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1、单项选择题 检查复合感觉(皮层感觉)不包括()
A.振动觉
B.实体觉
C.定位觉
D.两点辨别觉
E.图形觉
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2、单项选择题 脑器质性精神症状的有无在于()
A.左侧大脑半球受累
B.右侧大脑半球受累
C.双侧大脑半球受累
D.大脑局部受累
E.以上各项均可
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3、单项选择题 王某,男,26岁。该患者入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂,问其原因,答道:"我听到单位许多同事站在外面议论我,说我作风不好。"此症状是()
A.错觉
B.感觉障碍
C.联想障碍
D.幻听
E.情感障碍
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4、单项选择题 女性,34岁,近3年,情绪易激动,脾气大,易激惹,经常与别人发生争执,失眠,心悸,疲乏,消瘦,话多,动作多,注意力不集中,突眼,被诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的()
A.积极治疗原发病
B.控制甲状腺功能亢进
C.防止感染
D.禁用精神药物
E.心理治疗
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5、单项选择题 急性脑病综合征最基本的症状有()
A.意识清晰度下降
B.动作紊乱
C.兴奋喊叫
D.木僵
E.思维不连贯
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6、单项选择题 男,45岁。近3个月来早醒,食欲下降,疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断是()
A.适应障碍
B.焦虑症
C.抑郁症
D.分离性障碍
E.精神分裂症
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7、单项选择题 女性,54岁,优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送其回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月。神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。
精神发育迟滞起病于()
A.16岁以前
B.18岁以前
C.20岁以前
D.22岁以前
E.25岁以前
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8、单项选择题 72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。
该患者与其他不自主运动最主要的鉴别点是()
A.随意运动时加重
B.精神紧张时加重
C.肌张力呈齿轮样增高
D.肌张力呈折刀样增高
E.肌张力降低
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9、单项选择题 关于癫痫持续状态不正确的是()
A.癫痫发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发
B.癫痫发作持续30分钟以上未自行停止
C.全面性强直-阵挛性持续状态是最常见最危险的癫痫持续状态
D.并非任何类型的癫痫均出现持续状态
E.难治性癫痫持续状态是指持续的癫痫发作,对初期的一线药物无效,连续发作1小时以上
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10、单项选择题 男性.16岁。头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。2小时后,出现头部及颈项疼痛伴呕吐2次。急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤。最可能的诊断是()
A.急性硬脑膜下血肿
B.急性硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
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11、单项选择题 患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。
病变的部位可能是()
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.脊髓动脉
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12、单项选择题 患者女.29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为()
A.反应性精神障碍
B.抑郁发作
C.隐匿性抑郁发作
D.抑郁性神经症
E.神经衰弱
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13、单项选择题 颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是不正确的()
A.注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化
B.频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂
C.意识不清、痰多者作气管切开,吸痰
D.作高位灌肠以疏通大便
E.静脉补液以保持尿量
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14、单项选择题 30岁.1年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()
A.精神分裂症
B.杰克逊(Jackson)癫痫
C.癔症
D.感染性精神病
E.复杂部分性癫痫发作
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15、单项选择题 患者男,40岁。约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药,因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是()
A.精神分裂症紧张型
B.精神分裂症偏执型
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.帕金森病
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16、单项选择题 女性,36岁,2个月来,因为工作压力大而出现心情不好,高兴不起来,悲观厌世,曾几度想自杀未遂,觉得对不起家人,自责,认为自己犯了大罪,应该受到上天的惩罚;怀疑自己得了不治之症,几经医院检查未见阳性发现,但是其坚信自己有病,整日唉声叹气,茶饭不思,自述没有胃口,体重减轻3公斤;工作效率下降,自觉脑子不灵了,跟不上了。最近2周已经不去上班了,更觉拖累家人,想早些解脱,每夜都睡不好,不到凌晨2点就醒了,自述"不愿意过早上",但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。
该患者的最佳治疗方法为()
A.抗焦虑药
B.抗抑郁药
C.抗抑郁药+抗精神病药
D.心理治疗
E.抗精神病药
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17、单项选择题 急性颅内压增高的典型表现是()
A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.呈现Cushing征
C.意识障碍加深
D.去大脑强直发作
E.头颅X线平片示脑回压迹加深
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18、单项选择题 患者男,40岁。2年前下岗。近6个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
该患者不存在()
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩
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19、单项选择题 慢性颅内压增高的主要临床表现是()
A.头痛,呕吐,肢体运动障碍
B.头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍
C.血压,呼吸和脉搏改变
D.头痛,呕吐,视神经盘水肿
E.进行性意识障碍
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20、单项选择题 34岁农村妇女,与邻居发生口角,被对方打了一耳光。患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。
经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是()
A.生物反馈治疗
B.物理治疗
C.药物治疗
D.观察
E.心理治疗
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21、配伍题 供应大脑外侧面血液的血管是()供应延髓外侧部血液的血管是()供应枕叶血液的血管是()供应脑桥血液的血管是()
A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
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22、单项选择题 看到周围的亲人、家具变得比正常时大许多是()
A.人格解体
B.视物显小症
C.错觉
D.视物显大症
E.空间知觉障碍
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23、单项选择题 患者男,40岁。2年前下岗。近6个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
有诊断意义的症状还包括()
A.思维奔逸
B.意识障碍
C.木僵
D.自杀
E.妄想知觉
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24、单项选择题 哪项不是抑郁发作的躯体症状()
A.睡眠障碍
B.食欲减退
C.体重下降
D.便秘
E.动作缓慢
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25、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确()
A.左侧面部感觉减退或消失
B.张口时下颌偏向左侧
C.伸舌左偏,左侧舌肌萎缩
D.左眼睑下垂
E.左眼闭合不全
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26、单项选择题 患者女,77岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在()
A.中脑
B.脑桥基底部
C.内囊后肢
D.丘脑底部
E.脊髓
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27、单项选择题 65岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上、下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体。病变位于()
A.左侧中央前回
B.左侧中央后回
C.左侧额下后回部
D.左侧内囊
E.左侧枕叶矩状裂
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28、配伍题 内囊病变()延髓麻痹()舌下神经麻痹()面神经鼓索支以上病变()面神经鼓索支以下病变()颞叶钩回疝()
A.舌前2/3味觉丧失,伴周围性面瘫
B.瞳孔散大,对光反射消失
C.面肌痉挛
D.面神经麻痹,不伴味觉丧失
E.伸舌偏向一侧伴舌肌萎缩
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29、单项选择题 钝器致成人头皮血肿的打击伤,处理时要重点考虑()
A.及时抽吸血肿或引流
B.颅骨及脑损伤的可能
C.局部止痛或冷敷
D.血肿位于头皮的层次
E.血肿的大小及出血量
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30、单项选择题 关于脊髓炎下列哪项是错误的()
A.散在发病、多见于青少年
B.病前可有上呼吸道感染症状
C.可先有病灶相应部位的背痛
D.急性发生脊髓横贯损害症状
E.早期一般不出现脊髓休克现象
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31、单项选择题 有关肌张力障碍错误的是()
A.肌张力障碍是异常肌收缩引起的缓慢扭转样不自主运动或姿势异常
B.见于Huntington舞蹈病、Wilson病、帕金森综合征、酚噻嗪类药物中毒
C.痉挛性斜颈是扭转性肌张力障碍的变异型
D.扭转痉挛是因为来源:91考试网身体某一部位主动肌和拮抗肌相继收缩造成的姿势固定
E.遗传性变形性肌张力障碍是最严重的少见的类型之一
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32、单项选择题 以下关于抗抑郁治疗哪项不准确()
A.药物要足量足疗程
B.药物剂量应逐步递增
C.早期两种药物联合治疗
D.不宜骤然停药
E.应全程治疗
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33、单项选择题 29岁女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无著征。该患者诊断为()
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.内分泌疾病所致精神障碍
E.偏执性精神障碍
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34、单项选择题 女,20岁,平素要强,学习成绩好。2周前上课过程中,老师提问未能正确回答,受到老师批评。回家后即不能用语言交谈,常用手势或书写表达自己的思想,但病人可以正常咳嗽。检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍。最可能的诊断为()
A.急性应激障碍
B.癔症
C.恐怖症
D.精神分裂症
E.脑器质性精神障碍
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35、单项选择题 男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
此病人可能的诊断为()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作
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36、单项选择题 检查舌咽神经和迷走神经不包括()
A.发音、吞咽
B.悬雍垂位置
C.伸舌
D.软腭运动
E.咽反射
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37、单项选择题 颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是()
A.头颅CT,明确病变的性质和部位
B.安静卧床,头高30度
C.保持大便通畅
D.20%甘露醇250ml,1日2次,静点
E.限制水、盐入量
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38、单项选择题 男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。
首发和明显症状主要为()
A.人格改变
B.近期记忆减退
C.远期记忆减退
D.幻觉
E.妄想
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39、单项选择题 需手术治疗的脑出血不包括()
A.壳核出血30ml
B.小脑出血10ml
C.丘脑出血15ml
D.脑桥出血5ml
E.重症脑室出血
