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1、单项选择题 下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是()。
A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象
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2、单项选择题 关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是()。
A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
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3、单项选择题 通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是()。
A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E.以上都不对
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4、单项选择题 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
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5、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
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6、多项选择题 下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切
A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
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7、多项选择题 腹膜种植性转移癌可来自()
A.肝癌
B.肠癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
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8、单项选择题 目前,下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是()。
A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞
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9、单项选择题 肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。
A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化
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10、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
该患者最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变
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11、单项选择题 全世界基因治疗成功的第一个疾病是()。
A.β海洋性贫血(β地中海贫血)
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病
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12、单项选择题 PKC是一种()蛋白激酶。
A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸
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13、单项选择题 从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。
A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤
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14、单项选择题 结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。
A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗
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15、单项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()。
A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀
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16、单项选择题 线性能量传递是指()。
A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对
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17、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如果该患者接受了二野术式治疗,术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层,纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为()。
A.密切观察随访
B.化疗
C.中药辅助治疗
D.局部放疗
E.分子靶向药物治疗
F.热疗
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18、单项选择题 规范化癌症疼痛处理的目的()。
A.缓解疼痛,改善功能,延长生存时间
B.缓解疼痛,控制肿瘤生长,延长生存时间
C.缓解疼痛,改善功能,提高生活质量
D.缓解疼痛,规范医疗质量
E.延长生存时间,改善生活质量
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19、单项选择题 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()。
A.>20μg/L
B.>100μg/L
C.>200μg/L
D.>300μg/L
E.>400μg/L
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20、多项选择题 患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。
若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()。
A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发
F.以上都不对
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21、单项选择题 鼻咽腔由几个壁构成()。
A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁
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22、单项选择题 E–selectin主要介导肿瘤细胞与()黏附。
A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
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23、单项选择题 在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。
A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌
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24、单项选择题 关于新辅助化疗的描述不正确的是()。
A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
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25、单项选择题 绒癌出现肺转移,临床分期为()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是
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26、单项选择题 关于CEA说法错误的是()。
A.多数消化道肿瘤可见CEA升高
B.CEA帮助监测术后的复发和转移
C.部分大肠癌患者CEA不升高
D.CEA是大肠癌特异性的肿瘤标志物
E.大肠癌术后CEA进行性升高往往提示肿瘤进展
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27、多项选择题 下列各种癌中哪些可见于肺?()
A.腺鳞癌
B.小细胞癌
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌
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28、单项选择题 骨肉瘤综合治疗5年生存率可达()。
A.75%左右
B.60%~70%
C.50%~60%
D.40%~50%
E.30%
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29、单项选择题 关于间变,下列叙述正确的是()。
A.是一种癌前病变
B.是指交界性肿瘤的病变特点
C.指恶性肿瘤缺乏分化
D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤
E.指上皮组织的不典型增生
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30、单项选择题 关于肿瘤逃避免疫监视的机制,下列各项中错误的是()。
A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制
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31、单项选择题 Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。
A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤
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32、多项选择题 脂肪瘤的形态特点是()。
A.扁平或分叶状
B.呈黄色或浅黄色
C.有完整包膜,分界清楚
D.瘤细胞分化好,与正常脂肪细胞不易区别
E.密度低,有油腻感
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33、单项选择题 以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是()。
A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%~35%
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀
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34、单项选择题 下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌
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35、单项选择题 不属于肝癌超声表现的是()。
A.肝癌在超声检查时,多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等,其内部回声可不均匀
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36、单项选择题 以下不属于小分子靶向药物是()。
A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥
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37、单项选择题 早期下咽癌首选的治疗方法()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗
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38、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是
A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关
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39、单项选择题 小细胞肺癌局限期不包括的病变是()。
A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征
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40、单项选择题 下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是()。
A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影,有时呈分叶状;多数边缘清晰,常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染
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41、单项选择题 下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是()。
A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3~5天练习坐位屈肘运动
C.术后5~8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9~13天,练习患侧上肢伸直,抬高和内收、屈曲,肩关节抬至90°,达到肩水平,必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高
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42、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。
A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR
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43、单项选择题 原位癌的概念是()
