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1、单项选择题 50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
为明确诊断,需进一步检查()
A.阴道镜检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.B型超声检查
E.子宫颈碘试验
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2、配伍题 能提示胎儿肺成熟的指标是()能提示胎儿肾成熟的指标是()
A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
B.含脂肪细胞出现率为23%
C.淀粉酶值为500U/L
D.胆红素类物质值为0.01
E.肌酐值为200μmol/L
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3、单项选择题 62岁,绝经10年,阴道流血1个月,宫颈正常,诊刮病理为:子宫内膜癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状。
下一步治疗应选择()
A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗
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4、单项选择题 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断()
A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验阳性
D.超声多普勒诊断阳性
E.卵巢黄素囊肿
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5、单项选择题 硫酸镁中毒时最早出现的是()
A.呼吸加快
B.尿量减少
C.呼吸减慢
D.膝反射消失
E.心率加快
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6、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是()
A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
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7、单项选择题 正常枕先露分娩时,仰伸发生于()
A.胎头拨露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨弓后时
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓后时
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8、单项选择题 女,55岁,确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为()
A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA
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9、单项选择题 60岁,女性,原发不育、绝经10年。既往有高血压,糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。为明确诊断,应进行的检查是()
A.血清CA125测定
B.细胞学检查
C.盆腔磁共振成像
D.B型超声检查
E.分段诊刮
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10、单项选择题 关于孕激素的生理作用,正确的是()
A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量
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11、单项选择题 女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是()
A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素
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12、单项选择题 最常见的女性不孕因素是()
A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素
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13、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。
上述患者下一步治疗应为()
A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素
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14、单项选择题 患者,38岁,近5年月经8~10天/20~28天,血量多,月经期常感头昏。查:贫血外观,子宫约手拳大,表面不平,软硬不均,无压痛,附件正常。
下阶段的治疗应为()
A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗
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15、单项选择题 判断中骨盆狭窄的重要径线是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度
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16、单项选择题 子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆,宫旁达中线,临床分期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
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17、单项选择题 子痫前期孕妇,硫酸镁治疗。查体:R14次/分,膝反射消失。此时应立即采取的措施是()
A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶
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18、单项选择题 子宫内膜癌绝大多数患者首发症状是()
A.低热
B.异常阴道流血
C.阴道排出大量脓血性分泌物
D.宫腔积脓
E.下腹疼痛
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19、单项选择题 女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠()
A.15~16周
B.17~18周
C.9~10周
D.11~12周
E.13~14周
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20、单项选择题 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
具有最重要参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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21、单项选择题 40岁已婚女性,G3P2,近半年月经经期延长,量多,痛经明显。妇科检查:子宫孕50天大小,有压痛,双附件正常。最可能的诊断为()
A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕
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22、单项选择题 22岁女性。突发腹痛4小时就诊,诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是()
A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回
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23、单项选择题 初产妇第二产程不应超过()
A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟
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24、单项选择题 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是()
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周
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25、单项选择题 女,48岁。接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。
确诊后,其临床分期为()
A.ⅠA期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期
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26、单项选择题 25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。
上述病例,该患者下一步的治疗措施应为()
A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5d肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除
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27、单项选择题 初产妇,足月,分娩过程中,胎头吸引器加会阴侧切助产,胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。
首选处理措施是()
A.静滴缩宫素
B.导尿
C.刮宫
D.检查软产道
E.按摩子宫
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28、单项选择题 女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出
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29、单项选择题 初产妇,足月妊娠,临产30小时,横位右手脱出,胎心150次/分,宫口开大8cm,破水24小时,平脐处有环状凹陷,最恰当处理是()
A.消毒后将胎手还纳
B.深麻下做内倒转术
C.待宫口开全后做内倒转术
D.剖宫产
E.断头术
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30、单项选择题 枕后位俯屈不良时,分娩位置最低的是哪一部分()
A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是
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31、单项选择题 女性最常见的生殖器结核是()
A.盆腔结核
B.卵巢结核
C.输卵管结核
D.宫颈结核
E.子宫内膜结核
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32、单项选择题 关于卵巢形态学特征,说法正确的是()
A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管
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33、单项选择题 青春期无排卵型功血合并贫血,为止血用()
A.黄体酮20mg/d,连续5天肌注
B.口服大剂量雌激素
C.口服小剂量雌激素
D.止血芳酸静注
E.肌注缩宫素
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34、单项选择题 26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。
可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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35、单项选择题 女性,48岁。接触性出血1年,白带多,有臭味。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查
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36、单项选择题 病人用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是
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37、单项选择题 目前我国采用的围生(产)期是()
A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周
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38、单项选择题 与妊娠高血压综合征无关的是()
A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多
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39、单项选择题 葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎残留
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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40、单项选择题
G1P0,孕40周。枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1。骨盆外测量:髂嵴间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是()
A.自然分娩
B.产钳术
C.胎吸术