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40、单项选择题 在意识清晰的基础上,下列何种症状对精神分裂症最具有诊断意义()
A.嫉妒妄想
B.被害妄想
C.牵连观念
D.思维散漫
E.关系妄想
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41、单项选择题 下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值()
A.瘫痪程度分级及范围大小
B.有无肌肉萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或消失
E.有无病理反射
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42、单项选择题 男,39岁,全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病,进行性加重,神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.人格障碍
C.神经症
D.心境障碍
E.应激障碍
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43、配伍题 女患者58岁,突发左上下肢无力伴言语不能,7~8分钟自行恢复,反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是()男患者65岁,发作性眩晕伴恶心呕吐1天,每次发作持续约5分钟,自行恢复,头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是()男患者70岁,既往高血压病史20年,未规律服药,高脂血症、糖尿病史5年,口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力,跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影,首先考虑的诊断是()男患者72岁,既往有高血压病、糖尿病史,无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清,自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约3小时后症状完全缓解,2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是()男患者76岁,2天前突然出现左眼一过性黑蒙,右侧上下肢无力,持续约15分钟后完全恢复,2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征,头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断是()
A.脑出血
B.大脑中动脉TIA
C.椎-基底动脉系统TIA
D.脑血栓形成
E.颈内动脉主干TIA
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44、单项选择题 癔症性痴呆中,对简单的问题给予近似回答,称为()
A.Ganser综合征
B.童样痴呆
C.诈病
D.病理性说谎
E.Cotard综合征
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45、单项选择题 男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。
为进一步明确诊断,应采取的主要措施是()
A.脑血管造影
B.详细追问有关病史
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑脊髓检查
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46、单项选择题 从3m处跌落,昏迷20分钟后头痛、恶心与呕吐,3小时后又昏迷。怀疑病情()
A.脑挫伤
B.脑硬膜外血肿
C.脑硬膜下血肿
D.蛛网膜下腔血肿
E.脑疝
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47、配伍题 原发性脑干损伤()急性硬膜外血肿()脑挫伤()脑震荡()
A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性
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48、单项选择题 32岁女性,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能。该患受损害的结构是()
A.右视神经
B.左视神经
C.右动眼神经
D.左动眼神经
E.右展神经
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49、单项选择题 检查对光反射时手电筒的光线不能()
A.从正前方射入瞳孔
B.从左侧射入瞳孔
C.从右侧射入瞳孔
D.从上方射入瞳孔
E.从下方射入瞳孔
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50、单项选择题 女患者74岁,吸烟史30余年,约20支/天,糖尿病、房颤病史6年,高血压病史15年,坚持体育锻炼10余年,发作性右下肢无力半个月,每次发作持续时间5~10分钟,可自行完全缓解。TCD检查示左侧大脑中动脉中度狭窄,血脂示总胆固醇9.21mmol/L 。下列各项因素哪项与患者发病无关()
A.高血压病史,高脂血症
B.左侧大脑中动脉中度狭窄
C.长期吸烟史
D.糖尿病、房颤病史
E.坚持体育锻炼
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51、单项选择题 处理开放性颅脑损伤最重要的原则为()
A.无专科条件者,立即转院
B.注射破伤风抗毒素
C.止血、清创
D.止痛、镇静
E.输血、输液
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52、单项选择题 患者女,17岁,学生。不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑她,出门就感觉别人在说她,别人的眼光看她时很特别,能使她头痛。父母不愿出钱就说父母不关心她,不是父母亲生的,曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在()
A.关系妄想
B.物理影响妄想
C.非血统妄想
D.被控制妄想
E.非幻觉性知觉障碍
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53、单项选择题 颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是()
A.肾上腺素纱条填塞鼻腔
B.抗生素治疗
C.安静卧床
D.防止便秘及上呼吸道感染
E.禁止行腰椎穿刺
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54、单项选择题 患者女,30岁。总担心发生与现实不符的危险,整日总是坐立不安。其临床表现属于()
A.恐惧症状
B.抑郁症状
C.强迫症状
D.焦虑症状
E.精神分裂症
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55、单项选择题 患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。
病变的性质()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.TIA
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56、单项选择题 男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
可能的癫痫发作类型是()
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作
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57、单项选择题 赵某,女,26岁。该病人每天总感到有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛。此症状是()
A.幻触
B.错觉
C.感觉过敏
D.感觉倒错
E.本体幻觉
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58、单项选择题 意识清晰状态下的幻觉常见于()
A.精神分裂症
B.中毒性精神病
C.脑炎所致精神障碍
D.躯体疾病所致精神障碍
E.脑肿瘤所致精神障碍
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59、单项选择题 一侧三叉神经脊束核的病变可表现为()
A.同侧面部痛温觉均障碍
B.同侧面部洋葱皮样分布分离性痛温觉障碍
C.同侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍
D.对侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍
E.咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜
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60、单项选择题 下列关于短暂性脑缺血发作的诊断哪项正确()
A.TIA诊断主要依靠MRI或CT检查可见缺血病灶
B.血常规和生化检查不是必要的检查
C.TIA诊断主要依靠病史
D.CTA、MRA及DSA检查常无法发现血管狭窄、动脉粥样硬化斑
E.TCD检查常无阳性发现,无需行该项检查
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61、单项选择题 神经症的诊断标准中,其病程标准是(除了惊恐障碍另有规定外)()
A.符合症状标准至少3个月
B.符合症状标准至少1个月
C.符合症状标准至少6个月
D.符合症状标准至少12个月
E.符合症状标准至少4个月
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62、单项选择题 有一20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是()
A.鼻腔填塞压迫止血
B.鼻腔冲洗
C.给予抗生素治疗
D.腰穿放血性脑脊液
E.头低位以利引流
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63、单项选择题 精神分裂症的特征性症状是()
A.意念飘忽
B.虚构
C.强迫观念
D.原发性妄想
E.定向障碍
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64、配伍题 强制性思维()思维破裂()思维贫乏()
A.联想结构障碍
B.联想速度障碍
C.联想数量障碍
D.联想自主性障碍
E.联想形成障碍
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65、单项选择题 患者意识清醒,右上睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视;额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏;左侧中枢性偏瘫。病变位于()
A.右侧脑桥
B.右侧中脑
C.右侧脑桥及中脑
D.右侧延髓、脑桥及中脑
E.右侧内囊病变发展形成天幕疝
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66、单项选择题 58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。
该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致()
A.臂丛神经根病变
B.脊髓丘脑束
C.皮质脊髓束
D.脊髓后角细胞
E.脊髓前角细胞
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67、单项选择题 患者男,15岁。左下肢跛行3年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动。其肌力为()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅴ级
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68、单项选择题 下列哪项不符合失语症()
A.运动性失语的病损在主侧半球额下回后部
B.感觉性失语的病损在主侧半球颞中、下回后部
C.运动性失语是不能讲话,但能听懂问话
D.感觉性失语表现为说话多,流利,但答非所问
E.检查失语症患者必须意识清醒,检查合作,无精神症状
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69、单项选择题 ,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()
A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.右侧中央后回
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70、单项选择题 女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此病人病变可能在()
A.小脑蚓部
B.右小脑半球
C.左小脑半球
D.新纹状体
E.苍白球、黑质
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71、单项选择题 高血压脑出血最多见于()
A.基底核
B.脑桥
C.小脑
D.大脑白质
E.脊髓
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72、单项选择题 46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐。无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性。下列哪一诊断最不可能()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.尾状核头出血
E.小脑出血
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73、单项选择题 诊断颅压高可靠依据是()
A.视盘水肿
B.剧烈头痛
C.频繁呕吐
D.癫痫发作
E.双外展神经麻痹
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74、单项选择题 男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
首选的检查是()
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影
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75、单项选择题 强刺激或反复高声呼喊才能使病人醒来,反应迟钝,只能做简短、模糊而不完全的回答;当外界刺激停止时,立刻入睡。这种意识状态称为()
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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76、单项选择题 患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
脑出血的诊断依据是()
A.争吵后头痛、呕吐
B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者
C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶
D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶
E.有剧烈呕吐者
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77、配伍题 一侧顶叶出血可出现()丘脑出血可出现()小脑出血可出现()脑干出血可出现()
A.枕骨大孔疝
B.海马沟回疝
