1、单项选择题 5岁儿童插胃管长度约()
A.l0Cm B.12Cm C.16Cm D.20Cm E.25Cm
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理技术规范》题库
2、填空题 测量患者的脉搏时,测量时间为(),心率失常、危重患者测()。脉搏细弱触摸不清时,听心率()
3、单项选择题
血气分析结果:PH<7.35,PaC02升高,BE正常,提示患者有()
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.混合性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒
4、单项选择题 执行输血制度中,哪项是不规范()
A.抽血时要核对验单,无误后才能抽血 B.应重新填写正确的化验单 C.抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生重新核对 D.不能在错误验单的错误标签上直接修改 E.取回后的血液应尽快输入,不得自行保存
5、单项选择题 使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()
A.热水袋外再包一条毛巾 B.热水袋稍离局部 C.立即停用,涂凡士林 D.立即停用,涂70%乙醇 E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷
6、单项选择题 不能自动觉醒,在强烈刺激下能睁眼、呻呤、躲避,可简短而模糊的回答,反应时间持续很短,很快又进入昏睡的意识状态是;()
A、浅昏迷 B、意识混浊 C、嗜睡 D、昏睡
7、单项选择题 测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤()内。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.30cm
8、单项选择题 气管插管时,检查气囊充气的听诊部位不包括()
A.颈部 B.面部 C.喉部 D.气管 E.胸骨角
9、单项选择题 下列哪项不是经中心静脉肠外营养管道情况的观察内容()
A.尉置时问 B.通畅情况 C.固定情况 D.局部皮肤情况 E.便秘情况
10、单项选择题 使用注射泵哪项不规范()
A.准备静脉推注药物及接好延长管 B.打开电源开关 C.将注射器安装在微量注射泵上,再将延长管与头皮针连接 D.核对设置速度是否正确 E.注射泵调速键要放置便于患者调节
11、单项选择题 为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可()
A.头转同一侧 B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助张口 D.帮助患者漱口 E.注意观察口腔内有无溃疡存在
12、单项选择题 手卫生的总称()
A.洗手 B.手消毒 C.洗手和手消毒 D.洗手和外科手消毒 E.洗手、手消毒和外科手消毒
13、单项选择题 儿童进行x射线检查时,要对身体性腺部位要使用什么进行防护()
A.铁衣 B.铅衣 C.铝衣 D.铜衣 E.锡衣
14、单项选择题 针刺伤的防护技术错误的是:()
A、可徒手把输液针插入肝素帽 B、锐器盒放置在离操作者最近的位置 C、操作过程中禁止用手直接接触针头,刀片等锐器 D、避免徒手将针头与注射器或滴管分离
15、单项选择题 病房存放高危药物趣范的是()
A.10%氯化钠可与其他药物存放 B.10%氯化钾可与其他药物存放 C.肌肉松弛剂可与麻醉药物共同存放 D.细胞毒化性药物必须单独存放 E.病房存放高危药物不得与其他药物混放
16、单项选择题 采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是()
A.以动脉最强点为圆心,直径大于5Cm B.以动脉最弱点为圆心,直径大于5Cm C.以动脉最强点为圆心,直径大于6Cm D.以动脉晟弱点为圆心,直径大于6Cm E.以动脉虽强点为圆心,直径大于lOCm
17、单项选择题 关于中心静脉肠外营养液输注的描述,下列哪项是错误的()
A.注意营养液的比重失调 B.防止低血糖发生 C.营养液与胰岛素须同一管道泵入 D.无菌操作 E.防管道堵塞
18、单项选择题 保留灌肠,注入药量和溶液的温度应为()
A、不超过200ml,39~4l℃ B、不超过300ml,38~39℃ C、不超过400ml,37~38℃ D、不超过500ml,36~37℃ E、不超过600ml,35~36℃
19、单项选择题 服用驱虫剂,作血吸虫孵化检查时应留样送检的粪便标本为()
A.粪便全量 B.有脓的部分 C.有血的部分 D.黏液部分 E.水样部分
20、单项选择题 一般洗手的注意事项中,下列哪项不正确()
A.用七部洗手法清洗双手 B.手部佩戴戒指时,还要注意洗净戒指 C.可使用一次性纸巾擦干双手 D.擦手毛巾应该一用一消毒 E.医务人员手上无可见污染物时,可不洗手而用速干手消毒剂消毒
21、单项选择题 经中心静脉肠外营养的置管部位薄膜的更换时间为()
A.1天 B.2~3天 C.4~5天 D.6~7天 E.8~9天
22、单项选择题 对艾滋病病毒污染的物品应实施:()
A、灭菌技术处理 B、消毒技术处理 C、焚烧处理 D、气体灭菌法处理
23、单项选择题 口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔()
A.有无粘膜溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口腔异味 E.牙龈是否肿胀出血
24、单项选择题 下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容()
A.腹痛 B.腹胀 C.直肠、肛门病史 D.意识状态 E.皮肤
25、单项选择题 “T”管引流不畅的原因有()
A.阻塞 B.扭曲,折叠 C.引流管口过高 D.引流管的高度过高 E.以上都有可能
26、单项选择题 乙醇擦浴禁擦胸部是防止()
A.发生寒战 B.呼吸受阻 C.血压下降 D.反射性心率减慢 E.腹泻
27、单项选择题 人工喂养新生儿或婴儿时,食物温度应为()
A.35~36℃ B.36~37℃ C.38~40℃ D.40~45℃ E.48~50℃
28、单项选择题 下列哪项不是膀胱功能训练方法()
A.留置尿管期,训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯 B.长期持续引流使膀胱保持空虚状态,避免过于牵拉和疲劳 C.指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练 D.反射性排尿训练 E.饮水训练
29、单项选择题 口唇里樱桃红色见于()
A.二氧化碳中毒 B.有机磷中毒 C.酮症酸中毒 D.一氧化碳中毒 E.心肺功能不全
30、单项选择题 骨折固定原则以下哪项正确()
A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口 B.夹板长度超过骨折的上下两个关节 C.肥胖患者发生骨折,上夹板时可不放衬垫 D.先固定再止血包扎 E.伤肢肢端抬高15Cm
31、单项选择题 下列哪项不是经中心静脉肠外营养输注后的记录内容()
A.241"l出入量 B.起止时间 C.速度 D.操作者 E.患者反应
32、单项选择题 为病人进行热疗时,下列说法正确的是()
A.温水擦浴时水温应为27~37℃ B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50~60℃ C.温水坐浴时水温应为50~60℃ D.湿热敷时水温应为60~70℃ E.局部浸泡时水温应为50℃
33、单项选择题 使用冰毯降温时,保持肛温在33℃,不低于30℃以防发生()
A.休克 B.心室颤动 C.冻伤 D.心率减慢 E.内出血
34、单项选择题 以腹水为主,腹水出现前常有腹胀,饭后明显,常见于()
A.肝性水肿 B.心源性水肿 C.粘液性水肿 D.肾性水肿 E.营养不良性水肿
35、单项选择题 包扎过程中,下面哪一点是不对的()
A.脏器脱出不可还纳,用无菌碗保护 B.保持包扎肢体处于功能位置 C.开放性气胸先封闭伤口 D.异物残留时勿拔出 E.包扎肢体时应覆盖肢端保暖
36、单项选择题 医务人员防护用品不包括()
A.手套 B.避污纸 C.隔离衣 D.无菌治疗巾 E.口罩
37、单项选择题 采血前需两人间时在床旁再次核对()
A.医嘱 B.患者血型 C.用患者(按采血容器标签上内容) D.用血申请单、交叉配血申请单 E.以上都是
38、单项选择题 保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()
A.保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示 B.浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手 C.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮 D.尽量将床的高度设置为最低位 E.以上都是
39、单项选择题 叩击震颤排痰的叩击原则是()
A.从下至上,从外至内 B.从上至下,从外到内 C.从下到上,从内至外 D.从上之下,从外到内 E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部
40、单项选择题 手卫生措施(一般洗手)错误的是:()
