手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
2、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括()
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胃酸分泌
C.抗菌药物的应用
D.糖皮质激素抗炎
E.镇痛
F.抑制胰腺分泌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
3、单项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()
A.黄疸
B.上腹部疼痛向腰背部放射
C.尿糖阳性
D.血淀粉酶增高
E.CRP明显升高
F.尿淀粉酶升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
4、多项选择题 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。
提问:帕金森病有以下哪些特征()
A.意向性震颤
B.眼角膜K-F环
C.Myerson征
D.眼睑阵挛
E.眼睑痉挛
F.写字过小征
G.写字过大征
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
5、单项选择题 女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。
应首选哪种药物治疗()
A.青霉胺
B.L-多巴
C.氟哌啶醇
D.抗风湿治疗
E.苯海索(安坦)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
6、多项选择题 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。
提问:此患者可选用哪些药物()
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.复方左旋多巴
E.溴隐亭
F.D-青霉胺
G.氟哌啶醇
H.巴氯芬
I.肉毒素A
J.心得安
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
7、单项选择题 男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。
此病人最可能的诊断是()
A.慢性进行性舞蹈病
B.小舞蹈病
C.肝豆状核变性
D.抽动秽语综合征
E.偏身舞动症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
8、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病病理改变不包括()
A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
9、单项选择题 确诊Alzheimer病的方法是()
A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
10、单项选择题 运动神经元病的损害部位不包括()
A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
11、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:引起淀粉酶升高的疾病是()
A.胆石症
B.肠梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.胃肠道穿孔
F.慢性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
12、单项选择题 女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用()
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
13、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征()
A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者
B.因其他疾病计划长期使用NSAID者
C.早期胃癌术后
D.低度恶性胃MALT淋巴瘤
E.胃食管反流病患者
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
14、单项选择题 患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现()
A.协调运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.走路呈"慌张步态"
E.出现偏瘫症状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
15、单项选择题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()
A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
16、单项选择题 女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正确()
A.左旋多巴+安坦
B.左旋多巴+维生素B
C.美多巴+维生素B
D.左旋多巴+溴隐亭
E.美多巴+安坦
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
17、单项选择题 治疗帕金森病最基本最有效的药物是()
A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
18、单项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:最可能的诊断是什么()
A.脏器穿孔
B.自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.结核性腹膜炎
E.腹膜癌病
F.肝癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
19、单项选择题 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。
提问:目前做何判断()
A.肝豆状核变性
B.特发性震颤
C.帕金森病
D.帕金森综合征
E.帕金森叠加综合征
F.进行性核上性麻痹
G.皮质基底节变性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
20、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
21、单项选择题 患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大
本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是()
A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
22、单项选择题 男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的()
A.血清铜蓝蛋白下降
B.血清铜下降
C.尿铜增高
D.血清铜氧化酶活力增高
E.直接反应铜升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
23、多项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理正确()
A.适当休息,增加营养
B.联合使用抗结核药物
C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D.无严重并发症,一般不必手术
E.对粘连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
F.服用甲硝唑有效
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
24、多项选择题 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
提问:溃疡性结肠炎病变多位于()
A.回盲部
B.末段回肠
C.升结肠
D.直肠
E.肛门病变
F.乙状结肠
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
25、多项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:下列哪项处理是正确的()
A.口服异烟肼及乙胺丁醇
B.X线胸部摄片
C.X线胃肠钡餐检查
D.腹腔内注射顺氯氨铂
E.腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤
F.结核菌素试验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
26、多项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提示:患者精神恍惚,查体:扑翼样震颤阳性。考虑有肝性脑病。化验血氨增高。提问:血氨增高的原因是()
A.肝硬化继发性醛固酮增多症
B.糖尿病2型
C.高蛋白饮食
D.上消化道出血
E.便秘
F.抗利尿激素分泌增多
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
27、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
28、单项选择题 男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。
提问:目前应作什么样判断()
A.脊肌萎缩症
B.脊髓型颈椎病
C.原发性侧索硬化
