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中医外科(医学高级)：中医外科考试试题（最新版）
2021-04-15 05:05:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  10岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是（）

A.甲状腺瘤破溃瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘管形成
C.颈淋巴结核瘘管形成
D.颈淋巴结炎瘘管形成
E.甲状腺舌管囊肿破溃瘘


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2、单项选择题  肝内胆管大量泥沙样结石宜采用（）

A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术


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3、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是（）

A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物
B.伤口已形成慢性瘘管
C.伤口经换药时愈时发
D.颅骨平片示颅骨缺损区
E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区


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4、单项选择题  脱疽症见皮肤干燥，毫毛脱落，肌肉萎缩，趾(指)呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦细数。主方宜选用（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.八珍汤


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5、单项选择题  溃疡病急性穿孔后最严重的后果是（）

A.引起急性弥漫性腹膜炎
B.引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C.引起肠粘连
D.引起小网膜急性炎症
E.引起慢性包裹性腹膜炎


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6、单项选择题  男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝


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7、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊断为（）

A.导管内原位癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.纤维腺瘤伴不典型导管增生


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8、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 如果该者年龄为8个月，其首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.穿刺抽吸治疗
D.等待观察
E.阴囊托起


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9、单项选择题  脾经湿热引起的前阴病，宜选用以下何方（）

A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮


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10、单项选择题  神经元变性的基本病变不包括（）

A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死


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11、单项选择题  男性儿童10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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12、单项选择题  外用药中具有活血止痛、消肿软坚作用，适用于半阴半阳证的药物是（）

A.冲和膏
B.青黛散
C.金黄膏
D.太乙膏
E.咬头膏


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13、单项选择题  中医子之系(精索)在脏腑归属上属于（）

A.心
B.肝
C.肾
D.膀胱
E.小肠


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14、单项选择题  动脉导管未闭常发生于（）

A.降主动脉与右肺动脉间
B.降主动脉与左肺动脉间
C.升主动脉与左肺动脉间
D.降主动脉与升主动脉间
E.升主动脉与右肺动脉间


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15、单项选择题  单用抗帕金森病无效的药物是（）

A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索


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16、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时，泌尿系造影常显示不全，此时应作哪项检查有助于确定诊断（）

A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR


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17、单项选择题  下列哪味药物不属于五味消毒饮（）

A.金银花
B.野菊花
C.蒲公英
D.天葵子
E.连翘


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18、多项选择题  严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.肾上腺性征异常症
B.真两性畸形
C.膀胱外翻
D.输尿管囊肿
E.泄殖腔外翻


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19、单项选择题  男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液


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20、单项选择题  选切组织块的大小最好为（）

A.2.0cm×1.5cm×0.3cm
B.2.0cm×1.5cm×0.5cm
C.2.5cm×1.5cm×0.5cm
D.2.0cm×2.0cm×0.3cm
E.2.0cm×1.5cm×0.4cm


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21、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.神经损伤
B.硬膜外腔出血
C.硬膜外腔感染
D.穿破硬膜
E.全脊椎麻醉


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22、单项选择题  肝脏重量减轻最明显的肝炎是（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.中度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎


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23、单项选择题  最常见的受精部位是（）

A.输卵管子宫口
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞
D.子宫腔
E.输卵管峡


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24、单项选择题  先天性肾位置异常一般不位于（）

A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部


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25、单项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取（）

A.定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.以上都不是


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26、单项选择题  颅内压升高不能出现（）

A.头痛
B.恶心
C.视觉障碍
D.脑疝
E.呕吐


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27、单项选择题  甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后发生危象的有效处理不包括（）

A.肾上腺皮质激素静脉滴注
B.肾上腺激素注射
C.普萘洛尔服用
D.碘剂
E.大剂量应用镇静剂


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28、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是


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29、单项选择题  帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）

A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植


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30、单项选择题  女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR＋20％～30％，T、T均增高，白血细胞数6×10／L。采用哪一种治疗较为合适（）

A.手术
B.碘剂
C.放射性I
D.抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E.盐酸普萘洛尔（心得安）


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31、单项选择题  不能用CDC试验检出的抗原是（）

A.HLA-A、B
B.HLA-C
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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32、单项选择题  病理科接收标本时，错误的做法是（）

A.核对标本和申请单的信息是否一致
B.如二者信息不一致时，先将标本接收，再通知临床医师来病理科修正信息
C.可拒收有污染的申请单
D.申请单上有漏项的内容要求临床医师填写完整
E.标本过小难以制片的标本可以拒收


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33、单项选择题  瘿在古代文献中，有五瘿之分，下列各项，不属于五瘿的是（）

A.瘿痈
B.血瘿
C.肉瘿
D.石瘿
E.筋瘿


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34、单项选择题  引起脑梗死最常见的原因是（）

A.脑细小动脉硬化
B.脑动脉粥样硬化
C.脑动脉栓塞
D.脑出血
E.肿瘤


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35、单项选择题  股肿病久，伴肢肿不消，沉重麻木，倦怠乏力等，常辨证为（）

A.气滞血瘀
B.气虚血瘀
C.寒湿瘀滞
D.湿热下注
E.水湿内停


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36、单项选择题  治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（）

A.药物治疗
B.手术治疗
C.注射硬化剂
D.穿弹力袜


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37、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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38、单项选择题  划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）

A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型


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39、单项选择题  病毒感染的血清学反应，要求取双份血清，是因为（）

A.为了提高准确度
B.观察两次的结果是否一致
C.观察恢复期抗体效价是否随着病情好转而下降
D.观察恢复期抗体效价是否比初发期增高
E.为了提高精密度


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40、多项选择题  黄连膏的药物组成是（）

A.黄连、当归、生地
B.姜黄、黄柏
C.姜黄、麻油
D.黄蜡、黄柏


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41、单项选择题  直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通（）

A.齿线附近
B.肛门皮下
C.肛管
D.肛门白线附近


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42、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确（）

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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43、单项选择题  心脏复苏后防止脑水肿的主要措施是（）

A.维持正常的循环血量
B.纠正酸中毒
C.激素疗法
D.利尿剂的应用
E.支持疗法


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44、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型


