()
A.立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B.立即做胸部透视
C.立即纠正心力衰竭
D.肝素静脉滴注
E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注
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194、单项选择题 关于女性尿道下列哪项是正确的()
A.尿道长9~10cm
B.尿道穿过泌尿生殖膈
C.从膀胱底发出
D.女性尿道狭窄又长
E.不易引起泌尿道感染
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195、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
为了明确诊断,首先需要了解的是()
A.绒毛膜性确定
B.宫颈长度测定
C.胎心监护,了解胎儿是否缺氧
D.超声检查了解是否羊水过多
E.超声检查排除胎儿畸形
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196、单项选择题 Ⅱ度胎盘早剥出现的临床表现是()
A.听诊胎心率正常
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.腹部柔软
D.触诊胎位清楚
E.阴道流血与贫血程度不成比例
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197、单项选择题 女,42岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则。
最可能的诊断为()
A.妊娠子宫
B.子宫肌瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜癌
E.上皮性卵巢肿瘤
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198、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
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199、单项选择题 关于骨盆底哪项是正确的()
A.外层即盆膈
B.中层为浅肌膜
C.内层只有尿道和阴道通过
D.中层为泌尿生殖膈
E.以上都不对
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200、单项选择题 输尿管解剖正确的描述是()
A.在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入腹腔内
B.在位于宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0c m处,斜向外穿越输尿管隧道进入膀胱
C.输尿管全长约20cm
D.内径最粗达4mm
E.在子宫颈部外侧约2.0cm,于子宫动脉下方穿过
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201、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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202、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3个月后不需再随访
E.若放置后无不良反应,可携带终生
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203、单项选择题 在淋病高发地区,预防孕妇淋病的措施是()
A.对全体育龄妇女做常规筛查淋菌
B.孕妇应于产前常规筛查淋菌,及早发现、及时治疗
C.对全体男女做常规筛查淋菌
D.淋病多为男性先感染再传给女性,应只对男性做常规筛查淋菌
E.结婚前做常规筛查淋菌
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204、单项选择题 关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是()
A.术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施
B.假孕疗法的主要药物是雌激素
C.假孕疗法的主要药物是高效孕激素
D.药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者
E.假绝经疗法的药物包括达那唑和孕三烯酮
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205、单项选择题 初孕妇,孕32周,血压135/90mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),无自觉症状,临床诊断为()
A.妊娠合并高血压
B.重度妊高征
C.中度妊高征
D.先兆子痫
E.子痫
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206、单项选择题 绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()
A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎
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207、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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208、单项选择题 下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目()
A.及时关注
B.社会支持
C.交流
D.基本环境质量
E.选择提供者
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209、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是医疗行为必须体现()
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
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210、单项选择题 统计表中可 以不出现的项目为()
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
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211、单项选择题 苯系混合物对女性生殖健康的危害不包括()
A.月经异常,患病率增高
B.受孕力降低或受孕时间延长
C.自然流产率增高
D.双胎率增高
E.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征及妊娠合并贫血的发生率增高
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212、单项选择题 胎头下降停滞是指活跃晚期胎头不下降达()
A.30分钟以上
B.1小时以上
C.1小时30分钟以上
D.2小时以上
E.3小时以上
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213、单项选择题 外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点下列哪项除外()
A.皮肤颜色暗红或粉红
B.皮肤颜色白色
C.皮肤增厚似皮革样
D.皮肤表面光滑润泽
E.皮肤皲裂、溃疡
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214、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷
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215、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
下一步首先检查的项目是()
A.盆腔超声检查
B.染色体核型分析
C.垂体MRI扫描
D.子宫输卵管造影
E.腹腔镜检查
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216、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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217、单项选择题 妇女自绝经过渡期进入老年期的年龄,一般是()
A.60岁
B.55岁
C.65岁
D.70岁
E.50岁
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218、单项选择题 末次月经第一日是2002年10月26日,计算预产期应是()
A.2003年8月1日
B.2003年8月2日
C.2003年8月3日
D.2003年8月4日
E.2003年8月5日
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219、多项选择题 生命神圣论在现代社会中日益显示出的不足之处是()
A.影响人口的素质
B.影响人口的数量
C.影响计划生育开展
D.影响救死扶伤
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220、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