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.剖宫产术
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41、单项选择题 某县1982年全年出生10000人,死产20人,新生儿10天内死亡10人(其中7天内死亡5人),先天愚型儿1人,唇裂1人,无脑儿3人,巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为()
A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰
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42、单项选择题
26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是()

A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
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43、单项选择题 枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意卤门外,可作为依据的颅缝是()
A.额缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.人字缝
E.颞缝X
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44、单项选择题 62岁妇女,绝经已9年,近半年有不规则少量阴道流血,且伴有排液,最初水样,以后血样,偶见脓性白带。妇检:子宫稍大,稍软,有轻压痛。本病例最可能诊断是()
A.子宫颈管癌
B.子宫内膜炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.以上都不是
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45、单项选择题 滴虫阴道炎的白带特点()
A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样
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46、单项选择题 一孕足月初产妇,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间断性阴道血,量多,宫底增高应考虑()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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47、配伍题 初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()初产妇,24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是()
A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
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48、单项选择题 初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛一周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成
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49、单项选择题 女性血中雌激素主要是与()
A.硫酸盐结合
B.葡萄糖醛酸盐结合
C.β球蛋白结合
D.α球蛋白结合
E.以上都不是
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50、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。
若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
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51、单项选择题 女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
最适宜的治疗措施是()
A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药
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52、单项选择题 30岁女性,继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战、下腹痛,右侧重,血压110/80mmHg,脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×109/L,中性80%,下腹轻压痛。妇科检查:宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是
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53、单项选择题 女,45岁,不规则阴道流血2个月,性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度6mm,正确的分期为()
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期
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54、单项选择题 下列关于雌激素生理作用的叙述,错误的是()
A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低
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55、单项选择题 关于临产后的宫颈变化的叙述,正确的是()
A.宫颈管消失过程--先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
B.前羊水囊形成使宫口不易扩张
C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多
D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张
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56、单项选择题 CIN Ⅲ是()
A.病变只限于上皮内,无间质浸润
B.病变局限于宫颈,无淋巴结转移
C.临床分期ⅠA
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱,细胞显著异形性
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57、单项选择题 患者24岁,初产妇,规律宫缩8小时,阴道流液5小时,胎心130次/分。你认为符合下列哪项诊断()
A.潜伏期延长
B.加速期延缓
C.加速期停滞
D.正常产程
E.第二产程延长
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58、单项选择题 女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为()
A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日
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59、单项选择题 26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()
A.产褥感染
B.子宫肌瘤恶性变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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60、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()
A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.4小时
E.6小时
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61、单项选择题 属于不全流产的特点是()
A.易休克和感染
B.腹痛
C.阴道流血
D.无妊娠物排出
E.妊娠物完全排出
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62、单项选择题 产后出血最常见的病因是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.急产
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63、单项选择题 妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()
A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗
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64、单项选择题 女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。
本例最恰当的处理是()
A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗
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65、配伍题 卵巢功能早衰时哪种激素持续增高()闭经溢乳综合征哪种激素增高()
A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL
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66、单项选择题 24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg
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67、单项选择题 正常妇女排卵的时间一般在()
A.两次月经中间
B.下次月经来潮前12天左右
C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经干净后14天左右
E.本次月经来潮后14天左右
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68、单项选择题 女,26岁。阴道不规则流血1个月。尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回声区域,血流丰富。2年前患葡萄胎。最可能的诊断是()
A.胎盘部位滋养细胞肿瘤
B.上皮样滋养细胞肿瘤
C.侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎残留
E.绒毛膜癌
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69、单项选择题 女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂
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70、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()
A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样
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71、单项选择题 患者为初产妇,临产后子宫收缩时间12~20秒,间歇时间5~7分钟,宫缩规律,宫口不能如期扩张,应诊断为()
A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强
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72、单项选择题 Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是()
A.吸尽呼吸道堵塞物
B.气管内插管
C.吸氧
D.心脏按压
E.用镇静药
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73、单项选择题 第三产程不应超过()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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74、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。
该患者首先考虑为()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸
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75、单项选择题 女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为()
A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎
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76、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径
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77、配伍题 初产妇,23岁。孕42周。规律宫缩6小时,宫颈口开大4cm,胎膜破裂,羊水黄绿色,胎心率102次/分。首选的治疗措施是()初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常。胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是()
A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.立即剖宫产
D.静滴硫酸镁抑制宫缩
E.米索前列醇加强宫缩
