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1、多项选择题  缺铁性贫血的临床表现是()。
                    
	A.心脏有收缩期杂音
	B.肝、脾轻度增大
	C.口唇苍白
	D.手、足、头不自主震颤
	E.疲乏无力、食欲减退
 
	
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	        2、单项选择题  新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位()。
                    
	A.面颊部
	B.上肢
	C.躯干
	D.小腿
	E.臀部
 
	
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	        3、单项选择题  患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
                    烧伤后第一个24小时的补液总量大约是()。
                    
	A.7500ml
	B.7250ml
	C.6250ml
	D.5250ml
	E.4500ml
 
	
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	        4、单项选择题  哪种因素除外,均为糖尿病酮症酸中毒诱因()。
                    
	A.感染
	B.外伤
	C.手术
	D.胰岛素治疗中断
	E.定时定量进食
 
	
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	        5、单项选择题  糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值,叙述正确的是()。
                    
	A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
	B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
	C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
	D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
	E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
 
	
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	        6、单项选择题  患者出现角膜反射消失时,其意识障碍的程度为()。
                    
	A.嗜睡
	B.昏睡
	C.浅昏迷
	D.深昏迷
	E.意识模糊
 
	
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	        7、单项选择题  患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
                    采取的护理措施,哪项不妥()。
                    
	A.多饮水
	B.正规应用抗菌药物
	C.鼓励多活动
	D.控制体温
	E.易消化清淡饮食
 
	
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	        8、单项选择题  对于新生儿身体评估错误的是()。
                    
	A.新生儿体重为2500g至不足4000g
	B.新生儿身高正常为45~55cm
	C.新生儿腋下体温为36~37.2℃
	D.新生儿呼吸正常为30~40次/分
	E.新生儿心率为120~140次/分
 
	
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	        9、多项选择题  病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
                    脑出血急性期治疗的主要原则有哪些()。(提示:CT诊断为脑出血)
                    
	A.抗凝治疗
	B.防止再出血
	C.控制脑水肿
	D.迅速降血压
	E.维持生命功能
	F.防治并发症
	G.早期应用糖皮质激素
 
	
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	        10、单项选择题  慢性肺源性心脏病发病机制是()。
                    
	A.右心前负荷加重
	B.右心后负荷加重
	C.左心前负荷加重
	D.左心后负荷加重
	E.以上都不是
 
	
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	        11、单项选择题  甲亢病人最主要的护理诊断是()。
                    
	A.知识缺乏
	B.营养失调
	C.食欲亢进
	D.焦虑
	E.睡眠形态紊乱
 
	
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	        12、单项选择题  扁桃体炎的主要病原体是()。
                    
	A.螺旋体
	B.衣原体
	C.细菌
	D.病毒
	E.支原体
 
	
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	        13、多项选择题  病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
                    患者应如何处理()。(提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症)
                    
	A.进行糖尿病教育
	B.进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
	C.立即进行大运动量体育锻炼
	D.使用双胍类药物
	E.亦可一开始即用磺脲类药物
	F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
	G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
	H.使用胰岛素治疗
 
	
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	        14、多项选择题  病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
                    本病可能出现的并发症有以下哪些()。
                    
	A.胰腺脓肿、假性囊肿
	B.消化道出血、败血症及真菌感染
	C.急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
	D.胰性脑病
	E.弥散性血管内凝血
	F.肺炎
	G.门脉高压
	H.低血糖
 
	
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	        15、多项选择题  感染性休克的治疗原则包括()。
                    
	A.控制感染
	B.补充有效循环血量
	C.调整血管收缩,改善组织灌注
	D.纠正呼吸性酸中毒
	E.保护重要器官功能
 
	
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	        16、单项选择题  轻度缺氧时神经系统的症状主要是()。
                    
	A.注意力不集中,智力减退,定向力障碍
	B.烦躁不安,神志恍惚
	C.谵妄
	D.昏睡
	E.昏迷
 
	
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	        17、多项选择题  患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
                    急诊应先进行哪些检查()。
                    
	A.血常规
	B.尿常规
	C.腹部B超检查
	D.腹部X线检查
	E.腹部CT
	F.心电图
	G.诊断性腹腔穿刺
	H.血清淀粉酶测定
	I.尿淀粉酶测定
 
	
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	        18、多项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
                    急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。
                    
	A.有体液不足的危险
	B.体温过高
	C.心输出量减少
	D.腹泻
	E.进食自理缺陷
	F.排尿异常
	G.组织灌注量改变
	H.疼痛
 
	
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	        19、单项选择题  糖尿病病人按规定进食后,仍感饥饿可以给()。
                    
	A.豆制品
	B.土豆
	C.蔬菜
	D.鸡蛋
	E.红薯
 
	
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	        20、单项选择题  下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值()。
                    
	A.周围血象检查
	B.X线检查
	C.电解质测定
	D.空腹血清锌测定
	E.心电图检查
 
	
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	        21、单项选择题  男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力、定向力、计算力下降,扑翼征可疑。病人可能为()。
                    
	A.慢性活动性肝炎
	B.急性重型肝炎
	C.肝性脑病
	D.肝肾综合征
	E.亚急性重型肝炎
 
	
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	        22、单项选择题  吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
                    吴女士经雄激素治疗5个月后,首先升高的是()。
                    
	A.红细胞数
	B.白细胞数
	C.网织红细胞数
	D.血清铁蛋白
	E.血小板数
 
	
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	        23、单项选择题  结核菌素试验下列哪项不正确()。
                    
	A.皮内注射0.1mlPPD
	B.48~72小时看结果
	C.注射部位左前臂掌侧面中、下1/3交界处
	D.注射部位左上前臂三角肌下缘
	E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
 
	
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	        24、单项选择题  电击复律后的护理措施,以下哪项不正确()。
                    
	A.卧床休息12天
	B.高热量、高维生素的饮食
	C.注意有无气急
	D.测心率、血压每小时1次
	E.心电监护至少24小时
 
	
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	        25、单项选择题  患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
                    考虑其黄疸属于()。
                    
	A.肝细胞性黄疸
	B.胰头癌肝外胆管受压所致
	C.多吃胡萝卜引起
	D.溶血性黄疸
	E.肝总管结石所致
 
	
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	        26、多项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
                    急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是()。
                    
	A.淀粉酶
	B.脂肪酶
	C.胰蛋白酶
	D.糜蛋白酶
	E.磷脂酶A
	F.弹力蛋白酶
	G.激肽酶
	H.肠激酶
 
	
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	        27、单项选择题  西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是()。
                    
	A.阻断H+–K+–ATP酶
	B.拮抗H2受体
	C.中和胃酸
	D.加速胃排空
	E.延缓胃排空
 
	
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	        28、单项选择题  糖尿病眼底病变中,最易引起失明的是()。
                    
	A.微血管瘤
	B.新生血管破裂
	C.硬性渗出物
	D.软性渗出物
	E.视网膜出血
 
	
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	        29、单项选择题  患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
                    该患者目前最主要的护理问题是()。
                    
	A.有感染的危险
	B.潜在并发症:脑出血
	C.有受伤的危险
	D.气体交换受损
	E.营养失调:低于机体需要量
 
	
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	        30、单项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
                    该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为()。
                    
	A.手术创伤
	B.高钙血症
	C.药物
	D.并发于流行性腮腺炎
	E.胆道疾病
	F.暴饮暴食
	G.低钙血症
	H.大量饮酒
 
	
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	        31、单项选择题  患者,女性,30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药7年,症状完全缓解,已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现()。
                    
	A.眼球突出,突眼度超过18mm
	B.上睑挛缩
	C.瞬目减少
	D.眼球向上看时,前额皮肤不皱起
	E.视近物时眼球辐凑不良
 
	
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	        32、多项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
                    急性肺水肿处理措施有哪些()。
                    
	A.立即协助病人取坐位,双腿下垂
	B.予高流量鼻导管吸氧6~8L/min,并于湿化瓶中加入20%~30%酒精
	C.遵医嘱正确使用药物
	D.保持呼吸道通畅
	E.立即协助病人平卧
	F.静脉滴注去乙酰毛花苷C
	G.密切观察血压、脉搏、心率的变化
 
	
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	        33、单项选择题  急性肾衰病人由少尿期进入多尿期,变化根据是()。
                    
	A.尿量增加到300ml/24小时
	B.尿量增加到400ml/24小时
	C.尿量增加到500ml/24小时
	D.尿量增加到700ml/24小时
	E.尿量增加到800ml/24小时
 
	
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	        34、单项选择题  突然口斜眼歪、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者,应考虑()。
                    
	A.脑膜炎
	B.蛛网膜下腔出血
	C.脑动脉血栓形成
	D.短暂性脑缺血发作
	E.脑出血
 
	
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	        35、单项选择题  患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
                    诊断考虑()。
                    
	A.糖耐量减低
	B.1型糖尿病
	C.应激性高血糖
	D.反应性高血糖
	E.妊娠期糖尿病
 
	
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	        36、单项选择题  对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的()。
                    
	A.保持安静,一切治疗护 理操作要轻、稳、准
	B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿
	C.注意保暖,必要时给氧
	D.经常翻身,防止肺部淤血
	E.体温过高时应予物理降温
 
