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神经外科学：神经外科学综合考试试题（题库版）
2021-04-17 02:47:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）。

A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压


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2、单项选择题  治疗脑动静脉畸形最常用的方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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3、单项选择题  垂体腺瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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4、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（）。

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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5、单项选择题  下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证（）。

A.大面积骨折片陷入颅腔，颅内压增高者
B.压迫脑重要功能区
C.凹陷深度超过1cm者
D.位于大静脉窦的凹陷骨折，无颅内压增高者
E.有偏瘫、癫痫者


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6、单项选择题  容易出血的动脉瘤是（）。

A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤


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7、单项选择题  与听神经瘤关系最密切的脑神经是（）。

A.三叉神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.面神经
E.舌下神经


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8、单项选择题  颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的（）。

A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.4周内


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9、单项选择题  形成脑疝的根本条件是（）。

A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛，频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡


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10、单项选择题  关于头皮血肿的处理，错误的处理有（）。

A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎，有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收，无需特殊处理
D.处理头皮血肿，要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片


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11、单项选择题  目前唯一明确的诱发胶质瘤和脑膜瘤的危险因素是（）。

A.食品内亚硝胺类物质
B.外伤
C.电离辐射
D.应用移动电话
E.化学染发剂


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12、单项选择题  脑震荡临床表现不包括（）。

A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000个／mm3）
E.逆行性遗忘


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13、单项选择题  静脉窦血栓形成（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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14、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是（）。

A.动眼神经核损伤
B.瞳孔扩大肌麻痹
C.动眼神经受压迫
D.交感神经受刺激
E.脑干受压迫


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15、单项选择题  脑囊虫病按其寄生的部位分为（）。

A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型


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16、单项选择题  下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点（）。

A.指伤后复查CT时首次发现的血肿，或在原无血肿的部位发现新的血肿
B.常为脑内血肿
C.伤后经历了一段病情稳定期后，出现进行性意识障碍加重等
D.确诊须依靠多次CT检查的对比
E.常见于伤后24小时内


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17、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是（）。

A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤


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18、单项选择题  下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确（）。

A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直、强迫头位
C.生命体征紊乱出现较早
D.早期出现意识障碍
E.早期可突发呼吸骤停


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19、单项选择题  颅内常见转移癌的原发病变是（）。

A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤


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20、单项选择题  脑缺血、缺氧的初期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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21、单项选择题  颅内压增高的对症治疗中，哪项不正确（）。

A.躁动者可给予镇静剂
B.抽搐者可给予抗癫痫药物
C.发热者可给予物理降温
D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E.频繁呕吐者可给予禁食


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22、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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23、单项选择题  颅内动脉瘤破裂出血主要发生在（）。

A.瘤体
B.瘤蒂
C.载瘤动脉
D.瘤顶
E.瘤颈


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24、单项选择题  脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）。

A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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25、单项选择题  有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的（）。

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa（200/120mmHg），眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml，小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功


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26、单项选择题  听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜超过（）。

A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm


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27、单项选择题  下列哪项叙述不正确（）。

A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段


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28、单项选择题  室管膜瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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29、单项选择题  目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.EEG
D.PET
E.DSA


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30、单项选择题  下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现（）。

A.伤后昏迷时间超过30分钟
B.头伤后，出现局灶征
C.常有脑膜刺激征
D.常有生命体征的改变
E.腰穿时，脑脊液无异常


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31、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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32、多项选择题  患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 可选择的治疗方式是（）。

A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗


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33、单项选择题  男，21岁，两天前骑自行车摔伤枕部，今出现右耳部皮下瘀斑，应首先考虑为（）。

A.耳后软组织损伤
B.头皮血肿
C.颅后窝骨折
D.颅中窝骨折
E.脑震荡


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34、单项选择题  下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现（）。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失


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35、单项选择题  女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿


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36、单项选择题  经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分（）。

A.上半部
B.下半部
C.颞侧
D.鼻侧
E.全部


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37、单项选择题  下面哪些不是是腺垂体分泌的（）。

A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH


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38、单项选择题  疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）。

A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级


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39、单项选择题  肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是（）。

A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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40、单项选择题  脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过（）。