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78、单项选择题 卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是()
A.颗粒细胞瘤
B.间质细胞瘤
C.无性细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.颗粒--卵泡膜细胞瘤
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79、单项选择题 胎盘剥离不全的主要临床表现是()
A.腹痛
B.腹泻
C.胎儿娩出后出现多量阴道流血
D.肠痉挛
E.尿潴留
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80、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。
如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间
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81、配伍题 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为()胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为()胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系()胎体纵轴与母体纵轴的关系()
A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式
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82、单项选择题 子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()
A.镇静,止痛,对症治疗
B.促进排卵
C.调节月经周期
D.减轻痛经程度
E.抑制内膜增生
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83、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
此例最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
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84、单项选择题 患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血量增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常。
上述病例为确诊应行的检查是()
A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影
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85、单项选择题 女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物,边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是()
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤
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86、单项选择题 闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示()
A.垂体性闭经
B.下丘脑性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.Turner综合征
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87、单项选择题 属于子宫内膜癌ⅡB期的是()
A.侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
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88、单项选择题 初产妇,孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查:宫口开全,头先露,枕左横位(LOT),胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()
A.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
B.行剖宫产术
C.等待阴道自然分娩
D.缩宫素静脉滴注
E.行产钳助产术
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89、单项选择题 可以诊断胎儿窘迫的是()
A.破膜后羊水Ⅰ度污染
B.胎动减弱
C.胎心监护见到早期减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血pH为7.18
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90、单项选择题 服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血,正确处理应选择()
A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇
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91、单项选择题 以下哪项不属于急性盆腔炎()
A.急性子宫内膜炎
B.肝周围炎
C.输卵管积水
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
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92、单项选择题 下列确定胎儿安危最简便的方法是()
A.胎儿电子监护
B.胎动计数
C.缩宫素激惹试验
D.羊膜镜检查
E.尿雌三醇测定
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93、单项选择题 确诊子宫内膜结核的依据是()
A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点
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94、单项选择题 可以反映妊娠高血压综合征严重程度的辅助检查是()
A.测定血细胞比容
B.测定血谷丙转氨酶值
C.眼底检查
D.测定尿雌激素/肌酐值
E.全血黏度比值和血浆黏度比值
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95、单项选择题 胎儿成熟障碍常见于()
A.双胎妊娠
B.口服硫酸舒喘灵
C.妊娠期糖尿病
D.过期妊娠
E.慢性羊水过多
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96、单项选择题 符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是()
A.腹部柔软
B.听诊胎心正常
C.触诊胎位清楚
D.妊娠晚期无痛性阴道出血
E.休克程度与阴道流血量不成正比
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97、单项选择题 28岁初产妇,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约700ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()
A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血,无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血,时多时少
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98、单项选择题 关于枕先露的分娩机转的叙述,正确的是()
A.胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降
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99、单项选择题 40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血;宫体前位,大小正常,欠活动;双穹隆增厚、硬;宫旁结节状增厚,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是()
A.全子宫及双附件切除术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
C.放疗+手术治疗
D.放射治疗
E.化疗
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100、单项选择题 子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()
A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.肌瘤有无变性
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤生长部位
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101、单项选择题 继发性闭经最常见的是()
A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经
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102、单项选择题 已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞子宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产
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103、单项选择题 关于急性宫颈炎,下列何项是正确的()
A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状
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104、单项选择题 人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢,首先考虑()
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞
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105、单项选择题 左下腹肿块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,排便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后肿块有所增大,拒按,这一征象表明()
A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
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106、单项选择题 24岁女性,未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA125 20U/ml,B超提示为单房囊性肿物,最可能的诊断是()
A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿
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107、单项选择题 宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组织()
A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜,深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层
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108、单项选择题 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是()
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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109、单项选择题 枕左前位,足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时,胎头的位置是()
A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT
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110、单项选择题 62岁女性,绝经14年。近半年阴道反复流血。查体:肥胖,BP150/100mmHg,一般情况好。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。
最可靠的诊断方法是()
A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮
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111、单项选择题 受精卵着床时间是受精后()
A.6~7天
B.7~8天
C.8~9灭
D.9~10天
E.10~11天
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112、配伍题 人流术中患者出现心动过缓,心律紊乱,血压下降()人流术后闭经,伴周期性腹痛()哺乳期子宫鸭卵大,人流术中,宫腔深度为16cm()
A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连
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113、单项选择题
