1、单项选择题 铁锈色痰最常见于（）。
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
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2、单项选择题 位置性眩晕的特点是（）。
A.多在发热后出现眩晕 B.多数伴有耳鸣及听力减退 C.常先有口周发麻 D.可见于迷路和中枢病变 E.眩晕出现时头部无特定位置
3、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
4、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）。
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
5、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）。
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
6、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）。
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
7、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 首选的检查为（）。
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
8、单项选择题 患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）。
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
9、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
10、单项选择题 不用于诊断AMI的是（）。
A.CK B.ALP C.CK-MB D.AST E.LDH
11、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是（）。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.FABP
12、单项选择题 血钙减低可导致（）。
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
13、单项选择题 患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是（）。
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
14、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）。
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
15、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
16、单项选择题 女性外生殖器不包括（）。
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
17、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为（）。
A.Q波>0.03秒 B.Q波振幅>同导联R波1/5 C.T波倒置>0.2mV D.异常Q波伴ST段弓背抬高 E.ST段压低>0.1mV
18、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
19、单项选择题
患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.窦性心动过速 D.非阵发性心动过速 E.室性心动过速
20、单项选择题 富含胆固醇的是（）。
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
21、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B.拍击性S：有或无 C.开瓣音：有或无 D.心房颤动：有或无 E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
22、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）。
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
23、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
24、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）。
A.颈动脉搏动明显 B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音 C.毛细血管搏动征 D.枪击音 E.奇脉
25、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）。
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
26、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
27、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B.可初步反映病情轻重与急缓 C.本次就诊最主要的原因 D.可反映患病的时间 E.主诉并非现病的主要表述
28、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）。
A.血小板减少症 B.血小板增多症 C.血小板无力症 D.低纤维蛋白原血症 E.血栓性疾病
29、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）。
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全 B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全 C.可见于扩张型心肌病 D.可见于特发性主动脉瓣脱垂 E.可见于马方综合征
30、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
31、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
32、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。
A.对各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深、浅反射均消失 E.大、小便失禁
33、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于（）。
A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态
34、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映（）。
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
35、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）。
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
36、单项选择题 女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是（）。
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.支气管扩张
37、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是（）。
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
38、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
39、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮 B.淋巴瘤 C.丝虫病 D.恶性肿瘤淋巴结转移 E.白血病
40、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
41、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）。
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立，两侧对称
42、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3：2，4：3 D.房室传导比例可为2：1 E.预后较好
43、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
44、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）。
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
45、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）。
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
46、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）。
A.溶解 B.离心 C.过滤浓缩 D.采集较大量标本 E.37℃保藏24小时后接种培养
47、单项选择题 深吸气时易于闻及的是（）。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
48、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）。
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
49、单项选择题 女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
50、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
51、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
52、单项选择题 空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）。
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.胰岛B细胞瘤 D.外源性高胰岛素血症 E.肝硬化
53、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
54、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括（）。
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
55、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）。
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP） B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
56、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
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57、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）。
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
58、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）。
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
59、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）。
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
60、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是（）。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
61、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）。
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
62、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是（）。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
63、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
64、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）。
A.上皮细胞 B.白细胞（或脓细胞） C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌
65、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）。
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
66、单项选择题 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是（）。
A.PEF B.支气管舒张试验 C.MMF D.用力肺活量 E.功能残气量
67、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）。
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
68、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）。
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
69、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）。
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
70、单项选择题 血清铁增高主要见于（）。
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
71、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
72、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
73、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
74、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是（）。
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
75、单项选择题 肺总量减少最少见于（）。
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
76、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
77、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是（）。
A.皮肤定位觉 B.两点辨别觉 C.实体觉 D.体表图形觉 E.复合感觉
78、单项选择题 以下疾病可致腰背痛，除外（）。
A.宫颈癌 B.子宫脱垂 C.前庭大腺囊肿 D.子宫后倾 E.盆腔炎
79、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是（）。
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
80、单项选择题 正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）。
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
81、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）。
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
82、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）。
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
83、单项选择题 关于CEA，下述正确的是（）。
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
84、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）。
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌） B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
