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1、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是()。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
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2、单项选择题 患者,男,75岁。诊断为“慢性肺心病”入院,经积极治疗后,患者康复出院,下列哪项不属于出院时护士应做的工作()。
A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头(尾)卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
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3、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
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4、单项选择题 患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()。
A.掌握节力原则
B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C.翻身时不可拖拉
D.翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
E.做好记录和交班
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5、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过()。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
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6、单项选择题 患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是()。
A.5%~15%
B.25%~35%
C.45%~55%
D.70%~75%
E.90%~95%
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7、单项选择题 患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是()。
A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
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8、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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9、单项选择题 患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
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10、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该()。
A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食
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11、单项选择题 下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。
A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器
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12、单项选择题 患者,女性,76岁,尿潴留。下列措施中错误的是()。
A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴
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13、问答题 决定分娩的三个要素是什么?
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14、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
该患者口腔病变原因可能是()。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染
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15、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
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16、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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17、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时,应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
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18、单项选择题 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。
若患者的头发已纠结成团,欲湿润梳通头发可用()。
A.温水
B.生理盐水
C.油剂
D.百部酊
E.30%乙醇
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19、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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20、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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21、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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22、单项选择题 患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应()。
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
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23、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
该患者的饮食应选择()。
A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素
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24、单项选择题 传染病房的护士小李正在处理患者物品,她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是()。
A.玻璃类
B.化纤织物
C.棉制品
D.橡胶类
E.金属类
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25、单项选择题 镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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26、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
针对患者的问题,下列护理措施不正确的是()。
A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液,更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理,尽量满足患者的需要
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27、单项选择题 有关“护理程序”概念的解释哪项不妥()。
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
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28、单项选择题 对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.碘伏
C.乙醇
D.戊二醛
E.苯扎溴铵
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29、问答题 何谓“中凹卧位”?适用于什么情况?有可临床意义?
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30、单项选择题 护士指导患者正确服药的方法,下列不正确的是()。
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
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31、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
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32、问答题 隔离消毒原则中,枕芯、被褥如何消毒?
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33、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
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34、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。
每次灌入的洗胃液量宜()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.900~1100ml
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35、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
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36、单项选择题 库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为()。
A.50~60分钟
B.40~30分钟
C.20~30分钟
D.15~20分钟
E.10~15分钟
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37、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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38、单项选择题 患者,男性,23岁,因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时,护士为其采取的正确体位是()。
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
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39、单项选择题 脉压增大可见的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
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40、单项选择题 用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是()。
A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者
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41、单项选择题 对病毒无杀灭作用的消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵
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42、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。
A.药量少于1ml,须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时,右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
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43、单项选择题 学生张某,男性,20岁,足球比赛时不慎扭伤踝部,此时应立即给予的措施是()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷
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44、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
护士为患者喂食,下列正确的是()。
A.先喂固体食物,再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好,以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好,以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
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45、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
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46、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
输注化疗药物时,如出现液体不滴,注射部位无肿胀、疼痛,轻轻挤压近针头端输液管感觉有阻力。此时,正确的处理是()。
A.适当抬高输液瓶位置
B.局部热敷、按摩
C.变换患者肢体位置
D.拔针,更换针头重新穿刺
E.加大压力挤压近针头端的输液管
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47、单项选择题 患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。
A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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48、问答题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测什么并注意其变化,如存在什么时,不可以服用强心甙类药物?
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49、单项选择题 在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意()。
A.在床单上铺橡胶单
B.伤口皮肤周边涂凡士林
C.保持合适水温
D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料
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50、单项选择题 患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行()。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
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51、单项选择题 压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。
A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法
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52、问答题 体温计的正确检查方法是什么?
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53、单项选择题 患者在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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54、单项选择题 护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
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55、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时间宜为()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~20min
D.20~30min
E.30~60min
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56、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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57、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张在使用口罩时,方法正确的是()。
A.穿好隔离衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服内
E.若使用一次性口罩,应每日更换
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58、单项选择题 混合性呼吸困难多见于()。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
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59、问答题 试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点?常见于哪些疾病?