C.中心疝
D.扣带回疝
E.小脑蚓部疝
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78、单项选择题 有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外()
A.脑血管自动调节功能失调
B.胃肠道出血,溃疡
C.脑疝形成
D.肺水肿
E.早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
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79、单项选择题 关于眩晕下列错误的是()
A.眩晕是一种运动性错觉
B.假性眩晕多伴有恶心呕吐
C.周围性眩晕可见于迷路炎、中耳炎等
D.中枢性眩晕可见于小脑或脑干病变
E.中枢性眩晕时前庭功能试验多正常
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80、单项选择题 病人静脉点滴时将输液管看成是一条蛇是()
A.感知综合障碍
B.虚构
C.谵妄
D.幻觉
E.错觉
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81、单项选择题 大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点是()
A.不伴脑神经瘫
B.偏瘫以下肢为重
C.均等性轻偏瘫
D.偏瘫以上肢为重
E.上下肢均为0级瘫
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82、单项选择题 男,46岁,8年来,无事实根据地认为自己膀胱里长了肿瘤,反复到各个医院就诊,不相信医生给出的阴性结论()
A.意志缺乏
B.意志减退
C.意志增强
D.意向倒错
E.矛盾意向
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83、单项选择题 女患,27岁,1天前左耳后疼痛、耳鸣,未介意,晨起洗脸刷牙时,发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查:左侧额纹消失,左睑闭合不全,左侧鼻唇沟消失,示齿口角歪向右侧,左茎乳孔区压痛(+),余无阳性体征。
需与以下疾病鉴别,但不考虑()
A.吉兰-巴雷综合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.脑干肿瘤
E.三叉神经痛
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84、单项选择题 40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视神经盘水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。
考虑病变部位是()
A.右额部
B.左额部
C.右顶部
D.左顶部
E.右小脑
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85、单项选择题 下列颅脑损伤最急需处理的是()
A.脑震荡
B.顶部凹陷性骨折,深度达1.5cm
C.颅底骨折引起外耳道出血
D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E.颅内血肿并脑疝形成
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86、单项选择题 引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()
A.糖尿病眼底病
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.面神经麻痹
E.急性脊髓炎
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87、单项选择题 关于头皮裂伤,下列哪项是错误的()
A.伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤
B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤
C.尽早清创缝合
D.清创时限放宽至24小时
E.即使伤口不大,出血也较多
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88、单项选择题 阿尔茨海默病的早期症状主要为()
A.性格改变
B.记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.强迫症
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89、单项选择题 有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在()
A.颞部外伤局部有头皮血肿
B.枕部受伤,有软组织肿胀
C.伤后立即出现神经功能障碍
D.意识障碍进行性加深
E.头颅CT检查结果
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90、单项选择题 躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了()
A.精神症状多发于躯体疾病高峰期
B.躯体疾病严重时,精神症状明显
C.精神症状随躯体疾病好转而减轻
D.精神症状多具有昼重夜轻的波动性
E.躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见
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91、单项选择题 特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的区别在于前者有()
A.四肢弛缓性瘫痪
B.末梢型感觉障碍
C.一侧周围性面瘫
D.脑脊液蛋白-细胞分离
E.呼吸肌麻痹
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92、单项选择题 精神分裂症的特异临床表现包括()
A.思维奔逸
B.情绪低落
C.焦虑
D.恐怖
E.强制性思维
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93、单项选择题 女,65岁,6小时前晨起外出回家后,自觉头晕,视物旋转,视物双影,呈发作性,发作持续约15分钟,可自行缓解,伴恶心呕吐。平素体健。查体:血压150/95mmHg,神志清,言语流利,无面舌瘫,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头颅CT未见异常。
()为指导现治疗方案及日后预防用药,建议患者行下列哪项检查
A.MRA
B.脑电图
C.头MRI
D.头增强CI
E.前庭功能
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94、单项选择题 脑出血后出现明显脑水肿的天数为()
A.15~17天
B.12~14天
C.9~11天
D.6~8天
E.3~5天
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95、单项选择题 肱二头肌腱反射消失,病变部位在()
A.颈髓第1、2节段
B.颈髓第3、4节段
C.颈髓第5、6节段
D.颈髓第7、8节段
E.胸髓第1、2节段
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96、单项选择题 36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑妻子作风不正,常争吵,打妻子,过后又同爱人说:"我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。"一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导入在空中说:"快砸。"病人14~15岁时抽搐发作4~5次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区爆发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()
A.癫痫性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神病
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.脑炎所致精神障碍
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97、单项选择题 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是()
A.脑神经细胞减少
B.脑神经细胞缩小
C.老年斑
D.染色体溶解
E.胶质细胞增生
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98、单项选择题 下列关于脑栓塞哪项不正确()
A.脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍
B.脑栓塞约占脑梗死的15%~20%
C.脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
D.大多数患者无栓子来源病史
E.意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死面积
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99、单项选择题 女性,42岁,10年来,畏寒,少汗,乏力,纳差,嗓音粗,月经不调,便秘,少言,少动,表情淡漠。近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿,呆钝,愚蠢,一过性幻视。该病人最可能的诊断是()
A.甲状腺功能低下所致精神障碍
B.甲状腺功能亢进所致精神障碍
C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E.精神分裂症
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100、配伍题 中颅凹骨折()前颅凹骨折()后颅凹骨折()
A.鼻流血
B.双眼睑皮下出血青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液鼻漏
E.颞部头皮肿胀淤血
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101、单项选择题 下列哪项是错误的()
A.神经系统疾病的诊断一般先定位诊断,然后进行定性诊断
B.有些神经疾病在CT等影像学检查时始终无阳性发现
C.磁共振检查能取代临床方法来诊断疾病
D.神经系统的症状按其发病机制可分4组,即缺损症状、刺激症状、释放症状和断联休克症状
E.神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分
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102、单项选择题 关于痉挛性瘫痪下列哪项不正确()
A.痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名
B.上运动神经元较分散地支配肌肉,故多不引起单肢瘫
C.上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫
D.上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫
E.急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉弛缓性瘫
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103、单项选择题 妄想是指()
A.对病理信念的坚信不移
B.对某事物的虚幻的知觉
C.对客观事物的错误感知
D.对客观事物的正确感知
E.对某事物的反复思考
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104、单项选择题 右侧胸髓损伤的主要表现是()
A.右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍
B.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍
C.右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍
D.右下肢瘫,膝腱反射消失,Barbinski征(-)
E.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍
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105、单项选择题 患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木、右下肢无力4个月;检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力Ⅳ级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+)。病变位于()
A.右半T10节段
B.左半T10节段
C.右半T12节段
D.左半T12节段
E.右半L1节段
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106、单项选择题 男患者71岁,3天前突然出现右眼一过性黑蒙,左侧上下肢无力,持续约20分钟后完全恢复,3天来反复发作,发作后查体无神经系统阳性体征,头部CT检查示轻度脑萎缩。下列哪项诊断最准确()
A.椎-基底动脉系统TIA
B.大脑后动脉主干闭塞
C.大脑中动脉主干血栓形成
D.大脑前动脉TIA
E.颈内动脉主干TIA
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107、单项选择题 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
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108、单项选择题 行为疗法对下列哪种强迫症状有效()
A.强迫性回忆
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫性对立思维
D.强迫性仪式动作
E.强迫怀疑
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109、单项选择题 患者男,30岁。平时性格拘谨认真,3个月前开始见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法控制自己,深感苦恼。最可能的诊断是()
A.恐惧症
B.癔症
C.强迫症
D.精神障碍
E.躯体疾病
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110、单项选择题 女,42岁,3小时前劳动中突感全头剧痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次。入院查体:神清,言明,颅神经正常,四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征(+)。头颅CT:左脑外侧裂池可疑高密度影。
为确诊,最确切检查方法()
A.脑电图
B.头颅增强CT
C.腰穿
D.头颅TCD
E.脑血管造影
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111、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎出现呼吸停止时,应立即采用()
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.吸氧
D.气管切开
E.胸外人工呼吸
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112、单项选择题 崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈。一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