D.进行性脊肌萎缩
E.肌萎缩性侧索硬化
F.急性脊髓炎
G.脊髓空洞症
H.多灶性运动神经病
I.良性肌束震颤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
29、单项选择题 慢性进行性舞蹈病()
A.纹状体中多巴胺含量减少,乙酰胆碱作用相对增强
B.纹状体中乙酰胆碱含量减少,多巴胺作用相对增强
C.由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变
D.纹状体中多巴胺含量减少,乙酰胆碱含量增加
E.纹状体中乙酰胆碱含量减少,多巴胺含量减少
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
30、多项选择题 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
提问:下列处理中哪项是恰当的()
A.口服水杨酸柳氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌肠
C.阿托品肌肉注射
D.必要时加用硫唑嘌呤
E.大便检查白细胞增多时加用抗生素
F.氢化可的松输液治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
31、单项选择题 小舞蹈病()
A.大脑皮质、基底节、脑干、小脑
B.壳核
C.丘脑底核
D.黑质、黑质纹状体通路
E.豆状核下列疾病的主要病变部位是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
32、单项选择题 运动神经元病最常见的类型是()
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
33、单项选择题 抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()
A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
34、单项选择题 肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()
A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
35、单项选择题 男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。
提问:此患者定位在何处()
A.大脑半球
B.小脑
C.脑干
D.脊髓
E.椎体系统
F.锥体外系统
G.前庭小脑系统
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
36、单项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:结核性腹膜炎的传播途径,哪一个来源不属于血源性播散()
A.粟粒性肺结核
B.睾丸结核
C.骨结核
D.关节结核
E.输卵管结核
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
37、多项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为()
A.血尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.诱发肝性脑病
E.出现肝肾综合征
F.高热、寒战
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
38、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
39、单项选择题 患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是()
A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
40、单项选择题 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
提问:此患者最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
F.内痔
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
41、多项选择题 患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提问:有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的()
A.Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
B.两者均存在时,有致溃疡的协同作用
C.有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
D.根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生
E.Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
42、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
43、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
F.胰蛋白酶
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
44、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:HP检测方法有哪项()
A.快速尿素酶试验
B.组织学检查
C.HP培养
D.C尿素呼气试验
E.HP抗原检测
F.尿培养+药敏
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
45、单项选择题 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
提问:溃疡性结肠炎的完整诊断包括()
A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B.病程、病变范围、是否激素依赖
C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
F.病程、病变范围、是否激素依赖、是否应用免疫抑制剂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
46、多项选择题 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。
提问:关于帕金森病下述描述正确的是()
A.黑质多巴胺能神经元变性缺失
B.乙酰胆碱能神经元变性缺失
C.路易小体形成
D.多巴胺含量降低
E.乙酰胆碱含量降低
F.脑基底节变性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
47、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:下述哪些疾病与Hp感染有关()
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃增生性息肉
D.贲门癌
E.胃类癌
F.胰腺炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
48、单项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:若腹水检查为渗出液,下列何项检查对诊断最简便而有价值()
A.腹水鲎试验
B.腹水浓缩涂片找致病菌
C.腹水结核杆菌培养
D.腹水腺苷脱氨酶测定
E.抗生素治疗试验
F.抗结核试验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
49、多项选择题 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
溃疡性结肠炎病理改变包括()
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成
F.干酪样肉芽肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
50、多项选择题
患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:十二指肠球部溃疡少发部位是()
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后
F.十二指肠水平部
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
51、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:此时首先应作何处理()
A.静脉滴注西咪替丁
B.静脉滴注生长抑素
C.急诊内镜检查
D.紧急上消化道钡餐检查
E.紧急剖腹探查
F.立位腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
52、单项选择题
患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提示:患者低热、腹胀、少尿、下肢浮肿。体检:下肢有轻度浮肿。化验:TBI[.21μmol/L,DBIL2μmol/L,ALT50U,白蛋白26g/L,球蛋白35g/L,AFP100mmlo腹水检查呈淡红色,比重1.018,白细胞0.3×109/L(300个/mm3),红细胞3×109/L(3000个/mm3),多核细胞0.22(22%),单核细胞0.78(78%)。提问:本病人应考虑为()
A.肝硬化腹水
B.肝硬化合并结核性腹膜炎
C.腹膜间皮细胞瘤
D.原发性肝癌
E.门静脉血栓形成