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45、单项选择题  髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点（）

A.根痛早见
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见


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46、单项选择题  下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）

A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤


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47、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 该患者病理诊断为（）

A.胃肠道腺癌腹膜转移
B.卵巢癌腹膜种植
C.腹膜交界性浆液性肿瘤
D.腹膜恶性间皮瘤
E.腹膜间皮增生


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48、单项选择题  有关阴茎癌，下列哪项是错误的（）

A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌
C.病理上主要是鳞癌
D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生
E.成人包茎患者，行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生


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49、单项选择题  脓胸病人胸腔闭式引流瓶更换间隔时间为（）

A.1天
B.3天
C.7天
D.10天
E.15天


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50、单项选择题  诊断膀胱破裂最简单的方法是（）

A.膀胱造影
B.静脉肾盂造影
C.膀胱测压
D.膀胱穿刺
E.注水试验


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51、单项选择题  烧伤面积的计算中，躯干前后包括外阴占（）

A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.35%


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52、多项选择题  男，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查（）

A.血清前列腺特异性抗原（PSA.检查
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱镜检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检


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53、单项选择题  对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层


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54、单项选择题  对精囊腺癌的描述错误的是（）

A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人，也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良


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55、单项选择题  关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.右上腹部疼痛
B.向右肩部放射
C.恶心呕吐
D.寒战发热
E.多数病人有轻度黄疸


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56、单项选择题  下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是（）

A.部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤
B.分化良好者，组织形态有时不易与腺瘤区别
C.分化差者，滤泡少或呈实体细胞巢
D.包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点
E.早期即可出现血行转移


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57、单项选择题  一中年男性背部生疖未愈，继而四肢、腰背等处肌肉疼痛，局部漫肿微热，皮色不红，伴寒战高热、口渴、头痛，宜诊断为（）

A.暑疖
B.疖病
C.痈
D.流注
E.流痰


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58、单项选择题  间接凝集反应不能检测（）

A.抗体
B.AFP抗原
C.伤寒沙门菌抗体
D.类风湿因子
E.抗青霉素抗体


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59、单项选择题  男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 此情况多见于（）

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D.胃窦溃疡行胃大部切除术后
E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后


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60、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 该病人的诊断应为（）

A.急性弥漫性腹膜炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆囊炎
E.胆石症


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61、单项选择题  顽固性心力衰竭可选用的药物是（）

A.多巴胺
B.阿托品
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明


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62、单项选择题  与月经周期的第7天相比较，第21天时（）

A.血中孕激素水平升高
B.子宫肌层增厚
C.体温升高
D.子宫内膜增厚
E.雌激素水平第二次升高


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63、单项选择题  下列关于外科疾病总的发病机理的叙述，错误的是（）

A.气血凝滞
B.经络阻塞
C.营气不从
D.脏腑失和
E.热毒火毒


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64、单项选择题  关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是（）

A.单侧是肾切除的指征
B.儿童较多见
C.可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块
D.可引起肾性高血压
E.与精索静脉曲张无关


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65、单项选择题  男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 患儿最可能的诊断是（）

A.膀胱结石
B.后尿道瓣膜
C.膀胱炎
D.膀胱憩室
E.前尿道瓣膜


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66、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是（）

A.辅助化疗
B.辅助放疗
C.中医治疗
D.免疫治疗
E.临床观察


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67、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 本例最有效的治疗措施是（）

A.应用镇静剂
B.应用止疼剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生素治疗


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68、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

A.加用托特罗定
B.加用普鲁苯辛
C.加用心痛定
D.加大α1受体阻滞剂剂量
E.加用速尿


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69、单项选择题  下列标本应该全部取材制片的是（）

A.宫颈锥切标本
B.阑尾炎切除
C.前列腺电切
D.胆囊
E.胃镜检查标本


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70、单项选择题  有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的（）

A.131I在甲状腺内放出B射线
B.131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成
C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131I均匀分布于甲状腺组织
E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著


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71、单项选择题  一名冻伤病人，冻伤部位疼痛、微红，喜暖怕冷，舌淡苔白，脉沉细。其证属（）

A.阴盛阳衰证
B.血虚寒凝证
C.气血两虚证
D.淤滞化热证
E.阴虚血淤证


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72、单项选择题  治疗量的阿托品能引起（）

A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大，眼压降低
D.心率加速，血压升高
E.中枢抑制，出现嗜睡


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73、单项选择题  有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是（）

A.手术需在体外循环下完成
B.急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术
C.合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
D.合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
E.主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗


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74、单项选择题  血瘤的内治治则为（）

A.宣肺调气、解郁散结
B.清火凉血、散瘀消肿
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿


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75、单项选择题  凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止，好像滴漏一样的疾病叫做（）

A.漏
B.湿疮
C.虚疮
D.痔
E.肛裂


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76、单项选择题  关于遗传密码子叙述错误的是（）

A.mRNA中每三个相连核苷酸组成一个密码子
B.一种氨基酸可有不止一种密码子
C.一种密码子可以编码不止一种氨基酸
D.密码子的阅读方向是5′→3′
E.阅读连续，不间断，不重叠


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77、单项选择题  颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是（）

A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药
C.保持外耳道清洁，但不堵塞外耳道
D.卧床休息，头低位
E.行头颅X线摄片检查，寻找骨折线


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78、单项选择题  对于严重颅内压增高病人，首选的降颅压药物是（）

A.乙酰唑胺
B.20%甘露醇
C.双氢克尿塞
D.50%甘油盐水溶液
E.地塞米松


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79、单项选择题  臁疮外用药一般忌用（）

A.九一丹
B.生肌散
C.七三丹
D.白玉膏
E.桃花散


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80、单项选择题  体循环终于（）

A.左心房
B.右心室
C.左心室
D.右心房
E.全身各部毛细血管


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81、单项选择题  FITC的最大吸收光谱和最大发射光谱的组合中，正确的是（）

A.490～495nm，520～530nm
B.570nm，595～600nm
C.550nm，620nm
D.340nm，613nm
E.360nm，450nm


