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儿内科(医学高级)：儿内科考试答案（题库版）
2021-04-16 02:37:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  对于脑水肿，下列哪种药物脱水疗效最佳（）

A.可的松
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松


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2、单项选择题  足月儿日龄2天，产钳分娩，1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发性青紫，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验检查正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.2mmol/L，血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）

A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.新生儿化脓性脑膜炎


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3、单项选择题  未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触，为预防应采取的措施是()

A.立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
B.立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗
C.口服丙种球蛋白
D.肌注丙种球蛋白
E.肌注三氮唑核苷


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4、单项选择题  佝偻病预防措施中，错误的是（）

A.孕母妊娠后期加服钙剂和维生素D
B.出生后3～4个月开始加服维生素D
C.维生素D预防量为400～800IU/天
D.合理喂养
E.参加户外活动


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5、多项选择题  小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）

A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌


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6、多项选择题  婴幼儿肺炎并发心力衰竭患者应用地高辛维持量的指征是（）

A.肺炎合并有先天性心脏病
B.听诊时肺部有较多中小水泡音
C.肺炎合并脓气胸
D.心力衰竭严重者
E.体质差者


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7、多项选择题  支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是()

A.缺氧、酸性代谢产物增加
B.高热
C.吐泻
D.CO潴留
E.以上都不是


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8、单项选择题  胚胎期是指（）

A.受精卵形成最初2周
B.受精卵形成最初6周
C.受精卵形成最初4周
D.受精卵形成最初8周
E.受精卵形成最初12周


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9、单项选择题  咽结合膜热好发于（）

A.冬春季
B.夏秋季
C.春夏季
D.秋冬季
E.冬季


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10、单项选择题  哪项属非持续性蛋白尿（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.直立性蛋白尿


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11、单项选择题  骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后（）

A.2～4小时内转为正常幼红细胞
B.6～7小时内转为正常幼红细胞
C.12～24小时内转为正常幼红细胞
D.24～48小时内转为正常幼红细胞
E.1周内转为正常幼红细胞


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12、单项选择题  关于丙种球蛋白制剂，错误的是（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷


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13、单项选择题  小儿肺炎时室内相对湿度最好是（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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14、单项选择题  下列不符合单纯性肾病的是（）

A.大量蛋白尿
B.肉眼血尿
C.暂时性氮质血症
D.胆固醇明显增高
E.血浆白蛋白降低更明显


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15、单项选择题  苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食治疗至少应持续到何时（）

A.幼儿期以后
B.学龄期以后
C.青春期以后
D.成人以后
E.终生控制


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16、单项选择题  2岁时小儿的HbF为（）

A.＜0.3
B.＜0.02
C.＜0.1
D.＜0.05
E.＜0.5


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17、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿，经治疗高热不退已2天，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。此时应立即给予下述处理，除外（）

A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C.安定缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降颅压
E.甘露醇静推


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18、单项选择题  当急性肾小球肾炎出现急剧高血压或高血压脑病时，可首选的降压药为（）

A.复降片，每日3次，每次1片
B.甲基多巴，每天5mg，必要时增加至每日30～40mg/kg
C.口服肼苯达嗪，每天1～5mg/kg
D.肼苯达嗪与双氢克尿噻
E.缓慢静脉滴注硝普钠


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19、单项选择题  脑脓肿最易发生于下列哪种病人（）

A.肺炎链球菌性脑膜炎
B.脑膜炎双球菌性脑膜炎
C.法洛四联症
D.新生儿败血症
E.尿毒症


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20、单项选择题  苯丙酮尿症的临床表现主要为（）

A.智能低下+惊厥
B.智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+鼠尿臭
C.后毛发、皮肤和虹膜色浅
D.智能低下+多发畸形
E.惊厥+多发畸形


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21、多项选择题  属于常染色体隐性遗传的是（）

A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.糖尿病
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.糖原累积病


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22、单项选择题  男，3岁，发热、咳嗽2天，头痛半天，伴呕吐3次，非喷射性，腹泻2次，稀水样便。体查：体温39℃，颈稍抗，双肺呼吸音稍粗，未闻及口啰音，心、腹无异常，无神经系统定位征。脑脊液：白细胞22×106/L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L，初步考虑诊断为（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.多发性脑脓肿


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23、多项选择题  关于先天性甲低的描述正确的是（）

A.甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因
B.多见于男孩，
C.智力低下
D.生长发育迟缓
E.生理功能低下


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24、单项选择题  原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（）

A.低纳血症
B.感染
C.高凝状态
D.低血容量休克
E.低钙血症


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25、多项选择题  八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：若经补液、纠酸后出现抽搐，查体：腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。提问：应考虑哪些诊断（）

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
F.低镁血症


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26、单项选择题  肝豆状核变性实验室检查错误的是（）

A.血清铜蓝蛋白测定
B.24小时尿铜排出量测定
C.血浆氨基酸分析
D.基因诊断
E.肝细胞含铜量测定


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27、多项选择题  学龄前期易患（）

A.缺铁性贫血
B.龋齿
C.外伤
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.寄生虫病


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28、单项选择题  能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有（）

A.甲型和乙型
B.乙型和丁型
C.甲型和戊型
D.乙型和丙型
E.甲型和丁型


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29、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症多见于()

A.6个月以内小婴儿
B.2岁以上幼儿
C.新生儿
D.1岁以上小儿
E.以上都不是


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30、多项选择题  动脉导管未闭的周围血管征为（）

A.股动脉枪击音
B.指甲床毛细血管搏动
C.水冲脉
D.脉压增宽
E.脉压减小


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31、多项选择题  学龄儿童反复上感，可能与哪些因素有关()

A.慢性扁桃体炎
B.慢性鼻窦炎
C.肺先天畸形
D.腺样体肥大
E.慢性鼻炎


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32、单项选择题  男婴，8个月，腹泻5天，每天10多次水样便，10小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠125mmol/L，血钾3.8mmol/L，首批输入的溶液是（）

A.1/4张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2：1等张含钠液


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33、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）

A.多见于年长儿
B.初为干咳，后转为顽固性剧咳
C.肺部体征常不明显
D.热型不定，热程1～3周
E.全身多系统可受累


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34、单项选择题  苯丙酮尿症在哪个年龄组开始治疗，一般应持续治疗几年（）

A．生后一个月内1～2年
B．2～3个月2～3年
C．3～4个月3～4年
D．一个月内4～6年
E．5～6个月4～6年


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35、单项选择题  2岁小儿，家人怀疑佝偻病来诊。查体：身高76cm，头围52cm，前额突出，四肢短，可双脚跳，会说2～3个字的短语。下列哪项检查最有助于诊断（）

A.智力测定
B.T3、T4、TSH
C.25-（OH）-D
D.Ca、P、AKP
E.骨骼X线检查


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36、单项选择题  入睡困难是指入睡潜伏期超过（）

A．15分钟
B．30分钟
C．45分钟
D．60分钟
E．90分钟


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37、多项选择题  下列心脏病中，哪些可发生艾森曼格综合征（）

