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1、多项选择题 催吐的禁忌症是()
A.敌百虫中毒
B.昏迷患者
C.食入汽油等易燃者
D.休克脱水者
E.门脉高压患者
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2、多项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人的营养支持特点为()
A.呼衰病人应控制葡萄糖摄入量
B.适当增加脂肪供给
C.适当增加碳水化合物供给
D.适当增加蛋白质供给
E.适量补充胰岛素
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3、多项选择题 在呼吸机撤离过程中,病人一旦出现以下情况,应终止撤机或重新开始机械通气()
A.pH低于7.35
B.收缩压高于140mmHg
C.室性早搏超过6次/min
D.心率>110次/min
E.呼吸频率>35次/min
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4、单项选择题 氧疗采用早产儿保育器时,保育器内的温度应控制在()
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.24~28℃
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5、单项选择题 急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的()。
A.立即原地抢救
B.高流量吸氧
C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水剂
E.使用呼吸兴奋剂
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6、多项选择题 休克的诊断要点包括()
A.有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史
B.心率超过120次/min,脉搏细弱甚至不能触及
C.皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h
D.收缩压低于80mmHg,脉压差低于30mmHg
E.缺氧和酸中毒表现
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7、单项选择题 对脑外伤意识障碍患者防止窒息的关键是()。
A.尽快清除口腔及鼻腔咽部的血块及呕吐物
B.拍背协助咳嗽
C.高流量吸氧
D.放置口咽通气道
E.低流量吸氧
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8、多项选择题 疑有泌尿系损伤时,应做以下哪些检查()
A.尿常规
B.CT检查
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.腹部X线平片
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9、多项选择题 能引起呼吸肌麻痹的毒物有()
A.有机磷
B.蛇毒
C.氯霉素
D.箭毒
E.异烟肼
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10、单项选择题 关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()。
A.经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内分解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物比原来毒性增强
D.因在体内蓄积,毒性持久
E.主要通过肾脏排出
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11、单项选择题 有关体温调节机制正确的说法是()
A.产热中枢兴奋,组织代谢率降低
B.散热中枢兴奋,组织代谢率提高
C.散热时皮肤血管扩张
D.外界高温时主要依靠传导散热
E.散热时皮肤血管无变化本题得分
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12、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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13、单项选择题 BE正值增大,提示 ( )
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
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14、单项选择题 一氧化碳中毒()内给予高压氧治疗,可减少迟发性脑病的发生率。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
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15、单项选择题 为中毒患者洗胃时,患者应取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.半坐卧位
D.平卧位
E.俯卧位
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16、单项选择题 休克代偿期是指()。
A.微血管扩张期
B.微循环收缩期
C.昏迷前期
D.微循环衰竭期
E.低血压期
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17、多项选择题 危重伤员的搬运中正确的护理是()
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
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18、单项选择题 下列不是心包穿刺术的常用穿刺途径()
A.经剑突下穿刺
B.经左锁骨中线第5肋间隙穿刺
C.经由心尖搏动处穿刺
D.经胸骨左旁第5肋间穿刺
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19、多项选择题 毒蕈所包含的毒素种类有()
A.毒蕈碱
B.类巴比妥类毒素
C.溶血毒素
D.神经毒素
E.肝毒素
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20、多项选择题 分诊护士的职责包括()
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊
B.协助医生进行抢救病人
C.协调分诊错误的会诊
D.安排传染病人到隔离室就诊
E.负责接"急危值"电话
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21、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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22、单项选择题 同时具有镇静和扩血管作用.对抢救急性肺水肿非常有效的药物是()。
A.吗啡
B.安定
C.水化氯醛
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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23、单项选择题 大咯血通常是指一次咯血量超过()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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24、多项选择题 引起少尿的肾后性因素包括()
A.休克
B.慢性肾小球肾炎
C.输尿管内梗阻
D.尿道梗阻
E.急性肾小管坏死
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25、单项选择题 进行咳嗽CPR的机会仅限于心脏骤停最初的()
A.5~10秒钟
B.10~15秒钟
C.8~10秒钟
D.15~20秒钟
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26、单项选择题 设置呼吸机参数,FiO2一般从()。
A.0.1开始
B.0.2开始
C.0.3开始
D.0.4开始
E.0.5开始
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27、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
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28、单项选择题 某患者,因车祸而造成右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊科,在医师未到之前,值班护士首先应立即()。
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝患者耐心等待医师
E.给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道
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29、单项选择题 临床使用碘解磷定应注意的事项()。
A.避光贮存
B.粉针难溶
C.维持时间短
D.忌与碱性药物配伍
E.注射过快可致呼吸衰竭
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30、单项选择题 中暑降温措施中酒精擦浴的手法是
A.摩擦法
B.拍打式
C.按摩式
D.用力按摩
E.涂抹法
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31、单项选择题 反映失水病人水合状态最敏感的指标是()。
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.体重
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32、多项选择题 渗性失水常见于()
A.肠梗阻
B.尿崩症
C.大面积烧伤
D.气管切开患者
E.长时间应用排钠利尿药
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33、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
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34、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点()。
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内压增高早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
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35、单项选择题 绷带包扎法,最常用的是()。
A.环形包扎法
B.螺旋形包扎法
C.蛇行包扎法
D."8"字形包扎法
E.回返包扎法
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36、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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37、单项选择题 某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()
A.人工呼吸
B.气管切开
C.气管插管
D.注射呼吸兴奋剂
E.环甲膜穿刺通气
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38、单项选择题 胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作()
A.胸腔穿刺
B.胸廓牵引固定
C.开胸探查手术
D.肌肉注射吗啡
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39、单项选择题 重度有机磷农药中毒时,血液胆碱酯酶的活力()。
