1、单项选择题 取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）
A.5％-7％ B.5％～10％ C.10％～15％ D.1％～7％ E.5％～15％
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★医学检验科住院医师》或《医学检验科住院医师：临床化学检验》题库
2、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
3、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪 B.火焰光度计 C.高效液相色谱仪 D.质谱仪 E.毛细管电泳仪
4、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈原点及前β带深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
5、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
6、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
7、单项选择题 血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆红素-Y蛋白 D.胆红素-阴离子 E.滑面内质网
8、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）
A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏
9、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
10、单项选择题 下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）
A.脓尿 B.等渗尿 C.管型尿 D.肉眼血尿 E.大量蛋白尿
11、单项选择题 胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
12、单项选择题 能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）
A.超速离心分离法 B.沉淀分离法 C.电泳分离法 D.遮蔽直接测定法 E.电极法
13、单项选择题 关于GHB，下述哪项不正确（）
A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高 B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间 C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标 D.用于早期糖尿病的诊断 E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
14、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
15、填空题 血糖的参考值（）。
16、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油 醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
17、单项选择题 严重腹泻可引起（）
A.胃酸损失 B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒 C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低 D.引起碱中毒 E.引起高血钾
18、单项选择题 由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）
A.控制物 B.参考物 C.一级标准品 D.二级标准品 E.原级参考物
19、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸 B.丙酮酸-谷氨酸 C.门冬氨酸-α酮戊二酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸
20、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来（）
A.卟啉（porphyrin） B.尿胆原（urobilinolgen） C.血红蛋白（bemoglobin） D.胆绿素（biliverdin） E.球蛋白（globulin）
21、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱
22、单项选择题 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
23、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
24、单项选择题 LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是（）
A.10.5 B.9.0 C.7.6 D.7.0 E.4.6
25、单项选择题 近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
26、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
27、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查（）
A.肾小管病变程度 B.肾小球滤过率改变 C.肾间质病变程度 D.肾小球病变程度 E.肾小管重吸收功能障碍
28、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
29、单项选择题 患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）
A.急性无黄疸型病毒性肝炎 B.慢性轻度病毒性肝炎 C.慢性中度病毒性肝炎 D.慢性重度病毒性肝炎 E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
30、单项选择题 男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.胃癌
31、单项选择题 血氧饱和度主要取决于（）
A.血O2含量 B.PCO2 C.Hb水平 D.血pH E.PO2
32、单项选择题 胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
33、单项选择题 胰岛素原与胰岛素比较是（）
A.分子量比胰岛素小的单链多肽 B.分子量比胰岛素大的两条多肽链 C.分子量比胰岛素大的单链多肽 D.分子量比胰岛素小的两条形肽链 E.16个氨基酸组成的信号肽
34、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏 B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少 C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸 D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少 E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
35、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
36、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调 B.胆汁中卵磷脂含量增加 C.胆囊收缩加快 D.胆汁微胶粒δ电位降低 E.高纤维饮食
37、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
38、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
39、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
40、单项选择题 糖尿病患者多尿，属于（）
A.水利尿 B.渗透性利尿 C.肾小管重吸收功能受损 D.利尿中枢受损 E.以上都不是
41、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运（）
A.胆固醇 B.外源性TG C.内源性TG D.磷脂 E.糖脂
42、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道 B.皮肤 C.肾 D.肠道 E.肺
43、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
44、单项选择题 ACTH是属于（）
A.释放激素 B.释放抑制激素 C.促激素 D.抑制激素 E.效应激素
45、单项选择题 对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
46、单项选择题 不属于水解酶的是（）
A.淀粉酶 B.脂肪酶 C.门冬氨酸氨基转移酶 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
47、单项选择题 下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关（）
A.血清清蛋白减低，A／G比值降低或倒置 B.血ALT轻至中度升高 C.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT D.血浆凝血酶原时间延长 E.单胺氧化酶活性往往升高
48、单项选择题 一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）
A.0.5倍 B.1.0倍 C.2～5倍 D.10～20倍 E.100倍以上
49、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是（）
A.循环血容量异常 B.肝功能状态 C.机体肌肉总量 D.蛋白质摄入量 E.肾功能状态