A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.房间隔缺损


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38、多项选择题  在心肺复苏中，药物可从以下几个途径给予（）

A.骨髓腔
B.气管内
C.静脉内
D.口服
E.皮下


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39、多项选择题  急性肾炎水肿的原因是（）

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
B.肾小球基底膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.高脂血症


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40、单项选择题  新生儿硬肿症首先发生的部位为（）

A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部


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41、多项选择题  支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是（）

A.病史
B.年龄
C.X线检查
D.肺部湿啰音的多少
E.咳嗽的性状


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42、多项选择题  患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 该患儿出院恢复上学需要（）

A.水肿消失
B.血尿消失
C.红细胞沉降率正常
D.尿常规正常
E.尿Addis计数正常


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43、单项选择题  轻度脱水，脱水量占体重的百分比为（）

A．9%
B．1%
C．5%
D．11%
E．13%


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44、单项选择题  十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（）

A.先天性肾病综合征
B.单纯型肾病综合征
C.肾炎型肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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45、多项选择题  对营养不良患儿的正确处理，有哪些（）

A.及时处理危及生命的并发症
B.饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成
C.适当应用中药调整脾胃功能
D.补充各种维生素
E.严重贫血者可考虑成分输血


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46、多项选择题  

患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

其血电解质正常，血气分析示轻度低氧血症，经上述处理后喘息好转，但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难，考虑诊断（）

A.气胸
B.纵隔气肿
C.脓胸
D.肺大泡
E.肺不张
F.肺气肿


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47、多项选择题  动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大


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48、单项选择题  骨龄超前的疾病为（）

A．中枢性性早熟
B．生长激素缺乏症
C．糖尿病
D．甲状腺功能减低症
E．佝偻病


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49、单项选择题  下列各项中，对于中毒型菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是（）

A.起病急
B.是否有腹泻
C.发病季节
D.早期休克
E.头痛、呕吐


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50、单项选择题  以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型（）

A.脑室周围—脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出血
D.硬膜下出血
E.小脑出血


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51、单项选择题  六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为第2孔未闭型缺损，心脏听诊时，下列哪项不是其特点（）

A.左房室瓣区可闻及舒张期杂音
B.在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
C.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂
D.当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音
E.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音


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52、单项选择题  新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在（）

A.母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性


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53、多项选择题  关于脱水，下列哪些是正确的（）

A.轻度脱水的失水量为体重的5%以下
B.重度脱水的失水量为体重的10%以上
C.低渗性脱水者易发生休克
D.高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失
E.高渗脱水口渴不明显


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54、单项选择题  患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 如第二日脱水纠正，大便减少至每天3～4次，不吐，胃纳差。补液原则为（）

A.补生理需要量+继续丢失量
B.补继续丢失量
C.调整饮食，米汤喂养
D.停静脉滴注，改用口服补液盐
E.补生理需要量


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55、单项选择题  继发性癫痫的临床特点是（）

A.多可发现原发性疾病
B.脑电背景波多正常
C.智力发育正常
D.发作形式较单纯
E.抗癫痫治疗有效


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56、单项选择题  患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动图检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现哪项与本病无关（）

A.肝脏增大
B.双肺闻及啰音
C.颈静脉怒张
D.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅳ／6收缩期杂音
E.心界向右扩大


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57、单项选择题  患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当()

A.丙戊酸钠每天口服20～50mg／kg
B.苯巴比妥每天口服3～5mg／kg
C.扑米酮（扑痫酮）每天日服10～20mg／kg
D.氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kg
E.乙琥胺每天口服20～30mg／kg


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58、单项选择题  关于尿崩症，错误的是（）

A.多食，多饮，多尿
B.尿蛋白及尿糖均阴性
C.尿比重低
D.血管升压素分泌不足者称中枢性尿崩症
E.可伴有低热，脱水症状


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59、单项选择题  2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）

A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎


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60、多项选择题  以下哪些是小儿腺病毒肺炎的特点()

A.6个月至2岁婴幼儿多见
B.多为稽留高热，少数为弛张热
C.肺部体征出现早，可闻及湿啰音
D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病
E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿


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61、单项选择题  关于小儿的免疫特点，下列哪项是错误的（）

A.非特异性免疫功能、细胞免疫与体液免疫功能较成人差
B.自行合成IgG能力约3～4岁时达到成人水平
C.新生儿可通过胎盘自母体得到IgG，故6个月内患某些传染病的机会较少
D.婴儿期lgA缺乏，易患呼吸道及消化道感染
E.母体IgM不能通过胎盘，故新生儿易患革兰阴性细菌感染


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62、单项选择题  七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。 为明确诊断，应选哪项检查（）

A.胸部X线片
B.PPD检查
C.脑电图
D.血培养
E.脑脊液检查


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63、单项选择题  下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射


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64、单项选择题  男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为（）

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉瓣狭窄


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65、单项选择题  以下有关新生儿窒息的说法描述正确的是（）

A.羊水胎粪污染，提示一定有宫内窘迫
B.宫内窘迫早期胎动减少，胎心率减慢
C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D.生后1分钟阿氏评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息
E.青紫窒息为重度窒息，苍白窒息为轻度窒息


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66、单项选择题  十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最重要的治疗措施为（）

A.限制铜的摄入
B.护肝治疗
C.青霉胺、硫酸锌等药物治疗
D.输注白蛋白
E.左旋多巴减轻震颤


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67、单项选择题  生长激素缺乏症最佳的治疗方法是（）

A.GH替代疗法
B.糖皮质激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.中草药
E.甲状腺素片


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68、单项选择题  患儿11岁。以“多饮，多尿，多食伴随体重下降”来就诊，下列哪项检查可确诊糖尿病

A.葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/L
B.任意血糖>6.7mmol/L
C.任意时间血糖>11.1mmol/L
D.尿糖阳性
E.糖化血红蛋白>7%


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69、单项选择题  儿童糖尿病以下列哪项最多见（）

A.婴儿暂时性糖尿病
B.胰岛素依赖型糖尿病
C.非糖尿病性葡萄糖尿症
D.继发性糖尿病
E.非胰岛素依赖型糖尿病


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70、单项选择题  1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞O.85，淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病（）

A.上呼吸道感染
B.早期结核性脑膜炎
C.早期化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.急性胃炎


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71、单项选择题  女，4岁，发热，腹泻腹痛1d，大便8～10次，黏液脓血便，镜检示RBC20个/HP，WBC25～30个/HP。下列哪种疾病不考虑（）

A.细菌性痢疾
B.产毒性大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌感染
D.空肠弯曲菌肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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72、单项选择题  晚发型新生儿出血症主要临床表现为（）

A.呕血
B.肺出血
C.颅内出血
D.黑便
E.血尿


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73、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）

A.母乳喂养者暂停辅食
B.严重呕吐者暂禁食4～6小时
C.脱水患儿需禁食二天
D.人工喂养者暂禁食4～6小时
E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻


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74、单项选择题  胰岛素的治疗方案哪项是错误的（）

A.轻症者胰岛素一般用量为每天2～3u/kg
B.皮下注射部位应该选择大腿，上臂和腹壁等位置
C.NPH和RI按2：1或3：1比例混合
D.早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素
E.根据用药日血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素用量


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75、多项选择题  新生儿容易发生溢乳是由于（）

A.食管下括约肌不发达
B.胃呈水平位
C.幽门括约肌较发达
D.胃底发育差
E.胃呈垂直位


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76、单项选择题  引起后天性支气管扩张的常见病因为（）

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒21型、7型
C.流感病毒
D.肺炎支原体
E.衣原体


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77、单项选择题  下列哪一项不是法洛四联症的主要体征（）

A．不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在
B．心界不大，搏动不强烈
C．胸骨左缘闻及收缩期杂音
D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E．胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音


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78、单项选择题  在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤()

A.建立呼吸，增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C.药物治疗
D.维持正常循环，保证足够心输出量
E.以上都不是


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79、单项选择题  一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为（）

A.6岁
B.7岁
C.8岁
D.5岁
E.4岁


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80、单项选择题  关于幼儿期的划分正确的是（）

A.生后28天到36个月
B.生后1个月到36个月
C.生后12个月到36个月
D.生后12个月到24个月
E.从生后到36个月


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81、单项选择题  8岁男孩，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。根据试验结果应考虑（）

A.已感染结核病
B.反应结果与接种卡介苗有关
C.有活动性肺结核
D.应口服异烟肼预防治疗
E.应复种卡介苗


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82、多项选择题  患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 为了证实诊断，必须做下列哪些检查（）

A.抗链球菌溶血素"O"（ASO）
B.循环免疫复合物（CIC.
C.血清补体C3
D.C反应蛋白（CRP）
E.抗核抗体（ANA.
F.血小板及凝血酶原时间
G.下腔静脉造影
H.血浆纤维蛋白原定量
I.肾活检
J.尿β-微球蛋白（尿β2-MG）


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83、单项选择题  先天愚型染色体检查，最常见的异常为（）

A.21-三体型
B.18-三体畸变
C.D/G易位
D.G/G易位
E.嵌和体型


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84、多项选择题  化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为（）

A.积液多时反复穿刺放液
B.多次穿刺放液效果不好，手术摘除囊膜
C.加强脱水剂和利尿剂的使用
D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E.穿刺放液应尽量多放


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85、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）

A.症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药
B.症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药


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86、单项选择题  Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）

A.纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注
B.20%甘露醇降低颅高压
C.维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D.维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E.高热时使用阿司匹林降温


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87、单项选择题  糖尿病患儿在无酮症酸中毒情况下，每天胰岛素用量超过多少时，仍不能使高血糖的得到控制，在排除Somogyi现象后可称为胰岛素耐药（）

A.>3U/kg
B.>4U/kg
C.>2U/kg
D.>1U/kg
E.>5U/kg


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88、单项选择题  一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）

A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎


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89、单项选择题  尿蛋白定量异常的指标为（）

A.>50mg/d
B.>100mg/d
C.>50mg/d/m2
D.>100mg/d/m2
E.>250mg/d/m2


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90、单项选择题  十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（）

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服
D.甲基泼尼松龙冲击
E.改用地塞米松


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91、多项选择题  早产儿呼吸暂停现象应具有下列哪些条件()

A.呼吸停止在20s以上
B.伴有心率减慢＜100次/min
C.出现青紫
D.呼吸不规则
E.呼吸规则


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92、多项选择题  下列哪些符合生长发育的一般规律（）

A.先抬头后抬胸
B.从手到臂，从脚到腿的活动
C.从手指捏物到全掌抓握
D.先画直线后画圆圈
E.先会看、听感觉事物发展到记忆、思维


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93、单项选择题  动脉导管未闭X线检查下列哪项不正确（）

A．动脉导管细者心血管影可正常
B．分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出
C．“肺门舞蹈”征
D．主动脉结缩小
E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小


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94、单项选择题  地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合（）

A.甲状腺功能正常或轻度减低
B.智能低下，聋哑
C.共济失调
D.身材矮小
E.痉挛性瘫痪


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95、单项选择题  下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点（）

A.起病较急骤
B.容易出现糖尿病性周围神经炎
C.易发生酮症酸中毒
D.多饮、多尿、多食和体重下降
E.消瘦、精神不振、倦怠乏力


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96、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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97、单项选择题  一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是（）

A．幽门痉挛
B．幽门肥厚性狭窄
C．胃食道反流
D．胃肠道感染
E．消化道畸形


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98、单项选择题  房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）

A.右心血流量多
B.右心室压力增高
C.肺循环充血
D.体循环血流量减少
E.右心房压力大于左心房


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99、单项选择题  10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗感，白细胞25.O×109/L、中性74%，诊断考虑（）

A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎


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100、单项选择题  急性肾炎的治疗哪项是正确的（）

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食3周以上
D.应用抗生素7～10天，以消除残余感染
E.血沉正常后，可恢复正常活动


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101、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1-2个月
C.3-4个月
D.5-6个月
E.6个月后


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102、多项选择题  原发性肾病综合征的常见并发症（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低磷血症


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103、多项选择题  小儿各系统发育一般是（）

A.神经系统发育最早
B.生殖系统发育较晚
C.肌肉组织到学龄期才加速发育
D.脑组织在第2年才加速发育
E.淋巴系统发育先快后回缩


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104、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）

A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传


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105、单项选择题  下列哪一项不是光疗副作用（）

A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热


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106、单项选择题  新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）

A.光照疗法
B.换血疗法
C.输注白蛋白
D.补碳酸氢钠
E.口服苯巴比妥


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107、多项选择题  患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。 提示：患儿大便检测出病毒抗体。提问：应选择哪些实验室检查明确诊断（）

A.心包穿刺液检测到特异性病毒抗体
B.血清CK-MB
C.大便病毒分离
D.血液病毒分离
E.血培养
F.心肌肌钙蛋白阳性


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108、单项选择题  一健康儿，前囟约1.5cm×1.5cm，未出牙，身长65cm，体重6.5kg，能大笑，不能辩认熟人和陌生人，不能独坐。其年龄大约是（）

A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.6～10个月
E.10～12个月


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109、单项选择题  男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）

A.立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下
B.立即用针灸及药物止痉
C.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐扩充血容量
E.静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿


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110、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是（）

A.甲状旁腺功能不全
B.维生素D缺乏
C.钙缺乏
D.食物中钙磷比例不当
E.婴儿生长发育快


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111、单项选择题  早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压


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112、单项选择题  导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条，除外（）

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.昆虫叮咬
E.输血感染


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113、单项选择题  引起核黄疸的主要原因是（）

A.游离的间接胆红素
B.直接胆红素
C.与白蛋白结合的间接胆红素
D.直接胆红素和间接胆红素
E.尿胆原


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114、单项选择题  地方性甲状腺功能低下症的主要病因是（）