A.7天
B.15天
C.20天
D.30天
E.40天


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41、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）。

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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42、单项选择题  先天性肿瘤不包括（）。

A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠原性囊肿
E.蛛网膜囊肿


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43、单项选择题  下列哪项可以导致脑动静脉畸形（AVM）的血管内介入栓塞治疗失败（）。

A.AVM的供血动脉明显扩张
B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C.供血动脉直接供应畸形血管团，无分支参与正常脑组织供血
D.供血动脉细长迂曲
E.供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象


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44、单项选择题  脑内血肿CT检查可表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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45、单项选择题  松果体区最常见的肿瘤是（）。

A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E.内胚窦肿瘤


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46、单项选择题  下列哪种颅内肿瘤不是先天性肿瘤（）。

A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.脉络丛肿瘤
D.畸胎瘤
E.神经错构瘤


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47、单项选择题  可用于治疗脑血管畸形但一般不用于治疗颅内动脉瘤的是（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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48、单项选择题  患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左>右，最大可能是（）。

A.右枕部硬膜外血肿
B.左额颞部硬膜下血肿
C.右额颞部硬膜下血肿
D.右额颞部硬膜外血肿
E.左额颞部硬膜外血肿


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49、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直，强迫头位


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50、单项选择题  血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）。

A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50


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51、单项选择题  Cushing反应表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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52、单项选择题  在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血（）。

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时


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53、单项选择题  小脑脑桥角综合征时不出现哪项症状（）。

A.同侧瞳孔散大
B.同侧神经性耳聋，面部麻木和周围性面瘫
C.同侧肢体共济失调
D.对侧肢体麻木，肌力减退，病理征阳性
E.吞咽困难


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54、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是（）。

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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55、单项选择题  脑内动静脉畸形的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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56、单项选择题  治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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57、单项选择题  头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）。

A.颅内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑干损伤


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58、单项选择题  诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是（）。

A.患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱


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59、单项选择题  缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）。

A.低于
B.高于
C.相当于
D.不同于
E.完全等同于


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60、单项选择题  硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是（）。

A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏


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61、单项选择题  急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病（）。

A.脑积水
B.脑脓肿
C.外伤性颅内血肿
D.恶性脑胶质瘤
E.脑转移瘤


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62、单项选择题  颅中窝骨折的临床表现最不可能是（）。

A.脑脊液鼻漏
B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏
D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血


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63、单项选择题  下列哪项不引起颅内压增高（）。

A.脑水肿
B.脑脊液漏
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑积水


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64、单项选择题  最常发生钙化的胶质瘤是（）。

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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65、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）。

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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66、单项选择题  就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是（）。

A.硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


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67、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时，手术治疗应选择（）。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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68、单项选择题  脑外伤病人伤后意识障碍，对言语无反应，对痛刺激有回避动作，此时意识程度为（）。

A.清醒
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷


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69、单项选择题  枕骨大孔疝常见的临床表现是（）。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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70、单项选择题  以下哪种头皮损伤常合并休克和颈椎骨折（）。

A.头皮裂伤
B.头皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮撕脱伤


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71、单项选择题  头皮的血管、神经主要位于（）。

A.颅骨外膜
B.皮肤
C.浅筋膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.帽状腱膜


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72、单项选择题  后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现（）。

A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿


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73、单项选择题  关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。

A.鞍上为多发部位
B.青少年多见，恶性程度高
C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多
D.放疗、化疗敏感
E.常通过脑脊液播散


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74、单项选择题  哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折（）。

A.头皮血肿
B.头皮的皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮感染


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75、单项选择题  Sturge-Weber病主要表现为（）。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血（SAH）
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状


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76、单项选择题  蝶鞍区肿瘤的临床表现不包括（）。

A.视力和视野改变
B.女性可出现停经泌乳综合征
C.运动障碍
D.原发性视神经萎缩
E.儿童患者可表现为巨人症


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77、单项选择题  下列是哪种不引起颅内占位改变（）。

A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿


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78、单项选择题  血肿周界止于骨缝的是（）。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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79、单项选择题  烟雾病是指（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形


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80、单项选择题  下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）。

A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良


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81、单项选择题  在各种非创伤性脑出血中占首位的是（）。