考虑哪种可能性大()
A.盆腔感染
B.人流不全
C.异位妊娠
D.宫颈粘连
E.早孕
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221、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。
最不可能的诊断应该是()
A.单角子宫
B.双角子宫
C.双子宫
D.残角子宫
E.始基子宫
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222、单项选择题 传染源是指()
A.体内有病原体生长、繁殖的人和动物
B.体内有细菌和病毒的人和动物
C.机体内有病原体生长繁殖并能储存病原体的人和动物
D.体内有病原体排出的人
E.体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物
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223、单项选择题 初级卫生保健的基本任务是()
A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复
B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复
C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复
D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复
E.以上都不是
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224、单项选择题 关于诊断胎膜早破的方法,下列说法错误的是()
A.阴道后穹隆有羊水池
B.阴道pH值偏碱性
C.阴道液涂片见黏液细胞
D.羊膜镜检查无胎膜,可直视胎先露部
E.子宫颈分泌物中胎儿纤连蛋白浓度上升
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225、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
处理首选的是()
A.立即剖腹探查
B.纠正休克后再手术
C.纠正休克和手术同时进行
D.立即输血
E.给止血药并密切观察病情的变化
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226、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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227、单项选择题 下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()
A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在,复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈,粘连固定
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228、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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229、单项选择题 胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清,胎心听不清
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴发重度子痫前期
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230、单项选择题 关于胎儿生长受限正确的是()
A.足月胎儿出生体重<2000g
B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差
C.胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数
D.胎儿发育指数正常值为>+3
E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标
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231、单项选择题 关于公共场所健康教育的任务,下列说法正确的是()
A.普及健康知识
B.公共场所疾病的预防
C.通过公共场所健康教育促进经营管理
D.宣传党和政府有关卫生工作的方针政策
E.以上都正确
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232、多项选择题 高危儿包括:()
A.手术产儿
B.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史
C.高危妊娠产妇的新生儿
D.生后1分钟内Apgar评分≤7分
E.产时感染
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233、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物
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234、单项选择题 我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括()。
A.滴虫性阴道炎
B.艾滋病
C.淋病
D.梅毒
E.麻风病
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235、单项选择题 下列与巨大胎儿不相关的因素是()
A.分娩次数增多
B.孕妇患GDM
C.饮酒和吸烟
D.孕妇饮食过多,活动少
E.父母身材高大
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236、单项选择题 以下不是早产原因的是()
A.宫颈功能不全
B.子宫内膜异位症
C.生殖道感染
D.羊水过多
E.子痫前期
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237、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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238、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
本病例最恰当的处理应是()
A.雄激素治疗
B.抗雌激素治疗
C.随访观察
D.肌瘤切除术
E.子宫切除术
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239、单项选择题 关于骨盆的描述下列哪项正确()
A.骨盆的出口平面最狭窄
B.骨盆的入口平面最大
C.真骨盆又称骨产道
D.扁平骨盆最常见
E.混合性骨盆最常见
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240、单项选择题 前置胎盘的腹部检查结果正确的是()
A.耻骨联合上方听到胎盘杂音
B.不易发生胎位异常
C.胎位不易扪清
D.胎心常听不清
E.妊娠末期胎头多数已衔接
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241、单项选择题 诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是()
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.诊断性刮宫
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242、单项选择题 30岁妇女,曾因检查不孕发现“子宫肌瘤”,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是()
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色样变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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243、单项选择题 某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为()
A.宫缩乏力性产后出血
B.软产道损伤性产后出血
C.凝血障碍性产后出血
D.胎盘残留性产后出血
E.羊水栓塞性产后出血
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244、单项选择题 围绝经期功血的激素变化是()
A.LH水平低
B.FSH水平低
C.FSH及LH均低
D.FSH及LH均高
E.孕激素水平高
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245、单项选择题 我国产妇死亡的首位原因()
A.妊高征
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子宫破裂
E.产褥感染
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246、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