患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。
下一步治疗应为()
A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补
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114、单项选择题 女,50岁。近1年月经不规律,月经周期延长,经量减少,伴潮热、出汗。查体:外阴阴道黏膜菲薄,宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是()
A.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素上升
B.雌激素上升,孕激素上升,促性腺激素上升
C.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素下降
D.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素上升
E.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素下降
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115、单项选择题 28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL/L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为()
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病
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116、单项选择题 先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是()
A.剧烈腹痛
B.子宫板状硬
C.跨耻征阳性
D.合并重度妊高症
E.出现病理缩复环
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117、单项选择题 女性,58岁,停经10年。因外阴痒1周就诊。查:白带乳块状,镜检发现菌丝,最合适的治疗是()
A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置己烯雌酚栓
C.阴道内放置甲硝唑栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
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118、单项选择题 初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性,此时不可能出现的是()
A.胎位异常
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.出现病理缩复环
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119、单项选择题 已婚女性,26岁,G1P1,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是()
A.性交后即服1片,次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片,12天后再服1片
C.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天
E.探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片
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120、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
出现上述临床表现最可能的原因是()
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
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121、单项选择题 诊断慢性胎儿窘迫的指标是()
A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次/分
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122、单项选择题 女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为()
A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺
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123、单项选择题 经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。
患者痛经逐渐加重,最可能是因为()
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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124、单项选择题 妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度,不宜使用下列何种利尿剂()
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.甘露醇
D.呋塞米(速尿)
E.利尿酸钠
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125、单项选择题 子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为()
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.ⅠA期
D.Ⅱ期
E.Ⅳ期
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126、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
最合适的治疗是()
A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗
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127、单项选择题 不属于宫颈癌临床表现的是()
A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液
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128、单项选择题 可以确诊子宫内膜异位症的是()
A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查
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129、单项选择题 男性,71岁,工人,初中文化。3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可。经常吵闹要回原来的家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。
最可能诊断为()
A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症
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130、单项选择题 56岁妇女,分段诊刮,对宫腔内刮出之物病检,诊断为内膜腺癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状,首选治疗是()
A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗
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131、配伍题 能提示胎儿肾是否成熟的是()能提示胎儿肺是否成熟的是()
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.含脂肪细胞出现率
C.淀粉酶值
D.胆红素类物质
E.肌酐值
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132、单项选择题 初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()
A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药
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133、单项选择题 28岁女性,已婚未孕,既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫陷凹触及2个结节,最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核
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134、单项选择题 35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克,最终死亡。
该病例可以确诊羊水栓塞的依据是()
A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪
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135、单项选择题 42岁女性,月经过多,进行性痛经,子宫正常大小,固定,右附件触及鸡蛋大囊性包块,最可能的诊断是()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.子宫内膜癌
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136、单项选择题 初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是()
A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素
E.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
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137、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病变为()
A.慢性弥漫性血管内凝血
B.肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
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138、单项选择题 临产后进入第二产程的主要标志是()
A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛
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139、单项选择题 初产妇.23岁,妊娠足月,规律宫缩后4小时入院。检查:宫口开全,先露头S+3,胎心156次/分。下列诊断何项正确()
A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓
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140、单项选择题 子宫内膜癌早期最常见的临床表现()
A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热
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141、单项选择题 妊娠38周正常妊娠的羊水量约为()
A.500ml以下
B.500~800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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142、单项选择题 滴虫阴道炎白带的典型特征为()
A.均质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.透明黏液性
E.血性
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143、单项选择题 36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。
此患者最可能的诊断是()
A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎
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144、单项选择题 前置胎盘首选的检查方法是()
A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描
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145、单项选择题 产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
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146、单项选择题 女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
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147、单项选择题 下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少
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148、单项选择题 29岁经产妇。人工流产术后半年,术后一直避孕。断续阴道流血,量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大,质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是()