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60、单项选择题 外文缩写“qm”的给药时间是()。
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
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61、单项选择题 患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右
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62、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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63、单项选择题 成人生命体征测值在正常范围内的一组是()。
A.T37℃,P102次/分,R22次/分,BP16/10kPa
B.T38℃,P98次/分,R24次/分,BP15/9kPa
C.T36℃,P88次/分,R20次/分,BP17/11kPa
D.T35.8℃,P58次/分,R15次/分,BP14/8.SkPa
E.T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP19/13kPa
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64、单项选择题 护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度()。
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
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65、单项选择题 为患者进行热疗时,下列说法正确的是()。
A.温水擦浴时水温应为27~37℃
B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50~60℃
C.温水坐浴时水温为50~60℃
D.温热敷时水温是60~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃
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66、单项选择题 急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
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67、单项选择题 不宜使用热疗的情况是()。
A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷
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68、单项选择题 失血性休克患者的脉搏特征是()。
A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
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69、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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70、单项选择题 患者,男性,25岁,留取24h尿标本测尿肌酐,护士应在尿液中加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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71、问答题 洗胃的禁忌证有哪些?
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72、单项选择题 患者,男性,65岁,腹泻。下列措施不当的是()。
A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁,并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状
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73、问答题 无菌包打开后,若包内用物未用完,重新包好后,多长时间内可再使用?
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74、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
每次灌入液体控制在()。
A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml
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75、单项选择题 浸泡纤维胃镜的消毒液宜用()。
A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
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76、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应()。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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77、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
对此患者应施行下列哪种隔离方式()。
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离
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78、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?凯利希提出的刺激需要包括哪些内容?应列入什么位置?
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79、单项选择题 手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为()。
A.4小时
B.6小时
C.1天
D.3天
E.7天
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80、单项选择题 患者,男性,46岁,昨日做完痔疮手术,伤口有充血和红肿,宜采取的措施是()。
A.放置冰袋
B.放置冰槽
C.放置热水袋
D.热水坐浴
E.局部湿热敷
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81、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
护士应指导患者采用的饮食为()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食
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82、单项选择题 使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的()。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
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83、单项选择题 李女士,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本。下列操作正确的是()。
A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
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84、单项选择题 小量不保留灌肠适用于()。
A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘
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85、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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86、单项选择题 对牙齿有腐蚀作用的药物宜()。
A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水
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87、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
灌肠的溶液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml
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88、单项选择题 患者,男性,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
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89、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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90、单项选择题 李先生,严重烧伤,需记录出入液量,下列不需要计入排出量的是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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91、单项选择题 患者,女,37岁,因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道,抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
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92、单项选择题 患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。
A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
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93、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的()。
A.穿隔离衣后,可随意活动
B.护理完患者后,先摘口罩,再洗手
C.口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
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94、单项选择题 病案的保管,下列哪项不妥()。
A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看,护士应满足他的要求
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95、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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96、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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97、单项选择题 护士值班结束,书写交班报告时应先写()。
A.8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
B.17床,患者乙,上午11时入院
C.15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
D.28床,患者丁,下午16时死亡
E.20床,患者戊,医嘱特级护理
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98、单项选择题 使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。
A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜
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99、单项选择题 某肺结核患者,一次咯血约300ml,该患者应取()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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100、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A.及时更换潮湿尿布
B.注意皮肤皱褶处的清洗
C.沐浴后用爽身粉保持干燥
D.应用婴儿中性肥皂
E.冬季每周至少洗澡一次
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101、单项选择题 患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
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102、单项选择题 患者,男性,56岁,在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。
A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物
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103、单项选择题 患儿,男,9岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()。
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白
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104、单项选择题 不可用冷疗的病情是()。
A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期
C.中暑
D.压疮
E.牙痛
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105、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
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106、问答题 什么是无尿?常见于哪些病人?
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107、单项选择题 患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。
A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
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108、单项选择题 患者,男性,24岁,因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时,资料最主要的来源是()。
A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查
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109、单项选择题 患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
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110、单项选择题 患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
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111、单项选择题 下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述,错误的是()。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛
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112、单项选择题 雾化吸入疗法的目的不包括()。
A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛
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113、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
灌入的溶液温度为()。
A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃
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114、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠筒内液面距肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
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115、单项选择题 为女患者导尿操作,下列哪项是错误的()。
A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4~6cm
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116、单项选择题 患者,男,60岁。上午9时开始输液1000ml,预计下午5时在B超前滴注完毕,所用输液器滴系数为20,应调节滴速约为每分钟()。
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴
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117、单项选择题 患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
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118、单项选择题 物理消毒灭菌法中,效果最可靠的是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.日光曝晒法
D.烤箱烘烤
E.紫外线灯管消毒法
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119、单项选择题 使用电动吸引器吸痰时,吸出液不能超过瓶内容量的()。
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
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120、问答题 试述护患关系的性质,并指出护患关系的中心是什么?
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121、单项选择题 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2~3小时
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122、判断题 收益现值法在运用中,收益额的确定是关键。()
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123、问答题 压疮分为几期?
