外科住院医师:麻醉学考试题库(考试必看)
2021-04-13 22:55:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()

A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎


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2、单项选择题  提示胎儿窘迫的重要指标是()

A.胎动减少
B.羊水有胎粪污染
C.新生儿误吸
D.胎儿心率变化
E.胎儿头皮血pH降低


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3、单项选择题  腹部创伤最易出现()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂


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4、多项选择题  下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小()

A.异氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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5、单项选择题  下列哪项体征不符合左心功能不全()

A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音


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6、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

下列哪项监测是错误的()

A.有创动脉压监测
B.设置漂浮导管
C.右颈内静脉置管测CVP
D.ECG
E.SPO2及呼气末C02浓度


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7、多项选择题  下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()

A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋


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8、单项选择题  下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()

A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度


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9、单项选择题  肝脏的基本结构和功能单位是()

A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统


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10、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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11、单项选择题  老年人神经系统生理改变哪项是正确的()

A.皮肤痛觉小体大量增加
B.对肌松剂的敏感性明显无增加
C.脑内阿片受体随年龄的增长而增加
D.自主神经功能增加
E.单位脑组织的血流量无明显减少


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12、单项选择题  神经阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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13、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻


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14、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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15、单项选择题  手术室外实施麻醉中,哪项是不正确的()

A.尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.需要深麻醉
D.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E.麻醉深浅要与检查步骤密切配合


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16、单项选择题  硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是()

A.适用于原发性和继发性宫缩无力者
B.可使第二产程缩短
C.适用于产程进展缓慢的产妇
D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用


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17、单项选择题  拔管时发生喉痉挛()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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18、单项选择题  下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮


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19、多项选择题  去大脑动物的症状有()

A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直


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20、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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21、单项选择题  预激综合征易发生何种心律失常()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房室分离
E.房颤


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22、多项选择题  下列说法哪些正确()

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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23、单项选择题  关于外呼吸的定义正确的是()

A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气


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24、单项选择题  关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()

A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)


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25、单项选择题  术前检查哪项并不重要()

A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT


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26、单项选择题  关于支气管痉挛的描述,错误的是()

A.有吸气时间延长
B.有呼气时间延长
C.有呼气性呼吸困难
D.频繁呛咳和发绀
E.听诊有支气管哮鸣音


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27、单项选择题  肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()

A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放


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28、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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29、单项选择题  下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()

A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长


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30、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 手术体位宜用()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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31、多项选择题  临床上引起水肿的原因有()

A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.血浆胶体渗透压下降
D.输入高渗溶液
E.输入人血白蛋白


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32、单项选择题  高龄产妇是指产妇年龄大于()

A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁


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33、单项选择题  Ⅲ度张口困难宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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34、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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35、单项选择题  胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()

A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02


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36、多项选择题  

有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的()

A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光,HbO2吸收940nm的红外线
C.SpO2和SaCh呈显著相关
D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性
E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关


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37、单项选择题  有效预防局麻药中毒引起惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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38、多项选择题  体内催化药物代谢的酶系主要包括()

A.微粒体酶系
B.线粒体酶系
C.非微粒体酶系
D.非线粒体酶系
E.肠道菌丛的酶系统


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39、单项选择题  肺功能监测的一个重要观点是()

A.除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B.没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备
C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D.青年人不需要呼吸功能监测
E.尽量做全套监测


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40、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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41、多项选择题  下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()

A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症


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42、单项选择题  下列药物没有气道扩张作用()

A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品


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43、单项选择题  正常胎儿心率是()

A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分


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44、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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45、单项选择题  正常成人鼻咽部温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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46、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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47、单项选择题  针麻时哪种中枢神经介质不参与反应()

A.乙酰胆碱
B.5-HT
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿片样物质


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48、单项选择题  免疫活性细胞的描述不正确的是()

A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟


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49、单项选择题  断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()

A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好


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50、单项选择题  下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()

A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足


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51、单项选择题  34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常


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52、单项选择题  全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()