A.甲状腺素合成障碍
B.甲状腺不发育
C.母亲在孕期服用抗甲状腺药物
D.促甲状腺激素缺陷
E.母亲孕期饮食中缺碘


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115、多项选择题  21-三体综合征的临床表现为（）

A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B.通贯手、atd角增大
C.脚拇指球部胫侧弓纹
D.眼角膜K-F环
E.关节可过度屈伸


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116、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施（）

A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1：10000肾上腺素治疗
D.暂不处理，予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容


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117、多项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特点有（）

A.多见于6～24个月婴儿
B.血象中，红细胞数减少比血红蛋白降低为显著
C.有精神神经症状和异嗜癖
D.常伴肝、脾肿大
E.虚胖、轻度浮肿，毛发稀黄


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118、单项选择题  若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示（）

A.右心室肥厚
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.动脉导管未闭


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119、单项选择题  一小儿体重10kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是（）

A.9个月
B.1岁
C.2岁
D.2岁半
E.3岁


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120、多项选择题  麻疹皮疹的特点为()

A.发热1天高热时出疹
B.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤发红，皮疹连成一片
C.出疹从耳后开始至面部、躯干、四肢
D.出疹3～4天后皮疹开始消退
E.皮疹消退后有色素沉着


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121、多项选择题  癫痫持续状态是指（）

A.癫痫发作连续30分钟以上
B.频繁反复抽搐
C.反复发作持续30分钟以上，发作间期意识不恢复
D.惊厥伴有昏迷
E.高热惊厥也可发生持续状态


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122、单项选择题  有营养性巨幼细胞贫血可疑时，最适合的确诊方法是（）

A.血清铁测定
B.血浆维生素B12测定
C.血浆叶酸测定
D.血象检查
E.骨髓象检查


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123、单项选择题  Bay1ey婴儿发育量表适用月龄范围为（）

A.1～12个月
B.1～24个月
C.1～36个月
D.2～30个月
E.3～50个月


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124、单项选择题  3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是

A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫


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125、单项选择题  一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外（）

A.咽下综合征
B.颅内压增高
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.消化道畸形


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126、单项选择题  有关维生素B12缺乏，下列描述哪一项是错误的（）

A.对结核的易感性增高
B.尿甲基丙二酸含量降低
C.幼红细胞内DNA合成减少
D.神经症状明显
E.巨核细胞的核分叶过多


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127、单项选择题  新生儿破伤风的特点，下列关于哪一项是不正确的（）

A.潜伏期大多为2～4天
B.接生时消毒不严易引起
C.牙关紧闭
D.呈苦笑面容
E.刺激患儿易引起痉挛发作


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128、单项选择题  小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是（）

A.体内贮铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育较快
D.铁的丢失过多
E.铁的消耗过多


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129、单项选择题  三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。 此时应考虑的检查是（）

A.胸片复查
B.心电图检查
C.重复心导管检查
D.超声心动图检查
E.Holter检查


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130、单项选择题  蛋白质-热能营养不良，出现水肿的原因是（）

A.低血糖
B.血浆白蛋白降低
C.锌缺乏
D.心力衰竭
E.大量蛋白尿


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131、单项选择题  低渗性脱水，下列哪项是错误的（）

A.皮肤弹性差
B.皮肤黏膜干燥，口渴明显
C.多发生于营养不良伴慢性腹泻儿童
D.脱水症状重，易于发生休克
E.失钠的比例大于失水


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132、单项选择题  有关药疹不正确的是（）

A.药疹的轻重与用药的剂量无关
B.任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C.引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物
D.治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E.某些中药和中药制剂也可引起药疹


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133、多项选择题  PPD试验假阴性反应可见于以下哪组（）

A.使用激素后
B.重症营养不良
C.先天性免疫缺陷
D.未曾感染结核
E.已感染结核，但尚未发生变态反应


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134、单项选择题  如何预防Rh溶血病（）

A.RhD阳性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
B.RhD阴性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
C.RhD阳性妇女分娩RhD阴性胎儿后，肌注抗D球蛋白
D.RhD阴性妇女分娩RhD阳性胎儿后，肌注抗D球蛋白
E.劝阻Rh血型不合者通婚


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135、多项选择题  低钾血症的常见病因包括（）

A.应用排钾利尿剂
B.腹泻、胃肠引流或肠瘘
C.长期不能进食或进食过少
D.家族性周期性麻痹
E.各种原因的碱中毒


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136、单项选择题  下列哪项检查可明确诊断粘多糖病（）

A.进行性智能迟滞
B.骨骼的X线检查
C.尿粘多糖测定
D.白细胞粘多糖颗粒检查
E.白细胞或皮肤成纤维细胞中特异酶的活性测定


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137、单项选择题  溶血尿毒综合征的临床特点不包括（）

A.常有腹泻、呼吸道感染等前驱症状
B.溶血性贫血和出血
C.血红蛋白尿、蛋白尿、白细胞尿、管型尿
D.肾功能不全，肾活检表现为肾脏微血管病变
E.血小板抗体均为阳性


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138、单项选择题  关于无症状性菌尿不正确的是（）

A.女孩多见
B.常伴有尿路畸形
C.常有既往尿路感染症状
D.病原体多数是大肠杆菌
E.3个月以下小婴儿最常见


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139、单项选择题  婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血（）

A.生后2个月内
B.生后3个月内
C.生后4个月内
D.生后5个月内
E.生后6个月内


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140、多项选择题  在心肺复苏中，下列哪些药物可从气管内给入（）

A.利多卡因
B.肾上腺素
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙


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141、多项选择题  心跳呼吸骤停包括哪些临床表现（）

A.突然昏迷
B.心音低钝
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心室颤动


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142、多项选择题  下列哪些是缺铁性贫血的原因（）

A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.铁丢失过多
D.铁吸收障碍
E.生长发育快


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143、单项选择题  新生儿低钙血症症状多出现于生后（）

A.生后24小时内
B.生后3～5天
C.生后5～10天
D.生后1～2周
E.生后2周后


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144、多项选择题  关于神经系统发育正确的是()

A．新生儿脑重已达成人脑重25%左右
B．婴儿的神经冲动传导缓慢，易于泛化
C．生后脑重的增加主要是神经细胞体积增大和树突的增多
D．新生儿易引出腹壁反射和提睾反射
E．生后神经髓鞘已形成


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145、单项选择题  HIE的严重程度的判断依据

A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分


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146、单项选择题  新生儿败血症最有助诊断的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.血气分析
E.腰穿脑脊液检查


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147、单项选择题  贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项（）

A.脉搏加快
B.呼吸加速
C.心动过速
D.毛细血管搏动
E.动脉压降低


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148、单项选择题  患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。 该患儿应诊断为（）