	
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	        37、单项选择题  患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。
                    该患者的诊断为()。
                    
	A.子宫脱垂Ⅰ度
	B.子宫脱垂Ⅱ度轻
	C.子宫脱垂Ⅱ度重
	D.子宫脱垂Ⅲ度轻
	E.子宫脱垂Ⅲ度重
 
	
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	        38、单项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
                    该患者的主要诊断应为()。
                    
	A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	B.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
	C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	D.慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	E.慢性阻塞性肺病(COPD.合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	F.风湿性心脏病、心力衰竭
 
	
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	        39、单项选择题  胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在()。
                    
	A.胃大弯或十二指肠后壁
	B.胃小弯或十二指肠后壁
	C.胃大弯或十二指肠前壁
	D.胃小弯或十二指肠前壁
	E.胃体
 
	
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	        40、单项选择题  患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。
                    该患者最可能发生的并发症是()。
                    
	A.上消化道出血
	B.穿孔
	C.幽门梗阻
	D.癌变
	E.肝性脑病
 
	
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	        41、单项选择题  患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。
                    
	A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
	B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
	C.补液加小剂量静脉注射胰岛素
	D.小剂量静脉注射胰岛素治疗
	E.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
 
	
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	        42、单项选择题  某伤寒病人,在其病程的第12天,便常规检查回报:隐血(++),最可能的原因是()。
                    
	A.上消化道出血
	B.应激性溃疡
	C.肠出血
	D.肠穿孔
	E.肠炎
 
	
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	        43、单项选择题  患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
                    为明确诊断首选的检查项目是()。
                    
	A.髋关节X线片
	B.B型超声
	C.血管造影
	D.髋关节CT
	E.髋关节MRI
	F.ECT
 
	
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	        44、单项选择题  患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
                    最可能是()。
                    
	A.肺门淋巴结结核
	B.支原体肺炎
	C.肺癌
	D.浸润型肺结核
	E.肺脓肿
 
	
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	        45、单项选择题  患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
                    对该患者采用的护理措施中不应包括()。
                    
	A.指关节保持伸直位
	B.使用低枕卧位
	C.注意关节功能变化
	D.观察有无皮肤溃疡
	E.足底放护足板防止垂足
 
	
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	        46、单项选择题  为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是()。
                    
	A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
	B.脐带3~7天脱落
	C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
	D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
	E.脐部保持清洁干燥
 
	
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	        47、单项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
                    该病人首选的治疗措施是()。
                    
	A.吸氧观察
	B.胸腔穿刺抽气
	C.应用平喘药物
	D.胸腔测压抽气
	E.胸腔插管闭式引流
	F.胸外科手术修补
	G.呼吸兴奋剂
	H.给镇痛药物
 
	
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	        48、单项选择题  婴儿期每日每公斤体重所需能量为()。
                    
	A.140kcal
	B.130kcal
	C.120kcal
	D.110kcal
	E.100kcal
 
	
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	        49、多项选择题  患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
                    应尽快给予的治疗措施包括()。(提示肺功能:FEV1占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV1可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaCO230mmHg,PaO280mmHg;痰细菌培养结果尚未回报。)
                    
	A.静脉滴注抗生素物
	B.口服或雾化吸入支气管扩张药
	C.静脉滴注糖皮质激素
	D.鼻导管吸氧
	E.口服去痰药物
	F.气管切开
 
	
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	        50、单项选择题  心室颤动的脉搏特征是()。
                    
	A.快而规则
	B.慢而规则
	C.快而不规则
	D.慢而不规则
	E.消失摸不到
 
	
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	        51、多项选择题  患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
                    以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助()。(提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血)
                    
	A.血常规
	B.肝功能检查
	C.食道吞钡检查
	D.B超检查
	E.CT检查
	F.MRI检查
	G.静脉肾盂造影
	H.内镜逆行胰胆管造影
 
	
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	        52、单项选择题  患者,男性,50岁。身高165cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L,下列哪项考虑是正确的()。
                    
	A.可诊断为糖尿病
	B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
	C.可诊断为无症状性糖尿病
	D.应进行口服100g葡萄糖
	E.应重复做1次空腹血糖
 
	
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	        53、单项选择题  压迫眼球治疗室上性阵发性心动过速,不正确的方法是()。
                    
	A.病人平卧
	B.闭眼眼球向下
	C.拇指在一侧眶上压迫眼球
	D.青光眼病人禁用
	E.近视眼病人可用
 
	
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	        54、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是()。
                    
	A.抗-HBs
	B.DNA抗体
	C.HBeAg
	D.抗-HBc
	E.DNA多聚酶
 
	
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	        55、多项选择题  引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括()。
                    
	A.蛋白质营养不良
	B.粒细胞缺乏
	C.免疫功能紊乱
	D.大量使用抗生素
	E.大量使用糖皮质激素
 
	
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	        56、多项选择题  病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
                    给病人保健指导的内容中有哪些除外()。(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)
                    
	A.保持情绪稳定
	B.合理饮食
	C.适当烟酒
	D.为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
	E.生活有规律
	F.保持大便通畅
	G.避免过度劳累
	H.按医嘱正确服药
 
	
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	        57、多项选择题  2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。
                    下列症状与患儿的疾病有关的是()。
                    
	A.眼结合膜充血
	B.麻疹粘膜斑
	C.流涕,喷嚏
	D.全身不适,精神不振
	E.食欲减退,呕吐
	F.腮腺肿大
 
	
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	        58、单项选择题  甲状腺功能亢进症药物治疗一般疗程是()。
                    
	A.症状缓解即可停药
	B.症状缓解后3个月
	C.症状缓解后6个月
	D.超过1年
	E.超过18个月
 
	
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	        59、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
                    对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()。
                    
	A.保持皮肤清洁卫生
	B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
	C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
	D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
	E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
	F.无须特殊护理
 
	
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	        60、单项选择题  女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
                    进一步确诊的最佳方法是()。
                    
	A.尿常规检查
	B.血常规检查
	C.诊断性刮宫
	D.超声诊断
	E.阴道镜检查
 
	
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	        61、单项选择题  女性,40岁,急性心肌梗塞第一周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是()。
                    
	A.可在床上深呼吸
	B.洗漱、翻身由护理人员协助
	C.在床上伸展四肢
	D.由护士扶行入厕
	E.床上坐起
 
	
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	        62、多项选择题  轻症左向右分流型先天性心脏病预防发绀的方法是()。
                    
	A.预防肺部感染
	B.减少或避免患儿哭闹
	C.不做剧烈活动
	D.绝对卧床休息
	E.加强体育锻炼
 
	
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	        63、单项选择题  引发病毒性心肌炎的病毒主要是()。
                    
	A.埃可病毒
	B.流感斑疹病毒
	C.柯萨奇病毒A
	D.柯萨奇病毒B
	E.脊髓灰质炎病毒
 
	
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	        64、多项选择题  以下符合小儿胃–食管反流护理措施的有()。
                    
	A.体位治疗防治窒息
	B.少量多餐
	C.胃管喂养
	D.保证药物的进入
	E.保证液体的进入
 
	
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	        65、单项选择题  患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
                    治疗原则为()。
                    
	A.消除病因,降低颅内压
	B.补液,先晶体后胶体
	C.药物,物理降温相结合
	D.止惊-补钙-补维生素D
	E.应用抗生素及止吐药物
 
	
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	        66、单项选择题  患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。
                    使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是()。
                    
	A.快速静推
	B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
	C.1小时~2小时滴完250ml
	D.15~30分钟内滴完250ml
	E.输液速度控制在60~80滴/分
 
	
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	        67、单项选择题  1个2岁的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性表示()。
                    
	A.体内有活动性结核菌灶
	B.曾感染过结核
	C.近3周内感染结核
	D.对结核有抵抗力
	E.不会再感染结核
 
	
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	        68、单项选择题  确诊为葡萄胎的病人,首先选择的治疗方案是()。
                    
	A.全子宫切除术
	B.清宫术
	C.激素疗法
	D.化疗
	E.放疗
 
	
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	        69、单项选择题  患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为()。
                    
	A.脑梗死
	B.脑出血
	C.心源性休克
	D.急性心梗
	E.肾衰
 
	
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	        70、单项选择题  患者女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
                    储存铁主要指的是()。
                    
	A.总铁结合力
	B.血红蛋白
	C.运铁蛋白
	D.血清铁
	E.骨髓含铁血黄素
 
	
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	        71、单项选择题  肺实变的体征为()。
                    
	A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱,语颤增强
	B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱
	C.胸廓呈桶状,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱
	D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
	E.胸廓对称,双侧呼吸运动均等,语颤正常
 
	
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	        72、多项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特点包括()。
                    
	A.由于缺乏维生素B[XB12.gif]或叶酸造成
	B.红细胞中央淡染区扩大
	C.血象改变以血红蛋白减少为主
	D.有神经系统症状
	E.属于小细胞低色素性贫血
 
	
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	        73、多项选择题  新生儿破伤风的护理要点是()。
                    