A.<70%
B.<60%
C.<50%
D.<40%
E.<30%
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40、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
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41、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
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42、多项选择题 毒物中毒的作用机制是
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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43、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士处置同时应通知那些部门()
A.医务部和保卫部
B.寻找病人家属
C.通知交通大队
D.通知护理部
E.通知护士长
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44、多项选择题 压力支持通气的特点包括()
A.减少呼吸功
B.易与呼吸机同步
C.病人可通过自主呼吸和调节压力支持水平锻炼呼吸肌
D.属完全性呼吸支持
E.潮气量由呼吸机控制
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45、单项选择题 骨折与脱位均具有的特殊体征()。
A.异常活动
B.畸形
C.弹性固定
D.关节部位空虚感
E.骨擦音
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46、单项选择题 急性肺水肿病人采取坐位.双腿下垂,目的是()。
A.病人不能平卧
B.促进呼吸
C.减少静脉回流
D.防止肺栓塞
E.预防脑水肿
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47、单项选择题 下列哪种病人可采用催吐法进行治疗()。
A.昏迷
B.惊厥
C.胃底静脉曲张
D.强酸强碱中毒
E.口服敌敌畏且神志清醒者
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48、多项选择题 下列毒物中毒能使瞳孔缩小的是()
A.阿托品
B.有机磷
C.一氧化碳
D.毒蕈
E.巴比妥类药物
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49、单项选择题 食入性中毒,为清除毒物,通常要采取洗胃的方法,洗胃效果最好的是在中毒()。
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
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50、单项选择题 为预防应激性溃疡,应选()。
A.碳酸钙
B.氢氧化铝
C.硫糖铝
D.雷尼替丁
E.洛赛克
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51、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
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52、多项选择题 判断昏迷的标准是()
A.不能自动睁眼
B.不能说出可以理解的语言
C.不能运动
D.对痛刺激不能躲避
E.不能按吩咐做动作
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53、单项选择题 测量病人脉率及脉律,常规触摸()。
A.桡动脉
B.颈动脉
C.股动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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54、单项选择题 抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()。
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
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55、多项选择题 下列关于腹痛发生机制的叙述,正确的有()
A.空腔器官对切割、触膜、烧灼的痛觉定位准确
B.空腔器官对牵拉、痉挛性收缩等痛觉非常敏感
C.肝脾破裂出血表现为剧烈疼痛
D.腹膜受到理化、炎性因素刺激可出现腹膜刺激征
E.腹膜壁层和来自体表、膈肌、肠系膜根部的疼痛定位准确
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56、单项选择题 火山喷发最致命的后果是()
A.烧伤
B.烫伤
C.窒息
D.脑水肿
E.休克
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57、单项选择题 使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括()。
A.呼吸频率
B.潮气量
C.吸气时间
D.气道压力
E.触发灵敏度
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58、多项选择题 决定心搏出量的三个主要因素()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩力
E.血管阻力
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59、多项选择题 良好的护患关系是()
A.分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释
B.护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等
C.对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断
D.尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后
E.抢救无效,宣布死亡后再通知家属
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60、多项选择题 影响血压调节的因素有()
A.心脏因素
B.血管因素
C.体液因素
D.微循环因素
E.神经因素
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61、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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62、多项选择题 护理学科在重症监护治疗领域的研究范围主要包括()
A.重视护理理论与技术在重症监护治疗领域的应用研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C .开展ICU系统化整体护理的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展对全民急救知识与技能培训的研究
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63、多项选择题 急性中毒的皮肤粘膜症状主要有( )
A.灼伤
B.发绀
C.樱桃红
D.大汗
E.潮湿
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64、多项选择题 提示DIC的实验室诊断指标有()
A.血小板降低
B.血浆纤维高蛋白原升高
C.FDP小于20mg/L
D.转氨酶升高
E.凝血酶原延长3s以上
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65、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
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66、多项选择题 固定的注意事项包括()
A.对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定
B.固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位
C.对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直
D.选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节
E.对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血
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67、单项选择题 血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是()。
A.直接穿刺
B.导管法
C.自体内瘘
D.外瘘
E.人工内瘘
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68、单项选择题 危重症患者处于疾病的应激状态,其能量消耗是基础能量消耗的
A.1.5倍
B.2倍
C.4倍
D.5倍
E.6倍
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69、单项选择题 多发伤可迅速致死而又可逆转的严重情况,最常见的是()。
A.心搏停止
B.开放性气胸
C.心包填塞
D.出血不止
E.呼吸道堵塞
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70、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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71、单项选择题 成人经鼻气管插管的深度为()
A.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27±2㎝
B.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22±2㎝
C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为25±2㎝
D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为29±2㎝
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72、多项选择题 降低颅内压的方法有()
A.过度通气
B.药物渗透性利尿
C.镇静
D.脑脊液引流
E.手术减压
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73、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是()
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清
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74、单项选择题 肠外营养最危险的代谢性并发症是()
A.高碳酸血症
B.低血糖症
C.高渗性高血糖非酮症综合征
D.高脂血症
E.水过多
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75、多项选择题 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施,正确的有()
A.鼓励病人咳嗽,体位引流,1~2h变位1次体位
B.每天更换或消毒内套管1~2次
C.气囊压力保持在25cmH2O以下,每4~6h气囊放气1次,每次5~10min
D.机械通气时,吸入气温度保持在38~40℃
E.每天体重变化不得超过基础体重的5%
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76、多项选择题 关于心前区捶击,以下哪些是正确的()
