儿外科住院医师:普通外科题库考点(强化练习)
2021-04-18 04:45:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  胆总管内正常压力为()

A.0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.0.98~1.47kPa(10~15cmH2O)
C.1.47~1.96kPa(15~20cmH2O)
D.2.45~2.94kPa(25~30cmH2O)
E.2.94~3.43kPa(30~35cmH2O)


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2、单项选择题  评价营养不良最早的敏感指标是()

A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白


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3、单项选择题  下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证()

A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤


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4、单项选择题  引起腹膜炎的细菌最多见的是()

A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气杆菌
E.变形杆菌


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5、单项选择题  腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是()

A.手术原则
B.手术方式
C.手术目的
D.手术时间
E.手术种类


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6、单项选择题  腹部闭合性损伤时,其表现不支持内脏受损的是()

A.有明显的腹膜刺激征
B.早期出现休克征象
C.腹部出现移动性浊音
D.呕血、便血或尿血
E.肝浊音界正常


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7、填空题  胃粘膜屏障包括()、()、()。


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8、单项选择题  Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于()。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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9、单项选择题  下述各项中哪种不是引起尿频的原因()

A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石


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10、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种()

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿


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11、单项选择题  恶性程度最高的乳腺癌是()

A.髓样癌
B.湿疹样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌


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12、单项选择题  男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为()

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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13、单项选择题  有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()

A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术


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14、单项选择题  有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是()

A.胆囊分底、体、颈三部
B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
C.胆囊管常有变异
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉


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15、单项选择题  内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至()。

A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉


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16、单项选择题  男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()

A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗


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17、单项选择题  有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的()

A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全


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18、多项选择题  门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是()。

A.血氨升高,肝昏迷
B.腹水
C.脾功能亢进加重
D.急性肾功能衰竭
E.黄疸


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19、单项选择题  男性,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/60mmHg,印象诊断是()

A.挫伤
B.实质损伤
C.实质与肾盂肾盏破裂
D.全层裂伤
E.肾蒂断裂


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20、问答题  试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。


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21、单项选择题  以下属激素类抗肿瘤药物的是()

A.阿霉素
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.丙酸睾酮
E.三嗪咪唑胺


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22、单项选择题  下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差()。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变


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23、多项选择题  直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()

A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查


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24、单项选择题  交通性睾丸鞘膜积液,哪项是正确的()

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.站立后透光试验仍阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果


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25、单项选择题  颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病()

A.甲状腺舌骨囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤


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26、单项选择题  对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是()

A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50%
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓


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27、单项选择题  胰腺的解剖位置是()

A.位于腹膜后,相当于第3~4腰椎水平
B.位于小网膜囊内,相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方,平第3腰椎水亚
E.位于胃后方.后腹膜前方,相当于第2腰椎水平


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28、单项选择题  最容易发生嵌顿的腹外疝是()。

A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝


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29、单项选择题 & nbsp;有关蔓状血管瘤的叙述,错误的是()

A.好发于头皮、面颈部及四肢,范围较大
B.可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
C.一般仅限于皮下脂肪层,不会侵犯骨组织
D.皮温增高,可扪及持续震颤,有的可听到血管杂音
E.累及的组织明显扩张增大


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30、单项选择题  女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()

A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤,肾周血、尿液外渗


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31、单项选择题  深部脓肿或者乳房后脓肿()。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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32、多项选择题  急性胰腺炎发病的基本条件为()。

A.胃酸分泌增加
B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因
C.胰液外渗与胰实质接触
D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水肿、出血等
E.氧自由基损伤


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33、单项选择题  桡骨小头脱位常用处理方法是()

A.手法复位,三角巾悬吊
B.手法复位
C.切开复位内固定
D.手法复位,三角巾悬吊
E.切开复位,内固定


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34、单项选择题  阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是()

A.非酯性胆红素
B.酯性胆红素
C.胆固醇
D.胆汁酸盐
E.磷脂


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35、单项选择题  男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()

A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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36、单项选择题  有关乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的()

A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变


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37、单项选择题  女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()。

A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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38、单项选择题  下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石()