	A.保持病室安静,避免各种刺激
	B.各种护理工作应在使用镇静剂后,集中一次做完
	C.用氧化剂清洁脐部,改变局部无氧环境
	D.细心喂养,保证热量与水分的供给
	E.备好氧气、吸痰器和抢救药物,以防因痉挛窒息死亡
 
	
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	        74、单项选择题  患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
                    全麻已完全清醒的依据是()。
                    
	A.睫毛反射恢复
	B.四肢有主动活动
	C.能正确回答问题
	D.呼之能睁眼看人
	E.针刺有痛苦表情
 
	
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	        75、单项选择题  关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项错误()。
                    
	A.属沙门菌属
	B.革兰染色阴性
	C.有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原
	D.Vi抗原抗原性强,并产生Vi抗体
	E.有荚膜
 
	
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	        76、单项选择题  患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。
                    如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。
                    
	A.中段尿培养
	B.肾脏CT检查
	C.尿找抗酸杆菌
	D.肾活检术
	E.尿液检查找病理细胞
 
	
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	        77、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
                    经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。
                    
	A.胸腔积液
	B.肺不张
	C.气胸
	D.气道阻塞
	E.肺水肿
 
	
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	        78、单项选择题  甲亢患者的大便次数多,是因为()。
                    
	A.肠蠕动过快
	B.甲状腺素过少
	C.高热
	D.饮水过多
	E.进食过多
 
	
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	        79、单项选择题  李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
                    患者确诊方法是()。
                    
	A.内诊
	B.B型超声显像
	C.超声多普勒
	D.阴道镜检查
	E.催产素激惹试验
 
	
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	        80、多项选择题  新生儿窒息常见病因是()。
                    
	A.孕母因素
	B.分娩因素
	C.胎儿因素
	D.脐带受压
	E.宫内感染
 
	
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	        81、单项选择题  某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
                    对该患者正确处理是()。
                    
	A.期待疗法
	B.严密观察出血情况
	C.给镇静剂、补血药
	D.进行剖宫产术
	E.人工破膜
 
	
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	        82、单项选择题  患者出现一侧肢体深感觉障碍,而痛觉、温度觉正常,称为()。
                    
	A.交叉性感觉障碍
	B.分离性感觉障碍
	C.阶段性感觉障碍
	D.末梢型感觉障碍
	E.完全性感觉障碍
 
	
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	        83、单项选择题  患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
                    引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是()。
                    
	A.枕骨大孔疝
	B.动眼神经麻痹
	C.小脑幕切迹疝
	D.颈髓损伤
	E.右侧视神经损害
 
	
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	        84、单项选择题  下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是()。
                    
	A.荨麻疹
	B.口腔溃疡
	C.脱发
	D.网状紫斑
	E.斑丘疹
 
	
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	        85、单项选择题  患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.急性膀胱炎
	B.急性肾盂肾炎
	C.慢性肾盂肾炎急性发作
	D.急性间质性肾炎
	E.尿道综合征
	F.急性肾小球肾炎
	G.急进性肾小球肾炎
	H.慢性肾小球肾炎急性发作
 
	
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	        86、单项选择题  关于新生儿的气道护理下列哪项是错误的()。
                    
	A.室内温度22~24℃,相对湿度55~65%
	B.拍击胸背时,可半握空拳从外周向肺门轮流反复拍击
	C.鼻咽部吸引时先吸引口腔,换管后再吸引鼻腔
	D.吸引时观察患儿有无发生哽噎、喘息、心率过缓和发绀
	E.气道护理时患儿头部过度后仰
 
	
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	        87、单项选择题  患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
                    你考虑此患者为()。
                    
	A.SLE
	B.类风湿性关节炎
	C.肾小球肾炎
	D.上呼吸道感染
	E.风湿性关节炎
 
	
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	        88、单项选择题  急性肾炎患儿卧床休息应持续到()。
                    
	A.水肿消退
	B.镜下血尿消失
	C.体温正常
	D.红细胞沉降率正常
	E.addis计数正常
 
	
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	        89、单项选择题  某中年女性,自述全身乏力、心慌,诊断为“甲亢”,治疗病情好转后自行停药,半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是()。
                    
	A.自行停药
	B.压力过重
	C.精神刺激
	D.感染
	E.劳累
 
	
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	        90、多项选择题  病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
                    体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是()。
                    
	A.血红蛋白铁
	B.肌红蛋白铁
	C.易变池铁
	D.转铁蛋白
	E.传输中铁
	F.铁蛋白
	G.含铁血黄素
	H.血清铁
 
	
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	        91、单项选择题  张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
                    该病人最适宜的医疗诊断是()。
                    
	A.宫颈炎
	B.宫颈轻度糜烂
	C.宫颈中度糜烂
	D.宫颈重度糜烂
	E.宫颈癌早期
 
	
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	        92、单项选择题  某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
                    对该产妇护理中不正确的是()。
                    
	A.鼓励产妇进食
	B.做好心理护理
	C.定时听胎心
	D.指导产妇6~8小时排尿一次
	E.严密观察产程进展
 
	
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	        93、单项选择题  病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
                    糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是()。
                    
	A.生理盐水1000ml
	B.5%葡萄糖1000ml
	C.生理盐水300ml
	D.5%葡萄糖1500ml
	E.5%葡萄糖生理盐水1000ml
 
	
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	        94、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()。
                    
	A.低钠血症
	B.低钾血症
	C.低钙血症
	D.低血糖
	E.低血压
 
	
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	        95、单项选择题  护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是()。
                    
	A.孕第12周进行全面产科检查
	B.孕12~20周每4周检查一次
	C.孕21~28周每3周检查一次
	D.孕29~36周每2周检查一次
	E.孕36周后入院待产
 
	
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	        96、单项选择题  男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.新生儿败血症
	B.新生儿肝炎
	C.母乳性黄疸
	D.新生儿溶血病
	E.新生儿硬肿症
 
	
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	        97、单项选择题  女性,30岁,既往有慢性心功能不全病史8年,护士对其进行饮食指导错误的是()。
                    
	A.低热量、低钠
	B.清淡、易消化
	C.适当控制水分
	D.不胀气食物
	E.可食用罐头食品
 
	
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	        98、多项选择题  新生儿容易出现溢奶的原因是()。
                    
	A.吸吮反射发育不良
	B.胃呈水平位
	C.贲门括约肌松弛
	D.幽门括约肌紧张
	E.奶浓度过高
 
	
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	        99、单项选择题  PPD结果判断中,正确的是()。
                    
	A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核
	B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
	C.PPD硬结5mm以上为强阳性
	D.PPD强阳性表示病情较重
	E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
 
	
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	        100、多项选择题  脑疝的急救护理是()。
                    
	A.迅速降低颅内压
	B.呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
	C.监测生命体征
	D.保持呼吸道通畅
	E.加强心理护理,保持周围环境安静
 
	
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	        101、多项选择题  病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。
                    有哪些指标可间接判断溶栓成功()。
                    
	A.胸痛2h内基本消失
	B.胸痛1h内基本消失
	C.心电图抬高的ST段2h内回降大于50%
	D.心电图抬高的ST段1h内回降大于50%
	E.2h内出现再灌注性心律失常
	F.1h内出现再灌注性心律失常
	G.血清CK—MB酶峰值提前出现
	H.血清CK—MB酶峰值延迟出现
 
	
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	        102、多项选择题  包扎疗法适用于()。
                    
	A.污染较轻的四肢浅度烧伤
	B.污染较重的躯干烧伤
	C.小儿或躁动的病人
	D.头、颈部烧伤
	E.门诊病人
 
	
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	        103、单项选择题  男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
                    该患儿最可能的医疗诊断是()。
                    
	A.病毒性脑炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.脑脓肿
	D.颅内出血
	E.脐炎
 
	
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	        104、多项选择题  门静脉高压症施行断流术其主要优点是()。
                    
	A.手术创伤较小,病人恢复快
	B.手术较简单,易于推广
	C.手术并发症少
	D.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
	E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会
 
	
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	        105、多项选择题  降低颅内压的护理措施包括()。
                    
	A.平卧位
	B.补足液体入量,防止血容量不足
	C.给氧
	D.控制高热
	E.使用降低颅内压的药物
 
	
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	        106、单项选择题  产后出血应用宫腔填塞方法止血时,填塞纱条的取出时间是术后()。
                    
	A.12~24h
	B.24~48h
	C.48~72h
	D.72h后
	E.观察不出血即可取出
 
	
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	        107、单项选择题  前置胎盘所致的阴道出血,特点是()。
                    
	A.出血时常伴腹痛
	B.多发生在宫缩以后
	C.无诱因的反复性的阴道出血
	D.出血量与前置胎盘类型关系不大
	E.边缘性的出血多发生在妊娠28~30周时
 
	
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	        108、多项选择题  病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
                    接诊该病人时应采取的措施是()。
                    
	A.吸引
	B.建立静脉通道
	C.补等渗葡萄糖溶液
	D.观察血压、心率
	E.物理降温
	F.镇静剂
	G.输血
	H.退热药
 
	
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	        109、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
                    
	A.催吐
	B.洗胃
	C.导泻
	D.利尿
	E.药物解毒
 
	
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	        110、单项选择题  女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。
                    病人存在的情况是()。
                    