A.没有发生转移的癌
B.光镜下才能见到的微小癌
C.无症状和体征的癌
D.不典型增生累及上皮全层,但未突破基膜
E.早期浸润癌
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44、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
此患者的诊断最可能是()。
A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
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45、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()。
A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗
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46、单项选择题 具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
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47、单项选择题 关于肿瘤综合治疗的定义正确的是()。
A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率
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48、单项选择题 用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过()而发挥作用。
A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim
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49、单项选择题 Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是()。
A.t(15;17)
B.t(11;14)
C.t(8;14)
D.del19q3
E.t(9;22)
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50、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
显像时,常选用的准直器类型是()。
A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器
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51、单项选择题 扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是()。
A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野
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52、单项选择题 恶性肿瘤占全球人口死亡原因的()。
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
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53、多项选择题 病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是
A.淋巴结反应性增生
B.嗜酸性肉芽肿
C.淋巴结结核
D.淋巴结转移癌
E.恶性淋巴瘤
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54、多项选择题 以下检查中是喉癌治疗前必须进行的检查的是()。
A.喉镜和活检
B.胸部X线平片或CT检查
C.全身骨显像
D.腹部和盆腔B超检查
E.上消化道造影
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55、单项选择题
患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()。
A.D740Gy/20F
B.D730Gy/10F
C.D720Gy/5F
D.D78Gy/1F
E.D76Gy/1F
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56、多项选择题 食管癌的预后主要取决于()
A.肿瘤在管腔内的侵犯范围
B.肿瘤侵犯食管壁的深度
C.是否有区域淋巴结转移
D.是否有远处转移
E.是否有梗阻症状
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57、单项选择题 Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗
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58、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
接下来首选的治疗策略是()。
A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗
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59、单项选择题 某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。
A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次
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60、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为()。
A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy
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61、多项选择题 有关E–Cadherin描述错误的是()。
A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集
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62、单项选择题 鼻咽腔位于()
A.上咽部
B.中咽部
C.下咽部
D.鼻腔后1/3处
E.上咽部和中咽部之间
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63、单项选择题 从病理学上分期,早期胃癌的概念是()。
A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
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64、单项选择题
女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤
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65、单项选择题 不形成菊形团结构的肿瘤是()。
A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤
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66、单项选择题 X(γ)线、电子束混合照射的物理原理是()。
A.电子束的较高皮肤剂量和X(γ)线的较高的深部剂量
B.X(γ)较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度
C.X(γ)线的指数吸收规律和电子束的相对剂量坪区
D.电子束的有效治疗深度和X(γ)线的指数吸收规律
E.电子束的有效射程
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67、单项选择题 抗体抗肿瘤的机制不包括()。
A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体
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68、单项选择题 以下列出的组织中,()对辐射最不敏感。
A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干
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69、单项选择题 男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
临床诊断最大可能是()。
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文氏瘤
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70、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
该病人最可能的诊断是()。
A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
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71、单项选择题 对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗()。
A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗
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72、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
下列检查哪项是确诊力法?()
A.大便潜血
B.尿三杯试验
C.血糖
D.胸片
E.胃镜下活检
F.腹部B超
G.骨扫描
H.血清胰岛素
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73、单项选择题 鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是()。
A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗
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74、单项选择题 对于小细胞肺癌,以下各项描述不正确的是()。
A.恶性程度很高,有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高,但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效
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75、单项选择题 LFA–1的配体是()。
A.LFA–2
B.LFA–3
C.VIA–4
D.ICAM–1
E.ICAM–2
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76、单项选择题 肉瘤的主要形态特点是()。
A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显,有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移
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77、单项选择题 氧增强比(OER)是指()
A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比
D.X线与γ线照射剂量之比
E.有氧及无氧条件下敏感性之比
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78、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险
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79、单项选择题 子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。
A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确
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80、单项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
应选择的手术方案是()。
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术
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81、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?()
A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原
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82、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤首先出现于()
A.中央窦
B.淋巴滤泡的生发中心
C.淋巴结门部
D.边缘窦
E.被膜
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83、单项选择题 有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是()。
A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者
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84、单项选择题 最早发现的人类肿瘤特异性抗原是()。
A.MAGE–1蛋白
B.T抗原
C.CEA
D.E1A抗原
E.EBV蛋白
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85、单项选择题 下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是()。
A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移
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86、单项选择题 下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是()。
A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补
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87、单项选择题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率()。