A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
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149、单项选择题 30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。
为明确诊断,最可靠的辅助检查方法是()
A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查
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150、单项选择题 诊断子宫内膜不规则脱落的可靠依据()
A.月经第5~6天内膜有分泌反应
B.基础体温双相
C.宫颈黏液呈椭圆体形
D.宫颈黏液变稠无拉丝现象
E.雌激素分泌过多
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151、单项选择题 妊娠进展急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()
A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌
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152、单项选择题 女性,26岁。平时月经规律,现停经2个月阴道不规则流血十余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小,双附件区均扪及肿物。
本例双附件区肿物应想到的疾病是()
A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿
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153、单项选择题 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。
该患者绝经后最可能的出血原因是()
A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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154、配伍题 以外胚层为主的是()葡萄胎常合并()
A.卵巢卵泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊卵巢
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155、单项选择题 48岁妇女,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月。妇检:宫颈光滑,子宫水平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大()
A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤
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156、单项选择题 患者26岁,分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为()
A.Swer综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan综合征
D.Turner综合征
E.Stein-Leventhal综合征
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157、单项选择题 产后正常血性恶露持续天数为()
A.2天
B.3~4天
C.2~3周
D.2周左右
E.以上都不是
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158、单项选择题 26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是()
A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术
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159、单项选择题
女,45岁,月经
,量多。基础体温如图4,应诊断为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经
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160、单项选择题 初产妇,于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快,首先应考虑()
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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161、单项选择题 26岁初次妊娠妇女,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏右,估计胎位为()
A.复合先露
B.臀先露
C.枕先露
D.面先露
E.肩先露
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162、单项选择题 28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的项目是()
A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
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163、单项选择题 女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是()
A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
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164、单项选择题 女性,45岁。接触性出血2个月,间断血性白带。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈菜花样,宫体正常大小;宫旁明显增厚,未达盆腔。宫颈活检,病理报告为鳞癌。其分期是()
A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
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165、单项选择题 诊断早孕最可靠的辅助检查是()
A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
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166、单项选择题 患者34岁,继发闭经1年,伴有潮热出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是()
A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素
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167、单项选择题 胎儿娩出后15分钟,阴道出血100ml,首要的处理是()
A.按摩子宫
B.肌注缩宫素
C.牵拉脐带
D.快速娩出胎盘
E.缝合会阴伤口
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168、单项选择题 初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S-1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()
A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞
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169、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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170、配伍题 羊水栓塞先出现()重度子痫前期先出现()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.两者都有关
D.两者都无关
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171、配伍题 上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标志物是()卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标志物是()
A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG
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172、单项选择题 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。
为促使胎儿肺成熟,应给予()
A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A
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173、单项选择题 无排卵型功血大多数为()
A.雌激素和孕激素撤退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激素引起的出血
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174、单项选择题 常出现子宫内膜异位症的部位是()
A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜
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175、单项选择题 26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
为明确诊断,首选辅助检查是()
A.血常规及出凝血时间
B.后穹隆穿刺
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查
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176、单项选择题 32岁妇女已婚后7年不孕,有进行性痛经史。检查:子宫正常大小、后倾、粘连、不活动,附件有粘连性肿块,后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结,有明显触痛。应首先考虑什么诊断()
A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎
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177、单项选择题 女.41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为()
A.子宫肥大症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.妊娠子宫
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178、单项选择题 哪一种胎位分娩对母亲最不利()
A.枕后位
B.枕前位
C.单臀
D.枕横位
E.横位
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179、单项选择题 初次妊娠妇女,25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg.尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿,考虑诊断为()
A.轻度子痫前期
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并肾性高血压
E.妊娠合并原发性高血压
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180、单项选择题 符合女性生殖器结核病理特点的是()
A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见,呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核
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181、单项选择题 不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是()
A.心脏容量增加10%左右
B.叩诊心浊音界稍扩大
C.心率增快而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少
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182、单项选择题
28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温如图5,诊断为()
A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产
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183、单项选择题 25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。
为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为()
A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d,月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精
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184、单项选择题 对于葡萄胎的诊断价值最大的是()
A.子宫大于孕月
B.停经后阴道流血
C.B型超声检查
D.妊娠试验
E.出现妊高征征象