A.适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用
B.捶击时松握空心拳,用力拳击
C.捶击部位是心尖部
D.捶击不成功时可反复多次捶击
E.若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
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77、单项选择题 引起低钾血症的病因不包括()。
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肠瘘
D.糖尿病酮症酸中毒
E.大面积烧伤
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78、单项选择题 颅脑外伤病人首选的检查是()。
A.超声
B.脑脊液穿刺
C.CT
D.X线头颅摄片
E.血管造影
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79、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
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80、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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81、多项选择题 热射病的典型临床表现是()
A.高热
B.大汗
C.无汗
D.意识障碍
E.血压下降
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82、单项选择题 下面哪个指标不是意识障碍的分级()。
A.意识清醒
B.谵妄状态
C.昏睡状态
D.深昏迷状态
E.昏迷状态
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83、多项选择题 现场救护时病人采取的合适体位包括()
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B.毒蛇咬伤时应放低患肢
C.昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位
E.脚扭伤应抬高患肢
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84、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
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85、单项选择题 能使SpO2升高的因素是()
A.体温下降
B.pH升高
C.PaCO2升高
D.血压下降
E.末梢循环不好
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86、单项选择题 下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制,哪项不妥()。
A.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体
B.清除毒蕈碱样症状
C.恢复胆碱酯酶活力
D.对抗呼吸中枢抑制
E.减轻,消除汗液过多排出
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87、单项选择题 大量呕血是指出血量大于()。
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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88、单项选择题 骨折患者现场急救的次序,下列哪种最好()。
A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平衡运送
B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平衡运送
C.平衡运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查
D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平抑运送
E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送
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89、单项选择题 现场急救中应优先得到处理的病人是()
A.股骨骨折
B.头皮挫伤
C.血气胸
D.尿道损伤
E.脑外伤
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90、多项选择题 诊断急性呼吸衰竭应具备的条件是()
A.导致急性呼吸衰竭的病因
B.低氧血症的临床表现
C.PaO2≤60mmHg和(或)PaCO2≥50mmHg
D.pH>7.45
E.SaO2<90%
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91、多项选择题 急性肾衰竭的治疗原则主要为()
A.病因和诱因治疗
B.控制发病环节
C.纠正严重代谢失常等并发症
D.血液净化
E.对症支持治疗
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92、单项选择题 下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()
A.婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
B.进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
C.妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
D.反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
E.抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎
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93、多项选择题 观察分诊包括()
A.收集客观资料
B.评估资料
C.分析资料
D.病人分类、分科
E.按轻、重、缓、急安排病人就诊
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94、单项选择题 下列关于昏迷病人眼球位置的描述,错误的是()
A.双眼紧闭,眼球向上或左右不停活动,提示癔症可能
B.双眼球分离,为脑干损害征象
C.单眼斜视,考虑眼肌麻痹,提示动眼神经损害
D.眼球震颤提示脑干病变
E.两眼迅速向下运动,而后缓慢回到正常位置,多见于大脑半球额叶损害
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95、单项选择题 对Ⅰ型呼吸衰竭描述不正确的是()
A.PaO2小于60mmHg
B.PaO2等于60mmHg
C.PaCO2大于50mmHg
D.PaCO2减低
E.PaCO2正常
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96、单项选择题 定压型呼吸机需经常测定()。
A.潮气量
B.呼吸频率
C.气道压力
D.吸气时间
E.吸气流速
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97、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸,适宜的湿化水温度为()。
A.26~28℃
B.28~32℃
C.32~35℃
D.34~36℃
E.36~38℃
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98、多项选择题 特重型颅脑损伤的特点是()
A.3h内出现重度脑损伤的表现
B.昏迷12h后清醒
C.各种反射亢进
D.伴有去大脑强直
E.多数为原发性脑干损伤或脑疝晚期
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99、单项选择题 出现黑便,提示一天出血量大于()
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.40ml
E.50ml
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100、单项选择题 维持机体存活的最低氧输送约为()
A.300ml/min
B.350ml/min
C.400ml/min
D.450ml/min
E.500ml/min
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101、单项选择题 王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是()。
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E.注射后告知病人等待退热
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102、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃
A.昏迷
B.服腐蚀性毒物
C.服毒超过6小时
D.肝硬化晚期
E.正在抽搐
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103、单项选择题 下列吞服毒物中毒者陈述中哪条是正确的()。
A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃
B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C.洗胃结束后,应予以导泄
D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E.上陈述都不正确
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104、单项选择题 下列关于要素膳的叙述,错误的是()。
A.其氮源为氨基酸混合物或蛋白质水解物
B.热量主要由碳水化合物提供
C.此种膳食残渣多,刺激性大
D.营养物质无需消化或稍经消化即能吸收
E.主要适用于炎症性肠病、短肠综合征等
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105、单项选择题 在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()。
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特殊解毒剂的应用
E.对症治疗
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106、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
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107、单项选择题 治疗低血容量性休克的根本目的是()
A.减少心肌缺血
B.提高主动脉舒张压和冠状动脉灌注压
C.恢复有效循环血容量
D.减少心肌耗氧
E.维持心排血量
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108、单项选择题 烧伤休克期口服补液盐的配制方法为()
A.氯化钠0.1g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
B.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
C.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.2g,糖0.04g,加温开水200ml
D.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.06g,加温开水100ml
E.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.04g,加温开水100ml