A.Ⅰ营养不良
B.Ⅱ营养不良
C.Ⅲ营养不良
D.恶性营养不良
E.正常儿


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149、单项选择题  PDA患儿脉压增宽主要是由于（）

A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压升高伴舒张压升高


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150、多项选择题  患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 经上述处理2天，患儿已能进半流食，尚有咳嗽，咳黄白色黏痰，低热，复查胸片示右肺感染，查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整（）

A.皮下注射胰岛素控制血糖
B.停止补钾
C.糖尿病饮食
D.给予磺脲类或双呱类口服降血糖药治疗
E.继续应用抗生素
F.继续静滴胰岛素


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151、单项选择题  易感儿接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是于接触后第几天内进行（）

A.5天内
B.8天内
C.10天内
D.7天内
E.21天内


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152、单项选择题  男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。 其遗传方式为（）

A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传


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153、单项选择题  1周岁小儿头围经测量为41cm，应考虑以下哪种疾病（）

A.脑膜炎
B.脑积水
C.佝偻病
D.大脑发育不全
E.颅内肿瘤


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154、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）

A.皮肤粘膜干燥
B.呼吸深大
C.血压下降
D.昏迷
E.呼出气有烂苹果味


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155、多项选择题  下列哪些检查可诊断肝豆状核变性（）

A.角膜色素环（K-F环）
B.血清铜蓝蛋白低于200mg/L
C.每天尿铜排泄量大于100μg
D.肝活检每千克：干燥肝铜定量超过400μg
E.血清铜蓝蛋白低于400mg/L


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156、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）

A.第1周
B.第2～3周
C.第4～5周
D.第6周
E.整个病程


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157、单项选择题  粘多糖病的分型依据为()

A.酶缺陷
B.酶缺陷+临床表现
C.基因型
D.临床表现
E.基因型+临床表现


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158、多项选择题  小儿腹泻饮食疗法，正确的是（）

A.人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶
B.严重呕吐者暂禁食4～6小时
C.母乳喂养者暂停辅食
D.脱水患儿需禁食二天
E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻


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159、单项选择题  苯丙酮尿症的确诊主要依据是（）

A.智力低下
B.尿三氯化铁试验阳性
C.DNA分析
D.血中苯丙氨酸明显升高
E.尿和汗液有鼠尿味


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160、单项选择题  哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现（）

A.虚胖
B.皮肤出血点
C.肝脾大
D.震颤
E.头围增大


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161、单项选择题  患儿，女，15岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h，WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是（）

A.JRA
B.SLE
C.风湿性关节炎
D.白塞病
E.皮肌炎


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162、单项选择题  男，14岁，全身皮肤干燥，脱屑，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。 该男孩应补充哪种食品（）

A.谷类
B.薯类
C.豆类
D.动物肝脏
E.水果、蔬菜


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163、单项选择题  中枢性尿崩症是由于缺乏()

A.肾素-血管紧张素
B.抗利尿激素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状旁腺素
E.降钙素


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164、单项选择题  下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义（）

A.临床上发热、苍白、黄疸等
B.肝脾肿大，轻中度贫血
C.直接抗入球蛋白试验阳性
D.骨髓象呈红系增生活跃
E.网织红细胞明显增高，红细胞大小不等


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165、多项选择题  某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2．5cm。 提示：患儿渐出现呼吸困难，左肺可闻及湿啰音，右肺呼吸音减低，心率180次／分。提问：此时应考虑下列哪种情况（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.呼吸肌疲劳
F.合并细菌感染


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166、单项选择题  一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）

A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全


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167、单项选择题  下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）

A.黏液腺分泌不足
B.纤毛运动差
C.黏膜血管少
D.缺乏弹力组织
E.淋巴组织发达


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168、单项选择题  3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是（）

A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉缩窄


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169、单项选择题  患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。 胸片提示：肺炎，右肺门外透亮腔影；明显纵隔气肿；前上胸壁及双侧颈部皮下积气；右侧肺组织被压迫50%，右侧少量胸腔积液。最可能的病原体是（）

A.腺病毒肺炎
B.金葡菌肺炎
C.支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.衣原体肺炎
F.肺炎链球菌肺炎


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170、单项选择题  激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种（）

A.激素敏感
B.激素依赖
C.激素耐药
D.频繁复发
E.以上均不是


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171、单项选择题  麻疹传染性最强的时期为（）

A.出疹期
B.潜伏期
C.发热后2周
D.恢复期
E.前驱期


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172、单项选择题  下列哪项不是儿童糖尿病的自然病程（）

A.潜伏期
B.急性代谢紊乱期
C.暂时缓解期
D.强化期
E.永久糖尿病期


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173、多项选择题  婴儿维生素B1缺乏症引起多的症状有（）

A.声音嘶哑、失音
B.反应迟钝、神情淡漠
C.肌张力低下
D.踝部水肿
E.心包积液


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174、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是（）

A.可呕血
B.右上腹扪及橄榄样肿块
C.有胃蠕动波
D.进行性腹胀
E.营养不良、脱水、明显消瘦


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175、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病初期特别最常见于（）

A.3～6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.<3个月
E.1～2岁


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176、单项选择题  引起蛋白质-热能营养不良的病因，不包括下列哪项（）

A.蛋白质缺乏
B.喂养不当
C.早产儿
D.慢性感染性疾病
E.维生素A缺乏


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177、单项选择题  脆性X染色体综合征的下列表现中，哪点最具有诊断意义（）

A.大头围、前额突出、大耳、颜面狭长
B.智能低下，计算能力差，语言发育迟滞
C.性格温和，语言单调重复或性格孤僻
D.多数性腺发育不良
E.脆性X染色体检出率为10%～50%


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178、单项选择题  新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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179、单项选择题  单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选下列哪种药物（）

A.无环鸟苷
B.地塞米松
C.干扰素
D.病毒唑
E.青霉素


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180、单项选择题  某地居民以食玉米为主，人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。 临床上称这类症状为（）

A.维生素A缺乏症
B.“三D症状”
C.维生素D缺乏症
D.维生素E缺乏症
E.维生素B缺乏症


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181、单项选择题  下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因（）

A．IGF受体缺陷
B．下丘脑垂体功能障碍
C．垂体不发育或发育不良
D．颅内肿瘤或颅内感染
E．颅脑放射性损伤


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182、单项选择题  小儿急性白血病的主要治疗方法是（）

A.输血和支持疗法
B.联合化疗
C.分子靶向治疗
D.放射治疗
E.骨髓移植


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183、单项选择题  患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。 如该患儿心电图检查示①P-Q间期<0.12s；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波，时限增宽为0.12s。诊断为（）

A.正常心电图
B.窦房结游走节律
C.预激综合征
D.右束支传导阻滞
E.左束支传导阻滞


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184、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于（）

A.3～6个月
B.9～12个月
C.6～9个月
D.1岁左右
E.>2岁


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185、单项选择题  鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为()