A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块


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39、多项选择题  胃大部切除术的原则是()。

A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经


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40、单项选择题  以下属抗生素类抗肿瘤药物的是()

A.白消安
B.阿糖胞苷
C.博来霉素
D.喜树碱
E.抗癌锑


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41、单项选择题  上腹痛,腹胀,低热2个月,突然呕血300ml,肝肋下3指,质硬,呈结节状,AFP阳性()。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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42、单项选择题  腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不恰当的措施是()

A.胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B.胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹


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43、单项选择题  10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断()

A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良


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44、单项选择题  异位胰腺最常见位于()

A.十二指肠
B.胃
C.空肠
D.回肠
E.食管


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45、单项选择题  食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是()

A.来势很猛,一次出血量常达500~1000ml
B.常可引起休克
C.临床主要表现是呕血,单纯便血较少
D.短期内可反复呕血
E.以上都正确


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46、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是()

A.生后1~3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对


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47、单项选择题  新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是()

A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.抗生素治疗
E.穿刺抽脓


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48、单项选择题  胆总管囊肿的基本病因是()

A.肝内胆管扩张
B.胰胆管合流异常
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增生不平衡


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49、单项选择题  下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的()

A.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.切除阑尾假黏液瘤时,最主要的是要完整切除
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切


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50、单项选择题  男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是()

A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补,横结肠造口


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51、单项选择题  患儿,男性,6个月。阵发性哭闹72小时,果酱样便40小时,精神差,心率快,脱水重,腹部扪及腊肠样包块,经短时间矫正脱水后急诊手术,术中见肠套叠肠管坏死,应选择()

A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管,立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘


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52、单项选择题  急性股动脉栓塞病程4小时应采用()

A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术


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53、单项选择题  4岁儿童股骨干骨折应如何固定()

A.骨牵引
B.后侧石膏托
C.水平皮牵引
D.悬吊皮牵引
E.髓内针固定


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54、单项选择题  男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的()

A.输血
B.贲门周围血管离断术
C.补液
D.止血药物
E.护肝药物


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55、单项选择题  初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是()

A.5~6g:1U
B.6~7g:1U
C.8~10g:1U
D.12~15g:1U
E.15~20g:1U


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56、单项选择题  判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()

A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影


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57、单项选择题  凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是()

A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查


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58、单项选择题  肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的()

A.可以在腹部任何部位穿刺
B.气腹压力与一般病人相同
C.气腹压略高于一般病人
D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术


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59、单项选择题  门静脉高压症的手术指征是()

A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是


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60、单项选择题  先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的()

A.清除结肠内粪便
B.解除腹胀
C.减少中毒症状,治疗肠炎
D.改善营养状况
E.使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围


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61、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括()

A.腹腔脓肿
B.肠坏死肠梗阻
C.膀胱穿孔
D.手术切口胆囊结石病
E.以上都不是


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62、单项选择题  肝门静脉系统的属支中,下列错误的是()

A.直肠上静脉
B.脐旁静脉
C.食管、胃底静脉
D.腰静脉
E.胃冠状静脉


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63、单项选择题  急性乳腺炎最多见的原因是()

A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤


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64、单项选择题  急性乳腺炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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65、单项选择题  有胆绞痛伴黄疸()。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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66、单项选择题  有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想()

A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除


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67、单项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的()

A.有腹膜刺激征
B.腹痛持续严重无缓解
C.呕吐血性或棕褐色的液体
D.肠鸣音极微弱或消失
E.腹部症状轻,病情相对平稳


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68、单项选择题  胆石形成的原因是()

A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是


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69、单项选择题  女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为()

A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸腔积液


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70、填空题  急性胰腺炎的病因有多种,主要与()或()有关。


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71、单项选择题  急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()

A.先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B.先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C.先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
D.先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛
E.无明确的顺序


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72、单项选择题  脾功能亢进主要发生于()。

A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤


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73、单项选择题  甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为()

A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下


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74、单项选择题  女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()

A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术


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75、单项选择题  门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为()

A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉


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76、单项选择题  异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的()