A.100%
B.80%~90%
C.70%~90%
D.60%~70%
E.50%~60%
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88、单项选择题 属于肿瘤非特异性阳性显像方法是()。
A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像
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89、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
最可能的诊断是()。
A.慢性乙型肝炎,活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤
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90、单项选择题 正常人在禁食状态下,F-FDG显像影像不正确的是()。
A.大脑皮质显影最清晰
B.心肌均不显影
C.肝脏显影
D.双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影
E.消化道可有生理性摄取
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91、单项选择题 肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时,显像剂主要聚集的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核
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92、单项选择题 对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是()。
A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗
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93、单项选择题 对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是()。
A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗
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94、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
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95、单项选择题 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是()。
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
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96、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植
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97、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。
术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
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98、多项选择题 对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了()。
A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检
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99、多项选择题 肿瘤的生长速度取决于()。
A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少
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100、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是()。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
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101、单项选择题 女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。
A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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102、多项选择题 胰腺癌好发的转移部位包括()。
A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨
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103、单项选择题 通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是()。
A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补
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104、单项选择题 吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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105、多项选择题 下列哪些肿瘤的发生与激素有关()
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
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106、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
对帮助明确诊断最有价值的检查项目是()。
A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET
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107、单项选择题 中央型肺癌发生在()。
A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上
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108、单项选择题 电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是()。
A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成
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109、单项选择题 组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是()。
A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌
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110、多项选择题 关于睾丸肿瘤,下列不正确的是()。
A.早期可发生淋巴结转移
B.多数先转移至腹股沟淋巴结
C.睾丸肿瘤以非生殖细胞瘤为主
D.睾丸肿瘤几乎都是恶性肿瘤
E.大多数精原细胞瘤患者HCG阳性
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111、单项选择题 下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。
A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤
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112、单项选择题 实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是()。
A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤
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113、单项选择题 患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植
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114、单项选择题 目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括()。
A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼
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115、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。
A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤:肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤
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116、单项选择题 F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料()。
A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对
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117、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
与该病最无关的因素是()。
A.病毒感染
B.射线损伤
C.真菌感染
D.摄入黄曲霉素
E.酒精中毒
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118、单项选择题 AFP>200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为()。
A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常,AFP>200μg/L持续一个月
D.ALT正常,AFP>200μg/L持续8周
E.ALT正常,AFP>200μg/L持续8个月
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119、单项选择题 系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。
A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形
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120、单项选择题 人的DIABLO同源分子是()。
A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP
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121、单项选择题 患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。
为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是()。
A.PET–CT检查
B.纵隔镜下活检
C.纤维支气管镜活检
D.影像引导下经皮肺穿刺活检
E.痰脱落细胞学检查
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122、单项选择题 男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。
A.肝硬化(结节性)
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
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123、单项选择题 最常见的食管良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌瘤
E.神经纤维瘤
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124、单项选择题 女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断()。
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规
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125、单项选择题 适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是()。
A.CT
B.超声
C.乳腺X线摄影
D.MRI
E.乳腺导管造影
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126、单项选择题 钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比,其优点为
A.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收相同,旁向散射大
B.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收相同,旁向散射小
C.穿透力强,皮肤剂量高,骨和软组织吸收相同,旁向散射小
D.穿透力强,皮肤剂量高,骨和软组织吸收相同,旁向散射大
E.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收不相同,旁向散射小
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127、多项选择题 与病毒感染有关的肿瘤是()
A.胃癌
B.Burkitt淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.子宫颈癌
E.肝细胞癌
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128、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌
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129、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
患者最可能的诊断是()。
A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌
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130、单项选择题 恶性肿瘤细胞入血的途径主要为()。
A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管
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131、单项选择题 患者女性,40岁,发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬,表面有毛细血管扩张,没有出血及破溃。取细胞学检查提示:基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限,没有累及眼球、眼眶,没有远处转移。正确的治疗原则是()。
A.应首选手术,尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后放疗
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132、单项选择题 属于副肿瘤综合征的是()。
A.肿瘤所致的发热
B.肿瘤所致的疼痛
C.肿瘤所致的全身衰竭
D.肿瘤所致的贫血
E.肿瘤所致的内分泌紊乱
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133、单项选择题 在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。
A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加
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134、单项选择题 鼻咽癌临床分期是TN+M,常规放疗第一阶段布野较好的方法是()。
A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野
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135、单项选择题 下列()项肿瘤是恶性肿瘤。
A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
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136、单项选择题 早期声门癌的照射野不应该包括()。
A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体
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137、单项选择题 有关P53蛋白的描述,错误的是()。
A.其基因位:17P13,突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶
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138、单项选择题 有关超分割放射治疗的描述,错误的是()。
A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量相同
E.晚反应减轻
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139、单项选择题 在肿瘤学的应用范畴内,与PET比较,PET/CT具有的优势是()。
A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是
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140、单项选择题 NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠()。
A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检
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141、单项选择题 肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。
A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.9%
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142、单项选择题 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确()。
A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
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143、单项选择题 鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。
A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙
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144、单项选择题 在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为()。
A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量
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145、多项选择题 抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()
A.细胞毒性T淋巴细胞
B.浆细胞
C.自然杀伤细胞
D.巨噬细胞
E.类上皮细胞
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146、单项选择题 灯光野允许的误差为()。
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.4cm
D.0.5cm
E.1cm
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147、单项选择题 下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。
A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样
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148、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。
除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。
A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是
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149、单项选择题 Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。
A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织
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150、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是()。
A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查
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151、单项选择题 对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是()。
A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26
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152、单项选择题 关于特征X射线产生的机制,下列说法中最正确的是()。
A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时,放出电子
D.处于激发态的原子在退激时,以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时,以电磁辐射的形式释放能量
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153、单项选择题 下列病毒载体,不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有()。
A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒
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154、单项选择题 随着肿瘤体积的增大,细胞对放疗的敏感性都有明显的下降,是因为()。
A.肿瘤越大,倍增时间越短
B.肿瘤越大,生长比例越大
C.肿瘤越大,乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大,加速再增殖越明显
E.以上均对
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155、多项选择题 肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是()。
A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域
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156、单项选择题 通常所指的头颈部肿瘤不包括的是()。
A.鼻咽癌
B.口腔癌
C.脑胶质瘤
D.甲状腺癌
E.外耳道鳞癌
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157、单项选择题 下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂的是()。
A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET
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158、单项选择题 男性,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为()
A.直肠腺瘤
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠转移瘤
E.直肠间质瘤
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159、单项选择题 钴-60源的γ射线的平均能量为1.25Mev,活度为500居里,经过个半衰期的时间后,γ射线能量和活度变为()
A.0.625Mev,5000居里
B.1.25Mev,5000居里
C.1.25Mev,2500居里
D.0.625Mev,2500居里
E.0.625Mev,12500居里
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160、单项选择题 止痛药物治疗的基本原则不包括()。
A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量
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161、单项选择题 霍奇金淋巴瘤预后极好型包括()。
A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确
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162、单项选择题 以下关于非霍奇金淋巴瘤预后不良因素的描述错误的是()。
A.年龄大于60岁
B.LDH浓度高于正常
C.一般状况为2级~4级
D.Ⅰ、Ⅱ期
E.1个以上的结外器官受侵
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163、单项选择题 类癌是指()。
A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤
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164、单项选择题 Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌首选()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.综合治疗
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165、单项选择题 女性,36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义()。
A.血尿常规
B.类风湿因子
C.抗核抗体测定
D.过敏原检测
E.肝肾功能检测
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166、单项选择题 食管癌常规分割放疗的总剂量为()
A.30~40Gy
B.40~50Gy
C.50~60Gy
D.60~70Gy
E.70~80Gy
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167、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
对于该患者的初步诊断是()。
A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌
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168、单项选择题 宫颈癌临床分期中Ⅱa表示()
A.临床癌灶<4cm
B.临床癌灶>4cm
C.癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润
D.癌累及宫旁为主,无明显阴道浸润
E.癌累及阴道为主,已达下1/3
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169、单项选择题 吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关()。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
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170、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为()。