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109、单项选择题 维持循环功能取决于心泵功能.血容量和血管张力三方面有效协调作用。CVP下降,BP降低说明()。
A.有效血容量不足.休克
B.右心负荷过重.心缩无力
C.容量负荷过重
D.心缩无力或有效血容量不足
E.以上都不是
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110、单项选择题 日常院前急救,呼救的病人为重症病人的比例是()
A.15~20%
B.30~40%
C.50~60%
D.60~70%
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111、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒病人,开始补液时宜用()。
A.低分子右旋糖酐
B.生理盐水
C.5%葡萄糖液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
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112、单项选择题 下列脑损伤最严重的是()。
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.脑挫裂伤
E.脑内血肿
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113、多项选择题 上消化道大出血的护理措施()
A.建立输液通道
B.观察生命体征
C.进半流质或流质
D.输血
E.侧卧位,头抬高
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114、单项选择题 抢救一氧化碳中毒的特效疗法是()。
A.迅速脱离中毒现场
B.高压氧
C.血液净化
D.呼吸支持
E.使用特效解毒剂
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115、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些()
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
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116、单项选择题 急性心肌梗死患者的护理首要目标是()。
A.止痛
B.氧气吸入
C.健康教育
D.消除焦虑心理
E.扩冠药物应用
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117、多项选择题 判断急性肝衰竭预后的指标是( )
A.血清胆红素
B.血清转氨酶
C.血氨
D.血糖
E.血清胆固醇
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118、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
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119、多项选择题 营养不良的患者临床表现为
A.伤口愈合延迟
B.感染/脓毒症
C.难治性心力衰竭
D.术中或术后易发生出血
E.机械通气患者撤机困难
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120、单项选择题 对轻症中暑者应给与()
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料
E.吸氧
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121、单项选择题 在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组()。
A.对硫磷、内吸磷、敌百虫
B.甲拌磷、甲胺磷
C.甲基对硫磷、马拉硫磷
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
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122、单项选择题 为有机磷中毒患者洗胃,需反复灌洗至()。
A.瞳孔回复正常
B.吸出的灌洗液澄清
C.吸出大量胃内容物
D.吸出的灌洗液澄清无味
E.灌洗液与洗出液平衡
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123、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
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124、多项选择题 关于安眠药中毒,正确的是()
A.中毒严重者应早期进行血液透析
B.深度昏迷者可酌情用中枢兴奋药
C.肠鸣音消失可认为是严重中毒
D.采用50%硫酸镁导泻
E.口服中毒者应早期用1:5000高锰酸钾洗胃
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125、单项选择题 口服毒物不明时可选用的洗胃液是()。
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.蛋清
D.1:5000高锰酸钾
E.0.3%H2O2
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126、多项选择题 反映体内酸碱平衡的指标有()。
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.标准碳酸盐和实际碳酸盐
D.阴离子间隙
E.动脉血氧饱和度
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127、单项选择题 心电图的应用,具有独特诊断价值的是()。
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心肌缺血
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
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128、多项选择题 院前急救护士应符合的基本要求包括()
A.要有高尚的医德和团结协作精神
B.坚守岗位,随时准备赶赴现场
C.掌握检伤分诊技术,有效救护
D.掌握常见急症的救护理论与技术
E.掌握急救药品的作用机制、给药途径和注意事项
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129、单项选择题 抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()。
A.清除呼吸道分泌物
B.给氧吸入
C.必要时行气管切开
D.气管插管及人工呼吸
E.根据病情以上措施均可酌情采用
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130、单项选择题 心搏骤停应用复苏药,首选()。
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.利多卡因
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
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131、单项选择题 王某,在游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()。
A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
E.先测生命体征
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132、单项选择题 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期()
A.<10ml/min
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
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133、多项选择题 急性左心衰竭的典型症状为()
A.突发呼吸困难
B.端坐呼吸
C.水肿
D.胸水
E.咳粉红色泡沫样痰
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134、单项选择题 中国古代对急症最早和最为突出的论述见于()。
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《肘后备急方》
D.《备急千金要方》
E.《世医得效方》
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135、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
护士处理正确的是()
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E.分诊护士立即给病人吸氧、监护
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136、单项选择题 患者腹部外伤,致伤外力作 91ExAm.org用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断为()。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
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137、多项选择题 关于酚红排泄率说法正确的有()
A.15min为25%~50%
B.30min为40%~60%
C.120min为50%~75%
D.儿童排泄率较成人略低
E.老年人排泄率较成人略高
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138、单项选择题 高热可使机体新陈代谢增加,体温每升高1℃,新陈代谢将增加()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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139、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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140、单项选择题 严重创伤抢救的黄金时间为()。
A.6h
B.2h
C.30min
D.20min
E.1h
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141、单项选择题 初期复苏的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.心前区用力捶击
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.使用除颤器除颤
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142、多项选择题 呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护
B.动脉血气分析
C.血氧饱和度
D.肺毛细血管楔压监测
E.中心静脉压
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143、多项选择题 引起鼻出血的原因有()
A.伤寒
B.高血压
C.维生素C缺乏症
D.剧烈喷嚏
E.鼻中隔偏曲
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144、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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145、单项选择题 酒精湿化吸氧的目的是()。
A.湿化呼吸道
B.解除平滑肌痉挛
C.稀释痰液
D.兴奋呼吸
E.去除肺泡内泡沫
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146、单项选择题 大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