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82、单项选择题  肛裂疼痛的特点是（）

A.持续性疼痛
B.间歇性疼痛
C.阵发性疼痛
D.周期性疼痛
E.不规则性疼痛


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83、单项选择题  臁疮见创面色暗，或上附脓苔，脓水浸渍，秽臭难闻，四周漫肿灼热，伴有湿疹，痛痒时作者，证属（）

A.湿热下注证
B.脾虚湿盛证
C.气虚血瘀证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证


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84、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 该患者手术治疗时，应选择的手术方式（）

A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术


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85、多项选择题  下列哪些是髂窝流注的特征（）

A.患肢不能伸直和弯曲
B.患肢能屈不能伸
C.膝关节活动受限
D.步履呈跛行
E.病程较短


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86、单项选择题  常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）

A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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87、单项选择题  食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）

A.1～3天
B.4～8天
C.5～10天
D.8～14天
E.10～20天


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88、单项选择题  下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）

A.局限性胸壁直接受侵
B.Cushing综合征
C.四肢小关节肿痛
D.肌无力样综合征
E.骨盆局部骨质破坏


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89、单项选择题  足部焮热肿胀疼痛，皮色暗红，然后稍黑，迅速腐烂，疮形略带凹形者，应诊断为（）

A.沿爪疔
B.蛇头疔
C.烂疔
D.疫疔
E.坏疽


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90、单项选择题  男性，20岁，发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常下一步的处理应（）

A.CG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术


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91、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 需要进一步进行的处置是（）

A.积极脱水治疗
B.保守治疗无效立即开颅手术
C.病情稳定后安排DSA检查，并行介入栓塞治疗
D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
E.术后半年复查DSA检查


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92、单项选择题  停用乙醚后麻醉作用消失的原因是（）

A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性


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93、多项选择题  在中度低温体外循环下瓣替换术，下列哪些做法正确（）

A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护


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94、单项选择题  双标记荧光抗体技术的主要特点是（）

A.可使荧光效率增强
B.使结果更易观察
C.可同时检测标本中的两种抗原
D.排除非特异荧光抗体结合的背景干扰
E.有利于调节荧光补偿


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95、单项选择题  Buerger试验阳性的是（）

A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫
B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白
C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红
D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄
E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红


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96、单项选择题  一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区，由上皮细胞演变而发生，这种上皮细胞的类型是（）

A.柱状上皮
B.移行上皮
C.鳞状上皮
D.混合上皮
E.肛管单层上皮


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97、单项选择题  男性尿道管径最粗的部位是（）

A.前列腺部
B.舟状窝
C.尿道球部
D.海绵体部
E.膜部


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98、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 患者男，41岁，因下肢骨折手术，需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻)，腰麻用药可选（）

A.异氟烷
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.芬太尼


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99、单项选择题  脑梗死常出现的大体病理改变是（）

A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.液化坏死
D.纤维素样坏死
E.脂肪坏死


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100、单项选择题  易发展为肝脓肿的肝破裂类型是（）

A.被膜下破裂
B.中央型破裂
C.肝包膜裂伤
D.肝右叶裂伤
E.肝左叶裂伤


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101、单项选择题  在一种酶实验中，采用的底物浓度大大低于K值，此时反应速度（）

A.接近最大反应速度
B.显示零级动力学特征
C.与底物的浓度成正比
D.不依赖酶的浓度
E.以上都不是


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102、多项选择题  下面哪些是肺腺癌的特点（）

A.周围型多见
B.容易发生血行转移
C.对放、化疗敏感
D.容易引起恶性胸腔积液
E.近年来发病率有升高趋势


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103、单项选择题  某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是（）

A.消化道运动增强，腹痛，腹泻
B.瞳孔缩小，视力模糊
C.肌肉震颤，抽搐
D.皮肤干燥，无汗
E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难


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104、单项选择题  女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。 如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查（）

A.胸片检查
B.胸部CT检查
C.胸部MRI检查
D.胸部PET检查
E.胸透


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105、单项选择题  下列叙述错误的是（）

A.胶质瘤多位于大脑实质内
B.脑膜瘤多位于脑表面
C.室管膜瘤多位于脑室
D.髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内
E.毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内


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106、单项选择题  股肿气滞血瘀证方选（）

A.桃红四物汤
B.桃花汤合四妙勇安汤
C.通络活血方合抵当汤
D.三妙丸合五味消毒饮
E.以上都不是


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107、单项选择题  乳房肿块，特点为多单个发生，圆形或椭圆形，边缘清楚，表面光滑，质地坚实，无疼痛，活动度好。考虑为（）

A.乳腺增生
B.乳腺癌
C.乳腺结核
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房异常发育


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108、单项选择题  肺癌中对放疗最敏感的是（）

A.鳞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡癌


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109、单项选择题  男，34岁，右小腿内侧局部红赤肿胀，灼热疼痛，伴发热，胃纳不香，小便短赤；舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（）

A.疏风清热解毒
B.清肝泻火利湿
C.利湿清热解毒
D.凉血清热解毒
E.清热解毒透脓


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110、单项选择题  以下药液浸泡法中哪一项是错误的（）

A.2％中性戊二醛水溶液
B.5％甲醛溶液
C.70％酒精
D.1：1000新洁尔灭溶液
E.1：1000洗必泰溶液


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111、单项选择题  下列关于结肠的描述正确的是（）

A.乙状结肠是憩室和恶性肿瘤的多发部位
B.结肠全长均有系膜
C.介于回肠和直肠之间
D.升结肠和降结肠之间的转折处的弯曲为脾曲
E.横结肠和降结肠之间的转折处的弯曲为肝曲


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112、多项选择题  下述哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查（）

A.膀胱结核导致膀胱容量过小
B.急性膀胱炎
C.血尿伴有血块
D.尿道狭窄
E.尿频，排尿困难


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113、多项选择题  胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

A.彻底清除胸腔积液
B.明确诊断
C.剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张
D.松解胸腔内粘连，清除分隔状积液
E.精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果


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114、单项选择题  男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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115、单项选择题  下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中，不包括（）