	A.血容量仍不足
	B.血容量相对过多
	C.心功能不全
	D.容量血管过度收缩
	E.容量血管扩张
 
	
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	        111、多项选择题  需缓慢静注的药物有()。
                    
	A.西地兰
	B.地塞米松
	C.呋塞米
	D.维拉帕米
	E.肾上腺素
 
	
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	        112、单项选择题  男性,38岁,颅脑创伤,住院后病人的卧位是抬高床头15~30cm,其目的是()。
                    
	A.利于呼吸通畅
	B.防止呕吐窒息
	C.舒适
	D.利于血液循环
	E.减轻脑水肿
 
	
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	        113、单项选择题  结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。
                    
	A.4小时
	B.8小时
	C.12小时
	D.24小时
	E.72小时
 
	
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	        114、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物为()。
                    
	A.西咪替丁
	B.吗啡
	C.生长抑素
	D.阿托品
	E.杜冷丁
 
	
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	        115、多项选择题  患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
                    患者出现肺栓塞的危险因素包括()。
                    
	A.卧床超过3d
	B.腔镜手术
	C.口服避孕药
	D.雌激素替代治疗
	E.静脉曲张
	F.颅内出血
 
	
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	        116、单项选择题  下列可用于7个月小儿添加的辅食是()。
                    
	A.碎肉和菜汤
	B.烂面和鸡蛋
	C.面条和碎肉
	D.带馅的食品
	E.碎肉和饼干
 
	
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	        117、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是()。
                    
	A.皮下注射吗啡
	B.四肢轮流结扎止血带
	C.立即平卧、头偏向一侧
	D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
	E.氧气吸入流量为6L/min
 
	
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	        118、单项选择题  骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
                    
	A.均小骨盆
	B.扁平骨盆
	C.漏斗骨盆
	D.男性骨盆
	E.畸形骨盆
 
	
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	        119、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
                    首选的抢救措施是()。
                    
	A.送医院治疗
	B.立即人工呼吸、心外按压
	C.静脉输液
	D.强心剂的应用
	E.不做任何处理
 
	
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	        120、单项选择题  关于急性甲型肝炎的治疗,下列哪项是最主要的()。
                    
	A.休息
	B.保肝
	C.降酶
	D.抗病毒
	E.调节免疫
 
	
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	        121、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()。
                    
	A.中枢神经系统白血病
	B.脑出血
	C.脑血栓形成
	D.脑膜炎
	E.蛛网膜下腔出血
 
	
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	        122、单项选择题  某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。
                    关于胰岛素治疗,下列不妥的是()。
                    
	A.胰岛素剂量需严格个体化
	B.从小剂量开始,逐渐增量
	C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
	D.优先选用一种中长效制剂
	E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
 
	
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	        123、单项选择题  以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损()。
                    
	A.异烟肼
	B.链霉素
	C.乙胺丁醇
	D.利福平
	E.吡嗪酰胺
 
	
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	        124、多项选择题  患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
                    此时的处理原则不正确的是()。
                    
	A.门诊观察
	B.全血细胞计数检查
	C.胸部X线摄片
	D.输血治疗
	E.紧急扩容,手术治疗
 
	
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	        125、多项选择题  患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
                    该患者最可能的诊断是()。
                    
	A.流产
	B.子宫肌瘤
	C.子宫内膜癌
	D.子宫内膜炎
	E.子宫内膜息肉
	F.无排卵性功能失调性子宫出血
 
	
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	        126、多项选择题  病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
                    与该病人腹水形成有关的因素有()。
                    
	A.有效循环血容量过多
	B.门静脉高压
	C.低蛋白血症
	D.肝淋巴液生成过多
	E.继发性醛固酮增多
	F.利尿激素分泌增多
	G.有效循环血容量不足
	H.前列腺素增多
 
	
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	        127、单项选择题  急性心包炎最常见的病因是()。
                    
	A.埃可病毒感染
	B.结核杆菌感染
	C.心肌梗死
	D.尿毒症
	E.肿瘤
 
	
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	        128、单项选择题  病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
                    血清淀粉酶一般在起病后如何变化()。
                    
	A.一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降
	B.一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降
	C.一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降
	D.一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降
	E.一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降
 
	
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	        129、多项选择题  患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。
                    患者禁食、胃肠减压的主要目的是()。
                    
	A.减轻腹胀
	B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
	C.避免呕吐引起误吸
	D.减少胃肠液潴留
	E.有利于胃肠道功能的恢复
 
	
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	        130、多项选择题  患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。
                    膝关节置换术后第一阶段(术后2d内)膝关节的主要功能锻炼包括()。
                    
	A.股四头肌等长收缩训练
	B.腘绳肌等长收缩训练
	C.踝关节背伸运动
	D.踝关节跖屈运动
	E.屈膝锻炼
	F.CPM机锻炼
	G.步行练习
 
	
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	        131、单项选择题  11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
                    结核菌素试验下列哪项错误()。
                    
	A.一般在左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射
	B.注射形成6~10mm的皮丘
	C.一般以72小时判断结果
	D.硬核直径20mm以上为强阳性(+++)
	E.硬核直径<5mm为弱阳性
 
	
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	        132、单项选择题  PPD结果的判断以下哪项是正确的()。
                    
	A.硬结直径5~9mm(-)
	B.硬结直径10~19mm(+)
	C.硬结直径>20mm(++)
	D.硬结直径>20mm以上伴水泡及局部坏死(++++)
	E.硬结直径>10mm强阳性
 
	
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	        133、多项选择题  以下哪些是足月儿的特点()。
                    
	A.头发分条清楚
	B.四肢屈肌张力高
	C.胎毛多
	D.足底纹理多
	E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
 
	
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	        134、单项选择题  终止阵发性室上性心动过速的首选措施是()。
                    
	A.肌肉注射新斯的明
	B.静脉注射毛花苷丙
	C.静脉注射普萘洛尔
	D.同步直流电复律
	E.刺激迷走神经反射
 
	
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	        135、多项选择题  患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
                    病毒性心肌炎的治疗原则包括()。
                    
	A.卧床休息
	B.对症治疗
	C.劳逸结合
	D.加强运动,增加心脏耐力
	E.应用改善心肌营养与代谢的药物
	F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
 
	
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	        136、多项选择题  急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()。
                    
	A.怀疑肠坏死
	B.胰腺脓肿
	C.胆道梗阻加重
	D.胰腺假性囊肿
	E.严重肠麻痹
 
	
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	        137、多项选择题  病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
                    甲亢患者采用下列治疗中不易引起甲减的是()。
                    
	A.氧嘧啶
	B.他巴唑
	C.放射性131I治疗
	D.甲亢平
 
	
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	        138、单项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
                    应采取的措施是()。(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。)
                    
	A.立即给予呼吸机辅助通气
	B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
	C.立即降低吸氧流量
	D.立即静脉滴注氨茶碱
	E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
	F.无须处理
 
	
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	        139、单项选择题  甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于()。
                    
	A.眼球肿大
	B.眼球后组织有细胞浸润
	C.眼球后组织水肿
	D.眼睑张力增高
	E.精神紧张
 
	
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	        140、单项选择题  肾病综合征的病因是()。
                    
	A.与感染引起的免疫反应有关
	B.与机体免疫功能异常有关
	C.与机体免疫力低下有关
	D.与细菌直接感染有关
	E.与病毒直接感染有关
 
	
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	        141、单项选择题  患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
                    在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。
                    
	A.落日眼
	B.复眼
	C.两侧瞳孔不等大
	D.眼球固定
	E.瞳孔缩小
 
	
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	        142、单项选择题  猩红热病人应隔离到()。
                    
	A.体温正常
	B.症状消失
	C.青霉素治疗后10天
	D.咽拭子培养3次阴性后
	E.症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后
 
	
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	        143、多项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确()。
                    
	A.卧床24小时
	B.48小时后适当的床上活动
	C.禁止术侧卧位
	D.术侧上肢不宜过度活动
	E.咳嗽时用手轻按伤口
 
	
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	        144、多项选择题  病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
                    该病人的主要护理诊断为()。
                    
	A.营养失调
	B.自我形象紊乱
	C.有皮肤完整性受损的危险
	D.焦虑
	E.有感染的危险
	F.有酮症酸中度的危险
	G.知识缺乏
	H.活动无耐力
 
	
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	        145、单项选择题  惊厥时以下处理措施,不合适的是()。
                    
	A.可针刺人中、合谷
	B.可注射地西泮
	C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
	D.按压四肢,以免碰伤
	E.加床围,防止坠床
 
	
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	        146、多项选择题  关于糖尿病饮食治疗,以下哪些是正确的()。
                    
	A.糖应占总热量的60%
	B.纤维摄入最好每天40g
	C.每天胆固醇摄入量要小于300mg
	D.蛋白质中植物蛋白越多越好
	E.三餐分配一般为1/5、2/5、2/5
 
	
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	        147、单项选择题  患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
                    门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是()。
                    
	A.蛋白尿
	B.血尿
	C.低比重尿
	D.脓尿
	E.管型尿
 
	
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	        148、单项选择题  按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为()。
                    
	A.100~110ml
	B.200~220ml
	C.400~440ml
	D.500~550ml
	E.600~660ml
 
	
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	        149、多项选择题  病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
                    妊娠期女性肾盂肾炎哪些抗生素不能应用()。
                    