A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形（AVM）
C.高血压脑出血
D.血友病
E.肿瘤卒中


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82、单项选择题  有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）。

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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83、单项选择题  临床诊断为脑震荡病人，可存在有（）。

A.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常


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84、单项选择题  急性硬膜外血肿的典型意识改变是（）。

A.持续昏迷状态
B.伤后昏迷-清醒-再昏迷
C.伤后无昏迷
D.昏迷时浅时深
E.伤后昏迷，以后清醒不昏迷


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85、单项选择题  颅内高压危象是指（）。

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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86、单项选择题  开放性脑外伤的含义是（）。

A.头皮裂伤，颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中


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87、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）。

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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88、单项选择题  γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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89、单项选择题  小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是（）。

A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.早期出现呼吸循环障碍
E.一侧瞳孔散大


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90、单项选择题  急性颅脑损伤后，病者出现原发性昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑干损伤


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91、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 诊断首先考虑（）。

A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位


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92、单项选择题  下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）。

A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在
B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C.临床表现可见搏动性突眼
D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4


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93、单项选择题  脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm


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94、多项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是（）。

A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图


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95、单项选择题  男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）。

A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折


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96、单项选择题  确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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97、单项选择题  颅内最常见的恶性肿瘤为（）。

A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤


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98、单项选择题  脑出血的主要发病部位（）。

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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99、单项选择题  导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。

A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折


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100、单项选择题  最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是（）。

A.耳源性颞叶脑脓肿
B.蝶鞍区肿瘤
C.枕叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.第四脑室肿瘤


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101、单项选择题  后颅窝肿瘤临床症状应除外（）。

A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状


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102、单项选择题  Foster-Kennedy综合征常见于（）。

A.矢状窦旁脑膜瘤
B.蝶骨嵴脑膜瘤
C.镰旁脑膜瘤
D.横窦脑膜瘤
E.鞍结节脑膜瘤


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103、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）。

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术


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104、单项选择题  海绵窦综合征不易受累的脑神经是（）。

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ


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105、单项选择题  有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。

A.鞍上为多发部位
B.恶性程度高
C.放疗敏感
D.化疗不敏感
E.常通过脑脊液播散


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106、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最确定的诊断是（）。

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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107、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是（）。

A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤


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108、单项选择题  颅底结构复杂而且凹凸不平，X线、CT、MRI检查都有较大局限性，而临床表现常常很典型。（）。

A.颅底X线片
B.CT
C.MRI
D.PET
E.临床表现


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109、单项选择题  有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是（）。

A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧
E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术


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110、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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111、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确（）。

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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112、单项选择题  脊髓休克期（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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113、单项选择题  发生颅内肿瘤最多的部位是（）。

A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内


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114、单项选择题  视上核、室旁核分泌下列哪项激素（）。

A.GH
B.FSH
C.LH
D.ACTH
E.ADH


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115、单项选择题  枕骨大孔疝表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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116、单项选择题  以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿（）。

A.中毒
B.重度低温
C.脑缺血
D.脑缺氧
E.脑损伤早期


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117、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的原因（）。

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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118、单项选择题  有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）。

A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散


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119、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的（）。

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食，应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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120、单项选择题  小型动脉瘤直径小于（）。

A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm


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121、单项选择题  生殖细胞肿瘤不包括（）。

A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤


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122、单项选择题  关于颅底骨折，下列哪项错误（）。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补


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123、单项选择题  颅底陷入症可有下列症状，但不包括（）。

A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽反射
D.颅内压增高症状
E.癫痫


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124、单项选择题  对脑震荡的处置不正确的是（）。

A.多数情况下无需特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日


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125、单项选择题  角膜反射的传入神经是（）。

A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经


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126、单项选择题  男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）。

A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


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127、单项选择题  Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现（）。

A.一侧肢体偏瘫
B.瞳孔散大
C.躁动不安
D.去大脑强直
E.昏迷


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128、单项选择题  脑动静脉畸形最常见的首发症状（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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129、单项选择题  腰段及其以上脊髓不完全性损害（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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130、单项选择题  髓外硬脊膜内肿瘤（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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131、单项选择题  颅内压增高的后期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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132、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）。