A.胆囊癌
B.胆管受损
C.医生技术不能安全完成手术
D.腹腔大出血
E.疑有胆管结石


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116、单项选择题  干陷形成的主要原因是（）

A.火毒炽盛
B.阴液不足
C.气血亏虚
D.脾肾阳虚
E.肺卫不固


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117、单项选择题  病人表现为一侧视乳头萎缩，对侧视乳头水肿，以下定位诊断中可能性最大的是（）

A.松果体区
B.前颅窝
C.脑桥
D.中脑
E.延髓


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118、单项选择题  无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）

A.不出现内分泌异常症状
B.肿瘤多为较大结节
C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤
D.免疫组化染色不出现有关激素的表达
E.发生转移者为恶性


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119、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 其诊断最可能是（）

A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤


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120、单项选择题  甘油三酯的合成有两条途径，其一是以甘油-酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成，其二是由α磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是（）

A.肝细胞
B.心肌细胞
C.肠黏膜细胞
D.肾皮质细胞
E.脑细胞


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121、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者拟行手术治疗，下面关于围手术期哪项措施是不正确的（）

A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压，保证脑灌流
E.钙拮抗剂


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122、单项选择题  有头疽最常见的并发症是（）

A.走黄
B.内陷
C.流注
D.损骨
E.伤筋


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123、单项选择题  硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（）

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉


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124、单项选择题  位于膀胱三角区的，T期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）

A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗


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125、单项选择题  患者，男，45岁，背部肿块，红肿高凸，灼热疼痛，多个粟粒样脓头，脓出黄稠，伴发热，口干溲赤，苔黄，脉数有力，内治方剂宜选（）

A.五味消毒饮
B.牛蒡解肌汤
C.仙方活命饮
D.普济消毒饮
E.五神汤


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126、单项选择题  肛管皮肤全层裂开并形成慢性感染溃疡的疾病称为（）

A.肛漏
B.肛裂
C.肛门溃疡
D.外痔
E.肛疳


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127、单项选择题  关于甲状旁腺腺瘤的描述，错误的是（）

A.多个甲状旁腺增大
B.包膜完整
C.瘤细胞与主细胞相似
D.瘤细胞呈弥漫或条索、巢状及腺泡状排列
E.间质内脂肪组织极少见


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128、多项选择题  下列疾病与临床表现间有关的是（）

A.骨肉瘤
B.环跳疽
C.附骨疽
D.好发于中老年人
E.夜间钻子钻孔哦样疼痛


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129、单项选择题  患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 该患者诊断为（）

A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌


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130、单项选择题  具有收敛散风、杀菌、止痒作用的是（）

A.酊剂
B.溶液
C.软膏
D.油剂
E.粉剂


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131、单项选择题  损伤性休克的主要原因是（）

A.剧烈疼痛
B.血浆或全血丧失
C.组织破坏、分解物的释放和吸收
D.酸碱平衡失调
E.细菌内毒素


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132、单项选择题  肺癌的好发部位是（）

A.右肺上叶
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.左肺下叶


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133、单项选择题  后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为避免损伤（）

A.延髓
B.小脑扁桃体
C.上颈髓
D.椎动脉
E.环窦


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134、单项选择题  男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。 该病人应施下列哪项手术（）

A.食管贲门切除，食管胃吻合术
B.胃造瘘术
C.交感神经切除术
D.食管下段贲门肌层切开术
E.近端胃部分切除术


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135、单项选择题  患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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136、单项选择题  患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎


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137、单项选择题  为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，必须在初次实验时进行对照试验。进行间接法对照试验时，下列选项中不必要的是（）

A.自发荧光对照
B.荧光抗体对照
C.阴性对照
D.阳性对照
E.补体对照


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138、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是（）

A.强化CT
B.B超
C.X线平片
D.根据患者所述疼痛部位
E.尿道造影


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139、单项选择题  烟卷式引流大都在术后多少天拔出（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.4～7天
E.12～15天


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140、单项选择题  最易腐烂，其势更急，可危及生命的疮疡是（）

A.烂疔
B.颜面疔疮
C.有头疽
D.疫疔
E.疽毒内陷


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141、单项选择题  气瘤多且根稍深、质软、无触痛，或得温稍舒，伴头身困重，口淡不渴，口黏无味，腹胀便溏等证。其证属（）

A.肺气虚
B.脾虚痰凝
C.肝气郁结
D.肾阳虚
E.肺气郁闭


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142、单项选择题  食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入（）

A.喉返神经
B.肝
C.主动脉
D.气管
E.肺


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143、单项选择题  治疗三叉神经痛可选用（）

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.阿司匹林


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144、单项选择题  慢性淋病临床上常辨为（）

A.阴虚湿恋证
B.阴虚湿热证
C.阴虚邪恋证
D.阴虚毒恋证
E.以上均不是


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145、单项选择题  患者如有声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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146、单项选择题  关于红丝疔描述不正确的是（）

A.相当于西医的急性淋巴管炎
B.多发于胸腹部
C.一般有化脓性原发病灶或创伤史
D.病情严重时可发生走黄
E.多发病较急


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147、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其代偿容积为颅腔的（）

A.8％～10％
B.20％
C.2％～11％
D.80％～90％
E.<2％


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148、多项选择题  肛裂的治疗包括（）

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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149、单项选择题  男性，12岁，跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜有淤斑，无呼吸困难，也末发现其他损伤。治疗应采取（）

A.卧床休息，镇静、止痛等对症处理
B.肋间神经封闭
C.静脉滴注止血药
D.输液、输血
E.剖胸探查


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150、单项选择题  测定机体T细胞免疫功能的常用的经典体外试验是（）

A.溶血空斑试验
B.双向混合淋巴细胞反应
C.Tc细胞介导的细胞毒试验
D.PHA淋巴细胞转化试验
E.E花环试验


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151、单项选择题  下列关于ELISA说法正确的是（）

A.酶作用于TMB后发生颜色变化
B.封闭是为了抑制固相化抗原或抗体的活性
C.双抗体夹心法可以用来检测未知抗体
D.蛋白酶是其标记酶
E.结合酶标测定仪做定量分析