	A.磺胺类
	B.大剂量青霉素
	C.氯霉素
	D.四环素
	E.链霉素
	F.新生霉素
	G.呋喃坦啶
	H.庆大霉素
 
	
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	        150、单项选择题  患者,王先生,50岁,患肝硬化已3年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板180×109/L,出血原因是()。
                    
	A.凝血因子减少
	B.维生素C缺乏
	C.毛细血管壁通透性增强
	D.DIC
	E.血小板功能不好
 
	
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	        151、单项选择题  除下列哪种因素外,均为甲亢危象的诱因()。
                    
	A.感染
	B.多食
	C.手术
	D.精神刺激
 
	
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	        152、单项选择题  患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养未添加辅食,近一个月来食欲差,面色苍白,精神不振,诊断为蛋白质-能量营养不良。
                    护士对该患儿家长进行健康宣教,不正确的是()。
                    
	A.合理安排生活作息制度,保证充足睡眠
	B.坚持户外活动
	C.纠正小儿的不良饮食习惯
	D.按小儿要求给予饮食
	E.合理喂养,及时添加辅食
 
	
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	        153、单项选择题  先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()。
                    
	A.孕母早期服药史
	B.与大剂量放射线接触
	C.孕妇患代谢紊乱性疾病
	D.宫内感染
	E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
 
	
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	        154、单项选择题  经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是()。
                    
	A.急性心肌梗死
	B.不稳定型心绞痛
	C.冠状动脉近端狭窄
	D.冠状动脉远端狭窄
	E.冠状动脉僵硬
 
	
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	        155、单项选择题  肺炎链球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。
                    
	A.黑色
	B.黄色
	C.粉红色
	D.铁锈色
	E.绿色
 
	
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	        156、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
                    责任护士给予该患者的护理措施中,不妥的是()。
                    
	A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
	B.密切观察病情,尤其是意识状态
	C.严格记录24小时出入量
	D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
	E.静脉补充葡萄糖供给能量
 
	
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	        157、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。
                    该患儿护理措施不包括()。
                    
	A.给予光照疗法
	B.输血浆
	C.保暖
	D.停 止母乳喂养
	E.预防感染
 
	
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	        158、单项选择题  患者,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。
                    第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是()。
                    
	A.P–R间期大于0.02秒,无QRS波群脱落
	B.P–R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落
	C.P–R间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落
	D.P–R间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落
	E.P–R间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落
 
	
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	        159、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是()。
                    
	A.心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
	B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
	C.第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
	D.主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
	E.脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等
 
	
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	        160、单项选择题  PCI术后的主要并发症有哪些()。
                    
	A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死
	B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等
	C.室速、室颤或严重窦缓等
	D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等
	E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等
 
	
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	        161、单项选择题  患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
                    地高辛的主要治疗作用是()。
                    
	A.增加心肌收缩力
	B.利尿
	C.减慢心率
	D.扩张冠状动脉
	E.舒张支气管平滑肌
 
	
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	        162、单项选择题  急性心梗治疗期间为防止便秘,采取护理措施中哪项不妥()。
                    
	A.嘱多摄入水1500mL/d
	B.多食粗纤维食物
	C.可使用润肠、缓泻剂
	D.高压肥皂水灌肠
	E.低压肥皂水灌肠
 
	
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	        163、单项选择题  患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
                    初步考虑的诊断是()。
                    
	A.风湿热复发
	B.先天性心脏病
	C.风湿性心脏病左房室瓣狭窄
	D.风湿性心脏病右房室瓣狭窄
	E.风湿性心脏病右房室瓣不全
	F.风湿性心脏病左房室瓣关闭不全
 
	
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	        164、单项选择题  消化性溃疡最易发生大出血的是()。
                    
	A.胃小弯溃疡
	B.幽门管溃疡
	C.十二指肠溃疡
	D.球后溃疡
	E.球部溃疡
 
	
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	        165、单项选择题  在全球范围内,发病率最高的贫血为()。
                    
	A.海洋性贫血
	B.缺铁性贫血
	C.镰状红细胞贫血
	D.巨幼细胞性贫血
	E.再生障碍性贫血
 
	
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	        166、单项选择题  患者,男性,20岁。不慎从3楼跌下,右耳流血性液体,嘴角歪向左侧。应考虑为()。
                    
	A.鼓膜穿孔
	B.颞骨线形骨折
	C.颅前窝骨折
	D.颅中窝骨折
	E.颅后窝骨折
 
	
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	        167、单项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
                    初步考虑哪种疾病()。
                    
	A.高热惊厥
	B.婴儿痉挛症
	C.颅内高压症
	D.癫痫
	E.维生素D缺乏手足抽搐症
 
	
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	        168、单项选择题  2岁正常小儿平均体重约为出生体重的()。
                    
	A.1倍
	B.2倍
	C.3倍
	D.4倍
	E.5倍
 
	
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	        169、单项选择题  男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
                    该病人进入微循环衰竭期时会出现()。
                    
	A.表情淡漠
	B.皮肤苍白
	C.尿量减少
	D.血压下降
	E.全身广泛出血
 
	
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	        170、多项选择题  关于肾病综合征伴明显水肿者的休息指导,正确的是()。
                    
	A.不需卧床休息,但应避免劳累
	B.绝对卧床休息
	C.卧床休息至尿蛋白消失
	D.卧床休息,并进行适度的床上及床旁活动
	E.增加卧床休息时间至水肿消退
 
	
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	        171、单项选择题  患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
                    地高辛每日维持量为()。
                    
	A.0.125~0.5mg
	B.0.5~1.5mg
	C.1.5~2.0mg
	D.2.0~2.5mg
	E.2.5~3.0mg
 
	
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	        172、多项选择题  患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
                    支持该患者采用非手术治疗的依据是()。
                    
	A.病程长、反复发作
	B.休息后症状可自行缓解
	C.X线检查无椎管狭窄
	D.出现明显马尾综合征
	E.年轻、初次发作
	F.患者不同意手术
 
	
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	        173、单项选择题  女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。
                    为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。
                    
	A.CT
	B.脑电图
	C.头颅超声波
	D.脑脊液测定
	E.呕吐物鉴定
 
	
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	        174、多项选择题  营养不良的并发症包括()。
                    
	A.营养性缺铁性贫血
	B.感染性疾病
	C.维生素缺乏症
	D.脑发育不全
	E.自发性低血糖
 
	
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	        175、单项选择题  高血压病最常见的死亡原因是并发()。
                    
	A.糖尿病
	B.尿毒症
	C.心力衰竭
	D.心肌梗死
	E.脑血管意外
 
	
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	        176、多项选择题  患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
                    可采用下列哪些手术方式治疗()。
                    
	A.开颅探查
	B.颅内血肿清除
	C.去骨瓣减压术
	D.气管切开术
	E.剖胸探查
	F.头皮清创缝合术
 
	
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	        177、多项选择题  下列疾病可发生颅内压增高的是()。
                    
	A.脑内血肿
	B.硬脑下血肿
	C.颅内肿瘤
	D.脑震荡
	E.脑水肿
 
	
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	        178、单项选择题  男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
                    病人急诊洗胃,洗胃液忌用()。
                    
	A.肥皂水
	B.冰水
	C.生理盐水
	D.高锰酸钾
	E.2%碳酸氢钠
 
	
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	        179、多项选择题  中毒性痢疾时腹泻的护理要点是()。
                    
	A.记录大便次数
	B.观察粪便性状
	C.用药前作大便培养
	D.防止肛门和直肠坏死
	E.防止上行性尿路感染
 
	
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	        180、单项选择题  关于慢性支气管炎的描述,哪项错误()。
                    
	A.指气管-支气管黏膜的慢性感染性炎症
	B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
	C.常并发阻塞性肺气肿
	D.吸烟是其主要病因
	E.临床可分为单纯型、喘息型
 
	
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	        181、单项选择题  急性心梗发病24~48小时起有发热,体温38℃左右,多在1周内恢复正常,发热原因是由于()。
                    
	A.肺部感染
	B.心肌坏死组织吸收
	C.胃肠道脱水
	D.体温调节中枢紊乱
	E.体温中枢供血不足
 
	
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	        182、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
                    下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()。
                    
	A.便秘
	B.腹泻
	C.上消化道出血
	D.禁食
	E.大量排钾利尿
 
	
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	        183、多项选择题  下列哪些是心绞痛的疼痛特点()。
                    
	A.阵发性前胸、胸骨后部痛
	B.劳累或情绪激动时发作
	C.可放射至心前区与左上肢
	D.持续时间长;针刺刀扎样痛
	E.持续数分钟,为压榨性疼痛
 
	
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	        184、单项选择题  女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
                    目前禁忌的处理方法是()。
                    
	A.腰椎穿刺测定颅内压
	B.开颅探查
	C.应用地塞米松
	D.20%甘露醇快速静滴
	E.脑室引流
 
	
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	        185、单项选择题  患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
                    该患者可初步诊断为()。
                    