A.血管重建（颅外-颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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133、单项选择题  血肿广泛、与骨缝无关的是（）。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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134、单项选择题  颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经（）。

A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经


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135、单项选择题  室管膜瘤好发于（）。

A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区


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136、单项选择题  患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）。

A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤


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137、单项选择题  关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当（）。

A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守治疗
B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自行消散，原则上一经诊断即施行手术
D.急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常仍应积极手术抢救


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138、单项选择题  可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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139、单项选择题  颅底骨折的诊断主要依靠（）。

A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史


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140、单项选择题  圆锥受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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141、单项选择题  对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想（）。

A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影


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142、单项选择题  脑脓肿完全形成包膜一般需要（）。

A.8～16周
B.2～4周
C.4～8周
D.1～2周
E.16～32周


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143、单项选择题  颅裂的手术时间宜在出生后（）。

A.2个月
B.7个月
C.2周岁
D.12周岁
E.4周岁


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144、单项选择题  颅内良性肿瘤（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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145、单项选择题  急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是（）。

A.昏迷-清醒
B.昏迷-清醒-昏迷
C.昏迷-昏迷
D.清醒-昏迷
E.昏迷-好转


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146、单项选择题  脊髓空洞症（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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147、单项选择题  显性脊柱裂手术时间宜在出生后（）。

A.2个月
B.5个月
C.1周岁
D.2周岁
E.7个月


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148、单项选择题  诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是（）。

A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片


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149、单项选择题  颅内压增高时颅内压的调节主要通过（）。

A.脑组织移位
B.脑血流量减少
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.颅腔容积扩大


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150、单项选择题  以下符合急性硬膜外血肿表现的是（）。

A.伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性


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151、单项选择题  下面哪一项不是硬膜外血肿的来源（）。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.脑膜小血管
D.桥静脉
E.板障


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152、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）。

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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153、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 如上述检查有阳性发现，诊断是（）。

A.额叶癫痫，颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫，颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折，癔症
E.颅骨凹陷骨折


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154、单项选择题  脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是（）。

A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.血压升高，脉搏徐缓，呼吸深大
C.进行性意识障碍，瞳孔不等大，对侧肢体偏瘫
D.昏迷，去大脑强直，血压下降
E.呼吸骤停，双侧瞳孔散大，昏迷


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155、单项选择题  垂体微腺瘤的直径应小于（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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156、单项选择题  患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 诊断的"金标准"，对进一步治疗最有指导意义的检查是（）。

A.MRI
B.CTA
C.PET
D.MRA
E.DSA


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157、单项选择题  可出现一侧眼睑下垂的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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158、单项选择题  当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。

A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶


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159、单项选择题  外伤性急性颅内血肿，右侧瞳孔散大，紧急处理首选（）。

A.头颅CT扫描，明确血肿部位
B.20%的甘露醇250ml，快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.气管切开，防止脑缺氧
E.脑室穿刺，放脑脊液


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160、单项选择题  病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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161、单项选择题  动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法（）。

A.Ⅰ级：无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死状态


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162、单项选择题  CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶（）。

A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤


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163、单项选择题  皮样囊肿（）。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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164、单项选择题  男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法（）。

A.颅内血肿，头颅X线摄片
B.颅内肿瘤，计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎，腰椎穿刺
D.颅脑畸形，脑血管造影
E.脑脓肿，核磁共振成像


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165、单项选择题  脑脓肿可分为（）。

A.耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性


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166、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）。

A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血


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167、单项选择题  高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）。

A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷
C.小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
D.年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者


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168、单项选择题  患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。

A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶


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169、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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170、单项选择题  以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）。

A.意识障碍，呼吸急促
B.血压升高，心率加快
C.同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进
E.意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪


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171、单项选择题  在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线多少以上，即可确诊颅底陷入症（）。

A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm


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172、单项选择题  枕骨大孔疝的疝内容物是（）。

A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经


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173、单项选择题  幕上的颅内转移瘤最多见于（）。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘


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174、单项选择题  脑脊液的日分泌量（）。

A.100～200ml
B.200～300ml
C.300～400ml
D.400～500ml
E.500～600ml


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175、单项选择题  脑疝的抢救措施首先是（）。

A.吸氧
B.明确脑疝的原因
C.脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D.向家属交代病情
E.手术切除病灶