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152、单项选择题  腹腔脏器破裂出血时，腹穿见不凝血的机制是（）

A.血液被稀释
B.血液被污染
C.全身用药所致
D.血液凝血机制障碍
E.腹膜脱纤维作用


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153、单项选择题  下列试验不属于凝集试验的是（）

A.肥达试验
B.外-斐试验
C.RPR
D.TRUST
E.ABO血型鉴定


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154、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超


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155、单项选择题  肋骨最易发生骨折的是（）

A.1～3肋
B.4～7肋
C.8～10肋
D.11～12肋
E.肋软骨


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156、单项选择题  下列各种情况下肾小球滤过率增加的是（）

A.动脉血压在80～180mmHg范围内变动
B.输尿管结石和肿瘤压迫肾小管
C.血浆蛋白浓度降低
D.肾血浆流量减少
E.滤过膜有效通透系数降低


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157、单项选择题  新生儿丹毒称为（）

A.抱头火丹
B.流火
C.赤游丹
D.内发丹毒
E.红油丹


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158、单项选择题  关于缺血性肠病正确的是（）

A.好发于儿童
B.结肠脾曲最常受累
C.营养不良是主要病因
D.很少引起肠梗死
E.可见裂隙状溃疡


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159、单项选择题  一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项（）

A.体温升高
B.白细胞增高
C.暴饮暴食病史
D.血性腹水
E.血钙降低


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160、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 本病最常见的责任血管是（）

A.小脑上动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.静脉


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161、单项选择题  前列腺指诊慢性前列腺炎的特点（）

A.前列腺缩小，质坚韧光滑无压痛
B.前列腺增大，中央沟消失，无压痛
C.前列腺增大，质不均，无弹性及压痛
D.前列腺肿胀饱满，并有明显压痛
E.前列腺大小正常，或稍大或稍小，硬度增加或有结节可有压痛


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162、单项选择题  泌尿系统梗阻最危险的是（）

A.肾小球滤过率降低，尿量减少
B.尿的酸化能力受损害
C.尿浓缩能力下降
D.肾血管受压，血流量减少
E.细菌直接进入血循环


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163、单项选择题  关于变构调节正确的是（）

A.所有变构酶都有一个调节亚基，一个催化亚基
B.变构酶的动力学特点是酶促反应与底物浓度的关系呈S形而不是双曲线形
C.变构激活和酶被离子激活剂激活的机制相同
D.变构效应与非竞争性抑制相同
E.变构效应与竞争性抑制相同


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164、单项选择题  血栓性浅静脉炎外治可选用下列除哪项外药物（）

A.金黄散
B.四黄散
C.玉露散
D.白玉膏
E.金黄膏


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165、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）

A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.抗感染治疗


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166、多项选择题  胃窦癌第二站淋巴结包括（）

A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结


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167、单项选择题  下列均为瘿病的常见病因病机，除了（）

A.肝气郁滞
B.外感风寒
C.气虚血瘀
D.痰火郁结
E.痰凝


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168、单项选择题  患者男性，46岁，有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛，清晨感觉指关节明显僵硬，活动后缓解，经实验室化验确诊为类风湿性关节炎。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
E.吡罗昔康


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169、单项选择题  筋瘤好发于（）

A.上肢
B.面部
C.颈部
D.躯干
E.下肢


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170、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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171、单项选择题  行色紫黑，坚硬如石，疙瘩迭起，推之不移，昂昂坚贴于骨者。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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172、单项选择题  “脐痈”是依据什么命名的（）

A.部位
B.穴位
C.脏腑
D.病因
E.范围大小


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173、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）

A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除＋峡部切除
E.两侧叶全切除


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174、单项选择题  

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性粒细胞90%。

胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.骨盆脓肿
C.肝周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿


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175、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 该患者的治疗可以是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术


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176、单项选择题  关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述，错误的是（）

A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用


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177、单项选择题  急性胰腺炎在我国最常见的诱因是（）

A.胆道梗阻，胆汁逆流
B.饮食因素
C.精神因素
D.感染
E.创伤


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178、单项选择题  疮疡可由多种原因引起，但主要是由于（）

A.外感风温、风热
B.热毒、火毒
C.气郁、火郁
D.外感暑热
E.外感湿热之邪


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179、单项选择题  

有关近段小管前半段对Na+的重吸收，错误的是（）

A.重吸收超滤液中约70%的Na+
B.主动转运
C.与葡萄糖和氨基酸同相转运
D.与H+逆向转运
E.受醛固酮的调节


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180、单项选择题  以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（）

A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经


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181、单项选择题  毒蛇咬伤后，采取综合治疗措施时，下列哪一项是错误的（）

A.胰蛋白酶注射法
B.利尿排毒
C.激素的应用
D.抗生素的应用
E.使用有效的蛇药


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182、单项选择题  细菌性肝脓肿不应有（）

A.胆道化脓性感染史
B.黄疸、消瘦病史
C.全身化脓性感染史
D.肝大伴疼痛
E.可见右膈升高、运动受限


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183、单项选择题  半阴半阳证肿疡可用（）

A.玉露膏
B.疯油膏
C.冲和膏
D.生肌白玉膏
E.生肌玉红膏


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184、单项选择题  女，中年，有肝炎史，血清A/G倒置，因为（）

A.肝合成清蛋白减少
B.清蛋白水解增多
C.清蛋白从尿中排出
D.γ球蛋白合成增多
E.γ球蛋白破坏减少


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185、单项选择题  颜面疔疮忌内服发散药的原因是（）

A.无外感邪毒
B.邪毒深在肌肉
C.芳香走窜，易使疔毒走散
D.邪发于脏腑
E.正气内虚


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186、单项选择题  女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）

A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除


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187、单项选择题  患者男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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188、单项选择题  对中枢内兴奋传递的叙述，错误的是（）

A.神经元之间传递信息的部位是突触
B.兴奋只能由突触前膜传向突触后膜
C.通过的突触越多，中枢延搁越长
D.刺激停止后，传出神经立即停止发放冲动
E.突触是反射弧中最容易疲劳的部位


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189、单项选择题  下列各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病（）