F.克隆恩病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
53、单项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:符合结核性腹膜炎腹水特点的是()
A.SAAG>11g/L
B.白细胞计数不超过500×106/L,且以淋巴细胞为主
C.腹水比重不超过1.018
D.蛋白质含量大于30g/L
E.结核分枝杆菌培养大多阳性
F.蛋白质含量小于30g,/L
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
54、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
55、单项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.胃癌癌前病变
F.胃溃疡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
56、单项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:患者诊断考虑为()
A.慢性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.急性胃炎
D.慢性乙型病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
F.急性胆囊炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
57、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝肾综合征患者肾脏病理改变是()
A.肾单位纤维化
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用
F.结节性肉芽肿形成
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
58、单项选择题 以下不是路易体痴呆临床表现的是()
A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
59、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:Hp的临床根除标准是指()
A.抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性
B.抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性
C.抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)
D.抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)
E.抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
60、多项选择题 患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提示:患者血HGB48g/L。提问:首先应怎样处理()
A.奥美拉唑
B.果胶铋
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.输血
F.706代血浆
G.糖皮质激素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
61、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()
A.腹水
B.胆囊缩小
C.胰腺增大
D.脂肪坏死
E.肝脏囊性变
F.肝脏增大
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
62、单项选择题 震颤麻痹()
A.纹状体中多巴胺含量减少,乙酰胆碱作用相对增强
B.纹状体中乙酰胆碱含量减少,多巴胺作用相对增强
C.铜代谢障碍
D.纹状体中多巴胺含量增多,乙酰胆碱含量增加
E.纹状体中乙酰胆碱含量减少,多巴胺含量减少下列疾病发病机制是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
63、单项选择题 患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
64、单项选择题 患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()
A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
65、多项选择题 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。
提问:帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括()
A.精神症状
B.痴呆
C.异动症
D.剂末恶化
E.开关现象
F.语言痉挛
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
66、单项选择题 男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是()
A.扭转性肌张力不全
B.偏执性精神分裂症
C.抽动秽语综合征
D.小舞蹈病
E.大舞蹈病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
67、单项选择题 肝豆状核变性()
A.纹状体中多巴胺含量减少,乙酰胆碱作用相对增强
B.纹状体中乙酰胆碱含量减少,多巴胺作用相对增强
C.铜代谢障碍
D.纹状体中多巴胺含量增多,乙酰胆碱含量增加
E.纹状体中乙酰胆碱含量减少,多巴胺含量减少下列疾病发病机制是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
68、单项选择题 患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大
本患者应考虑()
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
69、单项选择题 运动神经元病病理改变的显著特征是()
A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
70、单项选择题 帕金森病初发最常见的症状是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
71、单项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:应首先考虑哪种疾病()
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆石症
E.急性胰腺炎
F.急性胆囊炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
72、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
以下最恰当的处理不包括()
A.增加每日服药次数
B.减少服药剂量
C.增加每次服药剂量
D.加用DA受体激动剂
E.缩短两次服药间隔时间患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
73、多项选择题 六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。
提问:Alzheimer病的病理特点()
A.多发脑软化灶
B.Pick小体
C.老年斑
D.路易小体
E.脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶
F.神经原纤维缠结
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
74、单项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:为明确诊断应首选何种检查()
A.肝功能检查
B.胃肠钡餐造影
C.钡剂灌肠检查
D.腹水检查
E.腹部B型超声波检查
F.立位腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
75、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下述哪项是肝硬化的典型病理改变()
A.纤维组织增生
B.肝细胞变性坏死
C.不同程度的炎性细胞浸润
D.再生结节及假小叶形成
E.呈小管样结构的新生细胞
F.肝细胞气球样变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
76、多项选择题
患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提问:目前应急诊做什么判断()
A.胃溃疡
B.支气管扩张症
C.胃癌
D.类风湿性关节炎
E.失血性休克
F.急性糜烂出血性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
77、单项选择题 关于Alzheimer病的描述不正确的是()
A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
78、多项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:支持结核性腹膜炎诊断的有()
A.青壮年患者,有肾结核
B.腹胀、腹痛伴低热2周,体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
C.腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%~90%,细菌培养阴性,癌细胞(-)