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176、单项选择题  三叉神经下颌支通过（）。

A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔


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177、单项选择题  关于颅咽管瘤的发生，以下哪项是正确的（）。

A.是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B.颅咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失
C.境界明显，有包膜
D.鞍内型最常见
E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型


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178、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）。

A.颅内杂音
B.眼球突出
C.眼球运动障碍
D.视神经乳头水肿
E.对侧肢体偏瘫


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179、单项选择题  患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（）。

A.右侧额极损伤
B.左侧额极损伤
C.左侧额中回后部损伤
D.左枕叶损伤
E.右颞叶损伤


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180、单项选择题  对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人，下列哪项措施是最危险的（）。

A.卧床休息
B.不规则服用利尿剂
C.脑室外引流
D.腰穿放脑脊液
E.以上都不是


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181、单项选择题  急性颅内压增高可见于（）。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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182、单项选择题  关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的（）。

A.创伤是动脉瘤破裂的主要原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤


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183、单项选择题  脑血流动的自动调节有赖于（）。

A.脑血管（阻力血管）的舒缩变化
B.血压的升降
C.颅内血液黏稠度的改变
D.体位的改变
E.脑脊液的变化


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184、单项选择题  女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为（）。

A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症


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185、单项选择题  小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。

A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱


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186、单项选择题  脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为（）。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝


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187、单项选择题  由于蛛网膜下腔出血前后颅内压增高引起的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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188、单项选择题  诊断颅裂时，以下哪些概念正确（）。

A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂
B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂
C.头部包块硬韧者不考虑颅裂
D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常
E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂


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189、单项选择题  椎管内肿瘤最常发生于（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾


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190、单项选择题  某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。

A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿


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191、单项选择题  硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是（）。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血
C.癫痫
D.血管杂音
E.神经功能缺失


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192、单项选择题  从2楼跌下，左侧颞枕部着地，神志昏迷1小时多，尚未醒来，瞳孔等大，生命体征平稳，以下哪项可能性最大（）。

A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤


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193、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外（）。

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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194、单项选择题  关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确（）。

A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除


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195、单项选择题  关于GCS积分法的概述，下列哪些是不正确的（）。

A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分在8分以上表示已有昏迷
D.总分越高则预后越好
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转


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196、单项选择题  按照我国目前对伤情轻重的分类，中型颅脑损伤指（）。

A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重，伤后深昏迷，呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者


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197、单项选择题  关于颅咽管瘤下列哪项不正确（）。

A.约占颅内肿瘤的5%
B.多见于成年人
C.男性多于女性
D.常发生在鞍上区
E.囊性变且包膜钙化多见


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198、单项选择题  属于开放性脑损伤的是（）。

A.头皮裂伤，颅骨与外界相通
B.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中


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199、单项选择题  以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是（）。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.颅内海绵状血管瘤
D.高血压脑出血
E.颈内动脉海绵窦瘘


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200、单项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑病变位于（）。

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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201、单项选择题  减速性损伤引起对冲伤的最常见部位是（）。

A.额颞
B.枕部
C.脑实质内部
D.顶枕
E.后颅窝


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202、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是（）。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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203、单项选择题  枕叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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204、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）。

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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205、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）。

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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206、单项选择题  骶髓、圆锥及马尾损害（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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207、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）。

A.后交通动脉瘤
B.小脑幕切迹疝
C.前交通动脉瘤
D.颈动脉海绵窦瘘
E.枕骨大孔疝


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208、单项选择题  脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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209、单项选择题  诊断脑震荡的主要依据是（）。

A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变


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210、单项选择题  最常引起青少年自发性脑蛛网膜下腔出血的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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211、单项选择题  不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是（）。

A.颅内压增高症状明显且出现早
B.常出现局灶性症状和体征
C.常以智力障碍、精神症状为首发症状
D.头外伤史不明确或轻微头外伤
E.CT多见颅骨内板下半月形低密度影


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212、单项选择题  颅内肿瘤好发年龄组是（）。

A.12～20岁
B.20～30岁
C.20～50岁
D.30～40岁
E.>50岁


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213、单项选择题  有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确（）。