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124、单项选择题 患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头,开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
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125、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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126、单项选择题 患者,女,23岁。因感染需服磺胺药治疗,护士嘱其服药后多饮水,其目的是()。
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
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127、单项选择题 住院病案首页为()。
A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录
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128、单项选择题 烧伤患者宜采用的饮食是()。
A.低蛋白、高维生素饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂肪、高热量饮食
E.高维生素、高脂肪饮食
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129、单项选择题 有关医嘱的说法,不正确的是()。
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时,应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
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130、单项选择题 为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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131、单项选择题 巴宾斯基征阳性时,病变部位在()。
A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根
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132、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()。
A.20%~25%
B.20%~33%
C.30%~35%
D.30%~40%
E.>60%
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133、单项选择题 患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。
A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
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134、单项选择题 下列不属于住院处工作的是()。
A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收患者
D.介绍入院须知
E.护送患者人病区
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135、单项选择题
患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是()。
A.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢
B.防止局部组织长期受压
C.润滑皮肤,增进皮肤营养
D.增进局部血液循环
E.降温
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136、问答题 《献血法》规定,什么年龄段的健康公民可参加无偿献血?
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137、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
护士应该帮助该患者()。
A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花
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138、单项选择题 腹部检查时应取()。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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139、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
采用一人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.患者仰卧屈膝
C.请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
D.护士一手托住患者腰部,一手托住患者臀部
E.护士、患者协作配合,同时开始上移
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140、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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141、单项选择题 不属于“三查八对”内容的是()。
A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.方法、时间
D.操作前、操作中、操作后查
E.检查用药后反应
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142、单项选择题 患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿
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143、单项选择题 患者,45岁,由于大量失血,需输入库血1200ml,为防止枸橼酸钠中毒反应,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物()。
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
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144、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士铺橡胶单和中单的正确步骤是()。
A.先铺床头部,再铺床尾部
B.先铺床中部,再铺床头部
C.先铺床中部,再铺床尾部
D.先铺床头部,再铺床中部
E.先铺床尾部,再铺床头部
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145、单项选择题 测得的血压异常或听不清搏动时,错误的是()。
A.袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压
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146、单项选择题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。
医嘱抽血查肝功能,最佳的采血时间是()。
A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.早饭前
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147、单项选择题 吸氧时,氧流量为3L/分,吸氧浓度是多少()。
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
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148、问答题 热型分为哪几种?特点是什么?常见于何种疾病?
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149、单项选择题 患儿,男,8岁,因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
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150、单项选择题 三级医院所指的是()。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
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151、单项选择题 防止血标本溶血的方法,下列哪项是错误的()。
A.选用干燥无菌注射器
B.注射器采血后带针头沿管壁注入试管
C.勿将泡沫注入试管
D.避免过度振荡血标本
E.标本立即送检
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152、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
灌热水袋时,下列操作方法哪项是错误的()。
A.调节水温至60~70℃
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
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153、单项选择题 护生小丽在练习无菌操作技术,下列做法不符合无菌操作原则的是()。
A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器
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154、单项选择题 患者张先生,食管-胃底静脉曲张,应给予()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高脂饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食
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155、问答题 无菌持物钳浸泡时,液面以浸没镊子多少为宜?
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156、单项选择题 为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()。
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
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157、单项选择题 患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。
A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作
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158、单项选择题 患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
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159、单项选择题 患儿,8岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气(病室长5m,宽4m,高4m),其用量为()。
A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml
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160、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
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161、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
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162、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
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163、问答题 偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?