本患者首先应检查()
A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫
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247、单项选择题 胎儿电子监护仪监护下列哪项提示胎儿宫内缺氧()
A.基线胎心率变异
B.周期性的胎心率,宫缩后增加15~20Bpm
C.早期减速
D.晚期减速
E.变异减速
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248、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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249、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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250、单项选择题 下列可能为滴虫阴道炎的白带是()
A.泡沫状白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
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251、单项选择题 第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张()
A.2~7cm
B.3~8cm
C.4~9cm
D.5~10cm
E.7~10cm
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252、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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253、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
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254、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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255、单项选择题 P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出结论()
A.两个社区有相同的年龄分布
B.诊断在P社区较Q社区更不准确
C.诊断在P社区较Q社区更准确
D.P社区较Q社区有更多的年轻人
E.P社区较Q社区有更多的老年人
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256、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A.肌内注射哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.继续观察1小时后再决定分娩方式
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
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257、单项选择题 月经血中含有()
A.子宫内膜碎片
B.宫颈粘液
C.脱落的阴道上皮细胞
D.血液
E.以上全有
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258、单项选择题 行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮()
A.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
B.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性
C.可见异型血管
D.可见白色上皮或白斑
E.以上都不对
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259、单项选择题 六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
本病例恰当的手术术式是()
A.阴道前壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.经阴道子宫全切及骶棘韧带缝合固定术
D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术
E.阴道封闭术
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260、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。
若要明确诊断,进一步的检查项目为()
A.羊水穿刺检查
B.B型超声检查
C.尿E3检查
D.羊膜镜检
E.胎儿纤维连结蛋白检查
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261、单项选择题 典型的宫颈黏液羊齿状结晶主要受哪种激素影响()
A.雌激素
B.孕激素
C.FSH
D.HCG
E.雄激素
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262、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
诊断此病需做的检查()
A.B超
B.腹部CT
C.消毒内诊
D.血尿常规
E.心电图
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263、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩极性异常
C.腹肌和膈肌收缩力异常
D.子宫收缩节律性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
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264、单项选择题 生育保健指导内容包括()
A.介绍近亲婚配的危害
B.介绍性功能发挥的过程分期
C.促进性生活和谐
D.科学地认识处女膜
E.介绍常见的新婚期男性性功能障碍
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265、单项选择题 遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素
B.遗传流行病学着眼于群体疾病的研究
C.遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因以及制定预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性
D.遗传流行病学主要研究遗传性疾病,未与健康状况挂钩
E.遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理
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266、单项选择题 关于双胎妊娠的诊断,下列说法正确的是()
A.双胎最早于孕4周时发现两个妊娠囊
B.B超检查孕9周可见两个胎儿心管搏动
C.用多普勒胎心监护仪,孕10周可听到两个频率不同的胎心
D.产科检查可触及多个小肢体,同一时间听到速率不同的两个胎心率,每分钟相差10次以下
E.早孕反应较轻
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267、单项选择题 下列哪一点是流行病实验研究不具备的()
A.是前瞻性研究,必须随访观察实验结果
B.实验组和对照组是自然形成的
C.必须有干预措施
D.有严格的平行可比的对照
E.须随机化分组
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268、单项选择题 关于孕前指导以下哪项是错误的()。
A.如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导
B.经济困难,居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素
C.受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行
D.如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠
E.孕前指导是围产保健中的重要一环
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269、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例最恰当的手术式是()
A.阴道前后壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.Manchester手术
D.阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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270、单项选择题 可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后()
A.6日
B.10日
C.2周
D.4周
E.6周