50、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
51、单项选择题 关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）
A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早 B.对发病6小时后的就诊患者，不必测MB，只需测定cTn C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误 D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗 E.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
52、单项选择题 哪一种激素是降低血糖的主要激素（）
53、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
54、单项选择题 不影响氧解离曲线的因素是（）
A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力 B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力 C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力 D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放 E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
55、单项选择题 胰岛素在体内的生物半寿期为（）
A.5～10秒钟 B.5～10分钟 C.5～10小时 D.5～10／天 E.5～10个月
56、单项选择题 红细胞缓冲系统中（）
A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要 B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要 C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要 D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
57、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.尿素 B.氨基酸 C.肌酸 D.谷胱甘肽 E.肌酐
58、单项选择题 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（）
A.丙酮酸 B.2-磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.磷酸二羟丙酮 E.磷酸烯醇式丙酮酸
59、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
60、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
61、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
62、单项选择题 在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）
A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.丙氨酸氨基转移酶
63、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）
A.血糖 B.血脂 C.血氨 D.肝功能 E.电解质
64、单项选择题 皮质醇是：（）
A.孕激素 B.盐皮质激素 C.糖皮质激素 D.雌激素 E.雄激素
65、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
66、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑ E.pH值一定增高
67、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）
68、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）
A.Ⅲ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅰ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
69、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）
A.无改变 B.细胞外钾进入细胞内 C.细胞内钾溢出到细胞外 D.尿钾增高 E.血钾增高
70、单项选择题 不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP B.G-6-PD C.CK D.AST E.LD
71、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测 B.ApoB基因检测 C.LPL活性测定 D.Lp（a）基因检测 E.ApoE基因检测
72、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
73、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
74、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
75、单项选择题 尿液中肌酐最好的保存方法是（）
A.加盐酸 B.加NaOH C.加福尔马林 D.加洗必泰 E.不加化学试剂
76、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇 B.转变成维生素D C.在肝细胞内转变成胆汁酸 D.合成低密度脂蛋白 E.转变成粪固醇
77、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
78、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素 B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致 C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子 E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
79、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
80、填空题 国际临床化学协会缩写（）。
81、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
82、单项选择题 患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）
A.CK B.CK-MB C.CTn D.MB E.LDH
83、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.邻甲苯胺法 D.GOD－POD法 E.GOS－OE法
84、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB B.CK C.LD1 D.cTn E.AST
85、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
86、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）
A.ALP B.GGT C.AMY D.AFU E.NAG
87、单项选择题 尿比重与尿渗量测定（）
88、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
89、单项选择题 2型糖尿病又称为（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
90、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
91、填空题 对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。
92、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
A.血细胞 B.肌酸 C.尿酸 D.肌酐 E.尿素
93、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
94、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）
A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白
95、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
96、单项选择题 ALT在人体各组织中含量最多的是（）
A.肾脏 B.心脏 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肝脏
97、单项选择题 离子交换层析是一种（）
A.液-液相层析 B.液-固相层析 C.气-液相层析 D.气-固相层析 E.以纸为支持介质的层析
98、单项选择题 胆石症（）
A.黄疸伴发热 B.黄疸伴上腹部剧痛 C.黄疸伴肝肿大 D.黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊大
99、单项选择题 导致高血钾的因素有（）
A.静脉输入大量葡萄糖 B.碱中毒 C.慢性消耗性疾病 D.大面积烧伤 E.呕吐
100、单项选择题 正常人血液的pH范围为（）
A.7.35～7.45 B.7.25～7.35 C.22～27mmol／L D.40～45mmol／L E.8～16mmol／L
101、单项选择题 细胞内主要阴离子是（）
A.蛋白质和有机磷酸盐 B.HCO-3 C.SO2-4 D.Cl- E.OH-