A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量


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53、单项选择题  下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史


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54、单项选择题  开展门诊手术麻醉,最好()

A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊,由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做,无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉


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55、单项选择题  脑血管自动调节减弱或消失()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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56、单项选择题  经口明视气管插管术最关键是()

A.吸入纯氧,去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门


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57、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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58、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()

A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞


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59、单项选择题  硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()

A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定


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60、单项选择题  肝病影响药物代谢的途径有()

A.门静脉血流减少
B.药物氧化酶减少
C.药物与蛋白结合减少
D.A和B
E.A和B和C


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61、单项选择题  室性心动过速禁用下列哪种药物()

A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺


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62、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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63、单项选择题  对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()

A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg


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64、单项选择题  静脉麻醉最突出的优点表现为()

A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速


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65、多项选择题  左侧瞳孔大于右侧瞳孔,可能是()

A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤


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66、多项选择题  麻醉通气系统有哪些种类()

A.无重复吸入系统
B.半紧闭通气系统
C.T形管装置
D.同轴环路装置
E.紧闭通气系统


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67、单项选择题  婴幼喉头最狭窄的部位是()

A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是


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68、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()

A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5


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69、单项选择题  中心静脉压正常,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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70、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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71、多项选择题  X射线特性有()

A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领


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72、单项选择题  心脏病人的麻醉原则,哪项最正确()

A.平稳诱导
B.多项监测
C.心血管稳定
D.通气满意
E.以上均是


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73、多项选择题  关于动脉血压测量,下述哪些正确()

A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少


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74、单项选择题  氯胺酮宜用于()

A.各种体表的短小手术,烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人


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75、单项选择题  控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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76、单项选择题  有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()

A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用


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77、单项选择题  下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因()

A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低


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78、单项选择题  有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()

A.红外线探测风叶转速
B.气流速度与风叶转速成正比
C.水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小
D.采用风叶传感器
E.可同时测量呼出和吸入潮气量


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79、单项选择题  2个月以内小儿细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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80、单项选择题  左心室功能不全时()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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81、单项选择题  左室功能不全时PCWP的改变为()

A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关


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82、单项选择题  低温对机体的损害有()

A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是


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83、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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84、单项选择题  低温对肾脏的影响,哪项不对()

A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用


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85、单项选择题  直接Fick法测定心排血量需要测定()

A.动静脉血氧含量差
B.动脉氧分压
C.氧耗量
D.静脉血氧饱和度
E.A和C


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86、多项选择题  科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括()

A.必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B.安排麻醉意外事件的分析与讨论
C.对科室医师进行急救复苏的训练
D.麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E.独立值班的人员必须具备独立工作能力


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87、多项选择题  低流量吸入麻醉的优点()

A.减少手术室污染
B.节约药物
C.保持湿度及温度
D.易发现环路内故障
E.有利于了解麻醉药的药代动力学


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88、单项选择题  长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()

A.氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B.恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C.异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D.氟烷、异氟烷、恩氟烷
E.异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷


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89、单项选择题  血管升压素贮存和释放()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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90、单项选择题  下列哪些因素决定心肌自律性的高低()

A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平


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91、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 病人最可能有()

A.冠心病
B.胸膜炎
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肾结石


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92、单项选择题  术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()

A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作


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93、单项选择题  下列哪项属副交感的作用()

A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩


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94、多项选择题  影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有()

A.气流量
B.麻醉药容量
C.温度
D.蒸发器容积
E.后压力泵吸


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95、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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96、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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97、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()

A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1


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98、单项选择题  丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关()

A.心排血量
B.心脏指数
C.每搏指数
D.全身血管阻力减少
E.以上因素均有关


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99、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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100、单项选择题  

患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()

A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C


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101、单项选择题  全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()

A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部


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102、单项选择题  使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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103、多项选择题  有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是()

A.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成反比
B.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
C.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与心排血量成反比
D.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流速度成正比
E.肺摄取量和吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度的分压差成正比