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185、单项选择题 口服避孕药后不规则阴道流血,应加用()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素
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186、单项选择题 属于子宫内膜癌Ⅱa期的是()
A.病变侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1/3段
D.病变侵犯浆膜和(或)附件
E.侵犯宫颈间质
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187、配伍题 不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()
A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪
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188、单项选择题 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()
A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
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189、单项选择题 HCG的主要产生部位是()
A.胎膜
B.叶状绒毛膜
C.合体滋养层细胞
D.卵巢黄体
E.胎儿胎盘单位
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190、单项选择题 异位妊娠体征不包括()
A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫陷凹有触痛结节
C.宫颈举痛
D.子宫漂浮感
E.子宫一侧有触痛包块
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191、单项选择题 分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是()
A.未成熟型畸胎瘤
B.浆液性囊腺癌
C.子宫内膜样癌
D.颗粒细胞瘤
E.原发性绒癌
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192、单项选择题 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()
A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化
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193、单项选择题 初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱
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194、单项选择题 最适于进行输卵管结扎术的时间是()
A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3~4天
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195、单项选择题 子宫脱垂Ⅰ度重型是指()
A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm
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196、单项选择题 枕先露分娩胎头俯屈后通过产道的径线是()
A.枕额径
B.枕下前囟径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径
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197、单项选择题 下列属于阴道特征的是()
A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能
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198、单项选择题 妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()
A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期
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199、单项选择题 36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为()
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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200、单项选择题 确诊宫颈癌最常用的方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除
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201、单项选择题 输卵管妊娠最常见的病因是()
A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通
D.输卵管受肿瘤压迫
E.内分泌功能失调
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202、单项选择题 46岁女性,停经半年。近10天阴道不规则流血,无腹痛。查体:中度贫血貌,子宫及双侧附件无明显异常,为确诊,应进行的辅助检查是()
A.CT检查
B.分段刮宫
C.X线检查
D.尿HCG测定
E.阴道镜检查
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203、单项选择题 44岁妇女,患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天,要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是()
A.外用避孕药膜
B.口服避孕药
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.男用阴茎套
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204、配伍题 不完全流产()完全流产()
A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关
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205、单项选择题 确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于()
A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.HCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构
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206、单项选择题 关于子宫的描述,正确的是()
A.成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
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207、单项选择题 羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()
A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶
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208、单项选择题 下列哪项为子宫性闭经()
A.给孕酮--有子宫出血
B.给孕酮--无子宫出血
C.雌孕激素序贯用药--有子宫出血
D.雌孕激素序贯用药--无子宫出血
E.给予促性腺激素--有子宫出血
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209、单项选择题 雌激素试验阳性,FSH、LH均<5U/L,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑()
A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查
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210、单项选择题 初产妇,确诊为横位,胎头在右侧,宫口开大8cm。为确定胎位,作阴道检查,发现胎手已脱出至阴道内,证明为右手。本病例应诊断为()
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位
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211、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
若已进入第二产程,S+3,胎心140次/分,此时处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮 加速产程进展
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212、单项选择题 初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()
A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产
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213、配伍题 骨盆入口呈横椭圆形,骶岬向前下凸出,骨盆入口横径正常,属于()骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于()
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆
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214、单项选择题 鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是()
A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫,内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查
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215、单项选择题 女性心理保健有几方面问题,不包括()
A.与月经有关的心理问题
B.与分娩有关的心理问题
C.与妇科手术有关的心理问题
D.与绝经有关的心理问题
E.与身体健康有关的心理问题
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216、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不会出现的是()
A.子宫收缩力异常
B.第二产程延长
C.胎头衔接
D.胎盘早剥
E.胎膜早破
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217、单项选择题 初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。
5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是()
A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产
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218、单项选择题 绒毛膜癌的治疗首选()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
E.生物学治疗
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219、单项选择题 17岁女患者,下腹部包块2个月,增大迅速。查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀、实性,血性腹腔积液,血清AFP测定阳性,最可能诊断是()
A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌
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220、单项选择题 属于孕激素的生理作用是()
A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低
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221、单项选择题 未婚女性,24岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是()
A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验
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222、单项选择题 女患者,15岁,月经周期量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适()
A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸
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223、单项选择题 妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()
A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
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224、单项选择题 老年性阴道炎治疗的首选药物()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.抗生素