E.黑色
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147、单项选择题 休克病人补液监测的最佳指标是()
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.表浅静脉充盈度
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148、多项选择题 院前评分的特点包括
A.以生理指标为主
B.作用是分类,决定转送
C.通常是伤越重得分越低
D.动态评分进行比较
E.可用于预测结局
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149、单项选择题 某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是()。
A.优先欲
B.否认疾病
C.无望
D.无助
E.陌生感和恐惧感
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150、单项选择题 下列对不同器官对缺血、缺氧的耐受性描述,正确的是()。
A.大脑为4~6min
B.小脑为5~10min
C.延髓为10~15min
D.心肌为25min
E.肺脏为1h
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151、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
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152、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒的机制是()。
A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力
B.碳氧血红蛋白不易解离
C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E.以上四个方面都存在
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153、多项选择题 “阿托品化”指标有
A.颜面潮红、干燥
B.体温正常或轻度升高
C.瞳孔轻度扩大
D.意识模糊
E.心率增快
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154、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
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155、单项选择题 颅脑外伤病人最基本的监护指标是()。
A.呼吸
B.血压
C.脉搏
D.颅内压
E.氧分压
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156、多项选择题 我国院前急救机构的共同特点是()
A.公共性
B.整体性
C.开放性
D.社会性
E.联合性
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157、单项选择题 某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO-315mmol/L,应诊断为()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
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158、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
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159、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
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160、单项选择题 下列关于出血性质的叙述,错误的是()。
A.动脉出血为搏动样喷射,呈鲜红色
B.静脉出血血液从伤口持续滴出,呈暗红色
C.毛细血管出血,血液从伤口渗出或流出,量少,呈红色
D.500ml以下的出血,病人表现为口唇苍白、紫绀、四肢冰凉
E.1000~2000ml的出血,病人表现为心悸、四肢厥冷、血压下降
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161、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
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162、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士给病人导尿时处理正确的是()
A.因病人神志不清不用遮挡
B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
E.应向家属告知目的,不用遮挡病人
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163、单项选择题 急诊分诊护理体检时,护士用手触摸病人了解不到哪些内容()
A.面色
B.脉搏
C.皮温
D.周围血管充盈度
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164、多项选择题 心内注射给药的缺点包括()
A.用药过程中中断CPR
B.操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等
C.注入心腔内的准确性不高
D.注入心肌可造成顽固性室颤
E.肝脾破裂
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165、单项选择题 脑缺血后的恢复进程,基本上是按照解剖水平自下而上恢复,最先恢复的是()。
A.自主呼吸
B.瞳孔对光反射
C.咳嗽和吞咽反射
D.听觉
E.视觉
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166、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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167、多项选择题 下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血
B.偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等
C.老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血
D.急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎
E.外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
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168、多项选择题 休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现()
A.血细胞比容减小
B.血小板计数减少
C.纤维蛋白降解产物增多
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
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169、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
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170、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
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171、多项选择题 中暑发病原因可概括为以下因素
A.机体产热增加
B.机体散热不足
C.机体热适应能力增强
D.机体热适应能力下降
E.机体过度散热
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172、多项选择题 大面积烧伤对机体的影响主要表现为()
A.血浆流量迅速减少
B.红细胞损失
C.白细胞损失
D.免疫功能抑制
E.超高代谢,负氮平衡
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173、单项选择题 烧伤后体液渗出速度最快的时间为()
A.伤后1~2h
B.伤后4~6h
C.伤后6~12h
D.伤后24h
E.伤后48h
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174、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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175、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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176、单项选择题 脑复苏时,降温时间要长,一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复,以()。
A.视觉恢复为指标
B.听觉恢复为指标
C.嗅觉恢复为指标
D.味觉恢复为指标
E.痛觉恢复为指标
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177、单项选择题 成人短时间内失血达多少时,才引起休克()。
A.400~500ml
B.400~800ml
C.300~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
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178、单项选择题 MODS的病因中最常见的是()
A.多发伤
B.大面积烧伤
C.严重感染
D.休克
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179、单项选择题 某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6分钟,现场处理应首先()。
A.应用强心剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.患者已死亡不需要抢救
D.清除口鼻腔及气管内集水
E.人工呼吸和心脏按压
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180、单项选择题 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
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181、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
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182、多项选择题 以下关于血气分析的说法正确的是()
A.动脉pH的正常值为7.35~7.45,受代谢和呼吸因素的影响
B.PaCO正常值为4.67~6.00kPa(35~45mmHg)
C.PaO是诊断酸碱失衡的间接指标
D.AB受代谢和呼吸因素的双重影响
E.AG用于复合性酸碱失衡的诊断
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183、多项选择题 最早出现有机磷中毒临床症状有( )
A.瞳孔缩小,腺体分泌增加
B.面色苍白,心率加快
C.恶心、呕吐、腹痛
D.抽搐、昏迷
E.以上都是
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184、单项选择题 危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为()。
A.50kcal:1g