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104、单项选择题  关于氧解离曲线,下列哪项正确()

A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.H b含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线


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105、多项选择题  

关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的()

A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感


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106、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压,则()

A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气


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107、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 气管导管,按法制F标号,最应该准备()

A.22、24、26
B.24、26、28
C.26、28、30
D.28、30、32
E.30、32、34


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108、单项选择题  机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()

A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加


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109、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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110、单项选择题  

全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现()

A.呼吸深快,肌张力增高
B.呼吸变浅,肌张力低
C.血压下降,脉搏变慢
D.血压增高,脉搏变慢
E.面色苍白,多汗


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111、单项选择题  无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()

A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压


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112、单项选择题  中枢神经系统的降压中枢位于()

A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢


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113、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭是指()

A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高


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114、单项选择题  主要的外呼吸器官是()

A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管


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115、单项选择题  

如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍


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116、单项选择题  具有镇痛作用的静脉麻醉药是()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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117、单项选择题  呼吸性酸中毒的治疗原则是()

A.改善通气占主要地位
B.抗感染治疗占主要地位
C.体液治疗占主要地位
D.PEEP治疗占主要地位
E.A~C全错


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118、多项选择题  下列激素不能抑制胰岛素功能的有()

A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素


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119、单项选择题  

钠石灰每吸收1克分子CO2产生热量为()

A.12500卡
B.13000卡
C.13500卡
D.14000卡
E.14500卡


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120、单项选择题  肺总容量等于()

A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L


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121、多项选择题  创伤病人出现血糖升高的原因()

A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加


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122、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误()

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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123、单项选择题  下列哪些因素能使脉压增大()

A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大


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124、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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125、单项选择题  为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意下述哪一点()

A.进针点为锁骨中内1/3交界处
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针贴近锁骨后缘
D.针尖指向甲状软骨
E.进针点尽量靠内


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126、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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127、单项选择题  置入飘浮导管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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128、单项选择题  

关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()

A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感


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129、单项选择题  下列哪项是肺通气的动力()

A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差


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130、单项选择题  为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()

A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂


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131、单项选择题  下列关于闭合容量(CC)与闭合气量(CV)的叙述,哪一项是错误的()

A.CC和CV值相等
B.气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化
C.正常年轻人CV大约是肺活量的10%
D.随年龄增长,CV逐渐增加
E.60岁以上或45岁病人仰卧位时,CV是肺总量的40%


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132、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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133、单项选择题  不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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134、单项选择题  CoQ属于递氢体是由于其分子中含有()

A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素


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135、多项选择题  下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()

A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压


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136、单项选择题  以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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137、单项选择题  关于“流脑”的叙述不正确的是()

A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起


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138、多项选择题  

影响CO2生成的因素有哪些()

A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠


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139、单项选择题  正常呼吸道在哪一部分下是无菌的()

A.支气管以下
B.呼吸性支气管
C.终末细支气管
D.喉以下
E.任何部位均非无菌


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140、单项选择题  

如图,气管隆突的高度相当于()

A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角


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141、单项选择题  在恢复室静脉注射吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出()

A.6分钟
B.9分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟


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142、单项选择题  麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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143、单项选择题  在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()

A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂


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144、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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145、单项选择题  肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()

A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1


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146、单项选择题  有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()

A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡


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147、单项选择题  创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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148、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是()

A.躯干红,四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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149、多项选择题  下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()

A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张


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150、单项选择题  成人血浆白蛋白的正常含量为()

A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L


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151、单项选择题  不属于神经胶质细胞的特征的是()

A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突


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152、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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153、单项选择题  肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过()

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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154、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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155、单项选择题  肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()

A.打开腹腔时
B.探查肝脏时
C.阻断下腔静脉时
D.肝脏游离时
E.供肝吻合时


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156、多项选择题  在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有()

A.减慢局麻药的吸收速率
B.降低血内局麻药的浓度
C.完善对神经深层的阻滞
D.延长局麻药阻滞的时效
E.减少全身性不良反应


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157、单项选择题  甲状腺切除术颈丛阻滞应是()