D.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
E.腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
F.结核菌素试验呈强阳性反应
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
79、单项选择题 张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。
此患者最可能的诊断是()
A.偏执型人格障碍
B.冲动型人格障碍
C.回避型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.表演型人格障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
80、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:Hp感染主要定植于()
A.胃黏膜上皮
B.十二指肠黏膜的胃上皮化生区
C.Barrett食管
D.肝脏
E.胃黏膜肠上皮化生区
F.胰腺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
81、多项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下列有关肝肾综合征的叙述正确的是()
A.肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病理无明显异常
B.肝移植治疗有效
C.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D.预后好
E.持续扩容治疗效果好
F.24小时尿量明显增多
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
82、单项选择题 进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为()
A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
83、多项选择题 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确()
A.BAO>15mmol/h,MAO60mmol/h,提示胃泌素瘤
B.胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
C.十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D.胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
E.复合性溃疡胃酸分泌降低
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
84、多项选择题
患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤()
A.球后或空肠溃疡多见
B.胃黏膜皱襞纤细
C.常伴有腹泻
D.顽固性溃疡
E.溃疡手术后复发
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
85、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:Hp感染的传染途径是()
A.口-口途径
B.粪-口途径
C.医源性传播
D.血液传播
E.母婴传播
F.呼吸道传播
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
86、多项选择题 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
溃疡性结肠炎X线征主要有()
A.粘膜粗乱或颗粒样改变
B.多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影
C.结肠袋消失
D.肠壁变硬
E.肠管缩短
F.肠腔变窄呈铅管状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
87、多项选择题 患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提问:下述哪项是诊断肝硬化的依据()
A.发热、腹胀,乏力
B.门脉高压的表观
C.肝功能减退的临床表现
D.肝活检有假小叶形成
E.食管钡剂造影有食管静脉曲张
F.盗汗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
88、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗()
A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.PPI+阿莫西林+甲硝唑
C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)
D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林
E.根据药敏试验选择治疗方案
F.铋剂+阿莫西林
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
89、单项选择题 下列不是帕金森病常见症状的是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
90、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是()
A.血淀粉酶升高
B.血钙降低
C.血氧分压下降
D.血压下降
E.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑
F.尿淀粉酶升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
91、多项选择题 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
提示:纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿,质脆,易出血。提问:有关该病诊断哪种说法是正确的()
A.因大便多次培养(-),可除外细菌性痢疾
B.病变累及直肠和乙状结肠,且有充血、水肿、质脆、易出血,可诊断为溃疡性结肠炎早期
C.病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎
D.如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿
E.如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断
F.溃疡性结肠炎好发于回盲部
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
92、单项选择题 伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
93、单项选择题
患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提问:急诊先重点检查哪些项目()
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血细胞分析
C.血气分析
D.尿糖
E.血脂
F.血糖
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
94、单项选择题 患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提问:本病人最可能的诊断为()
A.慢性乙型病毒性肝炎
B.胃溃疡
C.肝硬化失代偿期
D.肝硬化代偿期
E.肠结核
F.溃疡性结肠炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
95、单项选择题 男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()
A.帕金森综合征
B.运动神经元病
C.原发性震颤
D.帕金森病
E.颈椎病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
96、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型()
A.渗出型
B.粘连型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
97、多项选择题 下列哪些不是锥体外系统体征()
A.静止性震颤
B.折刀样肌张力增高
C.慌张步态
D.面具脸
E.传导束型感觉障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
98、单项选择题
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现()
A.多巴胺含量显著减少
B.多巴胺含量显著增高
C.乙酰胆碱含量显著减少
D.乙酰胆碱含量显著增高
E.高香草酸含量增高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
99、多项选择题 男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。
提问:此患者肌电图有何特点()
A.运动神经传导速度明显减慢
B.运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽
C.可见纤颤电位
D.可见正锐波
E.神经传导速度正常
F.插入电位消失
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