A、流动水洗手设施 B、脚踏式/肘式/感应式开关或手直接接触开关 C、液体皂液/固体肥皂 D、纸巾/风干机干毛巾等干手设施
41、单项选择题 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()
A.严格无菌操作 B.保持管道密封 C.妥善固定 D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 E.观察记录引流液的量和性状
42、单项选择题 评估患者皮肤列,室内光线充足,室温(),充分暴露检查部位,保护患者隐私。
A.22~24℃ B.24~26℃ C.26~28℃ D.26~30℃ E.28~30℃
43、单项选择题 使用高压蒸汽灭菌的器械,不包括:()
A、口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳 B、鼻窥、鼻咽镜 C、膀胱镜 D、导尿术用物
44、单项选择题 密闭式吸痰管应()
A.一用一更换 B.每8h更换1次 C.每12h更换1次 D.每24h更换1次 E.每48h更换1次
45、单项选择题 留取痰标本方法不包括()
A.核对医嘱,做好准备 B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套 C.告知患者检查目的、采集方法和时间等 D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中 E.选择正确的标本容器
46、单项选择题 手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()
A.切开皮肤前,关闭体腔前 B.切开器官前,关闭体腔前 C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前 D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前 E.手术开始前,离开手术室前,回到病区后
47、单项选择题 护士为患者吸痰时,最好戴何种手套()
A.无菌乳胶手套 B.非无菌次性乳胶手套 C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶 D.一次性薄膜手套 E.任何手套均可
48、单项选择题 使用约束带前,应告知患者/家属的内容是()
A.约束并发症及配合事项 B.约束部位 C.约束时间 D.约束目的 E.以上都需要
49、单项选择题 破伤风患者的衣服处理措施中,下列哪项错误()
A.用双层黄色胶袋密封 B.注明疾病名称、科室等标识 C.按感染性废物处理 D.在太阳下暴晒消毒 E.一次性使用
50、单项选择题 消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间()
A.≥1分钟 B.≥3分钟 C.≥5分钟 D.≥10分钟 E.≥15分钟
51、单项选择题 听力减退常见于以下方面,但不包括()
A.听神经损害 B.中耳炎 C.外耳道耵聍 D.局部或全身血管硬化 E.耳廓畸形
52、单项选择题 院前急救包扎顺序原则错误的一项是()
A.从上向下 B.从左向右 C.从远心端向近心端 D.从低向高 E.注意保持功能位置
53、单项选择题 关于外科手消毒操作流程,不正确的是()
A.清洗双手时,应清洁指甲下的污垢 B.整个手消毒过程中应保持手指朝下,让手的位置高于腰部 C.冲洗时避免水溅湿衣裤 D.清洗双手,手臂用软质的无菌刷手刷擦拭 E.刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物,视为污染,必须重新刷洗
54、单项选择题 胃肠减压管拔管时间,食道及胃肠手术患者一般()
A.2~3天 B.3~5天 C.5~7天 D.7~14天 E.二周
55、单项选择题 按照北美护理诊断协会(NANDA)制定的标准,下列哪项不是神经性膀胱功能失调(简称神经性膀胱)()
A、压力性尿失禁 B、反射性尿失禁 C、功能性尿失禁 D、尿潴留(前列腺增生) E、尿潴留(情绪紧张)
56、单项选择题 铺无菌盘错误的是()
A.铺无菌盘可以在治疗车上层 B.铺盘前应当检查无菌包 C.铺无菌盘前必须戴无菌手套 D.铺好的无菌盘有效期是4h E.无菌盘要保持干燥
57、单项选择题 洗手范围从指尖到手腕上()
A.5Cm B.10Cm C.15Cm D.20Cm E.25Cm
58、单项选择题 若患者无便意,护士采集粪便培养标本可用棉签蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为()
A.3~4Cm B.6~7Cm C.3~5Cm D.7~9Cm E.9~llCm
59、单项选择题 排便功能训练中指导卧床患者增强腹肌运动时的体位为()
A.坐位 B.侧卧位 C.平卧位 D.斜坡位 E.石位
60、单项选择题 患者转科前护士评估不包括:()
A、病情 B、活动能力 C、家庭及社会支持情况 D、医疗费用的支付方式
61、单项选择题 血压测量的时机是()
A.住院患者每周测量血压1次 B.基础血压早上测量 C.调整升压药时服药前后测量 D.调整降压药时服药前后测量 E.以上均是
62、单项选择题 以下物理灭菌法,不包括:()
A、湿热灭菌法 B、气体灭菌法 C、干热灭菌法 D、低温及辐射灭菌法
63、单项选择题 询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里?评估的是患者的()
A.时间定向力 B.地点定向力 C.空间定向力 D.人物定向力 E.事情定向力
64、单项选择题 有关麻醉.精神药品处方管理,不规范是()
A.麻醉处方至少保管3年 B.麻醉处方至少保管2年 C.精神药品处方至少保管2年 D.麻醉处方禁止非法使用 E.麻醉、精神药品处方实行专用管理
65、单项选择题 包扎过程中要注意()
A.脏器脱出时必须及早还纳 B.开放性气胸者先封闭伤口 C.异物残留时必须及早拔出 D.在伤口上打结便于观察 E.包扎肢体应意完全覆盖肢端保暖
66、单项选择题 关于协助患者进食前准备的描述,下列哪项是错的()
A.停止输液 B.通风环境 C.食物、餐具、餐前、餐中用药 D.协助患者取合适的体位 E.操作者洗手
67、单项选择题 测量血压的注意事项哪项不正确()
A.被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平 B.运动后须休息30min方可测量 C.血压听不清或异常时立即重新测量 D.偏瘫病人必须测量健侧肢体 E.住院患者每周测压1次
68、单项选择题 下面哪一项不是包扎的评估内容()
A.受伤原因 B.创伤部位 C.受伤场所 D.骨折及血管损伤程度 E.药物过敏史
69、单项选择题 患者入院护理要点包括()
A.测量患者生命体征并记录 B.遵医嘱实施相关治疗及护理 C.完成患者清洁护理 D.完成入院护理评估 E.以上都是
70、单项选择题 消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术,去除或杀灭致病微生物的方法,适用于()
A、患者皮肤或黏膜,医务人员的手,一般诊疗用品,患者生活用品,室内空气,环境和物体表面 B、口腔护理用品,舌钳 C、H5N1禽流感病毒污染的物品 D、引流瓶
71、单项选择题 做尿蛋白定量留24h尿标本应加()
A.甲苯 B.甲醛 C.草酸 D.稀盐酸 E.浓盐酸
72、单项选择题 以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项()
A.听诊评估湿罗音集中的部位 B.评估忠者的病情、耐受能力 C.评估患者的合作程度 D.x光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段 E.评估患者口鼻腔粘膜的情况
73、单项选择题 留取3h尿标本最佳时间是()
A.准确收集清晨5时排空膀胱以后的3h尿液 B.准确收集凌晨0时排空膀胱以后的3h尿液 C.准确收集早上8时排空膀胱以后的3h尿液 D.准确收集中午12时排空膀胱以后的3h尿液 E.以上答案都错误
74、单项选择题 评估的对象不包括()
A.患者/家属 B.操作者 C.环境 D.用物 E.经济
75、单项选择题 哪类病人不宜测肛温:()
A、婴幼儿 B、昏迷 C、口鼻疾患者 D、心肌梗死患者
76、单项选择题 心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时,采取强迫开口的方法中不包括()
A.头后仰抬颈 B.双手指交叉法 C.齿后手指插入法 D.舌一下颌提举法 E.拍击腹部推按法
77、单项选择题 护士在连续为多个患者进行输液时,下列哪种做法不对()
A.不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒 B.不同患者之间更换手套即可,不必洗手和消毒手 C.不同患者之间用流动水和肥皂洗手 D.用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干 E.洗手后用一次性毛巾擦干双手
78、单项选择题 防治脑水肿常用冰槽,其主要目的是()
A.增强脑细胞代谢 B.降低体温 C.降低脑血管通透性 D.降低脑组织代谢 E.收缩血管,使血流减慢
79、单项选择题 经外周穿刺中心静脉置管后的护理,不应是()
A.定期更换穿刺部位敷料 B.定期更换肝素帽 C.进行静脉输液前不应抽回血 D.定期冲管和封管,防止阻塞 E.严格执行无菌技术操作
80、单项选择题 根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的()