B.100kcal:1g
C.150kcal:1g
D.200kcal:1g
E.250kcal:1g
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185、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
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186、单项选择题 护理脑血管意外昏迷患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大首先考虑()。
A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
E.心力衰竭
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187、单项选择题 居烧伤死亡原因首位的并发症是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.休克
C.脑水肿
D.急性肾衰
E.烧伤脓毒血症
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188、单项选择题 休克初期组织微循环灌流的特点是()
A.多灌少流,灌多于流
B.不灌不流,灌少于流
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌少流,灌多于流
E.多灌多流,灌少于流
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189、单项选择题 口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是()。
A.毒物作用引起肠蠕动加快
B.毒物作用引起胃蠕动加快
C.毒物作用引起幽门梗阻
D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃
E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
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190、多项选择题 应看作是中毒患者危重信号的表现是()
A.昏迷
B.脉搏增快
C.情绪激动
D.肺水肿
E.心律失常
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191、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点是()
A.病因
B.病史
C.头痛、呕吐、视乳头水肿等
D.静息状态时颅内压大于15mmHg
E.血压升高、脉搏缓慢等
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192、单项选择题 缺水的严重程度,按体重的百分比的丧失来估计,每天丧失体重的1%,补液量为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
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193、单项选择题 过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过()
A.2天
B.3天
C.7天
D.10天
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194、单项选择题 格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
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195、单项选择题 老年人急性心力衰竭最常见的原因是()
A.急性冠脉综合症
B.心律失常
C.瓣膜性心脏病
D.心肌炎
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196、单项选择题 下列关于高压氧治疗的叙述,错误的是()。
A.减压病是高压氧治疗的绝对适应症,一经诊断,立即治疗
B.减压病高压氧治疗的压力为7~8个大气压
C.发生空气栓塞时,应使病人迅速进入高氧氧舱
D.高压氧治疗能抑制梭状芽孢杆菌的生长和外毒素的产生
E.气体栓塞应用高压氧治疗,为避免氧中毒,吸入氧气中可混入50%氮气
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197、多项选择题 属于ARDS特征的是()
A.起病慢
B.呼吸极度窘迫
C.粉红色泡沫痰
D.严重低氧血症
E.肺底湿啰音多
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198、单项选择题 不复苏的指征,下列哪项说法不正确
A.确定患者心跳、呼吸停止10min以上
B.患者瞳孔缩小、睫毛反射出现
C.医生判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心脏、呼吸停止
E.医生宣布患者死亡
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199、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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200、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
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201、单项选择题 典型羊水栓塞临床症状主要表现为()
A.休克、DIC、多脏器衰竭
B.发热、腹痛、休克
C.腹痛、休克、昏迷
D.DIC、昏迷、呼吸衰竭
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202、单项选择题 一急诊外伤病人正确分诊技巧是()。
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
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203、单项选择题 应用洗胃机洗胃吸引负压应()。
A.<0.02MPa
B.<0.04MPa
C.>0.02Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03Mpa
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204、单项选择题 引起瞳孔散大的毒物是()。
A.有机磷农药
B.毒蕈
C.阿托品
D.吗啡
E.安定
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205、多项选择题 疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表()
A.诱因
B.计划
C.性质
D.程度
E.评估
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206、单项选择题 急性中毒的临床特点中,应除外()。
A.发病急骤
B.症状严重
C.变化迅速
D.病程较长
E.如不积极治疗,可能危及生命
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207、多项选择题 急性有机磷中毒的急诊救护措施,正确的有()
A.洗胃一般选用1%~2%碳酸氢钠液
B.对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃
C.应用50%硫酸镁导泻
D.应用阿托品
E.应用特效解毒剂解磷定
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208、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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209、单项选择题 创伤现场急救错误的措施是()
A.迅速将病人移出现场
B.首要任务是抢救生命
C.其次是恢复功能
D.作简要的全身检查
E.对伴有休克的病人首要措施是立即送医院抢救
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210、单项选择题 下列关于空中转运的基本救护要点中,说法错误的是()。
A.注意缓解伤员出现的应激状态
B.密切观察伤员体腔压力的变化
C.合并呼吸障碍的伤员头朝机尾
D.合并脑水肿的伤员应头朝机尾
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211、多项选择题 监测PaCO2的临床意义是()。
A.判断肺泡通气量
B.判断代谢性酸碱失衡
C.判断呼吸性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断Ⅰ型呼吸衰竭
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212、多项选择题 导致多发伤易合并感染的原因是()
A.多为开放伤口
B.应急状态时机体抵抗力低
C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D.组织灌流少,局部抵抗力降低
E.未使用多种抗生素
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213、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救()。
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性一氧化碳中毒
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214、多项选择题 下列能引起胸痛的原因有()
A.膈下脓肿
B.心肌梗死
C.过度换气综合征
D.白血病胸骨浸润
E.肺炎
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215、单项选择题 ICU全年床位使用率平均超过多少时,应适度扩大规模?()
A.65%
B.75%
C.85%
D.95%
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216、多项选择题 属于急诊科基础设施的是()
A.分诊室
B.诊察室
C.抢救室
D.手术室
E.介入室
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217、单项选择题 按工作动力分类,最经济和最容易获得的呼吸机类型是()。
A.手动型呼吸机
B.气动型呼吸机
C.电动型呼吸机
D.定压型(压力切换)呼吸机
E.定容型(容量切换)呼吸机
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218、单项选择题 有机磷农药对人体的毒性主要是()
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
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219、多项选择题 纤维支气管镜检查常见并发症有()
A.麻醉药物过敏
B.喉痉挛或喉头水肿
C.严重支气管痉挛
D.术后发热
E.气道出血
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220、单项选择题 有机磷农药中毒的特征性表现是()。
A.多汗
B.大小便失禁
C.腹痛.腹泻
D.大量泡沫痰
E.瞳孔缩小
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221、单项选择题 胸痛的性质及部位错误的是()
A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起
B.心血管疾病胸痛会向左肩放射
C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧,胸壁无压痛
D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
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222、多项选择题 关于选择性消化道去污染,以下正确的是()