最可能是哪个诊断()
A.大脑梅毒所致精神障碍
B.早老性痴呆--阿尔茨海默病
C.精神分裂症
D.癔症
E.脑肿瘤
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113、单项选择题 周围性瘫痪可由下列哪个部位病变所引起()
A.脊髓丘脑束病变
B.脊神经后根病变
C.皮质脊髓束病变
D.脊神经前根病变
E.内囊区病变
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114、单项选择题 女患者40岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在()
A.小脑
B.脊髓后索
C.前庭系统
D.基底神经节
E.内囊
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115、单项选择题 脊髓后角病变产生()
A.交叉性感觉障碍
B.节段性深感觉和浅感觉障碍
C.节段性痛觉和温度觉障碍
D.节段性深感觉障碍
E.节段性精细触觉障碍
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116、单项选择题 男,45岁,癫痫史12年。一次合理要求遭到无理拒绝,恶语相加,突然双目圆睁,面色苍白,双手震颤,勃然大怒,拿出一把水果刀,企图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘()
A.情感倒错
B.情绪不稳
C.情感脆弱
D.病理性激情
E.病理性半醒状态
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117、单项选择题 排除颅内占位病变,哪一项是准确的()
A.无视盘水肿
B.颅平片无颅内压增高表现
C.叩诊小儿头颅无破壶音
D.脑超声中线波无移位
E.CT扫描无异常改变
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118、单项选择题 45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。
最有效的治疗措施是()
A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.左旋咪唑
E.硫双二氯酚
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119、单项选择题 神经症的共同临床特征不包括()
A.起病与心理社会因素有关
B.无器质性病变的证据
C.自知力不完整
D.慢性迁延的病程
E.患病前多有一定的人格基础
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120、单项选择题 患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良()
A.痴呆
B.精神发育迟滞
C.遗忘
D.错构
E.虚构
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121、单项选择题 下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.脑膜癌病
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122、单项选择题 22岁男性,大学二年级学生,近1年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。
该患者的正确诊断是()
A.抑郁症
B.脑炎
C.精神发育迟滞
D.癔症
E.精神分裂症
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123、单项选择题 病理反射的发生系因()
A.脊髓反射弧受损
B.神经系统兴奋性普遍增高
C.基底节受损
D.锥体束受损
E.脑干网状结构受损
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124、单项选择题 关于三叉神经的解剖特点不正确的是()
A.三叉神经感觉根分为眼支、上颌支、下颌支
B.三叉神经运动支与下颌支伴行
C.三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布
D.三叉神经核性支配表现为深浅感觉分离
E.角膜反射的传入神经为三叉神经的第一支
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125、单项选择题 病理反射见于()
A.进行性脊肌萎缩症
B.肌萎缩侧索硬化
C.震颤麻痹
D.重症肌无力
E.周期性瘫痪
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126、单项选择题 27岁男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。该患者诊断是()
A.分裂性人格
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍
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127、单项选择题 赵某,男,65岁,医生问他:"你吃饭了吗?"答:"刚吃过。"问:"你多大岁数了?"答:"刚吃过。"问:"你家在哪里住?"答:"刚吃过。"该症状为()
A.刻板言语
B.模仿言语
C.重复言语
D.持续言语
E.音韵联想
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128、单项选择题 格林--巴利综合征(现改称"古兰--巴雷综合征")的典型临床表现之一为四肢远端()
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
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129、单项选择题 男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。
以下哪项治疗不正确()
A.治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
B.常规气管切开保持呼吸道通畅
C.延髓麻痹时宜早期鼻饲
D.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
E.应用血浆交换可减轻病人临床症状
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130、单项选择题 脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()
A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损节段平面以下双侧深浅感觉丧失
C.受损节段平面以下双侧痛温觉丧失并伴自发性疼痛
D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损节段平面以下痛温觉丧失而触觉及深感觉保留
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131、单项选择题 诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎不符合者是()
A.有感染病史
B.对称性四肢瘫
C.伴有脑神经受累
D.初起脑脊液蛋白-细胞分离
E.发病第3周蛋白-细胞分离现象最明显
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132、单项选择题 关于自知力的描述,正确的是()
A.自知力可用于判断精神疾病的严重程度
B.重度精神病患者都没有自知力
C.自知力是对自己行为的控制能力
D.分离(转换)性障碍患者都有自知力
E.精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复
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133、单项选择题 下列哪一项不是妄想的特点()
A.无事实根据、坚定不移
B.内容与个人利益、安全密切相关
C.具有个人特征,不同于集体共有信念
D.内容受个人经历和时代背景的影响
E.是一种虚幻的知觉体验
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134、单项选择题 外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,该症状是()
A.情感幼稚
B.病理性激情
C.情感倒错
D.情感脆弱
E.环性情绪
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135、单项选择题
患者女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。
该患者没有出现的症状是()
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听
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136、单项选择题
患者女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。
该患者治疗首选的药物是()
A.氯硝西泮
B.氟两汀
C.艾司唑仑
D.丙米嗪
E.利培酮
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137、单项选择题 女,70岁,2小时前展练回家后,自觉右侧单眼黑蒙,左侧肢体无力,持续约2~3分钟后自行恢复,反复发作。既往高血压、糖尿病史。查体:血压165/100mmHg,神清,语利,双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,无眼震,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,生理反射正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头CT检查示未见异常,考虑为短暂性脑缺血发作。下列哪项正确()
A.临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者也可称为短暂性脑缺血发作
B.发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常有轻微神经缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象
C.TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、不可逆性神经功能障碍
D.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶
E.TIA定义时限为6小时内恢复
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138、单项选择题 青春型精神分裂症除基本症状外常有()
A.思维奔逸
B.思维缓慢
C.情感脆弱
D.思维离奇、喜怒无常
E.焦虑不安
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139、单项选择题 12岁男孩,2年来步态不稳,发音含混,渐重。查体:走路步态宽,直线行走不能,语言含混欠清;四肢肌力正常,深浅感觉正常。其病变部位可能是()
A.大脑
B.脑干
C.小脑
D.脊髓
E.尾组脑神经
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140、单项选择题 男性60岁,2年来语言不清,吞咽困难。查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩。病变位于()
A.双大脑半球
B.脑桥
C.延髓
D.舌咽、迷走神经
E.舌下神经
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141、单项选择题 处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎最应注意()
A.昏迷护理
B.是否复发
C.减少疼痛
D.有无呼吸麻痹
E.有无吞咽障碍
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142、单项选择题 22岁男性,1年来性格变得固执任性,后放弃工作而一心钻研数学、哲学。有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出。意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是()
A.精神分裂症
B.癫痫所致精神障碍
C.人格障碍
D.偏执性精神病
E.脑外伤性精神障碍
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143、单项选择题 Babinski征的典型表现为()
A.拇趾背屈,其他各趾向外下呈扇形分开
B.拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开
C.仅拇趾背屈
D.五趾均背屈
E.五趾均跖屈
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144、配伍题 多用于抑郁症的药物是()多用于精神分裂症的药物是()
A.吩噻嗪类药物
B.抑制5-HT再摄取的药物
C.苯二氮类药物
D.锂盐
E.利多卡因
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145、单项选择题 9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()
A.复杂 部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作
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146、单项选择题 脊髓半离断综合征常见于()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.急性硬膜外脓肿
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓亚急性联合变性
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147、单项选择题 女性,36岁,3年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,兴趣下降,少言,少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次并住院
该患者的治疗原则是()
A.应用肾上腺皮质激素
B.甲状腺素
C.雌激素
D.控制糖尿病
E.控制精神症状
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148、单项选择题 关于对阿尔茨海默病的描述,错误的是()
A.有记忆障碍和全面的智能减退
B.是老年期痴呆中最主要疾病之一
C.早期可出现人格改变
D.早期可出现幻觉妄想
E.Hachinski缺血评分量表>6分
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149、单项选择题 急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在()
A.24小时内
B.24~48小时
C.2~5天
D.7~14天
E.10~14天
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150、单项选择题 女性,38岁,4个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉"高兴不起来,生不如死"。自己的脑子不灵了","像是生了锈的机器";认为自己成了家庭和社会的累赘,"成了废物",有胸闷、心悸、心慌的症状,觉得是得了心脏病。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。
该病人的精神症状不包括()
A.情绪低落
B.思维迟缓
C.自责自罪观念
D.夸大妄想
E.意志活动减退