A.毒蛇咬伤
B.疫疔
C.麻风
D.狂犬病
E.破伤风


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190、单项选择题  血栓性浅静脉炎多发于（）

A.上肢静脉
B.下肢静脉
C.胸壁静脉
D.颈静脉
E.面部静脉


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191、单项选择题  基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病（）

A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
E.单纯性甲状腺肿


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192、单项选择题  某段DNA的模板链的碱基顺序为5′-ACTAGCTG-3′，转录的RNA的相应碱基顺序为（）

A.5′-ACTAGCCTG-3′
B.5′-ACUAGCCUG-3′
C.5′-CAGGCTAGT-3′
D.5′-CAGCUAGU-3′
E.5′-UGAUCGGAC-3′


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193、多项选择题  患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。 应考虑患者哪些疾病（）

A.胃、十二指肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.脾破裂
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
G.胃癌


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194、单项选择题  有关项痈的临床表现和处理正确的是（）

A.可不需应用抗生素
B.全身症状不明显
C.可穿刺引流
D.感染易局限
E.切开引流要彻底


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195、单项选择题  G蛋白的活性形式是（）

A.GDP-Gα
B.GTP-Gβ
C.GTP-Gα
D.GTP-Gγ
E.GDP-Gγ


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196、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 如果处理不当，最可能的远期并发症是（）

A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻


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197、单项选择题  防止胰瘘，抑制腺体分泌的激素是（）

A.生长激素
B.生长抑素
C.雌激素
D.雄激素
E.甲状腺素


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198、单项选择题  关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是（）

A.黏膜表面有假膜形成
B.主要见于儿童
C.多发生于空肠和回肠
D.出血坏死呈节段性分布
E.可见水肿及炎细胞浸润


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199、单项选择题  下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）

A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在


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200、单项选择题  以下引起细菌性肝脓肿的原因中，最常见的是（）

A.胆道化脓感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫感染


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201、单项选择题  下列关于疮疡脉象的叙述，错误的是（）

A.未溃之前，应见有余之脉
B.已溃之后见有余之脉为正气旺盛
C.未溃之时见不足之脉为气血衰弱，毒深邪盛
D.痛极之时，偶见结代之脉不一定是坏象
E.不论肿疡溃疡，见散、促之脉多预后不良


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202、单项选择题  可呈“哑铃”状生长的纵隔肿瘤（）

A.胸腺瘤
B.气管囊肿
C.心包囊肿
D.畸胎瘤
E.神经源肿瘤


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203、单项选择题  男性，49岁，“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（+），左侧肢体肌力0级，意识障碍。 手术原则不包括（）

A.血肿清除和肿瘤切除
B.小的出血不需要特殊处理
C.较大的出血占位效应明显者急诊手术
D.仅行血肿清除
E.恶性肿瘤术后辅以放化疗


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204、单项选择题  Homer-Wright菊形团常见于（）

A.软骨母细胞瘤
B.脂肪母细胞瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.平滑肌母细胞瘤


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205、单项选择题  患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法（）

A.维生素E
B.强的松
C.他莫昔芬
D.化疗
E.放疗


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206、单项选择题  关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的（）

A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤


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207、单项选择题  “肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。”出处为（）

A.《素问》
B.《金匮要略》
C.《中藏经》
D.《外科正宗》
E.《灵枢》


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208、多项选择题  以下疾病属于中医“痰”的范畴的是（）

A.结核性疾病
B.咳喘类疾病
C.肺的病变
D.化脓性疾病
E.腺体囊肿性疾病


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209、单项选择题  需取辛香散邪功效的，箍围药宜选择（）

A.醋
B.酒
C.葱、姜捣汁
D.菊花汁、丝瓜叶汁
E.鸡蛋清


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210、单项选择题  肉瘤多发而体积小，质地稍硬，轻度触痛者证型多属于（）

A.痰火郁结
B.肝郁脾虚
C.水湿不化
D.肝郁痰凝
E.脾虚湿困


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211、单项选择题  有关肌紧张的叙述，错误的是（）

A.缓慢持续牵拉肌腱时发生
B.多突触反射
C.慢肌纤维同步收缩
D.同一肌肉不同运动单位交替性收缩
E.维持机体姿势


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212、单项选择题  体外循环心内直视术前停用地高辛时间为（）

A.l天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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213、单项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型（）

A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是


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214、单项选择题  多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是（）

A.白质脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.病变淋巴浸润
D.病变区可见格子细胞
E.神经元纤维缠结


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215、单项选择题  高位复杂性肛漏的最佳手术方法是（）

A.挂线疗法
B.切开疗法
C.结扎疗法
D.分期切开法
E.切开挂线法


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216、单项选择题  头皮裂伤的处理原则（）

A.均需输血、抗休克治疗
B.妥善止血、清创、抗感染
C.不需特别处理
D.降颅压治疗
E.加压包扎


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217、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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218、单项选择题  关于结肠的描述，下列错误的是（）

A.升结肠自右髂窝处起于盲肠上端
B.降结肠无系膜
C.排列呈乙字或"M"字形弯曲
D.乙状结肠在左髂嵴处起自降结肠
E.结肠左曲又称脾曲


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219、单项选择题  以下各项均为臁疮的诱发因素，除了（）

A.烫伤
B.虫咬
C.皮肤搔抓
D.寒冻
E.湿疮


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220、单项选择题  周围型肺癌常见于（）

A.小细胞未分化癌
B.细支气管肺泡癌
C.大细胞癌
D.鳞癌
E.腺癌


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221、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是（）

A.继续应用大剂量广谱抗生素
B.脱水利尿降低颅内压
C.颅骨骨髓炎病灶清除术
D.病灶切除及脑脓肿切除术
E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术


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222、单项选择题  竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉证（）

A.发热
B.虚赢少气
C.气逆欲吐
D.脉洪大
E.脉虚数


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223、多项选择题  男性前阴与脏腑络属关系相对应的是（）

A．肝 
B．肾 
C．心 
D．阴茎 
E．脾


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224、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是（）

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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225、单项选择题  就分子结构而言，质粒是（）