100、单项选择题 女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自 主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。
此病人最可能的诊断为()
A.小舞蹈病
B.慢性进行性舞蹈病
C.Alzheilmer’s病
D.抽动秽语综合征
E.肝豆状核变性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
101、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:下面哪些是腹腔结核感染的途径()
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.肠结核穿孔至腹膜
D.肝结核蔓延至腹膜
E.腹腔内干酪坏死灶破溃
F.呼吸道传播
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
102、多项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝肾综合征的治疗可以应用()
A.大量利尿剂
B.右旋糖酐
C.八肽加压素
D.多巴胺
E.浓缩腹水回输
F.大量放腹水
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
103、多项选择题 患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提问:有关Hp感染,下列哪种说法正确()
A.Hp是Ⅰ类致癌因子
B.胃癌患者中Hp感染率最高
C.Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退
D.Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后症状不一定改善
E.Hp能引起急性糜烂性胃炎
F.Hp能引起慢性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
104、单项选择题 患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提问:为了明确诊断下一步应作哪项检查()
A.腹水LDH
B.腹水CEA
C.腹腔镜检查
D.腹水ADA
E.血沉
F.胃镜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
105、单项选择题 四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动,有些与随意运动相似,但不能随意控制()
A.偏身投掷运动
B.舞蹈症
C.静止性震颤
D.扭转痉挛
E.手足徐动症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
106、单项选择题 患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提示:若经腹腔镜检查无异常发现提问:应考虑的诊断还有()
A.盆腔肿瘤
B.肝静脉阻塞征
C.缩窄性心包炎
D.胰腺肿瘤
E.小肠肿瘤
F.肠结核
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
107、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病首选治疗是()
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
108、单项选择题 患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提问:为明确诊断首选何种检查()
A.腹水检查
B.胃肠钡餐造影
C.超声心动图
D.腹部B超
E.肝炎病毒标记物
F.立位腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维 码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
109、单项选择题 患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎,失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()
A.12小时以内
B.12至24小时内
C.24至48小时内
D.48至72小时内
E.6小时内
F.1周以后
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
110、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:结核性腹膜炎的手术指征是()
A.内科抗结核治疗无效
B.并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
C.急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者
D.肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
E.诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
111、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:腹壁柔韧感可见于()
A.结核性腹膜炎
B.血腹
C.腹膜癌病
D.胃穿孔
E.巨大卵巢囊肿
F.十二指肠穿孔
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
112、单项选择题 诊断震颤麻痹最重要的依据是()
A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑电地形图
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
113、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是()
A.主要病因为幽门螺杆菌感染
B.幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致
C.长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎
D.由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状
E.根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
114、单项选择题 男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。
病人首选治疗药物为()
A.多巴胺
B.地西泮(安定)
C.苯妥英钠
D.溴隐亭
E.左旋多巴
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
115、多项选择题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是正确的()
A.闭塞型
B.粘连型
C.干酪型
D.混合型
E.渗出型
F.隆起型
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
116、多项选择题 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()
A.低血钾
B.使用阿片类药物
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
F.高血钾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
117、单项选择题 女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
目前认为该病属于中枢神经系统的()
A.性染色体遗传病
B.脱髓鞘性疾病
C.变性病
D.血管病
E.炎性病变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
118、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹 91ExaM.org壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提示:假如患者住院后经常有鼻衄与牙龈出血,近日来皮肤有大片瘀斑,在注射部位更多。提问:应考虑有下列哪种情况可能()
A.弥散性血管内凝血
B.维生素K缺乏
C.凝血因子合成障碍
D.毛细血管脆性增加
E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
F.食管静脉破裂出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
119、多项选择题 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
提问:溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是()
A.盲肠可见多发浅溃疡
B.回肠末端可见纵行溃疡并狭窄
C.乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡,易出血
D.直肠可见菜花样隆起性病变
E.直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变
F.病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
120、多项选择题
患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证()
A.大出血内科治疗无效
B.急性穿孔
C.内科治疗无效的顽固性溃疡