E.糖皮质激素
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225、单项选择题 正常妊娠38周时羊水量约为()
A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml
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226、单项选择题
妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()
A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗
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227、单项选择题 34岁已婚,G2P2。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.外用避孕药
D.阴茎套避孕
E.口服短效避孕药
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228、单项选择题 胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力
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229、单项选择题 足月妊娠38周时的羊水量约为()
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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230、单项选择题 25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。
为明确诊断,应进一步进行的检查是()
A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT
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231、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是()
A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素
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232、单项选择题 59岁妇女,绝经6年,阴道不规则出血两个月,左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响,可能是()
A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是
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233、单项选择题 前置胎盘出血的特点是()
A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血
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234、单项选择题 34岁,女性,妊娠30周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。应采取的措施是()
A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息,并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入,给予止血剂
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235、单项选择题 52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是()
A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术
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236、单项选择题 已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()
A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛,后穹隆饱满
D.双合诊黑加征(+)
E.腹部移动性浊音(-)
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237、单项选择题 月经来潮前性激素的生理变化是()
A.孕激素出现两个高峰
B.出现雌、孕激素高峰
C.只出现雌激素高峰
D.只出现孕激素高峰
E.雌、孕激素均不出现高峰
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238、单项选择题 26岁初产妇,妊娠37周,因胎膜早破入院待产。既往体健,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克,最终治疗无效死亡。最可能的诊断是()
A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓形成
E.羊水栓塞
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239、单项选择题 28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,丙氨酸氨基转移酶80U,诊断是()
A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期
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240、单项选择题 26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()
A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
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241、单项选择题 初次妊娠妇女开始出现自觉胎动的时间足()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠2-4~26周
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242、单项选择题 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
其出血特点为()
A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是
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243、单项选择题 第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽,继之发绀、寒战并呈休克状态,下述急救措施哪项不恰当()
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素
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244、单项选择题 女性,45岁。血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期
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245、单项选择题 38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时,急诊就诊。
产科检查可见产妇流出的血液有凝血块。此时首选的治疗应是()
A.输液输血,补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注麦角新碱
D.迅速补给纤维蛋白原
E.消毒纱条填寒宫腔
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246、单项选择题 滴虫阴道炎的主要传播途径是()
A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播
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247、单项选择题 下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线()
A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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248、单项选择题 治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施()
A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚
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249、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是()
A.急性腹痛
B.发热
C.恶性呕吐
D.白细胞升高
E.休克
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250、单项选择题 某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选()
A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张
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251、单项选择题 孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是()
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染
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252、单项选择题 26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。
下列哪项是紧急处理原则()
A.10%葡萄糖500ml+酚磺乙胺(止血敏)静滴
B.立即剖腹探查
C.纠正休克后再手术
D.纠正休克与手术同时进行
E.立即输血
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253、单项选择题 以下各项诊断细菌性阴道炎,哪一项是错误的()
A.分泌物均质、稀薄、白色
B.阴道壁水肿、红斑
C.线索细胞阳性
D.阴道分泌物pH值大于4.5
E.胺臭味试验阳性
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254、单项选择题 患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。
最有可能的诊断是()
A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.静脉炎
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255、单项选择题 女,26岁,3个月前行剖宫产术,现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择()
A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法
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256、单项选择题 关于阴道自净作用,错误的是()
A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原,在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体
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257、单项选择题 能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.成熟囊性畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤
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258、单项选择题
女,45岁,月经
,量多。基础体温如图4,应诊断为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经
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259、单项选择题 雌孕激素对下丘脑及腺垂体的反馈,正确的是()
A.雌激素--负反馈,孕激素--正反馈
B.雌激素--正反馈,孕激素--负反馈
C.雌激素--负反馈,孕激素--负反馈
D.雌激素--正、负反馈,孕激素--负反馈
E.雌激素--正、负反馈,孕激素--正反馈
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260、单项选择题 人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大,应考虑()
A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全
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261、单项选择题 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。
该患者不恰当的处理措施是()
A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位
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262、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是()
A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常