A.方法是口服或灌服不经肠道吸收的抗生素
B.常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等
C.必要时可使用抗厌氧菌制剂
D.应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌
E.以上都正确
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223、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
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224、单项选择题 强酸强碱中毒时,哪种解毒剂最适用()。
A.氧化剂
B.还原剂
C.氧化还原剂
D.保护剂
E.沉淀剂
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225、单项选择题 诊断呼吸衰竭的关键是监测()
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气未二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
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226、多项选择题 用于治疗有机磷农药中毒的药物有()
A.解磷定
B.阿托品
C.硫酸镁
D.氯磷定
E.硝酸钠
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227、单项选择题 ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定()。
A.动脉压
B.中心静脉压
C.周围静脉压
D.肺动脉楔压
E.心排出量
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228、单项选择题 院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿,皮肤潮红,大汗淋漓,此时应立即()。
A.检查有无气道阻塞
B.加大氧流量
C.增加呼吸频率
D.抽血做血气分析
E.应用呼吸兴奋剂
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229、单项选择题 对原因不明的中毒病人,洗胃液宜选择()。
A.氧化剂
B.碱性溶液
C.活性炭
D.液体石蜡
E.清水
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230、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
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231、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
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232、多项选择题 弥散性血管内凝血的病因包括()
A.羊水栓塞
B.恶性肿瘤
C.全身严重感染
D.急性坏死性胰腺炎
E.大面积烧伤
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233、单项选择题 在器官功能支持方面,治疗MODS的关键是()
A.恢复循环血容量,保证重要器官灌注
B.积极控制和治疗ARDS
C.主要治疗DIC
D.保证和改善肾脏灌注,维持尿量在30ml/h以上
E.改善脑血流,降低脑代谢率
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234、单项选择题 颅底骨折时,脑脊液耳.鼻漏下列哪项处理方法是错误的()。
A.早期卧床休息,抬高床头
B.应用大量的抗生素治疗
C.保持口腔清洁
D.保持耳、鼻通畅,不可擤鼻涕
E.彻底消毒,冲洗耳道及鼻腔,无菌敷料填塞,以防止颅内感染
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235、单项选择题 一氧化碳中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()。
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
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236、多项选择题 淹溺院内治疗措施是
A.给予高流量吸氧,同时将40~50%乙醇置于湿化瓶内
B.对淡水淹溺而血液稀释者,静脉滴注3%氯化钠溶液
C.海水淹溺者于5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐
D.海水淹溺出现血液浓缩症状时切忌输入生理盐水
E.注意复温时速度不能过快,使患者体温恢复至30~32℃
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237、多项选择题 定压型呼吸机释出的潮气量,与呼吸机预置的()
A.压力有关
B.吸气时间有关
C.吸气流速有关
D.气道压力有关
E.呼吸频率有关
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238、多项选择题 影响毒物消化道吸收的主要因素有()
A.胃肠道内pH值
B.毒物的脂溶性程度
C.可能已吸收的量
D.胃的排空时间
E.毒物电离的难易程度
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239、单项选择题 ICU护理人员与床位之比应为()。
A.1∶5~6
B.1∶2~4
C.2∶1
D.3~4∶1
E.5~6∶1
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240、单项选择题 因危重病人多有胃肠功能减退,开始时常首选()。
A.肠外营养
B.肠外营养与管饲结合
C.单纯管饲
D.管饲与经口摄食结合
E.肠内营养
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241、多项选择题 急性心力衰竭的常见病因是()
A.过快过量输液
B.急性心室舒张受限
C.急性压力负荷增加
D.急性容量负荷增加
E.急性心肌功能障碍
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242、单项选择题 可间接了解脑部温度的是()。
A.直肠温度
B.食管温度
C.鼻咽温度
D.耳膜温度
E.口腔温度
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243、多项选择题 低颅压可见于以下哪些情况()
A.颅内感染
B.脑瘤
C.脱水
D.低血压性休克
E.脑脊液漏
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244、单项选择题 CO中毒的机制主要是引起()。
A.呼吸衰竭
B.心脏衰竭
C.组织缺氧
D.脑出血
E.休克
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245、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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246、单项选择题 下列关于动脉血气分析,叙述错误的是()
A.PH大于7.45为碱血症
B.PaO2低于60mmHg是诊断低氧血症的指标
C.PaCO2是判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数,当PaCO2大于50mmHg时提示呼衰
D.AB比SB更能准确反映体内代谢情况,AB大于SB见于呼吸性酸中毒
E.SaO2正常值为95~98%
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247、多项选择题 上消化道出血量小于800ml时,病人的表现包括()
A.虚弱、焦虑和出汗
B.皮肤苍白、寒冷
C.呼吸困难
D.通气过度
E.体温升高
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248、单项选择题 重症急性胆管炎的五联症是()
A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
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249、单项选择题 高血压危象病人应迅速降低其血压,药物常首选()。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.酚妥拉明
E.呋塞米
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250、单项选择题 心前区捶击最多不超过多少次()。
A.1
B.3
C.2
D.4
E.5
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251、单项选择题 急性左心衰竭最突出的临床表现是()
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.腹胀
D.呼吸困难
E.乏力、头晕
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252、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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253、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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254、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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255、单项选择题 骨折病人做皮肤牵引时,牵引的重量一般不超过()。
A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.4kg
E.5kg
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256、多项选择题 神志清的MODS病人,心理障碍干预措施()
A.与病人沟通
B.尊重病人人格
C.家属的支持
D.精神抚慰
E.注意监测参数变化
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257、单项选择题 某患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()
A.及时使用甘露醇
B.及时扩充血容量
C.急性肾功能衰竭的发生
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
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258、单项选择题 人体同时触及带电设备或线路中的两相导体,电流从一相导体进入人体,又从另一相导体流出,此触电属于
A.电弧触电
B.双相触电
C.单相触电
D.跨步电压触电
E.三相触电
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259、单项选择题 有机磷农药中毒的解毒剂是()。
A.美兰
B.阿托品
C.二巯基丙醇
D.依地酸钙钠
E.亚硝酸盐
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260、多项选择题 中暑诱因()。
A.肥胖、缺乏体育锻炼.过度劳累.睡眠不足
B.伴发潜在性疾病,如糖尿病、心血管病、下丘脑病变
C.某些药物的应用:如阿托品、巴比妥等
D.饱食后立即进行高温环境下作业
E.酷暑季节产妇终日逗留在通风不良、空气潮湿、温度较高的室内
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261、多项选择题 院内救护的研究范围主要包括()