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151、单项选择题 大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为()
A.单瘫或不均等偏瘫
B.完全性均等性偏瘫
C.交叉性瘫
D.四肢瘫
E.截瘫
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152、单项选择题 下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状()
A.思维贫乏
B.幻觉妄想
C.情感淡漠
D.言语贫乏
E.意志行为减退
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153、单项选择题 患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁。舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病()
A.癔症
B.特发性失神发作
C.症状性失神发 作
D.特发性全面强直阵挛发作
E.症状性全面强直阵挛发作
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154、单项选择题 下列哪一项不是脑器质性精神障碍()
A.神经系统阳性体征
B.脑病的病史
C.提示脑部疾病的物理化验异常
D.精神症状
E.明确的躯体疾病
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155、单项选择题 位于延髓内的脑神经核是()
A.滑车神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.展神经核
E.疑核
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156、单项选择题 42岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常。首先应做的辅助检查是()
A.头部CT
B.高位颈椎X线片
C.腰穿,脑脊液检查
D.血钾测定
E.肌电图
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157、单项选择题 下列关于椎-基底动脉系统TIA的表述正确的是()
A.优势半球受损常出现失语和失用
B.非优势半球受损可出现空间定向障碍
C.动眼神经交叉瘫、Homer交叉瘫
D.可出现人格和情感障碍、对侧下肢无力等
E.患者很少出现孤立的耳鸣、眩晕、恶心、晕厥、头痛、尿便失禁、嗜睡或癫痫等症状,往往合并有其他脑干或大脑后动脉供血区缺血的症状和(或)体征
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158、单项选择题 下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状()
A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛
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159、单项选择题 交叉性感觉障碍的病变水平位于()
A.中脑上丘
B.中脑下丘
C.脑桥
D.延髓
E.上颈髓
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160、单项选择题 40岁男性,突然起病,昏迷,呕吐。查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是()
A.癫痫
B.基底节出血
C.小脑出血
D.脑桥出血
E.蛛网膜下腔出血
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161、单项选择题 高某,女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
最有效的治疗是()
A.抗精神病治疗
B.心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.手术治疗
E.抗病毒+抗精神病治疗
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162、单项选择题 患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是()
A.脑炎
B.急性脊髓炎
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
D.周期性瘫痪
E.急性脊髓灰质炎
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163、单项选择题 20岁女患者于2年前曾出现小脑出血,入院前又出现头痛、恶心、呕吐,头CT示小脑高密度灶,血压120/70mmHg。需给病人做哪项检查查找病因()
A.腰穿脑脊液检查
B.颈部血管超声
C.脑血管DSA检查
D.胸部X线检查
E.血液生化检查
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164、单项选择题
女,42岁,3小时前劳动中突感全头剧痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次。入院查体:神清,言明,颅神经正常,四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征(+)。头颅CT:左脑外侧裂池可疑高密度影。
该患者诊断最可能是()
A.脑出血
B.脑血栓
C.蛛网膜下腔出血
D.血管性头痛
E.脑梗死
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165、单项选择题 38岁女性,复视2天来诊。查体:右眼内收位,外展不能,除此以外,神经系统检查均正常。其病变部位最可能是()
A.右动眼神经
B.右展神经
C.左展神经
D.左动眼神经
E.右脑干
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166、单项选择题 一青年病人,3个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是()
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.病毒性脑炎
E.分裂样精神病
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167、单项选择题 下列哪种情况可造成视神经盘水肿()
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.颅内高压症
D.多发性神经炎
E.视网膜中央动脉闭塞
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168、单项选择题 男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。
该病人最可能诊断为()
A.脑血栓形成
B.短暂性脑缺血发作
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压脑病
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169、单项选择题 对于非外伤性脑出血急性期什么情况下给降压治疗()
A.血压200/110mmHg
B.血压160/90mmHg
C.血压170/95mmHg
D.血压150/100mmHg
E.血压140/100mmHg
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170、单项选择题 男性60岁,突然视物双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。最可能的定位诊断()
A.Wallenberg综合征
B.Jackson综合征
C.Weber综合征
D.Foville综合征
E.Millard-Gubler综合征
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171、配伍题 交感神经支配的肌肉是()动眼神经支配的肌肉是()滑车神经支配的肌肉是()
A.上斜肌
B.下斜肌
C.眼轮匝肌
D.外直肌
E.以上都不是
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172、单项选择题 患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞()
A.大脑前动脉主干
B.大脑中动脉主干
C.大脑后动脉主干
D.内听动脉
E.椎基底动脉
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173、单项选择题 脊髓前角病变产生()
A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.Homer征
C.周围性瘫痪
D.中枢性瘫痪
E.精细触觉障碍
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174、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病1周必有的症状是()
A.四肢弛缓性瘫痪
B.肌肉萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白-细胞分离现象
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175、单项选择题 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
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176、单项选择题 患者,男,21岁,家人诉其近2年逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。其诊断最可能为()
A.人格改变
B.精神分裂症(单纯型)
C.精神分裂症(紧张型)
D.精神分裂症(青春型)
E.精神分裂症(偏执型)
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177、单项选择题 有一确诊为小脑扁桃体疝病人,下列哪些症状不是常见症状()
A.剧烈头痛、呕吐
B.颈强
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
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178、单项选择题 男,58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.椎基底动脉供血不足
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
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179、单项选择题 下列外科感染的特点中,错误的是()。
A.常是多种细菌的混合感染
B.局部症状明显
C.多为器质性病变
D.常有组织化脓性坏死
E.主要应用抗生素治疗
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180、单项选择题 抗精神病药物的应用原则中哪一项不正确()
A.早期发现,早期治疗
B.药物剂量要充足
C.足疗程治疗
D.早期两种以上药物联合应用
E.个体化用药
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181、配伍题 导致脑梗死最常见的病因是()心房颤动引起的常见卒中类型是()相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是()
A.分水岭脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
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182、单项选择题 导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是()
A.梅毒螺旋体
B.隐球菌
C.回归热螺旋体
D.伯氏螺旋体
E.曲霉菌
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183、单项选择题 关于神经症的药物治疗,以下哪项说法不当()
A.控制靶症状起效较快,可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为
B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗
C.不要将药物的不良反应预先向患者说明,以免对患者造成不良的暗示
D.根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类的药物
E.早期与心理治疗合用,有助于缓解症状,提高患者对治疗的信心
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184、单项选择题 注意增强常见于()
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.紧张型精神分裂症
E.慢性精神分裂症
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185、单项选择题 脊髓休克见于()
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.肺部感染
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186、单项选择题 患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
急送医院,摄头颅CT片,病损部位在()
A.左侧大脑皮质
B.右侧大脑皮质
C.左侧基底核区
D.右侧基底核区
E.脊髓
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187、单项选择题
患者女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。
该病例最可能的诊断是()
A.反应性精神病
B.血管性痴呆
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
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188、单项选择题 有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折
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189、多项选择题 癔症临床表现有()
A.没有可证实的器质性病变基础
B.常见于青年期和更年期
C.起病常受心理社会因素影响
D.以解离症状和转换症状为主的精神障碍
E.患者用强迫性的行为来缓解内心的紧张
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190、单项选择题 某女,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利。患者回忆说术中听到医生说了一句"夹断了"的话,之后即感到全身无力,双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转。但某日听到另一医生说"半年不下床,好腿也会瘫的"后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑()
A.多发性硬化
B.重症肌无力
C.隐匿性抑郁症
D.癔症
E.心因性精神障碍
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191、单项选择题 由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()
A.心因性痴呆
B.部分性痴呆
C.全面性痴呆
D.童样痴呆
E.假性痴呆
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192、问答题 电力客户服务中心客户代表主要从事哪些工作?