	A.胃溃疡合并穿孔
	B.十二指肠溃疡合并穿孔
	C.十二指肠溃疡合并出血
	D.急性坏死型胰腺炎
	E.肝癌并破裂
 
	
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	        186、多项选择题  异位心律包括()。
                    
	A.期前收缩
	B.阵发性心动过速
	C.心房扑动和心房颤动
	D.心室扑动和心室颤动
	E.心律不齐
 
	
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	        187、单项选择题  某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。
                    
	A.产时缩短第二产程
	B.胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害
	C.产前肌内注射维生素K
	D.产前准备好抢救物品
	E.产时密切观察,避免滞产
 
	
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	        188、单项选择题  引起急性胰腺炎的最常见病因为()。
                    
	A.大量饮酒及暴饮暴食
	B.手术创伤
	C.胆道疾病
	D.并发于流行性腮腺炎
	E.高钙血症
 
	
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	        189、单项选择题  大咯血时最危险的并发症是()。
                    
	A.出血性休克
	B.气胸
	C.肺不张
	D.肺部感染
	E.窒息
 
	
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	        190、单项选择题  患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
                    该患者最可能的诊断是()。
                    
	A.脑出血
	B.急性一氧化碳中毒
	C.有机磷农药中毒
	D.食物中毒
	E.中毒性休克
 
	
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	        191、单项选择题  急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()。
                    
	A.持续时间
	B.体位
	C.部位
	D.性质
	E.放射部位
 
	
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	        192、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
                    该病人主要的护理诊断为()。
                    
	A.疼痛
	B.心输出量减少
	C.有感染的危险
	D.活动无耐力
	E.自理能力缺陷
	F.恐惧
	G.潜在并发症:心律失常等
	H.组织灌流量改变
 
	
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	        193、多项选择题  大肠癌的发病与哪些因素有关()。
                    
	A.高脂肪饮食和腌渍食品
	B.进食粗纤维食物较多
	C.患有慢性溃疡性结肠炎
	D.患有多发性家族性息肉病
	E.患有大肠血吸虫性肉芽肿
 
	
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	        194、多项选择题  HIV感染的高危人群有()。
                    
	A.同性恋
	B.血友病
	C.静脉药瘾者
	D.输血一次后
	E.HIV感染的母亲所生的婴儿
 
	
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	        195、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的()。
                    
	A.伞端
	B.壶腹部
	C.峡部
	D.壶腹部与峡部之间
	E.间质部
 
	
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	        196、单项选择题  “期前收缩”类型可以分为()。
                    
	A.房性、室性和结性
	B.窦性、房性、室性和结性
	C.房性和室性
	D.窦性、房性和室性
	E.窦性、房室性、房性、室性和结性
 
	
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	        197、单项选择题  宋女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
                    病人返家后健康指导以下哪项不妥()。
                    
	A.介绍本病基本知识
	B.告知有关药物知识
	C.病情缓解亦不能怀孕
	D.避免日晒,过累
	E.保持乐观情绪
 
	
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	        198、单项选择题  患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。
                    肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是()。
                    
	A.增加糖的供给,保护肝脏
	B.导泻
	C.抑制肠道细菌繁殖
	D.改变肠道pH
	E.抑制血氨形成
 
	
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	        199、单项选择题  胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于()。
                    
	A.张力性气胸
	B.闭合性气胸
	C.肋骨骨折有反常呼吸时
	D.外伤性血胸
	E.外伤性血气胸
 
	
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	        200、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选()。
                    
	A.地西泮
	B.水合氯醛灌肠
	C.苯巴比妥钠
	D.苯妥英钠
	E.氯胺酮
 
	
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	        201、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用()。
                    
	A.缩宫素
	B.维生素K
	C.维生素C
	D.卡巴克洛
	E.维生素D
 
	
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	        202、单项选择题  房室结正常者可选用的起搏器是()。
                    
	A.AAI、DDD
	B.VVI
	C.ICD
	D.DVI
	E.VDD
 
	
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	        203、多项选择题  病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
                    病人应立即做哪些检查()。
                    
	A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
	B.做心电图检查
	C.做腹部B超
	D.做胸部X线透视
	E.血胆碱酯酶活力测定
	F.血淀粉酶测定
	G.血糖测定
 
	
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	        204、单项选择题  下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是()。
                    
	A.移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
	B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
	C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
	D.GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
	E.急性CVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤
 
	
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	        205、单项选择题  女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
                    在护理中,错误的是()。
                    
	A.缩短第二产程
	B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
	C.防止便秘
	D.产后观察1小时后送休养室
	E.产褥期注意休息
 
	
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	        206、单项选择题  妊娠早期合并甲状腺功能亢进症最有诊断意义的指标是()。
                    
	A.甲状腺肿大
	B.多食,心率快
	C.T3、T4升高
	D.消瘦
	E.FT3、FT4升高
 
	
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	        207、多项选择题  急性胰腺炎的治疗包括()。
                    
	A.使用抗生素
	B.纠正水电解质失衡
	C.解痉镇痛
	D.抑制胰液分泌
	E.有休克者进行抗休克治疗
 
	
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	        208、单项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
                    此时病人最适宜的治疗方案为()。
                    
	A.立即手术治疗
	B.剖腹探查
	C.中药灌肠
	D.使用哌替啶
	E.溶栓治疗
	F.射频消融治疗
	G.静脉滴注硝酸甘油
	H.糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注
 
	
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	        209、多项选择题  病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
                    关于使用三腔管止血,下列描述正确的是()。
                    
	A.使用三腔管前需检查是否通畅或漏气
	B.三腔管由鼻孔插入,需涂润滑油
	C.插管遇到阻力时稍用力可通过
	D.先向食管腔注气,必要时再向胃管腔注气
	E.保持气囊压力直到无新鲜血液抽出
	F.定时观察生命体征变化,尤其注意防止气囊滑出引起窒息
	G.若气囊滑出导致窒息,应该首先抽出食道气囊气体,再抽出胃气囊气体
	H.胃气囊注气250~300ml
 
	
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	        210、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为()。
                    
	A.尿蛋白超过3.5g/d
	B.水肿
	C.血浆白蛋白低于30g/L
	D.血脂升高
	E.氮质血症
 
	
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	        211、单项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
                    判断气胸类型最可靠的依据是()。
                    
	A.呼吸困难的程度
	B.气管有否移位
	C.有无休克表现
	D.肺压缩程度
	E.胸腔测压动态观察
	F.动脉血气分析
	G.肺部叩诊
 
	
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	        212、单项选择题  女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。
                    当前重要的是()。
                    
	A.补液
	B.碱化尿液
	C.保肝治疗
	D.维护心功能
	E.给氧
 
	
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	        213、单项选择题  患儿,男,5岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为()。
                    
	A.20%
	B.39%
	C.46%
	D.52%
	E.71%
 
	
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	        214、多项选择题  患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
                    患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。
                    
	A.经常清理鼻咽部的分泌物
	B.协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
	C.协助患儿翻身叩背体位引流
	D.不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
	E.可使用超声雾化吸入
	F.密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
	G.提高室内湿度
 
	
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	        215、单项选择题  病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
                    对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)
                    
	A.吸痰
	B.补充液体促进排痰
	C.加大吸氧量
	D.止痛
	E.及时实施排气疗法
	F.心理安慰
	G.静脉补液
 
	
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	        216、多项选择题  急性心肌梗死病人抗凝治疗的禁忌证包括()。
                    
	A.血压过高
	B.活动性溃疡
	C.严重肝肾功能不全
	D.有出血倾向
	E.新近手术创面未愈合
 
	
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	        217、多项选择题  男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
                    下列关于自发性气胸的说法正确的是()。
                    
	A.原发性自发性气胸多见于健康青壮年男性
	B.老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿
	C.胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法
	D.交通性气胸的胸膜腔内压力可高达10cmH2O
	E.气胸病人如肺压缩<20%时可不用排气治疗
 
	
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	        218、单项选择题  气管切开后最重要的护理措施是()。
                    
	A.清洁伤口
	B.湿化气道
	C.取半卧位
	D.重建沟通方式
	E.预防并发症
 
	
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	        219、单项选择题  儿童糖尿病较常见的类型为()。
                    
	A.1型
	B.2型
	C.3型
	D.4型
	E.5型
 
	
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	        220、多项选择题  患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。
                    术前准备包括()。
                    
	A.膝关节X线片
	B.下肢血管超声
	C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
	D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
	E.心、肺功能检查
	F.ECT
 
	
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	        221、单项选择题  妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是()。
                    
	A.心搏出量增加
	B.心率加快
	C.大血管扭曲
	D.心尖部可闻舒张期杂音
	E.膈肌上抬,心脏变位
 
	
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	        222、单项选择题  普通细菌培养每毫升尿细菌计数在()。
                    
	A.101以上
	B.103以上
	C.105以上
	D.107以上
	E.109以上
 
	
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	        223、单项选择题  患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。
                    经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()。
                    
	A.应当绝对卧床
	B.床上活动
	C.可以在室内轻微活动
	D.可以恢复上学,但要免体育活动半年
	E.可以恢复正常活动
 
	
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	        224、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。
                    
	A.中枢兴奋药,纠正酸中毒
	B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
	C.纠正酸中毒,应用胰岛素
	D.补充体液和电解质,应用胰岛素
	E.应用中枢兴奋药及胰岛素
 