A.小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手 B.用一次性纸巾擦干手 C.用个人毛巾擦干,毛巾每周清洗一次 D.用公用毛巾擦干手 E.在白大褂的背后擦干手
81、单项选择题 需要消毒的物品优先选择简单,符合环保要求的:()
A、化学消毒剂浸泡 B、热力消毒技术 C、流水清洗 D、酒精搽试
82、单项选择题 关于拔气管导管的准备,错误的是()
A.静脉注射利多卡因3~5mg/kg B.吸尽呼吸道分泌物 C.吸纯氧3min D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸,使肺充分扩张 E.患者取仰卧位或半坐卧位
83、单项选择题 留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()
A.术后1~2天脑脊液可略带血性 B.术后l~2天脑脊液略带血性表明不正常 C.脑脊液转为橙黄色表明不正常 D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血 E.脑脊液正常为淡绿色
84、单项选择题 干式无菌持物筒每()更换一次,一旦污染随时更换。
A.2h B.4h C.12h D.24h E.48h
85、单项选择题 病人张某因发热,40.2℃,使用冰袋降温,应什么时候撤去冰袋()
A.T37℃以下 B.T37℃ C.T37.5℃ D.T38℃以下 E.T39℃以下
86、单项选择题 平车运送病人过程,不正确的是()
A.护士应站在病人头侧 B.上下坡时,患者头部虚位于高处 C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧 D.尽量减少运送途中的停留 E.保持均匀、缓慢的车速
87、单项选择题 口腔有氨臭味见于()患者
A.有机磷中毒 B.酮症酸中毒 C.肝昏迷 D.一氧化碳中毒
88、单项选择题 用抽血空针采集动脉血标本正确的是()
A.抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素 B.抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素 C.直接使用干燥注射器抽取血标本 D.以上说法都正确 E.以上说法都不正确
89、单项选择题 新生儿插胃管长度()
A.前额发际到剑突 B.前额发际到鼻尖 C.耳垂到鼻尖,再到剑突 D.耳垂到剑突 E.鼻尖至剑突
90、单项选择题 在配制细胞毒性药物的注意事项中,下列哪项不正确()
A.药物配制环境要求通风良好 B.溶解药物时,溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底 C.抽取药液时不超过注射器容量的]/2 D.当药液稀释后立即抽出瓶内气体 E.配药后的废物应放入化学性废物包装袋内
91、单项选择题 采集咽拭予标本最好在()
A.使用抗生素治疗前 D.使用抗生素治疗前后 B.使用抗生素治疗后 E.以上答案都不对 C.使用抗生素治疗时
92、单项选择题 气管切开处伤口换药应该()
A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼 B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼 C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼 D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼 E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
93、单项选择题 采集粪便标本最佳的说法是()
A.患者排便于便盆后 B.用棉签取蚕豆大小 C.粪便无特殊的放入清洁纸盒中 D.水样便放于大口清洁容器中 E.以上说法都正确
94、单项选择题 关于实施人工取便术的注意事项.下列哪项是错误的()
A.早上病房查访时间 B.询问患者感受 C.发现异常及时停止 D.嘱患者深呼吸 E.动作轻柔
95、单项选择题 颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是()
A.减轻出血 B.减轻疼痛 C.降低体温 D.制止病情发展 E.减少脑组胞耗氧
96、单项选择题 避免患者走失的预防措施不包括()
A.发现患者存在/潜在走失危险时,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系,加强看护 B.告之家属患者存在/潜在走失危险 C.床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带 D.穿防走失病员衣服 E.限制病人走出病房
97、单项选择题 普通病房的血压计袖带应()
A.每天清洗更换1次 B.每周清洗更换1次 C.每月清洗更换1次 D.每人专用 E.一用一消毒
98、单项选择题 无菌物品发放要求,不正确的是:()
A、工作人员发放无菌物品前必须认真核对无菌标识,确认有效性方可发出 B、运送无菌物品的工具保持密闭,物品按顺序摆放,并加防尘罩。以减少被污染的因素 C、运输工具隔日清洁并保持清洁干燥 D、运输工具每日清洗并保持清洁干燥
99、单项选择题 下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是()
A.结核患者用后的支气管纤维镜 B.扩阴器 C.探针 D.牙钻 E.敷料
100、单项选择题 关于搬运的说法下面哪一项是不正确的()
A.有徒手搬运法与担架搬运法两种 B.生命体征不稳定患者不宜长途搬运 C.脊柱骨折患者搬运可用软担架 D.痉挛者搬运时使用牙垫防止咬伤 E.昏迷患者搬运时取下活动假牙
101、单项选择题 止血带使用过程中正确的做法是()
A.松紧以出血停止,远端触到动脉搏动为宜 B.使用时间至少I小时 C.每30min松带一次 D.每次松带间歇时问为15s E.首选止血带止血
102、单项选择题 颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为:()
A.健侧卧位 B.头低脚高位 C.抬高床头30~60度 D.仰卧或患侧卧位
103、单项选择题 软组织损伤应采用的处理方法是()
A.热疗法 B.冷疗法 C.冷热疗法反复交替使用 D.先用冷疗法,后用热疗法 E.先用热疗法,再用冷疗法
104、单项选择题 关于氯霉素药物半衰期正确的是()
A.成人2.2~5.0h B.成人2.1~5.1h C.成人2O~5.2h D.儿童1.6~5.0h E.儿童1.5~5.0h
105、单项选择题 心前区忌冷是防止发生()
A.冻伤 B.反射性心率减慢 C.腹泻 D.反射性末梢血管收缩影响散热 E.局部组织坏死
106、单项选择题 使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()
A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压 B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉 C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间 D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度 E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压
107、单项选择题 监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后()
A.3~5h B.4~6h C.5~7h D.1~3h E.6~8h
108、单项选择题 使用止血带的操作中哪一项是不正确的()
A.扎止血带应在衬垫上绕2~3周 B.面部出血时持续压住双侧动脉 C.松紧度以触不到远端动脉搏动为宜 D.扎止血带前保持伤肢处于水平 E.松止血带前应先用指压法过渡
109、单项选择题 DDT中毒使用下面哪一种液体进行洗胃()
A.温开水或清水 B.牛奶 C.5%醋酸 D.0.2%~4%碳酸氢钠 E.1:15000高锰酸钾
110、单项选择题 吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()
A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化 B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量 C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量 D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量 E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量
111、单项选择题 适宜用浓盐酸做防腐剂的是()
A.24h尿儿茶酚胺 B.尿钙 C.磷酸 D.革酸盐 E.以上都可以
112、单项选择题 哪项不是抢救记录的内容()
A.姓名、年龄、性别 B.职业、民族、籍贯 C.疾病种类及病因、病情 D.急救措施及治疗效果 E.患者去向
113、填空题 正常皮温值是(),皮温差()
114、单项选择题 患者陈某,女,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在()