A.高热持续不退
B.中毒症状不断加重
C.呼吸困难突然加重
D.听诊两侧呼吸音消失
E.一侧胸壁叩诊呈浊音


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186、多项选择题  新生儿生理性黄疸的原因是（）

A.胆红素生成过多
B.肠肝循环增加
C.肝功能不成熟
D.缺氧、低血糖
E.喂养不当


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187、单项选择题  小儿染色体病中最常见的为（）

A.18三体综合征
B.13三体综合征
C.5P-综合征
D.21三体综合征
E.脆性X染色体综合征


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188、多项选择题  小儿用药剂量的计算一般认为（）

A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确


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189、单项选择题  关于支原体肺炎，哪项不正确（）

A.可有发热明显
B.起病缓慢
C.肺部可闻及湿啰音
D.多发生于8个月以下婴儿
E.病理特征为间质性改变


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190、单项选择题  足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗（）

A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.气管插管，机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮


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191、多项选择题  肺炎并发脓胸、脓气胸时，在哪些情况下可考虑胸腔闭式引流()

A.年龄较小，中毒症状明显
B.脓液黏稠，反复穿刺排脓不畅者
C.张力性气胸
D.肺大疱
E.以上都不是


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192、单项选择题  女孩，2岁，因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体：昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）

A.肌内注射苯巴比妥钠
B.注射尼可刹米（可拉明）
C.20％甘露醇静脉推注
D.立即作气管插管
E.使用人工呼吸机


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193、单项选择题  新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为()

A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分


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194、单项选择题  9个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动2～3小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是（）

A.未补钙
B.未加辅食
C.生长过速
D.未补充鱼肝油
E.患有某些疾病


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195、单项选择题  Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是（）

A.发病年龄
B.发病季节
C.肝脏有无肿大
D.有无脑膜刺激征
E.肝功能与脑脊液检查正常与否


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196、单项选择题  以下哪项不符合水痘的临床表现（）

A.水痘潜伏期为1～3周
B.发热1～2天后出现皮疹
C.皮疹最多见于面部及四肢
D.皮疹一般在3～5天内分批出齐
E.同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹


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197、单项选择题  小儿出生后1年内头围增长较快，1岁时头围约为（）

A.34cm
B.36cm
C.42cm
D.46cm
E.50cm


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198、单项选择题  有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确（）

A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化
B.不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好
D.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善
E.儿童时期心理和行为的可塑性非常强


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199、单项选择题  Roger病的缺损直径为（）

A.小于5mm
B.大于5mm
C.小于10mm
D.大于10mm
E.大于15mm


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200、多项选择题  下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音（）

A.杂音不传导
B.杂音Ⅱ级以上，粗糙
C.杂音以收缩期为主
D.杂音位于胸骨左缘第2～4肋间
E.杂音不易受体位、呼吸的影响


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201、多项选择题  先天愚型的临床特点为（）

A.体格发育迟缓
B.智力低下
C.特殊面容
D.面色苍黄、皮肤粗糙
E.眼睑水肿


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202、单项选择题  苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()

A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.尿液有机酸分析
D.血浆游离氨基酸分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验


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203、单项选择题  患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于（）

A.生后4个月内
B.生后6个月内
C.生后8个月内
D.生后10个月内
E.5岁以下


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204、单项选择题  神经性贪食症每周至少发作（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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205、单项选择题  柏油便中的血多来源于（）

A.胃及十二指肠
B.结肠
C.肛门直肠
D.空肠
E.回肠


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206、单项选择题  在新生儿下列哪种现象为不正常（）

A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大


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207、单项选择题  抢救糖尿病酮症酸中毒时（）

A.小剂量静滴普通胰岛素
B.均应给与碳酸氢钠纠酸
C.应用短效胰岛素皮下注射
D.立即补钾
E.给予生理盐水补液


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208、单项选择题  以下哪项不是原发性肺结核常见的症状（）

A.咯血
B.咳嗽
C.低热
D.胃纳差
E.盗汗


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209、单项选择题  新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为（）

A.0～1分
B.0～4分
C.4～7分
D.4～8分
E.5～8分


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210、单项选择题  男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）

A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块


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211、单项选择题  上呼吸道感染的主要治疗方法是（）

A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法


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212、单项选择题  大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是（）

A.肺血管扩张
B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
C.肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
D.侧支循环形成
E.肺循环血量增多


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213、单项选择题  苯丙酮尿症神经系统表现主要为（）

A.行为异常
B.癫痫小发作
C.智力发育落后
D.肌张力增高
E.腱反射亢进


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214、单项选择题  小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿下列检查哪项不恰当（）

A.PPD试验
B.胸部X线摄片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作结核菌培养
E.血沉


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215、单项选择题  血友病是一组遗传性凝血障碍的出血性疾病，下列哪组最多见（）

A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性假性血友病
E.以上都不是


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216、多项选择题  易感者接触麻疹后的预防措施是（）

A.检疫观察3周
B.2天内接种麻疹疫苗
C.近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至4周
D.丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，需相隔至少3月
E.口服抗病毒药物


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217、单项选择题  有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外()

A.发热1～2d可见皮疹
B.皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d
C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮


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218、单项选择题  高渗性脱水的特点正确的是（）

A.易发生休克
B.是一种较常见的脱水
C.电解质的损失量比水分多
D.细胞外脱水
E.可见于腹泻补充大量电解质溶液时


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219、多项选择题  婴儿痉挛症的病因有

A.遗传代谢病
B.脑损伤
C.脑发育异常
D.低钙低镁
E.发热


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220、单项选择题  引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是（）

A.疾病影响
B.长期摄入不足
C.先天不足
D.需要量增多
E.免疫缺陷


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221、单项选择题  以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）

A.均值离差法
B.百分位数法
C.标准差的离差法
D.中位数法
E.生长曲线图法


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222、单项选择题  小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.4小时


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223、单项选择题  关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪种说法是错误的（）

A.面罩应密闭遮盖下巴尖端、口鼻，但不盖住眼睛
B.加压给氧频率应在30～40次/分
C.手指压与放的时间比应为1.5：1
D.加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管


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224、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产


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225、单项选择题  关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的（）

A.脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀，呈炎症或脱髓鞘改变
B.心肌有脂肪变性
C.肝脏有脂肪浸润，无坏死灶
D.肾脏有脂肪变性
E.胰腺有脂肪变性


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226、单项选择题  在不能测儿童身高、体重时，欲了解儿童的发育情况，可采用下列哪个指标（）

A．上臂围
B．坐高/身高
C．上部量/下部量
D．头围
E．胸围


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227、单项选择题  关于身材比例与匀称性的说法正确的是（）

A.婴儿头长占身长（高）的比例在为1/7
B.指距没有测量价值
C.正常时指距略大于身高（长）
D.坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况
E.软骨营养不良者四肢粗短


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228、单项选择题  治疗ADHD的一线药物为（）

A.丙米嗪
B.苯异妥英
C.苯妥英钠
D.哌醋甲酯
E.氯丙嗪


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229、单项选择题  下列有关足月新生儿的说法中不正确的是（）