	
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	        225、多项选择题  血液透析过程中,护士应当注意()。
                    
	A.透析开始时调节血流速度宜快并逐渐减慢
	B.定时观察生命体征
	C.对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液
	D.严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定
	E.注意观察有无出血现象
 
	
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	        226、单项选择题  患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.急性肾衰竭
	B.慢性肾衰竭
	C.肾病综合征
	D.肾盂肾炎
	E.发展为慢性肾炎
 
	
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	        227、多项选择题  患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
                    患者的诊断是()。(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)
                    
	A.心绞痛
	B.冠状动脉性心脏病
	C.高血脂
	D.心肌梗死
	E.心律失常
	F.动脉粥样硬化
 
	
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	        228、单项选择题  有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是()。
                    
	A.定期产科和内科复查
	B.所生婴儿一律按早产儿护理
	C.预防感染应保持皮肤清洁
	D.建议人工喂养婴儿
	E.产后避免使用药物避孕
 
	
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	        229、单项选择题  小儿首选的止惊药是()。
                    
	A.地西泮
	B.苯妥英钠
	C.苯巴比妥钠
	D.复方氯丙嗪
	E.10%水合氯醛
 
	
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	        230、单项选择题  甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生()。
                    
	A.高热,T>39℃,心率增快140~120次/分
	B.甲状腺弥漫性,对称性肿大
	C.情绪不稳,多言好动
	D.怕热,多汗,常有消瘦
	E.食欲亢进,大便次数增多
 
	
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	        231、多项选择题  护理新生儿时,预防感染的措施是()。
                    
	A.新生儿室要用湿式清扫法
	B.每护理一个新生儿后均洗手
	C.无论脐带有无渗血,均应经常解开包扎察看
	D.保持脐部清洁干燥
	E.皮肤保持清洁
 
	
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	        232、多项选择题  左向右分流型先心病的症状有()。
                    
	A.生长发育落后
	B.活动耐力差,易疲乏
	C.出生后持续青紫
	D.已反复发生肺部感染
	E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞
 
	
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	        233、单项选择题  产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇阴道流血量超过()。
                    
	A.200ml
	B.300ml
	C.400ml
	D.500ml
	E.600ml
 
	
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	        234、单项选择题  某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性。肾盂肾炎,尿化验的特点()。
                    
	A.颗粒管型(++)
	B.大量红细胞
	C.蜡样管型
	D.蛋白(++)
	E.尿白细胞5个/HP
 
	
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	        235、单项选择题  患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
                    在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
                    
	A.5%葡萄糖液
	B.5%葡萄糖等渗盐水
	C.平衡盐溶液
	D.生理盐水
	E.5%碳酸氢钠
 
	
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	        236、多项选择题  关于艾滋病的综合预防,下列哪些措施是正确的()。
                    
	A.已感染HIV的育龄妇女应避免结婚
	B.加强性道德的教育
	C.提倡义务献血,禁止商业献血
	D.加强对高危人群的艾滋病疫情监测
	E.对艾滋病抗体阳性者禁止入境
 
	
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	        237、多项选择题  下列关于HBV及HDV说法哪些是正确的()。
                    
	A.HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为联合感染
	B.抗–HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
	C.抗–HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
	D.单项抗–HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染
	E.HCV–RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
 
	
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	        238、单项选择题  在婴儿饮食中添加肝泥和肉末的适宜时间是()。
                    
	A.生后1~3个月
	B.生后4~6个月
	C.生后7~9个月
	D.生后10~12个月
	E.生后14个月
 
	
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	        239、多项选择题  判断小儿体格发育常用的主要指标是()。
                    
	A.体重
	B.身高、坐高
	C.头围、胸围
	D.皮下脂肪厚度
	E.语言发育程度
 
	
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	        240、单项选择题  患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。
                    
	A.接种卡介苗
	B.动态观察
	C.胸部摄片
	D.抗结核治疗
	E.血沉检查
 
	
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	        241、多项选择题  有关营养不良的护理措施是()。
                    
	A.注意补充热量和蛋白质
	B.改善营养,调整饮食
	C.重度营养不良应早期供应足够的热量
	D.补液时速度要稍慢
	E.不应过快地改换原有饮食
 
	
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	        242、单项选择题  子宫脱垂是指()。
                    
	A.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈外口脱出于阴道口外
	B.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫体完全脱出于阴道口外
	C.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外
	D.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈内口达阴道口,子宫体脱出于阴道口外
	E.子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外
 
	
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	        243、单项选择题  患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
                    补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为()。
                    
	A.低血糖
	B.低钾血症
	C.低钙血症
	D.低钠血症
	E.氮质血症
 
	
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	        244、单项选择题  患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.风湿性关节炎
	B.川崎病
	C.过敏性紫癜
	D.菌痢
	E.消化道溃疡
 
	
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	        245、单项选择题  女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。
                    此病人此时应选以下哪种检查()。
                    
	A.血细菌学培养
	B.尿硝酸盐测定
	C.大便霉菌检查
	D.呕吐物隐血试验
	E.腹腔液淀粉酶检查
 
	
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	        246、多项选择题  患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
                    为进一步明确诊断应该做哪些检查()。
                    
	A.钡餐X线检查
	B.CT
	C.ECT
	D.食管镜加活组织检查
	E.食管拉网细胞学检查
	F.纤维支气管镜检查
 
	
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	        247、多项选择题  Apgar评分内容包括()。
                    
	A.心率
	B.喉反射
	C.肌张力
	D.呼吸次数
	E.皮肤颜色
 
	
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	        248、单项选择题  子宫脱垂是指子宫颈外口达()。
                    
	A.坐骨结节水平以上
	B.坐骨结节水平以下
	C.坐骨棘水平以上
	D.坐骨棘水平以下
	E.骶尾骨以下
 
	
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	        249、多项选择题  造血干细胞移植供者的选择要求是()。
                    
	A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
	B.年龄<50岁
	C.无遗传性疾病
	D.无传染性疾病
	E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
 
	
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	        250、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的诱因()。
                    
	A.休克
	B.肺炎
	C.输液过多
	D.输液过快
	E.过度的体力活动
 
	
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	        251、单项选择题  关于气胸的处理,哪项是错误的()。
                    
	A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
	B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
	C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
	D.血气胸可作低位胸腔插管引流
	E.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连
 
	
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	        252、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是()。
                    
	A.上呼吸道感染
	B.肺结核
	C.阻塞性肺气肿
	D.肺不张
	E.自发性气胸
 
	
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	        253、多项选择题  患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。
                    此时,应立即给予的综合处理有()。
                    
	A.立即送医院
	B.就地抢救
	C.湿毛巾冷敷
	D.平卧、头稍低
	E.吸氧
	F.皮下或静脉注射肾上腺素
	G.注意保暖
	H.糖皮质激素
	I.输注高渗葡萄糖液
	J.病情稳定转至医院,机械通气
 
	
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	        254、单项选择题  患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
                    应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)
                    
	A.使用止血药物
	B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
	C.吸氧
	D.补液
	E.静脉滴注抗生素
	F.口服阿司匹林
 
	
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	        255、单项选择题  男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。
                    应采取下列哪一种最佳治疗方案()。
                    
	A.阿莫西林加甲硝唑
	B.质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素
	C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
	D.手术切除
	E.H2受体阻滞剂
 
	
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	        256、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
                    肾癌根治术的手术切除范围包括()。(提示:患者接受肾癌根治术)
                    
	A.患肾
	B.肾周围筋膜及脂肪
	C.同侧肾上腺
	D.近端1/2输尿管
	E.同侧输尿管
	F.肾门旁淋巴结
 
	
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	        257、单项选择题  患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
                    根据病史下列哪种疾病可能性最大()。
                    
	A.肺炎
	B.肺结核
	C.支气管扩张
	D.肺癌
	E.慢性支气管炎
 
	
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	        258、单项选择题  HBeAg阳性母亲所生的新生儿要预防HBV感染最有效的措施是()。
                    
	A.丙种球蛋白
	B.高效价乙肝免疫球蛋白
	C.乙肝疫苗
	D.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗
	E.乙肝疫苗加丙种球蛋白
 
	
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	        259、单项选择题  患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
                    经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。
                    
	A.可恢复正常饮食
	B.少量糖类(碳水化合物类)流食
	C.高蛋白、高热量饮食
	D.高脂、高糖饮食
	E.高脂、低糖饮食
 
	
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	        260、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施中错误的是()。
                    
	A.按危重患者护理常规护理
	B.监护期间绝对卧床休息
	C.给予清淡易消化食物
	D.排便困难时,嘱患者用力排便
	E.注意保护血管,保持输液的通畅
 
	
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	        261、单项选择题  硬脑膜外血肿的典型意识改变是()。
                    
	A.昏迷不超过60min
	B.伤后逐渐出现昏迷
	C.昏迷不超过30min
	D.有“中间清醒期”
	E.持续性深昏迷
 
	
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	        262、单项选择题  病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
                    “快速静滴”是指在哪个时段内滴完()。(提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴)
                    