A.环状单链DNA分子
B.环状双链DNA分子
C.环状单链RNA分子
D.线状双链DNA分子
E.线状单链DNA分子


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226、单项选择题  与肝脏假小叶形成无关的因素是（）

A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生形成结节
C.纤维结缔组织增生
D.肝窦内皮细胞窗减少
E.淋巴细胞和单核细胞浸润


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227、单项选择题  男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。 该患者最可能患有的疾病是（）

A.酒精性肝病
B.急性普通型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤血性肝硬化
E.肝脓肿


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228、单项选择题  血栓性浅静脉炎发病多与下列哪项有关（）

A.寒冻史
B.静脉注射史
C.吸烟史
D.居住地潮湿
E.以上都不是


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229、单项选择题  烧伤后壮热烦渴，躁动不安，口干唇焦。舌质红、苔黄燥，脉弦数等，其证属（）

A.火热伤阴证
B.阴伤阳脱证
C.火毒内陷证
D.气血两伤证
E.脾胃虚弱证


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230、单项选择题  证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是（）

A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是


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231、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤


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232、单项选择题  下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留，应导尿
E.前列腺按摩


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233、单项选择题  股肿发生部位多为（）

A.上肢静脉
B.胸壁静脉
C.颈部静脉
D.下肢静脉
E.以上都不是


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234、单项选择题  某女，颜面部起对称性褐色色素沉着斑，边缘明显，伴有月经不调，月经色暗有血块，舌质暗红有瘀斑，脉涩。诊为（）

A.肝郁气滞证型黧黑斑
B.肝肾不足证型黧黑斑
C.脾虚湿蕴证型黧黑斑
D.气滞血瘀证型黧黑斑
E.以上均不是


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235、单项选择题  患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 本例病人可能发生的脑疝是（）

A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝


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236、单项选择题  附睾尾部实质性肿大，表面光滑，界限清楚，应诊为（）

A.肾岩
B.子痈
C.子痰
D.附睾良性肿瘤
E.附睾恶性肿瘤


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237、多项选择题  以下病变属痈的是（）

A.生于脏腑的脓肿
B.肌肉深部的多发性脓肿
C.皮肤浅表的急性化脓性疾病
D.体表部皮肉之间的急性化脓性炎症
E.骨与关节间的化脓性疾病


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238、单项选择题  下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是（）

A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快


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239、单项选择题  外科疾病的致病因素与发病部位应有一定关系，凡发于人体中部，多因（）

A.风温、风热
B.寒湿、湿热
C.痰浊、血瘀
D.气郁、火郁
E.痰湿、风火


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240、单项选择题  自筋肿起，累累青筋，盘曲如蚯蚓的属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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241、单项选择题  辨痒，“皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水”，属（）

A.湿
B.风
C.热
D.血虚
E.虫淫


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242、单项选择题  患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应做下列哪项检查（）

A.胸片
B.胸部CT
C.食管镜检查
D.大便潜血试验
E.继续观察


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243、单项选择题  脑内转移癌的特点是（）

A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点


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244、多项选择题  治疗气虚血瘀型瘿病，常用药物为（）

A.泽兰
B.桃仁
C.赤芍
D.贝母
E.枸杞


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245、单项选择题  在人类，嘌呤的主要分解产物是（）

A.氨
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸


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246、单项选择题  痛风肾病发生的主要原因是（）

A.湿邪缠绵
B.瘀血阻滞
C.正气不足
D.肾气亏损
E.火毒内蕴


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247、单项选择题  下述哪些适合行膀胱镜检查（）

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大


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248、单项选择题  小细胞肺癌的特点是（）

A.女性常见
B.周围型多见
C.发病率最高
D.对放疗和化疗不敏感
E.恶性程度最高


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249、单项选择题  内源性凝血的始动因子是（）

A.因子Ⅲ
B.第Ⅻ因子
C.血小板因子
D.钙离子
E.凝血酶原


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250、单项选择题  以下哪一项与肠痈的病因病理无关（）

A.饮食不节
B.寒温不适
C.房劳过度
D.忧思抑郁
E.暴急奔走或跌仆损伤


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251、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

手术治疗原则错误的是（）

A.吸净积血，找到脾动脉
B.急诊行剖腹探查手术
C.首先找到脾蒂，控制出血
D.开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E.切除脾脏


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252、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人（）

A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化


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253、多项选择题  关于丹毒，正确的描述是（）

A.发于头面者称抱头火丹
B.发于新生儿的叫流火
C.发于躯干者称内发丹毒
D.西医亦称为丹毒
E.本病多由气分有热，热毒入侵肌肤所致


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254、单项选择题  颅内最常见的神经系统肿瘤是（）

A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.松果体肿瘤
D.脉络丛肿瘤
E.原始神经外胚叶肿瘤


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255、单项选择题  患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）

A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔


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256、多项选择题  男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查（）

A.尿细胞学检查
B.肾功能测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP
E.泌尿系CT重建


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257、单项选择题  高钾血症常表现为（）

A.肠鸣音减弱
B.心肌兴奋性增高
C.肠麻痹
D.心肌应激性下降
E.呼吸困难


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258、多项选择题  肛隐窝炎的特点有（）

A.肛门部不适
B.疼痛
C.肛门潮湿
D.肛门脓肿
E.流脓


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259、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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260、多项选择题  引起蛇串疮的病因病机是（）

A.肝郁气滞
B.肺胃风热
C.湿热毒盛
D.血虚生风化燥
E.火毒炽盛


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261、单项选择题  以下各项引起继发性腹膜炎的病因中，不包括（）

A.急性阑尾炎
B.急性溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术引起污染


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262、单项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 检查结果提示CMVIgM（±），痰培养未见细菌及真菌生长，下一步最有意义的治疗是（）

A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痨治疗
E. 以上多不用


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263、多项选择题  骨瘤的中医治法是（）

A.补脾益气
B.滋补肾气
C.舒肝解郁
D.破瘀消肿
E.养血舒筋


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264、单项选择题  男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。 为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超
B.全身骨扫描
C.直肠指诊
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.磁共振检查