A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10~18倍
E.20~48倍


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77、填空题  胆囊呈梨形,分()、()、()三部分,颈部呈袋状扩大,称()袋。


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78、单项选择题  下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()

A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是


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79、单项选择题  腹股沟直疝的描述中,以下最恰当的是()

A.不易嵌顿
B.多见于壮年,肥胖人
C.基底近耻骨,易入阴囊
D.疝环较小
E.约占腹股沟疝的20%


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80、单项选择题  血栓闭塞性 脉管炎病变主要位于()

A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉


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81、单项选择题  18个月患儿,男性,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵(+),立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为()

A.肠道蛔虫
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.肠扭转


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82、单项选择题  膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()

A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤


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83、单项选择题  女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进


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84、单项选择题  前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是()

A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿


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85、单项选择题  阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括()

A.脓腔直径超过10cm
B.肝穿刺抽脓2~3次而未缩小
C.脓肿继发感染或出血者
D.脓肿位于右叶
E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退


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86、单项选择题  关于胰腺癌的叙述不正确的是()

A.好发年龄在20~30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型,以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差


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87、单项选择题  根据病史和X线表现,下列除了哪项可以诊断为肠梗阻()

A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体


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88、填空题  直肠粘膜呈现8~10个隆起的纵形皱襞,称为()。()基底之间有半月形皱襞,称为()。()与()下端共同围成的小隐窝,称为()。


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89、单项选择题  因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为()

A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%


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90、单项选择题  有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的()

A.使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少,含氧量降低
D.可导致附睾功能不全,影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育


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91、单项选择题  双侧有3、5×3cm甲状腺瘤()。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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92、单项选择题  男,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()

A.用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.敞开伤口送医院处理
E.将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎


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93、单项选择题  下列哪项是肠内营养的并发症()

A.肠屏障功能损害
B.肠道细菌移位增加
C.肝功能损害
D.胆囊内结石形成
E.腹胀、腹泻


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94、单项选择题  在胆囊三角(Calot三角)内穿行的重要血管是()

A.胆囊动脉
B.下腔静脉
C.副左肝管
D.上腔静脉
E.门静脉


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95、单项选择题  下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征()

A.好发于外上象限
B.多数为单发性
C.直径在1~5cm间
D.是圆形、椭圆形
E.月经期肿块明显增大


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96、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的()

A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕


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97、单项选择题  结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为()

A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对


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98、单项选择题  神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中,下列错误的是()

A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经,神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发,神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体,神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离,而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维


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99、单项选择题  下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是()

A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤


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100、单项选择题  肝内胆管结石()。

A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管


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101、单项选择题  直肠外脱垂最常用的检查方法为()

A.直肠指诊
B.肛门镜检
C.钡灌肠造影
D.病人蹲下做排便动作
E.排粪造影


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102、单项选择题  下述哪项是错误的()。

A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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103、单项选择题  有关化疗药物的毒性作用,下列不正确的是()

A.骨髓抑制
B.肝脏、胃肠道毒性
C.神经毒性
D.皮肤、结缔组织毒性
E.其他毒性反应,如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等


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104、单项选择题  下述哪项不是肝硬化的超声表现()

A.肝静脉变细
B.肝表面凸凹不平
C.门静脉增宽
D.肝内回声低、均匀
E.肝内回声增强、不均匀


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105、单项选择题  隐睾症最宜手术的年龄是()

A.2岁以前
B.3~6岁
C.7~9岁
D.10~13岁
E.14岁以后


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106、问答题  试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。


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107、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是()

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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108、单项选择题  男,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧。入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑()

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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109、单项选择题  关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()。

A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿


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110、单项选择题  双肾积水最常见的原因为()

A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形


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111、单项选择题  门静脉高压症的治疗,错误的是()

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力


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112、单项选择题  胆道蛔虫症的临床表现中,不正确的是()

A.常有呕吐蛔虫病史
B.上腹"钻顶样"疼痛
C.突然患病突然缓解
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸


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113、单项选择题  男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:体温38.4℃,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法是()

A.立即实施尿道修补
B.立即以金属导尿管导尿
C.立即以橡皮导尿管导尿并留置
D.立即实施尿道会师
E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液