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271、单项选择题 下面的变量中哪个是数值变量()
A.每个病人就诊的医院
B.每个病人就诊的疾病
C.每个病人就诊的次数
D.每个病人就诊的科室
E.以上选项都不正确
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272、单项选择题 第一产程处理,哪项不对()
A.无论何时破膜,均应立即听取胎心音的变化
B.鼓励产妇每2~4小时排尿一次
C.初产妇宫口近开全,进入产房,消毒外阴准备接产
D.有宫缩时,指导产妇屏气用力
E.每1~2小时听胎心音一次
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273、多项选择题 下列哪些因素不影响基础代谢()
A.年龄
B.性别
C.气温
D.民族
E.内分泌激素
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274、单项选择题 医院健康促进的目标人群是()
A.患者
B.患者及患者家属
C.患者及医院职工
D.患者、医院职工及所在社区的居民
E.处于亚健康状态者
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275、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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276、单项选择题 在健康教育干预中,社区参与的时机应是()
A.实施阶段
B.评价阶段
C.越早越好
D.项目开展过程中
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277、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
进一步的处理是()
A.阴道窥器检查
B.危险因素评分
C.三合诊检查
D.双合诊检查
E.宫预防癌涂片检查
F.外阴检查
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278、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
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279、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
B型超声提示无脑儿,羊水过多。处理原则()
A.继续妊娠
B.加强母儿监护
C.羊水减量术
D.引产终止妊娠
E.再行MRI确诊
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280、单项选择题 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
采取的治疗手段是()
A.月经后半期应用孕激素
B.应用维生素E
C.应用雌激素
D.应用氯米芬
E.应用E-P序贯疗法
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281、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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282、单项选择题 孕中期胎儿平均每月身长可增加()。
A.3~5cm
B.4~8cm
C.5~10cm
D.6~7cm
E.8~10cm
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283、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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284、单项选择题 以下哪项不属于引起产后出血的高危因素()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大胎儿
D.脐带绕颈
E.妊高征
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285、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.7cm,腹围24.4cm,羊水指数11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.37,全血黏度比3.8,血浆黏度比1.8,胎心基线136bpm,短变异减少,NST反应型。以下说法正确的有()
A.立即剖宫产
B.考虑慢性胎儿窘迫存在
C.应用地塞米松促胎肺成熟
D.应扩容治疗
E.增加脱水药剂量
F.静脉滴注缩宫素引产
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286、单项选择题 经济发展与健康的关系是()
A.经济发展使环境污染加重
B.经济发展利于健康
C.经济发展产生心理紧张
D.经济发展产生现代社会病
E.以上都对
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287、单项选择题 经期可出现()
A.下腹和腰骶部不适
B.子宫收缩痛
C.胃肠道紊乱症状
D.神经系统不稳定症状
E.以上全可以出现
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288、单项选择题 26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()
A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术
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289、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率=0.96%0,不吸烟者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.13.7%
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290、单项选择题 现代医学的主要目的()
A.救死扶伤和治病救人
B.预防疾病和延长寿命
C.减轻痛苦
D.预防疾病和损伤,促进和维护健康;解除由病灾引起的疼痛和疾苦;照料和治愈有病的人,照料那些不能治愈的人;避免早死,追求安详死亡
E.挽救生命
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291、单项选择题 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
如想确诊应作()
A.多次大便挑黏液镜检
B.检查脑脊液
C.结核菌素试验
D.酶学诊断
E.DNA分析
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292、单项选择题 末次月经是2007年3月22日,预产期是()
A.2007年12月29日
B.2007年12月31日
C.2008年1月2日
D.2008年1月10日
E.2008年1月29日
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293、单项选择题 均数和标准差的关系是()
A.均数越大,标准差越小
B.均数越大,标准差越大
C.标准差越大,均数对变量值的代表性越好
D.标准差越小,均数对变量值的代表性越好
E.标准差越大,均数的抽样误差越小
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294、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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295、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
在分娩过程中,胎肩娩出困难,以下处理不正确的是()
A.耐心等待
B.毁胎术
C.穿颅术
D.剖宫产
E.等待软产道充分扩张
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296、单项选择题 产妇产后胃肠肌张力及蠕动力恢复的时间是()
A.约需3周
B.约需2周
C.约需4周
D.约需5周
E.约需6周
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297、单项选择题 处女膜闭锁症下列哪项少见()
A.阴道积血
B.子宫积血
C.输卵管积血
D.腹腔积血
E.输卵管伞端闭锁
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298、单项选择题 下述哪一项不属于现场调查研究方法的是()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.队列研究
D.自然试验
E.描述性研究
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299、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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300、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
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