102、单项选择题 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ谷氨酰转移酶
103、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
104、单项选择题 下列不属于血脂成分的是（）
A.磷脂 B.非酯化脂肪酸 C.胆固醇及其酯 D.甘油三酯 E.胆碱和胆铵
105、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑ B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑ E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
106、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性 B.缓冲液离子成分的不连续性 C.电位梯度的不连续性 D.pH的不连续性 E.蛋白质分子大小
107、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）
A.操作误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.恒定系统误差 E.方法误差
108、单项选择题 下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）
A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化
109、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E.K+
110、问答题 肾小管和集合管功能检测试验有哪些？
111、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
112、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.单纯性肾病综合征
113、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
114、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是（）
A.促进糖原分解和糖异生 B.促进糖原分解，抑制糖异生 C.抑制糖原分解，促进糖异生 D.抑制糖原分解和糖异生 E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
115、单项选择题 细胞内高钾和低钠是依靠（）
A.膜的渗透性 B.膜上钾钠泵的主动转运 C.离子间交换 D.电荷平衡 E.以上都不是
116、单项选择题 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）
A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗
117、填空题 丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）
118、单项选择题 磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）
A.饥饿时 B.糖异生增强时 C.蛋白分解增强时 D.核酸合成增加时 E.糖原合成增强时
119、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
120、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）
A.空气 B.试剂空白 C.缓冲液 D.蒸馏水 E.氮气
121、单项选择题 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿中三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
122、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸
123、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
124、单项选择题 根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）
A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量 B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量 C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量 D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量 E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
125、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）
A.25％ B.45％ C.55％ D.60％ E.80％
126、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒（）
A.CO2CP↓，pH↑ B.CO2CP↓，pH不变 C.CO2CP↑，pH↑ D.CO2CP↓，pH↓ E.CO2CP↑，pH↓
127、单项选择题 目前血糖测定的参考方法是（）
A.葡萄糖脱氢酶法 B.氧化还原法 C.葡萄糖氧化酶法 D.邻甲苯胺法 E.HK-G6PD
128、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
129、单项选择题 肾小球滤过率测定的参考方法是（）
A.肌酐清除率 B.对氨基马尿酸清除率 C.尿素清除率 D.菊粉清除率 E.葡萄糖清除率
130、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
131、单项选择题 某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）
A.新发现的糖尿病病人 B.未控制的糖尿病病人 C.糖尿病已经控制的病人 D.无糖尿病 E.糖耐量受损的病人
132、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
133、单项选择题 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型 B.SPI越大提示病变越轻 C.SPI越大，选择性越高 D.可估计激素治疗的疗效 E.可作为肾病综合征分型的一项指标
134、单项选择题 实际碳酸氢根代表（）
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响 B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响 C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响 D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响 E.代谢和呼吸因素的共同影响
135、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
136、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）
A.清蛋白 B.铜蓝蛋白 C.α2-巨球蛋白 D.前清蛋白 E.α1-酸性糖蛋白
137、单项选择题 用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）
A.尿酸被分解 B.生成尿囊素 C.磷钨酸被还原 D.292nm波长处光值密度下降 E.可用血清直接测定
138、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于（）
A.3.5mmol／L B.4.0mmol／L C.4，5mmol／L D.5.0mmol／L E.5.5mmol／L
139、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
140、单项选择题 微量蛋白检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
141、单项选择题 尿蛋白测定可采用（）
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法（290nm） E.ELISA
142、单项选择题 哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）
A.肝糖原 B.肌糖原 C.葡萄糖 D.脂肪 E.蛋白质
143、单项选择题 男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
144、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
145、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）
A.肝素-Mn2+沉淀法 B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法 C.超速离心法 D.聚乙二醇沉淀法 E.电泳分离法
146、单项选择题 胆固醇是下列化合物前物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.雌激素 E.绒毛膜促进腺激素
147、单项选择题 2型糖尿病患者的主要死因（）
148、单项选择题 等渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
149、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
150、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
151、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸
152、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
153、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
154、单项选择题 下列叙述错误的是（）
A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官 B.肝脏可合成VLDL C.肝脏是利用酮体的主要器官 D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸 E.肝脏可生成HDL
155、单项选择题 连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）
A.260nm B.280nm C.340nm D.410nm E.620nm
156、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高 B.α1升高 C.α1、β升高 D.α2、β升高 E.γ球蛋白升高
157、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因（）
158、单项选择题 下列哪一项反映近曲小管的功能（）
A.尿比重检测 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PSP排泄试验 E.血肌酐和尿素氮
159、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.LD（a）
160、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
161、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶 B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶 C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶 D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶 E.脂蛋白脂肪酶
162、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
163、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
164、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2 B.LD2＞LD1 C.LD3＞LD2 D.LD4＞LD3 E.LD5＞LD4
165、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
166、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）
A.LDL升高 B.VLDL升高 C.CM升高 D.IDL升高 E.HDL升高
167、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）
A.ApoAⅠ升高，ApoB降低 B.ApoAⅠ降低，ApoB升高 C.ApoAⅠ、ApoB都降低 D.ApoAⅠ、ApoB都升高 E.ApoAⅠ升高，ApoB不变
168、单项选择题 可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
169、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
170、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）
A.AST B.LD C.α-HBD D.LPS E.ACP
171、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
172、单项选择题 用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）
A.尿比密 B.尿中总固体含量 C.折射率 D.尿渗量 E.尿量
173、单项选择题 能与脂肪酸在血中结合运输的是（）
A.载脂蛋白 B.清蛋白 C.球蛋白 D.脂蛋白 E.磷脂
174、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
175、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）
A.外源性胆固醇 B.内源性胆固醇 C.外源性甘油三醋 D.内源性甘油三酯 E.外源性甘油三酯和胆固醇
176、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
177、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是（）
A.CO2 B.H2CO3 C.HbNHCOOH D.物理溶解 E.HCO-3
178、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
179、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）
A.火焰光度法 B.化学测定法 C.离子选择电极法 D.滴定法 E.电量分析法
180、单项选择题 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）
A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.LDL增高 D.HDL增高 E.磷脂增高
181、多项选择题 根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。
A.20 B.50 C.100 D.10
182、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
183、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
184、单项选择题 血液中最重要的缓冲系统是（）
A.血红蛋白缓冲系统 B.碳酸盐-碳酸缓冲系统 C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统 D.血浆蛋白的缓冲系统 E.细胞内H+作为底物被利用
185、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
186、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
187、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
188、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
189、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）
A.<2.8mmol／L B.<3.0mmol／L C.<3.2mmol／L D.<3.4mmol／L E.<3.8mmol／L
190、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高 B.LH降低 C.TSH升高 D.ACTH降低 E.ADH升高
191、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）
A.空腹血浆葡萄糖浓度测定 B.尿糖测定 C.糖化血红蛋白水平测定 D.糖耐量试验（OGTT） E.C肽测定
192、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）
A.LD1 B.LD5 C.LD3 D.LD4 E.LD2
193、单项选择题 HDL中载脂蛋白含量最多的是（）
A.ApoAⅠ B.ApoAⅡ C.ApoB D.ApoCⅠ E.ApoCⅢ
194、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌 B.高密度脂蛋白转化而来 C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 D.由甘油三酯和胆固醇转变而来 E.肠分泌
195、单项选择题 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）
A.AST B.LDH C.CK D.cTn E.MB
196、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）
197、单项选择题 目前酶活力测定最常用的方法是（）
A.量气法 B.荧光法 C.比浊法 D.同位素法 E.吸收光谱的分光光度法
198、单项选择题 急性心肌梗死（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
199、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
200、单项选择题 对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）
A.GGT B.ALP C.CK D.LD E.ALT
201、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
202、单项选择题 自动化特种蛋白分析仪多采用（）
A.散射比浊分析技术 B.透射比浊分析技术 C.荧光分析技术 D.电化学分析技术 E.酶免疫分析
203、单项选择题 连续流动式全自动分析仪特点是（）
A.隔离连续分析 B.模仿手工操作分析 C.非隔离连续分析 D.同步分析 E.模块化系统分析
204、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
205、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
206、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
207、单项选择题 哪种物质是血糖的重要来源（）