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114、单项选择题  不属于肝棘球蚴病的临床特征是()

A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性


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115、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌
B.粪链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肠球菌
E.厌氧脆弱类杆菌


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116、单项选择题  Ⅱ期内痔()。

A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳


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117、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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118、单项选择题  甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了()

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管


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119、多项选择题  腹主动脉瘤的临床表现包括()。

A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血


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120、填空题  肝血管瘤最危险的并发症是()。


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121、单项选择题  门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为()

A.<1.0cm
B.>1.0cm
C.≤1.3cm
D.≥1.3cm
E.以上均不对


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122、单项选择题  对小肝癌的最优定位诊断方法是()

A.超声检查
B.放射性核素肝扫描
C.选择性肝动脉造影检查
D.ERCP检查
E.AFP


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123、单项选择题  继发性腹膜炎最主要的临床表现是()

A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏


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124、单项选择题  腹部最易损伤的空腔脏器是()

A.结肠
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.十二指肠


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125、单项选择题  腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A.腹壁损伤
B.内脏损伤
C.腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿


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126、填空题  周围血管和淋巴管疾病繁多,但是主要的病理改变是狭窄()、()、()、以及静脉瓣膜关闭不全等。


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127、单项选择题  有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的()

A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见


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128、单项选择题  下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由()

A.小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B.小儿对高热的耐受性较成人差
C.小儿对抗生素的反应性较成人差
D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E.以上都不是


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129、单项选择题  男,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,钡透食管静脉曲张,腹水征(+++)()。

A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药


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130、单项选择题  脐周静脉曲张提示有()

A.心功能不全
B.肝门静脉梗阻
C.髂血管栓塞
D.肾脏疾病
E.下肢静脉曲张


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131、多项选择题  门静脉高压症形成腹水的机制包括()。

A.静脉系滤过压升高
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.淋巴液生成增加
E.交通支开放


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132、单项选择题  需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是()

A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓


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133、单项选择题  下列哪项结果不符合肝门部胆管癌()

A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊


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134、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()

A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘


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135、单项选择题  胆道感染的并发症中下述哪项是错误的()。

A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄


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136、单项选择题  下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌()

A.B超发现胰腺增大
B.血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C.B超见肝内胆管扩张
D.PTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
E.CT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块


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137、单项选择题  嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()

A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克
E.是否有机械性肠梗阻的表现


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138、单项选择题  肛管的长度为()。

A.0.5cm
B.1~2cm
C.3~4cm
D.4cm
E.4~5cm


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139、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是()

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗


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140、单项选择题  女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()

A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是


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141、单项选择题  肛管括约功能的完成主要靠()

A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部


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142、单项选择题  新生儿皮下坏疽属于何种病理反应()

A.强应性反应
B.正应性反应
C.弱应性反应
D.无能性反应
E.特殊反应


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143、单项选择题  有关肿瘤的概念与描述,下列不正确的是()

A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B.肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生
C.肿瘤不受机体生理调节正常生长
D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E.肿瘤可分为良性与恶性


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144、单项选择题  有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()

A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症


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145、单项选择题  二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()。

A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎


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146、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括()

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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147、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()

A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗


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148、单项选择题  急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()。

A.应用抗生素
B.抗胆碱能药物
C.静脉补液
D.胃肠减压
E.以上都正确


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149、单项选择题  由于胃癌引起的上消化道大出血,一般采用()。

A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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150、单项选择题  下列疾病需要限期手术的是()

A.胃癌
B.胃穿孔
C.外伤性脾破裂
D.胫腓骨骨折
E.甲状腺腺瘤


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151、单项选择题  小儿阑尾炎术后常见并发症有()

A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是


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152、单项选择题  择期阑尾切除术适用于()。

A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重


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153、单项选择题  5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,体检,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。该病的病理改变为()

A.痉挛段神经节细胞缺如
B.痉挛段神经节细胞增多
C.扩张段神经节细胞缺如
D.扩张段神经节细胞增多
E.移行段神经节细胞缺如


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154、单项选择题  男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/()

A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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155、单项选择题  胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用()