A.单人病室 B.呼吸道隔离病区 C.消化道隔离病室 D.血液、体液隔离病室 E.负压病房
115、单项选择题 体位引流不适用于()
A.支气管扩张患者 B.肺脓肿患者 C.呼吸困难、紫绀患者 D.各种支气管一肺疾忠且伴有大量痰液患者 E.支气管扩张并感染的患者
116、单项选择题 使用约束带时,应注意观察()
A.衬垫是否合适 B.体位是否舒适 C.约束部位的皮肤颜色 D.神志是否清楚 E.患者能否自由活动
117、单项选择题 在戴无菌手套时,哪项错误()
A.未戴手套的手只能接触手套的内面 B.已戴好手套的手只能接触手套外面 C.戴手套前要修剪指甲以防刺破手套 D.使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理 E.戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上
118、单项选择题 护士配制细胞毒性药物时,哪一项防护措施不正确:()
A、戴一次性口罩,帽子 B、穿长袖工作服或袖套 C、穿隔离防护衣,防护目镜(在生物安全柜内配药时可不戴) D、可戴可不戴手套
119、单项选择题 执行标准预防时,口罩的使用在以下情况必需立即更换:()
A、外科手术后或口罩有破损或损坏时 B、任何环境下口罩的使用>24h C、口罩与脸部无法密合时 D、以上均需要
120、单项选择题 关于无菌技术的注意事项,下列哪项不对()
A.无菌持物钳不能用于爽取油纱布 B.用无菌持物钳远处取物时,连同容器一起搬移到物品旁使用 C.戴手套时,未戴手套的手不可触及手套的外面 D.未用完的溶液如未污染应倒回瓶中,以免浪费 E.无菌包掉落地上视为污染
121、单项选择题 上肢出血止血带结扎部位()
A.上臂上2/3处 B.上臂上I/2处 C.离上臂出血部位O5~1Cm D.肘正中动脉搏动处 E.出血点正上方
122、单项选择题 成人胃肠减压时胃管插入深度()
A.45~55Cm B.35~55Cm C.50~65Cm D.45~50Cm E.35~50Cm
123、单项选择题 下列哪项不符合无菌操作原则()
A.环境清洁、干燥 B.无菌物品与非无菌物品分开放置 C.无菌持物钳只能夹取无菌物品 D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用
124、单项选择题 描述采血穿刺点正确的是()
A.在正在输衄的肢体上采血 B.在输血穿刺点上方采 C.在正在输液的针头上采血 D.在输液穿刺点上方采血 E.在正在输液的对侧肢体采血
125、单项选择题 当RSBI()预示脱机成功。
A.≤150 B.≤135 C.≤130 D.≤125 E.≤105
126、单项选择题 评估者应重视患者的()感觉。
A.主观 B.客观 C.本体 D.自我 E.潜意识
127、单项选择题 不符合皮试液浓度的是()
A.青霉素250~5501U/ml B.破伤风抗毒素150IU/ml C.普鲁卡因溶液2.5mg/ml D.细胞色素C0.75ng/ml E.链霉素25001U/ml
128、单项选择题 为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该()
A.和清醒病人一样,没有特殊 B.快速插入 C.头偏向一侧 D.头向后仰 E.托起头部
129、单项选择题 下列哪项卧位是不正确的()
A.休克患者取去枕仰卧位 B.休克患者取中凹卧位 C.咯血患者取仰卧位 D.昏迷患者取侧卧位 E.昏迷患者取仰卧位,头偏一侧
130、单项选择题 首诊患者测量血压应测双上肢血压,以()为准。
A.较高一例 B.较低一侧 C.双侧平均血压 D.任意一侧 E.以上均不对
131、单项选择题 肌内注射的进针深度为()
A.针栓2/3 B.针柄2/3 C.针梗2/3 D.针头2/3 E.针梗l/3
132、单项选择题 发现针尖样瞳孔考虑有()
A.脑桥损伤 B.蛛网膜下腔出血 C.脑疝 D.脑梗死 E.颅内压增高
133、单项选择题 用1mI.注射器配制肝素溶液最合理的是()
A.吸取原液0.1m1+100m10.9%氯化钠溶液摇匀 B.吸取原液0.2ml十l00ml0.996氯化钠溶液摇匀 C.吸取原液0.3ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀 D.吸取原液0.4ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀 E.吸取原液0.5ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
134、单项选择题 下列哪种情况可用热疗()
A.皮肤湿疹 B.牙痛 C.面部三角区化脓感染 D.软组织挫伤初期 E.末梢循环差
135、单项选择题 水肿患者测量体重:()
A、每周 B、每天 C、每周两次 D、每天两次
136、单项选择题 止血带使用过程中不正确的做法是()
A.松紧以出血停止,远端触不到动脉搏动为宜 B.时间不超过lh C.每30min松带一次 D.每次松带问歇时间为15s E.尽快采取其他方法进行有效止血
137、单项选择题 患者突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示患者出现:()
A、吗啡类及冬眠类药物中毒 B、有机磷农药中毒 C、脑疝 D、蛛网膜下腔出血
138、单项选择题 留取24h尿标本最好的容器是()
A.一次性尿杯 B.干燥的量杯 C.干燥清洁带盖大口容器(容量为1000~3000m1) D.干燥清洁带盖大口容器(容量为3000~5000m1) E.10amL的有盖容器
139、单项选择题 热疗促进炎症消散和局限的机制是()
A.血管扩张,减轻局部充血 B.血管扩张,减轻炎性水肿 C.血管收缩,降低细菌活力 D.血管收缩,降低组织代谢 E.血管扩张,改善血循环增强白细胞吞噬功能
140、单项选择题 进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)封管时,注射器宜选择()
A.1ml B.2ml C.5m1 D.10ml E.20ml
141、单项选择题 实施标准预防的目的是()
A.防止患者将疾病传播给医务人员 B.防止医务人员将疾病传播给忠者 C.A十B D.方便医护人员操作 E.减轻患者负担
142、单项选择题 运送患者途中患者应当注意的事项是()
A.护士应该站在患者头侧,便于观察病情 B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上 C.上下坡时保持头面部向下 D.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间 E.发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治
143、单项选择题 重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()
A.平卧头侧向一侧或侧卧 B.抬高床头15°~25° C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐卧位
144、单项选择题 长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()
A.多饮水并进行膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部 E.经常清洁尿道口
145、单项选择题 关于对癌症患者使用“麻醉药品专用卡”规范的是()
A.患者可凭麻醉药品专用卡到药房买药 B.注射处方1次只能开≤3天的常用药 C.注射处方i次只能开≤2天的常用药 D.控(缓)释制剂处方1次可开≤10天常用量 E.其它制剂的处方1次可以开≤5天常用量
146、单项选择题 CPR中判断呼吸的说法不正确的是()
A.大声呼唤为判断标准之一 B.儿童不需判断有无呼吸 C.胸廓起伏为判断标准之一 D.听呼吸声为判断标准之一 E.感觉气流为判断标准之一
147、单项选择题 CVP降低,血压正常,提示()
A.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注意改善心功能。 B.有效血容量不足,应给予充分补液。 C.容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血管。 D.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、纠酸、扩血管。 E.心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。
148、单项选择题 采集咽拭子标本应注意()
A.在使用抗菌药物治疗前采集 D.有口腔糜烂者不能采集标本 B.保持标本试管清洁 E.在使用抗生素药物治疗后采集 C.采集标本前对患者实施口腔护理
149、单项选择题 连续滴注肠内营养液,要求滴注的速度最高可达()
A.100m1/h B.120m1/h C.140m1/h D.130ml/h E.150ml/h
150、单项选择题 常规选择合适的静脉输液部位()
A.手指 B.手背 C.足背 D.腕 E.踝
151、单项选择题 女性成人尿道长度为()
A.3~5Cm B.4~6Cm C.5~7Cm D.6~8Cm E.8~lOCm
152、单项选择题 需要注入石蜡油封闭空气的血标本是()
A.血气分析 B.血沉检查 C.肝功能检查 D.肾功能检查 E.以上都是
153、单项选择题 低位性肠梗阻患者呕吐常有()
A.腐臭味 B.酸臭味 C.腥臭味 D.粪臭味 E.血腥味