85、单项选择题 女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是（）。
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
86、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是（）。
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
87、单项选择题 男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
88、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是（）。
A.脾功能亢进 B.金黄色葡萄球菌感染 C.急性心肌梗死 D.大面积烧伤 E.糖尿病酮症酸中毒
89、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
90、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）。
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
91、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
92、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括（）。
A.表面色泽 B.有无充血水肿 C.有无自主活动 D.有无结节 E.有无溃疡
93、单项选择题 病理性血糖增高不见于（）。
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
94、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
95、单项选择题 临床上一般体温升高1℃，呼吸大约增加（）。
A.5次／分 B.4次／分 C.10次／分 D.6次／分 E.2次／分
96、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
97、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）。
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
98、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）。
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
99、单项选择题 患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
100、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。
101、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）。
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
102、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）。
A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.P2分裂
103、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）。
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
104、单项选择题 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是（）。
A.甲状腺表面光滑 B.甲状腺位于甲状软骨下方 C.甲状腺可随吞咽动作向上移动 D.甲状腺肿大，质地不太硬 E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
105、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
106、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）。
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
107、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。
A.异位P波形态与窦性P波不同 B.P′R间期>0.12秒 C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群 D.异位P波后肯定有QRS-T波群 E.大多为不完全性代偿间歇
108、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）。
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
109、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误（）。
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
110、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）。
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
111、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）。
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
112、单项选择题 果酱样便可见于（）。
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
113、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
114、单项选择题 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。
A.正常心律 B.阵发性室上速 C.房颤 D.窦性心动过缓 E.室性期前收缩
115、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于（）。
A.甲状腺功能亢进 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣关闭不全 D.先天性心脏病的房间隔缺损 E.扩张型心肌病
116、单项选择题
患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
117、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿（）。
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
118、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）。
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
119、单项选择题 关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）。
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
120、单项选择题 正常精液液化时间小于（）。
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
121、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）。
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
122、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）。
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
123、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于（）。
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
124、单项选择题 高钠血症常见于（）。
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
125、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）。
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
126、单项选择题 心室复极的方向是（）。
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
127、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
128、单项选择题 男性，24岁，受凉后发热（T39℃）、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是（）。
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
129、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）。
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
130、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）。
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
131、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）。
A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬，不光滑包块 E.环状狭窄感
132、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）。
A.心尖搏动向左移位，略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
133、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
134、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）。
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
135、单项选择题 女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
136、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
137、单项选择题 男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）。
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
138、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
139、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病，但除外（）。
A.血小板减少性紫癜 B.血小板无力症 C.遗传性毛细血管扩张症 D.血友病A E.血管性血友病
140、单项选择题 影响TDM的用药因素是（）。
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
141、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）。
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
142、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于（）。
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
143、单项选择题 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
144、单项选择题 男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO-3↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↓
145、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）。
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
146、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）。
A.3周 B.4周 C.6周 D.8周 E.2周
147、单项选择题 轻度昏迷表现为（）。
A.患者处于熟睡状态，不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
148、单项选择题 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是（）。
A.急性心包积液 B.肺动脉瓣狭窄 C.法洛四联症 D.肺源性心脏病 E.主动脉瓣狭窄
149、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是（）。
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
150、单项选择题
患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
151、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是（）。
A.支气管扩张 B.咳嗽变异性哮喘 C.早期肺气肿 D.嗜酸性肺泡炎 E.肺结核
152、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
153、单项选择题 有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为（）。
A.>100ml B.>200ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml
154、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）。
A.FT3 B.TT3 C.γT3 D.TT4 E.FT4
155、单项选择题 头痛伴脑膜刺激征可见于（）。
A.三叉神经痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.蛛网膜下腔出血 E.癔症性头痛
156、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是（）。
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
157、单项选择题
S1强弱不等可见于（）。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.完全性房室传导阻滞 E.心肌炎
158、单项选择题 关于抑郁，以下哪项不正确（）。
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
159、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）。
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
160、单项选择题 稽留热最常见的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
161、单项选择题 精子活动良好是指精子（）。
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动，加温后活动迟缓 E.不活动，加温后仍不活动
162、单项选择题 男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为（）。
A.阴茎癌 B.龟头炎 C.尖锐湿疣 D.下疳 E.梅毒
163、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）。
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
164、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）。
A.胰头癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.黄疸性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
165、单项选择题 关于PSA错误的是（）。
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
166、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
167、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征（）。
A.持续时间较短 B.强度性质易变 C.多呈断续性 D.吸气时较为明显 E.咳嗽后可减轻或消失
168、单项选择题 主诉记录（）。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
169、单项选择题 正常粪便不含有（）。