A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.PTC
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片


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156、单项选择题  16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变


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157、单项选择题  上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是()

A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药


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158、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是()

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术


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159、单项选择题  女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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160、单项选择题  胸部平片上的Kerley’sB线是指()

A.宽约1mm,多见于上叶的条状影
B.宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C.肺野内细而短的网状影
D.宽约0.5~1mm,中肺野横形条状影
E.以上都不是


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161、单项选择题  胃溃疡出血少量,慢性营养不良者()。

A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗


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162、单项选择题  关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是()

A.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周


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163、单项选择题  甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的标准是()

A.AFP≥500ng/ml持续3周,或AFP≥200ng/ml,持续8周
B.AFP≤500ng/ml持续4周;或AFP≤200ng/ml,持续8周
C.AFP≥500ng/ml持续6周,或AFP≥200ng/ml,持续9周
D.AFP≤500ng/ml持续2周,或AFP≤200ng/ml,持续6周
E.AFP≥500ng/ml持续7周,或AFP≥200ng/ml,持续10周


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164、单项选择题  肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,提示为()

A.摄食的异物
B.多发息肉
C.正常的大肠
D.肠套叠
E.肠扭转


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165、单项选择题  直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是()。

A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0~3、0cm
E.很少﹥4、0~5、0cm


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166、单项选择题  机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是


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167、单项选择题  男,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是()

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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168、单项选择题  下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切()

A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症


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169、单项选择题  男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为()

A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿


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170、单项选择题  下述哪项不符合新生儿皮下坏疽()

A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红,边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离


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171、填空题  直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至()之间的癌


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172、单项选择题  硬癌()。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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173、单项选择题  女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。白细胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为()。

A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎,伴肝内脓肿形成


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174、单项选择题  嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()。

A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍


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175、单项选择题  男,27岁,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理原则()

A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查


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176、单项选择题  有关小儿肠套叠的描述,下列不正确的是()

A.是小儿最常见的急腹症之一
B.胃泌素升高是发病的重要原因
C.随年龄增长,发病率逐渐下降
D.肥胖小儿多见
E.少数患儿无阵发性哭吵


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177、单项选择题  男性,62岁,左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现,左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失,以手按压亦难完全回纳,诊断为滑疝,估计手术时所见()

A.疝内容不可能有小肠
B.疝内容一定有小肠
C.疝不会嵌顿
D.疝囊壁不可能是乙状结肠
E.疝囊壁一部分是乙状结肠


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178、单项选择题  肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()

A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小


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179、单项选择题  以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻()

A.胰腺损伤
B.十二指肠损伤
C.脾破裂
D.胃损伤
E.结肠损伤


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180、多项选择题  胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()

A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确


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181、单项选择题  恶性肿瘤的根治手术不包括()

A.切除癌灶器官的大部或全部
B.连同周围区域淋巴结做整块切除
C.皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3~5cm
D.发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术
E.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除


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182、单项选择题  有关肾及输尿管结石处理原则,错误的是()

A.结石小于1cm,光滑,无尿路梗阻及感染,可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm,但经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水,应行手术治疗
C.双侧肾结石:先处理梗阻严重一侧,尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石:宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石,对输尿管结石:应先处理输尿管结石


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183、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()

A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对


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184、单项选择题  男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿啰音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于()。

A.胆石症
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.右肾结石
E.右下肺炎


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185、单项选择题  减少甲状腺肿大和动脉性充血()。

A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松


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186、单项选择题  有关良性肿瘤的特点,下列错误的是()

A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.不会威胁生命
D.有包膜或与周围有明显界限
E.少数可以恶变


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187、问答题  试述胆道闭锁的病理分类。


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188、单项选择题  腹部损伤的急救,下列错误的是()

A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动


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189、单项选择题  我国肾移植最早是在哪一年开展的()

A.1950
B.1960
C.1965
D.1970
E.1972


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190、单项选择题  结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为()

A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对


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191、单项选择题  女性,45岁,喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰放射,恶心呕吐一天,上腹有压痛,有肌紧张。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位,X线检查:胃肠充气扩张,未见液平面,应诊断为()。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石,胆道感染