A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7


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158、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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159、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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160、多项选择题  下列关于围产儿生理叙述不正确的有()

A.早产儿表面活性物质缺乏,易导致肺不张
B.孕至34~38周时肺泡才有足够的表面活性物质
C.血氧含量较高
D.血氧含量较正常成人为低
E.正常新生儿无代谢性酸中毒表现


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161、多项选择题  高钾血症采取下列哪些措施是正确的()

A.给予5%碳酸氢钠
B.给予5%葡萄糖
C.给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u
D.透析治疗
E.10%葡萄糖酸钙


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162、多项选择题  心迷走神经叙述正确的有()

A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱


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163、单项选择题  静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()

A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5mg/kg可使心排血量降低


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164、单项选择题  关于动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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165、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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166、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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167、单项选择题  交感舒血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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168、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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169、多项选择题  单纯胃肠道损伤,情况较好时可以选择连续硬膜外阻滞,但应该注意()

A.正确判断循环功能
B.在满足手术需要选择最低穿刺点
C.置管后需平卧,循环无明显变化,再给试验剂量
D.分次,小剂量给药
E.阻滞平面尽量在T6以下


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170、多项选择题  关于麻醉机流量计的叙述,正确的是()

A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响


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171、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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172、单项选择题  稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()

A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病


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173、单项选择题  按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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174、单项选择题  相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()

A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率


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175、单项选择题  人体的遗传物质是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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176、单项选择题  最易发生感染()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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177、多项选择题  影响低温时电解质变化的因素包括()

A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身


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178、多项选择题  紧张性牵张反射的特点有()

A.主要使受牵拉的肌肉收缩
B.主要维持躯体姿势
C.对抗重力的影响
D.引起反射的感受器是肌梭
E.引起反射的感受器是环层小体


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179、单项选择题  迷走神经()

A.其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.其内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.其内脏运动纤维支配心肌
E.其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉


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180、单项选择题  食物中最主要的必须脂肪酸是()

A.软脂酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻油酸
E.花生四烯酸


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181、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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182、单项选择题  一般情况下,婴儿的骶管容积是()

A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml


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183、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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184、单项选择题  下述药物半衰期的比较正确的是()

A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素


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185、单项选择题  安置起搏器患者,术中用电灼时哪项错误()

A.电灼电极应尽可能远离起搏器的脉冲发生器
B.监测心电图
C.尽量减少电灼次数
D.使用单极电灼器较双单极电凝器更安全
E.准备好异丙肾上腺素


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186、多项选择题  已达洋地黄化的患者,术中须禁用()

A.琥珀胆碱
B.儿茶酚胺类
C.钙盐
D.甲状腺激素
E.溴苄胺


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187、多项选择题  麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()

A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素


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188、多项选择题  药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低()

A.巴比妥类
B.氨茶碱
C.吩噻嗪类
D.腺素肝素
E.去甲肾上腺素


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189、单项选择题  男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()

A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注


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190、单项选择题  下列哪条通路不属锥体外系()

A.网状脊髓束
B.顶盖脊髓束
C.红核脊髓束
D.皮层脊髓束
E.前庭脊髓束


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191、单项选择题  心脏病人术后出现低心排血量时,纠正组织缺氧的最根本措施是()

A.高浓度吸氧
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.纠正低心排,改善微循环
E.PEEP通气治疗


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192、多项选择题  

能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()

A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄


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193、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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194 、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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195、单项选择题  布比卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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196、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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197、多项选择题  关于急性间歇性卟啉症的叙述,正确的是()

A.可引起腹痛
B.青年女性居多
C.有精神症状如谵妄
D.发热
E.血ALA和PBG增加


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198、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低


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199、多项选择题  下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()

A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关


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200、单项选择题  临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是()

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.支气管痉挛
E.气管导管打折


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201、单项选择题  血管升压素的作用,下列说法正确的是()