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164、单项选择题 紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时()。
A.1~3
B.3~5
C.5~7
D.7~9
E.9~11
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165、单项选择题 下列哪种情况不需留置导尿()。
A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留
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166、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
采集血标本时,正确的措施是()。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
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167、单项选择题 出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
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168、单项选择题 为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用()。
A.防水的蜡纸盒
B.保温容器
C.无菌容器
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒
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169、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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170、单项选择题 患者,男,22岁,诊断为“大叶性肺炎”,住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。
紫外线杀菌最强的波长范围是()。
A.210~230nm
B.250~270nm
C.310~330nm
D.350~370nm
E.410~450nm
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171、单项选择题 为保持病室安静,采取的护理措施应除外()。
A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗,避免噪声
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172、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
下列不属于护理诊断的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
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173、单项选择题 高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
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174、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
可能由于什么原因引起()。
A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E来源:91考试网 91exam.org.一次输血量超过1500ml
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175、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
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176、单项选择题 需在2~10℃低温箱保管的药品是()。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
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177、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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178、单项选择题 患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
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179、单项选择题 患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是()。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
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180、单项选择题 关于库存血的保存时间,以下哪项是正确的()。
A.在2℃冰箱中冷藏,2~3周
B.在2℃冰箱中冷藏,4~8周
C.在4℃冰箱中冷藏,2~3周
D.在4℃冰箱中冷藏,4~8周
E.在35℃环境中放,4~8周
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181、单项选择题 患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用()。
A.45℃温水
B.润发油
C.30%乙醇
D.2%碳酸氢钠溶液
E.百部町
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182、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
第三天输液的时候,患者输液静脉局部出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,确定为静脉炎,护士可用以下哪种溶液局部湿敷()。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
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183、单项选择题 患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()。
A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸
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184、单项选择题 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
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185、单项选择题 患者,男性,57岁,因车祸至高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是()。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
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186、单项选择题 患者张某,患咽炎,医嘱为青霉素20万Uqid,正确的执行时间是()。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
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187、单项选择题 患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每1~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
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188、单项选择题 输血引起过敏反应的表现是()。
A.手足抽搐,HR和BP下降
B.四肢麻木,腰背酸痛
C.皮肤潮红,呼吸困难
D.喉头水肿,荨麻疹
E.皮肤瘀斑,脉速,脸色苍白
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189、单项选择题 患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食
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190、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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191、单项选择题 患者,男性,20岁,因急性胃炎、胃痉挛,遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时,指导患者侧卧的正确姿势是()。
A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直,下腿稍弯曲
E.下腿伸直,上腿稍弯曲
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192、单项选择题 关于热水袋的使用操作,不正确的是()。
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为10~30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
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193、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
在传染病区,护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是()。
A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室
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194、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。
停止该医嘱时,下列做法正确的是()。
A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
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195、单项选择题 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()。
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
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196、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,该患者可能出现了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
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197、单项选择题 铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时,身体靠近床边
D.两腿前后分开,稍屈膝
E.上身保持一定的弯度
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198、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
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199、单项选择题 给濒死患者提供的护理正确的是()。
A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要,继续进行治疗
E.劝其家属离开病室
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200、单项选择题 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是()。
A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭,轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染
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201、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,以下护士的回答中恰当的是()。
A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急,你丈夫很快就会恢复如常的
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202、单项选择题 患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
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203、单项选择题 患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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204、单项选择题 轻度缺氧时,血气分析PaO2指标为()。
A.86~95mmHg
B.70~85mmHg
C.50~70mmHg
D.40~50mmHg
E.20~40mmHg
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205、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
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206、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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207、单项选择题 护士小李开启了一瓶无菌溶液,如果这瓶溶液未被污染,在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用()。
A.24h
B.8h
C.4h
D.1~2周
E.夏秋季4h,冬春季12h
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208、单项选择题 患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
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209、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为“心力衰竭,心功能Ⅳ级”入院,住院处的护士在处理此患者时首先应()。
A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题
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210、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
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211、单项选择题 患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。
A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录
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212、单项选择题 患儿,1岁2个月,因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射,其适宜的注射部位是()。
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌
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213、单项选择题 下列情况中,半坐卧位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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214、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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215、单项选择题 芒硝的安全性成分检测()
A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素
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216、单项选择题 患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
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217、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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218、单项选择题 患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
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219、单项选择题 护士经股静脉采血,其穿刺部位是()。
A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.3cm
C.股神经内侧0.3cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间
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220、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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221、问答题 收集资料的范围、来源及方法各有哪些?
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222、单项选择题 腰麻后应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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223、单项选择题 患者,男,46岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确()。
A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.卧床患者少活动
D.每天摄入液体1500ml
E.适当食用油脂类食物
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224、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢,穿刺部位局部肿胀、疼痛,下列处理方法正确的是()。
A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺
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225、单项选择题 患者,女性,55岁,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天。下述不妥的是()。
A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8(红)
C.测右上肢血压
D.卧位测量,使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量
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226、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是()。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子,暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
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227、单项选择题 金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。
A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场
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228、单项选择题 测量脉搏错误的方法是()。
A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率,后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
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229、单项选择题 患儿,男,10岁,腹泻5日,需采集粪便标本查致病菌,应取粪便多少克送检()。
A.1~2克
B.2~5克
C.10~15克
D.15~20克
E.全部粪便
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230、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中要求护士的语言清晰,交代护理意图要简洁,通俗易懂。避免使用医学术语,体现了护士语言的()。
A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性
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231、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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232、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
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233、单项选择题 以下有关输液的叙述不正确的是()。
A.需长期输液者,一般从远端静脉开始
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D.输入多巴胺应调节较慢的速度
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
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234、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
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235、单项选择题 患者,男,68岁,肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥()。
A.改善循环,必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的环境
C.保持呼吸道通畅,必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
E.加强皮肤护理,防止发生压疮
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236、问答题 何谓护理目标?护理目标分为哪两类?如何陈述?书写护理目标应注意什么问题?