154、单项选择题 无菌包的开启,应注意()
A.检查有效期 B.是否潮湿、破损 C.打开包布时不可触及包布的内面 D.不可跨越无菌区 E.以上都是
155、单项选择题 导致血液标本溶血因素的不包括()
A.标本管壁粗糙 B.带水珠的容器 C.穿刺处消毒液未干即开始采血 D.血液注入容器时过快产生泡沫 E.取下针头,将血液缓慢注入容器内
156、单项选择题 经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()
A.3.5mmol/l B.4.5mol/l C.5.5mmol/l D.8.5mmol/l E.10.5mmol/l
157、单项选择题 气管插管后,在护理记录中不须记录的内容是()
A.气管插管外露的长度 B.气管插管的型号 C.气囊充气量 D.机械通气各项参数 E.固定插管的材料
158、单项选择题 插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()
A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者做吞咽动作 D.让患者休息一会再插 E.让患者坚持一下
159、单项选择题 关于保留灌肠的描述,下列错误的是()
A、灌肠前先排便 B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm C、慢性菌痢者取左侧卧位 D、插入肛管lO~15Cm,药量400m E、灌肠后药液应尽量保留1h以上
160、单项选择题 静脉注射药物配制工作要求()
A、肠道外营养药物应在百级水平层流净化台配置 B、普通药物应在百级水平流层净化台配置 C、抗肿瘤配置应在BSCII级生物安金柜内配置 D、免疫抑制剂应在BSCII级生物安全柜内配置 E、以上都是正确
161、单项选择题 热疗可解除痉挛性疼痛的机制是()
A.促进血液循环,改善充血状态 B.提高新陈代谢,改善局部营养状态 C.减轻组织水肿,促进渗出液吸收 D.溶解坏死组织 E.血管扩张,降低肌肉组织的紧张性
162、单项选择题 药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是()
A.床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时问 B.床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时间 C.床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用药时问 D.床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用药时问 E.床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药途径
163、单项选择题 下列哪种病人不需进行认知能力的评估()
A.老年人 B.儿童 C.脑发育不全 D.严重脑外伤后遗症 E.老年性痴呆
164、单项选择题 下列哪类患者应慎用鼻塞给氧法()
A.一般性缺氧患者 B.慢支肺气肿患者 C.需持续低流量吸氧患者 D.呼气性呼吸困难患者 E.慢性支气管炎患者
165、单项选择题 使用输液泵的错误做法是()
A.把输液管装进输液泵 B.先调定输液总量,后调每小时输液量 C.核对设置速度是否正确 D.根据患者要求设置滴速 E.有报警应查明原因及时处理
166、单项选择题 要实施保护性隔离的病人是()
A.破伤风病人 B.传染性非典型肺炎病人 C.器官移植病人 D.霍乱病人 E.丙肝病人
167、单项选择题 测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门()
A.1~4cm B.2~4cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm
168、单项选择题 有创动脉血压穿刺部位常选择:()
A.桡动脉 B.股动脉 C.偏瘫侧动脉 D.锁骨下动脉
169、单项选择题 病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是()
A.每天灭菌1次 B.每周灭菌1次 C.每周灭菌2次 D.每2周灭菌1次 E.每月灭菌1次
170、单项选择题 用2%戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是()
A.一周更换1次 B.每周更换2次 C.二周更换1次 D.三周更换1次 E.每月更换1次
171、单项选择题 肛管排气的插管长度应为()
A.10~2Cm B.12~15Cm C.15~20Cm D.20~22Cm E.22~25Cm
172、单项选择题 冷疗用于降温以外的治疗目的时,每次时间不超过()
A.15min B.20min C.30min D.45min E.1h
173、单项选择题 一般儿童吸痰的负压为()
A.23~33kPa B.33~40kPa C.40~53.3kPa D.50~60kPa E.60kPa以上
174、单项选择题 患者用后的便器应()
A.一用一消毒 B.每天消毒 C.每周消毒 D.每月消毒 E.脏了再消毒
175、单项选择题 洗手时,应特别注意()
A.拇指 B.小指侧面 C.指关节 D.指甲缝 E.以上都是
176、单项选择题 进行有创动脉血压测量时,应(),确保动脉导管的位置正确。
A.正确校准监护仪上的“0”点.压力抉能器保持与心脏同一水平 B.校准监护仪上的起始点,压力换能器与床头同一水平 C.正确校准监护仪上的“0”点,压力换能器应高于心脏约lCm D.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于心脏约lCm E.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于床头约1Cm
177、单项选择题 以下()的患者不宣测肛温。
A.精神异常 B.腋下有创伤 C.腹泻 D.极度消瘦 E.婴幼儿
178、单项选择题 关于正常脑脊液的说法,正确的是()
A.橙黄色 B.不透明 C.无色透明 D.黄色 E.淡黄色
179、单项选择题 洗胃时,吸引器负压应保持在()
A.20.3kPa B.13.3kPa C.10.3kPa D.8.3kPa E.5.3kPa
180、单项选择题 咀下哪种患者需要进行消化道隔离()
A.水痘 B.伤寒 C.麻疹 D.腮腺炎 E.肺结核
181、单项选择题 为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位()
A.去枕平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.头高脚低位 B.坐位或半坐卧位
182、单项选择题 运用最小漏气技术给气囊充气的正确做法是()
A.将听诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后抽出气体,从O.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止 B.将昕诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后抽出气体,从O.5ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止 C.将听诊器放于气管处。向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从0.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止 D.将昕诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从0.5ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止 E.将听诊器放于肺底处。向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从O.Iml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
183、单项选择题 气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套应()清洗一次。
A.4~6h B.8h C.12h D.24h E.48h
184、单项选择题 下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()
A.刺激肠蠕动,软化和清除粪便,解除便秘 B.常用于腹部及盆腔手术前的患者 C.手术前保持肠道清洁 D.从肛门灌入镇静药物,达到治疗目的 E.为高热患者降温
185、单项选择题 口罩的佩戴万法,错误的是()
A.口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻,下巴 B.外科医用口罩有颜色的~面向内 C.系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上 D.有金属片的边向上,并把金属片沿鼻粱两侧按紧 E.戴好口罩后,检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出
186、单项选择题 不属于采集静脉血标本的是()