A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性


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202、单项选择题  下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()

A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量


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203、单项选择题  无尿指()

A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml


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204、单项选择题  脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称()

A.突触前抑制
B.突触后抑制
C.反馈性抑制
D.回返性抑制
E.交互抑制


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205、多项选择题  溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()

A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比


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206、单项选择题  心动周期中血液充盈主要是由于()

A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
B.呼吸运动产生的抽吸作用
C.心室舒张的抽吸作用
D.心房收缩的挤压作用
E.胸内负压促进静脉回流


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207、单项选择题  为结合钠通道受体所必须的()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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208、单项选择题 &nb sp;关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()

A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺


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209、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量(mmol)计算公式是()

A.0.30×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4


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210、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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211、单项选择题  电镜固定液与缓冲液的渗透压常在()

A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300~600mOsm/kg H20
D.600~800mOsm/kg H20
E.>800mOsm/kg H20


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212、单项选择题  高原缺氧是指()

A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加


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213、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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214、单项选择题  有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()

A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降


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215、多项选择题  星状胶质细胞的功能是()

A.具有吞噬功能
B.参与血-脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时,其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞


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216、单项选择题  普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()

A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶


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217、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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218、单项选择题  下面叙述错误的是()

A.细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-


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219、单项选择题  支气管造影术的麻醉哪项是不正确的()

A.注入造影剂后必然加重原有的通气障碍
B.两周内大量咯血的病人应紧急行造影术
C.注入造影剂时应无明显的咳嗽
D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外
E.呼吸道梗阻是常见并发症之一


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220、多项选择题  可能降低体温的因素有()

A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物


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221、单项选择题  类癌综合征病人手术中不能用()

A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是


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222、多项选择题  超声波的特性有()

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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223、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()

A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重


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224、单项选择题  在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上


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225、单项选择题  以下哪项不能使用氯胺酮()

A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉


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226、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()

A.冠心病
B.老年人呼吸功能减退
C.肺顺应性降低
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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227、单项选择题  气管不全梗阻宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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228、单项选择题  下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()

A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深


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229、单项选择题  婴幼儿喉头位置相当于()

A.C2-3
B.C3-4
C.C4-5
D.C5-6
E.T1-2


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230、单项选择题  不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()

A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC


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231、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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232、单项选择题  依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为()

A.0.1mg/kg
B.0.2mg/kg
C.0.3mg/kg
D.O.4mg/kg
E.0.5mg/kg


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233、多项选择题  肺表面活性物质减少的主要因素有()

A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸


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234、单项选择题  女性成人体液总量约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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235、单项选择题  最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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236、单项选择题  

CO2在静脉血中存在的形式()

A.碳酸
B.碳酸氢盐
C.CO2与血红蛋白结合
D.碳酸盐
E.溶解的CO2


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237、单项选择题  治疗对室性早搏的首选药物是()

A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因


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238、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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239、单项选择题  产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位()

A.会阴与腹壁
B.子宫
C.子宫颈
D.会阴
E.肛提肌


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240、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉诱导时,哪项不适宜()

A.快诱导
B.慢诱导
C.诱导药减量
D.开放伤口
E.快速输血


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241、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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242、单项选择题  下列哪一器官动静脉血氧含量差最小()

A.肝
B.脑
C.心
D.肾
E.四肢


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243、单项选择题  彻底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()

A.23
B.26
C.32
D.30
E.16


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244、单项选择题  正常人肺毛细血管楔压为()

A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg


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245、多项选择题  中枢神经递质包括()

A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类


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246、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

引起缺氧的原因下列哪项不可能()

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC


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247、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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248、单项选择题  1分子乙酰CoA经三羧酸循环氧化后产物()

A.草酰乙酸+C02+H20
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和C02
D.C02和H20
E.2Ach及4分子还原当量


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249、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄


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250、单项选择题  患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木()