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
170、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）。
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
171、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）。
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
172、单项选择题 关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是（）。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
173、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
174、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）。
A.16～20 B.26～30 C.36～40 D.46～50 E.56～60
175、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
176、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖（）。
A.库欣综合征 B.垂体瘤 C.双侧多囊卵巢综合征 D.颅骨内板综合征 E.原发性硬化性胆管炎
177、单项选择题 对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）。
A.持续性腰背痛 B.原发性肿瘤多于继发 C.疾病发展迅速 D.药物缓解不明显 E.常有放射性神经根痛
178、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是（）。
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见，常呈自限性
179、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）。
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
180、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿，但除外（）。
A.SLE B.白血病 C.急性溶血 D.肾结核 E.感染性心内膜炎
181、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
182、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）。
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
183、单项选择题 正常人尿比密为（）。
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
184、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）。
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
185、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）。
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
186、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是（）。
A.恐惧 B.幻觉 C.焦虑 D.惊恐 E.狂躁状态
187、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
188、单项选择题 男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）。
A.高血压5年 B.糖尿病3年 C.肥胖3年 D.左侧胸痛1天 E.高血压糖尿病3年
189、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分（）。
A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个
190、单项选择题 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）。
A.梅尼埃病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.位置性眩晕 E.晕动病
191、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
192、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）。
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
193、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）。
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
194、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）。
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
195、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）。
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论） B.记录死亡原因 C.记录抢救措施 D.分析经验教训 E.本病国内外诊治进展
196、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
197、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）。
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
198、单项选择题 满月面容特点，错误的是（）。
A.面圆如满月 B.皮肤发红 C.皮肤黝黑 D.面部有痤疮 E.汗毛增多伴有小胡须
199、单项选择题 病历中记录生命体征包括（）。
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
200、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）。
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
201、单项选择题
患者男性，32岁，无症状。体检时记录如下心电图（图5-15），应诊断为（）。
A.室性期前收缩，成对出现 B.间歇性左束支阻滞 C.间歇性预激综合征 D.房性期前收缩伴室内差异传导 E.间隙性右束支阻滞
202、单项选择题 有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）。
A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项 E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
203、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）。
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
204、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
205、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）。
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
206、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）。
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
207、单项选择 题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
208、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示（）。
A.面神经周围性损害 B.面神经中枢性损害 C.三叉神经损害 D.舌咽神经损害 E.副神经损害
209、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥（）。
A.多见于老年女性 B.发作常无明显诱因 C.常见于心动过缓与心脏停搏 D.不能自然苏醒 E.有后遗症
210、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）。
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
211、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是（）。
A.眼的外上方 B.眼的内上方 C.眼内眦内侧 D.眼内眦下方 E.下睑下方
212、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）。
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
213、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
214、单项选择题 关于心房颤动的描述，错误的是（）。
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
215、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是（）。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
216、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）。
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
217、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大（）。
A.急性病毒性肝炎伴黄疸 B.肝硬化伴腹水 C.原发性肝癌伴昏迷 D.肝脓肿伴右侧胸水 E.右心衰竭伴下肢水肿
218、单项选择题 杵状指的特点不包括（）。
A.末端指增宽 B.末端指增厚 C.指甲呈拱形隆起 D.指端皮肤与指甲成角≥180° E.指甲表面粗糙有条纹
219、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
220、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是（）。
A.发病3~8小时即明显增高 B.峰值在10～36小时 C.3～4天恢复正常 D.发病8小时内CK不增高可排除AMI E.病程中CK再次升高提示再梗死
221、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错（）。
A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结 B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征 C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项 D.新开展和特殊手术的科研设计 E.需记录手术者术前查看患者相关情况
222、单项选择题 可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是（）。
A.甲状腺的大小 B.甲状腺质地 C.甲状腺是否为结节状 D.甲状腺是否有血管杂音 E.是否伴有颈总动脉搏动
223、单项选择题 关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）。
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C.小肠疾病疼痛多在右上腹部 D.胆囊炎疼痛多在左上腹 E.肝脓肿疼痛多在中下腹
224、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
225、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）。
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量／肺总量% E.通气／血流
226、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
227、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）。
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
228、单项选择题 血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）。
A.GPⅡb／Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子（PF3） D.GPⅠb／Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
229、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于（）。
A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.腓神经受损 E.膝关节结核
230、单项选择题 急诊病历何时完成（）。
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
231、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是（）。
A.反复出现关节痛 B.常有关节外伤史 C.常因负重或过度活动而诱发 D.血沉升高，类风湿因子阴性 E.抗生素治疗效果良好
232、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）。
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
233、单项选择题 女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）。
A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.大面积肺梗死 D.急性心包炎 E.急性心肌梗死
234、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
235、单项选择题 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
236、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是（）。
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
237、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）。
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
238、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）。
A.急性病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.胆囊炎 D.肝硬化 E.十二指肠溃疡
239、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。
A.4~5次 B.6～7次 C.2~3次 D.小于2次 E.8～9次
240、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）。
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
241、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）。
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
242、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）。
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
243、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是（）。
A.抗Jo-l抗体 B.抗Ul-RNP抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗Scl-70抗体 E.抗Sm抗体
244、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）。
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
245、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）。
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
246、单项选择题 问诊时不恰当的提问是（）。
A．发病后用过哪些药物? B．您是否有过血尿? C．什么情况疼痛加重? D．多在什么情况下发病? E．您哪儿不舒服?