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265、单项选择题  甲状腺的功能主要是（）

A.分泌甲状腺素
B.吸收甲状腺素
C.合成甲状腺素
D.吸收和合成甲状腺素
E.分泌和合成甲状腺素


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266、单项选择题  下面的叙述错误的是（）

A.催化氧化脱氨反应的酶，以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行


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267、单项选择题  患者男，40岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体：血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹稍胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠鸣音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（±）、腹部移动性浊音（-）。血象：WBC15×10/L，N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体，镜检：红细胞（+），白细胞（+），脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U（素氏）。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃挫裂伤
D.十二指肠挫裂伤
E.胰腺挫裂伤


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268、单项选择题  关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）

A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾
B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形
C.小血管壁常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检


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269、单项选择题  内痔分期中，指出哪项错误（）

A.痔核小，无疼痛，不脱出，以便血为特征属Ⅰ期
B.痔核较大，便血或多或少，便时可脱出肛外，便后自行回纳，属Ⅱ期
C.痔核更大，出血更多，大便时可脱出，亦可自行回纳，属Ⅲ期
D.痔核大，出血不多，便后脱出不能自行回纳，属Ⅲ期
E.痔核更大，便后脱出，平卧、热敷后才能回纳，属Ⅲ期


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270、单项选择题  肾结核临床表现最常见的是（）

A.肾区包块
B.血尿、脓尿
C.肾区疼痛
D.尿频、尿急、尿痛
E.全身结核中毒症状


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271、单项选择题  以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点（）

A.肿块可于月经前变硬增大，经后可变软，缩小
B.乳房疼痛与肿块可同时出现，也可先后出现
C.乳房肿块形态各异
D.最常见于外上象限
E.乳房肿块与情志变化无关


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272、单项选择题  患者女，52岁，因腹胀不适2个月，伴低热来院门诊，体检：一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，清蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史，行胃镜检查示食管胃底静脉曲张，腹部B超示腹水（+）。患者存在腹水，形成的最主要原因是（）

A.门脉压力增高，组织液回收减少，漏入腹腔
B.淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C.肝功能下降，清蛋白水平低致血浆外渗
D.体内血管升压素增加水钠潴留
E.以上都不是


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273、单项选择题  下列关于肺癌的病理哪项是正确的（）

A.腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好
B.小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现
C.肺癌以肺泡细胞癌最常见
D.起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌
E.小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感，但其恶性程度居各型之首


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274、单项选择题  能形成-碳单位的氨基酸为（）

A.丝氨酸
B.天冬氨酸
C.苏氨酸
D.缬氨酸
E.苯丙氨酸


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275、多项选择题  腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对


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276、单项选择题  以下胆道疾病诊断方法中，首选的是（）

A.经口服胆囊造影
B.经静脉胆道造影
C.B型超声波
D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
E.内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）


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277、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α－还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α－还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α－还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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278、单项选择题  前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移者可选择以下治疗方法，除了（）

A.口服雌激素
B.药物去势
C.皮下注射LHRH类似物
D.双侧睾丸切除术
E.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术


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279、多项选择题  外科以“风”命名的病症，其共同特点（）

A.多数起病较急
B.多与风邪有关
C.发展较快
D.病位多在皮肤
E.病程长、预后差


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280、单项选择题  辨溃疡，“疮面呈穿凿形，常可深及骨部”，属（）

A.岩性溃疡
B.瘰疬溃疡
C.麻风溃疡
D.梅毒性溃疡
E.褥疮性溃疡


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281、多项选择题  常表现为无症状的周围性结节的是（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌


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282、单项选择题  关于空、回肠的描述，正确的是（）

A.回肠上接十二指肠上曲
B.回肠肠壁内有孤立淋巴滤泡
C.近3/5为空肠，远2/5为回肠
D.在回肠末端1m范围内，有Meckel憩室
E.空肠下续盲肠


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283、单项选择题  走黄发生的主要原因是（）

A.正虚
B.伤津
C.腑实
D.邪盛
E.表实


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284、单项选择题  几乎无锥体外系反应的药物是（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.五氟利多
D.奋乃静
E.匹莫齐特


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285、单项选择题  患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。 此时，诊断首先应考虑（）

A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.复发性胃溃疡


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286、单项选择题  肾结核最常见的晚期并发症是（）

A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水


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287、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）

A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定


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288、单项选择题  以下除哪项外均为股肿特点（）

A.患肢肿胀
B.深静脉走行区压痛
C.浅静脉怒张
D.可伴发热
E.患肢发凉，麻木


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289、单项选择题  最早的外科手术器械及用途是（）

A.砭针用于排脓
B.葱管用于导尿
C.铤用于检查治疗漏管
D.用夹板治疗骨折
E.火针用于排脓


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290、单项选择题  动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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291、单项选择题  细支气管肺泡癌属于（）

A.大细胞癌
B.混合型癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.鳞癌


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292、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 该患者最容易出现的并发症是（）

A.逆行性嵌顿
B.急性肠梗阻
C.感染性休克
D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E.以上均不是


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293、单项选择题  慢性溃疡疮面出血，宜选用（）

A.生肌散
B.青吹口散
C.三石散
D.丁桂散
E.桃花散


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294、单项选择题  有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）

A.膀胱以上梗阻一般累及一侧肾
B.膀胱以下梗阻肾积水进展快
C.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
D.膀胱以下梗阻对肾影响更快
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害


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295、单项选择题  瘿病的扪诊应注意以下几点除了（）

A.单手检查
B.先健康部位后肿块部位
C.注意有无语颤
D.气管有无移位
E.肿块是否随吞咽上下移动


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296、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 必须要进行的检查是（）

A.眼底检查
B.头颅CT或MRI
C.视力、视野检查
D.脑血管造影
E.耳鼻喉科会诊


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297、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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298、单项选择题  尿道口溢出脓液常见于下列哪种疾病（）

A.淋病
B.精囊炎
C.前列腺增生
D.急性前列腺炎
E.慢性前列腺炎


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299、单项选择题  男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适（）

A.阴囊多普勒超声
B.膀胱镜
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.腹部X平片


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300、多项选择题  甲状腺的经络与哪些脏腑有关（）

A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.肾


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