208、单项选择题 DeRitis比值≥2见于（）
209、单项选择题 血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）
A.少于5％ B.约占25％ C.约占30％ D.约占50％ E.约占70％
210、填空题 辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。
211、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
212、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是（）
A.蓄电池 B.硒电池 C.光电倍增管 D.光电管 E.镍氢电池
213、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
214、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）
A.乳酸性酸中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.严重低血氧、休克 D.肾功能不全性酸中毒 E.高氯性代谢性碱中毒
215、名词解释 生物转化作用
216、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量 B.完全可以反映LDL水平的高低 C.可以代替Apo-A的测定 D.可以代替Apo-B的测定 E.反映总胆固醇的水平
217、单项选择题 选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）
A.清蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.β2-微球蛋白 E.本周蛋白
218、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl） B.<3.64mmol／L（140mg／dl） C.<4.68mmol／L（180mg／dl） D.<3.12mmol／L（120mg／dl） E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
219、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）
220、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
221、填空题 血钠参考值（）。
222、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）
A.甘油三酯 B.胆固醇 C.糖脂 D.磷脂 E.脂肪酸
223、单项选择题 标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
224、单项选择题 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）
A.促进血糖合成糖原 B.使血糖浓度升高 C.加速血糖分解 D.调节糖代谢 E.促进糖吸收
225、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）
A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖 B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖 C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖 D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖 E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖
226、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
227、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是（）
点击 查看答案
228、单项选择题 离子交换层析的主要原理是利用物质（）
A.在两相的吸附不同 B.在两相的溶解不同 C.分子大小不同 D.离子交换不同 E.亲和力不同
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★医学检验科住院医师》或《医学检验科住院医师：临床化学检验》题库 来源:91 考试网="center" style="font-size: 9pt;">
229、单项选择题 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水 B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 C.有分子内氢键故不溶于水 D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水 E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内
230、单项选择题 结合胆红素是（）
A.胆红素-白蛋白 B.胆红素葡萄糖醛酸酯 C.胆红素-Y蛋白 D.胆素原 E.胆红素-阴离子
231、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）
232、单项选择题 清蛋白的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
233、单项选择题 对肾小管病变有较大意义（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
234、单项选择题 严重创伤时，血钾（）
A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D.变化随血钠而定 E.变化随尿量而定
235、单项选择题 不可作为诊断AMI的早期标志物是（）
A.超敏C-反应蛋白 B.免疫球蛋白重链和轻链 C.肌红蛋白 D.糖原磷酸化酶 E.脂肪酸结合蛋白
236、单项选择题 动脉采血主要用于（）
A.电解质检查 B.血脂检查 C.血气分析 D.血氨检查 E.血糖监测
237、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要（）
A.磷脂不断进入核心层 B.胆固醇不断进入核心层 C.游离脂肪酸不断进入核心层 D.甘油三酯不断进入核心层 E.胆固醇不断进入核心层
238、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG） B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf） C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf） D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG） E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
239、单项选择题 男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18U／L，最有可能的原因（）
A.急性肾衰竭 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.二尖瓣狭窄致右心衰竭 E.骨骼肌疾病
240、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）
241、单项选择题 CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）
A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围 C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D.能用于测定心肌再梗死 E.能用于判断再灌注
242、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢 B.脑梗死 C.营养不良 D.急性胰腺炎 E.肾病综合征
243、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有（）
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG） C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
244、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起 B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性 C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一 D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素 E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
245、多项选择题 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白（+）。 此时应采取的措施是（）
A.血电解质监测 B.动脉血气分析 C.持续低流量吸氧 D.补充氯化钾 E.给予碳酸氢钠 F.抗生素控制感染 G.血液透析
246、单项选择题 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是（）
A.ALP B.GGT C.CHE D.ALT E.MAO
247、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心 B.平衡离心 C.高速离心 D.超速离心 E.等密度离心
248、单项选择题 多用于肝脏疾患诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