247、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）。
A.80%～90% B.70%～80% C.50%～70% D.30%～50% E.20%～30%
248、单项选择题
男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
249、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
250、单项选择题 IgE主要的抗体效应是（）。
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
251、单项选择题 男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎
252、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是（）。
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
253、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
254、单项选择题
男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV1.0/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）
A.正常 B.轻度减退 C.显著减退 D.严重减退 E.呼吸衰竭
255、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）。
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
256、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过（）。
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
257、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于（）。
A.三尖瓣狭窄 B.中、重度主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.扩张型心肌病
258、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。
此患儿最可能出现的其他体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低 B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2强、分裂固定 C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进 D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂 E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
259、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
260、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）。
A.30℃ B.40℃ C.25℃ D.35℃ E.20℃
261、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）。
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
262、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）。
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
263、单项选择题 鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于（）。
A.急慢性鼻炎 B.鼻甲肥大 C.慢性萎缩性鼻炎 D.过敏性鼻炎 E.睡眠呼吸暂停综合征
264、单项选择题 白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）。
A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞杆状核 E.原始粒细胞
265、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）。
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
266、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
267、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）。
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
268、单项选择题 尿渗量测定是检测（）。
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
269、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）。
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低，T波低平及u波增高 E.T波倒置
270、单项选择题 男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.外伤性关节炎
271、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括（）。
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
272、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用（）。
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位 D.强 迫俯卧位 E.强迫坐位
273、单项选择题 高热惊厥多见于（）。
A.脑转移瘤 B.脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压脑病 E.低钙血症
274、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有（）。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.5′-核苷酸酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
275、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
276、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是（）。
A.积极对症治疗 B.服碱性药，减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素，作局部处理 E.抗结核治疗
277、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
278、单项选择题 血清apoB可以直接反映（）。
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
279、单项选择题
男，67岁，排便习惯改变，血便三个月入院，CT检查如图所示，下列说法错误的是()
A．直肠肠腔局限性增厚 B．其表面欠光整，边界欠清晰 C．可做直肠指检及活检以确定病变性质 D．此为直肠息肉 E．此为直肠癌
280、单项选择题 患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
281、单项选择题 痰液黑色常见于（）。
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
282、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
283、单项选择题 手指关节梭形成见于（）。
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
284、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有（）。
A.胆汁溶菌试验 B.菊糖发酵试验 C.Optochin试验 D.荚膜肿胀试验 E.ASO试验
285、单项选择题 女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变（）。
A.胰头癌 B.胰体癌 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎 E.急性黄疸型肝炎
286、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）。
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
287、单项选择题 正常心电轴的范围为（）。
A.0°+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
288、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来（）。
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
289、单项选择题 PAgT减低，见于（）。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
290、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）。
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
291、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）。
A.胆红素阴性，尿胆原正常 B.胆红素阴性，尿胆原明显升高 C.胆红素强阳性，尿胆原减少 D.胆红素阳性，尿胆原中度升高 E.胆红素阴性，尿胆原减少
292、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）。
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
293、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
294、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
295、单项选择题 第二心音逆分裂是指（）。
A.呼气时第二心音分裂变明显 B.吸气时第二心音分裂变明显 C.第二心音分裂与呼吸无关 D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
296、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
297、单项选择题 男，25岁。因“冒”服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）。
A.立即胃肠钡餐检查 B.粪隐血转阴后胃镜检查 C.3日后胃肠钡餐检查 D.72小时内胃镜检查 E.胃肠核素扫描检查
298、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是（）。
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
299、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问（）。
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
300、单项选择题 A/G倒置可见于（）。
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