A.核对医嘱、患者、标本容器 B.按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物 C.评估病人的病情、静脉情况 D.严格遵守无菌技术操作原则 E.不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项
187、单项选择题 病人从病床挪动到平车上,顺序应是()
A.下肢一臀部一上身 B.下肢一上身一臀部 C.上身一臀部一下肢 D.臀部一下肢一上身 E.上身一下肢一臀部
188、单项选择题 如果你接诊一位服用强硫酸的患者,应采取的正确措施是()
A.引吐 B.用温开水洗胃 C.协助患者口服牛奶 D.用33%硫酸镁溶液导泻 E.暂不作任何处理,观察生命体征及腹痛情况
189、单项选择题 经中心静脉肠外营养输注后,用于冲管的肝索钠稀释液的量为()
A.5ml B.10m1 C.20ml D.30ml E.40ml
190、单项选择题 常用药物管理中规定的规范是()
A.病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查均有相应的规范 B.病房药柜的药物存放、使用、数量、定期核查均有相应的规范 C.病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范 D.病房药柜的药物存放、使用、限额、每周核查均有相应的规范 E.以上都是规范
191、单项选择题 静脉注射选择注射部位不当的是()
A.长期静脉注射者要自远心端至近心端选择静脉 B.化疗药.刺激性药推注前后注入0.9%生理盐水 C.尽量选择对患者活动限制最多的部位 D.尽量选择粗直.弹性好的血管。 E.应避开局部有伤口.血肿或多次穿刺的部位
192、单项选择题 静脉注射药物配制中心的设置要求不规范的是()
A、要远离各种污染源 B、有防止污染昆虫和其他动物进入的有效设施 C、工作问应按静脉输液配置程序和空气洁净度级别要求合理布局 D、不同洁净度等级之间应有防止交叉污染的措施 E、药物分开配置,抗生素应在BSCIII级生物安全柜内配置
193、单项选择题 下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液()
A.0.1%肥皂水 B.02%肥皂水 C.生理盐水 D.0.9%氯化钠 E.“123”溶液
194、单项选择题 护士搬运气管插管患者时应当注意保持()
A.患者头部后仰 B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立 C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情 D.搬运者要双腿并拢,直立 E.搬运时帮助患者坐起
195、单项选择题 采集腹泻患者粪便应取()
A.正常部分 B.有脓部分 C.有血部分 D.有黏液部分 E.BCD
196、单项选择题 使用血培养基前不需要检查()
A.灭菌有效期 B.有无破损 C.胶塞有无松动 D.培养液有无变质 E.培养基的大小
197、单项选择题 静脉留置导管脉冲式冲管方法是()
A.推一停一推 B.边摊注边退针 C.推一停一退 D.边退针边推注 E.推一停
198、单项选择题 骨折固定禁止使用的材料是()
A.木棒 B.铁丝 C.树枝 D.竹杆 E.不锈钢管
199、单项选择题 平车转运患者前的评估不包括:()
A、患者的病情 B、转运的目的 C、有否家属的陪伴 D、环境
200、单项选择题 一名2l岁.女性患者服用30片安定后进行洗胃,应置病人体位()
A.去枕平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.头高脚低位 E.坐位或半坐卧位
201、单项选择题 物理降溢后的体温,绘制符号及连线是()
A.红点红虚线 B.蓝点蓝虚线 C.红圈红虚线 D.蓝圈蓝虚线 E.红圈蓝虚线
202、单项选择题 皮内注射后观察结果的最适宜时间是()
A.15mir1 B.20min C.25min D.30min E.10min
203、单项选择题 约束带松解和间歇的时问是()
A.2h,15~30min B.1h,15~30min C2.h,5~5min D.1h,5~15min E.2h;1h
204、单项选择题 给危重患者喂食,下列哪项不妥()
A.应耐心喂食 B.进流质者,可放小壶内饮用 C.温度、速度适宜 D.易呛者将头放平 E.昏迷者可采用彝饲法
205、单项选择题 以下除哪个部位均不适用冷疗()
A.枕部 B.胸部 C.腹部 D.阴囊 E.颈部
206、单项选择题 搬运患者过程的职业防护错误的是:()
A、搬运时两脚前后分开 B、搬运低位置患者时同时屈膝屈髋降低重心 C、尽量使患者靠近操作者的身体,减少重力线的改变 D、操作者尽量不弯腰
207、单项选择题 手术患者身份与部位核对的内容是()
A.到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对 B.患者入手术室后,接患者的护士与巡回护士的核对 C.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核对 D.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对 E.以上都是
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医 91ExAM.org学高级):临床护理技术规范》题库
208、单项选择题 感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离()
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次
209、单项选择题 防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误()
A、创造良好的病室安全环境 B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处 C、对患者进行安全宣教 D、教会家属将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车 E、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理技术规范》题库 来源:91考试网 91EXAm.orgize: 9pt;">
210、填空题 测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内(),测量时间为()
211、单项选择题 为下列哪种病人数脉搏要数足lmin()
A.婴幼儿 B.老人 C.心律失常 D.高血压 E.昏迷患者
212、单项选择题 使川烤灯照射胸腹部时,选择功率为()
A、250w B、300w C、500w D、25w E、40w
213、单项选择题 患者使用接呼吸机过程中,出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状.应考虑()
A.气囊漏气 B.呼吸管道破裂 C.导管阻塞 D.呼吸机管道松脱 E.脱机
214、单项选择题 以下斋保护性隔离的患者有()
A.器官移植 B.大面积烧伤 C.广泛性皮炎 D.粒细胞减少 E.以上都是
215、单项选择题 治疗室,配餐室,病房,厕所等场所的拖洗工具(抹布,拖把,容器)应:()
A、集中在污物间悬挂凉干,定期消毒 B、分别放置在各专用场所,以免混淆使用并定期消毒 C、分别设置,各室专用,标记明显,集中清洗 D、分别设置,各室专用,标记明显,分开清洗,悬挂凉干,定期消毒
216、单项选择题 冷疗抑制炎症的机制是()
A.使肌肉、肌腱等组织松驰 B.血管收缩,神经冲动的传导减慢 C.神经末梢的敏感性降低 D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力 E.毛细血管通透性降低,渗出减少
217、单项选择题 根据制度,交接标本登记的内容是()
A.病区标本总数 B.标本标签上的内容 C.标本离开病区的时间 D.送达检验科时间 E.以上都正确
218、单项选择题 血培养标本采集时不必准备()
A.止血带 B.血培养基 C.采血针 D.干燥采血管 E.手套
219、单项选择题 消毒剂的使用管理不包括:()
A、有严格的配置,使用操作指引及书面记录 B、配置好的消毒剂要有标识配置时间,有效时间,浓度,配置人签名等 C、物品浸泡前要彻底清洗,干燥并将轴节打开,要有消毒器械次数和数量的登记 D、浸泡消毒液经过挥发,浓度低,可以中途添加消毒剂以保证有效浓度
220、单项选择题 以下垂部位水肿明显,下午较上午明显,常见于()
A.肝性水肿 B.粘液性水肿 C.心源性水肿 D.肾性水肿 E.营养不良性水肿
221、单项选择题 氧气帐或头罩给氧适用于()
A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者 B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留忠者 C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者 D、神志不清、不能合作患者 E、年老衰弱患者
222、单项选择题 对患者进行持续腹腔灌洗,灌洗速度一般维持在()
A.20~30滴/min B.40~60滴/min C.50~80滴/rain D.80~120滴/min E.10~15滴/min
223、单项选择题 第二类精神药品不包括()
A.茂巴比妥 B.苯巴比妥 C.戊巴比妥 D.地西泮 E.咖啡因
224、单项选择题 需要使用抗凝剂试管的血标本是()