D.水肿性幽门梗阻
E.胃溃疡疑有癌变
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
121、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是()
A.渗出型
B.粘连型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
122、单项选择题 下列符合神经系统变性疾病特点的是()
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
123、多项选择题 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症()
A.出血
B.穿孔
C.感染
D.幽门梗阻
E.癌变
F.发热
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
124、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
125、单项选择题 Alzheimer病典型的首发临床表现()
A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
126、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
关于该病描述不正确的是()
A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K-F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
127、单项选择题 男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。
该患者最可能的发病机制是()
A.黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强
B.黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少
C.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加
E.黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
128、单项选择题 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:应首选下列哪项检查()
A.便潜血试验
B.血清胃泌素测定
C.B超
D.胃镜检查
E.钡餐造影
F.立位腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
129、单项选择题 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT
F.立位腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
130、多项选择题 六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。
提问:关于Alzheimer病下述描述不正确的是()
A.是波动性认知功能障碍
B.进行性加重的认知功能障碍
C.有锥体外系运动障碍
D.反复跌倒
E.反复发作的视幻觉
F.对神经安定剂敏感
G.短暂意识丧失
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
131、单项选择题 运动神经元病中最不易受累的肌肉是()
A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
132、单项选择题 运动神经元病早期最常受累的部位是()
A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
133、单项选择题 下列都是帕金森病的典型表现,除去()
A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
134、单项选择题 帕金森病()
A.大脑皮质、基底节、脑干、小脑
B.壳核
C.丘脑底核
D.黑质、黑质纹状体通路
E.豆状核下列疾病的主要病变部位是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
135、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的()
A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少
B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加
C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加
D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少
E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加
F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
136、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:急性重症胰腺炎的病理特点是()
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞包绕
E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F.干酪样坏死
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
137、单项选择题 患者,男,68岁,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,WBC12×10/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。
最有可能的诊断是()
A.肺炎
B.肺化脓症
C.肺癌
D.肺结核
E.支气管扩张
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
138、多项选择题 左旋多巴制剂长期治疗可以导致()
A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
139、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是()
A.结核毒素血症
B.腹膜炎伴肠功能紊乱
C.腹水
D.肠道菌群失调
E.发热
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
140、单项选择题 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()
A.有无里急后重
B.有无脓血便
C.有无便血
D.抗生素治疗是否有效
E.有无发热
F.有无腹痛
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
141、单项选择题 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()
A.胃良性溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.并发幽门梗阻
D.穿透性溃疡
E.复合性溃疡
F.慢性胰腺炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
142、单项选择题 患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提示:假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节,腹水ADA>45U提问:则宜考虑的治疗是()
A.手术治疗
B.腹腔内注射抗癌药
C.加强保肝治疗
D.抗结核治疗
E.免疫治疗
F.放射治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
143、单项选择题 男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。
此病人应首选哪种药物治疗()
A.青霉胺
B.二巯丙醇
C.苯海索(安坦)
D.金刚烷胺
E.氟哌啶醇
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
144、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助()
A.腹水颜色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)
E.腹水细胞分类
F.C反应蛋白
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
145、单项选择题 男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。
体检时不可能发现的体征是()
A.搓丸样动作
B.路标手现象
C.写字过小征
D."开一关"现象
E.齿轮样强直
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★精神科住院医师》或《精神科住院医师:脑变性疾病》题库
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★精神科住院医师》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
精神科住院医师:脑变性疾病》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。