A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C.胎龄未满37周者称为早产儿
D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E.足月儿脑重占出生体重的10～12%


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230、多项选择题  苯丙酮酸尿症由于缺乏苯丙氨酸羟化酶，致使体内（）

A.苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸
B.大量苯丙氨酸及苯丙酮酸堆积在血及脑脊液内
C.脑组织发育受到明显影响，以致智力落后
D.过量代谢产物由尿中排出，形成苯丙酮酸尿
E.过量代谢产物由皮肤大量排出


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231、多项选择题  患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。 目前应采取以下哪些处理措施（）

A.外科手术
B.应用20%甘露醇脱水
C.应用敏感抗生素
D.物理或药物降温
E.输血
F.溶栓治疗


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232、单项选择题  关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）

A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播


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233、单项选择题  呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为（）

A．高钠血症
B．氧离曲线右移
C．二氧化碳潴留
D．低钾血症
E．碱中毒


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234、多项选择题  骨髓外造血的特点是（）

A.正常情况下，骨髓外造血极少
B.常见于造血需要增加时
C.病因去除后造血可恢复正常
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.末梢血中可出现幼稚血细胞


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235、单项选择题  下述不是21-三体综合征特殊面容的是（）

A.眼裂
B.颜面黏液性水肿
C.眼距宽
D.双眼外眦上斜
E.鼻梁低平


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236、单项选择题  一新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g/L，全身水肿、肝肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）

A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆或白蛋白
D.纠正酸中毒
E.防止低血糖、低体温


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237、单项选择题  肺动脉狭窄中哪个部位最常见（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣下狭窄
C.肺动脉分支狭窄
D.漏斗部狭窄
E.肺动脉瓣上狭窄


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238、单项选择题  如条件具备，治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血首选方法是（）

A.脾切除
B.定期输血
C.铁鳌合剂
D.造血干细胞移植
E.基因活化治疗


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239、单项选择题  小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，以下哪项不正确()

A．轻症不须要另给碱性液体
B．纠正酸中毒，碳酸氢钠为首选药物
C．酸中毒纠正后，血钙、血钾随之恢复正常
D．碱性溶液需要量可按公式计算
E．先给总需要量的1/2


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240、单项选择题  儿童哮喘诊断标准中不包括（）

A.哮喘呈反复发作
B.有家族史
C.发作时肺部有哮鸣音
D.平喘治疗有效
E.持续咳嗽或反复发作一个月


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241、多项选择题  急性肾小球肾炎高血压的发病机理是（）

A.全身小动脉痉挛
B.醛固酮分泌增加
C.肾上腺髓质激素分泌改变
D.肾上腺皮质激素分泌增加
E.血容量增加


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242、单项选择题  10天女婴，吐奶、嗜睡8天，伴有惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征阴性，脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助（）

A.测脑脊液乳酸盐
B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性
C.测脑脊液免疫球蛋白
D.脑脊液鲎珠溶解物试验
E.测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM


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243、单项选择题  4岁女孩，验血时发现全血细胞减少，下列各病中哪类不可能有此表现（）

A.再生障碍性贫血
B.类白血病反应
C.播散型红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞增多症


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244、多项选择题  反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起()

A.支气管哮喘
B.胃食管反流
C.吸入综合征
D.支气管淋巴结结核
E.纵隔肿瘤


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245、单项选择题  下列哪种元素不是微量元素（）

A.铁
B.锌
C.氟
D.钙
E.铜


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246、单项选择题  4岁男孩，无发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及2／6级收缩期喷射音，P亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.生理性杂音


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247、单项选择题  药物过敏反应属于()

A.变态反应
B.非免疫反应
C.原发性代谢异常
D.肠道对药物不耐受
E.肠道对药物易感性增高


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248、单项选择题  一岁半男孩，因“发热、咳嗽3天”收入院，此前其因“肺炎”已住院3次。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm×1.5cm，平软，可见方颅，鸡胸，肋骨串珠及郝氏沟，双肺底可闻细湿啰音，心（-），腹软，下肢呈中度X型腿。 患儿的治疗为（）

A.口服鱼肝油
B.口服锌
C.口服钙
D.肌注维生素D
E.静滴维生素D


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249、单项选择题  先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是（）

A.甲状腺不发育或发育不全
B.甲状腺素合成途径中酶缺陷
C.促甲状腺激素缺陷
D.母亲有自身免疫性疾病
E.孕妇饮食中缺碘


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250、单项选择题  有关新生儿肺炎的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.胎粪吸入综合征多见于早产儿
B.呕吐物、乳汁吸入性肺炎多见于早产儿
C.上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致
D.血行感染的肺炎主要为间质性肺炎，肺部常无啰音
E.卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿


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251、单项选择题  关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的()

A.主要感染CIM+细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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252、单项选择题  能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()

A.血尿素氮（BUN）
B.血清肌酐（Scr）
C.肌酐清除率（Cot）
D.尿溶菌酶
E.尿NAG和γ-GT


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253、单项选择题  一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是（）

A.吸入性肺炎
B.产前感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产时感染性肺炎
E.正常生理特点


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254、多项选择题  秋季腹泻的特点包括（）

A.常见于秋冬季节
B.多见于6个月～2岁婴幼儿
C.常有发热及上感症状
D.大便为粘液脓便
E.易出现脱水


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255、多项选择题  失神发作诊断的主要依据是（）

A.突然短暂的意识丧失，动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为每秒3次棘慢波发放
D.头颅CT正常
E.发作可由过度换气诱发


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256、单项选择题  下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型（）

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.以上都不是


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257、单项选择题  一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）

A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放


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258、单项选择题  母Rh血型是CcDee，婴儿是CcDEe，若发生Rh血型不合溶血症，其Rh血型抗体（）

A.抗C
B.抗D
C.抗De
D.抗E
E.抗e


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259、单项选择题  诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是()

A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解


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260、单项选择题  苯丙酮尿症在哪个年龄组开始治疗，一般应持续治疗几年（）

A.生后一个月内1～2年
B.2～3个月2～3年
C.3～4个月3～4年
D.一个月内4～6年
E.5～6个月4～6年


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261、多项选择题  患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 目前应急诊做什么处理，提示：经过上述检查，复查血常规报告：WBC6.23×109/L，PLT454×109/L，Hb43g/L，MCV91.5fl，MCHC329g/L，RC0.003（）

A.2：1等张含钠液扩容
B.输注红细胞悬液
C.应用激素
D.应用抗生素
E.应用强心药
F.给氧


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262、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是()

A．3～4个月
B．6～9个月
C．1年～1年半
D．1年半～2年
E．2～3年


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263、单项选择题  以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）

A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血


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264、单项选择题  下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症（）

A.染色体核型分析
B.胰岛素刺激试验
C.长骨摄片
D.LHRH刺激试验
E.智力测定


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265、单项选择题  多动性障碍的治疗首选药物为()

A.匹莫林
B.哌醋甲酯（利他林）
C.苯巴比妥
D.异丙嗪
E.丙戊酸钠


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266、多项选择题  儿科病历中以下各项属既往史的项目是（）