249、单项选择题 醋酸纤维素薄膜常用的染料（）
250、单项选择题 高选择性蛋白尿中不存在的是（）
A.溶菌酶 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.前清蛋白 E.清蛋白
251、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
252、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
253、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
254、单项选择题 餐后2h血糖测定的取血时间是（）
A.禁餐禁饮8、h以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖 E.从吃第一口饭时计时，2h取血
255、单项选择题 除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）
A.大量输血 B.甲状腺功能亢进 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药
256、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
257、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
258、单项选择题 血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）
259、单项选择题 新生儿的CK和LD活性常为成人的（）
A.2～3倍 B.1～2倍 C.3倍 D.3～4倍 E.4倍
260、单项选择题 葡萄糖最大重吸收量测定（）
261、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周 B.3～4周 C.2～4周 D.2～5周 E.3～5周
262、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）
A.胃出血 B.肾病综合征 C.酒精性肝硬化 D.脂肪肝 E.急性黄疸性肝炎
263、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
264、单项选择题 乳酸脱氢酶属于（）
A.氧化还原酶类 B.转移酶类 C.水解酶类 D.连接酶类 E.异构酶类
265、单项选择题 LD1的四聚体构成为（）
A.H4 B.H3M C.H2M2 D.HM3 E.M4
266、单项选择题 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
267、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
268、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是（）
A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L） B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L） C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L） D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L） E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）
269、填空题 Lamber定律说明（）间的关系。
270、单项选择题 下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统 B.对氧化型LDL具有高亲和力 C.促使脂蛋白之间转移胆固醇 D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 E.受体具有跨膜结构域
271、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
272、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）
A.3.89mmol/L～6.11mmol/L B.8.9mmol/L～10mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
273、单项选择题 血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有（）
274、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法 B.层析法 C.沉淀法 D.热失活分析法 E.蛋白酶水解法
275、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于（）
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能 B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽 C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积 D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒 E.产生CO2供机体生物合成
276、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
277、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g
278、单项选择题 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）
A.ALP和γ-GT B.ALT和AST C.LD和CK D.CHE和LCAT E.MAO和β-PH
279、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）
280、单项选择题 标本溶血（）
281、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是（）
A.肝功能 B.动脉血气分析 C.血电解质 D.血脂 E.BUN F.血Cr G.血尿酸 H.ESR
282、单项选择题 有关尿FDP描述中，不正确的是（）
A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓 B.肾肿瘤时FDP常升高 C.微小病变时FDP增高不明显 D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高 E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
283、单项选择题 临床常用的脂蛋白电泳技术是（）
A.醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
284、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0 B.50％ C.90％ D.100％ E.无法计算
285、单项选择题 冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）
A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低 E.血清氯增高
286、单项选择题 肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）
A.葡萄糖激酶 B.磷酸葡萄糖变位酶 C.葡萄糖-6-磷酸酶 D.磷酸己糖异构酶 E.己糖激酶
287、单项选择题 微量蛋白的检测（）
288、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
289、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
290、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的［HCO-3］（mmol／L）为（）
A.339 B.0.339 C.33.9 D.3.39 E.0.0339
291、单项选择题 有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）
A.缬氨酸（pⅠ5.96） B.赖氨酸（pⅠ9.74） C.天冬氨酸（pⅠ2.77） D.精氨酸（pⅠ10.76） E.酪氨酸（pⅠ5.66）
292、单项选择题 血浆HCO-3的参考值范围是（）
293、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
294、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
295、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强 B.胰高血糖素抑制 C.生长激素分泌加强 D.生长激素分泌抑制 E.肾上腺素分泌抑制
296、单项选择题 AST测定的基质是（）
A.丙氨酸和α-酮戊二酸 B.丙酮酸和谷氨酸 C.门冬氨酸和α-酮戊二酸 D.草酰乙酸和谷氨酸 E.谷胱甘肽和丙氨酸
297、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.ApoA B.ApoB C.ApoC D.ApoE E.ApoB100
298、单项选择题 嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
299、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
300、单项选择题 反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）
A.水解酶（hydrolase） B.连接酶（ligase） C.氧化还原酶（oxido-reductase） D.转移酶（transfcrase） E.异构酶（isomerase）