A.开展现场救护技术的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展提高护理技术水平和手段的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展ICU系统的整体护理的研究
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262、多项选择题 与巴比妥类药物中毒临床表现有关的有()
A.药物的剂量
B.高锰酸钾洗胃液的浓度
C.药物的种类
D.治疗的早晚
E.导泻药物的剂量
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263、多项选择题 引起瘫痪的原因有()
A.颅内疾病如脑出血
B.重度脑挫裂伤
C.脊髓疾病
D.多发性肌炎
E.癔症
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264、单项选择题 诊断尿路梗阻的主要手段是()。
A.实验室检查
B.超声检查
C.心电图检查
D.体格检查
E.CT检查
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265、多项选择题 下列关于高热的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.发热前有明显寒战,可见于肺炎球菌性肺炎、脓毒症等
B.高热伴咳嗽、气促、咳痰,多见于流行性感冒
C.高热伴肾区叩击痛和尿急、尿频、尿痛,多见于泌尿系统感染
D.高热伴各种形态的皮疹,见于结缔组织病、变态反应性疾病等
E.高热伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,多见于急性胃肠炎、痢疾等
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266、单项选择题 引起心脏骤停最常见的原因是()
A.呼吸衰竭
B.严重创伤失血
C.大面积脑梗死
D.冠状动脉硬化
E.主动脉瓣狭窄
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267、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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268、单项选择题 肠外营养全营养混合液(TNA)的优点不包括下列哪项()。
A.增加节氮效果
B.简化输液过程
C.降低代谢并发症
D.减少污染和发生气栓的机会
E.不易发生高血糖危象
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269、多项选择题 对淹溺患者现场救护的原则()
A.迅速将病人救离出水
B.立即恢复有效通气
C.施予心肺复苏术
D.根据病情对症处理
E.保暖
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270、多项选择题 双侧瞳孔散大,对光反射消失应考虑的疾病是()
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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271、单项选择题 呼气末正压通气的简称是()。
A.PEEP
B.SIMV
C.PSV
D.MMV
E.VS
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272、多项选择题 降低颅内压的治疗措施有()
A.过度通气治疗
B.利尿脱水治疗
C.高压氧治疗
D.脑脊液引流
E.手术减压
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273、多项选择题 下列肾实质性急性肾衰竭的鉴别要点,提示为急性肾小球肾炎特点的有()
A.常为感染诱发
B.多少为尿,持续1~2周
C.血压明显升高
D.贫血进行性加重
E.肾超声正常、肿大或逐渐缩小
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274、多项选择题 灾难发生后,下列情况者可转运()
A.转运途中不会有生命危险者
B.现场救护后伤情基本稳定者
C.颅脑外伤,可能出现脑疝者
D.内脏外露,未经妥善处理者
E.特殊伤病已按规定处理妥当者
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275、多项选择题 关于颅内压的概念,正确的叙述是()
A.颅内压正常范围为70~200mmH2O
B.咳嗽可使颅内压短暂升高
C.颅内压是颅内容物对颅腔产生的压力
D.颅内容量增加时,脑脊液和血液是主要缓冲成分
E.容积代偿可使颅内容量增加约10%
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276、单项选择题 使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在()。
A.气道最高压(峰压)上5~10cmH2O水平
B.气道最高压(峰压)上30cmH2O水平
C.气道最高压(峰压)上1cmH2O水平
D.气道最高压(峰压)上20cmH2O水平
E.气道最高压(峰压)下5~10cmH2O水平
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277、单项选择题 对诊断未明,仍处于观察期的急腹症患者,禁用下列哪种方法()。
A.654-2
B.输液
C.吗啡或哌替啶
D.抗生素
E.胃肠减压
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278、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
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279、单项选择题 心搏骤停发生后多少时间内开始抢救复苏的成功率高()。
A.<4min
B.>10min
C.6~8min
D.8~10min
E.>15min
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280、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
A.钠离子增加
B.钙离子增加
C.镁离子增加
D.氯离子增加
E.钾离子增加
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281、单项选择题 某颅脑损伤患者已进行气管切开,因痰液黏稠,给予雾化吸入稀释痰液,雾化后,多长时间吸痰效果最好()。
A.立即吸痰
B.5min
C.10min
D.15min
E.20min
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282、单项选择题 洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
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283、单项选择题 一血胸患者的X线片显示仅有肋膈角变钝,其出血量大约为()
A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml
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284、单项选择题 对颈部外伤心跳停止患者打开气道抢救者应该()。
A.不用仰头法,而用抬颏和托颌法
B.不移动患者就给通气
C.等医师来后再行心肺复苏
D.颈部后仰
E.仰头举颏
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285、多项选择题 有关电除颤,以下正确的是()
A.细颤变成粗颤后再进行电击
B.使用AED系统,可用较低功率
C.成人首次电击应选择200J
D.电击除颤是治疗室颤的最有效手段
E.除颤放点时,任何人及电器不得接触病人与病床
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286、多项选择题 骨盆骨折可有以下哪些并发症()
A.尿路损伤
B.腹膜后大血肿
C.直肠破裂
D.脂肪栓塞
E.截瘫
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287、单项选择题 不会引起缺血性低钠血症的病因是()。
A.腹泻
B.胰腺炎
C.长时间应用利尿药
D.严重烧伤
E.心力衰竭
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288、多项选择题 综合ICU的特点有()
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU的病房管理
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289、单项选择题 下面哪些指标与肾功能监护关系不密切()。
A.血尿素氮
B.血胆红素
C.血肌酐
D.尿量
E.尿蛋白定量分析
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290、单项选择题 对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.及时导泻
C.撤离中毒环境
D.彻底洗胃
E.大剂量使用解磷定
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291、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
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292、单项选择题 反映左心室舒张功能的最佳指标为
A.心排血指数
B.肺动脉压
C.心排血量
D.PCWP
E.CVP
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293、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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294、单项选择题 颅前窝骨折可出现的临床表现是
A.熊猫眼征
B.外耳道溢血、溢液
C.视力障碍
D.呼吸困难
E.颅内高压
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295、单项选择题 给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜()。
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
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296、单项选择题 控制哮喘发作最有效的药物是()。
A.β2受体激动剂
B.抗胆碱药
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.抗生素
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297、单项选择题 输血过程中最严重的反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺水肿反应
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298、多项选择题 为机械通气患者进行吸痰时应注意()
A.吸痰之前,护士应洗手
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护
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299、多项选择题 下列临床特点属于深Ⅱ度烧伤的是()
A.伤及真皮乳头层
B.水疱较大
C.创底鲜红
D.水肿明显
E.局部温度略低
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300、单项选择题 急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于()。
A.中毒环境中一氧化碳浓度
B.接触一氧化碳时间
C.病人血中碳氧血红蛋白的饱和度
D.病人需氧要求的高低
E.病人原有的健康程度
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