	A.20min
	B.25min
	C.30min
	D.35min
	E.40min
	F.45min
	G.50min
 
	
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	        263、单项选择题  患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
                    本病最主要的病因是()。
                    
	A.维生素D缺乏
	B.牛乳中钙磷不足
	C.血磷增高
	D.未给母乳喂养
	E.甲状旁腺功能亢进
 
	
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	        264、多项选择题  伤寒腹胀病人的护理措施是()。
                    
	A.禁食易产气的食物
	B.注意补钾
	C.松节油热敷
	D.肛管排气
	E.用新斯的明促进肠蠕动
 
	
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	        265、单项选择题  患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
                    接受胃镜及活体组织检查者,术后应禁食()。
                    
	A.2小时
	B.4小时
	C.6小时
	D.12小时
	E.24小时
 
	
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	        266、单项选择题  某重型肝炎病人,烦躁,24小时尿量少于300mL,尿常规正常,血生化:尿素氮、肌酐升高。病人可能为()。
                    
	A.慢性活动性肝炎
	B.急性重型肝炎
	C.肝性脑病
	D.肝肾综合征
	E.亚急性重型肝炎
 
	
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	        267、单项选择题  患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。
                    全髋关节置换术后最严重的并发症是()。
                    
	A.脱位
	B.深静脉血栓形成
	C.肺部感染
	D.血管和神经损伤
	E.感染
 
	
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	        268、单项选择题  患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
                    该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
                    
	A.脉率减至80次/分
	B.房颤突然转为规律心律
	C.体重减轻
	D.尿量增加
	E.下肢水肿消退
 
	
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	        269、多项选择题  妊娠合并肝炎正确的护理是()。
                    
	A.产后不宜哺乳
	B.产后母婴同室
	C.注意消毒隔离
	D.分娩后密切观察阴道出血情况
	E.为患者提供良好的休息和进食环境
 
	
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	        270、单项选择题  护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确()。
                    
	A.大量补液
	B.摄入含钾食物
	C.禁用库存血
	D.及时补充钾盐
	E.加强蛋白质摄入
 
	
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	        271、单项选择题  冠心病猝死的原因多为()。
                    
	A.窒息
	B.脑梗死
	C.肺梗死
	D.心脏破裂
	E.严重的心律失常
 
	
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	        272、单项选择题  1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
                    下列护理措施中哪项不妥()。
                    
	A.降低体温,保持呼吸道畅通
	B.给予高能量,高蛋白,高维生饮食
	C.呼吸道隔离
	D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
	E.注意药物副作用
 
	
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	        273、单项选择题  对肺炎链球菌肺炎病人的护理,不妥的是()。
                    
	A.卧床休息,避免疲劳
	B.鼓励多饮水
	C.胸痛病人应取患侧卧位
	D.发热的病人应早期给予药物降温
	E.寒战者注意保暖
 
	
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	        274、单项选择题  关于颅底骨折,下列哪项错误()。
                    
	A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征
	B.颅中窝骨折可出现鼻漏
	C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
	D.有脑脊液漏时禁行腰穿
	E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
 
	
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	        275、单项选择题  百白破混合疫苗初次免疫的年龄是()。
                    
	A.出生后2~3天
	B.2个月以上
	C.6个月以上
	D.8个月以上
	E.3个月以上
 
	
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	        276、多项选择题  休克引起重要器官继发性损害可导致()。
                    
	A.心功能衰竭
	B.呼吸衰竭
	C.肾衰竭
	D.肝功能衰竭
	E.应激性溃疡
 
	
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	        277、单项选择题  对结核性脑膜炎的描述错误的是()。
                    
	A.起病多缓,常伴结核中毒症状
	B.婴幼儿及重症患儿可急性起病
	C.双肺满布湿啰音
	D.周围淋巴结可轻度肿大
	E.叮出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现
 
	
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	        278、单项选择题  女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
                    应立即给病人使用的最主要急救药物是()。
                    
	A.20%甘露醇
	B.氨苯蝶啶
	C.地塞米松
	D.苯巴比妥
	E.双氢氯噻嗪
 
	
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	        279、单项选择题  心力衰竭最常见为()。
                    
	A.左心衰竭
	B.右心衰竭
	C.全心衰竭
	D.左右心房衰竭
	E.左右心室衰竭
 
	
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	        280、单项选择题  女性,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者呼吸气味呈()。
                    
	A.芳香味
	B.氨臭味
	C.大蒜味
	D.烂苹果味
	E.腐臭味
 
	
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	        281、多项选择题  患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
                    患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()。
                    
	A.绝对卧床休息,同时牵引
	B.卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立
	C.给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭
	D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
	E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫
	F.服用止痛药物
	G.服用中药
 
	
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	        282、多项选择题  链球菌感染后急性肾炎的并发症有()。
                    
	A.高血压脑病
	B.严重循环充血
	C.心力衰竭
	D.血栓形成
	E.急性肾衰竭
 
	
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	        283、单项选择题  患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
                    下列检查对诊断最有提示意义的是()。
                    
	A.束臂试验
	B.胸部X线片
	C.染色体检查
	D.出凝血时间
	E.部分凝血活酶纠正试验
 
	
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	        284、多项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
                    与该病有关的症状包括()。
                    
	A.头痛
	B.落日眼
	C.表情淡漠
	D.惊厥
	E.发绀
	F.视乳头水肿
	G.呼吸困难
 
	
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	        285、单项选择题  支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是()。
                    
	A.早晨起床时和晚上卧床时
	B.白天
	C.傍晚
	D.深夜
	E.进餐时
 
	
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	        286、单项选择题  病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是()。
                    
	A.高蛋白、高糖类(碳水化合物)饮食
	B.高热量、低脂饮食
	C.高蛋白、低脂饮食
	D.高糖类(碳水化合物)、高维生素饮食
	E.清淡、易消化的饮食
 
	
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	        287、单项选择题  患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。
                    此患者诊断最可能是()。
                    
	A.普通型再障
	B.重型再障
	C.急性粒细胞缺乏症
	D.急性早幼粒细胞白血病
	E.败血症合并弥散性血管内凝血
 
	
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	        288、单项选择题  边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠()。
                    
	A.14~18周
	B.18~24周
	C.24~28周
	D.28~36周
	E.37~4 91EXAM.org0周
 
	
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	        289、多项选择题  病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
                    应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()。
                    
	A.及早使用
	B.中度以上中毒须与阿托品合用
	C.一种复能剂只能单次使用
	D.多次重复使用
	E.两种复能剂使用时药效可叠加
	F.可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
	G.重度中毒时两种复能剂并用
 
	
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	        290、单项选择题  肝性脑病可分为()。
                    
	A.前驱期–昏迷前期–昏迷期
	B.昏迷前期–昏睡期–昏迷期
	C.前驱期–昏睡期–昏迷期
	D.前驱期–昏迷前期–昏睡期–昏迷期
	E.前驱期–昏迷前期–昏睡期
 
	
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	        291、单项选择题  急性肾功能不全最为突出的临床表现是()。
                    
	A.霍乱副霍乱休克
	B.中毒性菌痢休克
	C.流脑爆发休克型
	D.流行性出血热休克
	E.伤寒发生休克
 
	
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	        292、单项选择题  伤寒患者出现的最严重的并发症是()。
                    
	A.肠炎
	B.肠套叠
	C.肠穿孔
	D.肠出血
	E.肠痉挛
 
	
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	        293、单项选择题  正常的脐带结构是()。
                    
	A.一条动脉,一条静脉
	B.一条动脉,两条静脉
	C.两条动脉,一条静脉
	D.静脉较粗壁厚
	E.动脉较细壁薄
 
	
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	        294、单项选择题  在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是()。
                    
	A.蛋白尿
	B.子宫比正常妊娠月份大
	C.停经后阴道流血
	D.白带增多
	E.卵巢黄素囊肿
 
	
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	        295、单项选择题  某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。
                    使用胰岛素治疗中应告知患者警惕()。
                    
	A.低血糖反应
	B.酮症发生
	C.胃肠道反应
	D.过敏反应
	E.肾功能损害
 
	
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	        296、单项选择题  创伤性气胸,胸腔闭式引流管的位置通常应在()。
                    
	A.腋前线第2肋间
	B.锁骨中线第2肋间
	C.腋后线第6肋间
	D.腋前线第6肋间
	E.腋中线第6肋间
 
	
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	        297、单项选择题  患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。
                    奥美拉唑的作用机制是()。
                    
	A.与组胺竞争H2-受体
	B.抑制H+-K+-ATP酶
	C.防止氢离子回渗
	D.抑制迷走神经
	E.根除幽门螺杆菌
 
	
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	        298、单项选择题  患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。
                    此种贫血的发生机制是()。
                    
	A.蛋白质太少
	B.缺乏维生素B12
	C.缺乏叶酸
	D.缺乏胃酸
	E.储存铁缺乏
 
	
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	        299、单项选择题  传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例,称为()。
                    
	A.流行
	B.大流行
	C.散发
	D.暴发流行
	E.以上都不是
 
	
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	        300、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
                    下列哪项治疗措施对该病人不妥()。
                    
	A.积极控制感染
	B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
	C.使用降血氨药物
	D.盐水灌肠
	E.给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量
 
	
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