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192、单项选择题  女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。

A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿


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193、单项选择题  阑尾动脉来源于()

A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉


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194、单项选择题  男,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm;呈囊性。 如需手术治疗,下列不正确的是()

A.术前要控制局部感染
B.要了解囊肿有无瘘管
C.术前要抽出囊内液体
D.术中要完整切除囊壁
E.术中要完整切除瘘管


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195、单项选择题  治疗早期精原细胞瘤应()

A.手术切除及术后放射疗法
B.手术切除
C.放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除


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196、单项选择题  关于壶腹部癌的临床特点,错误的是()

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦


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197、单项选择题  有关皮肤癌病因学的叙述,下列不正确的是()

A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好,如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素


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198、单项选择题  下列各项均为胰腺的自体消化过程,除()

A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害


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199、单项选择题  22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型()

A.左股骨颈,经颈内收型骨折
B.左股骨颈,经颈外展型骨折
C.左股骨颈,无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折


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200、单项选择题  胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是()。

A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性


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201、单项选择题  有关神经纤维瘤的典型临床表现,错误的是()

A.沿神经走向分布的皮下结节
B.结节伴有皮肤色素沉着斑
C.结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动
D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常
E.可并有神经传导障碍


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202、多项选择题  肛裂的治疗包括()

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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203、单项选择题  老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是()

A.左肾结核
B.睾丸肿瘤
C.左肾积水
D.丝虫病
E.左肾癌


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204、单项选择题  下述除哪一项外都是肠套叠的症状()

A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛


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205、单项选择题  男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()

A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小


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206、单项选择题  新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()

A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病


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207、单项选择题  Wilms瘤最常见的临床表现为()

A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热


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208、单项选择题  胰腺主胰管直径()

A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm


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209、单项选择题  胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()

A.吻合口部位
B.吻合口边缘空肠侧
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧空肠壁
E.胃与空肠联合溃疡


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210、单项选择题  右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()

A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁


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211、单项选择题  低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是()

A.肛门无排气、排便
B.以呕吐为主
C.以腹胀为主
D.有无血便
E.有无腹膜炎


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212、单项选择题  下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝()

A.婴幼儿腹股沟疝为先天性疝
B.一般没有局部肌肉薄弱的改变
C.6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
D.高位结扎术能达到满意疗效
E.嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗


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213、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是()

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影


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214、单项选择题  关于毛细血管瘤的叙述,下列不正确的是()

A.女性多见
B.多见于婴儿
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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215、单项选择题  尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜()

A.1~6岁
B.7~10岁
C.10~15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样


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216、单项选择题  急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型()

A.血清淀粉酶明显升高
B.低血钙
C.高血糖
D.低血磷
E.白细胞明显升高


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217、单项选择题  构成腹股沟管的后壁()

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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218、单项选择题  预防急性胰腺炎发生,主要措施是()

A.积极治疗十二指肠疾病
B.经常服用磺胺类药或抗生素
C.积极预防和治疗胆道疾病
D.经常服用消化酶类药物
E.注意饮食卫生


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219、单项选择题  闭袢性肠梗阻的特点是()

A.疼痛为阵发性剧痛
B.肠鸣音高亢时,有高调金属音
C.呕吐频繁
D.腹部有不对称隆起
E.可排出黏液血样便


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220、单项选择题  腹部切口疝发生最主要的因素()

A.术后腹胀,长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱
E.切口感染


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221、单项选择题  急性阑尾炎最常见的并发症为()

A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.肝脓肿
E.脓毒血症


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222、单项选择题  有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的()

A.对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除


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223、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的病因是()。

A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔


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224、单项选择题  男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂


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225、单项选择题  肾上腺疾病的影像学检查首选方法是()

A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.USG
E.放射性核素成像


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226、单项选择题  体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质()

A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸


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227、单项选择题  以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素()

A.门静脉高压症
B.腹腔内感染
C.真性红细胞增多症
D.心房纤颤
E.口服避孕药


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228、单项选择题  有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()

A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成


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229、单项选择题  溃疡病急性穿孔多位于()。

A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦


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230、单项选择题  预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()

A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头


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231、单项选择题  男,44岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查未发现异常,对病人应进行下列哪项检查以明确诊断()

A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片


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232、问答题  绞窄性肠梗阻的诊断要点?