A.血气分析 B.血沉捡查 C.肝功能检查 D.肾功能检查 E.以上都是
225、单项选择题 心肺复苏时,复苏有效的指标不包括()
A.面色转红 B.意识恢复 C.恢复自主呼吸 D.心脏按压时能扪及颈动脉搏动 E.散大瞳孔缩小
226、单项选择题 双侧瞳孔缩小,考虑为()
A.蛛网膜下腔出血 B.颅内压升高 C.动眼神经损害 D.脑干肿瘤 E.二氧化碳潴留
227、单项选择题 护士确定病人出院,停止各种治疗的依据是()
A.病例记录 B.病例首页 C.出院通知单 D.出院医嘱 E.医生口头通知
228、单项选择题 脑室引流每日引流量一般不超过()
A.200m B.500ml C.600Ⅲl D.700m1 E.800m1
229、单项选择题 鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()
A.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入 B.当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入 C.当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入 D.当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入 E.以上都不是
230、单项选择题 关于对麻醉、精神药品定义错误的是()
A、麻醉药品是指连续使用后即可产生思想依赖性的药品 B、麻醉药品是可致人成瘾癖性药品 C、精神药品是指直接作用与中枢神经系统,使之兴奋的药品 D、精神药品分为一类精神药品和二娄精神药品 E、精神药品连续使用能产生依耪性
231、单项选择题 注射治疗时,抽出的药液必须在()内使用。
A.2h B.4h C.6h D.8h E.24h
232、单项选择题 抽取动脉血标本后不与大气隔绝将会直接影响检测指标准确性的是()
A.BB B.AG C.BE D.AB E.SB
233、单项选择题 在标准预防中,手套的使用范围是接触病人的()物质时使用。
A.分泌物 B.排泄物 C.体液 D.血液 E.以上都是
234、单项选择题 下列哪项不属诱导排尿术()
A.开塞露塞肛诱导排尿 B.导尿术 C.扣开水龙头让忠者听到流水声 D.针刺中极、曲骨三阳交穴 E.热敷、叩击并按摩膀胱区
235、单项选择题 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是()
A.3~4Cm B.1~2Cm C.4~6Cm D.5~6Cm E.7~8Cm
236、单项选择题 酒精擦浴时头部置冰袋的目的是()
A.防止感冒 B.防止头痛 C.防止血管扩张引起出血 D.防止头部充血 E.预防血压下降
237、单项选择题 常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()
A.挪动法 B.单人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法
238、单项选择题 洗手前将衣袖向上卷至腕上()
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm
239、单项选择题 疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()
A、先全缓解:疼痛完全消失。 B、部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活 C、中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰 D、轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰 E、无效:疼痛无减轻感
240、单项选择题 以下哪种情况禁用热疗()
A.老年、小儿 B.急性结膜炎 C.胃肠痉挛 D.麻醉未清醒 E.肛门疾患
241、单项选择题 以下哪项符合气管导管的拔管指征()
A.心排指数:1.5L/(min.m2) B.需呼吸机支持的通气量360m1(kg.(min) C.吸氧浓度35%时,Pa02为9.0kpa D.PEEPO67kpa E.败血症已得到控制
242、单项选择题 静脉注射药物配制中心层流台洁净级别要求不包括()
A.洗衣洁具间为十万级 B.配置间为万级 C.操作台局部为百级 D.洁净区应维持一定的负压,并送入一定比例的新风 E.各洁净区细菌测试应达到《药品生产质量管理规范》要求
243、单项选择题 无菌物品存放间温、湿度应控制在()
A.室温25℃左右,湿度不超过60% B.室温24℃左右,湿度不超过60% C.室温25℃左右,湿度不超过80% D.室温24℃左右,湿度不超过70% E.室温25℃左右,湿度不超过70%
244、单项选择题 标准预防指对()的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。
A.呼吸道传染病人 B.消化道传染病人 C.血液、体液传染病人 D.所有病人 E.可疑传染病感染者
245、单项选择题 对于伤寒的患者应采取何种隔离方式()
A.经空气传播感染的隔离 B.经飞沫传播感染的隔离 C.经接触传播感染的隔离 D.保护性隔离 E.多重耐药菌患者的接触隔离
246、单项选择题 下列哪项不适宜清洁灌肠()
A.直肠摄片前准备 B.结肠造影前准备 C.为肠道手术做准备 D.结肠摄片前准备 E.高热病人降温
247、单项选择题 使用止血带操作中正确的是()
A.直接扎止血带,可不用衬垫 B.面部出血时持续压住患侧动脉 C.松紧度以胜体远端摸不到动脉搏动为宜 D.扎止血带前保持伤肢处于水平 E.使用止血带是最好的方法,不需要用其他止血方法代替
248、单项选择题 湿化瓶里的湿化液一般装至瓶的()
A.I/3~2/3 B.1/3~1/2 C1/2~2/3 D.1/2以 E.2/3以上
249、单项选择题 男性,60岁。行左侧肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压,脉搏均正常,见水封瓶内有少嚣淡红色液体,水柱波动不明显,考虑为()
A.肺己复张 B.胸腔内出血 C.引流管阻塞 D.肺炎、肺不张 E.呼吸中枢抑制
250、单项选择题 发现突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示有()形成,需要立即降颅压处理。
A.脑疝 B.高血压脑病 C.脑出血 D.颅内压增高 E.蛛网膜下腔出血
251、单项选择题 实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()
A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等 B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安 C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 D.实施护理技术的目的、程序、费用
252、单项选择题 口诉言词分级法(verbalratingsCale,VRS)将疼痛分为()
A、0绂无痛 B、I级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰: C、П级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰; D、III级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。 E、以上都是
253、单项选择题 尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是()
A.目的 B.程序 C.并发症 D.风险 E.以上都是
254、单项选择题 半坐卧位床头抬高:()
A、30度—60度 B、70度—90度 C、15度—25度 D、30度—45度
255、单项选择题 消毒物品优先选用的消毒法是()
A.紫外线 B.热力 C.辐射 D.化学 E.浸泡
256、单项选择题 轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是()
A.朵贝液 B.I%~3%过氧化氢溶液 C.01%醋酸溶液 D.2%--3%硼酸溶液 E.温开水
257、单项选择题 易发生皮肤感觉异常的患者是:()
A、心源性水肿患者 B、偏瘫,糖尿病患者 C、高血压患者 D、甲状腺功能亢进患者
258、单项选择题 脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作,采用()的方式。
A.轴式翻身 B.先下后上翻身 C.同侧翻身 D.先上后下翻身 E.以上均不对
259、单项选择题 不宜做大量不保留灌肠的病人是()
A.直肠结肠镜检 B.腹部x线摄片 C.腹部手术前 D.为孕妇保胎时 E.习惯性便秘
260、单项选择题 测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。
A.偏瘫侧 B.形成动静脉瘘侧肢体 C.术肢或伤口 D.脉管炎 E.以上均是
261、单项选择题 使用生物安全柜时,加药应在()
A.中央处 B.边缘处 C.上风口处 D.下风口处 E.任意一处
262、单项选择题 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()