A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗
E.单纯化疗
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171、单项选择题 一般不发生转移的器官是()。
A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜
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172、单项选择题 有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是()
A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用
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173、单项选择题 以下恶性肿瘤中AJCC分期要考虑患者年龄和不同的病理分型的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.口咽癌
D.淋巴瘤
E.甲状腺癌
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174、单项选择题 以下关于NK/T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是()。
A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差
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175、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()
A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结
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176、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术治疗时食管重建的术式应选择()。
A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可
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177、单项选择题 晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,在生物治疗方式(用药)中不包括()。
A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗
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178、单项选择题 最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为()。
A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤
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179、单项选择题 鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
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180、单项选择题 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。
A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT
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181、多项选择题 对声门型喉癌描述正确的是()。
A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1/3~1/2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当
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182、单项选择题 最新统计肺癌最常见的病理类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
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183、单项选择题 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于()。
A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端
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184、单项选择题 深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是
A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值
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185、单项选择题 表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()
A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%
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186、单项选择题 加速器,钴-60机的机械等中心为()
A.机架转轴和准直器转轴的交点
B.机架转轴和治疗床转轴的交点
C.机架转轴,准直器,和治疗床转轴的交点
D.机架转轴和射野中心轴的交点
E.机架转轴的中心
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187、单项选择题 在细胞周期G2期,细胞核的DNA含量为G1期的()。
A.1/2倍
B.1倍
C.不变
D.2倍
E.3倍
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188、单项选择题 根据2002年UICC的喉癌TNM分期,同侧多个颈部淋巴结转移,其最长径小于或等于6cm,N分期为()。
A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3
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189、多项选择题 下列关于胰腺癌说法正确的是()。
A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨(健择)为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸
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190、多项选择题 直肠癌术后放疗指征是()。
A.T3
B.T4
C.N(+)
D.R2
E.G2
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191、单项选择题 最多见的良性软组织肿瘤是()。
A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
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192、多项选择题 术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()
A.体积较大(>15cm)
B.低分级肿瘤
C.高分级肿瘤
D.体积5~10cm肿瘤
E.深部肿瘤
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193、单项选择题 镜下为原位癌的早期食管癌类型是()。
A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型
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194、单项选择题 FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11
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195、单项选择题 正常组织最小耐受剂量是指()。
A.TD5/5
B.TD50/5
C.正常组织不发生并发症的剂量
D.正常组织发生5%并发症概率的剂量
E.以上都不对
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196、单项选择题 以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是()。
A.主要用于对放疗敏感的肿瘤
B.主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C.与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D.在淋巴瘤的放疗中运用较多
E.在头颈部鳞癌的放疗中运用较多
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197、单项选择题 下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间()
A.颈1~颈4
B.颈2~颈5
C.颈3~颈6
D.颈4~颈7
E.颈5~胸1
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198、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。
患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
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199、单项选择题 关于凋亡显像,下列说法正确的是()。
A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白(annexinv,膜联蛋白)对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时,细胞膜被破坏,99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对
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200、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()。
A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌
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201、单项选择题 以下药物最有可能导致心脏毒性的是()。
A.博莱霉素
B.长春碱类
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.阿霉素
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202、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是()。
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
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203、单项选择题 血栓头部一般属于()。
A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓
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204、多项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。
对于该年轻患者,在进行化疗和放疗的综合治疗时,需要重点交代的远期并发症有()。
A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎
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205、单项选择题 宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应,首先应考虑的措施为
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
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206、单项选择题 下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是()。
A.作为抗原呈递细胞
B.受MAF活化后具有杀瘤效应
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.释放溶酶体酶,中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长
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207、单项选择题 Dukes’C期是指()。
A.癌未穿出肌层,无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织,无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移,无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层,无淋巴结转移
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208、多项选择题 类癌是()。
A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤
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209、单项选择题 关于肿瘤免疫诊断的叙述,下列各项中错误的是()。
A.检测血清AFP抗原,协助诊断原发性肝细胞癌
B.检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断
C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位
D.检测CEA有助于诊断直结肠癌
E.检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断
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210、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
如行术中放疗,哪些为其适应征?()