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233、填空题  ()、()、和()是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。


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234、单项选择题  女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂


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235、单项选择题  膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选()

A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗


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236、单项选择题  乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()

A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿


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237、单项选择题  关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()

A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征


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238、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是()。

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作


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239、单项选择题  在上消化道出血的原因中,胃癌约占()

A.30%~40%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.6%~12%
E.2%~4%


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240、单项选择题  血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病()

A.膀胱肿瘤
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性前列腺炎
E.急性精囊炎


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241、单项选择题  有关肿瘤细胞分化的叙述,错误的是()

A.恶性肿瘤的分化程度不同,其恶性程度亦不同
B.恶性肿瘤可分为高分化、中分化与低分化(或未分化)
C.酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低
D.未分化显示高度恶性,核分裂较多
E.高分化接近正常分化程度,恶性程度低


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242、单项选择题  为避免损伤喉返神经,术中应()

A.紧贴甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
B.远离甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
C.仔细解剖,认清喉返神经
D.细致止血,术野干净清晰
E.操作轻柔,不盲目钳夹


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243、单项选择题  有关上消化道大出血的说法,正确的是()

A.出血的部位高低是次要的
B.上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
C.一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克
D.胃十二指肠溃疡出血占50%
E.以上都正确


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244、单项选择题  男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为()

A.因炎症水肿造成幽门梗阻
B.因食物消化不良造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻
D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻


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245、单项选择题  形成腹股沟管外环的是()。

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜


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246、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。

A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块


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247、填空题  腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以()为主要表现。


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248、单项选择题  有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的()

A.发病率占门脉高压症患者的20%
B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C.胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成
D.胃黏膜下层动静脉交通支形成
E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血


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249、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液()

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是


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250、单项选择题  下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症()

A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高


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251、单项选择题  尿失禁的类型不包括()

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.假性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.急迫性尿失禁


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252、单项选择题  女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.泌尿系统结核
D.肾结石合并肾积水
E.间质性膀胱炎


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253、单项选择题  急性腹膜炎哪项概念是错误的()

A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C.急性腹膜炎不必一律手术
D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻


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254、单项选择题  前列腺肥大的并发症不包括()

A.膀胱结石
B.腹股沟疝
C.镜下血尿
D.双肾积水
E.睾丸鞘膜积液


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255、单项选择题  在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是()

A.禁食
B.肌注阿托品
C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂
E.以上都是


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256、单项选择题  Ⅳ期乳腺癌的临床特点是()

A.包块直径3~4cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷
E.锁骨上淋巴结转移


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257、问答题  试述胆总管探查的指征。


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258、单项选择题  男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗


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259、单项选择题  舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置()

A.腺垂体(垂体前叶)
B.神经垂体(垂体后叶)
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺


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260、单项选择题  关于直疝三角,下列哪项是错误的()。

A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常


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261、单项选择题  无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()

A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大


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262、单项选择题  先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在()

A.阴茎弯曲
B.隐睾
C.尿道口狭窄
D.包皮过长
E.不能站立排尿


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263、单项选择题  女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()。

A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是


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264、单项选择题  女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()。

A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作


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265、单项选择题  阿米巴原虫进入肝的途径是()

A.从门静脉所属分支入肝
B.从Glisson纤维鞘入肝
C.跳跃转移入肝
D.从淋巴系统入肝
E.以上均对


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266、单项选择题  女,60岁、胃穿孔已18小时,全腹压痛肌紧张,肠鸣音消失,处理为()。

A.禁食,胃肠减压观察
B.腹腔引流术
C.穿孔修补术
D.胃大部切除术
E.输液,抗菌素,非手术治疗


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267、单项选择题  以下关于胰岛素瘤的典型症状是()

A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质,消瘦,乏力
E.上腹部巨大包块


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268、单项选择题  关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中,下列哪一项是不恰当的()