A.2~4kPa B.4~6kPa C.3~4k D.5~7kPa E.4~5kPa
263、单项选择题 静脉输液调节速度,一般成人是()
A.30~50滴/min B.40~60滴/min C.50~70滴/min D.60~80滴/min E.70~90滴/min
264、单项选择题 为气管插管患者进行口腔护理时,以下错误的是()
A.根据病情选择台适的口腔护理液 B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧 C.擦洗前先漱口 D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道 E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷
265、单项选择题 护理技术操作应严格遵守()
A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则 B.无菌原则,消毒原则 C.无菌原则,防护原则,评估原则 D.无菌原则,安全原则,评估原则
266、单项选择题 血小板输血哪项不规范()
A.置4℃冰箱存放 B.同时输几种血液成分,应优先输注血小板 C.严禁静置或剧烈振摇,以免血小板聚集,破坏 D.用常规输血滤器,不得使用微聚集纤维滤器 E.输注速度一般是60~100滴/mln
267、单项选择题 颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位,平卧时枕高约(),侧卧时枕高同肩高。
A.10Cm B.20Cm C.30Cm D.40Cm E.50Cm
268、填空题 颅脑外伤(外科)GCs记分,总分越(),表明意识障碍越()
269、单项选择题 连续滴注肠内营养液的开始速度是()
A.10~20ml/h B.20~30ml/h C.30~60ml/h D.70~90ml/h E.100ml/h
270、单项选择题 患者万某,慢性菌痢,按医嘱行保留灌肠,下列哪项操作是正确的()
A.患者右侧卧位 B.灌入量500ml C.液面距肛门不超过60Cm D.药液保留1h以上 E.肛管插入7Cm
271、单项选择题 护士在清洗污染手术器械时,蛀好戴何种手套()
A.无菌乳胶手套 B.非无菌一次性乳胶手套 C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶 D.一次性薄膜手套 E.任何手套均可
272、单项选择题 脑室引流管内液面有波动,表明()
A.颅内压增高 B.感染 C.出血 D.不通畅 E.通畅
273、单项选择题 经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在导管敷料上记录()
A.置管有效期 B.置管用药名称 C.置管日期,时间 D.置管位置 E.置管封管时间
274、单项选择题 车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的()
A.密切观察病情,护士应站于患者的右侧 B.防范意外,上好护栏 C.保持舒适 D.上下坡时,患者头部应位于高位 E.保持各种管道的固定、通畅
275、单项选择题 CPR行5个循环后重新评估心跳呼吸.不正确的是()
A.无呼吸无心跳,持续CPR B.无呼吸无心跳,等待使用AED C.有呼吸无大动脉搏动,心脏按压 D.无吁吸有大动脉搏动,人工呼吸 E.有呼吸有大动脉搏动,准备后送
276、单项选择题 胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面()
A.10~15Cm B.30~60Cm C.60~100Cm D.70~80Cm E.100~150Cm
277、单项选择题 关于脑室引流的时间,正确的是()
A.不宜超过5~7天 B.不宜超过7~8天 C.不宜超过8~9天 D.不宜超过9~10天 E.以上均不正确
278、单项选择题 搬运病人和运送过程正确的是()
A.护士应站在病人头侧,以便观察病情变化 B.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾排列 C .带气管插管的病人头部应向后仰 D.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开 E.搬运时使患者头部处于低位
279、单项选择题 温水擦浴时为提高降温效果,除哪个部位外应多停留()
A.腹股沟 B.腋窝 C.腘窝 D.肘窝 E.足底
280、单项选择题 严重阻塞性肺病患者应选择哪种雾化装置()
A.超声雾化吸入器 B.氧气雾化吸入器 C.射流式湿化器 D.面罩雾化吸入 E.口含嘴雾化吸入
281、单项选择题 关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是()
A.定期以向心方向挤捏 B.不可以受压,扭曲,折叠 C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口 D.引流袋太低,可以使引流过量 E.若有阻塞可用注射器回抽
282、单项选择题 采集粪便标本容器上不需注明()
A.科室 B.床号 C.性别 D.检验项目 E.姓名
283、单项选择题 插尿管需做尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取()
A.前段尿,5m1 B.中段尿,5m1 C.末段尿,5m1 D.中段尿,3m1 E.末段尿,3ml
284、单项选择题 评估患者的视觉功能情况应()
A.评估患者的视力 B.评估患者的色觉 C.检查眼部情况 D.询问患者的感受,并听取患者的主诉 E.以上均是
285、单项选择题 约束工具的使刚原则,不正确的是()
A.严格掌握适应症 B.只能短期使用 C.保持约束肢体的功能位 D.为保证效果,约束带系死结 E.严密观察约束的效果,满足患者的生活需求
286、单项选择题 实施无菌操作的环境应()
A.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求 B.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求 C.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求
287、单项选择题 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑()
A.造影剂过敏反应 B.胆道逆行性感染 C.胆汁性腹膜炎 D.胆汁引流不畅 E.胆囊炎
288、单项选择题 手术患者身份与手术部位的核对内容不包括()
A、姓名、性别、年龄、住院号 B、手术名称及麻醉方式 C、手术部位 D、手术医生
289、单项选择题 使用轮椅转运患者时,错误的是:()
A、评估患者的病情、年龄、体重及引流管情况 B、评估轮椅的安全性能 C、严重的臀部压疮或骨盆骨折患者不宜使用轮椅 D、身体不能保持平衡者不宜使用轮椅
290、单项选择题 实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.住院号 E.血型号
291、单项选择题 物理降温后半小日寸测得的体温记录应()
A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝图表示 D.在降温前的下一纵格内用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下纵格内用蓝圈红虚线表示
292、单项选择题 宜热水坐浴的疾患是()
A.经痛 B.外阴损伤 C.阴道出血 D.急性盆腔炎 E.盆腔充血
293、单项选择题 发现患者脉搏短绌时必需()
A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s E.以上都不是
294、单项选择题 平车转运患者时选用的辅助工具哪不正确:()
A、昏迷患者必备氧气 B、烦躁者备约束带 C、脊柱损伤者备硬板床 D、颈椎骨折患者备颈托、沙袋
295、单项选择题 偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括()
A.健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕 B.健手屈曲内收,健肢伸直,背部垫软枕 C.患手置于胸前并垫软枕,手心向下,肘关节腕关节伸直位 D.患肢置于软枕上 E.伸直位或膝关节稍屈位
296、单项选择题 患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是()
A.循环利用 B.环保 C.一人一用一消毒 D.一次性 E.以上均不是
297、单项选择题 小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过()
A.3d B.7d C.l0d D.14d E.30d
298、单项选择题 不适台昏迷患者口腔护理的用物是()
A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.手电筒
299、单项选择题 非留置尿管者见尿后再插入()
A.l~2Cm B.2~3Cm C.3~5Cm D.6~8Cm E.7~10Cm
300、单项选择题 护士在面容王先生口腔时,发现一感染溃烂处/比时应选用的口腔护理液为()
A.2%~3%硼酸溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.02%畎喃西林溶液 D.生理盐水 E.1%~4%碳酸氧钠溶液