A.出生史
B.喂养史
C.生长发育史
D.既往患病史
E.预防接种史


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267、多项选择题  呼吸机常见并发症（）

A.肺气漏
B.呼吸机相关性肺炎
C.慢性肺疾病
D.早产儿视网膜病（ROP）
E.肺出血


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268、多项选择题  患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。 提示：膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液。提问：还可做哪些检查发现关节病变（）

A.关节CT
B.关节核磁共振
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查
F.关节正侧位片


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269、单项选择题  一足月新生儿，出生体重3000g，产时发现皮肤被羊水污染，Apgar评分如下：呼吸1分，心率2分，皮肤颜色0分，弹足底反应1分，肌张力1分（生后1分钟内），下面哪项处理措施是不正确的（）

A．清理呼吸道
B．保暖
C．摆好体位，必须进一步复苏
D．不需气管插管
E．吸氧


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270、单项选择题  一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是（）

A．产前感染性肺炎
B．正常生理性特点
C．产时感染性肺炎
D．新生儿肺透明膜病
E．吸人性肺炎


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271、单项选择题  假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于（）

A.Xp21
B.Xq21
C.Xpl3
D.Xql3
E.Xg31


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272、单项选择题  房间隔缺损的临床特点应除外下列哪一项（）

A.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音
B.分流量大者，胸骨左缘下部有舒张期杂音
C.肺动脉第2心音增强伴固定分裂
D.小儿时期发展成肺动脉高压者少
E.见X线示肺缺血


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273、多项选择题  急性尿路感染的抗生素疗程一般为（）

A.急性感染一般用药为10～14天
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6～8周
D.小便常规正常3～5天
E.小便常规无白细胞


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274、单项选择题  下述哪一项不是维生素B12缺乏的常见原因（）

A.先天储存不足
B.摄入量不足
C.吸收和运输障碍
D.生长发育过快
E.药物作用


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275、单项选择题  在不能测儿童身高、体重时，欲了解儿童的发育情况，可采用下列哪个指标（）

A.上臂围
B.坐高/身高
C.上部量/下部量
D.头围
E.胸围


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276、单项选择题  女，1岁2个月，咳嗽半月，无发热。结核菌素试验PPD5U，结果红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉1mm/h，应如何处理（）

A.是接种卡介苗后反应，不须服药
B.以往有过结核感染，不须特殊处理
C.需用SM+INH6～9个月
D.需用INH6～9个月
E.需用SM+INH+RFP6～9月


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277、单项选择题  心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的（）

A．防止细胞内出现酸中毒
B．改善心肌功能
C．纠正酸中毒环境
D．改善中枢神经功能
E．提高肾上腺素能受体功能


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278、多项选择题  患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 经上述处理2天后，患儿精神、食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电监测示窦性心律，心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整（）

A.继续抗生素应用
B.口服美托洛尔
C.口服强心苷制剂
D.口服普罗帕酮
E.营养心肌药物
F.口服胺碘酮


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279、多项选择题  八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。提问：可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
F.生理性腹泻


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280、多项选择题  患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问：对该患儿应采取的治疗包括（）

A.镇静
B.氧气吸入
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.口服中药，发表透疹
E.吸氧
F.退热


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281、多项选择题  病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 经补液后，患儿病情好转，为明确诊断需进一步完善的主要检查有（）

A.血培养
B.大便培养
C.血常规
D.心电图
E.腹平片
F.胸片
G.轮状病毒抗原或抗体检测
H.血生化、血气分析


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282、多项选择题  新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容（）

A.呼吸
B.心率
C.血压
D.尿量
E.体温


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283、单项选择题  评价婴儿佝偻病骨骼系统改变中，下列哪项错误（）

A.蛙腹
B.颅骨软化
C.手镯征
D.脚镯征
E.“0”型腿


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284、多项选择题  新生儿水、电解质特点有（）

A.体液总量占体重的78%
B.钾偏低
C.氯偏高
D.乳酸偏高
E.血钠、钙偏低


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285、单项选择题  男孩，5岁，浮肿半月，尿蛋白（++++），诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）

A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+口服环磷酰胺
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环胞霉素A口服


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286、单项选择题  口服维生素D治疗佝偻病，需要用多久（）

A.用至痊愈
B.用至3岁
C.用3～6个月
D.用1个月
E.用至血生化检查完全正常


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287、单项选择题  目前流行性腮腺炎主要的治疗是（）

A.隔离休息
B.流质饮食
C.对症治疗
D.抗病毒治疗
E.抗生素治疗


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288、单项选择题  营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见（）

A.红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显
B.细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大
C.红细胞大小不等，易见多染及有核红细胞
D.红细胞大小不等，大者为多，中央淡染区扩大
E.红细胞大小不等，易见深染


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289、多项选择题  新生儿需要监测的内容为（）

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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290、单项选择题  三岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150/112mmHg，贫血貌，血WBC6.1×109/L，Hb61g/L，PLT40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白+++，尿RBC3～4/HP，BUN20mmol/L。 如有持续性低补体，首先应该鉴别的疾病是（）

A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.膜性肾病
D.过敏性紫癜性肾炎
E.狼疮性肾炎


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291、多项选择题  溶血尿毒综合征的实验室检查哪些对确诊有意义（）

A.血清总补体和C3下降
B.尿改变
C.肾功能不全
D.血小板减少
E.微血管损害性溶血性贫血


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292、单项选择题  患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。 此患儿最可能出现的检查结果是（）

A.WBC数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.Hb明显下降
E.网织红细胞明显升高


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293、单项选择题  正常婴儿，体重4千克，前囟1.5cm×1.Ocm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为（）

A.28天以内
B.1～2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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294、多项选择题  化脓性脑膜炎的炎性渗出物在下列哪些部位()

A.软脑膜，蛛网膜
B.大脑顶部脑膜
C.脑基底池和脊髓表面
D.脑室内膜
E.基底池


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295、单项选择题  不符合ADHD的诊断标准的有()

A.二类症状中的≥6项，均出现于7岁以前
B.疾病必须至少持续6个月，某些表现存在于两个以上场合
C.在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据
D.排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E.症状呈慢性波动性过程，多数和社会心理因素有关


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296、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有（）

A.第Ⅶ对颅神经
B.第Ⅸ对颅神经
C.第X对颅神经
D.第Ⅻ对颅神经
E.第Ⅱ对颅神经


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297、单项选择题  人体最主要的供能营养素是（）

A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素


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298、单项选择题  10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确（）

A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.第一天静脉输液时间不可少于6～8小时
D.补钾一般持续4～6天
E.补充氯化钾总量为0.6g/（kg·D.


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299、单项选择题  一般说来，第1～6天的出疹性传染病的出疹次序（）

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C.水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒


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300、单项选择题  脂肪产热的指标是（）

A．腋温(TA)
B．肛温(TR)
C．TA-R
D．TRA
E．口温


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