A.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50%
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L,胆红素>0.16mg/dl说明肝脏有损伤


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269、单项选择题  男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对


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270、多项选择题  甲亢手术指征()。

A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大,有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤


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271、单项选择题  男性,25岁,气促3天入院,胸部X线提示右侧胸腔积液,胸水检查为血性,比重1.020,蛋白定量42克/升,LDH600U/L,葡萄糖定量2.5mmol/L,ADA100U/L,最有可能诊断为()

A.右心衰胸水
B.结核性胸水
C.癌性胸水
D.丝虫病性胸水
E.结缔组织病性胸水


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272、单项选择题  关于医源性胆管损伤,下列叙述不正确的是()

A.可为胆管横断性损伤或部分损伤
B.胆管被横断结扎后,均合并胆管感染症状
C.90%以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D.常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E.如为损伤性胆管狭窄,术后早期可无临床表现


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273、单项选择题  临床上以下列哪种前列腺炎最常见()

A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛


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274、单项选择题  胰腺癌时较少出现的临床表现()

A.黄疸
B.腹腔积液
C.慢性胰腺炎症状
D.上消化道出血
E.静脉血栓性形成


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275、单项选择题  糖尿病患者大手术前应将血糖控制在()

A.4.5~6.0mmol/L
B.5.6~6.1mmol/L
C.10.0~15.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.4.5~10.5mmol/L


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276、单项选择题  细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是()

A.胆道
B.毛细血管
C.Glisson纤维鞘
D.淋巴系统
E.直接经伤口


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277、单项选择题  12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎


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278、单项选择题  尸肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个


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279、单项选择题  下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩


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280、单项选择题  男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()

A.输液及抗生素治疗,继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血,修复尿道
E.会阴部加压包扎


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281、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是()

A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿


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282、单项选择题  男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

A.上消化道穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.原发性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.肠间隙感染


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283、单项选择题  甲状舌管囊肿及窦道()

A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系


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284、单项选择题  原发性肝癌的淋巴转移最常见的是()

A.腹膜后淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.肝门淋巴结
E.胰周淋巴结


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285、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的致病菌是()

A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌


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286、单项选择题  有关原发性肝癌的叙述,不恰当的是()

A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
C.黄曲霉素与肝癌发病有关
D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E.所有肝癌患者AFP均增高


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287、单项选择题  新生儿脐炎不出现下列哪一表现()

A.脐部红肿、疼痛
B.形成腹壁蜂窝织炎
C.可导致脐源性腹膜炎
D.分泌物为消化液性
E.可形成腹壁局限性脓肿


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288、判断题  钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。


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289、单项选择题  小儿急性肠套叠最有特征的体征是()

A.腹胀
B.阵发性哭闹
C.呕吐
D.右上腹腊肠样肿物
E.果酱样便


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290、填空题  酒窝征是癌肿侵犯乳腺();桔皮征是癌细胞侵犯(),致使皮肤()障碍所致。


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291、单项选择题  骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在()

A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3


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292、单项选择题  直疝三角的三边是()。

A.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带


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293、单项选择题  早期胃癌是指()

A.直径<5cm
B.局限于肌层
C.无淋巴结转移
D.局限于黏膜和黏膜下层
E.直径<2cm


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294、单项选择题  测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症()

A.35cmH2O
B.30cmH2O
C.25cmH2O
D.40cmH2O
E.50cmH2O


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295、单项选择题  女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()

A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.


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296、单项选择题  有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的()

A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区


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297、单项选择题  女,4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶,挤压无明显缩小。最可能的诊断是()

A.葡萄酒色斑
B.新生儿斑
C.草莓状血管瘤
D.动脉瘤
E.静脉瘤


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298、单项选择题  下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值()

A.甲胎球蛋白测定
B.肝功能检查
C.B型超声波检查
D.肝CT或MRI
E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定


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299、单项选择题  有关囊状淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()

A.囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤
B.多发生于颈部,但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处
C.囊腔呈多房性者较多,互不连接
D.有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节
E.囊腔可逐渐由纤维组织充填


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300、单项选择题  男性,3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为()

A.甲状腺功能低下
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征


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