A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血
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211、单项选择题 常规高温热疗的温度范围大致为()。
A.37~40℃
B.41~45℃
C.50~60℃
D.70~100℃
E.112~120℃
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212、单项选择题 利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是()。
A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换
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213、单项选择题 类风湿关节炎的自身抗体不包括()。
A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体
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214、单项选择题 下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
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215、单项选择题 关于病理性核分裂象的叙述,下列正确的是()。
A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是
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216、多项选择题 肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()
A.患病肾脏
B.肾周脂肪
C.输尿管
D.肾门淋巴结
E.部分膀胱
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217、单项选择题 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
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218、单项选择题 最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是()。
A.曲妥珠单抗
B.西妥昔单抗
C.贝伐单抗
D.利妥昔单抗
E.阿仑单抗
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219、单项选择题 目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括()枚。
A.4
B.6
C.12
D.15
E.5
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220、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()。
A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影
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221、单项选择题 APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是()。
A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
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222、单项选择题 女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象
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223、单项选择题 区别癌与肉瘤的主要依据是()。
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂相
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积
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224、单项选择题 食管癌主要发生于()。
A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层
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225、单项选择题 下列哪项不是早期食管癌的临床表现()。
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
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226、单项选择题 区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()
A.结构紊乱
B.细胞形态不一
C.体积大小
D.核分裂像的多少
E.细胞核多形性
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227、单项选择题 鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。
A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓
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228、单项选择题 Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。
A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗
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229、单项选择题 早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是()。
A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗
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230、多项选择题 从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是()
A.有无完整包膜和出血、坏死
B.有无角化珠或角化物质形成
C.有无细胞间桥
D.有无浸润和转移
E.癌巢与间质是否分界比较清楚
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231、单项选择题 下列肿瘤最易发生肝转移的是()。
A.乳腺癌
B.胃癌
C.膀胱癌
D.胚胎性癌
E.宫内膜癌
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232、单项选择题 以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是()。
A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤
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233、单项选择题 胸中段食管癌的区域淋巴结为()。
A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结
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234、单项选择题 关于肾癌的流行病学统计,下列哪项正确()。
A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%
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235、单项选择题 对疑有早期原发性肝癌的患者,下列检查中应首选的是()。
A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影
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236、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
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237、多项选择题 鼻咽癌常见的临床表现是()。
A.咯血
B.鼻塞
C.耳鸣
D.回吸性涕血
E.颈部包块
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238、多项选择题 肾癌的X线检查结果包括()。
A.X线平片可见肾外形增大
B.偶见点状钙化
C.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损
D.有时不显影
E.以上都不是
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239、单项选择题 胸中段食管癌距中切牙()。
A.24cm~26cm
B.26cm~28cm
C.30cm~32cm
D.32cm~34cm
E.34cm~36cm
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240、单项选择题 淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()。
A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
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241、单项选择题 不属于严重不良事件的是()。
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
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242、单项选择题 患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
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243、单项选择题 舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置
A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源
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244、单项选择题 舌活动部早期鳞癌(cTNM)原发灶常规外照射射线选择()。
A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子
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245、单项选择题 下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关()。
A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.乳腺癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌
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246、多项选择题 患者男性,75岁。排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是()。
A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术
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247、单项选择题 有关早反应的说法,错误的是()。
A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去
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248、单项选择题 下列不属于经典型霍奇金病的是()。
A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型
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249、单项选择题 早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式()。
A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗
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250、单项选择题 下列不属于姑息性手术的是()。
A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME
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251、单项选择题 关于非典型增生的描述正确的是()。
A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变
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252、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。
如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用()。
A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法
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253、单项选择题 有关Ga显像方法,下列不正确的是()。
A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相,必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查
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254、单项选择题 与原发性肝癌发病最密切的因素是()。
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫
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255、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
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256、单项选择题 女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
为确诊,应采取下列哪种检查()。