A.肿瘤有完整包膜
B.一般不侵犯小脑
C.血供主要来自小脑前下动脉
D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经
E.不会发生恶变和转移


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214、单项选择题  小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项（）。

A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位，缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍


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215、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是（）。

A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史


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216、单项选择题  诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项（）。

A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致


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217、单项选择题  引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）。

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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218、单项选择题  可出现搏动性突眼的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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219、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤，下列哪项错误（）。

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态


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220、单项选择题  诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）。

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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221、单项选择题  有关垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术（）。

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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222、单项选择题  脑动静脉畸形多发生于（）。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节


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223、单项选择题  在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有（）。

A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤


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224、单项选择题  顶叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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225、单项选择题  儿童先天脑积水中症状少见的是（）。

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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226、单项选择题  颈内动脉内膜切除术主要用于治疗（）。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血


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227、单项选择题  颅骨骨折时出现"熊猫眼"征，主要见于（）。

A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.凹陷性骨折
E.线形骨折


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228、单项选择题  关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确（）。

A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失


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229、单项选择题  下述关于静脉窦损伤错误的是（）。

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂，可分别结扎


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230、单项选择题  神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的（）。

A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～55%
E.>55%


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231、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）。

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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232、单项选择题  关于颅内血肿，下列哪项不正确（）。

A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象


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233、单项选择题  颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的（）。

A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小


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234、单项选择题  面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤（）。

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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235、单项选择题  急性硬膜下血肿CT检查多表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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236、单项选择题  听神经瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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237、单项选择题  下列哪种病变属颅内占位病变（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑脓肿
C.脑膜膨出
D.脑膜炎
E.脑水肿


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238、单项选择题  颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是（）。

A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿


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239、单项选择题  下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）。

A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位


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240、单项选择题  颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的（）。

A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽


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241、单项选择题  脑震荡诊断的重要依据是（）。

A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.头痛、头晕、恶心、呕吐
D.生命体征变化
E.短暂昏迷和逆行性遗忘


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242、单项选择题  颅内压增高病人便秘的处理，下列哪项错误（）。

A.应用轻泻剂疏通大便
B.肛门内塞入通便药物
C.多吃含纤维素的食物
D.高压灌肠
E.戴手套用手指挖出大便


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243、单项选择题  垂体PRL腺瘤（）。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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244、单项选择题  颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是（）。

A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药物
C.清洁外耳道，不堵塞外耳道
D.卧床休息，头低位
E.头颅X线片寻找骨折线


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245、单项选择题  三叉神经痛的药物治疗最有效的是（）。

A.去痛片
B.氯硝安定
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.GABA


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246、单项选择题  常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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247、单项选择题  某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，诊断应是（）。

A.重度脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿


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248、单项选择题  发现颅盖线形骨折时，应特别注意（）。

A.常合并骨膜下血肿
B.常合并硬膜下血肿
C.常合并对冲部位血肿
D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生


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249、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（）。

A.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪
B.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪
C.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪
D.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪
E.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪


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250、单项选择题  帕金森病的震颤为何种性质（）。

A.体位性
B.意向性
C.静止性
D.运动性
E.无明确规律


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251、单项选择题  脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻，腰穿脑脊液检查的一个重要依据是（）。

A.蛋白细胞分离现象
B.细胞蛋白分离现象
C.脑脊液葡萄糖含量增加
D.脑脊液葡萄糖含量减少
E.脑脊液氯化物含量增加


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252、单项选择题  颅内压增高的病人首先出现的并发症是（）。

A.肺部感染
B.消化道出血
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.酸碱平衡失调


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253、单项选择题  在脑胶质瘤中，发病率情况依次是（）。

A.室管膜瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，室管膜瘤次之，星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位


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254、单项选择题  恶性程度最高的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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255、单项选择题  椎管内肿瘤最常见的为（）。

A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿


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256、单项选择题  有关颅随动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的（）。

A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿


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257、单项选择题  一侧颈内动脉一后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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258、单项选择题  容易发生脑疝的疾病是（）。

A.弥漫性脑水肿
B.交通性脑积水
C.脑膜瘤
D.急性硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血