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263、单项选择题 30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为()
A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点缩宫素
D.绝对卧床休息,严密观察
E.剖宫产术
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264、单项选择题 初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。
出现以上情况最可能的是()
A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常
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265、单项选择题 关于细菌性阴道病,错误的是()
A.均质、淡薄、白色阴道分泌物
B.阴道分泌物呈鱼腥味改变,性交后加重
C.线索细胞阳性
D.碱性冲洗液阴道冲洗
E.首选甲硝唑、克林霉素等治疗
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266、单项选择题 不属于异位妊娠体征的是()
A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫凹陷有触痛结节
C.子宫漂浮感
D.宫颈举痛
E.子宫一侧有触痛包块
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267、单项选择题 卵巢上皮癌的常用化疗方案为()
A.长春新碱+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
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268、单项选择题 28岁女性,G1P0,孕38周,主诉肋下有圆形球状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
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269、单项选择题 符合排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜变化的是()
A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E.子宫内膜腺囊型增生过长
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270、单项选择题
25岁,初产妇。妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是()

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
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271、单项选择题 25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程进展
B.吸氧,等待自然分娩
C.立即行剖宫产术
D.产钳术助娩
E.胎头吸引术助娩
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272、单项选择题 正常脐带内含有()
A.一条脐动脉,一条脐静脉
B.两条脐动脉,一条脐静脉
C.两条脐动脉,两条脐静脉
D.一条脐动脉,两条脐静脉
E.两条脐动脉
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273、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛、眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
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274、单项选择题 子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切()
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间)
E.肌瘤之数目
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275、单项选择题 可以进行子宫内膜异位症临床分期的是()
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
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276、单项选择题 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴,阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。
如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),首选的处理方法是()
A.阴道镜下活检
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈碘试验
D.分段诊刮术
E.宫颈细胞学检查
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277、单项选择题 29岁妇女,不孕症,渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位,活动受限,后穹隆可见紫蓝色小斑点,骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗,其首选哪种治疗方法()
A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵
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278、单项选择题 29岁妇女,结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()
A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出
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279、单项选择题 月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为()
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素
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280、单项选择题 妊娠足月,下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩()
A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后
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281、配伍题 停经9周,阴道少量出血3天,子宫颈口未开,尿妊娠试验阳性,诊断是()闭经14周,子宫底平脐,下肢水肿,伴有妊高征症状,可能是()
A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产
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282、单项选择题 女性,30岁,产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()
A.肌瘤玻璃样变
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤囊性变
D.产褥感染
E.肌瘤红色样变
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283、单项选择题 枕先露,胎头进入骨盆入口时的衔接径线是()
A.双颞径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
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284、单项选择题 与中骨盆狭窄无关的是()
A.坐骨切迹宽度
B.骶尾关节活动度
C.坐骨棘间径
D.骨盆侧壁倾斜度
E.骶骨弯曲度
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285、配伍题 初产妇,轻度妊高征,孕39周,临产,宫口开全90分钟,LOA,S+3,胎心116次/分,羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是()孕36周,子痫,抽搐控制6小时,此时恰当的治疗措施是()
A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术
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286、单项选择题 念珠菌性阴道病的主要感染途径()
A.血液
B.内源性
C.间接性
D.性传播
E.垂直
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287、单项选择题 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后()
A.8~9周
B.10~11周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
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288、单项选择题 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
应确诊为()
A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘
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289、单项选择题 38岁女性,月经周期28天,有排卵,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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290、单项选择题 子宫脱垂患者,宫颈已脱出阴道外口,宫体仍在阴道内,应属于()
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
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291、单项选择题 初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机()
A.胎头着冠时
B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头开始仰伸时
E.胎肩娩出前后
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292、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是()
A.脐上移
B.腹部叩诊浊音
C.腹部明显膨隆
D.腹部两侧叩诊呈鼓音
E.尺压试验时,直尺随腹主动脉搏动
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293、配伍题 初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂
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294、单项选择题 患者为初产妇,妊娠39周,宫缩持续60秒,间歇1~2分钟,宫口开大7cm,先露头达坐骨棘S-1,宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安、呼吸困难,惊叫一声,出现咳嗽发绀,继之出现休克。
下述急救措施哪项不恰当()
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素
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295、单项选择题 细菌性阴道病的诊断指标不包括()
A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞
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296、单项选择题 人工流产术后38天未行经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()
A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影
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297、单项选择题 58岁妇女,绝经3年,阴道排液半年,宫颈光滑,宫体稍大,稍软,诊断性刮宫,刮出物为豆渣样、脆,可能是()
A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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298、单项选择题 46岁女性,患肺部感染于内科治疗,长期应用抗生素,病人出现外阴瘙痒,阴道黏膜发红有白色膜状物,是()
A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎
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299、单项选择题 阴道检查胎方位,小囟在耻骨联合下偏左,这可能是什么胎位()
A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后
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300、单项选择题 临产开始的标志,错误的是()
A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红
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