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237、单项选择题 患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。
灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为()。
A.30分钟~1小时
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.5~10分钟
E.1小时以上
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238、单项选择题 患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
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239、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,观察孕妇操作;提示护士需要重复要点的动作是()。
A.跪卧,胸部贴床面
B.两腿稍分开,大腿与床面成90°
C.腹部悬空,臀部抬起
D.两臂屈肘,放于头的两侧
E.头偏向一侧
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240、单项选择题 某患者要进行潜血试验,采集标本前三天患者应禁食()。
A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭
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241、单项选择题 患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()。
A.患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E.大肠排便反射障碍
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242、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
患者后因病情加重,抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的()。
A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中,禁止无关人员进入消毒区域
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243、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是()。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
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244、单项选择题 头低脚高位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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245、单项选择题 出院后医疗护理文件应保管于()。
A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室
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246、单项选择题 患者,男,64岁,肝性脑病前期表现为躁动、意识不清,此时灌肠忌用()。
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡
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247、单项选择题 患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是()。
A.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
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248、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
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249、单项选择题 患者,女,73岁,脑出血引起左侧偏瘫,长期卧床。
护士为患者床上擦浴时下列操作哪项是错误的()。
A.调节室温至24℃左右
B.遮挡患者,按需要给予便盆
C.脱衣应先脱左侧后脱右侧
D.穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧
E.擦浴部位的下面需垫浴巾
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250、判断题 正常成人最大张口时上下门齿间距离为3.5cm~5.6cm。()
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251、单项选择题 目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是()。
A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养
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252、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
为该患者做健康宣教,下列哪项内容是不妥的()。
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
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253、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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254、问答题 世界卫生组织(WTO)于1997年制定的战略目标是什么?实现这个目标的关键是什么?
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255、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
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256、单项选择题 患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食
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257、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
搬运方法需采用()。
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
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258、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min
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259、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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260、单项选择题 患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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261、单项选择题 患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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262、问答题 隔离消毒原则中,体温表如何消毒?
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263、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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264、单项选择题 某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。
A、7250
B、290
C、3480
D、5000
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265、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
要求的此饮食属于()。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
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266、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的()。
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
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267、单项选择题 患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为()。
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.血液体液隔离
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268、单项选择题 患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成()。
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒,平铺于床上
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269、单项选择题 患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。
A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
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270、单项选择题 为病情危重的患者喂食,不正确的做法是()。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
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271、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
整个操作过程不宜超过()。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
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272、单项选择题 患者,女性,62岁,泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是()。
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
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273、单项选择题 患者,女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是()。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
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274、单项选择题 灭头虱常选用的药物是()。
A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠
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275、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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276、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是()。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
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277、单项选择题 患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥()。
A.肛管插入15~18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
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278、问答题 洪脉常见于哪些病人?
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279、单项选择题 为慢性菌痢病员作保留灌肠,正确的是()。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20~30min
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280、单项选择题 使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的()。
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
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281、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。
该患者的资料类型属于()。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
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282、单项选择题 采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
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283、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
对该患者的护理级别为()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
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284、单项选择题 使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致()。
A.意识不清
B.心室颤动
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低
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285、单项选择题 患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是()。
A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1~2次
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286、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
在上述资料中,属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
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287、单项选择题 患者,女性,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌
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288、单项选择题 患者,女,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是()。
A.洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理
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289、单项选择题 能够反映骨髓造血功能的检查项目是()。
A.血红蛋白量
B.白细胞计数
C.红细胞沉降率
D.网织红细胞计数
E.凝血时间
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290、单项选择题 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。
A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布
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291、单项选择题 应给予保护性隔离的患儿是()。
A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿
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292、单项选择题 当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()。
A.等于心脏收缩压
B.大于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压
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293、单项选择题 患者,女性,38岁,急性胃肠炎,遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中,下列操作错误的是()。
A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
B.左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上进针
C.针头与皮肤呈20。角,由静脉侧方刺入
D.见回 血,松开止血带,嘱患者松拳
E.注射毕,先用力按压刺点,再拔针
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294、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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295、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
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296、单项选择题 护士小林为病房患者发药,下列操作错误的是()。
A.严格执行查对制度
B.发药前,应先评估患者情况
C.如患者不在,可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时,应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问,应重新核对无误后方可给药
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297、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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298、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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299、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即()。
A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液,冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑
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300、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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