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193、单项选择题 一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡。这种意识状态是()
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
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194、单项选择题 急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于后者有()
A.病前感染病史
B.弛缓性瘫痪
C.尿潴留、便秘
D.感觉障碍形式
E.脑脊液蛋白-细胞分离
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195、单项选择题 有一脑外伤病人,CT示右颞叶梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是()
A.脑挫伤
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血
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196、单项选择题 蒙眬状态的特点,下列哪项是错误的()
A.突然发生,突然清醒
B.意识范围狭窄
C.可出现有条理的复杂行为
D.定向力不全
E.发作后有回忆
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197、单项选择题 有关静止性震颤错误的是()
A.是主动肌与拮抗肌共同收缩引起的一种不规律的颤动
B.多于静止时出现,紧张时加重,睡眠时消失
C.手指的震颤如搓丸样
D.常伴有肌肉的齿轮样强直
E.可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
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198、单项选择题 特发性面神经麻痹急性期的治疗是()
A.尽早应用皮质激素
B.针灸
C.维生素B1、B12
D.常规应用预防性抗生素
E.手术治疗
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199、单项选择题 关于依赖的说法哪项不正确()
A.分为躯体依赖和精神依赖
B.可以出现强制性觅药行为
C.导致了耐受性增加
D.出现精神病性症状
E.具有复发的倾向
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200、单项选择题 针对该患者的情况,有特效的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.多巴胺受体激动剂
C.广谱抗生素
D.苯二氮类药物
E.抗胆碱能药物
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201、单项选择题 Chaddock征提示()
A.皮质脑干束损害
B.脊髓丘脑束损害
C.锥体束损害
D.薄束损害
E.大脑皮质
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202、单项选择题 患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力Ⅲ级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是()
A.脑转移癌
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑血栓形成
E.脊髓横断综合征
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203、单项选择题 有一患者,已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是()
A.中脑受压,脑脊液循环受阻
B.严重脑缺氧
C.严重脑水肿
D.呼吸循环紊乱
E.延髓受压
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204、单项选择题 上运动神经元是指()
A.中脑红核
B.脊髓前角细胞
C.小脑齿状核
D.大脑皮层锥体细胞
E.大脑皮层颗粒细胞
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205、配伍题 振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是()痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是()
A.丘脑腹外侧核
B.脊髓后角细胞
C.延髓薄束核与楔束核
D.脊髓前角细胞
E.骶髓
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206、单项选择题 男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想,使用抗精神病药治疗,最好应用以下哪种药物()
A.利培酮
B.氯丙嗪
C.多塞平
D.地西泮
E.氯氮平
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207、配伍题 内囊病变()原发性视神经脱髓鞘()视交叉中部病变()视网膜动脉闭塞()颅内压增高()
A.视神经萎缩
B.视神经盘水肿
C.偏盲
D.双颞侧偏盲
E.象限盲
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208、单项选择题 大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的脑脊液所见为()
A.起病即细胞数明显增多,蛋白不增多
B.起病即蛋白明显增多,细胞数不增多
C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增多
D.病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常
E.病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常
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209、单项选择题 对于治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是()
A.卧床休息4~6周
B.应用止血药物
C.低分子量肝素注射
D.静滴20%甘露醇
E.口服尼莫地平
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210、单项选择题 患者男,40岁,推销员。自述半小时前又突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,被送来急诊。近2个月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间歇期一切正常,发病与饮食无关。
最有助于鉴别诊断的项目是()
A.追问起病诱因
B.血钾测定
C.心电图检查
D.PET
E.脑CT检查
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211、单项选择题 60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在()
A.左侧大脑皮质
B.左侧内囊
C.左侧中脑
D.左侧脑桥
E.左侧延髓
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212、单项选择题 高血压脑出血最常见的部位是()
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底核
C.蛛网膜下腔
D.侧脑室
E.脊髓
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213、单项选择题 精神分裂症患者最常见的幻觉是()
A.味幻觉
B.触幻觉
C.视幻觉
D.听幻觉
E.嗅幻觉
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214、单项选择题 男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。
治疗哪项不正确()
A.劝导其戒烟
B.根据病情可给予抗凝药物
C.应用抗血小板聚集药物
D.立即行外科手术,解除血管狭窄
E.调血脂,适当控制血压
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215、单项选择题 女,33岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,心情抑郁,悲观厌世,多次自杀未遂,觉大脑迟钝,行动迟缓。可初步诊断为()
A.焦虑症
B.恐惧症
C.精神分裂症
D.应激相关障碍
E.抑郁症
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216、单项选择题 22岁男性,大学二年级学生,近1年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。
病人不具备下列哪一项症状()
A.情感低落
B.情感淡漠
C.蜡样屈曲
D.违拗
E.木僵
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217、配伍题 一侧中央前回上部受损可引起对侧()一侧中央前回下部受损可引起对侧()一侧中央后回上部受损可引起对侧()一侧中央后回下部受损可引起对侧()双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起()
A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留
B.下肢感觉障碍
C.下肢瘫痪
D.面、舌及上肢感觉障碍
E.面、舌及上肢瘫痪
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218、单项选择题
滕某,男22岁,1年前因精神因素表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听"地球隆隆响声",问家人"为什么我想的事别人都知道",看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常,检查:神清,一次突然对着打开的电风扇下跪说:"我有罪,该死,"近期听到电风扇里有一男人说"你是叛徒、内奸",认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事儿别人通过遥控器控制他,有时想事儿想到一半时,他的想法被一个死人"抽走"了,无法继续想下去。
最有效治疗()
A.阿米替林
B.心理治疗
C.氯丙嗪
D.脑器质性病治疗
E.行为矫正
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219、单项选择题 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.意识障碍发生较早
D.呼吸骤停发生较早
E.血压、脉搏、呼吸改变
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220、单项选择题 腰穿的禁忌证是()
A.脑动脉硬化
B.神经系统变性病
C.急性脊髓炎
D.颅后窝占位病变
E.肺部感染
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221、单项选择题 患者女,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babin-ski征阳性。右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为()
A.髓内肿瘤
B.髓外肿瘤
C.脊髓炎
D.脊柱转移癌
E.肺癌
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222、单项选择题 人体的功能位置在中央前回的排列是()
A.头面部在上部,下肢在下部
B.下肢在上部,头面部在下部
C.躯干在上部,头面部在下部
D.头面部在上部,上肢在下部
E.下肢在上部,上肢在下部
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223、单项选择题 24岁女性,复视半年伴睁眼费力,展轻暮重。近日双下肢亦感劳累后无力。首先应检查的项目是()
A.血钾测定
B.胸部X线
C.头部CT
D.新斯的明试验
E.脑脊液检查
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224、单项选择题 40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()
A.中脑
B.内囊
C.高位颈髓
D.颈膨大
E.胸髓
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225、单项选择题 一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:"你这小鬼站在这里干什么,还不快走。"定睛细看后又说:"哦,我看花眼了,是个电风扇。"此症状是()
A.错觉
B.幻觉
C.定向障碍
D.妄想
E.感觉障碍
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226、单项选择题 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()
A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
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227、单项选择题 男,28岁,病人表现无原因的紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因()
A.焦虑状态
B.恐怖症
C.情感暴发
D.易激惹
E.心境恶劣
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228、单项选择题 检查面神经不包括()
A.闭眼
B.皱额
C.鼓腮
D.咀嚼
E.示齿
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229、单项选择题 38岁女性,跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断()
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.腰穿