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259、单项选择题  上述患者最适合的诊断措施是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像


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260、单项选择题  伤后由烦躁进入昏迷，并出现一侧瞳孔散大，光反射消失（）。

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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261、单项选择题  治疗颅内压增高最常用的药物是（）。

A.50%高渗葡萄糖
B.20%甘露醇
C.20%山梨醇
D.50%甘油盐水
E.地塞米松


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262、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因（）。

A.颅内的各种占位病变（肿瘤、血肿）
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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263、单项选择题  颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是（）。

A.甘露醇脱水
B.脑室穿刺外引流
C.镇静镇痛
D.开颅手术刀切除病变
E.使用激素类药物


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264、单项选择题  脑内静脉畸形的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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265、单项选择题  对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）。

A.开颅探查
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰穿


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266、单项选择题  下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现（）。

A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快，一般为半年至一年
E.对放疗不敏感


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267、单项选择题  哪种不会引起右侧同向偏（）。

A.左侧外侧膝状体损伤
B.视交叉损伤
C.左侧视束损伤
D.左侧视放射损伤
E.左侧枕叶皮质损伤


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268、单项选择题  下述关于急性硬膜外血肿错误的是（）。

A.幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B.均出现所谓的"中间清醒期"
C.大多数合并有颅骨骨折
D.好发于青壮年
E.在患者中间清醒期常有躁动不安


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269、单项选择题  开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，多少小时内尚可行清创缝合（）。

A.8
B.12
C.24
D.48
E.72


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270、单项选择题  四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰骶段
D.圆锥
E.马尾


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271、单项选择题  囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为（）。

A.全切除
B.切除瘤结节
C.囊壁切除
D.囊肿切开减压
E.囊液分流术


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272、单项选择题  外伤性颅内血肿的致命因素是（）。

A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大，对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染


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273、单项选择题  有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确（）。

A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角


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274、单项选择题  女，23岁，坠落伤8小时，CT发现额叶底部多处小血肿（）。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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275、单项选择题  使用20%甘露醇治疗脑水肿应该（）。

A.缓慢滴注
B.快速推注
C.一次剂量在半小时内滴完
D.一次剂量在2小时内滴完
E.速度快慢不影响疗效


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276、单项选择题  下列关于脑室内出血叙述错误的是（）。

A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室


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277、单项选择题  大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。（）。

A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤


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278、单项选择题 来源:91考试 网 自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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279、单项选择题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径（）。

A.<2cm
B.<1cm
C.>3cm
D.>4cm
E.无确定标准


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280、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）。

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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281、单项选择题  可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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282、单项选择题  男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折


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283、单项选择题  有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当（）。

A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术


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284、单项选择题  癫痫持续状态的定义是（）。

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作，间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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285、单项选择题  婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是（）。

A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗


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286、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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287、单项选择题  亚急性硬膜下血肿是指伤后（）。

A.24小时～3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D.24小时～2周
E.2天～2周


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288、单项选择题  有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的（）。

A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多


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289、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）。

A.脑动静脉畸形
B.动脉硬化
C.烟雾病
D.颅内肿瘤卒中
E.脑动脉瘤


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290、单项选择题  目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血（1周内）的可靠方法分别是（）。

A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT


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291、单项选择题  婴幼儿的脑积水可以不表现为（）。

A.头痛，视乳头水肿
B.头围明显扩大，囟门张力高
C.头颅叩诊呈"破罐"音
D.双眼球呈"落日"征
E.可有智力障碍和抽搐发作


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292、单项选择题  常与结节性硬化伴发的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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293、单项选择题  颅内压增高的典型表现是（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.头痛、呕吐、癫痫发作
C.头痛、呕吐、感觉障碍
D.头痛、呕吐、运动障碍
E.头痛、呕吐、复视


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294、单项选择题  颅咽管瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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295、单项选择题  蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤（）。

A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.椎动脉


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296、单项选择题  脑干肿瘤（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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297、单项选择题  有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的（）。

A.立即腰穿，测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿，脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术


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298、单项选择题  颅裂好发生于（）。

A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部


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299、单项选择题  慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外（）。

A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿


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300、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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