A.尺神经
B.臂内侧皮神经
C.正中神经
D.桡神经
E.肌皮神经


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251、单项选择题  屏气试验屏气时间小于多少属不正常()

A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒


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252、单项选择题  为保障胎盘的良好血液灌注,母体收缩压最低不低于()

A.55mmHg
B.95mmHg
C.60mmHg
D.75mmHg
E.85mmHg


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253、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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254、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断()

A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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255、多项选择题  影响局麻药起效时间的主要因素()

A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重


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256、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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257、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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258、单项选择题  利多卡因含有的中间链是()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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259、单项选择题  心脏毒性较大()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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260、单项选择题  有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确()

A.胃肠道张力增加,蠕动增强
B.胃贲门括约肌松弛
C.胃排空时间延长
D.腹压增加
E.胃的位置改变


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261、单项选择题  肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()

A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素


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262、单项选择题  突触前抑制的发生是由于()

A.突触前膜释放抑制性递质
B.突触后膜超极化
C.抑制性中间神经元兴奋的结果
D.突触前膜超极化
E.突触前膜兴奋性递质释放量减少


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263、单项选择题  依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症()

A.Uosm>500mOsm/kg
B.Posm>300mOsm/kg
C.Uosm>300mOsm/kg
D.Posm>800mOsm/kg
E.Uosm>800mOsm/kg


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264、单项选择题  出现麻醉作用()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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265、单项选择题  脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()

A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下


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266、单项选择题  钠石灰中加入硅酸盐的目的是()

A.增加硬度
B.增加吸收量
C.降低硬度
D.增加活性
E.降低活性


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267、单项选择题  输液时液体的钾离子浓度不应大于()

A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L


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268、多项选择题  局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()

A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素


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269、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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270、多项选择题  关于饱和蒸气压的叙述正确的是()

A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关


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271、单项选择题  氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关()

A.增加颅内压
B.兴奋大脑中枢
C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质
D.视觉区γ-氨基丁酸受体
E.兴奋脑边缘系统


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272、单项选择题  入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()

A.血浆胶体渗透压升高
B.囊内压升高
C.肾小球毛细血管血压降低
D.滤过膜通透性降低
E.与上述原因无关


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273、单项选择题  肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()

A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万


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274、单项选择题  下列局麻药中,作用时效最长的是()

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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275、单项选择题  下列有关T形管的描述,哪项是错误的()

A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深


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276、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

引起腹痛的原因可能是()

A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡


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277、单项选择题  有关妊娠期消化系统功能改变的说法,下列描述不正确的是()

A.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强
B.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加
C.胆碱酯酶活性升高
D.碱性磷酸酶活性升高
E.胆囊功能下降


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278、单项选择题  可使心输出量增加的因素是()

A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋


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279、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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280、单项选择题  交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()

A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快


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281、单项选择题  全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg


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282、多项选择题  多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数()

A.心率
B.平均血流速度
C.升主动脉截面积
D.射血时间
E.主动脉瓣口面积


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283、单项选择题  局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()

A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度


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284、多项选择题  有关脂肪栓塞的分型,正确的是()

A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生


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285、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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286、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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287、单项选择题  下列哪项与小儿喉头解剖不符()

A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平


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288、单项选择题  临床上最多采用的CVP插管途径是()

A.颈外静脉
B.右颈内静脉
C.左颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉


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289、多项选择题  下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()

A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白


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290、多项选择题  以下哪几种局麻药属于酰胺类()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因


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291、单项选择题  下列叙述中哪项错误()

A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B.婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C.小儿耐缺氧能力强
D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E.小儿术前禁食时间应较成人短


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292、单项选择题  EF(射血分数)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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293、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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294、单项选择题  有关老年人的肝脏哪项错误()

A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变


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295、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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296、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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297、单项选择题  缺氧()

A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无


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298、单项选择题  颅内高压病人禁用下列哪种药物()

A.芬太尼
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑


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299、单项选择题  把下列哪项列为门诊手术是错误的()

A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部


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300、单项选择题  输卵管手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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