E.头颅CT
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230、单项选择题 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为()
A.病前常有呼吸道感染症状
B.损害平面以下传导束型感觉障碍
C.尿便障碍
D.损害平面以下运动障碍
E.急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进
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231、单项选择题 男,68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时,伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体:左侧肢体肌力2级,肌张力增高.Babinski征阳性。首选考虑的诊断是()
A.急性脑梗死
B.脑肿瘤卒中
C.颅内动脉瘤破裂出血
D.脑动静脉畸形出血
E.脑出血
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232、单项选择题 患者男,20岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,2小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最好的诊断措施是()
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
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233、单项选择题 患者左上睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫。病变位于()
A.左侧脑桥
B.右侧脑桥
C.左侧中脑
D.右侧中脑
E.左侧脑桥及中脑
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234、单项选择题 患者女,68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。
若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为()
A.三叉神经显微血管减压
B.射频热凝术
C.三叉神经切断
D.三叉神经脊髓束切断
E.放射治疗
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235、单项选择题 病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,其病交部位在()
A.顶叶感觉皮层
B.内囊或基底节区
C.丘脑
D.中脑
E.脑桥
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236、单项选择题 李某,女,32岁,入院3天,吃饭总是吃几口后就将饭莱倒掉,问其原因答:"我吃几口就能尝出饭里有老鼠药味,我不敢吃。"此症状是()
A.幻嗅
B.幻味
C.幻听
D.幻视
E.幻触
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237、单项选择题 32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降;25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人、骂人、砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱;血清铜氧化酶低于正常,有KF环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。该患者诊断为()
A.精神分裂症
B.癫痫所致精神障碍
C.早老性痴呆
D.肝豆状核变性所致精神障碍
E.匹克病
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238、单项选择题 病人在饮食中尝到一种奇怪、特殊的味道,实际不存在()
A.幻嗅
B.幻味
C.幻触
D.错觉
E.假性幻觉
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239、单项选择题 有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是()
A.昏迷、患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
B.四肢共济障碍
C.四肢瘫痪
D.去大脑强直发作
E.呼吸功能障碍早于意识障碍
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240、单项选择题 关于耳聋正确的是()
A.传导性耳聋时气导>骨导
B.感音性耳聋时气导>骨导
C.蜗神经核损害致传导性耳聋
D.中耳炎时可致感音性耳聋
E.传导性耳聋时Weber试验居中
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来源:91考试网 91ExAm.org2155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
241、单项选择题 男,39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。
脑栓塞栓子来源最常见的为下列哪项()
A.心源性
B.动脉粥样硬化斑块脱落
C.脂肪栓塞
D.空气栓塞
E.癌栓塞
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242、单项选择题 男,65岁,4小时前展练回家后,自觉左侧肢体无力,右侧单眼黑蒙,持续约6分钟后自行恢复,反复发作3次。有高脂血症,高血压、糖尿病史。查体:血压165/100mmHg,神清语利,双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,无眼震,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,生理反射正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头CT检查待回报。
下列关于短暂性脑缺血发作哪项不正确()
A.指因脑血管病引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍
B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时
C.不遗留神经功能缺损症状
D.结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶
E.临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者也可称为短暂性脑缺血发作
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243、单项选择题 男性18岁,左上肢麻木4年余。查体:左C5~T2痛温觉减退,深感觉、触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()
A.右顶叶皮层
B.左顶叶皮层
C.左颈膨大后角
D.左C5~T2后根
E.左臂丛神经
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244、单项选择题 患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧 鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外 耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡
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245、单项选择题 男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。
该病人哪项治疗原则不妥()
A.吸氧,防护
B.迅速控制发病
C.病因治疗
D.联合应用多种抗癫痫药物治疗
E.防治并发症
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246、单项选择题 女,22岁,病人自述两个月来脑子里总出现已故父亲的影像,有时很清晰,有时不清晰,但却不是用眼睛看见的。该症状是()
A.记忆障碍
B.错觉
C.假性幻觉
D.真性幻觉
E.人格解体
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247、单项选择题 血性脑脊液与腰穿副损伤鉴别方法错误的是前者()
A.离心后上清液为黄色
B.放置后不凝固
C.用三个试管连续接取脑脊液,含血量均匀一致
D.显微镜下可见皱缩红细胞
E.放置后有纤维蛋白形成
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248、单项选择题 癔症和癫痫局部发作最主要的鉴别要点()
A.有意识障碍
B.脑电图有异常放电波
C.局部肌肉抽动
D.无心理社会因素作为诱因
E.发作性病程
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249、单项选择题 急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是()
A.兴奋失眠
B.错觉
C.烦躁不安
D.不同程度意识障碍
E.行为异常
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250、单项选择题 下列哪一条对诊断精神分裂症最具有特征性()
A.没有意识障碍和智能障碍
B.躯体和神经系统无阳性体征
C.多为青壮年
D.自知力缺乏
E.语词新作
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251、单项选择题 下列哪个药物不是选择性5-HT再摄取抑制剂()
A.舍曲林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.文拉法新
E.西酞普兰
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252、单项选择题 精神分裂症的特征性情感障碍是()
A.焦虑
B.情感倒错
C.情绪不稳
D.情感高涨
E.情感低落
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253、单项选择题 58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。
如继续检查可能发现下列哪个体征()
A.双下肢节段性分离性感觉障碍
B.四肢末梢型感觉障碍
C.自胸10以下深浅感觉消失
D.自颈5以下深浅感觉消失
E.双上肢Rossolimo征阳性
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254、单项选择题 病人凭空听到有两个人在耳边议论自己,此症状是()
A.妄想
B.感觉倒错
C.非真实感
D.幻觉
E.空间感知综合障碍
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255、单项选择题 可有痉挛性斜颈表现的病是()
A.帕金森病
B.锥体系损害
C.急性脊髓炎
D.脑干疾病
E.肌张力障碍
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256、单项选择题 压颈试验的检查目的是确定()
A.小脑病变
B.大脑病变
C.脊髓疾病伴椎管阻塞
D.周围神经疾病
E.脑干疾病
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257、单项选择题 左侧舌下神经损害产生()
A.舌伸左偏,无舌肌萎缩和肌束震颤
B.舌伸左偏,左舌肌萎缩和肌束震颤
C.舌伸右偏,左舌肌萎缩和肌束震颤
D.舌伸左偏,左舌味觉消失
E.舌伸左偏,左舌痛觉消失
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258、单项选择题 有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确()
A.格林-巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面
B.保持呼吸道通畅,定时翻身拍背
C.预防肺不张及呼吸道感染
D.呼吸困难严重,缺氧症状明显,也尽量不行气管切开
E.本病与免疫发病有关,血浆交换疗法可用于治疗本病
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259、单项选择题 患者肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫。其病变位于()
A.左侧上颈髓(C2~C4)
B.左侧颈膨大
C.右侧颈膨大
D.右侧延髓
E.右侧上位胸髓(T1~T4)
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260、单项选择题 关于痴呆综合征哪项是错误的()
A.有意识障碍
B.全面性智能减退
C.注意力集中
D.有消极观念
E.妄想
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261、配伍题 颈1~4神经根刺激可能出现的体征是()1岁以下正常婴儿可能出现的体征是()
A.Kernig征阳性
B.分离性感觉障碍
C.Babinski征阳性
D.共济失调
E.屈颈试验阳性
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262、单项选择题 确定深昏迷的最有价值的体征是()
A.全身反射消失
B.对疼痛无反应
C.呼之不应
D.血压下降
E.眼球固定
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263、单项选择题 24岁女性,病程6年,说有人要害他,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容零乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,主动接触异性,有被害妄想及非血统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断为()
A.精神分裂症
B.情感障碍(躁狂相)
C.脑器质性精神障碍
D.人格障碍
E.躯体疾病所致精神障碍
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264、单项选择题 病人听到有人在斥责、讽刺、辱骂他,说他做的每一件事情都是错的,对病人的言行品头论足,病人四处检查,未发现有人。这是()