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
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257、单项选择题 声门上型喉癌常见的侵犯途径是()。
A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
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258、单项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿
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259、单项选择题 细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在()。
A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区
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260、单项选择题 用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。
A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5
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261、单项选择题 骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官是()。
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.心
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262、单项选择题 Apoptosome复合物包括()分子。
A.caspase–9
B.DISC
C.XIAP
D.NF–kB
E.STAT
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263、单项选择题 HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下()因素无关。
A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加
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264、单项选择题 最常见的眼睑恶性肿瘤是()。
A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤
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265、单项选择题 以下与细胞增殖相关的因子包括()。
A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP
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266、单项选择题 1882年Halsted首创了乳腺癌根治术,建立了肿瘤外科治疗的基本原则()。
A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则
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267、单项选择题 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
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268、单项选择题 有关RII中,显像技术的进展包括()。
A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET/CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是
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269、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。
A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除
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270、单项选择题 下列属于间叶组织特异性标记物的是()。
A.CK
B.desmin
C.vimentin
D.LCA
E.GFAP
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271、单项选择题 以下属于抗血管生成类药物的是()。
A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼
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272、单项选择题 肿瘤的异型性主要反映()。
A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况
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273、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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274、多项选择题 恶性瘤的一般特征有()。
A.核分裂象多见,可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移
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275、单项选择题 有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括()。
A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀
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276、单项选择题 抑癌基因失活的主要方式包括()。
A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位
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277、单项选择题 完成瘢痕修复的物质基础是()。
A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物
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278、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可行的确诊方法()。
A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描
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279、单项选择题 以下属于抑郁的病因有()。
A.原发性恶性肿瘤综合症
B.肿瘤确诊的刺激
C.使用类阿片内受体药物
D.长期服用皮质类固醇
E.以上均是
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280、单项选择题 肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变性质最可能是()。
A.晚期肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾
E.局灶性节段性肾小球肾炎
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281、单项选择题 目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是()。
A.螺旋CT增强薄层扫描
B.食管内超声检查
C.纵隔镜检查
D.PET–CT检查
E.MRI增强扫描
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282、单项选择题 下列有关分子核医学的描述中,正确的是()。
A.分子识别是分子核医学的重要理论基础
B.分子识别包括:抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合,用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像,用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E.以上都对
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283、多项选择题 下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()
A.多经淋巴道转移
B.可有角化珠形成
C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.癌巢之间可有网状纤维
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284、单项选择题 《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的()。
A.1992
B.1999
C.1987
D.1986
E.2003
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285、单项选择题 光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是()。
A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚
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286、单项选择题 关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。
A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%
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287、单项选择题 国际公认的临床试验需要观察的项目不包括()。
A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量
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288、单项选择题 肺癌一般不转移到()。
A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心
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289、单项选择题 距肛门2cm的直肠腺癌,无明显外侵,无局部淋巴结和远处转移,首先考虑治疗选择()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗
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290、单项选择题 诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是()。
A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显
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291、单项选择题 男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示:肝右叶:12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉;肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()。
A.肝动脉结扎术
B.肝动脉栓塞术
C.肝动脉灌注化疗
D.肝移植手术
E.肝叶切除术
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292、单项选择题 下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。
A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐
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293、单项选择题 关于F-FDG肿瘤显像的适应证,不正确的是()。
A.肿瘤与感染病灶的特异性鉴别
B.肿瘤的临床分期
C.肿瘤复发或转移的监测
D.肿瘤放、化疗疗效评价
E.寻找肿瘤原发灶
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294、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
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295、单项选择题 淤血不会引起()。
A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
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296、单项选择题 以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。
A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
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297、单项选择题 对细胞衰老起决定作用的是()。
A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是
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298、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
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299、单项选择题 关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
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300、单项选择题 下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。
A.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬
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