A.争论性幻听
B.评论性幻听
C.命令性幻听
D.言语运动性幻觉
E.读心症
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265、配伍题 垂直性凝视麻痹()对侧同向性偏盲()对侧均等性轻偏瘫()猝倒发作()病灶侧单眼失明()病灶对侧下肢中枢性瘫()眩晕()
A.椎基底动脉系统TIA
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成
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266、单项选择题 脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
A.急性脊髓炎
B.Guillam-Barre综合征
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.外伤
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267、单项选择题 血管疾病时伴发的精神障碍主要临床表现为()
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.强迫症
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268、单项选择题 药物依赖是指个体对药物产生()
A.精神依赖
B.躯体依赖
C.耐受性增加
D.精神和躯体依赖
E.无依赖
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269、单项选择题 女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆。诊断是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.脑供血不全
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270、单项选择题 关于耐受性下列哪项不正确()
A.使用原来的剂量达不到所追求的效果
B.必须增加剂量才能取得效果
C.使用的剂量越来越大
D.停止使用不会有什么不适
E.停止使用会出现戒断症状
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271、单项选择题 脑脊液检查不正常的是()
A.压力150mmH2O
B.蛋白600mg/L
C.糖500mg/L
D.白细胞5×106/L
E.压颈试验通畅
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272、单项选择题 急性严重锥体束损害的脊髓休克表现为()
A.痉挛性瘫,腱反射消失
B.痉挛性瘫,腱反射亢进
C.弛缓性瘫,腱反射亢进
D.弛缓性瘫,腱反射消失
E.弛缓性瘫,腱反射正常
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273、单项选择题 遗忘综合征的三大特点是()
A.记忆障碍、幻觉、定向障碍
B.记忆障碍、虚构、定向障碍
C.谵妄、虚构、定向障碍
D.幻觉、虚构、定向障碍
E.谵妄、幻觉、记忆障碍
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274、单项选择题 下列哪项不符合对感觉障碍的判断()
A.感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常
B.感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失
C.过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用
D.放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区
E.牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
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275、单项选择题 关于脑膜刺激征不正确的是()
A.包括颈强、Kernig征、Bmdzinski征等
B.可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿及颅高压等
C.浅昏迷时可存在,深昏迷时则消失
D.可作为病理征之一提示锥体束损害
E.颈强阳性而Kernig征阴性常提示小脑扁桃疝
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276、单项选择题 摇头丸和冰毒属于哪一类精神活性物质()
A.致幻剂
B.阿片类
C.中枢神经系统兴奋剂
D.大麻
E.中枢神经系统抑制剂
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277、单项选择题 不符合脑缺血的表现的是()
A.多发生在60岁以上
B.多静态起病
C.多动态起病
D.意识障碍轻或无
E.一般24小时内恢复正常
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278、单项选择题 患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
A.帕金森病
B.脊髓压迫症
C.周期性瘫痪
D.急性肌炎
E.吉兰--巴雷综合征
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279、单项选择题 34岁农村妇女,与邻居发生口角,被对方打了一耳光。患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。
检查结果未见异常,此时应做的处理是()
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.观察
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280、单项选择题 对精神分裂症最具有诊断价值的症状是()
A.心因性幻听
B.命令性幻听
C.反射性幻听
D.假性幻听
E.功能性幻听
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281、单项选择题 患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作。病变位于()
A.右侧额中回后部
B.右侧额下回后部
C.右侧中央前回上部
D.右侧中央前回下部
E.右侧旁中央小叶
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282、单项选择题 蛛网膜下腔出血最不易与下列哪种疾病鉴别()
A.壳核出血
B.顶叶出血
C.脑干出血
D.小脑出血
E.原发性脑室出血
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283、单项选择题 下列哪项不是诊断脑震荡的依据()
A.伤后即刻出现意识障碍
B.伤后逆行性遗忘
C.意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢
D.清醒后头痛、恶心、呕吐
E.脑脊液检查红细胞阳性
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284、单项选择题 男性.25岁。狂犬病疫苗注射后1天出现全身"荨麻疹",3天后消退。第7天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴排尿困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。
确诊本病最有价值的辅助检查是()
A.脑脊液常规、生化
B.脊柱平片
C.脊柱CT
D.脊髓MRI
E.血清狂犬病毒抗体测定
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285、单项选择题 40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视神经盘水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。
采用的辅助检查是()
A.X线颅平片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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286、单项选择题 癔症的临床症状下列哪条不能出现()
A.情感暴发
B.意识障碍
C.可有失明症状
D.运动感觉障碍
E.智能全面减退
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287、单项选择题 女,23岁,与父母激烈争吵后突然精神失常,时哭时笑,问她:"你多大岁数?"答:"3岁,"问:"你在何处工作?"答:"我是幼儿园乖宝宝。"此症状是()
A.自知力缺乏
B.假性痴呆
C.后天性痴呆
D.错构
E.虚构
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288、单项选择题 男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。
药物治疗应立即()
A.肌注苯巴比妥
B.肌注地西泮
C.地西泮静注
D.水合氯醛灌肠
E.肌注氯丙嗪
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289、单项选择题 地西泮静脉给药终止癫痫持续状态后,应该继续给予苯芭比妥肌内注射的时间至少为()
A.20小时
B.24小时
C.48小时
D.12小时
E.16小时
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290、单项选择题 女患者68岁,进食过程中突发言语不能,伴右上下肢无力,右上肢不能持筷,右下肢不能站立,约15分钟后自行恢复,反复发作:恢复后神经系统查体及头MRI示未见异常,考虑诊断为TIA。下列关于短暂性脑缺血发作哪项不正确()
A.指因脑血管病引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍
B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过6小时
C.不遗留神经功能缺损症状
D.临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者不可称为短暂性脑缺血发作
E.结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶
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291、单项选择题 关于神经系统疾病的症状,下列哪项不正确()
A.缺损症状是指神经组织受损使神经功能减弱或丧失
B.刺激症状是指神经结构受激惹后产生的过度兴奋表现
C.休克症状是指神经中枢受损害后出现的血压下降,心率减慢及意识丧失
D.释放症状是指中枢神经系统受损使其对低级中枢的控制功能减弱,而使低级中枢的功能表现出来
E.癫痫发作是神经刺激症状的表现
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292、单项选择题 脊髓半侧损害感觉障碍表现为()
A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧触觉障碍
E.受损平面以下深、浅感觉障碍
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293、单项选择题 下列哪项不属于脑器质性精神障碍()
A.脑炎伴发精神障碍
B.老年痴呆
C.脑血管病所致精神障碍
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫伴发精神障碍
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294、单项选择题 关于癫痫的病因,下列说法错误的是()
A.症状性癫痫由明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致
B.特发性癫痫病因不明,未发现结构损伤或功能异常
C.隐源性癫痫临床表现提示为症状性癫痫,但未找到明确病因
D.隐源性癫痫与遗传因素密切相关
E.隐源性癫痫占全部癫痫的60%~70%
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295、单项选择题 女性,36岁,1年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔黏膜溃疡为无痛性。2个月来,病人兴奋、躁动,凭空听到有人议论自己,认为周围的人都在针对自己,感觉有恶势力在监视、害自己。
以下哪项是主要治疗措施()
A.肾上腺皮质激素
B.阿司匹林
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.氯喹
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296、单项选择题 颈髓侧角损害可产生()
A.中枢性瘫痪
B.周围性瘫痪
C.节段性分离性感觉障碍
D.瞳孔缩小
E.瞳孔散大
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297、单项选择题 64岁女患者,因头晕,左眼闭合不能3天就诊。查体:左眼裂增大,闭合不全,左眼不能外展。
该患者受累的结构是()
A.左侧动眼神经
B.右侧面、展神经
C.左侧面、展神经
D.右侧舌下神经
E.右侧动眼神经
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298、单项选择题 男,39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。
下列哪项治疗原则不正确()
A.改善脑循环
B.减轻脑水肿
C.减少梗死范围
D.无需治疗原发病
E.防止脑出血
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299、单项选择题 抑郁发作的生物学特征一般不包括()
A.食欲和性欲减退
B.情绪呈昼重夜轻的节律改变
C.焦虑不安
D.早醒
E.便秘
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300、单项选择题 关于精神分裂症青春型哪种说法不正确()
A.思维联想破裂
B.片段的幻觉妄想
C.幼稚愚蠢行为
D.妄想具有一定的事实依据
E.情感肤浅
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